學(xué)校傳染病防控

及預(yù)防接種內(nèi)容提要傳染病相關(guān)知識(shí)預(yù)防接種根本知識(shí)疫苗與預(yù)防疾病預(yù)防接種流程及本卷須知托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校傳染病防控和預(yù)防接種職責(zé)傳染病相關(guān)知識(shí)

1什么是傳染病傳染病定義由各種病原體〔如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等〕引起能在人與人之間或動(dòng)物與人之間傳播的疾病。感染途徑呼吸道、消化道、皮膚黏膜、血和血制品特征：傳染性流行性感染后免疫性季節(jié)性冬春季：呼吸道傳染病夏季：腸道傳染病傳染源傳播途徑易感人群潛伏期傳染期隔離期三環(huán)節(jié)兩因素關(guān)鍵詞傳染源傳播途徑易感人群社會(huì)因素自然因素三環(huán)節(jié)兩因素流行的強(qiáng)度大小取決于傳染源的多少易感者的密度傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小病原微生物致病力的強(qiáng)弱三環(huán)節(jié)兩因素三環(huán)節(jié)兩因素呼吸道傳染病流行性感冒〔流感〕流行性腮腺炎麻疹、風(fēng)疹水痘猩紅熱百日咳……常見傳染病及傳播途徑腸道傳染病手足口病甲型肝炎脊髓灰質(zhì)炎諾如病毒感染性腹瀉霍亂……血液〔體液〕傳播乙型肝炎丙型肝炎艾滋病梅毒……蟲媒傳播乙腦登革熱瘧疾黃熱病……如何判斷是否為傳染病傳染病常見病癥發(fā)熱〔機(jī)體抵御病原體感染的反響〕出疹〔不同傳染病疹子形態(tài)、出現(xiàn)時(shí)間、分布不同〕腹瀉發(fā)病前、后接觸的人群中出現(xiàn)類似的病癥個(gè)體而言群體而言根本措施關(guān)鍵措施重要措施管理和控制傳染源如何預(yù)防傳染病切斷傳播途徑保護(hù)易感人群如何預(yù)防傳染病控制傳染源病人:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療非病人：針對(duì)不同情況采取措施如何預(yù)防傳染病呼吸道傳染病預(yù)防措施開窗通風(fēng)對(duì)流2次/天，15分/次改變衛(wèi)生習(xí)慣洗手打噴嚏、咳嗽不隨地吐痰開窗通風(fēng)、勤洗手腸道傳染病預(yù)防措施把住“病從口入〞關(guān)，做好“三管一滅〞工作，即管水、管飲食、管糞便、滅蒼蠅。養(yǎng)成良好的手部衛(wèi)生習(xí)慣；不吃生冷不潔食物，不喝生水，食品要煮熟、煮透，尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品；隔夜食物吃前一定要徹底加熱；生熟食品存放、加工應(yīng)分開，防止交叉污染；疫苗：霍亂、甲肝勤洗手、喝開水、吃熟食如何預(yù)防傳染病保護(hù)易感人群：常規(guī)措施提高自身抵抗力針對(duì)性免疫預(yù)防：主動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫……如何預(yù)防傳染病預(yù)防接種基礎(chǔ)知識(shí)

2有關(guān)的概念預(yù)防接種根底知識(shí)被動(dòng)免疫：抗體直接輸入人體，機(jī)體被動(dòng)接受，獲得特異性免疫能力〔效應(yīng)快、維持時(shí)間短〕天然被動(dòng)免疫：胎傳抗體人工被動(dòng)免疫：抗毒素、抗血清、丙種球蛋白〔特異性〕主動(dòng)免疫：在抗原刺激下使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體〔效應(yīng)相對(duì)慢、持久性好〕注射疫苗是預(yù)防傳染病最有效的措施有關(guān)的概念疫苗：指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品生物制品：是指用微生物或其毒素、酶，人或動(dòng)物的血清、細(xì)胞等制備的供預(yù)防、診斷和治療用的制劑預(yù)防接種用的生物制品包括疫苗、菌苗和類毒素，統(tǒng)稱為疫苗疫苗分類一類疫苗:政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗二類疫苗：由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗

天津市一類疫苗乙型肝炎疫苗〔乙肝疫苗，HepB〕皮內(nèi)注射用卡介苗〔卡介苗，BCG〕脊髓灰質(zhì)炎疫苗〔脊灰疫苗，IPV和bOPV〕吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗〔百白破疫苗，DTaP〕吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗〔白破疫苗，DT〕麻疹減毒活疫苗〔麻疹疫苗，MV〕乙型腦炎減毒活疫苗〔乙腦減毒活疫苗〕腦膜炎球菌多糖疫苗〔分為A群和A+C群〕麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗〔麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗，MMR〕甲型肝炎疫苗〔甲肝疫苗，HepA〕水痘疫苗目前天津市免疫規(guī)劃程序〔一類疫苗〕天津市目前使用的二類疫苗天津市目前使用的二類疫苗天津市目前使用的二類疫苗天津市目前使用的二類疫苗冷鏈管理是指為保證疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備有關(guān)的概念預(yù)防接種的作用疫苗接種效果疫苗接種的原那么:早接種,早保護(hù),早受益任何一種疫苗都不可能對(duì)100%的人起到100%的效果接種疫苗就會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的保護(hù),即使沒有到達(dá)保護(hù)水平的效果疫苗與預(yù)防疾病3卡介苗0個(gè)月預(yù)防疾病：結(jié)核病特點(diǎn)：發(fā)病快，進(jìn)展迅速，極易發(fā)生并發(fā)癥傳播方式：密切接觸史，呼吸道傳播，消化道傳播提示：正常：接種2-3天略紅腫，3-4周結(jié)痂/留疤8-12周持續(xù)不結(jié)痂，應(yīng)就診PPD試驗(yàn)陰性，應(yīng)復(fù)種接種部位潰瘍可意涂5%異煙肼軟膏短暫觀察疾病常識(shí)-結(jié)核乙肝介苗預(yù)防疾病：乙型肝炎特點(diǎn)：慢性乙肝1/4成人后轉(zhuǎn)為肝硬化，肝癌傳播方式：母嬰傳播，血液傳播，性傳播，和其他提示：接種后1-2個(gè)月檢測血清中抗-HBs抗體疾病常識(shí)-乙肝脊灰疫苗預(yù)防疾病：小兒麻痹癥特點(diǎn)：人是唯一宿主，5歲以下多發(fā)，四肢癱瘓畸形，終生免疫傳播方式：主要糞-口傳播提示：直接嚼服或溶于涼開水送服，禁用熱水送服防止吐出糖丸影響效果疾病常識(shí)-小兒麻痹百白破疫苗預(yù)防疾病：白喉，百日咳，破傷風(fēng)特點(diǎn)：百日咳具有高度傳染性，幼兒園易發(fā)傳播方式：白喉/百日咳經(jīng)飛沫傳播破傷風(fēng)通過皮膚傷口感染提示：體溫〉38.5℃/紅腫范圍〉直徑5cm,服退燒藥并注意觀察出現(xiàn)高熱驚厥，不可繼續(xù)注射，改用白破疫苗疾病常識(shí)-“百白破〞麻疹疫苗8個(gè)月預(yù)防疾病：麻疹特點(diǎn)：急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)皮膚紅色斑丘疹和口腔頰部粘膜麻疹粘膜斑學(xué)校/幼兒園易發(fā)傳播方式：密切接觸，飛沫傳播疾病常識(shí)-麻疹傳染源：麻疹患者傳播途徑：飛沫易感人群：未患過麻疹的未免疫人群潛伏期：平均為10－14天傳染期：出疹前后5天隔離期:病后7天發(fā)病特征發(fā)病以散發(fā)為主，散發(fā)和局部爆發(fā)并存全年均有病例發(fā)生，3－6月為頂峰小于8月齡和15歲以上病例的比例在逐年上升前驅(qū)期：發(fā)熱2－4天伴呼吸道卡他結(jié)膜炎等病癥頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點(diǎn)出疹期：發(fā)熱4－5天后出疹，持續(xù)2－5日，為玫瑰色丘疹自耳后、面、頸部開始涉及軀干和四肢手掌足底恢復(fù)期：疹退有色素沉著及糠皮樣脫落臨床表現(xiàn)紅色斑丘疹典型麻疹皮疹順序

麻疹皮疹在耳后的分布典型麻疹皮疹順序

麻疹皮疹在軀干的分布典型麻疹典型麻疹粘膜斑〔柯氏斑〕有早期診斷意義，出現(xiàn)于頰粘膜上，不進(jìn)展，白色什尖大小點(diǎn)，周圍稍鼓皮疹順序

麻疹皮疹在手掌、腳掌的分布典型麻疹

典型麻疹-恢復(fù)期麻風(fēng)腮疫苗18個(gè)月預(yù)防疾病：麻疹，風(fēng)疹，腮腺炎特點(diǎn)：學(xué)校/幼兒園高發(fā)腮腺炎有高度傳染性，發(fā)熱，腮腺腫大疼痛，怕酸風(fēng)疹低熱，畏寒，耳后幾乎枕部淋巴結(jié)腫大，四肢為主分布均勻的淡紅色圓形/卵圓形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不癢不脫屑，2-3天消退傳播方式：飛沫傳播，直接接觸疾病常識(shí)-“麻風(fēng)腮〞臨床表現(xiàn)俗稱“痄腮〞，多數(shù)無前驅(qū)病癥腮腺〔耳前和耳下部〕腫大：一側(cè)先腫，1-4天后另一側(cè)腫大局部疼痛、咀嚼時(shí)疼痛明顯局部皮膚腫脹發(fā)亮，外表發(fā)熱，但不發(fā)紅腫大持續(xù)5日，全部病程7一12日。并發(fā)癥：睪丸炎、中耳炎、腦炎等乙腦疫苗預(yù)防疾病：流行性乙型腦炎特點(diǎn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，比較兇險(xiǎn)夏秋季流行，多見于兒童起病急，高熱伴頭疼，甚至昏迷/呼吸衰竭常見并發(fā)癥：肺部感染，皮膚膿癤，口腔感染和敗血癥主要發(fā)病人群為10歲以下，以2-6歲易感傳播方式：蚊蟲傳播疾病常識(shí)-乙腦流腦疫苗預(yù)防疾病：流行性腦脊髓膜炎特點(diǎn)：類似流感樣高熱伴頭疼，嘔吐，甚至頸項(xiàng)強(qiáng)直，抽風(fēng)，粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及時(shí)治療，1-3周好轉(zhuǎn)少數(shù)起病急休克型和腦膜炎型的重癥病人，24小時(shí)內(nèi)就會(huì)危及生命好發(fā)于冬春季，6月齡-15歲易感傳播方式：呼吸道傳播鼻咽局部泌物傳播疾病常識(shí)-流腦甲肝疫苗預(yù)防疾病：甲型肝炎特點(diǎn)：先感染后發(fā)病，多無病癥，易被忽略是兒童肝衰竭主要原因冬春季好發(fā)傳播方式：水/食物傳播，密切接觸疾病常識(shí)-甲肝水痘疫苗預(yù)防疾病：水痘特點(diǎn)：起病急，高度傳染性，先皮疹伴中低度發(fā)熱皮疹多見于軀干和頭部和腋部，四肢少初期紅色小斑疹和丘疹數(shù)小時(shí)/1日轉(zhuǎn)為大小不等的橢圓形皰疹，周圍紅暈，后結(jié)痂數(shù)日/2-3周脫落，不留瘢痕可以同時(shí)見到斑丘疹，水皰，皰疹，結(jié)痂傳播方式：飛沫傳播，直接接觸，母嬰傳播疾病常識(shí)-水痘傳染源：病人是唯一的傳染源傳播途徑：飛沫、直接接觸易感者：均可感染成人感染病癥較重潛伏期：2～3周，一般為14～16天傳染期：發(fā)病前1～2天至皮疹枯燥結(jié)痂為止隔離期：皰疹全部結(jié)痂為止，或病后14天一年四季均可發(fā)病，冬春季高發(fā)臨床表現(xiàn)起病：發(fā)熱、全身不適，食欲不振1-2日出現(xiàn)皮疹：軀干→頭部→四肢皮疹呈向心分布，以軀干為多形態(tài)：紅色斑丘疹→橢圓型水滴樣小水泡，周圍紅暈→水皰內(nèi)容物變渾濁，水皰破潰→結(jié)痂結(jié)痂后一般1-2周脫落痊愈后不會(huì)再得水痘，再發(fā)病帶狀皰疹水痘圖片流感疫苗預(yù)防疾病：流行性感冒由流感病毒引起；甲〔A〕、乙〔B〕、丙〔C〕3個(gè)型別特點(diǎn)：流感病毒易發(fā)生變異，引起流行，嚴(yán)重危害人類健康并發(fā)流感病毒性肺炎、加重既往根底疾病，或繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、鼻竇炎、中耳炎及其它合并感染，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡傳播方式 -飛沫或更小的顆粒傳播

-親密接觸

疾病常識(shí)-流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起甲〔A〕、乙〔B〕、丙〔C〕3個(gè)型別傳染源：病人和隱性感染者傳播途徑：呼吸道飛沫傳播潛伏期：1～3天傳染期：潛伏期末至急性期約7天隔離期：病后7天流行季節(jié)：冬春季臨床表現(xiàn)全身病癥：發(fā)熱、肌痛、頭痛、不適呼吸道病癥：干咳、咽喉痛和鼻炎并發(fā)癥：流感病毒性肺炎、加重既往根底疾病，或繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、鼻竇炎、中耳炎及其它合并感染，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡病程：自限性，多數(shù)患者病癥3－7天即可緩解流感與普通感冒的區(qū)別EV71疫苗手足口病是一種常見的兒童感染性疾病，可由多種腸道病毒引起，其中EV71是導(dǎo)致手足口病的重要病原之一疾病常識(shí)-EV71感染所致

的手足口病手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：消化道、呼吸道、密切接觸傳播易感人群：多發(fā)生5歲以下幼兒季節(jié)：全年均有發(fā)病，5-8月多發(fā)潛伏期：一般2-10天，平均3-5天傳染期：到糞便中不再排病毒〔約14天〕臨床表現(xiàn)：發(fā)熱出疹：手、足、口、臀；四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘；四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少Hib疫苗預(yù)防疾病：Hib型肺炎，腦膜炎傳播方式：飛沫傳播，唾液傳播提示：紅腫/發(fā)熱比較嚴(yán)重或持續(xù)不退，應(yīng)就診疾病常識(shí)-Hib腦膜炎口服輪狀疫苗預(yù)防疾病：輪狀病毒性腹瀉易感人群：各年齡人群均可感染，嬰幼兒、老年人傳染源：患者、恢復(fù)期病人和無病癥帶毒者傳播途徑：糞－口途徑流行季節(jié)：秋冬季接種方法:口服,嚴(yán)禁注射,開啟后1小時(shí)內(nèi)服完特點(diǎn):2月-5歲的小兒可感染輪狀病毒性腹瀉10-15次輪狀病毒自然感染抗體水平很低，達(dá)不到1：128抗體保護(hù)水平。因此，需要口服輪狀病毒活疫苗疾病常識(shí)-秋季腹瀉肺炎疫苗預(yù)防疾病：肺炎球菌性疾病侵襲性疾病〔入血〕：肺炎球菌性肺炎，腦膜炎，敗血癥，非侵襲性疾病〔未入血〕：非侵襲性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻竇炎特點(diǎn)：肺炎球菌性疾病是5歲以下兒童死亡的首要原因，兩歲以下是易感人群肺炎球菌性疾病抗菌素耐藥嚴(yán)重傳播方式：飛沫傳播疾病常識(shí)-肺炎球菌性疾病

預(yù)防接種流程和主要事項(xiàng)4面臨困難、困惑面臨困難、困惑面臨困難、困惑疫苗平安嗎？！日常接種流程預(yù)檢登記登記詢問健康狀況及過敏史、告知疫苗接種相關(guān)內(nèi)容信息系統(tǒng)留存接種記錄、打印接種本③預(yù)約下次接種交費(fèi)觀察觀察室觀察30分鐘通知醫(yī)生離院查體兒保查體3,6,9,12個(gè)月接種醫(yī)生簽字確認(rèn)接種常見的預(yù)防接種后反響打針部位的局部反響： 如皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等全身反響：發(fā)燒胃口不好拉肚子、嘔吐倦怠、睡覺不踏實(shí)煩躁、易惹哭起皮疹，但較輕微如何應(yīng)對(duì)這些反響？輕微發(fā)熱、胃口不好是常見現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開水、防止著涼等，1-2天這些反響就會(huì)自動(dòng)消失接種部位局部紅腫，輕微疼痛絕大多數(shù)會(huì)自行消失，如４８小時(shí)不消退甚至更嚴(yán)重，需要醫(yī)院就診接種后發(fā)熱〔體溫＜3８.5℃〕啼哭，納差，腹瀉等，注意觀察，體溫＞3８.5℃或持續(xù)發(fā)熱數(shù)日應(yīng)及時(shí)就診如果寶寶反響強(qiáng)烈且持續(xù)時(shí)間長，就應(yīng)立即去醫(yī)院就診傳染病防控和預(yù)防接種職責(zé)5A制度完善B落實(shí)到位C報(bào)告及時(shí)D積極應(yīng)對(duì)敏感性是及時(shí)報(bào)告的根底學(xué)校傳染病防控要點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)保健教師班主任責(zé)任制度工作制度基礎(chǔ)設(shè)施人員配置經(jīng)費(fèi)投入保障制度要點(diǎn)①制度完善要點(diǎn)②落實(shí)到位晨檢如何做晨檢？時(shí)間：周一至周五每日早自習(xí)或第一節(jié)課前傳染病流行期間應(yīng)增加午檢方式：以班級(jí)為單位，由班主任實(shí)施，保健教師指導(dǎo)內(nèi)容：圍繞學(xué)生健康有無異常出勤學(xué)生：主要了解有無發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、皮疹、腹瀉、腹痛、嘔吐、結(jié)膜充血、黃疸、腮腺腫大等病癥發(fā)生。缺勤學(xué)生：了解缺勤原因，因病缺勤的學(xué)生了解病癥發(fā)生情況和就診信息1.發(fā)熱：腋下體溫≥37.5℃；2.腹瀉：每日排便次數(shù)≥3次；3.皮疹：顏色、外表隆起或發(fā)生水皰等皮膚性狀發(fā)生異常改變，可伴瘙癢或疼痛；4.結(jié)膜充血：眼睛紅、腫、熱、痛等病癥；5.黃疸：皮膚、鞏膜等組織黃染，顏色異常發(fā)黃；6.嘔吐：胃內(nèi)容物反入食道，經(jīng)口吐出的一種反射性動(dòng)作7.腮腺腫大：單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腫大，外表發(fā)熱伴有觸痛，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛。如何做晨檢？晨檢口訣一問：詢問健康狀況，重點(diǎn)詢問是否有發(fā)熱、皮疹、咳嗽、流涕等二摸：手摸額部篩查是否發(fā)熱，可疑的量體溫三看：觀察精神狀況，皮膚是否有皮疹四查：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病時(shí)，讓家長帶其去診治，并做好追蹤隨訪校醫(yī)室配備溫度計(jì)、根本防護(hù)用品〔口罩、手套〕、清潔消毒用品因病缺勤登記、追蹤和報(bào)告病癥監(jiān)測2021年起，5個(gè)區(qū)19所學(xué)校和平〔西康路小學(xué)、九十中學(xué)〕、河北、西青、濱海新區(qū)漢沽、寶坻與晨檢有機(jī)結(jié)合主要監(jiān)測與學(xué)校常見傳染病〔流感、水痘、痢疾、腹瀉、流腮、手足口、猩紅熱、風(fēng)疹、麻疹等〕相關(guān)的病癥，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、皮疹、紅眼、黃疸等。如何早期發(fā)現(xiàn)同一宿舍/班級(jí)/樓層短期內(nèi)有多個(gè)學(xué)生出現(xiàn)相同病癥發(fā)熱、咳嗽、皮疹、腹痛、腹瀉等與病人有密切接觸的學(xué)生和老師如在短期內(nèi)也出現(xiàn)相同的病癥請(qǐng)病假的人數(shù)突然增加

發(fā)現(xiàn)聚集發(fā)病趨勢控制機(jī)會(huì)DAYCASES報(bào)告控制機(jī)會(huì)晨檢發(fā)現(xiàn)可疑病例傳染源未進(jìn)入校園要點(diǎn)③報(bào)告及時(shí)落實(shí)疾控部門提出的防控措施患病學(xué)生居家/住院隔離治療新發(fā)病例監(jiān)測、上報(bào)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，做好消毒、殺蟲和滅鼠等工作；協(xié)助在易感人群中開展應(yīng)急預(yù)防接種；開展健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通，正確認(rèn)識(shí)疾病，宣傳重點(diǎn)為自我防護(hù)和防止傳染他人，消除學(xué)生和家長的恐懼心理。要點(diǎn)④積極應(yīng)對(duì)管理傳染源病例隔離患傳染病的學(xué)生居家或住院隔離治療，在隔離期未滿前不能到校上課復(fù)課檢診患病學(xué)生在病愈或隔離期滿時(shí)，持醫(yī)院復(fù)課證明返校，保健教師對(duì)照常見傳染病的隔離期限進(jìn)行檢查，確定符合復(fù)課條件后，方可允許學(xué)生復(fù)課。密切接觸者的管理保健老師指導(dǎo)病例所在班級(jí)的班主任注意班級(jí)其他學(xué)生的健康狀況，一旦出現(xiàn)類似病癥，及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。病例隔離正確的消毒停班/停園應(yīng)急接種健康教育教育行政部門學(xué)校/領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生保健人員、老師家長重視程度識(shí)別能力制度落實(shí)措施執(zhí)行學(xué)校傳染病防控關(guān)鍵點(diǎn)一定傳染病知識(shí)發(fā)現(xiàn)敏感性托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校預(yù)防接種職責(zé)在校學(xué)生預(yù)防接種校學(xué)生預(yù)防接種可以在學(xué)校建立臨時(shí)接種點(diǎn)提供干凈、寬敞、明亮、通風(fēng)場所，盡量與教室分開具有候種登記、接種和留觀場所接種準(zhǔn)備接種前學(xué)校老師應(yīng)當(dāng)按照接種單位要求上報(bào)接種學(xué)生根本信息發(fā)放知情同意書，了解學(xué)生健康狀況接種過程組織學(xué)生到指定地點(diǎn)接種協(xié)助維持接種現(xiàn)場秩序協(xié)助學(xué)生接種后留觀，發(fā)現(xiàn)不良反響立即報(bào)告接種人員接種反響報(bào)告一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生接種后發(fā)生不良反響應(yīng)及時(shí)聯(lián)系學(xué)生家長，必要時(shí)送學(xué)生就醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生接種后發(fā)生不良反響應(yīng)及時(shí)報(bào)告接種單位或轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)查驗(yàn)接種證從2005年開始連續(xù)10年在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)新生入學(xué)時(shí)開展查驗(yàn)預(yù)防接種證工作查驗(yàn)預(yù)防接種證的相關(guān)文件入托入學(xué)查驗(yàn)接種證查驗(yàn)?zāi)康模簽榧韧Ｒ?guī)免疫工作中漏種兒童提供補(bǔ)種的時(shí)機(jī)有效控制疫苗針對(duì)傳染病在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)爆發(fā)和流行查驗(yàn)對(duì)象本市托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)的所有新報(bào)名入托和入學(xué)兒童、學(xué)生、在學(xué)期中間新接收的轉(zhuǎn)園和轉(zhuǎn)學(xué)學(xué)生查驗(yàn)內(nèi)容接種證(有沒有〕按照按天津市免疫程序疫苗接種情況〔疫苗是否接種全〕入托入學(xué)查驗(yàn)接種證工作流程篩查新生在辦理報(bào)名手續(xù)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)要將查驗(yàn)接種證納入報(bào)名程序，告知家長須攜帶由原接種單位加蓋“驗(yàn)訖〞章的預(yù)防接種