護師（初級）-2019年護理學（師）基礎知識真題單選題（共91題，共91分）(1.)慢性胃炎常見的病原菌是()A.幽門螺桿菌B.四聯球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體（江南博哥）正確答案：A參考解析：幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治療Hp陽性消化性潰瘍和慢性胃炎患者的主要措施之一。(2.)血小板來源于骨髓中的A.漿細胞B.單核細胞C.巨核細胞D.巨噬細胞E.組織嗜堿細胞正確答案：C參考解析：血小板由骨髓造血組織中的巨核細胞產生。多功能造血干細胞在造血組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質之中，相鄰的凹陷細胞膜。在凹陷深部相互融合，使巨核細胞部分胞質與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質分離開的成分脫離巨核細胞，經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小板。(3.)心臟沖動的起源部位是()A.房室結B.竇房結C.浦肯野纖維D.心室E.心房正確答案：B參考解析：心臟激動起源于竇房結，沿結間束—房室結—房室束—左右束支—浦肯野纖維依次向下傳導，興奮廣泛心肌細胞。(4.)在我國，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍正確答案：B參考解析：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。(5.)腎臟的結核感染主要來自于()A.肺結核B.腸結核C.骨結核D.腦結核E.淋巴結核正確答案：A參考解析：腎臟的結核感染病原菌主要來自肺結核，也可來自骨關節結核、腸結核等其他器官結核。(6.)有關嬰兒期輔食添加原則，不正確的是A.由少到多B.由粗到細C.由稀到稠D.由單一到多種E.循序漸進正確答案：B參考解析：嬰兒輔食添加原則：由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種、循序漸進。(7.)引起原發性肝癌的原因不包括()A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長期飲用藍綠藻污染水E.黃曲霉真菌正確答案：C參考解析：原發性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、嗜酒、飲水污染等，其中最常見的是病毒性肝炎。(8.)患兒，1歲半。發熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀正確答案：D參考解析：與成年人比較，小兒的咽鼓管比較短而寬，而且呈水平位置，一旦發生上呼吸道感染，很容易并發中耳炎。(9.)人體最重要的神經內分泌器官是A.下丘腦B.腺垂體C.腎上腺D.甲狀腺E.胰腺正確答案：A參考解析：下丘腦可以合成、釋放促激素和抑制激素，對腺垂體起調節作用，是人體最重要的神經內分泌器官。(10.)類風濕關節炎引起自身免疫反應的因子是A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身抗體IgAD.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體正確答案：A參考解析：大約70%的類風濕患者可以出現IgM異常，IgG多為陽性。(11.)患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是A.低血壓B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自發性氣胸E.心臟神經官能癥正確答案：D參考解析：自發性氣胸以繼發于慢性阻塞性肺疾病及肺結核最為常見，其次是原發性氣胸。起病急驟，一部分患者發病前常有劇咳、用力、劇烈體力活動等誘因，但多數患者是在日常生活或休息時，突感一側胸痛，如刀割樣或針刺樣，隨即胸悶、氣促，呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。(12.)患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現反常呼吸，是因為A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經損傷D.氣胸E.血胸正確答案：B參考解析：B項，多根、多處肋骨骨折可出現反常呼吸運動，是因為胸壁軟化所致，即吸氣時軟化區的胸壁內陷；呼氣時，該區胸壁向外鼓出。(13.)一旦發現葡萄胎，應盡快行()A.清宮術B.引產C.藥物流產D.手術切除子宮E.化療正確答案：A參考解析：葡萄胎診斷一經成立，應及時清宮。侵蝕性葡萄胎的治療原則為采用化療為主、手術和放療為輔的綜合治療。(14.)侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()A.清宮術B.引產C.藥物流產D.手術切除子宮E.化療正確答案：E參考解析：葡萄胎診斷一經成立，應及時清宮。侵蝕性葡萄胎的治療原則為采用化療為主、手術和放療為輔的綜合治療。(15.)癲癇持續狀態是指A.連續的失神發作B.連續大發作，意識持續喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續發生觸電感E.長期用藥但經常發作正確答案：B參考解析：癲癇持續狀態是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發，或發作持續30min以上不自行停止。(16.)患者女，26歲，去某醫院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過程中，該患者有尿意難忍，遂向護士反映，護士查看了該患者的狀態，向醫生反映，同時與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后，護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫學倫理視角錯誤的是()。A.護士履行了維護病人的健康，減輕病人痛苦的義務B.護士履行了解釋說明的義務，向患者解釋了做法和原因C.護士的行為，融洽了醫患關系D.護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權益E.護士實施有效溝通，對患者進行了人文關懷正確答案：D參考解析：在患者就診過程中，護士履行了解釋說明、維護病人的健康、減輕病人痛苦的義務，并且進行了有效溝通，合理解決了患者遇到的問題。(17.)一氧化碳中毒最先受損的部位是（）。A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟正確答案：A參考解析：一氧化碳中毒可導致機體組織缺氧，機體全部組織器官中，大腦對氧氣的需求量最大，同時對缺氧最為敏感，因此最先受損。(18.)長期無保護地接觸X線可引起（）。A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓受抑制D.營養不良E.肺結核正確答案：C參考解析：長期無保護地接觸X線可干擾DNA復制，使造血干細胞數量減少，骨髓微環境受損，引起骨髓抑制。(19.)短暫性腦缺血發作的主要病因是（）。A.動脈硬化B.結節性動脈炎C.先天性血管畸形D.風濕性心臟瓣膜病E.持久發作心房顫動正確答案：A參考解析：短暫性腦缺血發作又稱小中風，主要病因是動脈硬化，頸內動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板黏附，脫落后成為微栓子，進入顱內動脈，引起顱內小血管被堵塞缺血而發病。但栓子很小，容易自溶或因血流沖擊被擊碎，使更小的碎片進入遠端末梢血管，使得循環恢復，神經癥狀消失。微栓子可反復產生，因此本病可反復發作。頸動脈受壓或血流動力學改變也可以造成短暫性腦缺血發作。(20.)36歲女性屬于()。A.兒童期B.青春期C.性成熟期D.圍絕經期E.老年期正確答案：C參考解析：兒童期指的是7～12歲；青春期一般女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲；圍絕經期是指婦女絕經前后的一段時期，包括從接近絕經出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后1次月經后1年；60～74劃分為老年前期，75歲以上成為老年人。36歲女性屬于性成熟期。(21.)50歲女性屬于()。A.兒童期B.青春期C.性成熟期D.圍絕經期E.老年期正確答案：D參考解析：圍絕經期是指婦女絕經前后的一段時期，包括從接近絕經出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后1次月經后1年，因此50歲女性屬于圍絕經期。(22.)腎盂腎炎最常見的致病菌是()。A.變形桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌正確答案：B參考解析：腎盂腎炎病原菌以大腸桿菌最為多見，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、產堿桿菌、糞鏈球菌等，偶見厭氧菌、真菌、原蟲及病毒等。(23.)系統性紅斑狼瘡的發病機制是()。A.藥物過敏B.勞累過度C.煙酒過多D.烈日暴曬E.自身免疫正確答案：E參考解析：目前認為系統性紅斑狼瘡與遺傳、性激素、環境因素（陽光照射）、藥物（普魯卡因胺、肼苯達嗪、氯丙嗪）等有關，在以上因素作用下，易感機體喪失正常免疫耐受性，不能正確識別自身組織，繼而出現自身免疫反應，產生多種自身抗體，其中尤以抗核抗體為重，體液和細胞免疫紊亂，導致組織炎癥性損傷。(24.)胃癌主要的轉移途徑是()。A.淋巴B.血運C.直接蔓延D.脫落細胞種植E.多途徑轉移正確答案：A參考解析：淋巴轉移是胃癌的主要轉移途徑，發生較早，晚期最常見的是肝轉移，其他如肺、腦、腎、骨處。(25.)患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心率70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為()。A.胎頭受壓B.臍帶打結C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍帶繞頸正確答案：C參考解析：胎心率下降，陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm，最可能為臍帶脫垂。而臍帶先露指的是臍帶位于胎兒先露部的前方或側方。(26.)患者，男，45歲，從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區色素沉著，診斷為原發性靜脈曲張，病因不包括()。A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負重工作D.工作環境寒冷E.靜脈瓣膜發育不良正確答案：D參考解析：原發性靜脈曲張病因：下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發育不良、長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。(27.)懷孕后子宮大小由原來的5mL增加到多少毫升？()A.2000mLB.3000mLC.3500mLD.4000mLE.5000mL正確答案：E參考解析：宮腔容積由非妊娠時的5mL增至足月妊娠時的5000mL，子宮大小由非妊娠時的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月時的35cm×22cm×25cm。(28.)子宮頸癌的好發部位是()。A.子宮頸外口B.子宮峽部C.子宮頸管內D.宮頸鱗-柱狀上皮交界處E.宮頸陰道部正確答案：D參考解析：子宮頸癌病變多發生在子宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區。(29.)各類休克共同的病理生理改變是()。A.酸堿平衡失調B.組織細胞壞死C.外周血管阻力升高D.有效循環血量銳減E.心排出量減少正確答案：D參考解析：各類休克的共同病理生理基礎是有效循環血量銳減和組織灌注不足及由此導致的微循環、代謝改變和內臟器官繼發性損害等。(30.)急性腹膜炎的標志性體征是()。A.持續高漲B.腹脹明顯C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.移動性濁音正確答案：D參考解析：腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標志性體征，稱為腹膜刺激征，尤以原發病灶處最明顯。(31.)關節脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內進行？()A.1B.2C.3D.4E.5正確答案：A參考解析：關節脫位以手法復位為主，早期進行手法復位效果好，而且越早越好，脫位后血腫機化，瘢痕組織充填關節盂，給手法復位造成困難。伴有關節內骨折及軟組織嵌入、陳舊性脫位給予手法復位失敗的病人采用手術復位。(32.)患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300mL。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現交通支的曲張、破裂出血的部位是()。A.前腹壁B.腸系膜血管C.食管-胃底下段D.直腸-肛管E.膜腹后正確答案：C參考解析：門靜脈高壓癥有3支側支循環的建立和開放：食管-胃底、直腸-肛管、腹壁靜脈，其中食管-胃底靜脈曲張最容易破裂出血。(33.)急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質是()。A.壓榨性疼痛B.撕裂性劇痛C.窒息樣疼痛D.針刺樣疼痛E.刀割性疼痛正確答案：B參考解析：急性主動脈夾層動脈瘤病人可出現胸骨后或心前區撕裂樣劇痛或燒灼痛，可向背部放射。(34.)患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是()。A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎正確答案：A參考解析：膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因，肝膿腫常為多發性，以左外葉最多見。結合膽囊炎病史，最可能的感染來源為膽道感染。(35.)關于預防新生兒臀紅的措施，不正確的是()。A.勤換尿布B.避免尿液和糞便長時間刺激C.墊塑料布防止床單潮濕D.大便后用溫水洗凈臀部E.包裹不可過松或過緊正確答案：C參考解析：新生兒皮膚護理選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會陰部及肛周皮膚干燥，預防臀紅。(36.)嬰兒腸管的總長度約為()。A.身長的1倍B.身長的2倍C.身長的3倍D.身長的4倍E.身長的6倍正確答案：E參考解析：嬰兒腸道相對成人較長，一般為身長的5～7倍，分泌面積及吸收面積較大，利于消化吸收。(37.)新生兒肺透明膜病的主要病因是()。A.肺間質炎癥B.肺實質炎癥C.肺間質纖維化D.缺乏肺泡表面活性物質E.肺表面物質增多所致正確答案：D參考解析：目前認為該病是肺泡缺乏表面活性物質所致，該物質具有降低肺泡壁表面張力，保持肺泡張開的作用。表面活性物質缺乏時呼氣時肺泡萎縮，影響氣體交換，缺氧產生酸中毒、肺血管痙攣，使動脈導管、卵圓孔開放，產生右向左分流。肺組織在缺血缺氧情況下纖維蛋白沉著，形成透明膜，加重缺氧。(38.)卵巢因素導致不孕的根本原因是()。A.不排卵B.多囊卵巢C.卵裂異常D.影響受精E.精卵結合異常正確答案：A參考解析：卵巢因素導致不孕首先考慮排卵障礙的病因，引起卵巢功能紊亂導致持續不排卵的因素有：①卵巢病變，如先天性卵巢發育不全、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰等；②下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂；③全身性因素，如營養不良、壓力、肥胖甲亢等影響卵巢功能導致不排卵。A項，不排卵是卵巢因素導致不孕的根本原因。B項，多囊卵巢只是導致不排卵的因素中的一種，不是導致不孕的根本原因。(39.)預防尿酸鹽結石可服用()。A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.別嘌呤醇正確答案：C參考解析：根據結石成分為尿酸鹽，可知預防時需選擇堿性合劑。(40.)患者，女，48歲，2年來月經期不規則，持續時間長，經量增加，咨詢避孕措施，應指導其選用()。A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內節育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥正確答案：A參考解析：患者48歲，2年來月經期不規則，可推測患者處于圍絕經期，故不宜選用節育器，且藥物及安全期避孕均存在風險，因此應選擇陰莖套避孕。(41.)早產兒缺乏肺泡表面活性物質可引起()。A.肺氣腫B.肺水腫C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病正確答案：E參考解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發于早產兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質所引起，臨床表現為出生后不久即出現進行性呼吸困難和呼吸衰竭。(42.)50歲以上男性易患的肺癌類型是()。A.腺癌B.鱗癌C.髓樣癌D.小細胞癌E.大細胞癌正確答案：B參考解析：肺鱗癌為最常見的肺癌，約占肺癌的50%，50歲以上的男性占大多數，多見于老年男性，與吸煙的關系最密切。大多起源于較大的支氣管，多為中心型；生長速度緩慢，病程較長，對放射和化學藥物治療敏感，通常先經淋巴轉移，血性轉移較晚。而女性多見的是腺癌，占肺癌的1/4。(43.)患者男，29歲，1年來排尿次數增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養陽性，該致病菌是()。A.大腸埃希菌B.破傷風桿菌C.真菌D.結核桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：D參考解析：患者最近夜間低熱、盜汗，出現酸性尿，尿檢顯示大量紅細胞及白細胞，且尿抗酸桿菌培養陽性，因此患有腎結核的可能性最大。(44.)燒傷的病因不包括()。A.X射線B.激光C.強光D.電擊E.酸堿等化學物質正確答案：C參考解析：燒傷泛指各種熱力、電流、化學腐蝕劑、放射線等因素所致，始于皮膚、由表及里的一種損傷。(45.)有關胎盤早剝的敘述，正確的是()。A.對孕婦無影響B.分娩期不易發生C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離E.多發生于妊娠28周后正確答案：C參考解析：A項，胎盤早剝可造成孕婦出血，嚴重可休克。B項，胎盤早剝發生于妊娠20周后或分娩期。C項，胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。D項，胎盤早剝的概念中規定了胎盤的位置為正常位置。E項，輕型胎盤早剝多見于分娩期，重型胎盤早剝與妊高癥有關。(46.)患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是()。A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存正確答案：D參考解析：對離斷的肢體現場不做無菌處理，嚴禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持在4℃左右。避免離斷肢體直接與冰塊接觸發生凍傷，同時防止離斷肢體直接與冰水接觸使組織細胞水腫。如多指離斷要分別包好，并做好標記。(47.)系統性紅斑狼瘡最常受損的部位是()。A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟正確答案：C參考解析：幾乎所有系統性紅斑狼瘡（SLE）病人的腎臟均有損害，約半數人有狼瘡性腎炎，一旦發展為尿毒癥，則成為病人死亡的常見原因。(48.)甲亢危象治療過程中禁用的藥物是()。A.異丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化鈉正確答案：B參考解析：阿司匹林可與甲狀腺結合球蛋白結合而釋放出游離甲狀腺激素，使病情加重。(49.)患者女，23歲。生長在高原缺碘地區。一年前發現頸前部節狀腫物，現腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是()。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺機能亢進E.橋本甲狀腺腫正確答案：C參考解析：患者所處地區缺碘，且除腫物外，患者無任何不適，應首先考慮單純性甲狀腺腫。(50.)潰瘍性結腸炎的好發部位是()。A.升結腸中B.回盲部C.空腸D.橫結腸E.直腸、乙狀結腸正確答案：E參考解析：潰瘍性結腸炎好發于遠端結腸，如直腸和乙狀結腸。(51.)引起腦出血的最常見原因是()。A.高血壓B.腦動脈硬化C.頸動脈硬化D.腦動脈瘤E.腦血管畸形正確答案：B參考解析：高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。其發病機制：動脈硬化造成腦動脈血管彈性降低，或產生小動脈瘤，當興奮或活動時，在高血壓的基礎上，血壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動脈深部分支豆紋動脈最為常見。(52.)小兒缺鐵性貧血的原因是()。A.攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.物理因素E.生物因素正確答案：A參考解析：小兒缺鐵性貧血的原因：鐵儲存不足、鐵攝入不足、鐵需要量增加、鐵吸收利用障礙、鐵丟失過多。其中鐵攝入不足是導致小兒缺鐵的主要原因。(53.)鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數()。A.＞2個B.＞3個C.＞5個D.＞7個E.＞10個正確答案：B參考解析：尿沉渣離心后每高倍視野紅細胞超過3個稱為血尿，1000mL尿含1mL血即可呈現肉眼血尿。(54.)與消化性潰瘍發生關系密切的細菌是()。A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.痢疾桿菌E.鏈球菌正確答案：C參考解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要發病原因，它破壞了胃十二指腸的黏膜屏障。(55.)風濕性心臟瓣膜疾病中最常見()。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.肺動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄正確答案：A參考解析：風濕性心臟瓣膜疾病中最常見二尖瓣狹窄。(56.)支氣管哮喘反復發作的關鍵因素()。A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應性炎癥正確答案：E參考解析：速發型和遲發型哮喘的發生均與氣道的變應性炎癥有關，以氣道高反應為特征的氣道不同程度的可逆性阻塞是本病的特點。(57.)患者男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現腹膜刺激征的原因最可能是()。A.膽汁刺激B.胃酸刺激C.尿液刺激D.血液刺激E.胰液刺激正確答案：A參考解析：患者損傷部位位于右上腹，主要為肝膽損傷。(58.)慢性肺心病的發病機制是()。A.右心前負荷加重B.右心后負荷加重C.左心前負荷加重D.左心前、后負荷加重E.左心后負荷加重正確答案：B參考解析：慢阻肺引起的缺氧、高碳酸血癥、支氣管慢性炎癥及低氧血癥等因素均可導致肺動脈高壓，使右心后負荷加重。(59.)護理倫理從本質上來看，屬于()。A.社會公德B.職業道德C.家庭道德D.個人私德E.傳統美德正確答案：B參考解析：從事護理工作的護士從本質來看屬于工作人員，護理工作也屬于工作內容，因此屬于職業道德。(60.)高血壓腦病指的是()。A.外來血栓堵塞腦動脈B.腦腫瘤C.腦血管內壓高而破裂D.血黏稠致腦血栓形成E.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫正確答案：E參考解析：高血壓腦病是指高血壓病程中發生急性腦血液循環障礙，引起腦水腫和顱內壓增高而產生的系統臨床表現。(61.)患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，患者感染的細菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌正確答案：D參考解析：創面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味為綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）的特征表現，燒傷也為其生長繁殖創造了條件。(62.)閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是()。A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質性臟器破裂E.膀胱破裂正確答案：D參考解析：腹部損傷時，肝、脾、胰、腎等實質性臟器或大血管的損傷，主要臨床表現是腹腔內（或腹膜后）出血。(63.)成人缺鐵性貧血的主要病因是()。A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素正確答案：C參考解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復多次小量失血，常使體內貯存鐵耗竭。潰瘍病出血、痔出血、月經過多、鉤蟲病等均可引起缺鐵性貧血。小兒缺鐵性貧血主要是由于需要量增加而攝入不足。(64.)組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()。A.一條臍靜脈和一條臍動脈B.一條臍靜脈和兩條臍動脈C.一條股靜脈和兩條股動脈D.一條上腔靜脈和兩條頸動脈E.一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案：B參考解析：胎盤有“一靜兩動”，指臍帶斷面中央有一條臍靜脈、兩條臍動脈。(65.)最常見的右向左分流型先天性心臟病是()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈狹窄正確答案：D參考解析：右向左分流型先天性心臟病有法洛四聯癥以及艾森曼格綜合征，其中法洛四聯癥最常見。(66.)小兒尿道感染最常見的病菌是()。A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.克雷伯桿菌D.大腸桿菌E.革蘭陽性球菌正確答案：A參考解析：小兒尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見。(67.)患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發生了()。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.尿毒癥E.酸中毒正確答案：B參考解析：T波高尖，QT期間延長，為血清鉀離子濃度升高的表現；腎臟是鉀離子排出的唯一途徑，患者處于急性腎衰少尿期，因此鉀離子在體內蓄積形成高鉀血癥。(68.)腰椎間盤突出癥的基本因素是()。A.妊娠B.遺傳因素C.腰部軟組織感染D.腰椎間盤退行性變E.腰椎間盤急性損傷正確答案：D參考解析：腰椎間盤突出癥的病因：①腰椎間盤退行性變；②損傷；③遺傳因素；④妊娠。其中最主要的是要腰椎間盤退行性變。(69.)傳染病的基本特征不包括()。A.有病原體B.有傳染性C.有流行性D.感染后有免疫性E.有階段性正確答案：E參考解析：傳染病有4個基本特征：有病原體、有傳染性、有流行性、有免疫性。(70.)冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發生急性心肌梗死？()A.10～20分鐘以上B.20～30分鐘以上C.30～40分鐘以上D.40～50分鐘以上E.50～60分鐘以上正確答案：E參考解析：在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達1小時以上，即可發生急性心梗。(71.)顱底骨折易導致顱內感染的原因是()。A.抵抗力下降B.腦脊液逆流C.內開放骨折D.合并軟組織出血E.顱底骨面凹凸不平正確答案：B參考解析：顱底骨折導致的顱內感染常為逆行性感染。(72.)患者男，42歲，飽餐后出現上腹持續性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后評估中與其疾病相關的是()。A.患者父親因冠心病去世B.平時喜食素食C.不嗜煙酒D.有膽絞痛史E.24歲時做過闌尾切除術正確答案：D參考解析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的原因，在我國占急性胰腺炎發病原因的50%。(73.)某醫院內科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發現后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫療機構從業人員護士行為規范的()。A.不斷更新知識，提高專業技術能力和綜合素質B.正確執行臨床護理實踐和技術規范C.工作嚴謹、慎獨，對執業行為負責D.嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律E.按照要求及時準確、完整規范書寫病歷，認真管理正確答案：B參考解析：此護士沒有嚴格執行查對制度，即“三查”“八對”，導致給藥錯誤，屬于沒有正確執行臨床護理實踐和技術規范的行為。(74.)患者男，40歲。于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛，惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發本病最可能的病因是()。A.大腸桿菌B.免疫反應C.結核桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化正確答案：E參考解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后對自身器官產生消化所引起的炎癥，是最常見的急腹癥之一。分為單純性（水腫性）和出血壞死性（重癥）胰腺炎兩種。前者病變較輕微；后者是急性胰腺炎的嚴重類型，表現為廣泛出血、壞死，病情發展快，并發癥多，死亡率高。(75.)容易引起泌尿系統結石的因素不包括()。A.尿pH值改變B.攝入水量C.尿路感染D.尿路異物E.腎臟功能正確答案：E參考解析：尿路結石形成原因包括：①流行病學因素：年齡、性別、職業、飲食成分和結構、水分攝入量、氣候等；②尿液因素：形成結石物質排出過多、尿pH改變、尿液濃縮及尿中抑制晶體形成物質不足；③泌尿系局部因素：尿路梗阻、尿路感染及尿路異物。(76.)患兒，女，6個月，診斷為粟粒型肺結核，關于此患兒病情特點的敘述，錯誤的是()。A.病情重而不典型B.易伴發結核性腦膜炎C.病情進展快D.累及器官多E.查體可發現明顯體征正確答案：E參考解析：6個月以下嬰兒患粟粒性肺結核的特點是病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發結核性腦膜炎者居多，病程進展快，病死率高。(77.)我國圍生期是指()。A.妊娠第28周到出生后第1月B.妊娠第28周到出生后第2周C.妊娠第28周到出生后第3周D.妊娠第28周到出生后第2月E.妊娠第28周到出生后第1周正確答案：E參考解析：圍生期是指孕婦圍繞生產過程的一段特殊時期，分為產前、產時和產后三個階段，一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時間。(78.)成人正常血鉀濃度是()。A.0.5～1.0mmol/LB.1～1.5mmol/LC.2.5～3.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/LE.6.5～7.0mmol/L正確答案：D參考解析：血清鉀離子濃度正常值：3.5～5.5mmol/L。無論是低鉀還是高鉀，對心臟傳導功能都會有影響，很容易導致心律失常，甚至室顫而危及生命，要及時糾正電解質紊亂。(79.)上消化道大出血的最常見原因是()。A.消化性潰瘍B.食管-胃底靜脈曲張破裂C.肝硬化D.肝炎E.胃癌正確答案：A參考解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常見的病因是消化性潰瘍和急性糜爛性出血性胃炎。(80.)腹外疝的發病基礎是()。A.腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損B.長期便秘C.低蛋白血癥D.長期咳嗽E.長期重體力勞動正確答案：A參考解析：腹外疝的2個主要病因：腹壁強度降低、腹內壓力增高。腹壁強度降低是最基本的因素。(81.)患者女，48歲。主訴經期延長平常月經規律，近4個月來月經期長達10天。且出血量多，婦科檢查未見異