護師（初級）-護理學（師）相關專業知識保障班考卷1單選題（共100題，共100分）(1.)為了改善子宮胎盤血循環，孕婦臥床休息時一般采取的臥位為（）。A.平臥位B.右側臥（江南博哥）位C.左側臥位D.俯臥位E.頭高腳低位正確答案：C參考解析：孕婦增大的子宮右旋，壓迫下腔靜脈，當產婦長時間平臥，會導致回心血量減少，孕婦即可發生仰臥位低血壓綜合征。因此，孕婦臥床休息時一般宜取左側臥位。(2.)下列為成年男性紅細胞計數的正常值的是A.3.0×10～9.0×10/LB.4.0×10～5.0×10/LC.4.0×10～9.0×10/LD.3.0×10～10.0×10/LE.4.0×10～11.0×10/L正確答案：B參考解析：成年男性紅細胞計數參考值為4.0×10～5.0×10/L(400萬～500萬/μl)。(3.)診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血氣標準應是A.動脈血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pHD.PaCO高于50mmHgE.動脈血氧飽和度(SaO)低于90%正確答案：B(4.)圍絕經期綜合征病人最常見的癥狀是A.骨質疏松B.月經紊亂C.情緒不穩定D.盆底松弛E.尿頻、尿急正確答案：B(5.)孕婦33歲，孕28周，產前檢查發現血壓155/100mmHg，尿蛋白(+)，小腿有水腫，請問此孕婦屬于A.產前子癇B.先兆子癇C.中度妊娠高血壓綜合征D.重度妊娠高血壓綜合征E.輕度妊娠高血壓綜合征正確答案：C(6.)結核菌素試驗結果(+++)是指局部A.硬結直徑B.硬結直徑5～9mmC.硬結直徑10～19mmD.硬結直徑>20mmE.硬結直徑>20mm伴水皰正確答案：D(7.)外陰癌手術后尿管保留的時間為A.3～5天B.5～7天C.4～6天D.10天E.13天正確答案：B(8.)肝硬化合并腹水的利尿治療，最好每天體重減輕不超過A.0.3kgB.0.5kgC.0.6kgD.1kgE.1.3kg正確答案：B(9.)麥氏點的體表投影是A.臍與右髂前上棘連線中外1／3交界處B.臍與右髂前上棘連線內1/3交界處C.臍與左髂前上棘連線中外1／3交界處D.臍與左髂嵴連線中外1／3交界處E.臍與右髂嵴連線中外1／3交界處正確答案：A(10.)下列癥狀和體征中，不屬于葡萄胎臨床表現的是A.停經后陰道流血B.子宮比正常妊娠月份大C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛E.白帶增多正確答案：E(11.)對營養性巨幼細胞貧血的描述正確的是A.嚴格臥床休息B.祛除病因、補充維生素B和葉酸是治療的關鍵C.維生素B必須和葉酸同時服用D.臨床癥狀消失即可停藥E.血紅蛋白減少較紅細胞減少明顯正確答案：B(12.)患兒，男，9歲。由腿部蜂窩織炎引起膿毒癥，血細菌培養，取血應在A.寒戰高熱時B.用過抗生素后3天C.體溫開始下降時D.任何時間E.局部出現波動感時正確答案：A(13.)心跳呼吸驟停患兒首要的搶救措施是A.口對口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.清理呼吸道D.注射復蘇藥物E.電除顫正確答案：B(14.)以下不是子宮脫垂預防措施的是A.實行計劃生育，避免多孕、多胎B.醫護人員提高助產技術C.產后避免重體力勞動，以免影響盆底支持組織的恢復D.保持外陰部的清潔、干燥E.進行產后體操鍛煉，幫助機體恢復正確答案：D(15.)肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在A.1000～2000mlB.2000～4000mlC.3000～5000mlD.4000～6000mlE.5000～6000ml正確答案：D(16.)幽門梗阻可發生A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.低氯高鉀堿中毒正確答案：D(17.)葡萄胎最常見的癥狀是A.陰道出血B.子宮異常增大、變軟C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛E.咳血正確答案：A(18.)患者女，56歲。冬天煤爐取暖過夜。清晨被家人發現昏迷不醒急送醫院。查體：口唇櫻桃紅色。對診斷最有幫助的檢查是A.血膽堿酯酶活力B.血氣分析C.血糖測定D.血COHb測定E.顱腦CT正確答案：D參考解析：口唇櫻桃紅色是一氧化碳中毒的典型體征，故首先考慮一氧化碳中毒。而血碳氧血紅蛋白濃度對一氧化碳中毒患者診斷的敏感性和特異性較高，為一氧化碳中毒確診的首選指標。因此選D。(19.)患者男，15歲。闌尾穿孔，腹膜炎。腹部手術后6天，T39℃，傷口無紅腫，有呃逆。最可能發生了A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.肺膿腫E.胸膜腔積液正確答案：A參考解析：膿腫刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通過淋巴引起胸膜、肺反應，出現胸腔積液，咳嗽、胸痛。結合患者的癥狀考慮為膈下膿腫。故本題選A。(20.)急性腎衰竭禁止攝入蛋白質的時間是少尿期開始的A.1日之內B.2日之內C.3日之內D.5日之內E.7日之內正確答案：C參考解析：在急性腎衰竭少尿期3天以內，機體分解代謝亢進，代謝產物在體內迅速增加，故不宜攝入蛋白質。(21.)患兒，男，5歲，因高度水腫診斷為腎病綜合征，予以潑尼松治療4個月。該患兒可能會出現A.肝功能損害B.骨質疏松C.骨髓抑制D.性腺損害E.脫發正確答案：B參考解析：長期應用激素可造成鈣、磷代謝紊亂，腎病本身可引起維生素D結合蛋白的丟失，造成體內維生素D不足，使骨的鈣化不良，造成骨質疏松。而ACDE均是免疫抑制劑的不良反應。(22.)皮膚出現蜘蛛痣最常見的疾病是A.慢性肝炎B.再生障礙性貧血C.慢性膽囊炎D.嚴重肝硬化E.胰腺癌正確答案：D(23.)為減輕輸血對心血管系統的負荷，對重癥貧血患者盡可能輸注A.濃集紅細胞B.洗滌紅細胞C.紅細胞懸液D.血漿E.全血正確答案：A參考解析：為減少輸液量減輕心血管系統的負荷，重癥貧血患者應盡可能輸注濃集紅細胞。(24.)新生兒動脈血PaCO的正常值是A.35～45mmHgB.45～50mmHgC.80～100mmHgD.60～90mmHgE.30～35mmHg正確答案：E參考解析：新生兒動脈血PaCO的正常值是30～35mmHg，2歲后為35～45mmHg。(25.)患者女，20歲。因血壓高、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診，體檢：血壓8/16kPa(210/120mmHg)，心界向左右下擴大，血紅蛋白65g/L，尿蛋白(+++)，紅細胞5～10/HP，血Cr560μmol/L，B超雙腎縮小，眼底有滲血，考慮最可能的診斷是A.慢性腎炎高血壓型B.慢性腎炎伴高血壓C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.惡性高血壓E.急性高血壓正確答案：C參考解析：尿毒癥晚期可引起消化系統、心血管系統、血液系統等改變，影像學檢查腎臟縮小。(26.)患者女，因宮縮過強，胎兒在宮縮期迅速娩出，嬰兒體重4100g，產后較多的持續性陰道流血，色鮮紅，能凝固，出血原因最可能是A.胎盤剝離不全B.胎盤植入C.產后宮縮乏力D.凝血功能障礙E.軟產道損傷正確答案：E參考解析：因宮縮過強，產程進展過快，軟產道未經充分的擴張，新生兒為巨大兒等原因可導致軟產道損傷。(27.)能鑒別再生障礙性貧血與急性粒性白血病的主要檢查是A.紅細胞含量B.外周血有幼紅細胞C.外周血有幼粒細胞D.血紅蛋白含量E.骨髓象檢查正確答案：E參考解析：再生障礙性貧血骨髓涂片眼觀察有較多脂肪粒，急性粒性白血病骨髓象中一種或多種原始及幼稚細胞數增高，有細胞質的改變(如核畸形)。故本題選E。(28.)患者女，56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術，術后出現高血糖。出院飲食指導原則正確的是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素E.低脂、高糖、高維生素正確答案：D參考解析：少數胰腺癌患者手術前合并糖尿病，嚴格控制血糖，無酮癥酸中毒時手術，術后嚴格控制攝入各種甜食，提倡多食高維生素的蔬菜和豆類、粗谷物。少食脂肪豐富的食物和膽固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物，故本題選D。(29.)臍疝非手術治療適用于A.1歲以下B.2歲以下C.3歲以下D.4歲以下E.5歲以下正確答案：B參考解析：未閉鎖的臍環至2歲多時能自行閉鎖，因此，對2歲之前的臍疝患兒可采取非手術治療。(30.)患兒，男，2歲，體格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活動、哭鬧時加重。活動時喜下蹲，經檢查診斷為法洛四聯癥。該患兒胸部X線檢查可見A.靴形心B.肺門舞蹈征C.左心室明顯增大D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多正確答案：A參考解析：法洛四聯癥胸部X線的表現為心臟大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形，系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。肺門血管影縮小，肺紋理減少，透亮度增加。(31.)白細胞分類計數，中性粒細胞(包括桿狀核及分葉核)的正常值為A.(2～10)×10／L,20%～55%B.(3～10)×10／L,30%～65%C.(4～10)×10／L,50%～75%D.(5～10)×10／L,45%～60%E.(6～10)×10／L,70%～35%正確答案：C(32.)心電圖中心房激動產生的波是A.Q波B.R波C.S波D.T波E.P波正確答案：E參考解析：心房除極產生的波為P波；(33.)做"蒙面試驗"能將覆蓋物從臉上移開的年齡是A.2個月后B.3個月后C.新生兒D.2.5個月后E.6個月正確答案：E參考解析：正常6個月做"蒙面試驗"能將覆蓋物從臉上移開，智力低下及肢體癱瘓小兒不能完成。(34.)患者男，36歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，上周感冒后癥狀加重，伴發熱、體溫最高達39℃，急查血常規：血紅蛋白75g/L，白細胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查體肝、脾未觸及。根據臨床特點，最可能的診斷是A.急性再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.白血病D.缺鐵性貧血E.多發性骨髓瘤正確答案：B參考解析：因為本患者有接觸苯的病史、全血細胞減少，無肝、脾、淋巴結腫大，首起癥狀為貧血，所以最可能是慢性再障。(35.)患者女，18歲。既往月經正常，近1年來經期延長10～15天，量多，盆腔檢查(-)，基礎體溫呈單相型，首先考慮A.無排卵性功血B.子宮黏膜下肌瘤C.子宮內膜炎D.血液疾病E.排卵性功血正確答案：A參考解析：癥狀、體征符合無排卵性功血。(36.)最嚴重的意識障礙是A.嗜睡B.昏睡C.意識模糊D.譫妄E.昏迷正確答案：E參考解析：昏迷是最嚴重的意識障礙，按其程度又可分為淺昏迷和深昏迷。故本題選E。(37.)第Ⅰ、Ⅱ期乳癌的主要治療方法是A.乳腺癌根治術B.放射療法C.免疫療法D.激素療法E.化學療法正確答案：A參考解析：手術治療是乳腺癌最根本的治療方法，適應證為TNM分期的0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期病人，故本題選A。放射治療、免疫療法、激素療法和化學療法均為手術后的輔助治療，可以提高生存率，故B、C、D、E錯誤。(38.)急性胰腺炎患者的血清淀粉酶測定應在發病后A.1～2小時B.4小時C.6小時D.8～12小時E.24小時正確答案：D參考解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎發病后12小時開始增高，8～12小時標本最有價值。(39.)心界擴大呈靴形，常見于A.二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.心包積液E.心肌病正確答案：C參考解析：左心室擴大時，心臟相對濁音界向左下擴大，心腰部由鈍角變為近似直角，而呈靴形。主動脈瓣關閉不全時，收縮期射入主動脈的部分血液會在舒張期因左心室壓力下降而通過關閉不全的瓣膜反流回左心室，導致左心室的容量負荷增加，進而引起左心室增大，可表現為典型的靴形心特點。而二尖瓣狹窄主要引起左心房壓力增大，進而可引起右心室的變化。肺動脈瓣關閉不全則主要引起右心室增大。(40.)X線檢查見肺內云絮狀陰影，提示可能的疾病是A.氣胸B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.支氣管擴張正確答案：B(41.)2歲小兒未接種過卡介苗，結核菌素（PPD）試驗陽性則表示A.體內有活動性結核B.近2～3周內感染結核C.體內已有免疫力D.受過結核菌感染，但不一定有活動結核E.對結核無免疫力，但不一定有活動結核正確答案：A參考解析：3歲以下.尤其是1歲以下未接種過卡介苗的小兒，PPD試驗陽性反應多表示體內有新的結核病灶，年齡越小，活動性結核的可能性愈大。(42.)有關中毒性菌痢的治療正確的是A.維生素A可助于疾病恢復B.維生素B可用于本病恢復C.腎上腺皮質激素可用于本病D.本病首選紅霉素治療E.選用對球菌敏感的抗生素正確答案：C參考解析：腎上腺皮質激素可具有抗炎、抗毒、抗休克及減輕腦水腫。(43.)患者女，37歲。藥劑師，頭暈、乏力1個月，多次查血常規全血細胞均減少，為明確診斷首先應行A.抗核抗體的檢測B.腫瘤系列檢測C.骨髓象檢測D.染色體檢測E.凝血時間檢測正確答案：C參考解析：因為骨髓檢測才能反映骨髓的造血情況，本患者有各種藥物接觸史，全血細胞減少，應除外造血系統疾病，所以首先應進行骨髓象檢測。(44.)患兒男，7歲。面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入院前2周患扁桃體炎，T37.5℃，呼吸80次/分，脈搏24次/分，神志清醒，面部水腫，咽略紅，心肺(-)，尿常規：RBC(+++)，蛋白(++)，管型0，WBC5個/HP。該患兒應考慮為A.尿路感染B.單純性腎病C.急性腎炎D.慢性腎炎E.腎炎性腎病正確答案：C參考解析：急性腎炎在發病前1～3周有鏈球菌感染，臨床表現為晨起雙瞼水腫，水腫的同時尿量明顯減少，有血尿。(45.)通過利尿作用達到降壓效果的藥物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪E.卡托普利正確答案：D參考解析：氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥；硝苯地平屬于鈣通道阻滯藥；普萘洛爾屬于β受體阻滯藥；卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥；只有氫氯噻嗪屬于利尿藥。因此，本題選D。(46.)治療新生兒破傷風，首選的抗生素是A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.新霉素正確答案：B參考解析：新生兒破傷風的治療首選的抗生素治療是青霉素每天20萬U/kg，靜脈滴注，7～10天，可殺滅破傷風桿菌。因此本題應選B。(47.)實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區別是A.發生休克B.有無腹膜刺激征C.腹痛性質D.腹腔穿刺液的性質E.外傷程度正確答案：B參考解析：實質性臟器損傷時，主要表現為腹腔內出血，甚至休克，腹痛多不劇烈，腹膜刺激征多不嚴重；空腔臟器損傷時，主要表現為彌漫性腹膜炎。(48.)國際抗癌聯盟組織提出的TNM分期法中的N是指A.原發腫瘤B.腫瘤部位C.遠處轉移D.區域淋巴結E.腫瘤的惡性程度正確答案：D參考解析：國際抗癌聯盟組織提出的TNM分期法中的T代表原發腫瘤，N代表淋巴結，M為遠處轉移，再根據腫塊大小、浸潤程度在字母后標以數字0～4，表示腫瘤的發展程度。1代表小，4代表大，0代表無。有遠處轉移為M1，無為M0。(49.)出院指導時告知新生兒的母親，為預防佝僂病每天維生素D的服用劑量為A.100～200UB.300～400UC.1000～1200UD.400～800UE.1200～1500U正確答案：D參考解析：新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800U；對于處于生長發育高峰的嬰幼兒更應加強戶外活動，給予預防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食。(50.)糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上任意時間血漿葡萄糖A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L正確答案：D參考解析：糖尿病的診斷標準：糖尿病癥狀加任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L;或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmoL/L;或OGTT試驗中，2小時PG水平≥11.1mmol/L。(51.)引起結核性腦膜炎的主要傳播途徑是A.粟粒性結核經血行播散B.腦實質結核灶C.腦膜結核干酪病變破潰D.中耳結核灶E.支氣管播散正確答案：A參考解析：結核性腦膜炎是結核菌侵犯腦膜所引起的炎癥，常為血性播散所致的全身粟粒性結核病的一部分，是小兒結核病最嚴重的一型。(52.)患者男，50歲。突然大量嘔血，既往無腹痛病史，體溫36.5℃，脈搏96次/分，血壓96/70mmHg，鞏膜黃染，肝未觸及，脾大達肋下4cm，血紅細胞32.0×10/L，Hb70g/L，白細胞6.5×10/L，血細胞80×10/L，可以診斷為A.食管胃底靜脈破裂出血B.胃癌出血C.應激性潰瘍出血D.膽道出血E.潰瘍病出血正確答案：A參考解析：患者是食管胃底靜脈突然破裂屬大出血，脾腫大在肋下可觸及，脾功能亢進，全血細胞計數減少。(53.)患兒，1歲起青紫逐漸加重，哭鬧后更嚴重，有昏厥史，胸骨左緣有Ⅲ級收縮雜音，無震顫，心臟X線片呈"靴形"心影，應考慮為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.風心病二尖瓣狹窄E.法洛四聯癥正確答案：E參考解析：法洛四聯癥是一種常見的發紺型先天性心臟病，心臟X線片呈"靴形"心影，是由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。(54.)營養性巨幼紅細胞性貧血患兒最適宜的治療是給予A.輸血B.鐵劑十維生素C.維生素B+葉酸D.潑尼松E.補鈣劑正確答案：C參考解析：巨幼細胞性貧血是由于葉酸、維生素B缺乏所致，應進行病因治療。①補充性藥物治療：葉酸及維生素B。②飲食護理：改變不良的飲食習慣，建議進食富含葉酸和維生素B的食品，如葉酸缺乏者應多吃綠葉蔬菜、水果、谷類和動物肉類等；維生素B缺乏者要多吃動物肉類、肝、腎、禽蛋及海產品。烹調時不宜溫度過高或時間過長，且烹煮后不宜久置，減少食物性葉酸的破壞。故本題選C。(55.)肛門坐浴的水溫是A.25℃左右B.35℃左右C.45℃左右D.55℃左右E.65℃左右正確答案：C參考解析：坐浴是清潔肛門，改善局部血液循環，促進炎癥吸收的有效方法。坐浴的水溫為43～46℃，坐浴的時間為20～30分鐘。(56.)下列關于乳房膿腫的處理不當的是A.膿腫切開引流B.切口呈放射狀C.乳暈部做放射狀切口D.分離膿腫的多房間隔以利引流E.深部膿腫在乳房下緣做弓形切口正確答案：C參考解析：乳房膿腫形成后，主要治療措施是及時作膿腫切開引流。為避免損傷乳管而形成乳瘺，切口呈放射狀至乳暈處；乳暈部膿腫可沿乳暈邊緣做弧形切口；分離膿腫的多房間隔以利引流；深部膿腫在乳房下緣做弓形切口。為保證引流通暢，引流條應放在膿腔最低部位，必要時另加切口作對口引流。(57.)急性腎小球腎炎合并癥多發生在起病后A.第1～2周B.第2～3周C.第3周后D.第4周E.第1～2個月正確答案：A參考解析：合并癥多發生在起病后第1～2周。嚴重循環充血，常發生在起病1周內。(58.)女，43歲，劍突下持續疼痛8小時，寒戰、高熱、黃疸，既往有反復發作史3年。查：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸26次/分，血壓80/64mmHg，神志淡漠，劍突下壓痛、肌緊張，肝區叩擊痛。WBC25×10/L，N90%。目前該患者最主要的處理措施是A.補充血容量B.應用抗生素C.禁飲食，持續胃腸減壓D.抗休克同時緊急手術減壓引流膽道E.糾正水、電解質和酸堿失衡正確答案：D參考解析：該患者系膽石癥引起的急性梗阻性化膿性膽管炎，應在抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻，否則可發生多臟器功能障礙或衰竭、死亡。(59.)外傷后昏迷1小時，患者醒后即發現右側肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.急性硬膜外血腫D.急性硬膜下血腫E.腦內血腫正確答案：B參考解析：腦挫傷指暴力作用頭部后，腦組織遭受破壞較輕，軟腦膜尚完整者；腦裂傷指軟腦膜、血管及腦組織同時破裂，伴有外傷性蛛網膜下腔出血。兩者同時存在，故合稱為腦挫裂傷。意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現昏迷，昏迷時間超過30分鐘，可達數小時、數天嚴重者長期持續昏迷。因繼發腦水腫和顱內出血引起顱內壓增高，可早期出現意識障礙或偏癱。(60.)患者男，32歲。因車禍致顱骨骨折，傷后1～2天出現耳后皮下瘀斑，其骨折部位為A.顳部骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱頂部骨折正確答案：D參考解析：顱后窩骨折表現為耳后及枕下部皮下瘀斑，腦脊液漏至胸鎖乳突肌和乳突后皮下。(61.)患兒男，1歲。發熱2天伴抽搐入院。入院T39℃，前囟緊張，治療2天效果不明顯，今日出現煩躁、易激惹，呼吸急促，60次/分，血氣分析異常，pH下降，診斷為呼吸衰竭，最有效的治療措施是A.物理降溫B.給呼吸興奮劑及血管活性藥物C.注射鎮靜劑，防止驚厥D.密切監測生命體征E.禁食正確答案：B參考解析：促進氧氣攝取和二氧化碳排出，糾正酸堿失衡及電解質紊亂，維持重要器官功能及預防感染。(62.)孕婦行自我胎動計數，正常的是A.1～2次/小時B.3～5次/小時C.6～8次/小時D.9～12次/小時E.13～15次/小時正確答案：B參考解析：從妊娠28周后開始直至臨產，每日早、中、晚自行計數胎動1次，每次1小時，3次相加總數乘4即為12小時胎動數。正常胎動每小時3～5次或12小時不少于10次。如胎動減少應考慮胎兒有宮內缺氧。本題只有B正確。(63.)常在春天發作的哮喘患者，預防哮喘發作宜選用A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.二丙酸倍氯米松氣霧劑D.氯丙那林E.沙丁胺醇氣霧劑正確答案：B參考解析：色甘酸鈉主要用于預防季節性哮喘發作，數日或數周后起到防治效果。患者常在春季哮喘發作，可使用色甘酸鈉預防其哮喘發作。故本題選B。(64.)腦脊液耳漏，嚴禁沖洗堵塞、腰穿是為了防止A.頭痛B.顱內壓下降C.形成腦疝D.顱內壓升高E.顱內感染正確答案：E參考解析：腦脊液耳漏時，顱內與外界相通，因此，應嚴禁沖洗，以防止顱內感染。(65.)診斷輸卵管妊娠最簡單且常用的輔助檢查是A.腹腔鏡B.宮腔鏡C.B超D.CTE.X線正確答案：C參考解析：利用B超可以明確胎囊發育的部位，而且為無創檢查，所以是診斷輸卵管妊娠最簡單且常用的方法。(66.)初產婦，27歲，妊娠高血壓。剖宮產術后硫酸鎂靜脈滴注，最先出現的毒性反應是A.血壓過低B.尿量過少C.心率減慢D.膝腱反射減弱或消失E.呼吸減慢正確答案：D參考解析：硫酸鎂中毒現象首先表現為膝反射減弱或消失，呼吸抑制，嚴重者心臟驟停。(67.)患者男，38歲。體重50kg，熱液燒傷的面積為30%，深度為深Ⅱ度，第一個24小時的補液量是A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml正確答案：B參考解析：國內通用的補液方案：第一個24小時，每1%燒傷面積每千克體重應補液體1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即為補液總量。(68.)患者男，34歲。主因車禍2小時送入急診科，查體：意識喪失，血壓測不到，瞳孔散大，心臟弱而緩慢的跳動，嘆息樣呼吸、心電圖有微弱波形。患者可能發生的是A.休克B.心跳停止C.心跳、呼吸驟停D.呼吸衰竭E.昏迷正確答案：C參考解析：心跳、呼吸驟停的診斷意識喪失，血壓測不到，瞳孔散大，心音消失；心臟弱而緩慢的跳動，心電圖有微弱波形是心電機械分離；心電機械分離是心跳、呼吸驟停的一種類型。(69.)患兒女，4個月。腹瀉4天，每日10余次蛋湯樣便。查體：前囟、眼窩凹陷明顯，皮膚彈性差，四肢涼，血鈉110mmol/L，應輸入的溶液張力為A.1/3張含鈉溶液B.1/2張含鈉溶液C.1/4張含鈉溶液D.1/5張含鈉溶液E.等張溶液正確答案：E參考解析：該患兒血鈉110mmol/L為低滲性脫水，低滲性脫水應選用2/3張或等張液。(70.)急性乳腺炎后期治療的最主要措施是A.患乳停止哺乳B.外敷藥物C.熱敷D.全身用抗生素E.切開引流正確答案：E參考解析：急性乳腺炎患者晚期患側乳房可同時存在數個炎性病灶而先后形成多個膿腫，膿腫可以是單房或多房性。所以最主要的治療方法是切開引流。故本題選E。(71.)原發型肺結核無明顯癥狀者應用抗結核藥物治療，其療程為A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～8個月E.9～12個月正確答案：E參考解析：抗結核治療方案標準療法：一般用于無明顯自覺癥狀的原發型肺結核，療程9～12個月。故本題選E。(72.)新生兒顱內出血的治療要點不包括A.保持安靜，減少刺激B.靜脈應用維生素C.使用維生素KD.呋塞米靜脈推注E.機械通氣正確答案：E參考解析：新生兒顱內出血時應保持安靜、減少刺激，以免加重出血。靜脈應用維生素C可改善毛細血管的通透性，減少出血和水腫。維生素K也用于控制出血。呋塞米靜脈推注用于降低顱內壓。保持呼吸道通暢很重要，但不一定要進行機械通氣。(73.)孕婦患急性腎盂腎炎時首選抗生素A.氯霉素B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環素E.慶大霉素正確答案：B參考解析：氨芐青霉素對胎兒影響較小。(74.)男性，30歲，因車禍造成相鄰多根多處肋骨骨折，現場急救的措施是A.加壓包扎固定B.胸腔穿刺抽氣C.封閉胸壁傷口D.胸腔穿刺排氣E.胸腔閉式引流正確答案：A參考解析：對多根多處肋骨骨折病人應盡早用厚敷料在軟化胸壁處加壓包扎固定，以減輕或消除胸壁的反常呼吸運動，促進患側肺復張。(75.)患者女，38歲。體重50kg，腸梗阻，血壓107/70mmHg，P90次/分，面部潮紅，呼吸深快，患者宜先補充A.輸血400mlB.等滲鹽水1000mlC.5%碳酸氫鈉250mlD.5%葡萄糖溶液1000mlE.1.12%乳酸鈉200ml正確答案：C參考解析：代謝性酸中毒時為加速CO的排出，降低HCO的濃度，呼吸加深加快，H濃度增高使毛細血管擴張，出現面部潮紅，所以糾正酸中毒可補充5%碳酸氫鈉250ml。(76.)7歲腎炎患兒，水腫明顯，每日尿量明顯減少，BP22.7/16.0kPa，呼吸急促不能平臥，惡心嘔吐3次，頭昏眼花，心音鈍，肝在肋下2cm，緊急處理應首選A.甘露醇與激素B.甘露醇與毛花苷C.苯巴比妥與毛花苷CD.硝普鈉與毛花苷CE.呋塞米與毛花苷C正確答案：D參考解析：根據臨床表現患兒可能出現嚴重循環充血及高血壓腦病，因此首選硝普鈉與毛花苷C。(77.)格拉斯哥昏迷評分表的三個項目是A.睜眼、言語及運動反應B.呼吸、言語及運動反應C.血壓、睜眼及運動反應D.體溫、睜眼及言語反應E.睜眼、言語及皮膚反應正確答案：A參考解析：意識障礙的程度，目前通用的是格拉斯哥昏迷計分法。評定睜眼、言語及運動反應，以三者積分表示意識障礙輕重。故本題選A。(78.)阻塞性黃疸病人可見A.血清蛋白顯著下降B.尿膽紅素呈陽性C.血鉀降低D.白細胞總數升高，中性粒細胞增多E.網織紅細胞增多正確答案：B參考解析：尿膽紅素指結合性膽紅素，阻塞性黃疸時其不能從腸道排除，聚集在血液中，最后進入腎隨尿排出，因此尿膽紅素呈陽性。故本題選B。(79.)可作為缺鐵性貧血早期療效觀察的指標是A.紅細胞計數B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞計數D.紅細胞沉降率E.血細胞比容正確答案：C參考解析：鐵劑治療有效者網織紅細胞計數最早升高，于用藥后1周左右網織紅細胞數開始上升，10天左右漸達高峰；2周左右血紅蛋白開始升高，1～2個月恢復至正常。故本題選C。(80.)某孕婦，33歲，孕29周，產前檢查發現血壓156／100mmHg，尿蛋白(+)，小腿有水腫，此孕婦屬于A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.妊娠水腫D.先兆子癇E.子癇正確答案：A參考解析：輕度子癇前期表現為妊娠20周后出現BP≥140/90mmHg，尿白≥0.3g/24h，可伴有上腹部不適，頭痛，模糊等癥狀。(81.)足月新生兒的室內溫度應保持在A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃正確答案：B參考解析：足月新生兒的室內溫度在22～24℃，可使新生兒身體處于耗氧量少、蒸發散熱量少、新陳代謝最低的適中環境中。(82.)急性闌尾炎不必急于手術的情況是A.老年急性闌尾炎B.小兒急性闌尾炎C.妊娠急性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.急性闌尾炎穿孔正確答案：D參考解析：闌尾周圍膿腫一般應先保守治療，3個月后待膿腫吸收后方可手術。對于老年急性闌尾炎、小兒急性闌尾炎、妊娠急性闌尾炎等特殊類型，一經診斷應立即手術。急性闌尾炎穿孔可并發急性腹膜炎，是急診手術的絕對適應證。(83.)放療區域的皮膚出現紅斑，外用藥物選用A.0.2%薄荷淀粉B.2%甲紫C.2.5%碘酊D.75%乙醇E.3%過氧化氫正確答案：A參考解析：腫瘤放射治療病人皮膚反應可分為三度.紅斑為一度反應.可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂。(84.)患者男，左手拇、示、中指掌側外傷3天，發熱，檢查所見：左拇、示、中指創面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌；示指呈半屈狀，活動受限；中指可被動活動；掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛，其最主要的診斷是A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染正確答案：C參考解析：魚際間隙感染的臨床特點是手掌心正常凹陷消失，隆起，皮膚緊張、發白、壓痛明顯；中指、無名指與拇指微屈、拇指不能對掌；被動伸直時劇痛。(85.)膝腱反射正常反應為A.股四頭肌擴張B.股四頭肌收縮，小腿伸展C.腓腸肌收縮，小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.趾背伸正確答案：B參考解析：膝腱反射正常反應為股四頭肌收縮，小腿伸展。(86.)蜘蛛痣的出現是因為A.雌激素水平過高B.腎上腺皮質激素水平過高C.雄激素水平過高D.血管升壓素水平過高E.生長激素水平過高正確答案：A參考解析：蜘蛛痣是由于皮膚小動脈末端擴張，使一支小動脈伸展出輻射狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管病。其產生與肝臟對體內雌激素滅活功能減弱有關。故本題選A。(87.)門靜脈高壓并發上消化道出血首選的有效措施是A.斷流術B.輸血C.快速輸液D.三腔雙囊管壓迫止血E.胃管引流正確答案：D參考解析：門靜脈高壓并發上消化道出血盡量采用非手術療法：①臥床，禁食、給氧；③快速輸入液體，迅速補充血容量。最好是輸新鮮血液；③應用止血藥：包括垂體加壓素，維生素K等；④三腔管壓迫止血：原理是利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈，以達到止血的目的，損傷小，效果好，是首選的有效措施。故本題選D。(88.)1歲小兒在接觸水痘后，立即給予丙種球蛋白肌內注射的目的是A.可防止發病B.阻止并發癥的發生C.可減輕癥狀D.縮短病程E.防止復發正確答案：C參考解析：體弱、應用大劑量激素或免疫缺陷者，應在接觸水痘后72小時內給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白或恢復期血清肌內注射，可起到預防或減輕癥狀的作用。故本題選C。(89.)對不孕癥患者進行診斷性刮宮取子宮內膜的時間為A.月經干凈后3～7天B.月經干凈后7～10天C.月經干凈后14天D.月經來潮前14天E.月經來潮12小時內或即將來潮時正確答案：E參考解析：因不孕癥進行診刮，應選擇在月經來潮12小時內或即將來潮時，以便判斷有無排卵。(90.)患者腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。可能性最大的是A.門靜脈高壓B.上腔靜脈回流受阻C.下腔靜脈回流受阻D.大量腹水E.脾大正確答案：C參考解析：腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓、上下腔靜脈回流受阻。門靜脈高壓所致的腹壁靜脈曲張的血流方向為臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上；上腔靜脈回流受阻時，腹壁靜脈的血流方向均為自上向下；下腔靜脈回流受阻時，腹壁靜脈的血流方向均為自下向上。(91.)女，46歲，3天前突發腹痛，繼之出現寒戰高熱、鞏膜黃染，對該病人首選的輔助檢查是A.B超B.CTC.核磁共振D.膽管造影E.X線平片正確答案：A參考解析：該患者出現了典型的夏柯三聯征：腹痛、寒戰高熱和黃疸，是肝外膽管結石阻塞膽道并發感染的表現。對于肝膽疾病，首選的輔助檢查是B超檢查。(92.)患者女，22歲。右腰部撞傷2小時，局部疼痛、腫脹、有淡紅色血尿，診斷為右