《兒科護(hù)理學(xué)》真題匯編單選題（共286題，共293分）(1.)()應(yīng)按照招標(biāo)人在招標(biāo)控制價(jià)的其他項(xiàng)目費(fèi)中相應(yīng)列出的金額計(jì)算，不得修改和調(diào)整。A.暫列金額B.擔(dān)保金（江南博哥）額C.單價(jià)金額D.設(shè)備單價(jià)正確答案：A參考解析：2022教材P292/2021教材P289（5）暫列金額應(yīng)按照招標(biāo)人在招標(biāo)控制價(jià)的其他項(xiàng)目費(fèi)中相應(yīng)列出的金額計(jì)算，不得修改和調(diào)整。(2.)患兒，女，1歲5個(gè)月，因青紫1年診斷為法洛四聯(lián)癥，今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮為A.心律失常B.心力衰竭C.腦血栓D.缺氧發(fā)作E.腦膜炎正確答案：D參考解析：2歲以下的患兒多有缺氧發(fā)作，常在晨起吃奶時(shí)或大便、哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重，嚴(yán)重者可引起突然昏厥、抽搐或腦血管意外，這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。(3.)腺病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于A.新生兒B.2～6個(gè)月嬰兒C.6～12個(gè)月嬰兒D.6～24個(gè)月小兒E.任何年齡正確答案：D參考解析：腺病毒肺炎多見6個(gè)月～2歲幼兒。(4.)乙肝第一次接種的年齡是A.出生時(shí)B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月E.4個(gè)月正確答案：A參考解析：新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h內(nèi)接種。(5.)復(fù)種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的年齡是A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲正確答案：D參考解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗在小兒2、3、4個(gè)月服用三次是初種，為鞏固免疫效果，需要在4歲時(shí)加強(qiáng)口服一次三型混合糖丸疫苗。(6.)新生兒顱內(nèi)出血主要是由于A.高熱B.缺氧和產(chǎn)傷C.過(guò)期產(chǎn)D.低鈣血癥E.新生兒黃疸正確答案：B參考解析：新生兒顱內(nèi)出血的病因在早產(chǎn)兒中以缺氧多見，在足月兒中以產(chǎn)傷多見。(7.)兒科病房出現(xiàn)一水痘患兒，此病房何時(shí)才能再收治新病人A.7天B.14天C.21天D.28天E.30天正確答案：C參考解析：水痘潛伏期為10～21天，接觸患者的易感兒應(yīng)檢疫21天。水痘皮疹主要分布在頭部和軀干，呈向心性分布，其他選項(xiàng)都不符合。(8.)5個(gè)月小兒，出生體重為4kg，預(yù)計(jì)其體重應(yīng)為A.5.5kgB.6.5kgC.7.5kgD.8.5kgE.9.5kg正確答案：C參考解析：1～6個(gè)月：體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡×0.7（kg），根據(jù)1～6個(gè)月的體重公式計(jì)算可得：4＋5×0.7＝7.5kg。＜p>【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及其意義（體重）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(9.)小兒先能抬頭后能坐，之后能走遵循的發(fā)育順序是A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級(jí)到高級(jí)的順序E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序正確答案：A參考解析：小兒先能抬頭后能坐、之后能走遵循了由上而下的順序，也稱為頭尾順序。(10.)小兒乳牙出齊的年齡為A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.4～6個(gè)月E.7～12個(gè)月正確答案：C參考解析：乳牙共20顆，一般6個(gè)月起(4～10月)開始出乳牙，2～2.5歲出齊。(11.)嬰兒對(duì)食物味道非常敏感，適宜添加輔食的時(shí)期是A.1～2個(gè)月B.2～3個(gè)月C.3～4個(gè)月D.4～5個(gè)月E.5～6個(gè)月正確答案：D參考解析：新生兒出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已經(jīng)成熟，4～5個(gè)月時(shí)對(duì)食物味道的微小改變很敏感，此時(shí)應(yīng)添加各類輔食，使嬰兒適應(yīng)各種味道。＜p>【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-感知的發(fā)育（味覺(jué)、嗅覺(jué)、皮膚感覺(jué)、知覺(jué)的發(fā)育）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(12.)已出現(xiàn)“亂語(yǔ)”的年齡是A.3～4個(gè)月B.4～5個(gè)月C.1～2歲D.2～3歲E.4～5歲正確答案：C參考解析：時(shí)間概念屬于知覺(jué)的發(fā)育范疇，發(fā)育較晚，4～5歲小兒才開始有時(shí)間概念。第1小題選E。2～3歲時(shí)，小兒通過(guò)接觸能區(qū)分物體的軟、硬、冷、熱等屬性。第2小題選D。1～2歲的小兒，很想用語(yǔ)言表達(dá)自己的需求，但由于詞匯有限，常常說(shuō)出一些成人聽不懂的話語(yǔ)，即亂語(yǔ)。第3小題選C。新生兒出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已經(jīng)成熟，4～5個(gè)月時(shí)對(duì)事物味道的微小改變很敏感，這時(shí)應(yīng)適時(shí)添加各類輔食，使嬰兒適應(yīng)各種味道。第4小題選B。(13.)對(duì)食物味道的變化很敏感的年齡是A.3～4個(gè)月B.4～5個(gè)月C.1～2歲D.2～3歲E.4～5歲正確答案：B參考解析：時(shí)間概念屬于知覺(jué)的發(fā)育范疇，發(fā)育較晚，4～5歲小兒才開始有時(shí)間概念。第1小題選E。2～3歲時(shí)，小兒通過(guò)接觸能區(qū)分物體的軟、硬、冷、熱等屬性。第2小題選D。1～2歲的小兒，很想用語(yǔ)言表達(dá)自己的需求，但由于詞匯有限，常常說(shuō)出一些成人聽不懂的話語(yǔ)，即亂語(yǔ)。第3小題選C。新生兒出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已經(jīng)成熟，4～5個(gè)月時(shí)對(duì)事物味道的微小改變很敏感，這時(shí)應(yīng)適時(shí)添加各類輔食，使嬰兒適應(yīng)各種味道。第4小題選B。(14.)小兒通過(guò)皮膚與手眼活動(dòng)區(qū)分物體的大小、軟硬等的年齡是A.3～4個(gè)月B.4～5個(gè)月C.1～2歲D.2～3歲E.4～5歲正確答案：D參考解析：時(shí)間概念屬于知覺(jué)的發(fā)育范疇，發(fā)育較晚，4～5歲小兒才開始有時(shí)間概念。第1小題選E。2～3歲時(shí)，小兒通過(guò)接觸能區(qū)分物體的軟、硬、冷、熱等屬性。第2小題選D。1～2歲的小兒，很想用語(yǔ)言表達(dá)自己的需求，但由于詞匯有限，常常說(shuō)出一些成人聽不懂的話語(yǔ)，即亂語(yǔ)。第3小題選C。新生兒出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已經(jīng)成熟，4～5個(gè)月時(shí)對(duì)事物味道的微小改變很敏感，這時(shí)應(yīng)適時(shí)添加各類輔食，使嬰兒適應(yīng)各種味道。第4小題選B。(15.)已有時(shí)間概念的年齡是A.3～4個(gè)月B.4～5個(gè)月C.1～2歲D.2～3歲E.4～5歲正確答案：E參考解析：時(shí)間概念屬于知覺(jué)的發(fā)育范疇，發(fā)育較晚，4～5歲小兒才開始有時(shí)間概念。第1小題選E。2～3歲時(shí)，小兒通過(guò)接觸能區(qū)分物體的軟、硬、冷、熱等屬性。第2小題選D。1～2歲的小兒，很想用語(yǔ)言表達(dá)自己的需求，但由于詞匯有限，常常說(shuō)出一些成人聽不懂的話語(yǔ)，即亂語(yǔ)。第3小題選C。新生兒出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已經(jīng)成熟，4～5個(gè)月時(shí)對(duì)事物味道的微小改變很敏感，這時(shí)應(yīng)適時(shí)添加各類輔食，使嬰兒適應(yīng)各種味道。第4小題選B。(16.)健康男嬰，出生體重為3.5kg，身長(zhǎng)為50cm，頭圍34cm，現(xiàn)在年齡為6個(gè)月，來(lái)醫(yī)院做健康體檢。預(yù)計(jì)該嬰兒的身長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)為A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm正確答案：B參考解析：按照身高增長(zhǎng)的規(guī)律，出生時(shí)50cm，前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm，6個(gè)月時(shí)身長(zhǎng)可以達(dá)到65cm。＜p>【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及其意義（身長(zhǎng)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(17.)代表體格生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo)是A.體重B.身高C.頭圍D.坐高E.胸圍正確答案：A參考解析：體重是代表體格生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo)；身長(zhǎng)是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)；頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度；坐高反映頭和脊柱的長(zhǎng)度；胸圍反映胸廓、肌肉和肺的發(fā)育程度。(18.)生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的一期是A.圍生期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期正確答案：B參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性，其中嬰兒期和青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期。各個(gè)系統(tǒng)器官發(fā)育是不平衡的，神經(jīng)系統(tǒng)最先發(fā)育，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)先快后回縮，皮下脂肪幼年較發(fā)達(dá)，肌肉組織學(xué)齡期發(fā)育加速。新生兒的視覺(jué)不敏銳，僅可在15～20cm范圍內(nèi)視物清晰，隨著年齡的增長(zhǎng)，視力范圍擴(kuò)大。5～6個(gè)月可以注視遠(yuǎn)距離的物體，1歲～1歲半時(shí)可注視3米以外的小玩具。新生兒出生時(shí)味覺(jué)發(fā)育已經(jīng)成熟，4～5個(gè)月時(shí)對(duì)事物味道的微小改變很敏感，此時(shí)應(yīng)添加各類輔食，使嬰兒適應(yīng)各種味道。(19.)正常小兒，身長(zhǎng)75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等。其可能的齡是A.5歲B.4歲C.3歲D.2歲E.1歲正確答案：E參考解析：首先根據(jù)小兒頭圍46cm，以及頭圍和胸圍大致相等判斷該小兒年齡為1歲左右，再根據(jù)小兒身高和體重可進(jìn)一步判斷小兒正是1歲左右。＜p>【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及其意義（坐高、頭圍、胸圍）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(20.)青春期常見的心理行為問(wèn)題是A.自殺B.學(xué)?？謶职YC.遺尿D.違拗E.溺水正確答案：A(21.)健康男嬰，年齡3個(gè)月，來(lái)門診接受預(yù)防接種，他應(yīng)當(dāng)接種的是A.卡介苗B.百白破疫苗第一次C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次D.麻疹疫苗第一次E.乙肝疫苗第二次正確答案：B參考解析：3個(gè)月的小兒應(yīng)第一次接種百白破疫苗，并第二次口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。(22.)麻疹疫苗初種的年齡是A.新生兒B.8個(gè)月C.1歲D.1.5～2歲E.2～2.5歲正確答案：B(23.)卡介苗初種的年齡是A.新生兒B.8個(gè)月C.1歲D.1.5～2歲E.2～2.5歲正確答案：A(24.)百白破加強(qiáng)的時(shí)間是A.新生兒B.8個(gè)月C.1歲D.1.5～2歲E.2～2.5歲正確答案：D(25.)腹瀉患兒嚴(yán)禁使用A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.甲肝疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗正確答案：E(26.)6個(gè)月小兒進(jìn)行免疫接種后第二天。接種部位出現(xiàn)4cm紅腫伴淋巴結(jié)輕度腫大。屬于A.局部反應(yīng)陰性B.局部中等反應(yīng)C.局部強(qiáng)反應(yīng)D.全身弱反應(yīng)E.全身中等反應(yīng)正確答案：B參考解析：僅有紅腫并伴淋巴結(jié)輕度腫大為預(yù)防接種后局部反應(yīng)，紅暈及硬結(jié)的直徑在2.6～5cm者為中度反應(yīng)。(27.)屬于減毒活疫苗的是A.卡介苗、百日咳B.卡介苗、麻疹疫苗C.麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙型腦炎疫苗E.乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗正確答案：C(28.)5個(gè)月小兒一直以牛乳喂養(yǎng)。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白下降。有貧血的傾向。另一名同齡小兒一直母乳喂養(yǎng)則無(wú)此改變，原因是A.母乳中含鐵量高B.牛乳中含鐵量高C.母乳中鐵吸收率高D.牛乳中鐵吸收率高E.母乳中含礦物質(zhì)多正確答案：C參考解析：母乳的含鐵量與牛奶相似，但母乳中鐵的吸收率高達(dá)50%，而牛奶中鐵的吸收率只有前者的1／5，因此母乳喂養(yǎng)的小兒很少發(fā)生缺鐵性貧血。(29.)母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有A.IgAB.IgGC.SIgAD.IgE.淋巴細(xì)胞正確答案：C參考解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患腸道感染的原因是母乳中含有SIgA等免疫成分，對(duì)預(yù)防腸道和全身感染有一定的作用。(30.)免疫成分含量最高的是A.嬰兒配方奶B.初乳C.過(guò)渡乳D.成熟乳E.晚乳正確答案：B參考解析：初乳是指產(chǎn)后最初4天內(nèi)分泌的乳汁，富含大量的微量元素和免疫物質(zhì)。(31.)腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于A.水痘患兒B.過(guò)敏性疾病患兒C.血液病患兒D.重癥感染患兒E.腎病患兒正確答案：A參考解析：腎上腺皮質(zhì)激素可使水痘病情加重，所以應(yīng)禁用。如因其他病正在使用激素的患兒，應(yīng)迅速減量至停用。(32.)母乳中含量較多的脂肪酸為A.亞麻酸B.花生四烯酸C.亞油酸D.油酸E.飽和脂肪酸正確答案：C(33.)嬰兒時(shí)，以下能量消耗占所需總能量的比例最大的一項(xiàng)是A.基礎(chǔ)代謝所需B.生長(zhǎng)發(fā)育所需C.食物特殊動(dòng)力作用D.活動(dòng)所需E.排泄損失能量正確答案：A參考解析：嬰兒時(shí)基礎(chǔ)代謝所需能量占總需要能量的50%～60%，以后隨年齡增長(zhǎng)而遞減。(34.)口服給藥時(shí)應(yīng)當(dāng)注意A.小嬰兒可以采取平臥的體位給藥B.油類藥物可以用滴管直接滴入口中C.患兒拒絕服藥時(shí)可以暫緩給藥D.可以用奶瓶給小嬰兒喂藥E.藥物可以和食物混合喂服正確答案：B參考解析：給小兒喂藥時(shí)最好將其抱起或抬高其頭部，防止嗆咳。采用奶瓶喂藥會(huì)使小嬰兒再次吃奶時(shí)誤將奶當(dāng)成藥而拒絕吃奶。藥物和食物混合喂服也會(huì)產(chǎn)生同樣的不良影響?？诜o藥應(yīng)按時(shí)按量，不可暫緩給藥，以免影響治療效果。(35.)藍(lán)光療法的適應(yīng)證為A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒敗血癥E.新生兒高膽紅素血癥正確答案：E參考解析：藍(lán)光療法的適應(yīng)證為新生兒高膽紅素血癥，主要作用是使未結(jié)合膽紅素經(jīng)光氧化分解為無(wú)毒的水溶性衍生物，而易于從膽汁和尿液中排出體外。(36.)會(huì)造成“灰嬰綜合征”的藥物是A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素KD.慶大霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：B(37.)有耳毒性的藥物是A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素KD.慶大霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D(38.)可影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的藥物是A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素KD.慶大霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E(39.)光膽療法最常見的副作用是A.腹瀉B.發(fā)熱C.皮疹D.溶血E.青銅癥正確答案：B參考解析：光療最常見的副作用是發(fā)熱，這是由于熒光燈的熱能所致。(40.)下列是PICC禁忌證的是A.早產(chǎn)兒B.肘部靜脈血管差C.長(zhǎng)期輸液患兒D.腸道外營(yíng)養(yǎng)E.缺乏外周靜脈通路正確答案：B參考解析：PICC的禁忌證是肘部血管條件差；穿刺部位有感染或損傷；血小板明顯減少或有凝血障礙者。(41.)小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是A.水合氯醛B.苯巴比妥C.地西泮D.異丙嗪E.嗎啡正確答案：E參考解析：小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是嗎啡，因?yàn)閱岱葧?huì)抑制呼吸。腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于水痘患兒，以防病情擴(kuò)散加重病情。(42.)使用鏈霉素需要監(jiān)測(cè)A.視力B.聽力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正確答案：B參考解析：鏈霉素的副作用包括聽神經(jīng)損害、腎毒性、過(guò)敏性皮疹等。(43.)早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)缺乏易發(fā)生A.窒息B.肺透明膜病C.肺不張D.墜積性肺炎E.肺水腫正確答案：B參考解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭。常見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高。＜p>【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(44.)關(guān)于新生兒肺透明膜病描述正確的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞引起的B.出生時(shí)即可出現(xiàn)窒息C.呼吸困難進(jìn)行性加重D.X線顯示雙肺透過(guò)度增高E.胃液震蕩試驗(yàn)陽(yáng)性可確診正確答案：C參考解析：新生兒肺透明膜病主要是由缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的肺泡表面活性物質(zhì)引起的；出生時(shí)可無(wú)窒息，在生后6～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難；X線顯示雙肺透過(guò)度降低；胃液震蕩試驗(yàn)陽(yáng)性可排除此病。支氣管充氣征是其典型的X線表現(xiàn)。新生兒硬腫癥多發(fā)生于早產(chǎn)兒，常發(fā)生在寒冷季節(jié)，患兒常伴有低體溫，重癥伴多臟器損害。硬腫發(fā)生的順序是小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。(45.)一新生兒胎齡39周，出生體重2800g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的12百分位。該新生兒是A.早產(chǎn)兒、大于胎齡兒B.早產(chǎn)兒、適于胎齡兒C.足月兒、小于胎齡兒D.足月兒、適于胎齡兒E.足月兒、大于胎齡兒正確答案：D參考解析：該新生兒胎齡大于37周，屬于足月兒；體重大于2500g，屬于正常體重；在同胎齡平均體重的第15百分位，屬于適于胎齡兒。(46.)符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)的是A.方顱B.肋骨串珠C.枕禿D.前囟閉合延遲E.顱骨軟化正確答案：C參考解析：佝僂病初期多見于3個(gè)月以內(nèi)的小兒，主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。常伴與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān)的多汗，尤其頭部多汗而刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。(47.)富含鋅的食物包括A.新鮮蔬菜B.新鮮水果C.粗糧、米、面D.大豆及豆制品E.肝、魚、瘦肉正確答案：E(48.)新生兒體溫過(guò)高首選的護(hù)理措施是A.乙醇擦浴B.松開包被C.冷鹽水灌腸D.冰塊敷大血管處E.按醫(yī)囑給予退熱藥正確答案：B參考解析：新生兒體溫過(guò)高時(shí)，不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸、冰敷等刺激性強(qiáng)的降溫措施，否則易引起體溫不升。(49.)引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎雙球菌E.溶血性鏈球菌正確答案：B參考解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是葡萄球菌，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。感染的主要途徑是臍部和皮膚黏膜損傷處。(50.)一名患有Rh溶血癥的新生兒，出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降等癥狀，查血膽紅素上升至342μmol/L。該患兒有可能發(fā)生A.顱內(nèi)出血B.呼吸衰竭C.膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖正確答案：C參考解析：膽紅素上升至342μmol／L，高濃度的膽紅素容易通過(guò)血-腦屏障，易引起核黃疸。該患兒為Rh溶血患兒，并出現(xiàn)了嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降等臨床表現(xiàn)，可判斷該患兒可能發(fā)生了膽紅素腦病。(51.)關(guān)于新生兒硬腫癥的描述正確的是A.多發(fā)生在足月產(chǎn)兒B.患兒體溫升高C.硬腫最先出現(xiàn)在面頰D.重癥伴多臟器損害E.常發(fā)生在夏秋季正確答案：D(52.)維生素D缺乏性手足搐搦癥的直接原因是A.維生素D缺乏B.血磷明顯降低C.堿性磷酸酶增高D.血清離子鈣降低E.鈣磷乘積降低正確答案：D參考解析：血清離子鈣降低可發(fā)生手足搐搦癥，喉痙攣及驚厥。(53.)凌晨護(hù)士查病房時(shí)發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識(shí)不清、呼吸暫停，肢涼，你首先考慮發(fā)生了A.心力衰竭B.低血糖癥C.低血容量性休克D.低鈣血癥E.呼吸衰竭正確答案：B參考解析：重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，特別在夜間或清晨時(shí)，易發(fā)生低血糖，出現(xiàn)頭暈、出冷汗、面色蒼白、神志不清、血壓下降等。(54.)8個(gè)月嬰兒，體重6.5kg。身長(zhǎng)70cm，腹部皮下脂肪0.5cm精神不振，愛哭鬧。判斷該患兒最可能是A.佝僂病B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良C.中度營(yíng)養(yǎng)不良D.重度營(yíng)養(yǎng)不良E.中度脫水正確答案：B參考解析：8個(gè)月嬰兒的正常體重為6+8×0.25＝8kg{體重公式：7～12月：體重（kg）＝6（kg）+月齡×0.25（kg）}，（8-6.5）÷8＝18.75％，該患兒體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重18.75％（15％～25％），即輕度營(yíng)養(yǎng)不良；腹壁皮褶厚度0.5cm（0.4～0.8cm），也符合輕度營(yíng)養(yǎng)不良。＜p>【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)不良臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(55.)人體維生素D的主要來(lái)源是A.乳類中的維生素DB.蛋黃中的維生素DC.豬肝中的維生素D.植物中的維生素E.皮膚中的7-脫氫膽固醇正確答案：E參考解析：機(jī)體維生素D來(lái)源有兩個(gè)方面，即內(nèi)源性途徑和外源性途徑。人和動(dòng)物皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中紫外線照射后轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝袒技磧?nèi)源性維生素D，是人體維生素D的主要來(lái)源。外源性維生素D通過(guò)食物和藥物制劑獲得，食物主要包括肝、蛋、乳類食品等。(56.)4個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.手鐲征C.肋膈溝D.顱骨軟化E.肋骨串珠正確答案：D(57.)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)锳.腹部、面部、軀干、臀部、四肢B.面部、腹部、軀干、四肢、臀部C.四肢、軀干、臀部、腹部、面部D.腹部、軀干、臀部、四肢、面部E.軀干、四肢、面部、.臀部、腹部正確答案：D參考解析：營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)患兒皮下脂肪最先消失的部位為腹部，其次，為軀干、臀部、四肢、面部。血清白蛋白濃度降低是營(yíng)養(yǎng)不良患兒最特征性改變，但由于半衰期較長(zhǎng)（19～21天），故不夠靈敏。(58.)低滲性脫水主要特征是A.失鈉B.血鈉<150mmol／LC.單純失水D.失水<失鈉E.單純失鈉正確答案：D參考解析：低滲性脫水電解質(zhì)的丟失多于水的丟失，血鈉(59.)小兒腹瀉和酸中毒基本糾正時(shí)，突發(fā)驚厥應(yīng)首先考慮A.低血鉀B.低血鈣C.低血鎂D.低血鈉E.低血糖正確答案：B參考解析：腹瀉患兒進(jìn)食少及從大便中丟失鈣，在脫水和酸中毒時(shí)由于血液的濃縮和離子鈣的增加，可不出現(xiàn)低血鈣的癥狀，輸液后血鈣被稀釋和酸中毒被糾正，離子鈣減少，易出現(xiàn)低鈣癥狀，發(fā)生驚厥。(60.)患兒，4歲，突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉。初為黃色水樣便。次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴有特殊的腥臭味，同時(shí)患兒腹脹、嘔吐。查體：T38.8℃，精神萎靡，腹脹，固定壓痛。臨床診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。該患兒首先應(yīng)采取的措施是A.禁食，胃腸減壓B.喂糖水C.稀釋的牛奶D.少渣飲食E.低脂飲食正確答案：A參考解析：壞死性小腸結(jié)腸炎患兒因腹脹明顯，一般都需禁食和胃腸減壓。(61.)肺炎患兒因缺氧，予鼻導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是A.氧流量0.5～1L/min，氧濃度<40%B.氧流量2～4L/min，氧濃度<50%C.氧流量5～6L/min，氧濃度<60%D.氧流量7～8L/min，氧濃度<70%E.氧流量9～10L/min，氧濃度<80%正確答案：A參考解析：鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，嬰幼兒氧流量為0.5～1/min，故選A，給氧濃度一般連續(xù)給氧應(yīng)選擇40%以下是安全的。(62.)發(fā)熱、咳嗽3天的支氣管肺炎患兒，為預(yù)防心力衰竭。此時(shí)患兒輸液時(shí)滴速應(yīng)控制在A.每小時(shí)2ml/kgB.每小時(shí)5ml/kgC.每小時(shí)8ml/kgD.每小時(shí)10ml/kgE.每小時(shí)15ml/kg正確答案：B(63.)患兒，6個(gè)月，支氣管肺炎。2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重，口、鼻周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍，此表現(xiàn)符合A.膿胸B.膿氣胸C.肺大皰D.肺不張E.心力衰竭正確答案：E參考解析：呼吸、心率的增快，心音低鈍，肝臟的進(jìn)行性增大是心力衰竭的表現(xiàn)。發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。(64.)在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)。如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮A.低鉀血癥B.低氯血癥C.鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥正確答案：A參考解析：脫水患兒補(bǔ)液時(shí)未補(bǔ)充鉀鹽易造成低鉀血癥，低鉀血癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等癥狀和體征，故選A。(65.)輪狀病毒腸炎多發(fā)年齡是A.新生兒B.6個(gè)月以下C.6～24個(gè)月D.3～5歲E.6歲以上正確答案：C參考解析：輪狀病毒腸炎多見于6～24個(gè)月的患兒。(66.)關(guān)于腹瀉患兒的飲食管理，不正確的是A.輕型腹瀉患兒暫停輔食B.重型腹瀉應(yīng)禁食，至癥狀減輕C.母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂哺母乳，暫停輔食D.有雙糖酶缺乏的患兒，由牛乳改為豆制代乳品或發(fā)酵乳E.腹瀉停止后給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周正確答案：B參考解析：重型腹瀉小兒嘔吐嚴(yán)重者可暫禁4～6小時(shí)，不宜長(zhǎng)時(shí)間禁食，腸道黏膜的恢復(fù)、發(fā)熱時(shí)代謝的增高等均需營(yíng)養(yǎng)素的增加，長(zhǎng)時(shí)間禁食會(huì)影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。(67.)急性感染性喉炎患兒出現(xiàn)喉頭水腫時(shí)宜用A.吸氧B.潑尼松C.青霉素D.異丙嗪E.氯丙嗪正確答案：B(68.)有可能使血液黏稠度增加的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒由于長(zhǎng)期缺氧，可引起代償性紅細(xì)胞增多，而使血液黏稠度增加。(69.)患兒，男，3歲，疲乏無(wú)力伴心前區(qū)不適2天，患兒一周前曾有上呼吸道感染病史。體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，早搏，第一心音低鈍。心肌酶測(cè)定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌鈣蛋白升高。心電圖示心動(dòng)過(guò)速，室性早搏，多導(dǎo)聯(lián)T波低平。該患兒可能的診斷是A.心律失常B.擴(kuò)張型心肌病C.風(fēng)濕性心臟病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎正確答案：D參考解析：根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果可診斷為病毒性心肌炎?；純涸诩毙云趹?yīng)臥床休息可減輕心臟負(fù)荷。一般休息至熱退后3～44周。(70.)下列有關(guān)缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施中不妥的是A.絕對(duì)臥床休息B.糾正不良飲食習(xí)慣C.早產(chǎn)兒應(yīng)提前補(bǔ)充鐵劑D.合理搭配膳食E.按時(shí)添加含鐵豐富的輔食正確答案：A參考解析：本題考查小兒貧血的相關(guān)考點(diǎn)，是本章的重點(diǎn)。輕中度貧血患兒應(yīng)根據(jù)自身狀況合理安排休息和運(yùn)動(dòng)，限制危險(xiǎn)性較大的活動(dòng)；嚴(yán)重貧血者應(yīng)臥床休息以減輕心臟負(fù)擔(dān)。小兒貧血的最常見原因是由于造血物質(zhì)缺乏，如缺乏鐵、維生素B葉酸等導(dǎo)致的紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足。鐵劑的服用方法，時(shí)間等注意事項(xiàng)須關(guān)注。缺鐵性貧血的治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵的儲(chǔ)備；鐵劑與維生素C同服可以增加吸．收；在兩餐之間服用能夠減少對(duì)胃腸道的刺激；與牛奶同服不利于鐵劑的吸收。(71.)因咳嗽、喘息發(fā)作以支氣管哮喘收住院，醫(yī)生給予氨茶堿靜脈滴注。此時(shí)宜監(jiān)測(cè)A.藥物副作用B.心率C.血壓D.血藥濃度E.動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案：D參考解析：因?yàn)榘辈鑹A的有效濃度與中毒濃度很接近，故宜做血藥濃度的監(jiān)測(cè)。故選D。(72.)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)出現(xiàn)的差異性發(fā)紺是指A.右上肢青紫B.左上肢青紫C.頭面部青紫D.下半身青紫E.上半身青紫正確答案：D參考解析：當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)，右心室血（肺動(dòng)脈血）經(jīng)未閉的導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，故出現(xiàn)下半身青紫。(73.)左向右分流型先心病患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后是由于A.肺動(dòng)脈高壓B.肺循環(huán)血量增加C.肺循環(huán)血量減少D.體循環(huán)血量增加E.體循環(huán)血量減少正確答案：E參考解析：左向右分流使左心室射入主動(dòng)脈的血量減少，致體循環(huán)供血不足，使患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后。(74.)護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒。要注意保證液體入量。防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止腎衰竭正確答案：C參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒本身由于長(zhǎng)期缺氧，可引起代償性紅細(xì)胞增多，而使血液黏稠度增加。保證其充足的液體應(yīng)是防止因血液濃縮，血液黏稠度進(jìn)一步導(dǎo)致血栓栓塞。(75.)病毒性心肌炎患兒在急性期應(yīng)至少臥床休息至熱退后A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周正確答案：C參考解析：病毒性心肌炎患兒在急性期臥床休息可減輕心臟負(fù)荷，一般休息至熱退后3～4周。(76.)急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥正確答案：B參考解析：本題考查急性腎小球腎炎相關(guān)考點(diǎn)。其最主要的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓。急性腎炎小兒起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，可減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少水鈉潴留，減少并發(fā)癥。急性腎小球腎炎患兒使用青霉素治療的目的是徹底清除殘存感染灶，避免免疫反應(yīng)的持續(xù)。(77.)腎病綜合征患兒易合并感染的主要原因是A.長(zhǎng)期使用利尿劑B.長(zhǎng)期使用激素C.低鹽飲食D.限制飲水E.活動(dòng)量增多正確答案：B參考解析：長(zhǎng)期使用激素可使患兒的免疫功能下降，是造成感染的主要原因之一。(78.)單純性腎病患兒的輔助檢查通常不出現(xiàn)的是A.血漿總蛋白和白蛋白降低B.白、球蛋白比例倒置C.血膽固醇升高D.抗鏈球菌溶血素"O"滴度升高E.尿蛋白++++正確答案：D參考解析：抗鏈球菌溶血素"O"滴度升高一般出現(xiàn)在腎炎型腎病患兒檢查中。(79.)急性腎小球腎炎患兒使用青霉素治療。其目的是A.治療腎小球炎癥反應(yīng)B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.徹底清除殘存感染灶D.防止發(fā)生并發(fā)癥E.預(yù)防腎衰竭的發(fā)生正確答案：C參考解析：急性腎小球腎炎患兒使用青霉素的目的是徹底清除殘存感染灶，消滅鏈球菌抗原，減少抗原一抗體反應(yīng)。(80.)原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒應(yīng)避免吃A.長(zhǎng)期羊奶喂養(yǎng)B.動(dòng)物血、黃豆、肉類C.過(guò)硬、油炸等刺激性食物D.新鮮瓜果、蔬菜E.長(zhǎng)期用未煮沸的牛奶正確答案：C(81.)確診白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血象B.骨髓象C.組織化學(xué)染色D.胸部X線片E.MRI正確答案：B參考解析：骨髓檢查是確診本病的主要依據(jù)。(82.)小兒貧血的最常見原因是A.造血功能障礙B.造血物質(zhì)缺乏C.感染D.紅細(xì)胞破壞過(guò)多E.紅細(xì)胞丟失過(guò)多正確答案：B(83.)吃蠶豆和接觸樟腦丸等誘因作用下發(fā)生溶血的疾病是A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.地中海貧血C.紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：C參考解析：紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥是由于紅細(xì)胞缺乏G-6-PD，在吃蠶豆和接觸樟腦丸等誘因作用下會(huì)發(fā)生溶血。(84.)8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列提法正確的是A.貧血糾正后即停鐵劑B.不宜在兩餐之間服用C.忌與維生素C同服D.與牛奶同服E.首選二價(jià)鐵正確答案：E(85.)先天性甲狀腺功能減退癥的最主要病因是A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良B.甲狀腺激素合成途徑缺陷C.激素缺乏D.孕母服用抗甲狀腺藥物E.碘缺乏正確答案：A(86.)先天性甲狀腺功能減低癥患者的治療原則是A.甲狀腺片治療維持到癥狀好轉(zhuǎn)B.甲狀腺片治療維持到學(xué)齡期結(jié)束C.甲狀腺片治療維持到青春期開始D.甲狀腺片治療到青春期結(jié)束E.甲狀腺片維持終生治療正確答案：E參考解析：先天性甲狀腺功能減低癥患者需終身服用甲狀腺激素，以維持正常的生理功能。(87.)小兒最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病是A.先天性甲狀腺功能減低癥B.生長(zhǎng)激素缺乏癥C.垂體性侏儒癥D.兒童糖尿病E.尿崩癥正確答案：A參考解析：先天性甲狀腺功能減低癥是小兒最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良是先天性甲狀腺功能減退癥的最主要病因。先天性甲狀腺功能減低癥患者需終身服用甲狀腺激素，以維持正常的生理功能。甲減患兒生后2個(gè)月內(nèi)開始治療者，不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害。(88.)患兒，1歲，高熱，嘔吐10小時(shí)。面色灰暗，嗜睡。前囟隆起，頸軟。懷疑化膿性腦膜炎，為協(xié)助診斷最重要的檢查是A.血培養(yǎng)B.腦脊液C.血常規(guī)D.大便常規(guī)E.咽拭子培養(yǎng)正確答案：B(89.)8歲女孩。3日前因四肢癱瘓就診，以吉蘭-巴雷綜合征收入院。目前出現(xiàn)呼吸表淺、咳嗽無(wú)力、呼吸道分泌物增加等表現(xiàn)。其最適宜的護(hù)理診斷是A.皮膚完整性受損B.軀體移動(dòng)障礙C.清理呼吸道無(wú)效D.呼吸形態(tài)改變（機(jī)械呼吸）E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)正確答案：C參考解析：該患兒目前新出現(xiàn)了呼吸肌受損的表現(xiàn)，但尚未應(yīng)用呼吸機(jī)，故而答案以清理呼吸道無(wú)效較為適宜。＜p>【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(90.)原發(fā)性血小板減少性紫癜常危及生命的是A.失血性休克B.消化道出血C.顱內(nèi)出血D.血尿E.貧血正確答案：C參考解析：原發(fā)性血小板減少性紫癜常有自發(fā)性出血，若出現(xiàn)顱內(nèi)出血常危及生命。(91.)對(duì)腹型紫癜有效的藥物是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗組胺藥D.鈣劑E.非甾體類抗炎藥正確答案：A(92.)7歲男孩，因眼瞼水腫、血尿2天以急性腎小球腎炎收住入院，該患兒治療早期最主要的措施是A.利尿B.使用止血藥C.低鹽飲食D.低蛋白飲食E.臥床休息正確答案：E(93.)一腎病綜合征患兒，有胸腔積液，全身水腫較重，陰囊水腫明顯。護(hù)理該患兒時(shí)不應(yīng)采用的方法是A.衣服寬松B.避免肌內(nèi)注射C.陰囊部用吊帶托起D.保持皮膚清潔干燥E.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗正確答案：E參考解析：橡膠單不透氣，容易造成患兒紅臀等問(wèn)題，繼而造成皮膚破損、感染等，正確的做法是應(yīng)及時(shí)更換床單，保持患兒皮膚干燥。(94.)急性腎炎患兒突發(fā)呼吸加快、兩肺聞及濕啰音、心率加速、肝臟腫大、頸靜脈怒張的原因是A.合并肺炎B.嚴(yán)重循環(huán)充血C.胸腔積液D.合并腦炎E.急性腎衰竭正確答案：B參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)以及患兒的急性腎炎病史，可判斷患兒為嚴(yán)重循環(huán)充血。(95.)小兒泌尿系感染最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.沙門菌E.克雷白桿菌正確答案：C參考解析：小兒泌尿系感染最常見的致病菌是腸道革蘭陰性菌，80%以上是大腸埃希菌。(96.)2個(gè)月男嬰。臨床診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，使用甲狀腺素片治療2周后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、脈速、體重減輕、易激惹，可能是患了A.甲狀腺功能減低B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.甲狀腺腫瘤E.甲狀腺炎正確答案：B參考解析：使用甲狀腺素片治療如用藥過(guò)量會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)，輕者發(fā)熱、多汗、體重減低；重者表現(xiàn)為嘔吐腹瀉、高熱，甚至痙攣及心力衰竭。(97.)10歲小兒，因多尿、煩渴、疲乏來(lái)院就診，經(jīng)檢查空腹血糖為10mmol/L，臨床診斷為糖尿病胰島素依賴型。護(hù)士指導(dǎo)其控制飲食時(shí)，每日正確的熱卡攝入量是A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2100kcalE.2400kcal正確答案：C參考解析：糖尿病胰島素依賴型患兒每日的熱卡計(jì)算公式為1000+［年齡×(80-100)］，根據(jù)計(jì)算該患兒每日熱卡應(yīng)為1800～2000kcal。(98.)男，6個(gè)月，左耳流膿2天后，出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體：左外耳道牽涉性疼痛，前囟緊張，腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能診斷為中耳炎合并A.敗血癥B.病毒性腦炎C.化膿性腦膜炎D.腦膿腫E.高熱驚厥正確答案：C參考解析：根據(jù)患兒的檢查判斷，該患兒是由于中耳炎導(dǎo)致細(xì)菌蔓延至腦膜引起化膿性腦膜炎。＜p>【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(99.)患兒，男，1歲，表現(xiàn)為眼距寬。眼裂小，外眼角上斜。鼻根低平，通貫手，身材矮小，頭圍小于正常，智力低下，伴有室間隔缺損，該患兒可能患有A.先天性心臟病B.甲狀腺功能低下C.糖原累積病D.苯丙酮尿癥E.21-三體綜合征正確答案：E(100.)7歲女童，因風(fēng)濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適。護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是A.飯后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.這是青霉素的副作用D.兩餐間服用阿司匹林E.阿司匹林與維生素C同服正確答案：A參考解析：胃腸道的不適是阿司匹林的副作用，在飯后服用阿司匹林或與氫氧化鋁同服可減少對(duì)胃腸道的刺激。＜p>【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-風(fēng)濕熱護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(101.)過(guò)敏性紫癜患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜，此時(shí)護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外。還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防A.心臟損害B.體溫過(guò)高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴結(jié)腫大正確答案：D參考解析：過(guò)敏性紫癜患兒除皮膚紫癜外，還有可能出現(xiàn)消化道出血和關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。腎上腺皮質(zhì)激素能有效緩解免疫損傷，解除腸道痙攣，減輕腸壁水腫，因此對(duì)腹型紫癜最有效。(102.)控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長(zhǎng)效青霉素正確答案：E參考解析：控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是長(zhǎng)效青霉素，每月肌注1次，療程至少5年，一般用至25歲或更久。(103.)流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥不包括的是A.腦膜腦炎B.急性胰腺炎C.睪丸炎D.卵巢炎E.急性腎小球腎炎正確答案：E參考解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥一般不出現(xiàn)急性腎小球腎炎。＜p>【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(104.)百日咳傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A.發(fā)病前1周B.發(fā)病第1周C.發(fā)病后3～6周D.痙咳期E.恢復(fù)期正確答案：B參考解析：百日咳傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是發(fā)病的第1周。(105.)水痘皮疹的特點(diǎn)是A.皮疹初見于耳后發(fā)際B.皮疹呈向心性分布C.疹間無(wú)正常皮膚D.恢復(fù)期大片脫皮E.疹退后色素沉著正確答案：B(106.)麻疹的傳播途徑主要是A.血液傳播B.消化道傳播C.呼吸道飛沫傳播D.皮膚接觸傳播E.蟲媒傳播正確答案：C(107.)降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療B.接觸后立即注射丙種球蛋白C.醫(yī)學(xué)檢疫21天D.按時(shí)接種麻疹疫苗E.流行期間避免去公共場(chǎng)所正確答案：D參考解析：麻疹疫苗的免疫期是4~6年，未患過(guò)麻疹者，按時(shí)接種麻疹疫苗能有效有效預(yù)防麻疹。麻疹口腔黏膜斑（柯氏斑）為本病特征性黏膜斑，對(duì)診斷麻疹有價(jià)值。麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜強(qiáng)行降溫，尤其禁用冷敷、醇浴以免皮膚血管收縮、末梢血管循環(huán)障礙，使皮疹不易透發(fā)或中途收沒(méi)。如體溫升至40℃以上時(shí)，可用小量退熱藥使體溫稍降，以免發(fā)生驚厥。(108.)對(duì)流行性腮腺炎的護(hù)理。以下正確的是A.可以多進(jìn)食餅干、薯片等調(diào)節(jié)食欲B.嚴(yán)禁溫鹽水漱口，防止疼痛加重C.可進(jìn)食水果和補(bǔ)充維生素C片D.腺腫處可用如意黃金散外敷E.腫脹處可熱敷正確答案：D(109.)某患兒因麻疹入院治療，目前該患兒處于出疹期。體溫40.5℃，正確的護(hù)理措施是A.適當(dāng)活動(dòng)B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退熱劑E.冷鹽水灌腸正確答案：D參考解析：麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜強(qiáng)行降溫，尤其禁用冷敷、酒精擦浴以免皮膚血管收縮、末梢血管循環(huán)障礙，使皮疹不易透發(fā)或中途收沒(méi)。如體溫升至40℃以上時(shí)，可用小量退熱藥使體溫稍降，以免發(fā)生驚厥。＜p>【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-麻疹護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(110.)男，2歲。1個(gè)月前患麻疹，近2周來(lái)有發(fā)熱。T39℃，咳嗽、氣促、雙肺呼吸音粗。肝肋下3cm。脾肋下2cm。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片：見雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.支氣管肺炎D.麻疹肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：B參考解析：患兒患麻疹后，免疫功能下降，易感染結(jié)核，且易發(fā)生血行播散，引起粟粒型肺結(jié)核，此患兒全身中毒癥狀重，高熱、咳嗽、肝脾腫大，加上X線胸片表現(xiàn)支持粟粒型肺結(jié)核，雖結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，重癥結(jié)核時(shí)可以假陰性。(111.)6歲患兒，高熱，面色蒼白，四肢厥冷，有膿血便診斷為中毒性菌痢，該患兒應(yīng)腸道隔離至A.大便常規(guī)正常B.體溫恢復(fù)正常C.病情穩(wěn)定后一周D.大便培養(yǎng)1次陰性E.臨床癥狀消失后一周或3次大便培養(yǎng)陰性正確答案：E參考解析：痢疾的傳染源是病人和帶菌者，有時(shí)病情遷延反復(fù)，所以需腸道隔離到臨床癥狀消失后一周或3次大便培養(yǎng)陰性。(112.)某患兒因蛔蟲病入院治療，其表現(xiàn)為不安、易驚、磨牙、異食癖。血嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高。造成這些臨床表現(xiàn)的原因可能是A.蚴蟲移行發(fā)育B.蚴蟲鉆孔C.成蟲游走D.成蟲鉆入膽道E.成蟲代謝物被吸收正確答案：E參考解析：成蟲代謝物被吸收可引起腹痛、食欲不振、不安、易驚、磨牙、異食癖。血嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高。＜p>【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-蛔蟲病臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(113.)以下情況中可以使用呼吸興奮劑的是A.呼吸道梗阻者B.分泌物黏稠有潴留者C.嚴(yán)重廣泛肺部病變者D.呼吸表淺不規(guī)則者E.神經(jīng)肌肉疾病者正確答案：D(114.)某患兒于半小時(shí)前誤服強(qiáng)酸，可以使用的搶救方法是A.洗胃B.催吐C.導(dǎo)瀉D.喝碳酸氫鈉E.喝氫氧化鋁凝膠正確答案：E(115.)8歲小兒，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果硬結(jié)直徑5mm，無(wú)結(jié)核病臨床癥狀，其結(jié)果正確的解釋是A.陰性，可能未受感染B.強(qiáng)陽(yáng)性，提示活動(dòng)病灶C.弱陽(yáng)性，提示曾經(jīng)感染D.中度陽(yáng)性，提示有新感染灶E.陰性，可能處于結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期正確答案：C參考解析：8歲小兒無(wú)結(jié)核病臨床癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性，提示曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核或接種過(guò)卡介苗。(116.)20公斤小兒體表面積為A.0.50mB.0.60mC.0.80mD.1.08mE.1.15m正確答案：C參考解析：＜30kg小兒體表面積(m)=體重(kg)×0.035+0.1；>30kg小兒體表面積(m)=［體重(k)-30］×0.02+1.05。據(jù)此計(jì)算得0.8m，選C。(117.)患兒，男，8歲，眼瞼水腫4天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無(wú)尿頻、尿急、尿痛?；純?周前曾患上呼吸道感染。查體：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，雙眼瞼及顏面水腫，雙足背輕度非凹陷性水腫，心肺（-），腹軟，肝、脾肋下未及。A.先天性腎病B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染正確答案：D參考解析：該患兒的表現(xiàn)為有前驅(qū)感染、水腫、血尿及高血壓，符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。本病由于水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血的表現(xiàn)，如咳嗽、氣急、咳泡沫痰，肺布滿濕啰音，心率增快，肝明顯增大。該患兒尿少是由于水鈉潴留造成且患兒有水腫，故應(yīng)限制水的入量。若患兒有高血壓應(yīng)限鹽，若有氮質(zhì)血癥應(yīng)限蛋白質(zhì)的入量，此患兒應(yīng)以糖類為主提供能量。(118.)患兒，男，8歲，眼瞼水腫4天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無(wú)尿頻、尿急、尿痛?；純?周前曾患上呼吸道感染。查體：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，雙眼瞼及顏面水腫，雙足背輕度非凹陷性水腫，心肺（-），腹軟，肝、脾肋下未及。A.支氣管肺炎B.心力衰竭C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.急性腎衰竭E.高血壓腦病正確答案：C參考解析：該患兒的表現(xiàn)為有前驅(qū)感染、水腫、血尿及高血壓，符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。本病由于水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血的表現(xiàn)，如咳嗽、氣急、咳泡沫痰，肺布滿濕啰音，心率增快，肝明顯增大。該患兒尿少是由于水鈉潴留造成且患兒有水腫，故應(yīng)限制水的入量。若患兒有高血壓應(yīng)限鹽，若有氮質(zhì)血癥應(yīng)限蛋白質(zhì)的入量，此患兒應(yīng)以糖類為主提供能量。(119.)患兒，男，8歲，眼瞼水腫4天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無(wú)尿頻、尿急、尿痛?；純?周前曾患上呼吸道感染。查體：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，雙眼瞼及顏面水腫，雙足背輕度非凹陷性水腫，心肺（-），腹軟，肝、脾肋下未及。A.限制水?dāng)z入B.限制鈉鹽攝入C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.限制糖的攝入E.正常飲食正確答案：A參考解析：該患兒的表現(xiàn)為有前驅(qū)感染、水腫、血尿及高血壓，符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。本病由于水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血的表現(xiàn)，如咳嗽、氣急、咳泡沫痰，肺布滿濕啰音，心率增快，肝明顯增大。該患兒尿少是由于水鈉潴留造成且患兒有水腫，故應(yīng)限制水的入量。若患兒有高血壓應(yīng)限鹽，若有氮質(zhì)血癥應(yīng)限蛋白質(zhì)的入量，此患兒應(yīng)以糖類為主提供能量。(120.)男，6個(gè)月。吐奶拒食嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。A.術(shù)后2小時(shí)可抱起喂奶B.密切觀察生命體征C.去枕平臥6小時(shí)D.觀察局部有無(wú)出血現(xiàn)象E.如顱壓高可按醫(yī)囑使用脫水劑正確答案：A參考解析：本題考查化膿性腦膜炎相關(guān)考點(diǎn)。根據(jù)患兒的體征和檢查，可以判斷患兒是由于臍部感染引起的化膿性腦膜炎。第1小題選B。腦脊液檢查是判斷化膿性腦膜炎的主要指標(biāo)。第2小題選C。腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，不應(yīng)抱起患兒。第3小題選A。(121.)男，6個(gè)月。吐奶拒食嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腦脊液檢查D.腦CTE.臍分泌物培養(yǎng)正確答案：C參考解析：本題考查化膿性腦膜炎相關(guān)考點(diǎn)。根據(jù)患兒的體征和檢查，可以判斷患兒是由于臍部感染引起的化膿性腦膜炎。第1小題選B。腦脊液檢查是判斷化膿性腦膜炎的主要指標(biāo)。第2小題選C。腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，不應(yīng)抱起患兒。第3小題選A。(122.)男，6個(gè)月。吐奶拒食嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。A.病毒性腦炎B.化膿性腦膜炎C.腦膿腫D.顱內(nèi)出血E.臍炎正確答案：B參考解析：本題考查化膿性腦膜炎相關(guān)考點(diǎn)。根據(jù)患兒的體征和檢查，可以判斷患兒是由于臍部感染引起的化膿性腦膜炎。第1小題選B。腦脊液檢查是判斷化膿性腦膜炎的主要指標(biāo)。第2小題選C。腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，不應(yīng)抱起患兒。第3小題選A。(123.)下述哪種癥狀被認(rèn)為是結(jié)核性腦膜炎晚期的主要表現(xiàn)A.腦神經(jīng)損害B.頭痛嘔吐、煩躁不安C.性情改變D.動(dòng)作不協(xié)調(diào)E.昏迷正確答案：E(124.)保護(hù)易感人群最重要的措施是A.接種疫苗、菌苗、類毒素B.隔離保護(hù)C.補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng)D.接種抗毒素E.注射丙種球蛋白正確答案：A(125.)加公斤小兒體表面積為A.0.50mB.1.08mC.0.60mD.0.80mE.1.15m正確答案：D(126.)下述哪種制劑屬被動(dòng)免疫制劑A.甲種球蛋白B.乙種球蛋白C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗正確答案：C(127.)苯丙酮尿癥患兒應(yīng)選擇的飲食是A.給予低苯丙氨酸飲食B.給予高苯丙氨酸飲食C.以面、米飲食為主D.以高蛋白質(zhì)含量的食物為主E.適當(dāng)控制苯丙氨酸攝入持續(xù)至成人正確答案：A(128.)小兒風(fēng)濕熱特征性病理改變是A.頭痛發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)炎D.紅細(xì)胞沉降率加快E.風(fēng)濕小體正確答案：E(129.)從一出生就具備而且永不消失的反射是?A.瞳孔對(duì)光反射B.覓食反射C.擁抱反射D.握持反射E.吸吮反射正確答案：A(130.)小兒在哪個(gè)年齡時(shí)身體上部量與下部量相等?A.8歲B.10歲C.11歲D.12歲E.14歲正確答案：D(131.)兒童白血病最常見的類型是A.原粒細(xì)胞白血病分化型B.原粒細(xì)胞白血病部分未分化型C.早幼粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性單核細(xì)胞白血病正確答案：D(132.)患兒9個(gè)月，因稀水便3天，以腹瀉、中度脫水收入院，給予含鉀液體靜脈補(bǔ)液以糾正脫水，此患兒補(bǔ)鉀靜脈點(diǎn)滴時(shí)間應(yīng)不少于A.2～hB.6～8hC.9～12hD.12～16hE.16～24h正確答案：B參考解析：靜脈補(bǔ)鉀速度快易導(dǎo)致高鉀血癥，危及生命，每日補(bǔ)鉀靜脈點(diǎn)滴時(shí)間應(yīng)不少于6～8小時(shí)。(133.)小兒在如下哪個(gè)年齡視力開始達(dá)到1.0A.4個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-2歲D.3-4歲E.6歲以后正確答案：E(134.)護(hù)士為哮喘患兒吸氧，應(yīng)選用的氧濃度為A.10%以下B.20%C.30%D.40%E.50%以上正確答案：D(135.)患兒，男，3歲，患支氣管肺炎，為其輸液時(shí)滴速應(yīng)控制在每小時(shí)A.5ml/kgB.10mVkgC.15ml/kgD.20ml/kgE.30ml/kg正確答案：A參考解析：肺炎患兒如果輸液速度快，使心臟負(fù)荷加重，易誘發(fā)心力衰竭。故選A。(136.)小兒在如下哪個(gè)時(shí)期開始認(rèn)識(shí)母親，見奶瓶表示喜悅A.1-2個(gè)月B.2-3個(gè)月C.4-5個(gè)月D.6-7個(gè)月E.1-1.5歲正確答案：D(137.)患兒，3個(gè)月，以下哪種現(xiàn)象在兒科保健門診檢查時(shí)可認(rèn)為是發(fā)育異常A.前囟未閉，1.5cm×2cmB.乳牙未萌發(fā)C.不能抬頭D.無(wú)法伸手取物E.不能獨(dú)坐正確答案：C(138.)猩紅熱患兒帕氏線最易出現(xiàn)的部位A.頸部B.腮部C.腋窩、肘窩、腹股溝D.腹部E.大腿外側(cè)正確答案：C(139.)患兒，男孩，1歲，3天前發(fā)熱、流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)耳后發(fā)際處有紅色斑疹、流淚、結(jié)膜充血，最可能患的疾病是A.風(fēng)疹B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.猩紅熱D.呼吸道感染E.麻疹正確答案：E(140.)一般正常嬰兒一天需要的水量是A.120～150ml/kgB.150～170ml/kgC.170～190ml/kgD.200～210ml/kgE.220～230ml/kg正確答案：A(141.)患兒，男孩，2歲，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，下肢肌張力增高，抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣，其首選的護(hù)理診斷是A.營(yíng)養(yǎng)不良B.心臟發(fā)育不良C.軀體移動(dòng)障礙D.有感染的危險(xiǎn)E.有體液不足的危險(xiǎn)正確答案：C(142.)一呼吸衰竭患兒在使用呼吸機(jī)過(guò)程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血，皮膚潮紅，大汗淋漓，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.增加氧流量B.降低呼吸頻率C.檢查有無(wú)氣道阻塞D.做血?dú)夥治鯡.應(yīng)用呼吸興奮藥正確答案：C(143.)患兒，男孩，3個(gè)月，咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周發(fā)紺。查體：肺部聽診可聞及干、濕啰音，心率150次/分，診斷為支氣管肺炎，其主要的護(hù)理診斷是A.體溫異常B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.心排血量減少D.軀體移動(dòng)障礙E.清理呼吸道無(wú)效正確答案：E(144.)一患兒胸部透視可見"啞鈴狀"雙極陰影，最可能的診斷是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.淋巴結(jié)結(jié)核C.粟粒型肺結(jié)核D.支氣管結(jié)核E.法洛四聯(lián)癥正確答案：A(145.)患兒，男孩，6歲，以急性腎小球腎炎收入院，護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)有輕度水腫，全天尿量約500ml，主要護(hù)理診斷："體液過(guò)多"。針對(duì)此診斷，應(yīng)當(dāng)采取的措施是?A.嚴(yán)格限制水、蛋白質(zhì)攝入B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量C.監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量D.限制活動(dòng)E.每天測(cè)體重2次正確答案：A(146.)一新生兒出生后窒息，經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安，前囟飽滿，擁抱反射消失，最可能的診斷是A.新生兒貧血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒破傷風(fēng)感染正確答案：D(147.)患兒，男孩，8天，足月順產(chǎn)，在家分娩。因牙關(guān)緊閉10小時(shí)，抽搐6次入院。查體：皮膚黃染，牙關(guān)緊閉，反應(yīng)差，苦笑面容，臍窩紅腫，有膿性分泌物。為此患兒清洗臍部宜選用A.75%乙醇B.0.5%生理鹽水C.0.2%苯扎溴銨D.3%過(guò)氧化氫E.0.2%氯己定正確答案：D(148.)一早產(chǎn)兒，出生后4小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，呈進(jìn)行性加重，伴呼氣呻吟，有鼻翼扇動(dòng)及三凹征。X線胸片：肺野透亮度低，并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影，可能的診斷是A.吸入性肺炎B.新生兒顱內(nèi)出血C.支氣管吸入綜合征D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.血液循環(huán)不良正確答案：D(149.)患兒，女孩，1歲半。心率116次/分，心尖沖動(dòng)在左側(cè)第4肋間鎖骨中線外1cm處，其臨床意義是A.心率快、心臟大小正常B.心率快、心臟擴(kuò)大C.心率慢、心臟大小正常D.心率正常、心臟大小正常E.心率正常、心臟擴(kuò)大正確答案：D(150.)患兒，3個(gè)月，腹瀉2日，呈黃綠色稀便，有奶瓣和泡沫，為糾正輕度脫水，應(yīng)選擇A.少量多次飲溫開水B.少量多次給予糖水C.靜脈補(bǔ)充林格液D.少量多次喂服ORS液E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液正確答案：D參考解析：輕度脫水只需少量多次喂服ORS液，不必靜脈補(bǔ)液，而溫開水及糖水中無(wú)電解質(zhì)成分，故選D。ORS液為2/3張液體，為防止高鈉血癥的發(fā)生，服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲白開水。(151.)以下哪個(gè)年齡段可以向小兒添加固體食物(如餅干、饅頭)A.2-3個(gè)月B.4-5個(gè)月C.5-6個(gè)月D.7-9個(gè)月E.10-12個(gè)月正確答案：D(152.)患兒，女孩，4歲，發(fā)熱1天，頭痛、嘔吐2小時(shí)。查體可見皮膚有出血點(diǎn)，腦膜刺激征陽(yáng)性。小兒最可能的診斷是A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.病毒性感冒E.中毒性腦病正確答案：B(153.)以下哪項(xiàng)措施是降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵A.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離B.易感兒按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗C.接觸后注射免疫球蛋白D.患兒停留過(guò)的病室消毒通風(fēng)E.流行期間易感兒不出門正確答案：B(154.)患兒，女孩，5天，出現(xiàn)精神委靡，哭聲減弱，拒乳。查體：體溫38.5℃，脈搏150次/分，中性粒細(xì)胞0.78，可能的醫(yī)療診斷是A.新生兒貧血B.新生兒敗血癥C.新生兒感冒D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒顱內(nèi)出血正確答案：B(155.)在應(yīng)用ORS液的過(guò)程中，錯(cuò)誤的做法是A.多用于中度以下的脫水B.服用ORS液期間不要飲白開水C.出現(xiàn)水腫應(yīng)停服ORS液D.新生兒不宜用ORS液E.明顯腹脹者不宜用ORS液正確答案：B參考解析：ORS液為2/3張液體，為防止高鈉血癥的發(fā)生，服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲白開水。(156.)以下哪項(xiàng)是導(dǎo)致糖尿病的主要因素A.胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏B.胰島素分泌過(guò)多C.生長(zhǎng)素分泌過(guò)多D.糖原異生升高E.糖原合成升高正確答案：A(157.)患兒，女孩，8歲，因突然心慌、脈速、昏迷，神志不清入院，呼氣有爛蘋果味。家長(zhǎng)訴：近5個(gè)月有多飲、多尿、便秘、消瘦，可能的醫(yī)療診斷是A.肺炎B.脫水酸中毒C.酮癥酸中毒D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E.中毒性休克正確答案：C(158.)以下哪項(xiàng)是房間隔缺損的常見類型A.第一孔型缺損B.第二孔型缺損C.第三孔型缺損D.肌部型E.原發(fā)孔缺損正確答案：B(159.)患兒，女孩，9歲，2周前曾發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕。近3天來(lái)感覺(jué)胸悶，心前區(qū)不適。查體：在左側(cè)第5肋間鎖骨中線外1cm心音低鈍，心率120次/分，每分鐘可聞及5～6次期前收縮。最可能的診斷是A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.肥厚性心肌炎D.心臟發(fā)育不良E.病毒性心肌炎正確答案：E(160.)10個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日15～16次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，呼吸快，唇紅，血鈉138mmol/L．皮膚彈性差。其首優(yōu)的護(hù)理診斷是A.體溫過(guò)高B.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D.體液不足E.潛在并發(fā)癥：腎衰竭正確答案：D參考解析：患兒因腹瀉而丟失大量水分，精神萎靡，眼淚少，尿少，皮膚彈性差，呼吸快，唇紅，表明患兒已出現(xiàn)脫水及酸中毒的表現(xiàn)，需盡快補(bǔ)液以糾正脫水，故D為最佳答案。＜p>【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(161.)以下哪項(xiàng)是流行性腮腺炎的醫(yī)學(xué)檢疫期A.體溫恢復(fù)正常，再觀察9天B.腮腫完全消退即可C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察9天E.發(fā)病后3周正確答案：E(162.)患兒，女孩，9歲，智力正常，上課不能靜坐于座位上，無(wú)法按時(shí)完成功課，說(shuō)話過(guò)多，常干擾他人，最可能的診斷是A.腦部發(fā)育不良B.共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓C.注意力缺陷多動(dòng)癥D.腦膜炎E.精神分裂癥正確答案：C(163.)以下哪項(xiàng)是熟悉各種傳染病的潛伏期管理的意義A.有助提早診斷B.準(zhǔn)確預(yù)測(cè)疫情C.確定檢疫期D.估計(jì)病情嚴(yán)重程度E.推測(cè)預(yù)后正確答案：C(164.)患兒使用單面藍(lán)光治療箱時(shí)，更換體位間隔的時(shí)間是A.每1小時(shí)1次B.每2小時(shí)1次C.每3小時(shí)1次D.每4小時(shí)1次E.每5小時(shí)1次正確答案：D(165.)約40%的糖尿病患兒第一次就診時(shí)表現(xiàn)為A.多尿B.煩渴C.消瘦D.精神呆滯E.酮癥酸中毒昏迷正確答案：E參考解析：糖尿病患兒常因急性感染、過(guò)食、治療延誤等誘發(fā)酮癥酸中毒，常為第一次就診的原因。(166.)以下哪項(xiàng)是猩紅熱的主要傳染源A.乙型溶血性鏈球菌患兒B.鏈球菌引起咽峽炎C.猩紅熱病菌攜帶者D.猩紅熱患兒E.猩紅熱患兒和帶菌者正確答案：E(167.)吉蘭-巴雷綜合征，在發(fā)病第一周內(nèi)的最主要癥狀是A.感覺(jué)障礙輕于運(yùn)動(dòng)障礙B.四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓C.自主神經(jīng)功能明顯障礙D.括約肌功能明顯障礙E.伴有腦神經(jīng)功能障礙正確答案：B(168.)以下哪項(xiàng)是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最基本因素A.個(gè)體營(yíng)養(yǎng)的差異性B.發(fā)育的順序C.遺傳和環(huán)境因素D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況E.生殖系統(tǒng)發(fā)育狀況正確答案：C(169.)急性感染性喉炎患兒最突出的臨床特征是A.流涕B.咳痰C.發(fā)熱、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑D.呼氣急促性喉鳴E.犬吠樣咳嗽正確答案：E(170.)以下哪項(xiàng)是預(yù)防腸道傳染病的最重要措施A.及時(shí)治療B.隔離帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.避免接觸感染者正確答案：B(171.)具備如下特征的一位小朋友的可能年齡是多少?身長(zhǎng)84cm，體重12kg，頭圍48cmA.10個(gè)月B.14個(gè)月C.20個(gè)月D.22個(gè)月E.24個(gè)月正確答案：E(172.)以下哪項(xiàng)適宜給予早產(chǎn)兒鐵劑A.1-2月齡B.2月齡C.3月齡D.4月齡E.5月齡以上正確答案：B(173.)口唇的哪種顏色是一氧化碳中毒的癥狀A(yù).蒼白B.櫻桃紅色C.藍(lán)色D.泛黃色E.青銅色正確答案：B(174.)小兒較成人容易發(fā)生脫水是因?yàn)锳.水代謝旺盛B.體表面積相對(duì)小C.消化功能差D.尿量多E.細(xì)胞外液相對(duì)少正確答案：A(175.)以下哪項(xiàng)體重可稱作巨大兒A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.2000g正確答案：D(176.)某患兒出現(xiàn)呼吸困難、流涎、出汗、肌肉顫動(dòng)、瞳孔縮小，最可能的中毒是A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.一氧化碳中毒D.二氧化碳中毒E.藥物中毒正確答案：B(177.)以下哪項(xiàng)為化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥A.硬腦膜下積液B.顱內(nèi)出血C.肺部感染D.呼吸道感染E.泌尿系感染正確答案：A(178.)哪項(xiàng)疾病是導(dǎo)致嬰兒期心力衰竭的最主要疾病A.先天性心臟病B.心肌炎C.心內(nèi)膜增生癥D.風(fēng)濕性心臟病E.慢性腎小球腎炎正確答案：A(179.)以下哪項(xiàng)為搶救急性中毒病人的首要護(hù)理目標(biāo)A.終止毒物繼續(xù)吸收B.維持正常生命體征C.促進(jìn)毒物排泄D.使患者心態(tài)平和E.及時(shí)服用解毒藥物正確答案：A(180.)確診小兒遺尿癥的年齡為A.2-3歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲正確答案：D(181.)90%以上的化膿性腦膜炎發(fā)生在A.生后1年以內(nèi)B.生后2年以內(nèi)C.1個(gè)月～5歲之間D.3～4歲之間E.5～7歲之間正確答案：C參考解析：90%以上的化膿性腦膜炎發(fā)生在生后1個(gè)月到5歲。(182.)以下哪項(xiàng)為佝僂病患兒胸廓畸形的表現(xiàn)A."O"形或"X"形腿B.漏斗胸C.方顱D.雞胸E.軟骨病正確答案：B(183.)人乳中磷與鈣的比例是A.1：1B.1：2C.3：1D.2：1E.1：3正確答案：B(184.)以下哪項(xiàng)為皰疹性咽峽炎的病原體A.柯薩奇A組病毒B.皰疹病毒C.腺病毒D.流感病毒E.副流感病毒正確答案：A(185.)如下哪個(gè)年齡最有可能是小兒聽覺(jué)發(fā)育的完善的時(shí)期A.8個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲正確答案：E(186.)以下哪項(xiàng)藥途徑對(duì)心臟復(fù)蘇最佳A.心內(nèi)注射B.皮下注射C.靜脈注射D.皮內(nèi)注射E.肌內(nèi)注射正確答案：C(187.)身高(cm)=年齡×7+70(cm)，該公式適用于小兒哪個(gè)年齡范圍A.0-1歲B.1-6歲C.1-12歲D.2-12歲E.4-14歲正確答案：D(188.)易引起新生兒核黃疸的病因是A.先天性膽道閉鎖B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.新生兒敗血癥正確答案：D(189.)腎病綜合征患兒常見的并發(fā)癥有A.水腫、感染、高蛋白血癥B.高膽固醇血癥、血栓形成、高血鈉C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂D.循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭E.水腫、感染、高血壓腦病正確答案：C(190.)患兒，女，12個(gè)月，因發(fā)熱咳嗽3天以氣管肺炎收住院，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患兒煩躁喘憋加重，面色蒼白，唇紫，查：R70次／分，兩肺廣泛細(xì)濕啰音，心音低鈍，HR180次／分，肝肋下3.5cm，考慮患兒發(fā)生了A.膿氣胸B.氣胸C.中毒性腦病D.心力衰竭E.循環(huán)衰竭正確答案：D參考解析：呼吸、心率的增快，心音低鈍，肝臟的進(jìn)行性增大是心力衰竭的表現(xiàn)。＜p>【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒肺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(191.)嬰兒肺炎合并心力衰竭時(shí)的心率為A.＜100次/分B.＜140次/分C.>140次/分D.＜180次/分E.>180次/分正確答案：E(192.)通常所說(shuō)的人體身高增長(zhǎng)的第二個(gè)高峰是指哪個(gè)時(shí)期A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期正確答案：E(193.)早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫過(guò)低，最主要原因是A.皮膚過(guò)厚B.皮下脂肪多C.棕色脂肪少D.棕色脂肪多E.皮下脂肪少正確答案：C(194.)違背新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則的是A.生命復(fù)蘇、減少刺激B.減少致病因素C.控制驚厥癥狀D.治療腦水腫E.推遲喂哺正確答案：E(195.)治療小兒急性白血病首選的治療方案為A.注射療法B.聯(lián)合化療C.放射療法D.免疫治療E.骨髓移植正確答案：B(196.)為什么小兒腹瀉易發(fā)生脫水A.腸液分泌過(guò)多B.消化酶分泌較多C.機(jī)體抵抗力弱D.血中IgM較高E.水代謝旺盛正確答案：E(197.)重度肥胖小兒，其體重超過(guò)正常兒標(biāo)準(zhǔn)體重的百分?jǐn)?shù)是A.10%～29%B.30%～39%C.40%～59%D.50%～59%E.>60%正確答案：C(198.)下述哪項(xiàng)不符合兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)A.多飲，多尿，消瘦，軟弱和疲乏B.體重減輕，漸消瘦C.精神不振D.糖耐量試驗(yàn)異常E.血壓升高正確答案：E(199.)阻礙鐵吸收的食物是A.維生素CB.葡萄糖C.豆類食品D.牛奶E.脂肪酸正確答案：D(200.)下述哪項(xiàng)不符合早產(chǎn)兒外觀特征A.哭聲低B.皮膚紅嫩C.胎毛多D.耳殼骨軟E.足底紋多正確答案：E(201.)（題干）某患兒，女性，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、全身發(fā)紺3年半，活動(dòng)后突然暈厥、抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱。暈厥的主要原因?yàn)锳.供血不足B.缺氧發(fā)作C.腦梗死D.腦膿腫E.化膿性腦膜炎正確答案：B(202.)（題干）某患兒，男性，10個(gè)月，咳喘伴氣促2天，喘憋1天。體檢：體溫38℃，呼吸80次/分，心率182次/分，煩躁不安，口唇發(fā)紺，兩肺滿布哮鳴音，緩解時(shí)可聞及少許中、小細(xì)濕啰音，肝右肋下4cm。最可能的診斷是A.腺病毒肺炎B.間質(zhì)性肺炎C.小葉性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支氣管肺炎伴心力衰竭正確答案：E(203.)因咳嗽5天伴發(fā)熱2天的支氣管炎患兒，不應(yīng)采取的措施是A.減少患兒活動(dòng)B.經(jīng)常變換體位C.室內(nèi)濕度60%D.給予霧化吸入E.給予鎮(zhèn)咳劑正確答案：E參考解析：一般不用鎮(zhèn)咳劑或鎮(zhèn)靜劑，以免影響咳嗽反射，影響痰液咳出。(204.)（題干）某患兒，女性，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、全身發(fā)紺3年半，活動(dòng)后突然暈厥、抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱。此時(shí)護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備靜脈注射的藥物是A.50%葡萄糖溶液B.地西泮C.生理鹽水D.普萘洛爾(心得安)E.胰島素正確答案：D(205.)（題干）某患兒，男性，10個(gè)月，咳喘伴氣促2天，喘憋1天。體檢：體溫38℃，呼吸80次/分，心率182次/分，煩躁不安，口唇發(fā)紺，兩肺滿布哮鳴音，緩解時(shí)可聞及少許中、小細(xì)濕啰音，肝右肋下4cm。此時(shí)采取輸液治療，輸液速度每小時(shí)應(yīng)控制在A.5ml/kgB.6ml/kgC.7ml/kgD.3ml/kgE.4ml/kg正確答案：A(206.)（題干）某患兒，女性，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、全身發(fā)紺3年半，活動(dòng)后突然暈厥、抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱。該患兒暈厥發(fā)作的機(jī)制是A.脫水B.血栓形成C.肺動(dòng)脈漏斗部痙攣D.感染侵犯腦實(shí)質(zhì)E.心功能不全正確答案：C(207.)（題干）某患兒，男性，2歲，2天前出現(xiàn)哭鬧，右耳流膿，現(xiàn)體溫39℃，神志不清，出現(xiàn)噴射性嘔吐，初步診斷為：化膿性腦膜炎，需做腰椎穿刺。穿刺前護(hù)士首先要做的護(hù)理工作是A.固定患兒于屈曲位B.向家長(zhǎng)說(shuō)明穿刺的目的意義和安全性C.做好穿刺前的工具準(zhǔn)備D.對(duì)患兒講清穿刺的安全性E.打開穿刺包正確答案：B(208.)（題干）某患兒，女性，7個(gè)月，體重5kg。出生后母乳喂養(yǎng)，食量少，未加輔食。體檢：精神可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。該患兒可能的診斷是A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良B.鈣缺乏癥C.Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良D.Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良E.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：C(209.)（題干）某患兒，男性，2歲，2天前出現(xiàn)哭鬧，右耳流膿，現(xiàn)體溫39℃，神志不清，出現(xiàn)噴射性嘔吐，初步診斷為：化膿性腦膜炎，需做腰椎穿刺。穿刺后讓患兒去枕平臥A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)正確答案：C(210.)（題干）某患兒，女性，7個(gè)月，體重5kg。出生后母乳喂養(yǎng)，食量少，未加輔食。體檢：精神可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。對(duì)患兒母親進(jìn)行健康教育最重要的內(nèi)容是A.加強(qiáng)患兒身體活動(dòng)B.添加維生素D的方法C.供給高營(yíng)養(yǎng)食物D.強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)的重要性E.指導(dǎo)添加輔食的方法正確答案：E(211.)（題干）某患兒，男性，4歲，2周前曾患感冒，今晨發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)，下肢有瘀斑。病后不發(fā)熱。檢查：肝、脾(-)，血小板40×10/L，其他未見異常。該患兒最可能的診斷是A.過(guò)敏性紫癜B.血小板缺乏癥C.血友病甲D.維