主管護師-婦產(chǎn)科護理學（中級）專業(yè)實踐能力押題密卷2單選題（共100題，共100分）(1.)子宮前壁漿膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A.下腹包塊B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量增多D（江南博哥）.白帶過多E.月經(jīng)周期延長正確答案：A參考解析：黏膜下肌瘤增大了子宮內膜面積，影響子宮收縮，常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，而子宮前壁的漿膜下肌瘤主要表現(xiàn)為下腹腫塊。(2.)下列屬于陰道灌洗禁忌證的是A.青春期B.月經(jīng)期C.妊娠期D.產(chǎn)褥期E.更年期正確答案：B參考解析：月經(jīng)期婦女由于陰道血性分泌物較多，若作陰道灌洗可增加感染機會或導致子宮內膜異位的可能。(3.)患者女性，孕1產(chǎn)0。臨產(chǎn)后4小時胎頭仍不入盆，此時應測量的最有價值的徑線是A.對角徑B.出口橫徑C.出口后矢狀徑D.坐骨棘間徑E.坐骨切跡寬度正確答案：A參考解析：根據(jù)題干信息，可考慮為骨盆入口平面狹窄，主要測量骶恥外徑、前后徑和對角徑。選項B和C涉及的是骨盆出口平面，而選項D和E涉及的是中骨盆平面，故選擇A。(4.)妊娠早期孕婦產(chǎn)生尿頻癥狀的原因是A.頭先露進入盆腔B.液體攝入量增多C.盆底肌肉松弛D.增大的子宮壓迫膀胱E.體內腎素-血管緊張素系統(tǒng)分泌紊亂正確答案：D參考解析：妊娠早期，由于增大的子宮壓迫膀胱，引起尿頻。(5.)關于前庭大腺炎的描述，正確的是A.好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女B.月經(jīng)期、產(chǎn)褥期細菌侵入腺管內引起C.急性炎癥消退后易形成前庭大腺膿腫D.雙側同時感染E.易發(fā)生癌變正確答案：B參考解析：前庭大腺炎發(fā)生在性交、流產(chǎn)、分娩、月經(jīng)期和產(chǎn)褥期等狀態(tài)下，污染外陰部，病原體侵犯腺管，引起炎癥急性發(fā)作，腺管口因炎癥腫脹阻塞，滲出物不能外流、積存而形成膿腫。當急性炎癥消退后，腺管口粘連閉塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉為清液而形成前庭大腺囊腫。前庭大腺膿腫多發(fā)生于一側。(6.)患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，合并先天性心臟病，胎兒娩出后應立即采取的措施是A.腹部放置沙袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵下床活動D.抗感染E.行絕育手術正確答案：A參考解析：先心病患者產(chǎn)后立即放置沙袋，防止腹壓驟減，回心血量增多，增加心臟負荷。(7.)患者女性，28歲，孕30周，無痛性少量陰道流血2天，胎心胎動好，無明顯宮縮。B超檢查提示前置胎盤。對此患者最首要的護理措施是A.絕對臥床休息，左側臥位為佳B.高危門診繼續(xù)隨訪觀察C.立即做好終止妊娠的術前準備D.陰道檢查E.立即行人工破膜正確答案：A參考解析：妊娠不足36周或估計胎兒體重小于2300g，陰道流血量少，孕婦全身情況好，胎兒存活者，可以采用期待療法。接受期待療法孕婦的護理措施包括：①保證休息，減少刺激，有出血者絕對臥床，定時間斷吸氧；②糾正貧血；③監(jiān)測病情變化；④預防產(chǎn)后出血和感染；⑤加強管理和宣教。(8.)患者女性，25歲，孕1產(chǎn)0，孕39周，B超檢查顯示羊水指數(shù)為5cm，胎兒發(fā)育正常，骨盆測量正常，首選的處理方法是A.吸氧B.縮宮素靜脈滴注C.硫酸鎂靜脈滴注D.人工破膜E.立即剖宮產(chǎn)正確答案：D參考解析：羊水指數(shù)≤8cm提示羊水偏少，羊水指數(shù)≤5cm為診斷羊水過少的絕對值。羊水指數(shù)介于5cm-8cm之間，可行人工破膜術引產(chǎn)。(9.)患者女性，28歲，孕1產(chǎn)1，急產(chǎn)，胎兒娩出后患者突然發(fā)生呼吸困難，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷，最大可能的診斷是A.休克B.子癇C.腦卒中D.羊水栓塞E.急性心力衰竭正確答案：D參考解析：該患者可能因子宮收縮過強造成急產(chǎn)，有可能羊水被擠入已破損的小靜脈血管內引起題干描述的臨床表現(xiàn)，考慮診斷是羊水栓塞。(10.)妊娠期間關于補充維生素的作用，說法正確的是A.維生素A能預防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皸裂B.維生素D對胎兒機體抵抗力有促進作用C.維生素B能預防孕婦陰道上皮細胞角化D.維生素C對胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育有促進作用E.維生素E能促進造血系統(tǒng)的健全正確答案：A參考解析：維生素A有助于胎兒正常生長發(fā)育，預防孕婦陰道上皮細胞角化，能預防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皸裂；維生素C能促進造血系統(tǒng)的健全，對胎兒機體抵抗力有促進作用；維生素D對胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育有促進作用。故選項A正確。(11.)可以妊娠的心臟病婦女是A.一般體力活動時有心悸和輕度氣短，休息時無癥狀者B.既往有心力衰竭史者C.嚴重二尖瓣狹窄伴有肺動脈高壓的風濕性心臟病患者D.風濕性心臟病心率快難于控制者E.伴有嚴重的內科并發(fā)癥如慢性腎炎、肺結核等的患者正確答案：A參考解析：一般體力活動時有心悸和輕度氣短，休息時無癥狀者可以妊娠。(12.)關于產(chǎn)褥感染的護理，錯誤的是A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.臥床休息C.根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇合適的抗生素D.提供母嬰接觸機會E.產(chǎn)后7天，血性惡露，量多，行溫水坐浴正確答案：E參考解析：產(chǎn)后7～10天宮頸口閉合方可坐浴，但血性惡露量多者應禁止坐浴。(13.)羊水穿刺作為產(chǎn)前診斷的方法，其實施時間為A.妊娠11～13周B.妊娠13～14周C.妊娠14～20周D.妊娠20～24周E.妊娠24～28周正確答案：C參考解析：羊水穿刺實施時間為妊娠14～20周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/20～1/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大，細胞培養(yǎng)成活率高，(14.)外陰炎健康教育內容不包括A.積極治療原發(fā)病B.經(jīng)期每天清洗外陰C.選用皂類洗劑清洗外陰D.著棉織內衣褲E.不能搔抓局部皮膚正確答案：C參考解析：為防治外陰炎，應保持外陰清潔、干燥，尤其在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期要每天清洗外陰，需注意清洗時勿使用刺激性肥皂；著棉織內衣褲，每天更換內褲；不要搔抓局部皮膚，避免破潰或合并細菌感染；還需注意積極治療原發(fā)病。(15.)葡萄胎患者接受刮宮前應準備好靜脈通路并備血，是因為A.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥B.患者要求C.葡萄胎刮宮前需要輸血、輸液D.醫(yī)生建議E.防止刮宮時大出血造成休克正確答案：E參考解析：葡萄胎一經(jīng)診斷應立即行清宮術，為防止術中大出血，術前建立有效的靜脈通路，備血，準備好搶救措施。考點：(16.)子宮頸癌患者行廣泛子宮切除術后留置尿管的時間一般為A.1～2天B.3～4天C.4～7天D.7～14天E.14～21天正確答案：D參考解析：子宮頸癌廣泛子宮切除術后易并發(fā)尿潴留，一般留置尿管7～14天。(17.)關于圍婚期保健的衛(wèi)生指導，不正確的是A.圍婚期保健措施包括婚前醫(yī)學檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢B.婚前醫(yī)學檢查主要針對準備結婚的男女雙方可能患有的影響結婚和生育的疾病進行檢查C.家屬有遺傳性疾病者不應結婚D.圍婚期教育是以生殖健康為核心E.圍婚期保健工作與優(yōu)生優(yōu)育相關正確答案：C參考解析：婚前檢查應了解男女雙方及家屬中是否有遺傳疾病史，對一些明顯影響下一代智力發(fā)育或生命健康的遺傳疾病，如先天愚型、畸形等應勸阻婚后不宜生育。了解男女雙方是否患有重要臟器疾病和急慢性傳染病，婚姻法中規(guī)定“患麻風末經(jīng)治愈或患其他醫(yī)學上認為不應結婚的疾病”者應禁止結婚。男女雙方如患有急慢性傳染病和重要臟器疾病，婚后易使疾病加重或將疾病傳給對方和孩子，應治療后再結婚或生育。(18.)關于診斷性刮宮患者的護理措施，正確的是A.術前不限性生活B.必須在月經(jīng)干凈后3～7天內進行C.術后在醫(yī)院觀察30分鐘，無異常方可離開D.術后禁止盆浴和性生活2周E.術后臥床休息2周正確答案：D參考解析：診斷性刮宮術前應告知患者術前5天禁止性生活，術后在醫(yī)院觀察1小時，術后禁止性生活和盆浴2周。(19.)某女嬰，出生后72小時。體重3.6kg，面部出現(xiàn)黃疸，吸吮力強，大小便正常，微量膽紅素測定值為0.01μmol／L。根據(jù)該新生兒的情況，正確的處理方法是A.藍光治療B.靜脈輸液C.密切觀察D.抗生素治療E.靜脈滴注白蛋白正確答案：C參考解析：該新生兒吸吮力強，大小便正常，微量膽紅素測定值為0.01μmol／L，足月兒血清膽紅素不超過220.6μmol／L，應密切觀察。(20.)患者女性，36歲。孕1產(chǎn)0，孕34周。頭痛、頭暈1周，今晨劇烈頭痛并嘔吐2次。查體：Bp180/110mmHg，HR120次／分，尿蛋白(++)。針對該患者，對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是A.眼底檢查B.全血粘度比值C.血小板計數(shù)D.血細胞比容E.尿雌激素／肌酐值正確答案：A參考解析：妊高征最常見和最早發(fā)生的眼底改變?yōu)橐暰W(wǎng)膜小動脈功能性痙攣和狹窄。(21.)患者女性，26歲。孕34周，外傷后突發(fā)劇烈腹痛，伴少量陰道流血。檢查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色蒼白，宮底劍突下2橫指，呈板狀硬。護士需采取的首要的護理措施是A.嚴密觀察病情，期待自然分娩B.臥床休息，抬高臀部C.將患者置于明亮房間D.心理調適，減輕患者焦慮E.立即開放靜脈通路，迅速補充血容量正確答案：E參考解析：該患者考慮為胎盤早剝。胎盤早剝一旦確診，必須及時終止妊娠。首要的護理措施是糾正休克，改善患者一般情況，為終止妊娠做好準備。(22.)患者女性，24歲。診斷為尖銳濕疣。針對該患者的護理措施，錯誤的是A.建議患者到正規(guī)醫(yī)院治療B.治療期間禁止性生活C.鼓勵患者堅持治療D.患者已污染的衣褲和生活用品不必消毒E.保持外陰清潔，避免不潔性交正確答案：D參考解析：尖銳濕疣以性傳播為主要途徑，少部分患者可因接觸病人使用過的物品傳播而發(fā)病，如內衣、內褲、浴巾、澡盆、馬桶圈等，患者已污染的衣褲和生活用品必須嚴格消毒。(23.)患者女性，40歲。因子宮頸癌Ⅱ，期行子宮頸癌根治術及盆腔淋巴清掃術，術后留置腹腔引流管1根，引流管拔除的時間一般為術后A.1天B.2～3天C.4～7天D.7～14天E.14～21天正確答案：B參考解析：婦科手術后放置引流管的目的是引流出腹腔及盆腔滲液、滲血，防止感染及觀察吻合口愈合情況，一般在術后2～3天拔除。(24.)經(jīng)腹輸卵管結扎術的實施時間應選在A.月經(jīng)干凈前3～4天B.月經(jīng)干凈后3～4天C.排卵前D.排卵后E.月經(jīng)周期中任何時間正確答案：B參考解析：輸卵管結扎術手術時間選擇非孕婦女應選擇在月經(jīng)前期，最好是月經(jīng)結束后3～4天。(25.)關于子宮破裂，正確的是A.子宮破裂均發(fā)生在妊娠期B.按破裂的程度可分為自發(fā)性子宮破裂和損傷性子宮破裂C.先兆子宮破裂多見于宮縮乏力導致的產(chǎn)程延長患者D.按疾病發(fā)展過程可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段E.發(fā)生子宮破裂的患者應積極進行全子宮切除術正確答案：D參考解析：子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最多見。按破裂的程度可分為完全破裂和不完全破裂。先兆子宮破裂多見于產(chǎn)程長、有梗阻性難產(chǎn)的產(chǎn)婦。發(fā)生子宮破裂患者均應積極搶救休克，迅速剖宮取出胎兒，搶救產(chǎn)婦生命。若為第一胎，對于破口小且整齊，感染輕微可行裂口修補術。(26.)關于產(chǎn)褥感染的描述，正確的是A.感染來源只來自自身感染B.血栓性靜脈炎多于產(chǎn)后3天發(fā)病C.急性子宮內膜炎可使子宮增大、質地變硬D.產(chǎn)褥病率只由產(chǎn)褥感染引起，不會由生殖道以外的其他感染引起E.急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎時，檢查可發(fā)現(xiàn)下腹部有壓痛、反跳痛、腹肌緊張正確答案：E參考解析：外來感染是由被污染的衣物、用具、各種手術器械、敷料等物品接觸后引起感染。常常與無菌操作不嚴格有關。產(chǎn)后住院期間探視者、陪伴者的不潔護理和接觸，是引起產(chǎn)褥感染的極其重要的來源。急性子宮內膜炎，感染逐漸發(fā)展可于肌壁間形成多發(fā)性小膿腫，B超顯示子宮增大復舊不良、肌層回聲不均并可見小液性暗區(qū)，邊界不清。血栓性靜脈炎多發(fā)生在產(chǎn)后1～2周，急性子宮內膜炎、子宮肌炎為產(chǎn)褥感染最常見的類型。(27.)患者女性，38歲。葡萄胎病史10年，2個月前開始出現(xiàn)無誘因持續(xù)陰道流血，量時多時少。診刮病理報告結果：見滋養(yǎng)細胞增生活躍，未見絨毛結構。最可能診斷A.絨癌B.子宮內膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.功血E.子宮肌瘤正確答案：A參考解析：絨毛膜癌的典型病理改變?yōu)榻q毛結構消失。(28.)患者女性，29歲。孕2產(chǎn)1。因葡萄胎清宮術后4個月，咳嗽、咯血10日入院。尿妊娠試驗(+)。胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)左肺棉球狀陰影。首先考慮的原因是A.絨癌肺轉移B.呼吸道感染C.肺癌D.肺結核E.侵蝕性葡萄胎肺轉移正確答案：E參考解析：侵蝕性葡萄胎一般發(fā)生在葡萄胎清除術后6個月以內。最常見的轉移部位是肺，出現(xiàn)肺轉移時，患者往往有咯血。(29.)患者女性，32歲。孕2產(chǎn)1。因葡萄胎清宮術后5個月隨訪入院，術后采用陰莖套避孕，查尿妊娠試驗(+)。首先考慮的原因是A.正常現(xiàn)象B.再次妊娠C.卵巢腫瘤D.葡萄胎復發(fā)E.有可能惡變，需進一步檢查正確答案：E參考解析：侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，因此患者均有葡萄胎的病史，一般發(fā)生在葡萄胎清除術后6個月以內。葡萄胎清除后8～12周HCG降至正常范圍，如HCG仍持續(xù)高水平，即考慮發(fā)生惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。(30.)患者女性，37歲。初次妊娠，為排除胎兒唐氏綜合征，適宜的方法是A.母體血清AFP檢查B.母體血清HCG檢查C.母體血清E3檢查D.羊水穿刺E.B超檢查正確答案：D參考解析：遺傳性疾病做到早期發(fā)現(xiàn)，及時處理，預防為主。對有下列情況的孕婦應做羊水穿刺遺傳學診斷。孕婦年齡≥35歲；曾經(jīng)生育先天愚型患兒或有家族史；孕婦有先天性代謝障礙（酶系統(tǒng)缺陷）疾病或染色體異常的家族史；有神經(jīng)管開放性畸形兒妊娠史等。一般在妊娠14～20周左右做羊水穿刺，有異常者要終止妊娠。此題選擇答案D最合適。【該題針對“高危妊娠的治療原則及護理.”知識點進行考核】(31.)李女士，35歲，初產(chǎn)婦，經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)后自訴會陰切口處疼痛劇烈并有肛門墜脹感，最可能的情況是A.會陰部傷口血腫B.會陰部傷口水腫C.產(chǎn)后出血D.胎盤殘留E.會陰部傷口感染正確答案：A參考解析：會陰部切口血腫可表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，血腫表淺者，可見皮下瘀血，呈紫色、有壓痛的腫塊，病人常感下墜，巨大血腫壓迫尿道，可導致尿潴留。(32.)關于孕期補充維生素D的健康指導，內容錯誤的是A.每日10μgB.曬太陽C.能促進鈣、磷的吸收D.適當食用肝臟E.少吃蛋黃正確答案：E參考解析：蛋黃中有寶貴的維生素A和維生素D，還有維生素E和維生素K。(33.)關于正常分娩涉及的相關概念，錯誤的是A.縮復作用：宮縮時子宮體部肌纖維縮短變窄，間歇時，肌纖維松弛，能完全恢復原來的長度B.骨盆軸：為連接骨盆各假想平面中點的曲線C.骨盆傾斜度：婦女直立時骨盆入口平面與地平面形成的角度D.銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平E.著冠：第二產(chǎn)程時，胎頭雙頂徑已越過骨盆出口，宮縮間歇期胎頭不再回縮正確答案：A參考解析：縮復作用是指每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復到原來長度，經(jīng)過反復收縮，肌纖維越來越短的現(xiàn)象。(34.)新生兒出生1分鐘Apgar評分為4分，對該患兒的處置首選A.清除呼吸道黏液和羊水B.口對口進行人工呼吸C.肌注25%尼可剎米0.3mlD.臍靜脈緩慢注射小三聯(lián)針E.乙醇擦胸正確答案：A參考解析：Apgar評分在4分以下考慮有重度窒息，患兒的處置首選清除呼吸道黏液和羊水，保持呼吸道通暢。(35.)關于流產(chǎn)患者的護理措施，正確的是A.完全流產(chǎn)患者需常規(guī)應用抗生素避免感染B.難免流產(chǎn)患者需先做凝血功能檢查C.習慣性流產(chǎn)患者治療期不必超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份D.宮頸內口松弛者必須在未妊娠前做宮頸內口松弛修補術E.先兆流產(chǎn)患者需臥床休息，禁止性生活，避免刺激正確答案：E參考解析：完全流產(chǎn)的處理原則是若無感染，一般不需做特殊處理。難免流產(chǎn)一旦確診，應盡早使妊娠物排出，防止出血及感染。習慣性流產(chǎn)每次流產(chǎn)發(fā)生多在同一妊娠月份，處理原則是預防為主。宮頸內口松弛者可服用藥物促進子宮管的緊張度。(36.)妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.加床檔，防止受傷C.觀察病情，詳細記錄D.嚴密觀察及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆E.置患者于安靜、暗光的單人病室正確答案：A參考解析：妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是保持呼吸道通暢，以防窒息。(37.)有關過期妊娠的說法，正確的是A.羊水胎糞污染較少見B.常伴有羊水過多C.較少出現(xiàn)胎兒生長受限D.胎盤物質交換與轉運能力下降E.胎兒過度成熟說明胎盤功能良好正確答案：D參考解析：過期妊娠羊水胎糞污染較多見，常伴有羊水過少，過期妊娠時，對母兒影響較大。由于胎盤的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產(chǎn)，二者均使圍生兒死亡率及新生兒窒息發(fā)生率增高。(38.)對孕婦及家屬進行有關胎盤早剝預防的健康宣教中，錯誤的是A.積極預防和治療妊娠期高血壓疾病B.妊娠晚期避免腹部外傷C.行外倒轉術動作要輕柔D.羊水過多者破膜后應盡快使羊水流出E.妊娠晚期避免長時間仰臥位正確答案：D參考解析：破膜時應防止羊水流出速度過快，量過多，放羊水后腹部放置沙袋防止血液驟降發(fā)生休克。(39.)確定胎膜早破的診斷性檢查不包括A.腹部四步觸診B.陰道排液pH試紙檢查呈弱堿性C.陰道液干燥片檢查有羊齒狀結晶D.羊膜鏡檢查可直視胎先露部E.肛查時上推胎兒先露部流液量可增多正確答案：A參考解析：四步觸診法是通過觸診判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符，并估計胎兒的大小和羊水量的多少的方法。(40.)可出現(xiàn)病理性縮復環(huán)的情況是A.巨大兒B.羊水過多C.梗阻性難產(chǎn)D.雙胎E.胎盤早剝正確答案：C參考解析：梗阻性難產(chǎn)時，隨著產(chǎn)程的進展，子宮收縮持續(xù)增強，子宮上段肌肉過度收縮和縮復，越來越厚，下段肌肉被動擴張拉長，愈來愈薄，使上下段之間形成環(huán)狀凹陷，此凹陷可隨子宮收縮逐漸上升高達臍部甚至臍上，出現(xiàn)病理性縮復環(huán)。(41.)關于子宮破裂患者的護理措施，錯誤的是A.迅速輸液、輸血，短時間內補足血容量B.搶救休克的同時，迅速作好剖宮產(chǎn)的術前準備C.給予患者補充電解質及堿性藥物，以糾正酸中毒D.子宮破裂患者術后只需應用常規(guī)劑量抗生素預防感染即可E.嚴密觀察并記錄患者的生命體征和出入液量正確答案：D參考解析：子宮破裂患者在搶救休克的同時，應盡快作好剖宮產(chǎn)的術前準備，并于術中、術后應用大劑量抗生素以防感染。(42.)有關產(chǎn)褥感染的護理，不妥的是A.予以高熱患者物理降溫B.臥床休息，宜取平臥位C.床旁隔離D.高熱產(chǎn)婦暫停母乳喂養(yǎng)E.患者出院后嚴格消毒用物正確答案：B參考解析：產(chǎn)褥感染患者宜采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散；嚴格執(zhí)行消毒隔離措施；39℃以上者予以物理降溫；高熱患者暫停母乳喂養(yǎng)。(43.)關于盆腔炎的描述，不正確的是A.盆腔炎大多發(fā)生在性活躍期的女性B.最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎C.分急性盆腔炎和慢性盆腔炎D.可發(fā)生癌變E.可導致不孕正確答案：D參考解析：盆腔炎癥是一系列盆腔炎性疾病的總稱，一般不會引起癌癥，盆腔炎是很頑固的婦科炎癥長期不能治愈疾病遷延不愈會逐漸加重病情或是炎癥擴散會出現(xiàn)輸卵管炎等嚴重的會影響生育。(44.)關于梅毒的描述，錯誤是A.病原體是蒼白密螺旋體B.患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強C.性傳播為主，間接傳播多見D.早期以皮膚黏膜損害為主E.晚期侵犯心血管和神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：C參考解析：梅毒最主要的傳播途徑是通過性交經(jīng)黏膜擦傷處傳播，以皮膚黏膜損害為主，晚期侵犯心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。患早期梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒，若孕婦軟產(chǎn)道有梅毒病灶，也可發(fā)生產(chǎn)道感染。此外還有間接傳播如接吻、哺乳、輸血、衣褲、被褥、浴具等，但機會極少。(45.)關于HIV的健康教育，錯誤的是A.全民動員提倡禁毒B.避孕套可預防HIVC.HIV可通過胎盤垂直傳播D.新生兒需作HIV篩查E.HIV感染產(chǎn)婦可對其新生兒進行母乳喂養(yǎng)正確答案：E參考解析：目前對母乳傳播HIV風險不完全清楚，為降低風險率，建議HIV感染的產(chǎn)婦產(chǎn)后禁止哺乳，提倡人工喂養(yǎng)。(46.)葡萄胎清宮術后隨訪，排除侵蝕性葡萄胎的是A.葡萄胎吸宮術后100天，β-HCG仍持續(xù)陽性B.葡萄胎吸宮術后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到異常水平C.葡萄胎清宮術后4個月，陰道出現(xiàn)紫色結節(jié)D.葡萄胎清宮術后5個月，出現(xiàn)肺、腦轉移灶，陰道出現(xiàn)紫色結節(jié)E.葡萄胎清宮術一年后出現(xiàn)咯血，胸片出現(xiàn)轉移灶正確答案：E參考解析：侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，因此患者均有葡萄胎的病史，一般發(fā)生在葡萄胎清除術后6個月以內，一年以上考慮為絨癌。(47.)關于子宮肌瘤的敘述，正確的是A.多有腹痛B.其發(fā)生與雄激素有關C.宮體部肌瘤最常見D.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需立即手術E.不孕為最常見表現(xiàn)正確答案：C參考解析：根據(jù)大量臨床觀察和實驗結果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素，多數(shù)患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。子宮出血?為子宮肌瘤最主要的癥狀。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見，而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。如患者無明顯癥狀，且無惡變征象，可定期隨診觀察。(48.)關于卵巢良性腫瘤臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是A.排尿困難多見B.早期多無癥狀C.下腹脹痛為主要癥狀D.較小的腫瘤即可引起腹脹E.多有發(fā)熱正確答案：B參考解析：卵巢良性腫瘤臨床表現(xiàn)多為：腫瘤較小時多無癥狀，往往于婦科檢查或盆腔B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤長大時，患者可摸到下腹包塊或自覺腹部增大及腹圍增加，常感腹脹不適。大的或巨大的腫瘤占滿盆、腹腔時可出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急等壓迫癥狀。婦科檢查可在子宮一側或雙側觸及球形腫塊，多為囊性，表面光滑，與子宮無粘連。(49.)關于外陰鱗狀細胞癌描述，正確的是A.外陰鱗狀細胞癌是最常見的外陰惡性腫瘤，占外陰惡性腫瘤的50%以上B.外陰鱗狀細胞癌多發(fā)生于45歲以上的婦女C.病變部位以小陰唇最常見，其次為大陰唇、陰蒂、會陰、陰道等部位D.確診后治療以手術治療為主，放射和化學藥物治療為輔E.外陰癌治療后無需定期復查正確答案：D參考解析：外陰鱗狀細胞癌是常見的外陰惡性腫瘤，占外陰惡性腫瘤的80%以上，多發(fā)生在60歲以上的婦女，可以發(fā)生在外陰的任何部位，以大陰唇最多見，約占2/3左右。外陰癌治療后應定期復查。(50.)排卵后，由于孕激素對體溫調節(jié)中樞的作用，基礎體溫可維持高溫相A.6～8天B.8～10天C.10～12天D.12～14天E.16～18天正確答案：D參考解析：黃體的壽命是14天左右。(51.)陰道灌洗一次沖洗液量為A.200mlB.300～400mlC.500～1000mlD.1100～1200mlE.1300～1500ml正確答案：C參考解析：根據(jù)病人的病情一般配制灌洗液500～1000ml，因此B是正確答案。過少達不到清洗效果，A排除。也不宜過多，能將陰道內沖洗干凈即可。解題關鍵：一般灌洗液均為500～1000ml,牢記即可。(52.)胎頭吸引術時吸引器負壓應調至A.50～100mmHgB.100～200mmHgC.200～300mmHgD.300～400mmHgE.400～450mmHg正確答案：C參考解析：調節(jié)負壓吸引器，使負壓在200～300mmHg，或用注射器分次緩慢地抽出吸引器內空氣150～180ml，使之形成負壓，用血管鉗夾緊橡皮接管，取下注射器，等待2～3分鐘，使吸引器與胎頭吸牢。(53.)會陰切開術后，對切開傷口的觀察項目不包括A.膿性分泌物B.滲血C.紅腫D.硬結E.氣腫正確答案：E參考解析：氣腫不是會陰切開術傷口的觀察項目。(54.)患者女性，25歲，結婚2年未孕，月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，近1周覺乳房脹痛，尿妊娠試驗(±)，基礎體溫曲線示高溫相已達26天，最可能的診斷是A.月經(jīng)前期B.卵巢早衰C.早期妊娠D.子宮性閉經(jīng)E.垂體性閉經(jīng)正確答案：C參考解析：現(xiàn)停經(jīng)40天，近1周覺乳房脹痛，尿妊娠試驗(±)，基礎體溫曲線示高溫相已達26天可判斷為早期妊娠。(55.)患者女性，24歲。孕1產(chǎn)0，孕40周。臨產(chǎn)12小時入院。檢查：骨盆外測量徑線正常，枕右前位，估計胎兒體重3300g，宮縮持續(xù)40～50秒，間歇3～4分鐘，中等強度，胎心基線120次／分。肛查：宮口開5cm，先露頭，S，胎膜未破。應做的處理是A.剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.肌注哌替啶D.靜脈滴注縮宮素E.溫肥皂水灌腸正確答案：B參考解析：此時人工破膜一方面可以了解羊水性狀，若羊水胎糞污染，應及時給予處理，若羊水無異常，可以繼續(xù)觀察產(chǎn)程及胎心；另一方面人工破膜還可以促進產(chǎn)程進展。(56.)患者女性，25歲。孕24周，近1周來腹部迅速增大，腹脹痛，氣促心悸，不能平臥，表情痛苦。查體：宮高37cm，腹圍100cm，胎心音遙遠，胎位不清。該患者最可能的診斷是A.急性羊水過多B.慢性羊水過多C.胎盤早剝D.先兆流產(chǎn)E.前置胎盤正確答案：A參考解析：根據(jù)患者近1周來腹部迅速增大，腹脹痛，氣促心悸，胎心音遙遠，胎位不清可判斷為急性羊水過多。(57.)患者女性，孕2產(chǎn)0，孕40周。估計胎兒體重4000g，Bp140/90～160/100mmHg，尿蛋白(++)，水腫(+)，NST無反應型，骨盆出口狹窄。最恰當?shù)奶幚硎茿.靜脈滴注縮宮素促進陰道分娩B.左側臥位，吸氧，等待自然分娩C.刺激乳頭誘發(fā)宮縮D.人工破膜E.行剖宮產(chǎn)術結束分娩正確答案：E參考解析：患者Bp140/90～160/100mmHg，尿蛋白(++)，水腫(+)，NST無反應型，提示胎兒有窒息的危險。且骨盆出口狹窄且估計胎兒體重4000g，應行剖宮產(chǎn)術結束分娩(58.)患者女性，孕1產(chǎn)0，孕36周。胎膜早破，頭未入盆。針對該患者的護理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息B.禁止灌腸C.做好會陰護理D.嚴密觀察胎心及羊水性狀E.增加肛查次數(shù)了解胎頭是否入盆正確答案：E參考解析：該患者胎膜早破，選項A、B、C和D均是正確的護理措施。胎膜早破患者要避免不必要的肛診與陰道檢查，所以選項E是錯誤的。(59.)患者女性，24歲。孕1產(chǎn)0，孕39周。經(jīng)陰道分娩一女活嬰，第二產(chǎn)程用時2小時30分，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，出血量超過500ml，查：子宮輪廓不清。首先應考慮的原因是A.陰道靜脈破裂B.子宮收縮乏力C.胎盤殘留D.凝血機制障礙E.宮頸裂傷正確答案：B參考解析：子宮收縮乏力多發(fā)生在胎盤娩出后，呈間歇性出血或陣發(fā)性增多，血色暗紅或伴有血塊，血液能自凝，子宮軟，輪廓不清，觸不到宮底，按摩后子宮有短暫收縮，隨后子宮松弛，即子宮時軟時硬。(60.)患者女性，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹隱痛，體溫38.5℃，子宮體輕壓痛，宮底平臍，惡露量多有臭味，不正確的護理措施是A.嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓B.遵醫(yī)囑給予敏感、足量、高效抗生素C.禁用縮宮素，避免感染擴散D.床邊隔離，防止交叉感染E.用0.1%苯扎溴銨擦洗外陰，每日2次正確答案：C參考解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為子宮內膜炎，可使用宮縮劑加強宮縮，促進惡露排出，避免炎癥擴散。(61.)患者女性，67歲。診斷為子宮內膜癌晚期，不宜手術，患者目前正接受放射治療。關于放療期間的護理措施，不正確的是A.指導患者放療前排空膀胱B.放療前可給予灌腸C.觀察患者體溫D.給予清淡易消化飲食E.放療過程中囑咐患者變換體位、多活動正確答案：E參考解析：放療過程中，患者應絕對臥床，避免放射源移位。(62.)患者女性，33歲。因同房后出血1月余就診。婦檢：宮頸輕度糜爛，余（-）。患者已2年未體檢，目前應首先進行A.陰道鏡檢查B.宮頸活檢C.宮頸脫落細胞學檢查D.冷凍治療E.激光治療正確答案：C參考解析：宮頸脫落細胞學檢查是檢查下宮頸上皮細胞有無炎癥增生病變，是否有核異質或是惡變的可能，是診斷宮頸炎癥或癌變的依據(jù)。(63.)絨癌腦轉移患者行腰穿治療時，下列護理措施中錯誤的是A.腰穿4小時后可下地活動B.腰穿前要協(xié)助患者取側臥位，背齊床邊，手抱雙膝C.顱內壓高的患者要先進行降顱壓治療再行腰穿D.放腦脊液的速度不可過快E.治療后要注意觀察病人有無頭疼等癥狀正確答案：A參考解析：絨毛膜癌患者腰穿后宜頭低腳高位6小時，平臥24小時，以達到較好的治療目的，也可防止低顱壓性頭疼。(64.)葡萄胎患者治療后應避孕的時間為A.3～6個月B.6個月1年C.2年以上D.3年以上E.避孕1年以上，至少要半年正確答案：E參考解析：葡萄胎后應避孕1年，至少半年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，并且病人機體的康復也需要時間。(65.)侯女士，35歲，妊娠36周檢查并被診斷為妊高征，2h前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為：A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E.胎盤早剝正確答案：E參考解析：重型胎盤早剝多見于妊高癥，。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。(66.)某產(chǎn)婦，胎兒娩出后10分鐘，查：宮縮佳，宮底上升，宮體變硬，但陰道有流血。此時助產(chǎn)士最應考慮的處理措施是A.立即肌注縮宮素B.按壓產(chǎn)婦下腹部，檢查臍帶有無回縮C.檢查有無軟產(chǎn)道損傷D.立即開放靜脈通路E.立即配血正確答案：C參考解析：軟產(chǎn)道裂傷或凝血功能障礙所致的出血，腹部檢查宮縮較好，輪廓較清晰。(67.)關于產(chǎn)道異常對母兒的影響，說法錯誤的是A.骨盆入口狹窄易發(fā)生胎位異常B.中骨盆狹窄可發(fā)生持續(xù)性枕后位C.使胎頭長時間嵌頓而導致生殖道瘺D.胎頭發(fā)育不良E.使手術產(chǎn)機會增多而導致新生兒產(chǎn)傷和感染發(fā)生率增多正確答案：D參考解析：產(chǎn)道異常影響分娩的進行，與胎頭發(fā)育無直接關系。(68.)有關協(xié)調性子宮收縮乏力，描述正確的是A.子宮收縮節(jié)律性、對稱性和極性均正常，僅收縮力弱B.容易發(fā)生胎兒宮內窘迫C.不宜靜脈滴注縮宮素D.潛伏期不宜靜脈推注地西泮E.多數(shù)產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，且產(chǎn)程延長正確答案：A參考解析：協(xié)調性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮力弱，產(chǎn)婦自覺疼痛減輕，產(chǎn)程進展緩慢。應在第一產(chǎn)程加強宮縮，如地西泮靜脈推注（適用于宮口擴張緩慢、有宮頸水腫者）；縮宮素靜脈滴注（適用于協(xié)調性宮縮乏力、宮口擴張3cm、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者）。(69.)關于產(chǎn)褥感染的描述，正確的是A.產(chǎn)褥病率只由產(chǎn)褥感染引起B(yǎng).急性盆腔腹膜炎產(chǎn)婦可見"冰凍骨盆"C.貧血、產(chǎn)程延長易誘發(fā)產(chǎn)褥感染D.多為需氧菌感染E.剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)褥感染的發(fā)生率正確答案：C參考解析：產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化急性子宮內膜炎、子宮肌炎為產(chǎn)褥感染最常見的類型。急性盆腔結締組織炎炎癥可在子宮直腸窩積聚形成盆腔膿腫，如膿腫破潰則向上播散至腹腔。如侵及整個盆腔，使整個盆腔增厚呈巨大包塊狀，不能辨別其內各器官，整個盆腔似乎被凍結，稱為“冰凍骨盆”。剖宮產(chǎn)會增加產(chǎn)褥感染的發(fā)生率。(70.)滴蟲陰道炎的治愈標準是A.分泌物懸滴法一次檢查滴蟲轉陰性B.臨床癥狀完全消失C.連續(xù)三次月經(jīng)期后檢查滴蟲陰性D.連續(xù)三次月經(jīng)期前檢查滴蟲陰性E.全身及局部用藥3個療程即可治愈正確答案：C參考解析：滴蟲陰道炎的治愈標準是連續(xù)三次月經(jīng)期后檢查滴蟲陰性。(71.)慢性盆腔炎患者宜選擇的治療方式是A.4%NaHCO沖洗陰道B.綜合治療C.激光治療D.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴E.抗生素治療正確答案：B參考解析：外陰炎患者宜選擇的治療方式是1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，有發(fā)熱及白細胞計數(shù)增加者可適當使用抗生素。(72.)外陰炎患者宜選擇的治療方式是A.4%NaHCO沖洗陰道B.綜合治療C.激光治療D.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴E.抗生素治療正確答案：D參考解析：外陰炎患者宜選擇的治療方式是1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，有發(fā)熱及白細胞計數(shù)增加者可適當使用抗生素。(73.)孕婦每日維生素D的攝入量是A.5gB.28mgC.15gD.80～100mgE.10μg正確答案：E參考解析：妊娠早期每日增加蛋白質的量是5g。(74.)妊娠晚期每日增加蛋白質的量是A.5gB.28mgC.15gD.80～100mgE.10μg正確答案：C參考解析：妊娠早期每日增加蛋白質的量是5g。(75.)妊娠早期每日增加蛋白質的量是A.5gB.28mgC.15gD.80～100mgE.10μg正確答案：A參考解析：妊娠早期每日增加蛋白質的量是5g。(76.)子宮收縮過強可導致A.宮縮乏力B.胎盤嵌頓C.胎盤粘連D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙正確答案：D參考解析：產(chǎn)程延長可導致宮縮乏力。(77.)多次人工流產(chǎn)可導致A.宮縮乏力B.胎盤嵌頓C.胎盤粘連D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙正確答案：C參考解析：產(chǎn)程延長可導致宮縮乏力。(78.)產(chǎn)程延長可導致A.宮縮乏力B.胎盤嵌頓C.胎盤粘連D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙正確答案：A參考解析：產(chǎn)程延長可導致宮縮乏力。(79.)羊水過少產(chǎn)婦，在產(chǎn)程觀察中發(fā)現(xiàn)有胎兒窘迫表現(xiàn)，宮口開大2cm，先露頭，S，除外胎兒畸形后，首選的治療方案是A.吸氧B.縮宮素靜脈滴注C.硫酸鎂靜脈滴注D.人工破膜E.立即剖宮產(chǎn)正確答案：E參考解析：羊水指數(shù)≤8cm提示羊水偏少，羊水指數(shù)≤5cm為診斷羊水過少的絕對值。羊水指數(shù)介于5cm-8cm之間，可行人工破膜術引產(chǎn)。(80.)子宮內膜不規(guī)則脫落的表現(xiàn)是A.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內膜為分泌反應不良B.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內膜呈增生期變化C.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，月經(jīng)第5天診刮子宮內膜呈混合型變化D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，月經(jīng)第5天子宮內膜呈蛻膜樣改變E.月經(jīng)周期正常，經(jīng)血量，經(jīng)前診刮子宮內膜呈分泌型變化正確答案：C參考解析：黃體功能不足的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內膜為分泌反應不良。(81.)黃體功能不足的表現(xiàn)是A.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內膜為分泌反應不良B.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內膜呈增生期變化C.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，月經(jīng)第5天診刮子宮內膜呈混合型變化D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，月經(jīng)第5天子宮內膜呈蛻膜樣改變E.月經(jīng)周期正常，經(jīng)血量，經(jīng)前診刮子宮內膜呈分泌型變化正確答案：A參考解析：黃體功能不足的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內膜為分泌反應不良。(82.)患者女性，25歲。孕足月分娩一女嬰，出生第2天，尿布上有白色黏液和少量血性分泌物，乳房略腫大。應給予的護理措施是A.立即喂糖水，促進排泄B.立即去醫(yī)院檢查C.不予特殊處理D.擠凈乳房分泌物E.用皂液清洗會陰正確答案：C參考解析：2.在新生兒出生后最初幾天，由于受母體激素的影響可使新生兒乳房腫大并分泌出類似乳汁的物質，女嬰有時會有假月經(jīng)及陰唇肥大現(xiàn)象，屬正常現(xiàn)象，無需特殊處理。(83.)患者女性，25歲。孕足月分娩一女嬰，出生第2天，尿布上有白色黏液和少量血性分泌物，乳房略腫大。最可能的原因是A.內分泌發(fā)育不健全B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全C.母體激素的影響D.發(fā)育過早E.膽紅素破壞過多正確答案：C參考解析：2.在新生兒出生后最初幾天，由于受母體激素的影響可使新生兒乳房腫大并分泌出類似乳汁的物質，女嬰有時會有假月經(jīng)及陰唇肥大現(xiàn)象，屬正常現(xiàn)象，無需特殊處理。(84.)患者女性，26歲。孕1產(chǎn)0，孕31周。感覺頭暈、乏力及食欲差10余天。查體：胎心149次／分，LOA，骨盆測量正常，血紅蛋白80g/L，血細胞比容25%。治療方式應首選A.口服葉酸B.口服硫酸亞鐵C.少量多次輸血D.肌注維生素BE.肌注右旋糖酐鐵正確答案：B參考解析：實驗室檢查：成年女性血紅蛋白為110-150g/L，正常血細胞比容0.37～0.48，該患者血紅蛋白80g/L，血細胞比容25%，且根據(jù)臨床表現(xiàn)該患者初步診斷為缺鐵性貧血。(85.)患者女性，26歲。孕1產(chǎn)0，孕31周。感覺頭暈、乏力及食欲差10余天。查體：胎心149次／分，LOA，骨盆測量正常，血紅蛋白80g/L，血細胞比容25%。該患者初步診斷為A.巨幼紅細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.以上都不對正確答案：B參考解析：實驗室檢查：成年女性血紅蛋白為110-150g/L，正常血細胞比容0.37～0.48，該患者血紅蛋白80g/L，血細胞比容25%，且根據(jù)臨床表現(xiàn)該患者初步診斷為缺鐵性貧血。(86.)患者女性，28歲。自然分娩后第7天，體溫39℃，下腹部脹痛，膿血性惡露有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯。該患者持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，伴左下肢腫脹，可能發(fā)展為A.盆腔膿腫B.下肢血栓性靜脈炎C.闌尾膿腫D.腎盂腎炎E.敗血癥正確答案：B參考解析：1.由"膿血性惡露有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯"等表現(xiàn)可確定為生殖道感染。2.產(chǎn)褥感染患者應采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散。(87.)患者女性，28歲。自然分娩后第7天，體溫39℃，下腹部脹痛，膿血性惡露有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯。對該患者實施的護理措施中，錯誤的是A.抬高床頭B.取平臥位C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.觀察惡露及子宮復舊情況E.用0.1%苯扎溴銨外陰擦洗，每日2次正確答案：B參考解析：1.由"膿血性惡露有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯"等表現(xiàn)可確定為生殖道感染。2.產(chǎn)褥感染患者應采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散。(88.)患者女性，28歲。自然分娩后第7天，體溫39℃，下腹部脹痛，膿血性惡露有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯。此患者最可能的診斷是A.膀胱炎B.乳脹C.乳腺炎D.產(chǎn)褥感染E.闌尾炎正確答案：D參考解析：1.由"膿血性惡露有臭味，子宮復舊不良，壓痛明顯"等表現(xiàn)可確定為生殖道感染。2.產(chǎn)褥感染患者應采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散。(89.)患者女性，29歲。孕34周，自覺頭痛、頭暈2天，Bp160/110mmHg，P110次／分，尿蛋白(++)。該患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是A.將患者安排在單人暗室B.保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑靜脈滴注硫酸鎂D.嚴密觀察及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆E.嚴密監(jiān)測生命體征正確答案：B參考解析：輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，妊娠20周后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+），重度子癇前期血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++）。(90.)患者女性，29歲。孕34周，自覺頭痛、頭暈2天，Bp160/110mmHg，P110次／分，尿蛋白(++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.妊娠合并慢性高血壓正確答案：C參考解析：輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，妊娠20周后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+），重度子癇前期血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++）。(91.)患者女性，30歲。孕1產(chǎn)0。孕39周臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第3天，體溫38.8℃，下腹痛，血性惡露且有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細胞20×10/1。該患者應采取的恰當體位是A.半臥位B.左側臥位C.右側臥位D.去枕平臥位E.膝胸臥位正確答案：A參考解析：1.產(chǎn)鉗助產(chǎn)是產(chǎn)褥感染誘因。發(fā)熱、下腹痛、血性惡露且有臭味、子宮復舊不良、腹部壓痛、白細胞升高等均為子宮內膜炎及子宮肌炎的表現(xiàn)。2.為避免感染，應避免不必要的陰道檢查。3.產(chǎn)褥感染患者應采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散。(92.)患者女性，30歲。孕1產(chǎn)0。孕39周臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第3天，體溫38.8℃，下腹痛，血性惡露且有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細胞20×10/1。對該患者進行護理，錯誤的是A.產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道B.保持外陰清潔C.預防產(chǎn)后出血D.多次行陰道檢查以及時了解子宮復舊E.使用廣譜抗生素正確答案：D參考解析：1.產(chǎn)鉗助產(chǎn)是產(chǎn)褥感染誘因。發(fā)熱、下腹痛、血性惡露且有臭味、子宮復舊不良、腹部壓痛、白細胞升高等均為子宮內膜炎及子宮肌炎的表現(xiàn)。2.為避免感染，應避免不必要的陰道檢查。3.產(chǎn)褥感染患者應采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散。(93.)患者女性，30歲。孕1產(chǎn)0。孕39周臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第3天，體溫38.8℃，下腹痛，血性惡露且有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細胞20×10/1。該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性A.宮頸炎B.子宮內膜炎及子宮肌炎C.輸卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎正確答案：B參考解析：1.產(chǎn)鉗助產(chǎn)是產(chǎn)褥感染誘因。發(fā)熱、下腹痛、血性惡露且有臭味、子宮復舊不良、腹部壓痛、白細胞升高等均為子宮內膜炎及子宮肌炎的表現(xiàn)。2.為避免感染，應避免不必要的陰道檢查。3.產(chǎn)褥感染患者應采取半臥位或抬高床頭，以促進惡露引流，局限炎癥，防止感染擴散。(94.)患者女性，33歲。停經(jīng)40天，左下腹撕裂樣疼痛1小時，腹痛逐漸加重