臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識(shí)名師預(yù)測(cè)卷1_第1頁(yè)
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)相關(guān)專業(yè)知識(shí)名師預(yù)測(cè)卷1單選題(共100題,共100分)(1.)按血片中紅細(xì)胞形態(tài)特征分類,再生障礙性貧血屬于A.正細(xì)胞正色素性貧血B.(江南博哥)小細(xì)胞低色素性貧血C.小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞高色素性貧血正確答案:A參考解析:再生障礙性貧血屬于正細(xì)胞正色素貧血。(2.)血友病A是下列哪個(gè)凝血因子缺乏A.FⅧB.FⅨC.vWFD.FXE.FⅪ正確答案:A參考解析:血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏;血友病B是凝血因子Ⅸ缺乏。(3.)人體氨基酸屬于A.D-型B.L-型C.E-型D.F-型E.H-型正確答案:B參考解析:本題考查氨基酸基本知識(shí),氨基酸有D型和L型,組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸都屬L型,如ALT可催化L-丙氨酸的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)。(4.)血塊回縮(退縮)試驗(yàn)的主要檢測(cè)目的是A.確定血小板減少B.篩查血小板功能缺陷C.確定是否貧血D.了解貧血程度E.篩查凝血障礙正確答案:B參考解析:血液凝固后,血小板釋放出血塊回縮酶,使血塊退縮。血塊退縮不良見(jiàn)于血小板減少、血小板無(wú)力癥以及纖維蛋白原或凝血酶原顯著降低時(shí)。(5.)尿酮體中β-羥丁酸的比例約為A.48%B.58%C.68%D.78%E.88%正確答案:D參考解析:尿酮體是尿中乙酰乙酸(占20%)、β-羥丁酸(占78%)及丙酮(占2%)的總稱。(6.)在胸痛發(fā)作后6~12h,下列哪項(xiàng)不見(jiàn)升高可基本排除急性心肌梗死A.CKB.CK-MBC.MbD.CTnTE.CTnl正確答案:C參考解析:由于Mb半壽期短(15min),胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標(biāo)。(7.)不能用于尿本周蛋白檢測(cè)的是A.蛋白電泳法B.加熱醋酸法C.熱沉淀-溶解法D.對(duì)-甲苯磺酸法E.免疫速率散射濁度法正確答案:B參考解析:BJP檢測(cè)方法有:免疫速率散射濁度法、對(duì)甲苯磺酸法、蛋白電泳法、免疫電泳、免疫固定電泳、熱沉淀一溶解法。加熱醋酸法主要檢測(cè)清蛋白和球蛋白。(8.)急性心肌梗死發(fā)生后,下列血中哪項(xiàng)指標(biāo)最早出現(xiàn)異常A.CKB.CK-MB2/CK-MB1C.LD1/LD2D.CTnE.AST正確答案:B參考解析:CK-MB2/CK-MB1在急性心肌梗死發(fā)生后1~4h升高。(9.)下列以選擇性蛋白尿?yàn)橹鞯募膊∈茿.糖尿病性腎炎B.膜增生性腎炎C.局灶性腎小球硬化D.紅斑狼瘡性腎炎E.早期腎小球腎炎正確答案:E參考解析:非選擇性蛋白尿多見(jiàn)于原發(fā)性腎小球疾病,如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等,及繼發(fā)性腎小球疾病,如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。(10.)目前推薦檢測(cè)Fg的方法是A.化學(xué)法B.免疫沉淀法C.ELISA法D.免疫比濁法E.Clauss法正確答案:D參考解析:血漿纖維蛋白原(FIB)檢測(cè)有凝血酶凝固法(Clauss法)、比濁法(PT衍生法)以及免疫學(xué)方法等,比濁法最常用。(11.)正常前列腺液中有形成分主要為A.精子B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.卵磷脂小體E.淀粉樣小體正確答案:D參考解析:正常前列腺液中有形成分主要為卵磷脂小體,顯微鏡下觀察為滿視野分布。(12.)尿三杯試驗(yàn)結(jié)果為第1杯和第2杯均為清晰,第3杯有彌漫的膿液,可初步診斷為A.急性腎盂腎炎B.腎病綜合征C.前列腺炎D.急性腎炎E.急性膀胱炎正確答案:C參考解析:三杯試驗(yàn)可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位:第1杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出現(xiàn)紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等。(13.)急性紅白血病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.外周血可見(jiàn)幼紅和幼粒細(xì)胞B.幼紅細(xì)胞POX陽(yáng)性C.幼紅細(xì)胞有巨幼樣變D.幼紅細(xì)胞糖原染色陽(yáng)性明顯增高E.骨髓紅系明顯增生正確答案:B參考解析:幼紅細(xì)胞不含POX,故POX染色為陰性。(14.)胸腔積液出現(xiàn)紅色多見(jiàn)于A.化膿性胸膜炎B.黃疸性肝炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.胸部惡性腫瘤E.真菌感染正確答案:D參考解析:紅色見(jiàn)于穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷、出血性疾病等。(15.)中性粒細(xì)胞減低見(jiàn)于A.急性化膿性感染B.急性心肌梗死C.糖尿病酮癥酸中毒D.宮外孕E.再生障礙性貧血正確答案:E參考解析:再生障礙性貧血的時(shí)候呈"三少"表現(xiàn)。(16.)下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜,患者的實(shí)驗(yàn)室檢查A.BT時(shí)間延長(zhǎng)B.血小板數(shù)減少C.PT時(shí)間延長(zhǎng)D.血塊收縮不良E.PDW可增高正確答案:C參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜患者無(wú)凝血因子缺乏,所以PT時(shí)間正常。(17.)漏出性胸腔積液主要見(jiàn)于A.肺結(jié)核B.SLEC.肺膿腫D.充血性心力衰竭E.風(fēng)濕熱正確答案:D參考解析:漏出性漿膜腔積液常見(jiàn)于靜脈回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。(18.)引起原發(fā)性纖維蛋白溶解癥的原因是A.因子Ⅻ的激活B.激肽釋放酶的生成C.t-PA或u-PA的含量增多D.凝血酶的生成E.PAI增多或活性增高正確答案:C參考解析:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)是由于纖溶酶原激活劑增多導(dǎo)致纖溶酶活性增強(qiáng)。(19.)ICSH規(guī)定的Ret分型不包括A.O型,有核紅細(xì)胞、胞質(zhì)內(nèi)含網(wǎng)狀物B.I型(絲球型)C.Ⅱ型(網(wǎng)型)D.Ⅲ型(破網(wǎng)型)E.Ⅳ型(點(diǎn)粒型)正確答案:A參考解析:ICSH規(guī)定的Ret分型不包括有核紅細(xì)胞。(20.)關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A.一般比成熟紅細(xì)胞小B.僅存在于外周血C.網(wǎng)織結(jié)構(gòu)越多細(xì)胞越成熟D.可用瑞氏染色后進(jìn)行計(jì)數(shù)E.是晚幼紅細(xì)胞到成熟紅細(xì)胞之間未完全成熟的紅細(xì)胞正確答案:E參考解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡細(xì)胞,屬于未完全成熟的紅細(xì)胞,其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA),經(jīng)活體染色(新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等染料)后,呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。(21.)目前推薦BT測(cè)定的方法是A.Duke法B.IVY法C.TBT法D.Pandy法E.Rivalta法正確答案:C參考解析:TBT測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確、敏感、重復(fù)性好,為BT測(cè)定首選方法。(22.)紅細(xì)胞大小不一最常見(jiàn)于A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.失血性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:E參考解析:巨幼細(xì)胞性貧血常見(jiàn)紅細(xì)胞大小不一,以大細(xì)胞為主,兩者相差可達(dá)數(shù)倍以上。(23.)AML-M2b型可伴有哪一種異常染色體A.t(9;21)B.inv(16)C.ph染色體D.t(15;17)E.t(8;21)正確答案:E參考解析:AML-M2b型細(xì)胞基因?qū)W檢查示t(8;21)(p22;q22)異常核型。(24.)紅白血病可見(jiàn)A.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)B.AS-DCE染色呈陽(yáng)性C.ACP染色呈陽(yáng)性,且不被L酒石酸抑制D.AS-DAE染色呈陽(yáng)性,且被NaF抑制E.POX多呈陰性反應(yīng),PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀,底色不紅正確答案:A參考解析:AML-M6時(shí)幼紅細(xì)胞PAS常呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),積分值明顯增高,且多呈粗大顆粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。(25.)與特發(fā)性血小板減少性紫癜實(shí)驗(yàn)室特征不符合的是A.血小板計(jì)數(shù)明顯降低B.骨髓巨核細(xì)胞增多C.急性型患者以顆粒型巨核細(xì)胞增多為主D.血小板壽命縮短E.血小板相關(guān)抗體及補(bǔ)體增高正確答案:C參考解析:急性型患者以幼稚型巨核細(xì)胞增多為主。(26.)使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產(chǎn)物的是A.凝血酶B.抗凝血酶ⅢC.纖維蛋白單體D.FXⅡE.纖溶酶正確答案:E參考解析:降解纖維蛋白和纖維蛋白原是纖溶酶的主要作用之一。(27.)下列有關(guān)胰島素作用機(jī)制正確的是A.胰島素直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用B.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度無(wú)關(guān)C.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目無(wú)關(guān)D.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與受體與胰島素的親和力無(wú)關(guān)E.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化正確答案:E參考解析:考查胰島素的作用機(jī)制,胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合。胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于:①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度,②靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目,③受體與胰島素的親和力,④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。(28.)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)主要用于檢測(cè)A.I型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.V型超敏反應(yīng)正確答案:D參考解析:結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)主要用于檢測(cè)Ⅳ型超敏反應(yīng)。(29.)兄弟姐妹間交換的移植均稱為A.同種移植B.異種移植C.同系移植D.自體移植E.原位移植正確答案:A參考解析:同一物種,但不同個(gè)體間的移植稱為同種移植。(30.)鏡下血尿指尿液離心后每高倍鏡視野RBC超過(guò)A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)正確答案:C參考解析:尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)>3個(gè)/HP,稱鏡下血尿。(31.)1h尿液有形成分計(jì)數(shù),成年女性白細(xì)胞數(shù)的參考值為A.<50000/hB.<70000/hC.<100000/hD.<140000/hE.<200000/h正確答案:D參考解析:依據(jù)參考值范圍判斷,1h尿中有形成分計(jì)數(shù):成人紅細(xì)胞男<30000/h,女<40000/h;白細(xì)胞男<70000/h,女<140000/h。(32.)離心尿顯微鏡檢查每高倍鏡視野白細(xì)胞超過(guò)多少為尿白細(xì)胞增高A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)正確答案:E參考解析:依據(jù)離心尿顯微鏡檢查白細(xì)胞參考值為:0~5/HPF來(lái)判斷。(33.)膿血便可見(jiàn)于A.胃癌B.痔瘡C.肛裂D.痢疾E.消化不良正確答案:D參考解析:膿便及膿血便:常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾。(34.)腎上腺素的分泌主要受下列哪一因素的控制A.ACTHB.交感神經(jīng)興奮性C.副交感神經(jīng)興奮性D.血糖E.血容量正確答案:B參考解析:腎上腺素的分泌主要受交感神經(jīng)興奮性控制。(35.)下列蛋白質(zhì)通過(guò)凝膠層析柱時(shí)最先被洗脫的是A.馬肝過(guò)氧化氫酶(分子量247500)B.肌紅蛋白(分子量16900)C.血清白蛋白(分子量68500)D.牛β乳球蛋白(分子量35000)E.牛胰島素(分子量5700)正確答案:A參考解析:凝膠層析柱分子量越大越容易被洗脫下來(lái)。(36.)以下關(guān)于自動(dòng)生化分析儀的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.離心式自動(dòng)生化分析儀必定是單通道的B.血糖分析儀是專用分析儀C.儀器自動(dòng)清洗吸樣探針主要是為防止交叉污染D.自動(dòng)生化分析儀的光學(xué)系統(tǒng)不必須全部采用單色光E.朗伯-比爾定律不適用于干化學(xué)測(cè)定技術(shù)的濃度正確答案:D參考解析:自動(dòng)生化分析儀的光學(xué)系統(tǒng)必須全部采用單色光。(37.)免疫細(xì)胞產(chǎn)生、分化成熟的場(chǎng)所A.胸腺和淋巴結(jié)B.脾臟和胸腺C.淋巴結(jié)和脾D.胸腺和骨髓E.黏膜免疫系統(tǒng)正確答案:D參考解析:中樞免疫器官包括骨髓、胸腺、鳥類法氏囊或其同功器官,主要功能是主導(dǎo)免疫活性細(xì)胞的產(chǎn)生、增殖和分化成熟,對(duì)外周淋巴器官發(fā)育和全身免疫功能起調(diào)節(jié)作用。(38.)下列對(duì)酶活力的測(cè)定描述錯(cuò)誤的是A.可測(cè)定產(chǎn)物的生成量B.可測(cè)定底物的生成量C.與底物濃度無(wú)關(guān)D.需最適溫度E.需最適pH正確答案:C參考解析:酶活力的測(cè)定與底物濃度呈正相關(guān)。(39.)凝集反應(yīng)是A.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象B.可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象C.可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象D.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象E.以上均不對(duì)正確答案:D參考解析:顆粒性抗原、或可溶性抗原(抗體)與載體顆粒結(jié)合成致敏顆粒后,它們與相應(yīng)抗體(或抗原)發(fā)生特異性反應(yīng),在適當(dāng)電解質(zhì)存在下,形成肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象稱為凝集反應(yīng)。(40.)支氣管哮喘屬于A.I型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅳ型超敏反應(yīng)D.Ⅲ型超敏反應(yīng)E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)正確答案:A參考解析:工型超敏反應(yīng)性疾病常見(jiàn)的有過(guò)敏性休克(藥物、血清過(guò)敏性休克)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)(皮膚蕁麻疹、濕疹、血管神經(jīng)性水腫)、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性哮喘、鼻炎)和消化道過(guò)敏反應(yīng)。(41.)下列不屬于人工主動(dòng)免疫描述的選項(xiàng)是A.多用于疾病預(yù)防或用于疾病治療B.需較長(zhǎng)潛伏期C.只能用于疾病預(yù)防D.免疫力持久E.輸入抗原性物質(zhì)正確答案:C(42.)單向瓊脂擴(kuò)散法的檢測(cè)敏感度A.高,檢測(cè)時(shí)間僅需2hB.不高,檢測(cè)時(shí)間僅需12hC.不高,檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48~72hD.高,檢測(cè)時(shí)間僅需12hE.高,檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48~72h正確答案:C(43.)抗原抗體結(jié)合力中作用最小的是A.靜電引力B.范登華引力C.氫鍵結(jié)合力D.疏水作用力E.分子間結(jié)合力正確答案:B參考解析:抗原抗體結(jié)合力包括靜電引力、范登華引力(能量小于靜電引力)、氫鍵結(jié)合力(較范登華引力強(qiáng))和疏水作用力(是這些結(jié)合力中最強(qiáng)的,對(duì)維系抗原抗體的結(jié)合作用最大)。(44.)體外抗原抗體反應(yīng)表現(xiàn)為A.吞噬反應(yīng)B.超敏反應(yīng)C.殺菌反應(yīng)D.沉淀反應(yīng)E.毒素中和反應(yīng)正確答案:D參考解析:體外抗原抗體反應(yīng)根據(jù)抗原的物理性狀、抗體的類型及參與反應(yīng)的介質(zhì)不同,可出現(xiàn)凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補(bǔ)體參與的反應(yīng)及中和反應(yīng)等各種不同的反應(yīng)類型。(45.)甲狀腺主要合成和分泌下面哪一種物質(zhì)A.TBGB.TRHC.TSHD.T、TE.FSH正確答案:D參考解析:甲狀腺主要分泌和合成甲狀腺激素,包括甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸,即T、T。(46.)引起血沉減慢的因素A.球蛋白增多B.膽固醇增多C.C-反應(yīng)蛋白增多D.白蛋白增多E.纖維蛋白原增多正確答案:D參考解析:清蛋白帶負(fù)電荷,清蛋白增多,改變血漿電荷平衡,使紅細(xì)胞之間的排斥力增強(qiáng),不利于形成緡錢狀聚集,血沉減慢。(47.)氯乙酸AS-D萘酚酯酶是特異性酯酶,幾乎僅出現(xiàn)在下列哪種細(xì)胞中A.粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.巨核細(xì)胞正確答案:A參考解析:氯乙酸AS-D萘酚酯酶又稱粒細(xì)胞特異性酯酶,只存在于粒細(xì)胞內(nèi)。(48.)直徑8~15μm,細(xì)胞核偏位,核染色質(zhì)常排列成車輪狀,細(xì)胞質(zhì)豐富、染藍(lán)色或紅藍(lán)相混的藍(lán)紫色、有泡沫感,該特征符合A.原始粒細(xì)胞B.原始紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.早幼紅細(xì)胞正確答案:D參考解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有漿細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)符合題意。(49.)原核生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)和真核生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)比較,不符合原核生物特點(diǎn)的是A.細(xì)胞壁的基本成分為肽聚糖B.有線粒體C.細(xì)胞分裂為二分裂D.無(wú)核膜、核仁,只有擬核E.細(xì)胞器不完善正確答案:B參考解析:原核生物細(xì)胞無(wú)線粒體,細(xì)菌細(xì)胞膜向細(xì)胞內(nèi)折疊形成中介體,有線粒體的功能,稱為擬線粒體。(50.)引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是A.I型單純皰疹病毒B.Ⅱ型單純皰疹病毒C.CMVD.EB病毒E.呼吸道合胞病毒正確答案:D參考解析:引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是EB病毒。(51.)間日瘧患者外周血涂片可查見(jiàn)A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體B.滋養(yǎng)體、配子體、合子、裂殖子C.環(huán)狀體、裂殖體、雌配子、雄配子D.裂殖體、配子體、動(dòng)合子、子孢子E.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖子、卵囊正確答案:A參考解析:間日瘧原蟲的紅內(nèi)期包括環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體,在外周血中都可以看到。(52.)不見(jiàn)于堿性尿的結(jié)晶是A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸結(jié)晶C.無(wú)定性磷酸銨鹽D.磷酸銨鎂結(jié)晶E.碳酸鉀結(jié)晶正確答案:B參考解析:尿酸結(jié)晶為酸性結(jié)晶,多見(jiàn)于酸性尿。(53.)下列有關(guān)再生障礙性貧血的檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是A.NAP積分增高B.胎兒血紅蛋白增高C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D.骨髓巨核細(xì)胞減少E.骨髓活檢示造血組織減少,脂肪組織增加正確答案:C參考解析:再生障礙性貧血紅系增生受抑,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。(54.)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低的是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血正確答案:E參考解析:再生障礙性貧血紅系增生受抑,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。(55.)測(cè)定HCT的參考方法為A.折射計(jì)法B.離心法C.比重法D.血液分析儀法E.放射性核素法正確答案:E參考解析:放射性核素法:ICSH曾推薦為參考方法,準(zhǔn)確性最高;方法繁瑣、特殊,不適用于臨床常規(guī)檢查。(56.)造血負(fù)向調(diào)控的細(xì)胞因子是A.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子βB.血小板衍生生長(zhǎng)因子C.干細(xì)胞因子D.白血病抑制因子E.FLT-3配體正確答案:A參考解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β屬于造血負(fù)向調(diào)控因子。(57.)以下哪項(xiàng)不是臨床微生物診斷試驗(yàn)的選擇原則A.綜合考慮試驗(yàn)的敏感性和特異性B.選擇操作簡(jiǎn)易、快速、方便的試驗(yàn)C.鑒定細(xì)菌的所有特異方法都要選擇D.選用復(fù)合培養(yǎng)基,一次操作可同時(shí)看幾個(gè)生化反應(yīng)E.選擇有鑒定價(jià)值的試驗(yàn)正確答案:C(58.)陰道毛滴蟲病原學(xué)檢查常用的方法是A.生理鹽水涂片法B.動(dòng)物接種法C.骨髓穿刺檢查D.碘液涂片法E.薄厚血膜涂片法正確答案:A參考解析:生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式,通過(guò)形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式可以確診。(59.)棉拭子法用于診斷那種寄生蟲病A.肺吸蟲B.豬帶絳蟲C.蟯蟲D.弓形蟲E.蛔蟲正確答案:C參考解析:蟯蟲在肛周產(chǎn)卵,棉拭子法可用于檢測(cè)蟲卵。(60.)貧血伴輕度黃疸,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%以上,最可能的診斷是A.脾功能亢進(jìn)B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案:E參考解析:溶血性貧血的臨床表現(xiàn)主要有貧血、黃疸、肝脾腫大,因血紅蛋白的分解產(chǎn)物刺激造血系統(tǒng),導(dǎo)致骨髓幼紅細(xì)胞代償性增生,網(wǎng)織紅細(xì)胞一般可達(dá)5%~20%。(61.)注射青霉素引起的過(guò)敏性休克A.全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒性過(guò)敏C.免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)D.遲發(fā)性超敏反應(yīng)E.免疫缺陷病正確答案:A參考解析:2.許多慢性感染可以繼發(fā)由于微生物抗原和相應(yīng)的抗體形成的免疫復(fù)合物的沉著而引起的腎小球腎炎。3.對(duì)化妝品的過(guò)敏不少見(jiàn),與Ⅳ型超敏反應(yīng)有關(guān),通常是由于其中的防腐劑如福爾馬林引起的。(62.)瘧疾相關(guān)的腎小球腎炎A.全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒性過(guò)敏C.免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)D.遲發(fā)性超敏反應(yīng)E.免疫缺陷病正確答案:C參考解析:2.許多慢性感染可以繼發(fā)由于微生物抗原和相應(yīng)的抗體形成的免疫復(fù)合物的沉著而引起的腎小球腎炎。3.對(duì)化妝品的過(guò)敏不少見(jiàn),與Ⅳ型超敏反應(yīng)有關(guān),通常是由于其中的防腐劑如福爾馬林引起的。(63.)24歲女性患者,臉部的慢性藥物性皮炎A.全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒性過(guò)敏C.免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)D.遲發(fā)性超敏反應(yīng)E.免疫缺陷病正確答案:D參考解析:2.許多慢性感染可以繼發(fā)由于微生物抗原和相應(yīng)的抗體形成的免疫復(fù)合物的沉著而引起的腎小球腎炎。3.對(duì)化妝品的過(guò)敏不少見(jiàn),與Ⅳ型超敏反應(yīng)有關(guān),通常是由于其中的防腐劑如福爾馬林引起的。(64.)符合急性淋巴細(xì)胞白血病常見(jiàn)染色體易位的是A.t(15;17)B.inv(16)C.t(9;22)D.t(8;21)E.t(11;17)正確答案:C參考解析:9號(hào)和22號(hào)染色體的相互易位即Ph染色體,是CML的細(xì)胞遺傳學(xué)特征,大約30%的成人急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)也有t(9;22)易位和BCR/ABL融合基因。(65.)下列哪項(xiàng)不是典型的艾迪生病患者實(shí)驗(yàn)室檢查所見(jiàn)A.ACTH升高B.血漿皮質(zhì)醇降低C.血鈉降低D.血鉀降低E.血糖降低正確答案:D參考解析:艾迪生病患者的血鉀是升高的。(66.)甲狀腺素分泌過(guò)少時(shí)A.組織耗氧量增加B.促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育分化C.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加D.出現(xiàn)呆小癥或黏液性水腫E.食欲增加正確答案:D參考解析:新生兒時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)少可導(dǎo)致呆小癥,成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)少可導(dǎo)致黏液性水腫。(67.)自動(dòng)生化分析儀在工作前進(jìn)行自身工作狀態(tài)調(diào)整,主要任務(wù)是A.清潔儀器表面灰塵B.測(cè)定340nm波長(zhǎng)濾光片空白讀數(shù)C.核對(duì)環(huán)境溫度D.輸入日期、時(shí)間E.沖洗管道正確答案:D參考解析:自動(dòng)生化分析儀在工作前進(jìn)行自身工作狀態(tài)調(diào)整,主要任務(wù)是輸入日期、時(shí)間。(68.)宮內(nèi)感染時(shí)胎兒血液中出現(xiàn)的高濃度的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgD.IgAE.IgE正確答案:B參考解析:血型同種凝集素和冷凝集素的抗體類型是IgM,不能通過(guò)胎盤,新生兒臍血中若IgM增高,提示有宮內(nèi)感染存在。(69.)移植物選擇標(biāo)準(zhǔn)不包括A.ABO血型相容B.HLA相容性好C.移植物必須健康D.供者年齡應(yīng)大于受者E.供體器官應(yīng)與受區(qū)大小接近正確答案:D參考解析:移植物選擇標(biāo)準(zhǔn)并不要求供者與受者間要年齡匹配。(70.)培養(yǎng)皮膚癬菌的培養(yǎng)基常用A.柯氏培養(yǎng)基B.M-H培養(yǎng)基C.羅-琴培養(yǎng)基D.沙氏培養(yǎng)基E.巧克力培養(yǎng)基正確答案:D參考解析:皮膚癬菌為真菌,常用沙氏培養(yǎng)基。(71.)與抗體產(chǎn)生有關(guān)的細(xì)胞是A.B細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.NK細(xì)胞正確答案:A參考解析:B細(xì)胞在抗原刺激下發(fā)生免疫應(yīng)答,增殖分化為漿細(xì)胞,合成和分泌抗體而發(fā)揮免疫功能。(72.)血小板聚集試驗(yàn)增高見(jiàn)于A.尿毒癥B.肝硬化C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.口服避孕藥正確答案:E參考解析:血小板聚集試驗(yàn)增高反映血小板聚集功能增強(qiáng),見(jiàn)于高凝狀態(tài)和(或)血栓前狀態(tài)和血栓性疾病。長(zhǎng)期口服避孕藥易導(dǎo)致高凝狀態(tài)。(73.)人體最大的免疫器官A.胸腺B.骨髓C.淋巴結(jié)D.脾E.法氏囊正確答案:D參考解析:脾是人體內(nèi)形體最大的淋巴器官,結(jié)構(gòu)類似淋巴結(jié)。(74.)成人引起缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A.攝入減少B.慢性失血C.胃酸缺乏D.需要量增加E.胃大部切除術(shù)正確答案:B參考解析:慢性失血造成鐵的丟失增加,成人引起缺鐵性貧血。(75.)肝素的抗凝作用,尚需依賴下列哪一項(xiàng)A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)B.肝素酶C.活化蛋白C抑制物(APCI)D.α-巨球蛋白(α-M)E.PS正確答案:A參考解析:肝素的抗凝機(jī)制在于可與血漿中的抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及凝血酶同時(shí)結(jié)合成三者復(fù)合物,從而滅活多種凝血因子。(76.)急性淋巴細(xì)胞白血病的免疫表型多顯示A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR陽(yáng)性B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR陽(yáng)性C.CD41a、CD41b及HLA-DR陽(yáng)性D.CD41a、CD41b及PPO陽(yáng)性E.CD10、CD13、CD15及PPO陽(yáng)性正確答案:B參考解析:CD3、CD7、CD2陽(yáng)性是T淋巴細(xì)胞的標(biāo)志,而HLA-DR陽(yáng)性B淋巴細(xì)胞的標(biāo)志。(77.)正常人血漿中CM的半壽期是A.3minB.5~15minC.25~35minD.40~45minE.60~65min正確答案:B參考解析:考查血漿中CM的半壽期,CM的半壽期正確的應(yīng)該是5~15min。(78.)慢性腎功能不全患者A.血磷降低,血鈣升高B.血磷正常,血鈣升高C.血磷正常,血鈣降低D.血磷升高,血鈣降低E.血磷降低,血鈣降低正確答案:D參考解析:慢性腎功能不全患者,因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。(79.)實(shí)際碳酸氫鹽(AB)>標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)提示為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:B參考解析:本題考查AB和SB在酸堿平衡中的應(yīng)用,正常人AB=SB,若病人SB正常,而AB>SB有呼吸性酸中毒存在,AB<SB有呼吸性堿中毒存在。(80.)猩紅熱多由哪群鏈球菌感染引起A.D群鏈球菌B.C群鏈球菌C.A群鏈球菌D.E群鏈球菌E.B群鏈球菌正確答案:C(81.)人類感染恙蟲病立克次體的最主要傳播途徑是A.節(jié)肢動(dòng)物叮咬B.輸血C.吸入氣溶膠D.攝入污染食物E.母嬰垂直傳播正確答案:A參考解析:恙蟲病立克次體通過(guò)恙螨幼蟲叮咬傳給人。(82.)可以影響亞硝酸鹽結(jié)果,但不包括A.標(biāo)本因素B.運(yùn)動(dòng)因素C.致病菌因素D.食物、藥物因素E.膀胱停留時(shí)間因素正確答案:B參考解析:亞硝酸鹽檢測(cè)的干擾因素有:標(biāo)本、食物、致病菌、藥物、尿停留膀胱的時(shí)間。(83.)糖尿病患者最常見(jiàn)的是A.尿量少,比密升高B.尿量多,比密低C.尿量多,比密高D.尿量少,比密低E.尿量多,比密正常正確答案:C參考解析:糖尿病患者由于尿液中含有大量葡萄糖,尿液比密高;由于滲透性利尿作用,尿量增多。(84.)缺鐵性貧血時(shí),紅細(xì)胞與血紅蛋白之間的關(guān)系表現(xiàn)為A.紅細(xì)胞數(shù)量減少,而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)B.紅細(xì)胞數(shù)量正常,而血紅蛋白明顯減少C.紅細(xì)胞與血紅蛋白平行減少D.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯E.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更明顯正確答案:D參考解析:因缺鐵性貧血的病因是鐵缺乏,因此細(xì)胞破壞不明顯。(85.)患者,男,30歲,貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg、MCHC34g/L,其貧血屬于A.單純小細(xì)胞性貧血B.正常紅細(xì)胞性貧血C.腎性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.大細(xì)胞性貧血正確答案:B參考解析:MCV、MCH、MCHC均在正常范圍內(nèi),所以是正常紅細(xì)胞性貧血。(86.)正常人鐵儲(chǔ)存的主要形式是A.含鐵血黃素B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.細(xì)胞色素CD.鐵蛋白E.血紅蛋白正確答案:D參考解析:鐵蛋白及含鐵血黃素(儲(chǔ)存鐵)是體內(nèi)鐵的主要分布。(87.)最新的按病因糖尿病分類不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊類型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量異常正確答案:E參考解析:考查糖尿病分型,根據(jù)病因,目前將糖尿病分成4大類型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病。(88.)下列哪一類HLA位點(diǎn)的抗原對(duì)移植最為重要A.HLA-DPB.HLA-DQC.HLA-DRD.HLA-AE.HLA-B正確答案:C參考解析:HLA-DR配型較HLA-B、HLA-A位點(diǎn)的配型重要得多,HLA-DR不合則器官存活率明顯降低。(89.)試帶法測(cè)定尿葡萄糖出現(xiàn)臨床癥狀不相符的假陰性,應(yīng)懷疑尿中存在大量A.結(jié)晶B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.維生素CE.管型正確答案:D參考解析:尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林等可使尿糖試帶法產(chǎn)生假陰性。(90.)不屬于體外檢測(cè)尿液HCG的方法是A.放射免疫法B.生物學(xué)法C.膠乳凝集抑制試驗(yàn)D.酶聯(lián)免疫吸附法E.單克隆膠體金法正確答案:B參考解析:檢測(cè)HCG目前臨床上主要采用免疫學(xué)方法,如ELISA法、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)、電化學(xué)發(fā)光法、放射免疫試驗(yàn)、檢孕卡法、膠乳凝集抑制試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)等。生物學(xué)試驗(yàn)是早期檢查HCG的主要方法。(91.)下列哪些分子組合可產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)A.CD28-B7B.MHC-Ag-TCRC.MHCⅡ-CD4D.Smlg-AgE.MHCI-CD8正確答案:A參考解析:正常的Th細(xì)胞活化還需要第二信號(hào),即協(xié)同刺激信號(hào),當(dāng)T細(xì)胞與輔佐細(xì)胞接觸時(shí),CD28與B7兩種分子的相互作用可產(chǎn)生一個(gè)特殊的協(xié)同刺激,使TCR介導(dǎo)的抗原識(shí)別信號(hào)導(dǎo)致細(xì)胞的活化而不是無(wú)能。(92.)抗原抗體反應(yīng)最適宜的溫度(℃)是A.30B.40C.45D.25E.37正確答案:E參考解析:抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境條件包括電解質(zhì)(常用0.85%NaCl溶液或各種緩沖液作為稀釋液及反應(yīng)液)、酸堿度(無(wú)補(bǔ)體參與為pH6~9,有補(bǔ)體參與為pH7.2~7.4)、溫度(一般以15~40℃為宜,最適溫度為37℃)。(93.)凝集反應(yīng)中的抗體稱為A.毒素B.溶血素C.凝集素D.沉淀素E.類毒素正確答案:C參考解析:凝集反應(yīng)中抗原稱為凝集原,參與反應(yīng)的抗體稱為凝集素。(94.)有關(guān)試帶法尿蛋白測(cè)定,正確的是A.采用指示劑蛋白誤差原理B.主要與球蛋白反應(yīng)C.多聚電解質(zhì)離子解離法D.尿pH>9可出現(xiàn)假陰性E.酸堿指示劑法正確答案:A參考解析:試帶法尿蛋白測(cè)定原理為pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法,本法對(duì)清蛋白較敏感,對(duì)球蛋白不敏感。(95.)血友病類出血性疾病A.APTT延長(zhǎng),PT正常,加正常血漿能糾正B.APTT正常,PT延長(zhǎng),加正常血漿能糾正C.APTT延長(zhǎng),PT延長(zhǎng),TT延長(zhǎng),加甲苯胺藍(lán)糾正D.APTT延長(zhǎng),PT延長(zhǎng),TT延長(zhǎng),加正常血漿不能糾正E.APTT正常,PT正常,TT延長(zhǎng),加正常血漿能糾正正確答案:A參考解析:1.血友病A、B分別為凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏,此2種因子參與內(nèi)源性凝血途徑,所以APTT延長(zhǎng)、PT正常。正常血漿中含有因子Ⅷ、Ⅸ,能糾正之。2.因子VⅡ既參與外源凝血途徑,TF-VⅡa_Ca又可激活內(nèi)源途徑,所以PT、APPTT均延長(zhǎng)。正常血漿不含因子VⅡ,所以不能被正常血漿糾正。TT延長(zhǎng),加甲苯胺藍(lán)糾正,提示受檢血漿中肝素或類肝素樣物質(zhì)增多。3.類肝素物質(zhì)主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、V、X,也可抑制凝血酶,因此對(duì)體內(nèi)凝血過(guò)程都有影響。(96.)FVⅡ缺乏癥A.APTT延長(zhǎng),PT正常,加正常血漿能糾正B.APTT正常,PT延長(zhǎng),加正常血漿能糾正C.APTT延長(zhǎng),PT延長(zhǎng),TT延長(zhǎng),加甲苯胺藍(lán)糾正D.APTT延長(zhǎng),PT延長(zhǎng),TT延長(zhǎng),加正常血漿不能糾正E.APTT正常,PT正

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