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文檔簡介

i摘要當前,我國仍然處于國家社會主義制度改革和國家對外經濟開放共同發展的一個重要關鍵歷史階段,也是國家建設現代化體系的重要長期攻堅戰略階段,解決好當前我國農村空巢老人養老存在的問題勢在必行。在農村空巢老人日益追求美好生活的今天,相當一部分農村空巢老人養老群體養老現狀與城市空巢老人養老現狀還存在較大差距,不同地區間農村空巢老人養老資源不均衡狀況依然存在,作為弱勢群體的農村空巢老人,全社會要高度重視農村空巢老人養老相關問題,讓農村空巢老人能共享改革發展成果,安心度過晚年生活。本文從我國政府的角度來分析我國貧困農村空巢老人的養老工作現狀和存在的矛盾,并提出了解決我國政府加強貧困農村空巢老人養老工作存在問題的具體對策措施。關鍵詞:政府責任;農村空巢老人;養老問題;對策

引言隨著我國經濟社會的發展,城市化步伐不斷推進,我國的人口流失問題現象嚴重,農村的年輕人都紛紛搬家去城里找工作,留下了年邁的父母,也正是人們通常所講的空巢老人。因為我國當地吸收和利用富余勞動力的能力并不高,我國農村養老模式受到了巨大挑戰。本文主要是通過系統的文獻法、比較研究法首先總結出了空巢老人養老的一些基本概念及其相關理論;然后以我國農村家庭為代表,就我國農村空巢老人養老服務存在的問題進行分析,概括出目前我國農村空巢老人基本養老服務現狀,總結了問題,我國空巢老人基本養老服務面臨的問題主要是政策體系不健全、財政供給不足、監督體制不健全、政府引導力度不夠。在此基礎上,根據我國的實際條件,提出了一些應對我國政府加強農村空巢老人養老服務問題的措施,主要是政府多予以支持和引導,創新養老模式、強化制度保障。農村空巢老人養老服務相關概念農村空巢老人的概念我國農村的空巢老人被普遍認為是一個社會中極其特殊的群體,一般來說是指他們的子女離家后的中年老人。農村的家庭和老人都是沒有穩定的經濟和收入來源,農村的家庭和老人與其他大中型城市和地區相比,農村的一些家庭和老人都已經是幾乎沒有繳納退休金,農村的一些家庭和老人由于缺少了經濟和收入的來源,再者由于身體素質的嚴重下降,對于自己子女的依靠性也越來越強,但是如果子女外出務工的也無法及時地照顧他們,時間一長,會給老人造成精神上的空虛。養老服務的概念養老服務主要是針對當前我國居民的家庭養老功能薄弱,高齡退休老人及空巢老人不斷增加的現狀,從經濟社會的角度出發,為老年人提供的一種幫扶和服務。是由地方政府、社區組織、公司、企業、志愿者等社會力量提供給老年人群眾各項生活必須品的服務。再次將養老服務可以分為基本性的養老服務與非營利性養老。非基本性的養老服務是對于現代化的老年人們日常生活所必須要具備一定幸福感指標的一種分類為享受式的服務。在當今社會中,社會上的養老服務與其他家庭養老服務之間是彼此關聯、彼此依靠、互為補充、相互推動、相互促進,共同維護著老人的日常生活和身體健康。我國政府對農村空巢老人養老服務中存在的問題政策制度不完善(1)缺乏可持續的籌資機制。我省養老院缺乏一個可持續發展的籌資機制。但由于資金籌措的艱巨性,還有其本身在養老市場中的微利性,缺少資金籌措來源的途徑。由于政府缺乏針對社會保障經濟發展的統籌規劃和民辦養老機構和其他地區政府之間的合作,政府僅僅考慮如何把有限的社會保障經濟資金提供給公眾養老機構,從而就缺乏針對民辦養老機構采取有效措施和相關政策扶持。(2)稅費減免政策不明確。由于國家法規中的所得稅、經營費增加稅和汽車車輛使用稅,以及水、電、氣、暖等激勵性的稅收優惠政策長期以來很難得到貫徹落實,導致民辦養老院的負擔比較重。(3)相關的法律和政策不健全。我們國家目前還沒有針對社會福利這個方面的問題建立起與之相關的法制政策和其他相關的制度,而其它的政策和制度則實際上是在某種程度上已經完全具有了對薄弱群體的保護。造成了在這種法律爭議中,它們幾乎全部都是由于“保護弱者”這個作為其先決條件的主體所偏愛并且更加傾向于像老人這樣的主體。國家相關部門要求各級政府和其他地方各級政府應當從處理農村老年人與社會之間存在養老糾紛等問題的基礎上研究制訂出臺了相應的養老管理法律法規,以有效地保障老年人和社會養老組織的合法權益,使得法律和判斷有法可依,有據可循。財政供給不足如今呈現出空巢人口老齡化、高齡化、空巢式人口老齡化正在不斷加速發展的三個新時代特點。中國老年人口老齡化的快速來臨就是因為當前中國老年人口在未富先老、城鄉兩元社會經濟仍然普遍存在的這個時代實際國情下已經開始快速進入人口老齡化轉型社會,老齡化的不斷加快和快速發展同當代世界我國的都市工業化、城鎮化兩個過程中相互伴隨著,與當代世界我國的社會經濟、文化、社會結構轉變三個過程在其中的相互交織,加上當代世界我國的都市城鄉人口差距、收入水平之間差距的不斷增加和差距擴大,給人口老齡化增加了新的難度。而且養老院的經費主要依賴于由城鄉各級地方政府撥款、由村民統籌、社會捐贈,但是可以說農村和鄉鎮的財政補貼相對較為緊張,所以投入到養老院的經費。這就導致了養老院的設施發生了老化,缺乏專門的床鋪及其他專門的護理工作人員,這就導致了養老院在經營上的規模與服務都難以滿足對養老的需求。監督體制不健全對于養老服務機構,沒有形成科學的服務質量監督評估體系。科學的監督評估體系尚未建立,養老服務市場運行缺乏約束,養老服務機構良莠不齊。一方面,服務質量進行評估時存在主觀性因此難以量化,科學的監督評估體系存在理論技術上的難題。另一方面,政府也從養老服務行業引入了新的市場機制,政府也從這個角度引導了養老服務行業的健康快速發展。政府部門是養老服務政策的具體制訂者、實施者和監管者,養老服務的評估要以政府為標桿。政府對養老服務機構進行評估時,側重養老服務機構的經濟效益,沒有充分考慮到老人的滿意程度,這就導致政策執行可能達不到預期效果。例如,社區衛生服務中心建設過程中,投入大量的財政資金,然而老人不滿意其提供的醫療服務,政策效果就大打折扣。這表明,政府在養老服務建設中要充分考慮養老服務質量。政府引導力度不夠我國各級人民政府缺乏對養老服務社會力量投資引導。目前各級地方政府對社會辦養老服務機構進行明確制度規范其補貼機制也作出了相應的規定。政府依據我國有關規定,對社會經辦養老服務機構實施了新建住房面積的一次性津貼以及住房床位經營補貼,鼓勵了更多的社會力量積極投入到農村的養老服務中。然而,在激勵機制中,政府給予了養老服務機構相應的資金和補貼,主要以建筑面積、床位數、人員等為指標,服務質量以及服務滿意度政府重視程度不高。政府對社會辦養老服務機構的優惠政策、財政補貼的目的是在于為更多的老人群體提供優質養老服務,關注的焦點主要在于公益性目標的實現,而社會辦養老服務機構要求盈利。長此以往,必然造成一些公辦養老服務機構的價格低、服務人群眾多、養老資源緊張,供不應求;社會經辦的養老服務機構價格優惠、服務質量高、服務人群范圍小養老資源閑置,供大于求。需要特別注意的一點是,政府對于社會經辦養老機構的補貼,一次性的補助所占比例大,社會力量積極涌入養老市場的積極性高,然而社會經辦養老服務機構的盈利,主要體現在良好的市場運營,政府補貼的作用將會隨經營時間增長而變低,一旦因為價格的因素導致服務機構的服務人群范圍變小,就會嚴重阻礙社會辦養老服務機構的發展。因此,政府對市場力量的引導力度有待加強。完善我國政府對農村空巢老人養老服務的對策完善農村養老制度完善新型農村合作醫療制度建設隨著當前經濟與社會發展,提高貧困地區醫療服務水平也被提上了日程。中央首次提出我們要加快建立一個全面健康的中國新型農村農民協同經濟合作農業醫療服務體系,新型農村農民協同經濟合作農業醫療也已逐漸成熟發展出并成為了我們這等黨和國家在當前有效地研究解決“三農”實際問題和努力加快發展建設一個中國具有特色健康社會主義國家現代化綜合醫療體系新農村的一個重要戰略切入點。面對當前新形勢下經濟發展的挑戰和需要,對于新農合醫療衛生服務水平工作提出了全局性的新要求。病有所醫這個夢想自古以來就一直存在于每個中國人身上,新型農村合作醫療制度的建立使得整個中國最廣大的農村地區居民的基礎醫療服務保障的夢想逐步實現并落地。內部做法:根據新農合實際情況和內部需要,規范中心財務管理制度。加強和落實新農合中心的黨建工作。制定新農合權利運行監督制度。外部做法:全力打擊欺詐和騙取醫療保險基金等違法犯罪活動。監管并舉,構建新農合醫療“監管防護網”。滿足社會公眾需求,支付方式多樣化。健全動態的調整機制,落實并完善貧困人口的醫療服務政策。促進養老服務法律法規建設目前,我省的養老服務不管是法規體系還是政策制定體系都還沒有得到完善,還不能充分滿足農村老年群眾的養老要求。從目前我省社會基本養老服務理念實踐的現狀看,促進社會基本養老法律法規的完善和發展,是政府完善社會基本養老服務理念體系的當務之急。目前要推進養老服務立法進程,依靠法律法規對養老服務各主體進行約束。中央政府部門應當盡快依據《老年人權益保障法》,出臺切實有效地保障廣大老人群體合法權益的基本養老保險法律法規。同時,政府要完善醫療和養老服務產業行為準則。各地方政府,要針對養老制定相應的管理細則、監督評估、罰責法律法規。由于我省的地域遼闊,不同的區域之間的社會和經濟文化的發展程度也是不一樣的。各級地方政府要根據不同區域的實際情況,充分考慮養老法律法規的相關細則,以規范不同地區的養老服務運行。養老服務在法律法規的約束下,才能夠有效運行。建立有效的財政投入機制加強資金監管現階段我國農民就業與增收困難既是當前農業和鄉村之間內外部環境條件發生了深刻變化的現實反映,又是對城鄉之間的二元經濟結構中長期以來所積累的各種深層次矛盾的一個集中反映。在對于農產品市場的制約力日益加大、農民收入的來源日益豐富和生活方式多元化時代背景下,我們要建設發展新型的農村經濟、促進農民就業和增收勢必需要具備一系列新思路和措施。立足于農村經濟發展的現狀,對當前阻礙農民收入增加的主要影響因素做了分析,涉及到農業基礎地位、農業結構、城鎮化程度、農民傳統文化水準等多個領域。在全面建成現代化小康社會的大背景下,我們更多地應當通過鞏固和加強農業基礎性地位、改善現代農業運營結構、推動新型農村城鎮化建設、加強對農村的教育等措施,來推動農村地區和社會經濟的持續健康發展,以增強和提升農民的生活和收入。增加對農村養老服務的財政投入據統計,目前民辦養老機構數量占總量的四成多,其余五成多為公辦養老機構。陸潔華說:“從政府放管服預期上看,是希望社會資本能夠進入到養老服務行業,推動養老服務行業的市場化進程和有效發展,而不是單純依靠政府作為主體來提供養老服務。”目前,包括公辦和民辦各類養老服務機構在內,整個全行業的各類養老服務機構營業床位平均空置率已已經高達50%。陸杰華認為激烈的市場競爭將有利于養老服務行業本身的發展,降低空置率。對于人們擔心的養老服務質量和存在的服務短板,陸杰華提出三條改善舉措:一是要對服務質量相對比較低的養老機構進行有效監管;二是要對不同的養老機構制定不同的行業管理標準和規范,可以先從地方實施,逐步上升到省一級或國家級的規范;三是應該更多關注農村的養老服務。要繼續提升和不斷改善當前發展農村農業養老服務機構的基本服務水平,陸杰華表示地方政府仍然需要有所作為,需要通過公共財政直接引導未來將整個發展農村農業養老服務機構的轉移資金投入規模增長幅度不斷加大,通過實施中央人民政府或者高一級政府直接引導實施的公共財政機構轉移資金支付政策來不斷加強對于發展農村農業養老的基金資源配置,同時利用政策杠桿來激發市場,引導社會資本投入到農村養老服務中。最后,陸杰華認為長期護理保險如果能夠推廣的話,對養老服務業可能會有一個質的飛躍。建立健全監督管理機制建立養老機構監督體系(1)線上線下,精準服務。養老民政監督系統平臺收集了所有贍養老人的數據和居家養老服務的相關數據,只需點擊進去,養老服務對象、服務單次、服務金額等各種養老服務信息一目了然。平臺通過為老人提供服務組織、服務對象的注冊、申請、審批等方式,統一調整了服務數量,對養老機構的補貼和配餐、送飯等用餐情況進行了監管,提升了養老服務產品和行業的綜合性服務水平。(2)促進和保障民政養老基金的發放落實到位。民政養老服務的專項資金就像農村貧困戶兜底的保障性資金,是困難老人的“救命錢”。從嚴把控好民政養老資金平臺中的政府補貼、審批信息化監控系統將有助于對居家贍養人員的服務、補助、審批等情況實現信息化監控;降低政府老齡化相關主管部門的工作強度和提高了工作效率,推動了養老服務、高齡補貼等管理規范化、科學化。(3)養老服務民政監管系統流程詳盡,效率高。系統主要協政府養老主管部門針對各類社會養老管理機構在本地居家自助養老、居家互助養老等服務領域的其他相關養老行政管理事項業務進行了綜合信息化業務管理,包括對各類養老管理機構業務申報、建檔、監督、老年人醫療補貼的受理申請、審批、資格復審考核綜合評價、服務項目預約、服務流程執行、費用支付結算、追蹤服務回訪等。實現了醫療機構基本養老保險服務各項工作的管理現代化,提升了機構行政執法審核和社會監督的工作效率。提高養老服務業監管水平明確監督重點。進一步加強對于質量安全的監管,加大對于建筑、消防、食物、醫療健康等各個重點環節的質量安全監督和檢查力度,引導各類養老服務單位切實履行好安全職責,主動地防范和減少消除安全風險與隱患。加強對從業者的監管,引導其他從業者提高其服務的質量與水平,依法依規地從嚴肅處罰養老服務機構中的欺老、虐舊等侵犯老年人合法權益的違禁行為。創新監管模式。加強協同監督,健全各個部門之間的協調與配合機制,構建了以“雙隨機、一公開”監管工作為基礎的監督手段、以重點監督為補充、以信用監督為主體基礎的新型監督機制。加強信息共享,統籌利用養老服務領域的政府資源,推進信息統一與開放共享。充分發揮標準規范的引導作用,建立健全對養老服務的標準與評價制度,實施對養老組織的服務品質、安全基礎設施的管理規程、技術與管理的制度等標準,引導養老服務向著高質量的方向發展。加強養老服務引導力度引導養老服務專業人才建設要注重人才的培養,打造“一專多能”的應用性人才。鼓勵高校在各類養老服務領域中設置與其他相關專業,將學歷教育、專業技能培養緊密結合,加快培訓老年醫療、康復、護理、營養等領域的專業人才。開展相關的專業技能知識培訓,從而更好的滿足養老服務需求。進一步強化政府的引導,壯大從事養老產品行業的高素質專門技術人才隊伍、增強整體實力。引導和激勵養老從業人員做好他們自己的最后終身生涯規劃。開發了更多與養老服務相關的專業技術崗位,吸納了更多的應屆大學畢業生來到這里上學。培育發展更多的那些能夠同時進行兼職或是從事各種養老服務活動的群體,鼓勵更多社會志愿者積極投入到他們的養老服務中加強養老服務思想的宣傳“服務”作為核心競爭力,養老護理人員團隊作為服務環節中重要的一節,我們更要從自身做起,提高服務意識,做到主動服務,為老年人提供細心、貼心、放心。一個合格的養老服務人員還應具備以下幾種服務意識:主動服務意識、自我保護意識、團隊意識、風險意識和創新意識。關于增強養老服務人員的服務意識,可以從培訓、考核、獎勵、懲罰、營造服務文化幾個方面來實施。

結束語當前在我國經濟和人口老齡化水平程度不斷提高和增速的趨勢下,如何更好地做好對于養老服務工作,成了擺在政府和其他社會面前的一個重大困難。論文結合我國貧困農村群眾養老服務工作的實際,充分利用了社區接地氣、處于基層、資源較多等優勢,輔之以各類社會組織和具有專門技術能力的養老服務團隊,實現了養老服務產品和供給方式的多樣化,構筑了一個涵蓋全社會的綜合型養老服務體系。致謝這篇論文是在老師的親切關懷和精心指導下完成的。在老師的幫助和指導下,我掌握了很多專業基礎理論知識,鍛煉了自己的能力,拓寬了我的學習視野和視野。老師很關心學生,解決了我學習中的許多疑問。我要向老師表示衷心的感謝和崇高

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