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文檔簡介

外科護理主管護師-護理學中級外科護理專業知識考前特訓5單選題(共100題,共100分)(1.)女性,45歲,偶然發現左乳房腫塊,直徑約3cm,質較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側(江南博哥)腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。A.術后第2~3天活動手部B.術后第3~5天活動肘部C.術后第5天進行肩關節活動D.術后第8天進行上肢外展活動E.術后第10~12天進行全范圍關節活動正確答案:C參考解析:中年女性發現乳房無痛性腫塊,與皮膚有粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。該病人最可能的診斷是乳癌(2.)女性,45歲,偶然發現左乳房腫塊,直徑約3cm,質較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。A.抬高患側上肢B.患側胸壁加壓包扎C.保持引流管通暢D.早期活動患肢E.不在患肢測血壓正確答案:D參考解析:中年女性發現乳房無痛性腫塊,與皮膚有粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。該病人最可能的診斷是乳癌(3.)女性,45歲,偶然發現左乳房腫塊,直徑約3cm,質較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。A.乳房部分切除術B.乳房單純切除術C.乳癌根治術D.乳癌改良根治術E.乳癌擴大根治術正確答案:D參考解析:中年女性發現乳房無痛性腫塊,與皮膚有粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。該病人最可能的診斷是乳癌(4.)女性,45歲,偶然發現左乳房腫塊,直徑約3cm,質較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。A.乳房鉬靶X線攝片B.乳房熱像圖C.乳房腫塊穿刺活檢D.乳房腫塊切除活檢E.乳房紅外線掃描正確答案:A參考解析:中年女性發現乳房無痛性腫塊,與皮膚有粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。該病人最可能的診斷是乳癌(5.)女性,45歲,偶然發現左乳房腫塊,直徑約3cm,質較硬、無壓痛,與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。A.乳腺囊性增生病B.乳管內乳頭狀瘤C.乳房膿腫D.乳癌E.乳房結核正確答案:D參考解析:中年女性發現乳房無痛性腫塊,與皮膚有粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。該病人最可能的診斷是乳癌(6.)表示血容量、心輸出量及血管張力的綜合狀況指標是A.血壓B.皮膚色澤C.神志變化D.中心靜脈壓E.尿量及尿比重正確答案:D參考解析:反映微循環灌注的最簡單而有效的指標是尿量及尿比重;可以指導血管活性藥物使用的指標是血壓;表示血容量、心排血量及血管張力的綜合狀況指標是中心靜脈壓。(7.)胃十二指腸潰瘍急性穿孔施行非手術療法最關鍵的治療措施是A.禁食B.胃腸減壓C.補液、輸血D.抗感染E.針灸、中藥正確答案:B參考解析:胃十二指腸潰瘍急性穿孔施行非手術療法最關鍵的治療措施是維持有效的胃腸減壓,防止胃腸內容物繼續流入腹腔,以免加重感染。(8.)男性,45歲,3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者左側瞳孔散大,對光反應消失,右側肢體癱瘓,呼吸血壓不穩。應立即采取的急救措施為A.立即開顱減壓B.立即行腦脊液體外引流C.行腦脊液分流術D.靜脈輸注高滲性利尿劑E.冬眠低溫療法正確答案:D參考解析:該患者頭顱損傷后,頭痛、嘔吐逐漸加重,用力咳嗽可能導致顱內壓驟然升高,出現昏迷及瞳孔變化,應首先考慮出現顱內壓危象、腦疝。因患者出現左側,瞳孔散大和右側肢體癱瘓,故考慮左側顳葉疝。對于腦疝患者,應立即給予脫水治療,降低顱內壓。(9.)男性,晚期肺癌患者,出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致A.上腔靜脈受壓B.膈神經受壓C.喉返神經受壓D.交感神經受壓E.胸膜侵犯正確答案:A參考解析:晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經出現同側膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經出現聲帶麻痹、聲音嘶啞;壓迫頸交感神經出現同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續性劇烈胸痛。(10.)男性,42歲,因胃潰瘍穿孔出現急性腹膜炎,經手術治療后為預防其并發膈下膿腫,最有效的措施是A.禁食B.半臥位C.胃腸減壓D.大劑量抗生素E.早期下床活動正確答案:B參考解析:半臥位可以促使腹內滲出液積聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力較下部強,故可減輕感染中毒癥狀,并利于炎癥局限和引流,防止并發膈下膿腫。(11.)開放性氣胸患者傷口局部敷料包扎最主要的目的是A.減少氣體進入B.糾正縱隔撲動C.避免局部出血D.減輕局部疼痛E.避免感染正確答案:B參考解析:開放性氣胸由于患側胸膜腔與大氣直接相通,隨呼吸過程出現縱隔撲動,影響靜脈回流,導致循環功能嚴重障礙。及時封閉傷口可避免縱隔撲動。(12.)阿米巴肝膿腫最主要的治療措施是A.肝部分切除B.手術切開引流C.應用抗阿米巴藥物D.加強營養支持E.置管沖洗正確答案:C參考解析:阿米巴肝膿腫治療以抗阿米巴藥物(甲硝唑、氯喹等)治療為主,必要時反復穿刺抽膿并加強支持治療。(13.)提示急性腹膜炎病情惡化的是A.體溫升高、脈搏加快B.體溫升高、脈搏減弱C.體溫下降、脈搏減弱D.體溫下降、脈搏不變E.體溫下降、脈搏加快正確答案:E參考解析:急性腹膜炎突然發病的患者開始時體溫、脈搏正常,逐漸出現體溫升高、脈搏加快。原有炎性病變者,發病初始體溫已上升,繼發腹膜炎后體溫更趨升高。年老體弱者體溫可不升高,但脈搏多加快,若脈搏快而體溫反而下降,則為病情惡化的征象之一。(14.)膽石癥的患者出現膽絞痛時禁用A.阿托品B.硫酸鎂C.嗎啡D.東莨菪堿E.安定正確答案:C參考解析:膽絞痛時應用嗎啡止痛會掩蓋病情,同時嗎啡會導致Oddi括約肌痙攣,從而加重梗阻癥狀。(15.)肋骨骨折患者的特有表現是A.局部壓痛B.局部腫脹C.局部瘀斑D.按壓肋骨有骨擦感E.咳嗽、呼吸時疼痛加劇正確答案:D參考解析:肋骨骨折患者在骨折的斷端可觸及骨擦感,據此表現可明確診斷。而其他表現在其他類型的胸部損傷中均可出現,不是肋骨骨折所特有的。(16.)晚期肺癌出現胸痛、胸腔積液的原因是癌腫造成A.上腔靜脈受壓B.膈神經受壓C.喉返神經受壓D.交感神經受壓E.胸膜浸潤正確答案:E參考解析:晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經出現同側膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經出現聲帶麻痹、聲音嘶啞;壓迫頸交感神經出現同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等;侵犯胸膜可引起持續性劇烈胸痛、胸腔積液。(17.)慢性膿胸患者的主要臨床表現是A.高熱B.消瘦、貧血C.脈速D.全身乏力E.呼吸急促正確答案:B參考解析:慢性膿胸為慢性消耗性炎癥性疾病,患者常有長期低熱、食欲減退、消瘦、貧血、低蛋白血癥等慢性全身中毒癥狀,可有杵狀指(趾),有時尚有氣促、咳嗽、咳膿痰等癥狀。(18.)闌尾周圍膿腫的患者做闌尾切除的最佳時間是A.立即手術切除B.兩周后手術切除C.3個月后手術切除D.數年后手術切除E.無須手術切除正確答案:C參考解析:闌尾周圍膿腫先應用抗生素控制癥狀,一般癥狀消退3個月后再行手術切除闌尾,此時手術不容易引起切口感染。(19.)腸梗阻患者非手術治療措施中最重要的是A.禁食B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素正確答案:B參考解析:胃腸減壓是治療腸梗阻重要的方法之一。胃腸減壓利用負壓吸引裝置,通過導管將積聚于胃腸道內的氣體和液體吸出,可以降低胃腸道內的壓力和張力,改善胃腸壁血液循環,并有利于炎癥的局限,促進胃腸功能恢復。(20.)直腸癌根治術能否保留肛門取決于A.腫瘤的大小B.腫瘤距肛門的距離C.腫瘤局部侵犯的程度D.腫瘤是否有遠處轉移E.左半結腸的長度正確答案:B參考解析:行直腸癌根治術時,若癌腫距齒狀線5cm以上,則經腹切除乙狀結腸和直腸大部分,行乙狀結腸和直腸吻合,保留肛門;腹膜返折以下的直腸癌,常采用經腹會陰聯合直腸癌根治術。故能否保留肛門取決于腫瘤距肛門的距離。(21.)下列表明疝內容物已發生缺血壞死的是A.疝塊增大,不能回納B.疝塊緊張發硬C.疝塊有壓痛D.陣發性腹痛伴嘔吐E.全腹有壓痛,腹肌緊張正確答案:E參考解析:疝塊缺血壞死可引起明顯的腹膜炎,出現腹膜刺激征。(22.)開放性腹部損傷伴部分腸管脫出時,正確的緊急處理措施是A.敞開傷口,急診手術B.用消毒棉墊加壓包扎C.迅速將腸管還納入腹腔D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E.用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護正確答案:E參考解析:開放性損傷腸管脫出時,嚴禁將腸管還納入腹腔,應用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護腸管。(23.)女性,因外傷致彌散性血管內凝血,使用肝素后出現大出血,此時應使用的藥物是A.右旋糖酐B.雙嘧達莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.魚精蛋白正確答案:E參考解析:肝素能抑制凝血機制,阻止DIC進展,但肝素使用過量可引起出血。若大出血不止,則須用等量的魚精蛋白拮抗。(24.)男性,40歲,因車禍發生脾破裂、失血性休克,準備手術。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等滲鹽水C.平衡鹽溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液正確答案:C參考解析:失血性休克患者應及時給予補液輸血,若不能及時輸血,可首選平衡鹽溶液。(25.)男性,60歲,有胃潰瘍病史10余年,雖經內科正規治療,但癥狀無明顯改善,近年來上腹痛發作頻繁,疼痛規律消失。目前最合理的治療方法是A.抑制胃蛋白酶藥物B.飲食控制和應用幽門螺桿菌抑制劑C.H受體拮抗劑D.保護胃黏膜藥物及促進潰瘍愈合藥E.外科手術治療正確答案:E參考解析:胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應證包括:內科治療無效的頑固性潰瘍,胃、十二指腸潰瘍急性穿孔,胃、十二直腸潰瘍大出血,胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻,胃潰瘍惡變者。該患者有胃潰瘍病史10余年,內科治療無效,屬外科手術治療的適應證之一。(26.)腎結核晚期合并膀胱攣縮時可出現A.全程血尿B.尿痛C.尿失禁D.尿急E.遺尿正確答案:C參考解析:腎結核晚期膀胱攣縮,尿頻次數不計其數,甚至有尿失禁。(27.)原發性醛固酮增多癥的臨床特征為A.高血壓、高血鉀和高腎素血癥B.高血壓、低血鉀和低腎素血癥C.高血壓、高腎素血癥D.低血壓、低血鉀E.低血壓、高血鉀正確答案:B參考解析:原發性醛固酮增多癥簡稱原醛癥,是由腎上腺或異位組織分泌過多的醛固酮,抑制了腎素分泌,產生以高血壓、低血鉀為特征的綜合征。(28.)出現爪形手常見的原因是骨折造成A.關節僵硬B.愈合障礙C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.缺血性骨壞死正確答案:D參考解析:骨折引起缺血性肌攣縮的后期會造成爪形手。(29.)下列對脊柱骨折患者急救措施中最重要的是A.及早轉運B.迅速清創C.盡早注射TATD.保持脊柱中立位E.搬運時動作輕柔正確答案:D參考解析:脊柱骨折患者急救時應保持脊柱中立位,以防引起繼發損傷。(30.)股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應在A.1歲以內B.2歲以內C.3歲以內D.4歲以內E.5歲以內正確答案:C參考解析:垂直懸吊皮牽引適用于3歲以下股骨干骨折兒童,將其雙下肢垂直向上懸吊,以兒童的體重作為牽引重量進行牽引。(31.)符合慢性骨髓炎患者臨床特點的是A.起病急驟B.患肢變細C.皮膚紅腫D.竇道形成E.高熱、寒戰正確答案:D參考解析:慢性骨髓炎患者一般都貧血、消瘦、營養不良。在靜止期多無明顯改變,可見患肢增粗、畸形、竇道周圍皮膚色素沉著、瘢痕及竇道。(32.)骨結核患兒夜啼的原因是A.舌后墜引起打鼾B.營養消耗多,夜間容易饑餓C.夜尿次數增加,被服被尿濕D.夜間盜汗浸濕被服,患兒感覺不適E.肌肉放松后體位改變,造成患處疼痛正確答案:E參考解析:病變部分隱痛,患者夜間睡覺后肌肉放松后體位改變,造成患處疼痛加劇,所以常有兒童患者常有“夜啼”。(33.)以下最可能出現間歇性反復發作的腹痛、發熱、黃疸的是A.肝癌B.胰頭癌C.膽總管結石D.阿米巴肝膿腫E.急性傳染性肝炎正確答案:C參考解析:反復的腹痛、發熱、黃疸提示膽總管有炎癥,最可能的診斷是膽總管結石導致的膽管炎。(34.)女性,53歲,患腰椎間盤突出癥半年,有典型坐骨神經痛,外踝附近及足外側痛、觸覺減退,足跖屈力減弱,跟腱反射減弱,其椎間盤突出可能在A.L間盤B.L間盤C.L間盤D.L~S間盤E.S間盤正確答案:D參考解析:腰椎間盤突出當腰5神經根受累時,患側小腿前外側和足背內側的痛、觸覺減退,第1足趾背伸力下降;骶1神經根受累時,外踝附近及足外側的痛、觸覺減退,足跖屈無力,踝反射減弱或消失。L~S間盤會壓迫骶1神經根。(35.)男性,30歲,司機,既往體健,2個月前無明顯誘因出現腰背部疼痛,休息時癥狀減輕,勞累時加重。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。查體:腰部外觀正常,彎腰活動受限,第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛。此患者最可能的診斷是A.腰椎結核B.腰椎間盤突出癥C.腰椎管狹窄癥D.腰部肌筋膜炎E.急性腰扭傷正確答案:B參考解析:患者的職業會導致腰部慢性損傷,易引起腰椎間盤突出,外傷為誘因,結合患者的臨床表現應考慮腰椎間盤突出癥。(36.)女性,24歲,甲狀旁腺大部切除術后,出現口周和指尖麻木針刺感時,應備好的應急藥物是A.5%氯化鈉溶液B.15%氯化鉀溶液C.10%葡萄糖酸鈣溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.5%葡萄糖鹽水正確答案:C參考解析:應考慮患者可能因甲狀旁腺受損出現低鈣血癥,為及時處理低鈣抽搐,應備好10%葡萄糖酸鈣溶液。(37.)幾乎所有骨折都會有的臨床表現是A.畸形B.疼痛C.骨擦感D.骨擦音E.反常活動正確答案:B參考解析:骨折的專有體征:畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。骨折的其它體征:疼痛、腫脹及瘀斑、功能障礙。幾乎所有骨折都會有的臨床表現是疼痛。故答案為B。(38.)造成產褥病率最主要的原因是()A.上呼吸道感染B.乳腺感染C.泌尿系統感染D.血栓性靜脈炎E.產褥感染正確答案:E參考解析:以上內容均為造成產褥病率的原因,但主要原因是產褥感染。(39.)充血性心力衰竭早期的代償表現為()A.心肌收縮力增加B.心搏出量增加C.射血分數增加D.心率增快E.回心血量增加正確答案:D參考解析:在早期心功能代償期,機體通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴大進行代償,以調整心排血量來滿足機體需要。(40.)用于治療早產兒動脈導管未閉的藥物是()A.普萘洛爾B.硝普鈉C.地高辛D.能量合劑E.吲哚美辛正確答案:E參考解析:吲哚美辛(消炎痛)可促使導管平滑肌收縮而關閉導管。(41.)小兒添加輔食不正確的做法是()A.4個月小兒應及時添加輔食B.在小兒消化功能正常時添加輔食C.4個月時可添加蛋黃D.2個月時可添加果汁E.早產兒宜早添輔食,以加快生長正確答案:E參考解析:早產兒消化系統發育不完善,應根據生長發育情況4個月以后逐漸添加輔食。(42.)女性,精神緊張、煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,脈壓小。應首先給予A.血管收縮藥B.血管擴張藥C.靜脈補液D.利尿劑E.強心藥正確答案:C參考解析:此患者出現休克早期表現,首先應給予靜脈補液,補充血容量。(43.)肝腎綜合征描述正確的是A.肝硬化患者血性腹水,經積極治療而病情惡化B.自發性少尿或無尿,尿素氮增高C.腫大的脾臟暫時縮小D.不規則發熱,腹水快速增長E.嚴重黃疸正確答案:B參考解析:肝硬化病人在出現大量腹水時,有效循環血容量不足,腎血管收縮,引起腎皮質血流量減少、腎小球濾過率降低,發生肝腎綜合征。(44.)藥液溢出血管外可引起組織壞死的藥物有A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖氯化鈉C.化療藥D.復方氯化鈉E.5%葡萄糖正確答案:C參考解析:藥物外滲是靜脈應用化療藥物常見的并發癥,發生藥物外滲后若處理不當,輕者引起局部紅腫、硬痛、靜脈炎,重者周圍組織壞死。(45.)有機磷農藥中毒患者呼出的氣體有A.爛蘋果味B.大蒜味C.酸臭味D.酮味E.氨臭味正確答案:B參考解析:有機磷農藥屬有機磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物,多呈油性或結晶,色澤由淡黃色至棕色,稍有揮發性,且有蒜味。(46.)女性,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現口渴、尿少、脫水征,血壓偏低。為該患者進行液體療法,靜脈滴注應首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.生理鹽水C.平衡鹽溶液D.5%氯化鈉溶液E.5%NaHCO溶液正確答案:C參考解析:此患者為等滲性脫水,應給予等滲鹽水輸注,通常首選平衡鹽溶液。(47.)一患者因高熱2日未能進食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:有脫水征,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應給予A.3%~5%的高張鹽水B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖鹽水E.平衡液正確答案:C參考解析:該患者因高熱2日未能進食,出現高滲性脫水表現,應先給予葡萄糖溶液。(48.)重癥急性胰腺炎可出現()A.血糖升高B.血糖降低C.血糖正常D.血糖明顯升高E.血糖明顯降低正確答案:A參考解析:早期由于應激反應,后期可因胰島細胞破壞所致。(49.)子宮痙攣性狹窄環是指()A.破膜后,環可自行消失B.此環可自腹部捫清C.環可隨子宮收縮上升D.不阻礙胎兒先露下降E.子宮環形肌肉不協調性過強收縮形成的環狀狹窄,可發生于胎兒較小部位正確答案:D參考解析:子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協調性收縮形成的環狀狹窄,持續不放松,稱為子宮痙攣性狹窄環。狹窄環可發生在宮頸、宮體的任何部分,多在子宮上下段交界處,也可在胎體某一狹窄部,以胎頸、胎腰處常見。(50.)高滲性脫水最突出的表現是A.煩躁B.口渴C.尿量減少D.血壓下降E.神志不清正確答案:B參考解析:高滲性脫水患者因細胞外液滲透壓增高,整個疾病過程中均出現口渴表現。中度脫水時可出現煩躁不安、尿量減少,嚴重時可出現低血容量性休克、意識障礙。(51.)高鉀血癥患者出現心律失常時,首先應給予A.5%NaHCO溶液B.5%葡萄糖加胰島素C.10%葡萄糖酸鈣D.3%NaCl溶液E.透析療法正確答案:C參考解析:因鉀離子對心肌有抑制作用,高鉀血癥患者可出現心律失常,此時應用葡萄糖酸鈣或氯化鈣葡萄糖溶液,用鈣離子對抗鉀離子的作用。(52.)在ARDS治療措施中最關鍵的是A.抗感染B.營養支持C.維持有效循環D.積極治療原發疾病E.糾正低氧血癥和酸中毒正確答案:E參考解析:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭,迅速糾正低氧血癥是最關鍵的措施。(53.)食管癌患者典型的臨床表現為A.進食哽噎感B.胸骨后針刺樣痛C.胸痛、聲音嘶啞D.進行性吞咽困難E.營養不良正確答案:D參考解析:食管癌早期常無明顯癥狀,僅在吞咽粗硬食物時有不同程度的不適感覺;至中晚期的典型表現為進行性吞咽困難,先是難咽干硬食物,繼而只能進半流質、流質食物,最后滴水難進。(54.)以下關于肺結核治療的描述錯誤的是A.抗結核治療是必不可少的部分B.應加強營養支持C.手術主要用于內科治療后長期排菌者D.手術主要用于青少年患者E.胸廓成形術應分次進行正確答案:D參考解析:肺結核的手術治療主要用于內科治療后長期排菌者,但禁用于張力空洞、厚壁空洞以及位于中下葉或近縱隔處的空洞,結核性球形病灶或結核性支氣管擴張,以及青少年患者。抗結核治療是必不可少的部分,且患者需要加強營養。胸廓成形術手術范圍廣、損傷大、出血多,需分期手術。(55.)符合阿米巴肝膿腫特點的是A.細菌培養呈陽性B.棕褐色膿液,無臭味C.起病急,全身膿毒癥狀明顯D.多為弛張熱E.白細胞增高明顯正確答案:B參考解析:細菌性肝膿腫起病急驟、病情嚴重,全身膿毒癥狀明顯,有寒戰、高熱,多為弛張熱,白細胞計數及中性粒細胞可明顯增加,多為黃白色膿液,血液細菌培養可呈陽性。阿米巴肝膿腫起病緩慢,可有高熱或不規則發熱、盜汗,白細胞計數可增加,血液細菌培養陰性,多為棕褐色膿液,無臭味。(56.)休克代償期的臨床表現A.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常C.血壓稍降低,脈搏快,脈壓減小D.血壓稍升高,脈搏快,脈壓減小E.血壓稍升高,脈搏快,脈壓增加正確答案:D參考解析:休克代償期患者的微循環處于收縮期,交感神經-腎上腺軸興奮,大量兒茶酚胺釋放,腎素-血管緊張素分泌增加,使心率加1陜、心排出量增加,選擇性地使外周和內臟小血管、微血管平滑肌收縮,以保證重要器官的供血。收縮壓正常或稍升高,舒張壓增高,脈壓縮小。(57.)下列關于乳腺癌內分泌治療的描述不當的是A.常用的內分泌治療藥物為他莫昔芬B.對雌激素受體、孕酮受體陽性的絕經婦女效果尤為明顯C.可減少對側乳腺癌的發生率D.至少堅持服藥2年E.有一定副作用正確答案:D參考解析:乳腺癌術后常用的內分泌治療藥物為他莫昔芬,可減少乳腺癌術后復發及轉移,同時可降低對側乳腺癌的發生率,適用于雌激素受體(ER)、孕酮受體(PgR)陽性的絕經婦女。要求至少服用3年,一般為5年。該藥物的主要不良反應有潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部不良反應、陰道干燥或分泌物多。(58.)對DIC患者早期進行抗凝治療時,首選的藥物是A.肝素B.雙嘧達莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林正確答案:A參考解析:彌散性血管內凝血(DIC)患者早期在促凝物質作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶含量增加,血液呈高凝狀態,循環血液中易有血栓形成。此期應及早進行抗凝治療,常用藥物有肝素、雙嘧達莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血機制,阻止DIC進展,使用越早效果越好,常為首選藥物。(59.)脛骨中下1/3骨折,如嚴重擠壓傷易造成()A.腓總神經損傷B.動脈受壓C.骨折不愈合D.小腿下段嚴重缺血E.骨筋膜室綜合征正確答案:E參考解析:由于嚴重擠壓傷可使小腿下段神經和肌肉組織發生急性嚴重缺血,從而引發小腿的骨筋膜室綜合征。(60.)某妊娠婦女末次月經為2006年4月12日,預產期為()A.2007年1月26日B.2007年1月19日C.2007年1月12日D.2007年2月17日E.2007年2月26日正確答案:B參考解析:預產期的推算一般按末次月經的第一日算起,月份減3或加9,如為陰歷日期,月份加14,陽歷日期則加7。(61.)支氣管肺炎區別于支氣管炎的主要點是()A.發熱、咳嗽B.氣促C.呼吸音減弱D.聽診有固定的細濕啰音E.白細胞增高正確答案:D參考解析:支氣管肺炎肺部聽診有較固定的中、細濕啰音;支氣管炎聽診肺部呼吸音粗糙,可有少許散在干、濕啰音。啰音的特點是易變,常在體位改變或咳嗽后減少甚至消失。(62.)嬰兒可復性腹股溝斜疝的治療原則是A.緊急手術B.擇期手術C.暫不手術D.早期手術E.禁忌手術正確答案:C參考解析:嬰幼兒腹外疝可采用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管深環,防止疝塊突出,并給發育中的腹肌以加強腹壁的機會。(63.)運動后發生腰部絞痛、肉眼血尿最常見于A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.尿道腫瘤E.上尿路結石正確答案:E參考解析:運動后出現腰部絞痛,同時伴有肉眼血尿應考慮為上尿路結石。(64.)急性膿胸患者最根本的治療措施是A.應用抗生素B.排出膿液C.糾正水電失衡D.消除病因E.營養支持正確答案:D參考解析:題中5選項均為急性膿胸患者的治療措施,其中最為根本的是消除病因。(65.)某代謝性酸中毒患者[HCO]為15mmol/L,該患者首選的溶液是A.稀鹽酸溶液B.氯化鉀溶液C.碳酸氫鈉溶液D.乳酸鈉溶液E.氯化銨溶液正確答案:C參考解析:對于輕度代謝性酸中毒,控制病因及糾正脫水后,酸中毒可以得到糾正,不需應用堿性液。此患者為嚴重代謝性酸中毒患者,應用堿性液糾正,通常5%碳酸氫鈉溶液為首選。也可應用乳酸鈉溶液,但對缺氧或肝功能不全者不宜應用,以免增加肝臟負擔。稀鹽酸溶液、氯化鉀溶液及氯化銨溶液均用于糾正堿中毒。(66.)對急性消化道失液的患者,醫囑有下列液體,應先輸入的是A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉溶液正確答案:A參考解析:急性消化道失液時,患者既缺水也缺鈉,應補充水分及鈉鹽,首選等滲性葡萄糖鹽水。(67.)某外傷致大出血患者,出現煩躁、肢端濕冷,脈搏100次/分,脈壓20mmHg。應考慮為A.無休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.休克終末期正確答案:B參考解析:休克早期患者神志清醒、精神緊張,興奮或煩躁不安,口渴,面色蒼白,手足濕冷,心率和呼吸增快,尿量正常或減少,舒張壓可升高,脈壓減小。該患者表現符合該期特點。(68.)輸入腸內營養液時,初始的速度為A.20ml/hB.50ml/hC.60ml/hD.80ml/hE.120ml/h正確答案:A參考解析:輸入腸內營養液時輸注速度從20ml/h開始,逐漸增加到120ml/h。(69.)某肺心病患者,因肺部感染入院,血氣分析結果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:D參考解析:2.呼吸性酸中毒的治療原則是①控制病因;②改善肺通氣,保持呼吸道通暢,如祛痰,給氧(濃度不宜過高,以免抑制呼吸中樞),必要時氣管切開,使用呼吸機輔助呼吸等。取高坡半臥位,鼓勵患者深呼吸,以提高換氣功能。3.酸中毒嚴重者,應適當給氨基丁三醇(THAM),可直接中和碳酸。(70.)某肺心病患者,因肺部感染入院,血氣分析結果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。A.積極治療肺部感染B.吸入含5%CO的OC.保持呼吸道通暢D.使用呼吸機輔助呼吸E.鼓勵患者深呼吸正確答案:B參考解析:2.呼吸性酸中毒的治療原則是①控制病因;②改善肺通氣,保持呼吸道通暢,如祛痰,給氧(濃度不宜過高,以免抑制呼吸中樞),必要時氣管切開,使用呼吸機輔助呼吸等。取高坡半臥位,鼓勵患者深呼吸,以提高換氣功能。3.酸中毒嚴重者,應適當給氨基丁三醇(THAM),可直接中和碳酸。(71.)某肺心病患者,因肺部感染入院,血氣分析結果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmol/l。A.氨基丁三醇B.氨基丁二醇C.羥基丁三醇D.羥基丁二醇E.羧基丁醇正確答案:A參考解析:2.呼吸性酸中毒的治療原則是①控制病因;②改善肺通氣,保持呼吸道通暢,如祛痰,給氧(濃度不宜過高,以免抑制呼吸中樞),必要時氣管切開,使用呼吸機輔助呼吸等。取高坡半臥位,鼓勵患者深呼吸,以提高換氣功能。3.酸中毒嚴重者,應適當給氨基丁三醇(THAM),可直接中和碳酸。(72.)患者女性,35歲。右下腹痛,有腹膜刺激征象,發熱,體溫39.5℃,入院確診為穿孔性闌尾炎。A.行闌尾切除術B.非手術治療C.膿腫切開引流術D.闌尾切除、腹腔沖洗術E.闌尾切除盆腔引流術正確答案:A參考解析:闌尾炎是臨床常見的疾病,一般可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,最普遍的治療方法是手術切除。(73.)患者女性,35歲。右下腹痛,有腹膜刺激征象,發熱,體溫39.5℃,入院確診為穿孔性闌尾炎。A.惡心→低燒→右下腹痛B.先上腹痛→惡心或嘔吐→右下腹痛C.先嘔吐→隨即發熱,腹痛D.先低燒→幾小時后有右下腹痛,嘔吐E.沒有明確順序正確答案:B參考解析:闌尾炎是臨床常見的疾病,一般可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,最普遍的治療方法是手術切除。(74.)患者女性,35歲。右下腹痛,有腹膜刺激征象,發熱,體溫39.5℃,入院確診為穿孔性闌尾炎。A.1~2小時B.2~4小時C.4~6小時D.6~8小時E.8~10小時正確答案:D參考解析:闌尾炎是臨床常見的疾病,一般可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,最普遍的治療方法是手術切除。(75.)患者男性,75歲。左下肢麻木、發涼一年,局部皮膚蒼白,近日疼痛難耐,尤以夜間加重不能入睡,左側2、3足趾潰瘍。A.彩色多普勒B.靜脈造影C.動脈造影D.X線E.強化CT正確答案:C參考解析:2.血栓性脈管炎一般治療原則為防止患肢受冷、受潮和外傷,但不應對患肢使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。(76.)患者男性,75歲。左下肢麻木、發涼一年,局部皮膚蒼白,近日疼痛難耐,尤以夜間加重不能入睡,左側2、3足趾潰瘍。A.嚴禁吸煙B.防止受冷、受潮C.熱療,促進血液循環D.止痛E.囑患肢進行鍛煉,盡早建立側支循環正確答案:C參考解析:2.血栓性脈管炎一般治療原則為防止患肢受冷、受潮和外傷,但不應對患肢使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。(77.)患者男性,65歲。頭痛3個月,多見于清晨,經檢查診斷顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。患者入院3天后,體溫:38.5℃,煩躁,入院后未排便。A.使用開塞露B.腹部按摩C.使用緩瀉劑D.用肥皂水高壓灌腸E.鼓勵患者多食蔬菜水果正確答案:D參考解析:1.高壓灌腸,有誘發腦疝的危險,故此題應選D。2.腰穿當顱內壓增高明顯時,有促成枕骨大孔疝的危險,應避免進行。第2小題應選B。3.冬眠降溫療法是應用藥物和物理方法降低體溫,使患者處于亞低溫狀態,目的是降低腦耗氧量和腦代謝率,減少腦血流量,增加腦對缺血缺氧的耐受力,減輕腦水腫。時間一般為3~5天。故此題應選B。(78.)患者男性,65歲。頭痛3個月,多見于清晨,經檢查診斷顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。患者入院3天后,體溫:38.5℃,煩躁,入院后未排便。A.CTB.腰穿C.MRID.靜脈取血E.血氣檢查正確答案:B參考解析:1.高壓灌腸,有誘發腦疝的危險,故此題應選D。2.腰穿當顱內壓增高明顯時,有促成枕骨大孔疝的危險,應避免進行。第2小題應選B。3.冬眠降溫療法是應用藥物和物理方法降低體溫,使患者處于亞低溫狀態,目的是降低腦耗氧量和腦代謝率,減少腦血流量,增加腦對缺血缺氧的耐受力,減輕腦水腫。時間一般為3~5天。故此題應選B。(79.)患者男性,65歲。頭痛3個月,多見于清晨,經檢查診斷顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。患者入院3天后,體溫:38.5℃,煩躁,入院后未排便。A.降溫速度以每小時下降1℃為宜B.冬眠低溫療法時間一般為7天C.冬眠降溫期間預防凍傷及壓瘡D.體溫降至肛溫31~34℃較為理想E.停止治療時先停物理降溫,再停冬眠藥物,任其自然降溫正確答案:B參考解析:1.高壓灌腸,有誘發腦疝的危險,故此題應選D。2.腰穿當顱內壓增高明顯時,有促成枕骨大孔疝的危險,應避免進行。第2小題應選B。3.冬眠降溫療法是應用藥物和物理方法降低體溫,使患者處于亞低溫狀態,目的是降低腦耗氧量和腦代謝率,減少腦血流量,增加腦對缺血缺氧的耐受力,減輕腦水腫。時間一般為3~5天。故此題應選B。(80.)患者男性,35歲。背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高。血白細胞7×10/L,中性粒細胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸8~9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影。A.化膿性脊柱炎伴截癱B.脊髓前角灰質炎C.第8、9胸椎間盤突出癥D.第8、9胸椎腫瘤E.第8、9胸椎體結核正確答案:E參考解析:1.椎體結核多見于成年人,病變局限于椎體上下緣,進展較慢,破壞椎間盤可侵犯上下鄰骨,使椎間隙變窄,由患者的臨床表現可以診斷為第8、9胸椎體結核。【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.臥硬板床制動、固定,控制病變發展,減輕疼痛。選擇C描述錯誤。【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(81.)患者男性,35歲。背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高。血白細胞7×10/L,中性粒細胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸8~9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影。A.應用抗結核治療B.注意休息,加強營養C.臥軟板床制動,減輕疼痛D.進一步作胸椎MRI檢查E.石膏背心固定正確答案:C參考解析:1.椎體結核多見于成年人,病變局限于椎體上下緣,進展較慢,破壞椎間盤可侵犯上下鄰骨,使椎間隙變窄,由患者的臨床表現可以診斷為第8、9胸椎體結核。【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.臥硬板床制動、固定,控制病變發展,減輕疼痛。選擇C描述錯誤。【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(82.)患者男性,35歲。背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高。血白細胞7×10/L,中性粒細胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸8~9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影。A.聯合應用多種抗結核藥物,并加大劑量,調整給藥的方法B.施行脊椎融合術C.施行椎板切除減壓術D.加用中藥、針灸治療E.施行前外側減壓術正確答案:E參考解析:1.椎體結核多見于成年人,病變局限于椎體上下緣,進展較慢,破壞椎間盤可侵犯上下鄰骨,使椎間隙變窄,由患者的臨床表現可以診斷為第8、9胸椎體結核。【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.臥硬板床制動、固定,控制病變發展,減輕疼痛。選擇C描述錯誤。【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.【該題針對“專業知識-骨與關節結核概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(83.)患者男性,45歲。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就診。A.頸椎管狹窄癥B.胸椎管狹窄癥C.腰椎間盤突出癥D.腰椎結核E.腰椎轉移癌正確答案:C參考解析:1.腰椎間盤突出癥癥狀包括(1)腰痛:可為急性劇烈疼痛或慢性隱痛,當病人腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時可引起疼痛或使疼痛加重。(2)坐骨神經痛:多表現為一側,疼痛從下腰部向臀、下肢、足背或足外側放射,可伴有麻木感。(3)馬尾神經受壓:中央型的腰椎間盤突出,由于突出的組織直接作用,使馬尾神經受壓,表現為雙側大腿、小腿、足跟后側及會陰部遲鈍,大、小便功能障礙。此患者表現符合腰椎間盤突出癥。2.CT或MRI可見椎間盤突出、椎管和神經根管狹窄及頸神經受壓、椎動脈局部受壓、梗阻表現。(84.)患者男性,45歲。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就診。A.X線平片B.CTC.MRID.ECTE.PET-CT正確答案:C參考解析:1.腰椎間盤突出癥癥狀包括(1)腰痛:可為急性劇烈疼痛或慢性隱痛,當病人腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時可引起疼痛或使疼痛加重。(2)坐骨神經痛:多表現為一側,疼痛從下腰部向臀、下肢、足背或足外側放射,可伴有麻木感。(3)馬尾神經受壓:中央型的腰椎間盤突出,由于突出的組織直接作用,使馬尾神經受壓,表現為雙側大腿、小腿、足跟后側及會陰部遲鈍,大、小便功能障礙。此患者表現符合腰椎間盤突出癥。2.CT或MRI可見椎間盤突出、椎管和神經根管狹窄及頸神經受壓、椎動脈局部受壓、梗阻表現。(85.)ARF的主要臨床表現為A.氮質血癥B.呼吸性酸中毒C.全身廣泛性出血D.進行性呼吸困難E.低氧血癥正確答案:A參考解析:急性腎衰竭(ARF)其主要臨床表現為少尿或無尿、氮質血癥和代謝性酸中毒以及后期的多尿。彌散性血管內凝血(DIC)在臨床上主要表現為全身廣泛性出血、休克,甚或多器官功能衰竭。第1小題選擇A,第2小題選擇C。(86.)DIC的主要臨床表現為A.氮質血癥B.呼吸性酸中毒C.全身廣泛性出血D.進行性呼吸困難E.低氧血癥正確答案:C參考解析:急性腎衰竭(ARF)其主要臨床表現為少尿或無尿、氮質血癥和代謝性酸中毒以及后期的多尿。彌散性血管內凝血(DIC)在臨床上主要表現為全身廣泛性出血、休克,甚或多器官功能衰竭。第1小題選擇A,第2小題選擇C。(87.)小腦幕切跡疝表現為A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.血壓升高、脈搏呼吸變慢C.頭痛嘔吐頸項強直,生命體征紊亂,早期出現呼吸改變而意識瞳孔改變較晚D.頭痛嘔吐意識障礙,病變同側瞳孔散大伴對側癱瘓E.對側肢體偏癱正確答案:D參考解析:小腦幕切跡疝的表現是同側瞳孔變化,對側肢體癱瘓。(88.)顱內壓增高三主征為A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.血壓升高、脈搏呼吸變慢C.頭痛嘔吐頸項強直,生命體征紊亂,早期出現呼吸改變而意識瞳孔改變較晚D.頭痛嘔吐意識障礙,病變同側瞳孔散大伴對側癱瘓E.對側肢體偏癱正確答案:A參考解析:小腦幕切跡疝的表現是同側瞳孔變化,對側肢體癱瘓。(89.)Cushing綜合征表現為A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.血壓升高、脈搏呼吸變慢C.頭痛嘔吐頸項強直,生命體征紊亂,早期出現呼吸改變而意識瞳孔改變較晚D.頭痛嘔吐意識障礙,病變同側瞳孔散大伴對側癱瘓E.對側肢體偏癱正確答案:B參考解析:小腦幕切跡疝的表現是同側瞳孔變化,對側肢體癱瘓。(90.)枕骨大孔疝表現為A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.血壓升高、脈搏呼吸變慢C.頭痛嘔吐頸項強直,生命體征紊亂,早期出現呼吸改變而意識瞳孔改變較晚D.頭痛嘔吐意識障礙,病變同側瞳孔散大伴對側癱瘓E.對側肢體偏癱正確答案:C參考解析:小腦幕切跡疝的表現是同側瞳孔變化,對側肢體癱瘓。(91.)對成人心肺復蘇,胸外心臟按壓部位為A.左側第5肋間腋前線交點B.心尖部C.胸骨下段D.胸骨中段E.胸骨中點正確答案:C參考解析:胸外心臟按壓的部位在胸骨的中1/3段與下l/3段的交界處。(92.)對小兒心肺復蘇,胸外心臟按壓部位為A.左側第5肋間腋前線交點B.心尖部C.胸骨下段D.胸骨中段E.胸骨中點正確答案:D參考解析:胸外心臟按壓的部位在胸骨的中1/3段與下l/3段的交界處。(93.)特拉唑嗪治療前列腺增生的機制是A.抑制α受體B.抑制β受體C.抑制5α還原酶D.抑制H受體E.抑制雄性激素受體正確答案:A參考解析:前列腺增生主要治療藥物有兩類:α1受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑,α1受體阻滯劑能降低膀胱頸及前列腺平滑肌的張力,減少尿道阻力,改善排尿功能,常用藥物為特拉唑嗪,因此第1小題正確答案為A。5α還原酶抑制劑為激素類藥物,可阻止睪酮轉變為雙氫睪酮,使前列腺內雙氫睪酮含量降低,逐漸縮小前列腺,從而改善排尿功能,常用藥物為非那雄胺(保列治),因此第2小題正確答案為C。(94.)非那雄胺治療前列腺增生的機制是A.抑制α受體B.抑制β受體C.抑制5α還原酶D.抑制H受體E.抑制雄性激素受體正確答案:C參考解析:前列腺增生主要治療藥物有兩類:α1受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑,α1受體阻滯劑能降低膀胱頸及前列腺平滑肌的張力,減少尿道阻力,改善排尿功能,常用藥物為特拉唑嗪,因此第1小題正確答案為A。5α還原酶抑制劑為激素類藥物,可阻止睪酮轉變為雙氫睪酮,使前列腺內雙氫睪酮含量降低,逐漸縮小前列腺,從而改善排尿功能,常用藥物為非那雄胺(保列治),因此第2小題正確答案為C。(95.)神經根型頸椎病A.發病率最高B.不適合推拿按摩C.以交感神經癥狀為主D.以頭暈為主要表現E.壓迫食管導致吞咽困難正確答案:A參考解析:1.神經根型頸椎病最常見,發病率占50%~60%,主要是由退變突出的椎間盤、增生的骨贅或肥大的關節突刺激或壓迫神經根所致,其癥狀為頸肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,單側或雙側上肢麻木、感覺過敏、無力或有放電樣串痛,當咳嗽、噴嚏、頸部活動時加重。【該題針對“專業知識-頸椎病臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.脊髓型頸椎病不適合推拿按摩。發病率為頸椎病的第二位,占10%~15%,是脊髓受到后突的髓核、椎體后緣的骨贅、增生肥厚的黃韌帶、鈣化的后縱韌帶的刺激或壓迫所致。【該題針對“專業知識-頸椎病臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致,常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關節突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現為椎-基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動時引起眩暈,尤其仰頭,平衡

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