臨床醫學檢驗技術（士）-2018年臨床醫學檢驗技術（士）考試（專業知識）真題單選題（共100題，共100分）(1.)血清鉀的參考值為()。A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～（江南博哥）5.5mmol/LC.4.0～5.5mmol/LD.4.5～6.0mmol/LE.4.0～6.0mmol/L正確答案：B參考解析：鉀的測定方法有：火焰光度法、離子選擇電極法和酶法。正常人血清鉀參考值為3.5～5.5mmol/L。(2.)符合缺鐵性貧血的血象是()。A.可見大量幼稚粒細胞B.球形細胞＞30%C.紅細胞呈大細胞低色素D.紅細胞呈小細胞低色素E.粒細胞分葉過多正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血血象：血紅蛋白、紅細胞均減少，以血紅蛋白減少更為明顯。輕度貧血時紅細胞形態無明顯異常，中度以上貧血時紅細胞體積減小，中心淡染區擴大，紅細胞呈小細胞低色素性，嚴重時紅細胞可呈環狀，并有嗜多色性紅細胞及點彩紅細胞增多。網織紅細胞輕度增多或正常。白細胞計數及分類一般正常。血小板計數一般正常。(3.)與糖尿病診斷和血糖控制是否達標無關的檢測項目是()。A.OGTTB.糖化血紅蛋白C.血糖D.血紅蛋白E.C肽正確答案：D參考解析：A項，OGTT也稱口服葡萄糖耐量試驗，是一種葡萄糖負荷試驗，用于了解胰島B細胞功能和機體對血糖的調節能力，是診斷糖尿病的確診試驗。B項，糖化血紅蛋白可以反映患者近8～12周的血糖控制情況。C項，血糖即血液中的葡萄糖。D項，血紅蛋白是診斷貧血最常用的指標。E項，C肽水平測定可應用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰島B細胞的功能。(4.)血漿T3和T4含量增加時可反饋抑制哪種激素的分泌？()A.LHB.FSHC.ACTHD.GHE.TSH正確答案：E參考解析：T3是三碘甲狀腺原氨酸的縮寫，T4是甲狀腺素的縮寫，兩者都是在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成。血液中游離T3、T4水平的波動，負反饋地引起下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素（TRH）和垂體釋放促甲狀腺激素（TSH）的增加或減少。A項，LH是促黃體生成素的縮寫；B項，FSH是卵泡刺激素的縮寫；C項，ACTH是促腎上腺皮質激素的縮寫；D項，GH是生長素的縮寫。(5.)患者男，47歲，低熱半年伴尿頻，腰痛，實驗室檢查：尿紅細胞（±），白細胞（＋）蛋白質（＋）：顯微鏡檢查：見較多新鮮紅細胞和白細胞，管型未見。尿沉渣抗酸染色（＋），該患者最可能的診斷是()。A.急性腎盂腎炎B.腎結石C.腎靜脈栓塞D.急性腎小球腎炎E.腎結核正確答案：E參考解析：該患者尿液鏡檢未見管型，提示無腎實質性損傷。尿沉渣抗酸染色陽性，提示尿液中存在分枝桿菌屬細菌，進一步考慮患者患有腎結核。(6.)成年男性血沉的參考區間為()。A.0～5mm/hB.0～10mm/hC.0～15mm/hD.0～20mm/hE.5～15mm/h正確答案：C參考解析：成年人血沉參考值：男性0～15mm/h。如真性或相對性紅細胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發性纖溶期等其血沉減慢。(7.)成年女性血沉的參考區間為()。A.0～5mm/hB.0～10mm/hC.0～15mm/hD.0～20mm/hE.5～15mm/h正確答案：D參考解析：魏氏法測血沉參考值如下：①＜50歲：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h；②＞50歲：男性0～20mm/h，女性0～30mm/h；③＞85歲：男性0～30mm/h，女性0～42mm/h；④兒童0～10mm/h。(8.)屬于法定傳染病的是()。A.念珠菌性腸炎B.濕疹C.傷寒D.胰腺炎E.大腸埃希菌引起的尿路感染正確答案：C參考解析：法定傳染病分為甲，乙，丙三類：①甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，包括：鼠疫、霍亂。②乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒等。③丙類傳染病也稱為監測管理傳染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹等。(9.)甲狀腺合成T3、T4的過程中攝取和活化的元素是()。A.鈣B.磷C.鎂D.碘E.鐵正確答案：D參考解析：甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）兩種激素，T3、T4都是在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。(10.)無論被檢物質是高濃度還是低濃度，實驗室測定結果總是偏低，說明存在()。A.隨機誤差B.過失誤差C.系統誤差D.偶然誤差E.誤差來源無法判斷正確答案：C參考解析：系統誤差又叫做規律誤差。它是在一定的測量條件下，對同一個被測尺寸進行多次重復測量時，誤差值的大小和符號（正值或負值）保持不變。其特點是測量結果向一個方向偏離，其數值按一定規律變化，具有重復性、單向性。(11.)鑒定金黃色葡萄球菌的依據是()。A.觸酶陰性B.血漿凝固酶陽性C.新生霉素耐藥D.不發酵甘露醇E.β-內酰胺酶陽性正確答案：B參考解析：鑒定金黃色葡萄球菌的依據是觸酶陽性、血漿凝固酶陽性、新生霉素敏感、甘露醇發酵試驗陽性。(12.)參與變態反應的抗原稱為()。A.耐受原B.自身抗原C.變應原D.共同抗原E.內源性抗原正確答案：C參考解析：超敏反應，又稱為變態反應，是指機體對某些抗原初次應答致敏后，再次接觸相同抗原刺激時，所出現的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的異常免疫應答。引起超敏反應的抗原物質稱為變應原。(13.)懷疑淋病奈瑟菌感染應立即送檢的是()。A.腹水B.尿C.痰D.傷口分泌物E.尿道口分泌物正確答案：E參考解析：淋病奈瑟菌感染引起淋病，是一種性傳播疾病，標本采集一般用拭子取尿道膿性分泌物（男性）或宮頸分泌物（女性），供培養及鏡檢。(14.)不屬于成分輸血優點的是()。A.可提高療效B.血液使用更合理C.避免輸血傳播疾病D.減少反應E.可節省血源正確答案：C參考解析：成分輸血的優點：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品；②反應少：可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應；③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分，供不同目的應用；④經濟：既可節省寶貴的血液，又可減低患者的醫療費用。(15.)內源性凝血途徑開始因子是()。A.因子ⅥB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子ⅦE.因子Ⅻ正確答案：E參考解析：當血液與帶負電荷的異物表面接觸時，首先是FⅫ結合到異物表面，并被激活為FⅫa。FⅫa的主要功能是激活FⅪ成為FⅪa，從而啟動內源性凝血途徑。(16.)與鈉代謝關系最大的激素是()。A.睪酮B.胰高血糖C.雌激素D.醛固酮E.皮質醇正確答案：D參考解析：鈉代謝的調節主要通過腎臟，調控鈉排出的因素有：①球-管平衡；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統；③對鈉代謝有調節作用的其他內分泌激素如抗利尿激素、糖皮質激素、甲狀腺素、甲狀旁腺素和心鈉素。醛固酮是人體主要的儲鹽激素，其釋放促進腎臟遠曲小管鈉、鉀的交換，導致鈉保留及鉀從尿中丟失。(17.)補體活化經典途徑開始于()。A.C4的活化B.C2的活化C.C1的活化D.C3的活化E.C5的活化正確答案：C參考解析：補體活化經典途徑是以結合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，以抗原抗體復合物結合C1q啟動激活的途徑，補體C1～C9共11種成分全部參與了激活途徑，是抗體介導的體液免疫應答的主要效應方式。(18.)補體活化替代途徑開始于()。A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C5的活化正確答案：C參考解析：替代途徑又稱旁路途徑，由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3，然后完成C5～C9的激活過程。(19.)下列三酰甘油含量最高的是()。A.Lp（a）B.乳糜微粒C.VLDLD.LDLE.HDL正確答案：B參考解析：三酰甘油又稱甘油三酯，血漿中的甘油酯90%～95%是甘油三酯，飲食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循環于血液中，乳糜微粒中的80%以上為甘油三酯。(20.)漿脂蛋白中，密度最大的是()。A.乳糜微粒（CM）B.極低密度脂蛋白（VLDL）C.中間密度脂蛋白（IDL）D.低密度脂蛋白（LDE）E.高密度脂蛋白（HDL）正確答案：E參考解析：血漿脂蛋白分類依據的方法有兩種，即超速離心沉淀法和電泳法。超速離心法則是根據脂蛋白密度的大小，在離心后所分層次而定，根據其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。脂蛋白顆粒的密度從CM到HDL是由小變大，而分子的大小則是由大變小。(21.)放射免疫分析的必備條件不包括()。A.符合一定質量要求的放射性核素標記的抗原B.高純度的標準品和高質量的特異性抗體C.合適的標記抗原抗體復合物與游離標記抗原分離技術D.放射性測量儀E.試劑保存期長正確答案：E參考解析：放射免疫分析（RIA）是以放射性核素作示蹤劑的標記免疫分析方法，且RIA對儀器設備條件要求不高，但由于放射污染和危害，存在放射性核素半衰期短，試劑盒有效期不長，無法自動化分析等缺點。(22.)尿試帶必須儲存在()。A.打開罐子暴露空氣中B.4度到7度冰箱C.37度冰箱D.干燥區E.20度室溫放置正確答案：D參考解析：尿試帶必須儲存在干燥的環境中，防止吸水后導致測試結果不準確。(23.)腎上腺髓質分泌()。A.鹽皮質激素B.糖皮質激素C.性激素D.腎上腺素E.促激素正確答案：D參考解析：腎上腺髓質從組織學發育上，可看作是節后神經元轉化為內分泌細胞（嗜鉻細胞）的交感神經節，嗜鉻細胞可分別合成、釋放腎上腺素（E）、去甲腎上腺索（NE）、多巴胺（DA），三者在化學結構上均為兒茶酚胺類。腎上腺所釋放的腎上腺素約為去甲腎上腺素的4倍，僅分泌微量多巴胺。血液及尿中的腎上腺素幾乎全部為腎上腺髓質分泌。(24.)下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是()。A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睪丸癌D.附睪炎癥E.前列腺炎正確答案：E參考解析：精漿酸性磷酸酶（ACP）：前列腺炎時ACP活性減低；前列腺癌和前列腺肥大時，ACP活性增高。(25.)人類最初的造血中心是()。A.黃骨髓B.紅骨髓C.卵黃囊血島D.脾臟E.胎肝正確答案：C參考解析：卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱血島，血島是人類最初的造血中心。(26.)能特異性刺激紅細胞集落形成單位生長的是()。A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.Meg-CSF正確答案：A參考解析：A項，EPO為促紅細胞生成素，是一種集落刺激因子，生理功能主要是與紅系祖細胞的表面受體結合，促進骨髓內紅系定向干細胞分化為紅系母細胞、有核紅細胞的血紅蛋白合成以及骨髓內網織紅細胞和紅細胞的釋放；B項，G-CSF為粒細胞集落刺激因子；C項，M-CSF為單核細胞集落刺激因子；D項，GM-CSF為粒-單核細胞集落刺激因子；E項，Meg-CSF為巨核細胞集落刺激因子。(27.)急性白血病診斷的主要手段()。A.外周血檢查B.骨髓涂片檢查C.骨髓細胞培養D.血細胞基因檢測E.血細胞染色分析正確答案：B參考解析：骨髓涂片檢查對各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、惡性組織細胞病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍色組織細胞增生癥、多發性骨髓瘤具有診斷價值，也常通過復查骨髓象來評價療效或判斷預后。(28.)酶聯免疫反應影響因素不包括()。A.疾病類型B.實驗溫度C.體系pHD.酶標記物量E.洗滌次數正確答案：A參考解析：酶聯免疫反應受溫度、pH、酶標記物量、洗滌次數等因素影響，與疾病類型無關。(29.)ADA推薦糖尿病患者血糖控制的理想的目標是()。A.HbA1c小于7.0%B.HbA1c小于6.0%C.HbA1c小于6.5%D.HbA1c小于5.5%E.HbA1c小于5.0%正確答案：A參考解析：2010年，美國糖尿病協會（ADA）在最新修訂的《糖尿病治療指南》中首次將HbA1c作為新的糖尿病診斷指標，推薦許多非妊娠成人合理的HbA1c目標是＜7%。(30.)間接免疫熒光法檢測ANA，熒光模型不包括()。A.著絲點型B.核膜型C.斑點型D.原生質型E.均質型正確答案：D參考解析：常見的ANA熒光圖形：①均質型（H），細胞核均勻著染熒光，有些核仁部位不著色，分裂期細胞染色體可被染色出現熒光；②斑點型（S）細胞核內出現顆粒狀熒光，分裂期細胞染色體無熒光顯色；③核膜型（M）又稱周邊型，熒光著色主要顯示在細胞核的周邊形成熒光環，或在均一的熒光背景上核周邊熒光增強，分裂期細胞染色體區出現熒光著色；④核仁型（N），熒光著色主要在核仁區，分裂期細胞染色體無熒光著色。(31.)極低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。A.載脂蛋白B.膽固醇C.甘油三酯D.磷脂E.膽固醇酯正確答案：C參考解析：極低密度脂蛋白（VLDL）中甘油三酯含量仍然很豐富，占一半以上。由于CM和VLDL中都是以甘油三酯為主，所以這兩種脂蛋白統稱為富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）。(32.)凝血時間測定時，如標本混入組織液，凝血時間將()。A.縮短B.延長C.明顯延長D.不變E.延長或縮短均可能正確答案：A參考解析：組織液包括基質和從毛細血管滲出的不含大分子物質的黏性液體，基質是一種無色透明的膠狀物質，混入血液會使血液更快凝固導致凝血時間縮短。(33.)與原發性肝癌發病有關的真菌毒素是()。A.T-2毒素B.展青霉素C.灰黃霉素D.黃曲霉素E.溶血毒素正確答案：D參考解析：有些曲霉菌能產生毒素引起機體食物中毒，黃曲霉毒、雜色霉素有致癌作用，其中黃曲霉毒素與惡性腫瘤，尤其是肝癌的發生密切相關。(34.)LDL的中文名稱為()。A.乳糜微粒B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.甘油三酯E.載脂蛋白正確答案：C參考解析：A項，CM的中文名稱為乳糜微粒；B項，HDL的中文名稱為高密度脂蛋白；C項，LDL的中文名稱為低密度脂蛋白；D項，TG的中文名稱為甘油三酯；E項，Apo的中文名稱為載脂蛋白。(35.)屬于小細胞低色素貧血的是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.急性失血性貧血正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血呈小細胞低色素性，血片中可見紅細胞體小、中心淺染區擴大。骨髓增生活躍或明顯活躍，出現核老質幼現象。(36.)斑點免疫層析法的特點是()。A.靈敏度高B.特異度高C.操作簡單D.定量準確E.不產生鉤狀效應正確答案：C參考解析：斑點免疫層析試驗以硝酸纖維素膜為載體，但利用了微孔膜的毛細血管作用，滴加在膜條一端的液體慢慢向另一端滲移，猶如層析一般。具有操作簡便、快捷的特點，但其靈敏度不高。(37.)正常人空腹血漿膽固醇合適范圍()。A.1.29～2.59B.2.59～3.88C.3.88～5.20D.6.47～7.76E.5.18～7.76正確答案：C參考解析：正常人空腹血漿膽固醇合適范圍為3.88～5.20mmol/L，我國血脂異常防治建議中以≤5.18mmol/L為合適水平，5.18～6.19mmol/L為臨界范圍（或邊緣升高），≥6.22mmol/L為升高。美國以≥6.21mmol/L為高膽固醇血癥。(38.)患者男，8歲，血尿、少尿一周，伴隨眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187/105mmHg。既往無腎臟病史，少尿的病因常見于()。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎正確答案：A參考解析：急性腎小球腎炎主要為β-溶血性鏈球菌感染所致，主要發生于兒童，其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。(39.)在下列蟲卵中體積最大的是()。A.布氏姜片蟲蟲卵B.華支睪吸蟲蟲卵C.肺吸蟲蟲卵D.日本血吸蟲蟲卵E.衛氏并殖吸蟲蟲卵正確答案：A參考解析：布氏姜片吸蟲蟲卵：長橢圓形，淡黃色，是人體寄生蟲卵中最大的一種。卵殼較薄，前端有一小蓋但不明顯，卵內含有l個卵細胞，20～40個卵黃細胞。(40.)鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷還是低血糖休克的最佳試驗是()。A.血液B.血液pH值C.C肽D.果糖胺E.糖化血紅蛋白正確答案：C參考解析：糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏而引起的以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現的臨床綜合征。低血糖休克多與用藥不當有關。C肽可用于低血糖的診斷與鑒別診斷，特別是醫源性胰島素引起的低血糖，如糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖休克的鑒別。(41.)殺滅細菌芽孢最有效的方法是()。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.間歇滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.紫外線照射法正確答案：D參考解析：高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內的所有微生物，是滅菌效果中最好的。(42.)傳播流行性斑疹傷寒的媒介是()。A.按蚊B.庫蚊C.白蛉D.虱E.蚤正確答案：D參考解析：流行性斑疹傷寒又稱虱傳斑疹傷寒。是普氏立克次體通過體虱傳播的急性傳染病。其臨床特點為持續高熱、頭痛、瘀點樣皮疹（或斑丘疹）和中樞神經系統癥狀，自然病程為2～3周。(43.)破傷風桿菌屬于()。A.需氧菌B.微需氧菌C.專性厭氧菌D.耐氧厭氧菌E.兼性厭氧菌正確答案：C參考解析：破傷風桿菌為嚴格厭氧菌，即專性厭氧菌。(44.)下列何種情況血清AFP一般不升高？()A.原發性肝癌B.產婦分娩后C.妊娠婦女D.新生兒E.急性肝炎正確答案：B參考解析：甲胎蛋白（AFP）主要在胎兒肝中合成，成人體內含量較低。在產婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產前監測；在成人是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標志物，肝炎、肝癌、肝硬化時都會升高。胎兒在妊娠30周達最高峰，以后逐漸下降，在周歲時接近成人水平。妊娠婦女受胎兒影響，血清AFP會升高，產婦分娩后一般不升高。(45.)下列哪種細胞不是抗原提呈細胞？()A.內皮細胞B.巨噬細胞C.B細胞D.NK細胞E.樹突狀細胞正確答案：D參考解析：抗原遞呈細胞（APC）指能攝取、加工、處理抗原，并將抗原遞呈給抗原特異性淋巴細胞的一類免疫細胞。APC可分為兩類：①“專職”抗原遞呈細胞，包括巨噬細胞、樹突狀細胞和B細胞；②“非專職”抗原遞呈細胞，包括內皮細胞、上皮細胞和活化T細胞等。(46.)特定蛋白分析系統可以檢測血清中急性時相關蛋白，下列不屬于的是？()A.CER（銅藍蛋白）B.AAG（α1-酸性糖蛋白）C.IgG（免疫球蛋白IgG）D.HPT（觸珠蛋白）E.CRP（C-反應蛋白）正確答案：C參考解析：急性時相反應蛋白包括αl-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、觸珠蛋白、銅藍蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應蛋白等，其血漿濃度在炎癥、創傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有3種蛋白質即前白蛋白、白蛋白和轉鐵蛋白則相應低下。(47.)患者以皮膚黏膜出血為主要臨床表現，應選下列哪一組篩選試驗？()A.血小板計數，束臂試驗，出血時間測定B.3P實驗C.PTD.BTE.APTT正確答案：A參考解析：A項，患者以皮膚黏膜出血為主要表現，應該考慮血小板、血管壁、凝血因子等方面出現問題并進行篩查；B項，3P實驗是血漿魚精蛋白副凝固試驗的縮寫，是一個較為古老的檢測纖維蛋白降解產物的試驗；C項，PT是凝血酶原時間測定的縮寫，是反映外源凝血系統最常用的篩選試驗；D項，BT是出血時間的縮寫；E項，APTT是活化部分凝血活酶時間測定的縮寫，是內源凝血系統較敏感和常用的篩選試驗。(48.)下列哪種補體成分缺陷可導致遺傳性血管神經性水腫？()A.C3B.C1抑制物C.BfD.CR1E.DAF正確答案：B參考解析：遺傳性血管神經性水腫，是由于補體C1抑制物先天缺乏所引起的常染色體顯性遺傳病。臨床主要表現為發作性的皮下組織、上呼吸道以及胃腸道的局限性非凹陷性的水腫，受影響的部位迅速腫脹，沒有蕁麻疹瘙癢、皮膚發紅，也沒有疼痛。(49.)正常血清補體含量最高的成分是()。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5正確答案：C參考解析：補體大多為糖蛋白，且多屬于β球蛋白，正常血清中補體各組分含量相差較大，其中C3含量最高；另外補體性質不穩定，易受各種理化因素影響；加熱56℃30分鐘可使血清中絕大部分補體組分喪失活性，稱為滅活或滅能。(50.)尿比密測定，NCCLS和CCCLS建的參考方法是()。A.稱量法B.浮標法C.超聲波法D.折射計法E.試帶法正確答案：D參考解析：比密又稱比重（SG），尿在4℃時與同體積純水重量之比，稱為尿比密。檢測方法有：化學試帶法、尿比密計法、折射計法、超聲波法、稱量法等，其中折射計法被美國臨床檢驗標準委員會（NCCLS）和中國臨床檢驗標準委員會（CCCLS）建議作為參考方法。(51.)肝臟合成最多的血漿蛋白是()。A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.清蛋白D.凝血酶原E.纖維蛋白原正確答案：C參考解析：肝臟利用氨基酸合成肝細胞自身的結構蛋白質以外，還能合成多種血漿蛋白質（如白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及多種血漿蛋白質），其中合成的量最多的是白蛋白，即清蛋白，其在維持血漿滲透壓上起重要作用。(52.)嗜酸性粒細胞計數稀釋液中起著色劑作用的是()。A.枸櫞酸鈉B.乙醇C.丙酮D.伊紅E.EDTA正確答案：D參考解析：AE兩項，枸櫞酸鈉、EDTA均為抗凝劑；BC兩項，乙醇、丙酮均為嗜酸性粒細胞保護劑；D項，伊紅為嗜酸性粒細胞著色劑。(53.)液相內沉淀實驗廣泛應用于血液體液蛋白質測定。目前應用最廣泛，定量比較準確的方法是()。A.抗原稀釋法B.抗體稀釋法C.方陣法D.免疫透射比濁法E.免疫速率散射比濁法正確答案：E參考解析：散射比濁法是目前臨床應用較多的一種方法，免疫速率散射比濁法主要用于檢測血漿、體液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；免疫球蛋白亞類；補體C3、C4等。(54.)血液有形成分中數量最多的是()。A.粒細胞B.紅細胞C.血小板D.淋巴細胞E.單核細胞正確答案：B參考解析：紅細胞是血液中數量最多的有形成分，起源于骨髓造血干細胞，在紅細胞生成素作用下，經紅系祖細胞階段，分化為原紅細胞，經數次有絲分裂發育為早幼、中幼和晚幼紅細胞。(55.)小細胞不均一性貧血時()。A.MCV減少，RDW正常B.MCV減少，RDW增高C.MCV及RDW均正常D.MCV正常，RDW增高E.MCV增高，RDW正常正確答案：B參考解析：紅細胞體積分布寬度（RDW）反映樣本中紅細胞體積大小的異質程度。紅細胞平均體積（MCV）反映每個紅細胞平均體積的大小。小細胞不均一性貧血時，紅細胞體積減小，故MCV減少；紅細胞體積不均一，異質程度增加，即RDW增高。(56.)反映骨髓造血功能的是()。A.紅細胞數B.網織紅細胞數C.血紅蛋白量D.血氧飽和度E.鐵蛋白量正確答案：B參考解析：網織紅細胞（Ret）計數（尤其是Ret絕對值）是反映骨髓造血功能的重要指標。當骨髓Ret增多，外周血減少時，提示釋放障礙；骨髓和外周血Ret均增加，提示為釋放增加。(57.)加樣針的探測感應器功能不包括()。A.阻寨報警功能B.防碰撞功能C.液面感應功能D.能隨量跟蹤功能E.樣品性狀（溶血黃疸）檢查功能正確答案：E參考解析：加樣針的探測感應器功能有阻寨報警功能、防碰撞功能、液面感應功能、能隨量跟蹤功能。(58.)急性肝炎時，血中轉氨酶常見的變化()。A.ALT↑，AST↑且ALT＞ASTB.ALT↑，AST↑且ALT＝ASTC.ALT↓，AST正常D.ALT正常，AST↓E.ALT，AST↓且ALT＞AST正確答案：A參考解析：肝中ALT絕大多數在細胞質內，可能有極少量在線粒體中，AST存在于肝細胞線粒體中。在急性肝炎時肝細胞輕度損害，線粒體未受破壞，血中ALT和AST均增高，但ALT升高程度大于AST。(59.)腎移植后超急性排斥反應發生在()。A.術后24小時內B.術后24小時后至數月C.術后6個月以后D.術后1年以后E.術后3年以后正確答案：A參考解析：腎移植中，急性、超急性排斥反應和慢性排斥反應均可出現。超急性排斥反應，是在移植物與受者血液循環恢復后的數分鐘至1～2天內發生的不可逆轉的體液排斥反應。(60.)做血糖測定時，采用下列哪種物質做抗凝劑較好()。A.EDTA-NaB.草酸鉀C.草酸銨D.草酸鉀-氟化鈉E.肝素正確答案：D參考解析：氟離子可防止糖酵解，且能結合鈣而抗凝，但抗凝效果較弱，數小時后又可出現凝固，故常與草酸鉀混合組成抗凝劑用于血糖的測定。氟化鈉對許多酶活性有抑制作用，故不適合酶的測定。(61.)Coombs試驗用來檢測()。A.紅細胞上的完全抗體B.變態反應性抗體C.紅細胞上及血清中的不完全抗體D.血清中的完全抗體E.血清中的補體正確答案：C參考解析：抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）：用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體（IgG），分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗（DAGT）和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗（IAGT），以前者最常用。(62.)下列物質中在紅細胞中的濃度顯著高于血清的是()。A.鈉B.鉀C.葡萄糖D.尿酸E.肌酐正確答案：B參考解析：鉀主要分布在細胞內液，只有2%在細胞外液；鈉離子是細胞外液含量最高的陽離子。(63.)血型不合引起的輸血反應屬于()。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.Ⅴ型超敏反應正確答案：B參考解析：A項，Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發生速度最快，又稱速發型超敏反應，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，Ⅱ型超敏反應，又稱細胞毒型超敏反應，如輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型超敏反應，如血清病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡；D項，Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，如結核菌素試驗、接觸性皮炎、移植排斥反應；E項，無Ⅴ型超敏反應。(64.)不屬于ALP主要來源是()。A.肺B.肝臟C.骨骼D.妊娠期胎盤E.小腸正確答案：A參考解析：堿性磷酸酶（ALP）是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經肝臟向膽外排出的一種酶。主要用于阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。(65.)結核菌素試驗屬于()。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.非超敏反應正確答案：D參考解析：A項，Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發生速度最快，又稱速發型超敏反應，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，Ⅱ型超敏反應，又稱細胞毒型超敏反應，如輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型超敏反應，如血清病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡；D項，Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，如結核菌素試驗、接觸性皮炎、移植排斥反應。(66.)離心法尿沉渣檢查，正常情況下透明管型為()。A.0～1個/LPFB.1～3個/LPFC.3～5個/LPFD.0～1個/HPFE.0～偶見個/HPF正確答案：A參考解析：透明管型參考值為0～1/LPF。透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運動后等。(67.)花粉引起的支氣管哮喘屬于()。A.Ⅰ型變態反應B.Ⅱ型變態反應C.Ⅲ型變態反應D.Ⅳ型變態反應E.非變態反應正確答案：A參考解析：A項，Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發生速度最快，又稱速發型超敏反應，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，Ⅱ型超敏反應，又稱細胞毒型超敏反應，如輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型超敏反應，如血清病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡；D項，Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應，如結核菌素試驗、接觸性皮炎、移植排斥反應。(68.)糖化血紅蛋白是()。A.HbA1aB.HbA1a2C.HbA1bD.HbA1cE.HbF正確答案：D參考解析：糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。糖化血紅蛋白的英文縮寫為HbA1c。糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情況。(69.)符合惡性組織細胞病的特點是()。A.持續高熱B.外周血呈重度貧血C.全血細胞減少D.組織細胞增多E.可見異常組織細胞正確答案：E參考解析：惡性組織細胞病是單核-巨噬細胞系統的惡性增生性疾病。其主要的病理特點是肝、脾、淋巴結、骨髓等器官和組織中出現形態異常的惡性組織細胞的灶性增生，常伴有明顯的吞噬血細胞的現象。(70.)目前推薦測定血清總蛋白的方法是()。A.溴甲酚綠法B.雙縮脲比色法C.血清蛋白電泳分析D.磺基水楊酸法E.溴甲酚紫法正確答案：B參考解析：血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，此反應的優點是清、球蛋白的反應性相近，操作簡單，重復性好，干擾物質少，為首選的常規方法，其缺點是靈敏度較低。(71.)化學發光酶免疫測定中常用來標記抗原或抗體的物質為()。A.吖啶脂類B.魯米諾C.三聯吡啶釕D.ALPE.4-MUP正確答案：B參考解析：酶促反應發光劑利用標記酶的催化作用，使發光劑（底物）發光，這一類需酶催化后發光的發光劑稱為酶促反應發光劑。目前化學發光酶免疫分析中常用的標記酶有辣根過氧化物酶（HRP）和堿性磷酸酶。辣根過氧化物酶催化的發光劑為魯米諾及其衍生物；堿性磷酸酶催化的發光底物為AMPPD。(72.)血細胞計數及白細胞分類分析應采用的真空采血管顏色為()。A.黑色試管蓋試管B.空色試管蓋試管C.藍色試管蓋試管D.紫色試管蓋試管E.綠色試管蓋試管正確答案：D參考解析：紫色管帽的真空管里有EDTA，用于全血細胞計數（CBC）和白細胞分類分析。(73.)母親為A型，父親為B型，其子女可能的血型為()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.以上都是正確答案：E參考解析：當母親為IAIO，父親為IBIO時，可組合出4種血型。(74.)呼吸道病毒中，基因常發生變異都是()。A.流感病毒B.副流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺病毒E.風疹病毒正確答案：A參考解析：流感病毒的核酸為分節段的單負股RNA，節段間易發生基因重組，從而引起變異。(75.)患者男，55歲，腹痛6小時入院，入院后查心電圖（ECG）正常，為進一步明確診斷應進行()。A.肌紅蛋白的檢測B.CK、LDH的檢測C.LDH、α-HBDH的檢測D.CK-MB.cTnI的檢測E.CK、CK-MB.AST、α-HBDH、LDH檢測正確答案：D參考解析：CK-MB是診斷AMI的重要指標，但其特異性較差；cTnI被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物，是早期診斷AMI最好的指標物。(76.)尿糖定性特異性最好的方法是()。A.班氏法B.葡萄糖氧化酶法C.Lange法D.Harrison法E.葡萄糖酸化法正確答案：B參考解析：當血糖濃度超過腎糖閾（＞8.88mmol/L）或腎小管重吸收能力下降時，尿糖定性試驗呈陽性，稱為糖尿。檢測方法較多，其中葡萄糖氧化酶法特異性最好。(77.)E花環試驗檢測的是T細胞上的()。A.補體受體B.PC受體C.SRBC受體D.小鼠RBC受體E.Fab受體7.50%正確答案：C參考解析：E花環試驗是一種體外檢測人和動物細胞免疫功能的方法，常用于T淋巴細胞計數。T細胞表面具有能與綿羊紅細胞（SRBC）表面糖肽結合的受體，稱為E受體（CD2），當T細胞與SRBC混合后，SRBC便黏附于T細胞表面，呈現花環狀，根據花環形成的多少，可測知T細胞的數目，從而間接了解機體細胞免疫功能狀態，判斷疾病的預后，考核藥物療效等。(78.)正常成人骨髓粒/紅比例為()。A.1:1B.2:1C.（2～3）:1D.（2～4）:1E.（4～5）:1正確答案：D參考解析：正常成人骨髓粒/紅比例在（2～4）:1的范圍內。(79.)人體內的淀粉酶是()。A.α-淀粉酶B.β-淀粉酶C.γ-淀粉酶D.α-淀粉酶和β-淀粉酶E.α-淀粉酶和γ-淀粉酶正確答案：A參考解析：α-淀粉酶廣泛存在于動物、植物及微生物中；β-淀粉酶主要見于高等植物；γ-淀粉酶是外切酶。人體內的淀粉酶是α-淀粉酶。(80.)患者男，15歲，因乏力、面色蒼白前天就診，血液分析：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。該患者紅細胞直方圖應表現為()。A.峰左移，底部變寬B.峰右移，底部變寬C.峰右移，底部增寬D.峰左移，底部不變E.峰右移，底部不變正確答案：A參考解析：該患者紅細胞平均體積（MCV）＝Hct/RBC（fl）＝67fl，紅細胞血平均紅蛋白含量（MCH）＝Hb/RBC＝19.7pg，符合小細胞低色素性不均一性貧血，紅細胞直方圖應表現為峰左移，底部變寬。(81.)患者男，15歲，因乏力、面色蒼白前天就診，血液分析：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。該患者診斷應該首先考慮為()。A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.慢性失血性貧血正確答案：D參考解析：紅細胞數（RBC）參考值：成年男性（4.0～5.5）×1012/L；血紅蛋白（Hb或HGB）參考值：男性120～170g/L；紅細胞比容（HCT）參考值：男性40%～54%；紅細胞體積分布寬度（RDW）參考值：＜14.5%。該男患者紅細胞數量減少，血紅蛋白含量降低，紅細胞比容減低，診斷為貧血，且細胞形態為小細胞低色素性不均一性貧血。ABCE四項，再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征和慢性失血性貧血為正細胞性貧血。D項，缺鐵性貧血為小細胞低色素性不均一性貧血。(82.)患者男，15歲，因乏力、面色蒼白前天就診，血液分析：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。該患者貧血形態應為()。A.小細胞均一性貧血B.小細胞不均一性貧血C.大細胞均一性貧血D.大細胞不均一性貧血E.正細胞正色素性貧血正確答案：B(83.)患者女，PLT電阻抗法結果為59×109/L光化法結果為10×109/L。若電阻抗法PLT假性增高，可能原因是含()。A.小淋巴細胞B.巨血小板C.血小板碎片D.血小板活化E.紅細胞碎片正確答案：E參考解析：PLT假性增高可能原因：冷球蛋白、高甘油三酯血癥或高脂血癥、白細胞碎片、小紅細胞或紅細胞碎片、血紅蛋白H病、微生物、經加熱的血液樣本。(84.)患者女，PLT電阻抗法結果為59×109/L光化法結果為10×109/L。若光化學法PLT測定假性減低，可能原因是標本()。A.冷球蛋白陽性B.白細胞碎片C.紅細胞碎片D.血小板衛星現象E.甘油三酯正確答案：D參考解析：PLT假性減低可能原因：部分凝集樣本、采血時血小板活化、EDTA誘導血小板聚集、肝素誘導血小板聚集、血小板衛星、巨大血小板落在血小板閥值上限以外。(85.)臨床檢測腦脊液中蛋白質含量的常用儀器的設計原理是()。A.酶免疫測定原理B.免疫濁度測定原理C.免疫熒光測定原理D.化學發光免疫測定原理E.電化學發光免疫測定原理正確答案：B(86.)適用于吖啶酯標記抗原或抗體檢測的自動化儀器的設計原理是()。A.酶免疫測定原理B.免疫濁度測定原理C.免疫熒光測定原理D.化學發光免疫測定原理E.電化學發光免疫測定原理正確答案：D參考解析：腦脊液中蛋白質測點常用免疫比濁法。吖啶酯是一類可用作化學發光標記物的化學物質，常用于化學發光法。吖啶酯標記抗原或抗體檢測的自動化儀器的設計原理是化學發光免疫測定原理。(87.)凝集反應中的抗原稱為()。A.凝集素B.凝集原C.載體D.抗體E.溶血素正確答案：B(88.)凝集反應中的抗體稱為()。A.凝集素B.凝集原C.載體D.抗體E.溶血素正確答案：A參考解析：顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細胞等）與相應抗體結合，在有電解質存在的條件下，經過一定時間，出現肉眼可見的凝集小塊。參與凝集反應