健康管理師三級-2018年三級健康管理師考試《專業技能》真題匯編多選題（共42題，共42分）(1.)某市周邊的一個鄉村，因近年來城鎮化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患（江南博哥）病率增加。村委會和村醫務室決心對村民進行健康管理，以防治嚴重的心血管事件等健康問題。高血壓的干預原則是A.參與性B.標準化C.連續性D.個體化E.統一化F.及時性G.綜合性正確答案：A、C、D、F、G參考解析：高血壓的干預原則：個體化、綜合性、連續性、參與性、及時性。(2.)某市周邊的一個鄉村，因近年來城鎮化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會和村醫務室決心對村民進行健康管理，以防治嚴重的心血管事件等健康問題。村民張先生，多次檢測血壓水平均在收縮壓140～150mmHg，舒張壓80～85mmHg。他的血壓診斷屬于A.臨界高血壓B.3級高血壓C.單純收縮期高血壓D.2級高血壓E.1級高血壓F.正常血壓正確答案：C、E參考解析：血壓水平的定義和分類（mmHg）(3.)某市周邊的一個鄉村，因近年來城鎮化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會和村醫務室決心對村民進行健康管理，以防治嚴重的心血管事件等健康問題。屬于高血壓非藥物治療的是A.管理體重B.高血壓健康教育C.戒煙D.保持良好的心理狀態E.健康飲食F.限制飲酒G.增加身體活動正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：高血壓非藥物治療：健康飲食、戒煙、限酒、增加身體活動、管理體重健康教育、保持良好心態等。(4.)某企業連續幾年的體檢數據表明，員工的超重肥胖率持續增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長幅度更高。健康管理部門通過問卷調查和訪談發現，經常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業余時間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。在員工減重計劃中提出“經過一年的干預，員工的經常鍛煉率達到40%”，這個同標屬于()。A.健康目標B.行為目標C.總目標D.政策目標E.具體目標正確答案：B、E參考解析：具體目標根據預期的健康教育效果可分為：認知目標、行為目標、健康目標。“經過一年的干預，員工的經常鍛煉率達到40%”即員工（who）在一年的時間內（when）經常鍛煉率（what）達到40%（howmuch），為具體目標。并且經常鍛煉屬于身體活動改變，即行為改變，故又是行為目標。(5.)某企業連續幾年的體檢數據表明，員工的超重肥胖率持續增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長幅度更高。健康管理部門通過問卷調查和訪談發現，經常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業余時間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。在員工減重計劃中提出“經過三年的干預，員工的超重肥胖率降低到30%”，這個目標屬于()。A.環境目標B.認知目標C.行為目標D.健康目標E.總目標F.政策目標正確答案：D、E參考解析：總體目標是指在執行健康教育計劃后預期應達到的理想影響和效果，通常是長遠的、廣義的和比較籠統的，不要求提出可測量的指標。因該計劃是為了員工減重而設定，故“經過三年干預，員工的超重肥胖率降低到30%”為計劃執行后預期達到的最終結果，屬于總目標。超重肥胖率為該人群超重肥胖的具體指標，該指標通過健康干預降到多少，提示健康干預效果，故又為健康目標。(6.)某企業連續幾年的體檢數據表明，員工的超重肥胖率持續增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長幅度更高。健康管理部門通過問卷調查和訪談發現，經常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業余時間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。為了實現員工的減重，從企業角度可以采取的干預策略是()。A.調整午餐供應的菜譜，增加蔬菜B.在合適場所放置體重計C.工作日設立工間操制度D.成立午休運動俱樂部E.在方便的場所設置健身器材F.午餐供應的菜品減少食用油用量正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：針對群體的健康教育干預策略主要從提高目標人群的認知和技能、改善物質環境（調整午餐供應的菜譜，增加蔬菜、在方便的場所設置健身器材、午餐供應的菜品減少食用油用量）、改善社會環境（在合適場所放置體重計、工作日設立工間操制度、成立午休運動俱樂部）三大方面加以思考。(7.)某企業連續幾年的體檢數據表明，員工的超重肥胖率持續增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長幅度更高。健康管理部門通過問卷調查和訪談發現，經常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業余時間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。下列干預策略屬于環境策略的是()。A.在方便的場所設置健身器材B.午餐供應的菜品減少食用油用量C.給員工聯系附近體育健身場館D.成立午休運動俱樂部E.調整午餐供應的菜譜，增加蔬果F.設立工間操制度正確答案：A、B、C、D、E參考解析：環境策略的作用對象是物質環境、條件，其目的是使人們采納健康行為的意愿得以實現。F項，設立工間操制度屬于政策策略。ABCDE五項，均為環境策略。(8.)某企業連續幾年的體檢數據表明，員工的超重肥胖率持續增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長幅度更高。健康管理部門通過問卷調查和訪談發現，經常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業余時間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。屬于人際傳播的是()。A.抗阻力訓練運動經驗介紹B.在企業廠區內播放運動視頻C.張貼健身操海報D.健身教練講課E.員工互相介紹運動經驗F.群體傳播材料正確答案：A、D、E參考解析：人際傳播包括講座/講課、小組討論、個別咨詢、示范、入戶指導、觀摩學習、同伴教育等，是一種借助自然媒介傳播信息的渠道。人際傳播可以分為個人與個人之間（交談、訪問、勸告、咨詢等）、個人與群體之間（授課、報告、講演、講座、培訓等）、群體與群體之間（會談、座談、討論等）幾種形式。BCF三項，視頻、海報、材料均不屬于自然媒介。(9.)某企業連續幾年的體檢數據表明，員工的超重肥胖率持續增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長幅度更高。健康管理部門通過問卷調查和訪談發現，經常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業余時間鍛煉，但員工們普遍存在想通過鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。員工減重計劃實施半年后，員工平均每周150分鐘中等運動量的比例達到了30%，這屬于()。A.形成評價B.結果評價C.效應評價D.結局評價E.效果評價F.過程評價正確答案：C、D、F參考解析：計劃書評價內容包括3個層次：過程評價：包括計劃實施活動的內容、指標的監測。效應評價：主要評定知、信、行的改變及政策和法規的制定。結局評價：主要評定有關發病率、死亡率的下降，生活質量的提高及經濟效益與社會效益?！皢T工減重計劃實施半年后，員工平均每周150分鐘中等運動量的比例達到了30%”可視作計劃實施活動的內容、指標的監測，屬于過程評價?！皢T工平均每周150分鐘中等運動量的比例達到了30%”，為健康行為改變率，可視作效應評價?！坝?0%員工可完成每周150分鐘中等運動量”，可視作結局評價。(10.)某市周邊的一個鄉村，因近年來城鎮化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會和村醫務室決心對村民進行健康管理，以防治嚴重的心血管事件等健康問題。醫務人員開展了高血壓高危人群的篩查，下列屬于高血壓高危人群的是()。A.舒張壓為80～89mmHg者B.長期高鹽膳食者C.高血壓家族史（一、二級親屬）D.超重和肥胖者E.收縮壓為120～139mmHg者正確答案：A、B、C、D、E參考解析：高血壓高危人群包括：①收縮壓介于120～139mmHg之間和（或）舒張壓介于80～89mmHg之間；②超重或肥胖（BMI≥24.0kg/m2）；③高血壓家族史（一、二級親屬）；④長期過量飲酒（每日飲白酒≥100mL，且每周在4次以上）；⑤長期膳食高鹽。符合以上1項及以上的危險因素即可視為高危人群。(11.)某市周邊的一個鄉村，因近年來城鎮化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會和村醫務室決心對村民進行健康管理，以防治嚴重的心血管事件等健康問題。下列關于高血壓管理工作指標的描述，正確的是()。A.社區高血壓建檔百分比＝（社區高血壓患者管理檔案合格的人數）/（社區已知的高血壓患者數）×100%B.被管理的高血壓患者滿意百分比＝（被管理的高血壓患者中感到滿意的人數）/（被管理的總人數）×100%C.高血壓控制率＝（社區內血壓控制優良和尚可的高血壓患者人數）/（社區內高血壓患者總數）×100%D.從事社區高血壓管理的社區醫師滿意百分比＝（對社區高血壓管理感到滿意的社區醫師數）/（從事社區高血壓管理的社區醫師總數）×100%E.社區高血壓實際管理百分比＝（遵循高血壓患者管理流程的患者數）/（社區實際高血壓患者總人數）×100%F.社區高血壓雙向轉診百分比＝（符合轉診標準且執行轉診的高血壓患者數）/（符合轉診標準的高血壓患者總人數）×100%G.社區高血壓治療百分比＝（社區按照醫囑規范治療的高血壓患者數）/（當年社區全部高血壓患者數）×100%正確答案：A、E、F、G參考解析：高血壓管理的工作指標：①社區高血壓患者建檔情況：建檔百分比＝（社區建立高血壓患者管理檔案的人數）/（社區已知的高血壓患者數）×100%。②高血壓隨訪管理覆蓋情況：管理百分比＝（遵循高血壓患者管理流程的患者數）/（社區實際高血壓患者總人數）×100%。③高血壓患者治療情況：治療百分比＝（每年在社區接受治療的高血壓患者人數）/（當年社區中全部高血壓患者人數）×100%；規范治療百分比＝（每年社區能按照醫囑接受規范治療的高血壓患者人數）/（當年社區中全部高血壓患者人數）×100%。④雙向轉診執行情況：轉出百分比＝（社區醫院符合轉出標準且轉出的高血壓患者數）/（社區醫院符合轉出標準的高血壓患者數）×100%；轉回百分比＝（綜合醫院符合轉回標準且轉回的高血壓患者數）/（綜合醫院符合轉回標準的高血壓患者數）×100%。(12.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現頭暈、頭痛的癥狀，準備進一步入院檢查。平時每日在家里操持家務，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質量差，每日只能睡3～4小時，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請根據劉女士的情況設計其健康管理信息采集的項目和內容。提示：欲為劉女士設計個性化健康管理方案。首先應該采集的信息包括()。A.個人基本信息B.慢性病隨訪信息C.社區健康檔案信息D.家庭健康檔案信息E.行為危險因素信息F.健康體檢信息正確答案：A、B、D、E、F參考解析：為劉女士設計個性化健康管理方案首先應該采集的信息為劉女士的個人相關健康信息，不包括社區健康檔案信息。(13.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現頭暈、頭痛的癥狀，準備進一步入院檢查。平時每日在家里操持家務，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質量差，每日只能睡3～4小時，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請根據劉女士的情況設計其健康管理信息采集的項目和內容。提示：欲為劉女士設計個性化健康管理方案。采集劉女士的個人基本信息應包括()。A.工作單位B.文化程度C.姓名D.身份證號碼E.個人編號F.性別G.用藥史H.職業正確答案：A、B、C、D、E、F、G、H參考解析：個人基本信息包括：姓名、編號、性別、出生日期、身份證號、工作單位、本人電話、聯系人姓名、聯系人電話、常住類型、民族、血型、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療費用支付方式、藥物過敏史、暴露史、既往史（疾病、手術、外傷、輸血）、家族史、遺傳病史、殘疾情況。(14.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現頭暈、頭痛的癥狀，準備進一步入院檢查。平時每日在家里操持家務，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質量差，每日只能睡3～4小時，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請根據劉女士的情況設計其健康管理信息采集的項目和內容。提示：欲為劉女士設計個性化健康管理方案。劉女士存在的腦卒中發生的危險因素包括()。A.高脂飲食B.糖尿病病史C.高鹽飲食D.家族史E.體力活動缺乏F.肥胖G.超重正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值為：BMI＜18.5kg/m2為體重過低，18.5≤BMI＜24kg/m2為正常體重范圍，24≤BMI＜28kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。劉女士BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝75/1.602＝29.3kg/m2，屬于肥胖。除此之外，劉女士喜吃油炸食物，口味重（高脂飲食、高鹽飲食），較少參加體育鍛煉（體力活動缺乏），有糖尿病病史及腦梗家族史，這些都是劉女士存在的腦卒中發生的危險因素。(15.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現頭暈、頭痛的癥狀，準備進一步入院檢查。平時每日在家里操持家務，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質量差，每日只能睡3～4小時，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請根據劉女士的情況設計其健康管理信息采集的項目和內容。提示：欲為劉女士設計個性化健康管理方案。劉女士的一般檢查項目中應重點包括()。A.生活質量B.臀圍C.身高D.脈搏E.體重F.血壓正確答案：B、C、D、E、F參考解析：一般檢查項目包括：身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏。(16.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現頭暈、頭痛的癥狀，準備進一步入院檢查。平時每日在家里操持家務，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質量差，每日只能睡3～4小時，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請根據劉女士的情況設計其健康管理信息采集的項目和內容。提示：欲為劉女士設計個性化健康管理方案。劉女士需要做的基本物理檢查項目應該包括()。A.內科B.外科C.婦科D.心理科E.耳鼻喉科F.眼科正確答案：A、B、C、E、F參考解析：基本物理檢查項目包括：內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科。(17.)劉女士，49歲，身高160cm，體重75kg。3年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥3年以上。近期出現頭暈、頭痛的癥狀，準備進一步入院檢查。平時每日在家里操持家務，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無煙酒嗜好，最近睡眠質量差，每日只能睡3～4小時，其母親死于尿毒癥，父親死于腦梗死。作為她的健康管理師，請根據劉女士的情況設計其健康管理信息采集的項目和內容。提示：欲為劉女士設計個性化健康管理方案。欲對劉女士進行糖尿病管理，隨訪服務記錄內容包括()。A.監測足背動脈搏動B.轉診記錄C.糖尿病相關癥狀D.生活方式指導E.監測血糖F.監測血壓正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：糖尿病管理的隨訪服務記錄表的內容包括：姓名、編號、隨訪日期、隨訪方式、癥狀（糖尿病相關癥狀）、體征（監測足背動脈搏動）、生活方式指導、輔助檢查（監測血糖、監測血壓）、服藥依從性、藥物不良反應、低血糖反應、此次隨訪分類、用藥情況、轉診記錄（原因、機構及科別）、下次隨訪日期、隨訪醫生簽名。(18.)宋女士，52歲，已絕經。近期體重增加明顯，出現嗜睡、尿頻現象，體檢結果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm?，F到健康管理中心咨詢。宋女士的危險因素異常的是()。A.BMIB.血糖C.甘油三酯D.總膽固醇E.體重F.血壓G.腰圍正確答案：A、B、E、G參考解析：宋女士血壓125/80mmHg，甘油三酯1.65mmol/L（正常值：0.56～1.70mmol/L），總膽固醇4.25mmol/L（正常值：2.9～5.2mmol/L），都屬于正常。BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝70/1.602＝27.3kg/m2，屬于超重；空腹血糖6.6mmol/L，屬于空腹血糖受損；腰圍90cm（＞85cm），都屬于危險因素。(19.)宋女士，52歲，已絕經。近期體重增加明顯，出現嗜睡、尿頻現象，體檢結果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm?，F到健康管理中心咨詢。健康管理師擬對宋女士進行風險評估，需要進一步收集的信息是()。A.臀圍B.吸煙史C.心電圖D.膳食情況E.家族史F.飲酒史G.糖化血紅蛋白正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：宋女士存在空腹血糖受損、超重、腰圍大等危險因素，患糖尿病、心腦血管疾病的風險高，因此對宋女士進行風險評估，需要進一步收集生活方式（吸煙史、飲酒史、膳食情況）、家族遺傳史、臀圍、心臟情況（心電圖）、OGTT（口服葡萄糖耐量實驗）、糖化血紅蛋白等。(20.)宋女士，52歲，已絕經。近期體重增加明顯，出現嗜睡、尿頻現象，體檢結果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm。現到健康管理中心咨詢。健康管理師對宋女士干預6個月后，下列隨訪指標屬于正常的是()。A.餐后2小時血糖7.6mmol/LB.血甘油三酯1.65mmol/LC.空腹血糖5.5mmol/LD.血總膽固醇6.5mmol/LE.腰圍88cmF.體重68kgG.血壓120/75mmHg正確答案：A、B、C、G參考解析：餐后2小時血糖正常值：4.6～7.8mmol/L，甘油三酯正常值：0.56～1.70mmol/L，空腹血糖正常值：3.89～6.1mmol/L，血總膽固醇正常值：3～5.2mmol/L，腰圍88cm，屬于升高（≥85cm）。體重68kg，BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝68/1.602＝26.6kg/m2，仍為超重。血壓正常值：正常血壓（收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg）、正常高值[收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg]。(21.)宋女士，52歲，已絕經。近期體重增加明顯，出現嗜睡、尿頻現象，體檢結果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm?，F到健康管理中心咨詢。宋女士的個人健康信息匯總報告應包括()。A.本次體檢結果B.疾病評估結果C.上次體檢結果D.上次診斷結果E.體檢指標的正常參考值F.本次診斷結果正確答案：A、C、E參考解析：個人健康信息匯總報告包括：受評估者的主要健康信息、體檢指標的正常參考值、本次體檢結果匯總及與上次評估體檢所錄入的健康信息進行前后對比，可作為受評估者的健康現狀及變化情況的參考，但與相關醫療診斷和疾病評估無關。(22.)宋女士，52歲，已絕經。近期體重增加明顯，出現嗜睡、尿頻現象，體檢結果顯示血壓125/80mmHg，空腹血糖6.6mmol/L，總膽固醇4.25mmol/L，甘油三酯1.65mmol/L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm。現到健康管理中心咨詢。宋女士需要進一步干預的危險因素是()。A.腰圍B.空腹血糖C.血總膽固醇D.餐后2小時血糖E.血甘油三酯F.血壓G.體重正確答案：A、C、G參考解析：宋女士現BMI為26.6kg/m2，屬于超重；血總膽固醇高；腰圍88cm，為腹型肥胖，均需要進一步干預。(23.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產的連續性，嚴防事故，責任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發現職工肥胖人數占41%，超重人數占47%，患脂肪肝人數占55%。公司領導大力提倡控制體重、提高健康生產力。為了解造成體重嚴重超標的原因，在問卷或訪談中，重點關注的項目內容是()。A.三餐食物結構與總量B.是否吃夜宵C.出行方式、體育鍛煉等身體活動情況D.家族肥胖史E.職業應激情況F.三餐食物能量分配正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：導致超重或肥胖主要原因有：①飲食因素；②遺傳因素；③活動因素；④其他因素。因此應重點關注的項目內容應是三餐食物能量分配、三餐食物結構與總量、是否吃夜宵、出行方式、體育鍛煉等身體活動情況、家族肥胖史、職業應激情況等。(24.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產的連續性，嚴防事故，責任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發現職工肥胖人數占41%，超重人數占47%，患脂肪肝人數占55%。公司領導大力提倡控制體重、提高健康生產力。如果對全體員工進行健康教育，應該提供的知識點是()。A.早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30%B.肥胖可導致心腦血管疾病和惡性腫瘤等嚴重疾病C.自助餐是容易導致能量攝入過多的進餐方式D.控制碳水化合物的攝入就能控制體重E.常吃夜宵是一種不健康的飲食方式F.肥胖是一種慢性病正確答案：A、B、C、E、F參考解析：肥胖是一種慢性病，可導致心血管疾病和惡性腫瘤等嚴重疾病。飲食過量和缺乏運動是造成超重和肥胖的主要原因，管理體重的中心環節就是減少飲食能量攝入和增加身體活動量。推薦早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30%，自助餐是容易導致能量攝入過多的進餐方式，應盡量避免。D項，應均勻控制飲食，而非僅僅控制碳水化合物的攝入。(25.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產的連續性，嚴防事故，責任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發現職工肥胖人數占41%，超重人數占47%，患脂肪肝人數占55%。公司領導大力提倡控制體重、提高健康生產力。群體體重干預策略需要采取的措施是()。A.將體重管理目標人群的運動量定期公布B.加強合理膳食宣傳C.建立體重管理的激勵機制D.開展車間、班組的體重管理競賽E.提供更多的健身場所F.改善夜宵品種，降低能量正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：普通人群的肥胖干預策略包括：①把監測和控制超重與預防肥胖發展以降低肥胖癥患病率作為預防慢性病的重要措施之一，定期監測抽樣人群的體重變化（將體重管理目標人群的運動量定期公布、建立體重管理的激勵機制）；②通過對學校、社團、工作場所人群的篩查發現高危個體；③積極做好宣傳教育，使人們更加注意膳食平衡，防止能量攝入超過能量消耗（加強合理膳食宣傳）；④膳食中蛋白質、脂肪和碳水化合物攝入的比例合理，特別要減少脂肪攝入量，增加蔬菜和水果在食物中的比例（改善夜宵品種，降低能量）；⑤在工作和休閑時間，有意識地多進行中低強度的體力活動（開展車間、班組的體重管理競賽、提供更多的健康場所）；⑥傳播健康的生活方式，戒煙、限酒和限鹽；⑦經常注意自己的體重，預防體重增長過多、過快；⑧成年后的體重增長最好控制在5kg以內，超過10kg則相關疾病危險將增加。(26.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產的連續性，嚴防事故，責任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發現職工肥胖人數占41%，超重人數占47%，患脂肪肝人數占55%。公司領導大力提倡控制體重、提高健康生產力。經過6個月的體重管理后，要對被管理人群的管理效果進行評估，應用的指標是()。A.被管理人群體重下降平均值B.全因死亡率C.肥胖防治知識的知曉率D.被管理人群體重達標率E.身體活動的達標率F.被管理人群脂肪肝檢出率的變化正確答案：A、C、D、E、F參考解析：群體肥胖干預效果的評估：①肥胖知曉率、肥胖防治相關知識的知曉情況；②通過飲食控制、增加身體活動等方式達到減肥目標的比例；③肥胖者控制體重達標和未達標比例、體重下降平均值；④心腦血管病發病、脂肪肝檢出變化率、致殘和死亡信息，以及衛生經濟學。(27.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產的連續性，嚴防事故，責任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發現職工肥胖人數占41%，超重人數占47%，患脂肪肝人數占55%。公司領導大力提倡控制體重、提高健康生產力。針對職工中的肥胖高危人群進行選擇性干預時，應該關注的高危因素是()。A.膳食不均衡B.不愛運動C.單身職工D.喜歡吃辣椒E.脂肪肝患者F.有肥胖家族史正確答案：A、B、E、F參考解析：肥胖的高危險因素包括：在肥胖家族史、有肥胖相關性疾?。ㄖ靖危?、膳食不平衡、體力活動少（不愛運動）等。(28.)某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產的連續性，嚴防事故，責任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發現職工肥胖人數占41%，超重人數占47%，患脂肪肝人數占55%。公司領導大力提倡控制體重、提高健康生產力。評估單個肥胖職工的干預效果，應采用的評估內容有()。A.短期減肥效果B.中長期減肥效果C.幫助管理對象認清肥胖原因D.嚴格節食E.維持減肥效果F.找到合適的減肥方法G.列出可以減肥的方法正確答案：A、B、C、E、F、G參考解析：個體肥胖干預的評估：①是否幫助管理對象認清導致其自身超重或肥胖的原因所在；②是否已列出可以減肥的方法；③是否已經找到一個合適的減肥方法去嘗試；④能否綜合運用各種措施以達到減肥目的，維持減肥成果；⑤評估已取得的短期減肥效果（1～6個月內BMI或腰圍減少絕對值或相對值）；⑥評估已取得的中長期減肥效果（0.5～3年內血壓、血脂等指標的變化以及其他健康收益）；⑦在嘗試一個減肥方法失敗后能否改行另一個減肥方法；⑧是否能利用管理對象身邊的資源進行減肥。D項，應合理膳食，降低脂肪和熱量，而不是嚴格節食。(29.)某城市社區通過問卷調查和體檢發現轄區常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運動情況較差。③社區居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據以上情況在該社區開展健康教育活動。對高血壓患者的健康指導，應該包括()。A.戒煙B.遵醫囑服藥C.少鹽D.少油E.多吃蔬果F.限制飲酒正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：高血壓的干預策略是非藥物治療（健康生活方式調整如：戒煙、少鹽、少油、多吃蔬果、限制飲酒）和藥物治療相結合。(30.)某城市社區通過問卷調查和體檢發現轄區常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運動情況較差。③社區居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據以上情況在該社區開展健康教育活動。希望通過干預活動幫助患者打消對服藥不良反應的疑慮和找到解決辦法，最適宜的方式是()。A.張貼宣傳畫B.發放宣傳片C.播放宣傳片D.發放藥盒E.發放小冊子F.同伴教育正確答案：A、B、C、E、F參考解析：D項，發放藥盒主要目的是幫助患者遵醫囑按時服藥，屬于“行”，而打消患者對服藥副作用的疑慮屬于“知”“信”，應通過相關知識傳播（張貼宣傳畫、發放宣傳片、播放宣傳片、發放小冊子、同伴教育）來改變。(31.)某城市社區通過問卷調查和體檢發現轄區常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運動情況較差。③社區居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據以上情況在該社區開展健康教育活動。對糖尿病患者進行個體運動指導，需要參考的內容是()。A.糖尿病并發癥B.運動史C.運動場所和設施D.飲食習慣E.個人興趣F.常規體格檢查結果正確答案：A、B、C、E、F參考解析：運動干預的目的在于改變不利于健康的久坐少動的生活方式，指導開展合理運動，提高機體代謝能力，降低疾病風險，改善健康狀況和生活質量。運動干預的過程和內容：①運動訓練前常規體格檢查如病史（糖尿病并發癥）、血壓、心率、呼吸、關節情況等。②有關信息收集如既往身體活動水平評價（運動史）；心腦血管疾病風險評價、運動風險測試與體適能水平；個人興趣；運動禁忌證；運動環境（運動場所和設施）；運動指導需求。③運動內容與運動量。④運動進度。⑤意外情況和不適的預防及處理。(32.)某城市社區通過問卷調查和體檢發現轄區常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運動情況較差。③社區居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據以上情況在該社區開展健康教育活動。針對糖尿病患者進行運動指導，屬于人際傳播的是()。A.抗阻力訓練示范B.張貼健身操海報C.朋友介紹運動經驗D.護士講解低血糖控制方法E.發放運動指導圖書F.播放太極拳DVD正確答案：A、C、D參考解析：人際傳播包括講座/講課、小組討論、個別咨詢、示范、入戶指導、觀摩學習、同伴教育等，是一種借助自然媒介傳播信息的渠道。人際傳播可以分為個人與個人之間（交談、訪問、勸告、咨詢等）、個人與群體之間（授課、報告、講演、講座、培訓等）、群體與群體之間（會談、座談、討論等）幾種形式。海報、圖書、DVD均不屬于自然媒介。(33.)張先生，57歲，公務員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動，偶爾做家務勞動，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F到健康管理中心進行體檢，尋求健康管理。健康管理師對張先生進行健康風險評估，需要采集的主要信息是()。A.血壓情況B.家族史C.精神壓力D.吸煙情況E.膳食情況F.體重G.血糖情況正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：進行健康風險評估，需要采集的主要信息包括：體力活動情況、膳食情況、生活方式、血壓情況、吸煙情況、體重、血糖情況、精神壓力和家族史。(34.)張先生，57歲，公務員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動，偶爾做家務勞動，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F到健康管理中心進行體檢，尋求健康管理。為確定張先生的高血壓危險層級，除問卷信息和常規體檢外，還應該考慮的體檢項目是()。A.腎功能B.腫瘤標記物C.頸動脈超聲D.糖化血紅蛋白E.心臟彩超F.眼底檢查正確答案：A、C、D、E、F參考解析：影響高血壓患者危險分層的因素包括：心血管危險因素、靶器官損害、伴發臨床疾病，因此除常規體檢外，還應進行靶器官及相應臨床疾病的檢查，包括眼底檢查、頸動脈超聲、糖化血紅蛋白、心臟彩超和腎功能檢查。不包括腫瘤標記物。(35.)張先生，57歲，公務員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動，偶爾做家務勞動，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年。現到健康管理中心進行體檢，尋求健康管理。張先生屬于下列哪些疾病的高危人群？()。A.腎病B.肺癌C.冠心病D.結直腸癌E.腦卒中F.糖尿病正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：吸煙是肺癌的危險因素;高血壓是腦卒中的危險因素;膳食不合理是結直腸癌和胃病的危險因素;膳食因素和糖尿病家族史是糖尿病危險因素;高血壓、不當生活方式(吸煙，飲食，身體活動)是冠心病的危險因素。故選ABCDEF。(36.)張先生，57歲，公務員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動，偶爾做家務勞動，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F到健康管理中心進行體檢，尋求健康管理。評估張先生可能發生的疾病需要進一步檢查或監測的是()。A.血脂B.肝功能C.身高D.腎功能E.體重F.血壓G.糖化血紅蛋白H.血糖正確答案：A、B、C、D、E、F、G、H參考解析：對于張先生可能發生的疾病，需要進一步的檢查的是體重、腎功能、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、肝功能、血糖、身高。(37.)張先生，57歲，公務員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動，偶爾做家務勞動，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F到健康管理中心進行體檢，尋求健康管理。對張先生而言，降低疾病風險應該控制的因素是()。A.高血壓家族史B.體力活動不足C.飲酒D.高糖飲食E.高鹽飲食F.糖尿病家族史G.吸煙H.蔬菜水果攝入不足正確答案：B、C、D、E、G、H參考解析：健康危險因素是健康風險評估的依據，按是否可以糾正分為不可改變的危險因素和可改變的危險因素，不可改變的危險因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環境等。可改變的危險因素主要包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、飲酒、身體運動不足、膳食不平衡、高鹽飲食、蔬菜水果攝入不足）、腰圍超標（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。糖尿病家族史和高血壓家族史屬于不可改變的健康危險因素。(38.)張先生，57歲，公務員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑性體力活動，偶爾做家務勞動，每天蔬菜水果攝入量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F到健康管理中心進行體檢，尋求健康管理。給張先生的健康促進和指導信息包括()。A.疾病風險評估報告B.運動處方C.疾病診斷報告D.危險因素重點提示E.治療情況報告F.膳食處方G.生活方式評估報告正確答案：A、B、D、F、G參考解析：健康促進與指導信息包括：①膳食處方；②運動處方；③疾病風險評估報告；④危險因素重點提示；⑤健康生活方式評估報告。(39.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數據顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實驗室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。王先生的健康風險因素包括()。A.肥胖B.高血糖C.高血脂D.高尿酸E.脂肪肝F.血壓正確答案：A、B、C、D、E參考解析：王先生BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝90/1.722＝30.4kg/m2，屬于肥胖；ALT（谷丙轉氨酶）236U/L（＞40U/L），總膽固醇6.15mmol/L（正常值：正常值：3～5.2mmol/L），甘油三酯3.04mmol/L（＞2.30mmol/L），低密度脂蛋白3.9mmol/L（邊緣水平：3.4～4.1mmol/L），空腹血糖7.9mmol/L（≥7.0mmol/L），血尿酸479μmol/L（＞420μmol/L）。血壓正常值：正常血壓（收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg）、正常高值[收縮壓120～139mmHg和（或）舒張壓80～89mmHg]，王先生血壓正常，不屬于健康風險因素。(40.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數據顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實驗室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。肥胖的干預側重于生活方式管理，以下干預原則正確的是()。A.鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質和碳水化合物、富含微量元素及維生素的膳食B.同時防治肥胖相關疾病C.減重需要快速，才有效果D.采取綜合措施預防肥胖，包括膳食、運動等E.積極運動可增加基礎代謝，防止體重反彈F.從兒童、青少年開始，從預防超重入手，并終身堅持正確答案：A、B、D、E、F參考解析：肥胖的干預側重于生活方式管理的策略，具體干預原則包括：必須堅持預防為主，從兒童、青少年開始，從預防超重入手，并須終生堅持；采取綜合措施預防和控制肥胖，積極改變人們的生活方式，包括改變膳食、增加身體活動、矯正引起過度進食或活動不足的行為和習慣；鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質和碳水化合物、富含微量元素和維生素的膳食；控制膳食與增加運動相結合，積極運動不僅可以增加基礎代謝率，還可防止體重反彈；應長期堅持減重計劃，速度不宜過快，不可急于求成；必須同時防治與肥胖相關的疾病，將防治肥胖作為防治相關慢性病的重要環節；樹立健康體重的概念，防止為美而減肥的誤區。減重的速度要適當，不宜過快，建議每年減重5%～10%。(41.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數據顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實驗室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。如果進一步收集王先生的健康危險因素資料，可采用的收集方法包括()。A.體格檢查B.膳食問卷調查C.體力活動問卷調查D.生活方式問卷調查E.家族史、個人史問卷調查F.實驗室檢查正確答案：A、B、C、D、E、F參考解析：常見的收集健康危險因素資料方法包括：體格檢查、實驗室檢查、飲食情況（膳食問卷調查）、身體活動情況、生活方式、個人史、家族史等。(42.)王先生，男，30歲，公司職員。體檢數據顯示身高172cm，體重90kg，血壓120/82mmHg。實驗室檢查：ALT236U/L，總膽固醇6.15mmol/L，甘油三酯3.04mmol/L，低密度脂蛋白3.9mmol/L，空腹血糖7.9mmol/L，血尿酸479μmol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝。經評估，王先生的健康年齡要遠遠大于30歲，下列關于健康年齡的敘述正確的是()。A.健康年齡是指具有相同評估結果的男性或女性人群的平均年齡B.如果某人的危險度高于同年齡、同性別人群的平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡C.與自然年齡一樣，健康年齡總是不斷增長的D.健康年齡是被評估者的危險度和總人群的平均危險度相比較的結果E.一個人的健康年齡是不變的F.如果某人的危險度高于同年齡、同性別人群的平均危險度，則他的健康年齡小于其自然年齡正確答案：A、B參考解析：健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。健康年齡不是自然增長的，是根據各種健康危險資料綜合評估的，健康年齡也不是一成不變的，是隨健康狀況變化的。為得到健康年齡，受評估者的評估危險度要和同年齡同性別人群的平均危險度相比較。如果某個人的評估危險度與人群平均危險度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡；反之，若評估危險度低于人群平均危險度，則其健康年齡小于自然年齡。單選題（共58題，共58分）(43.)健康風險評估的操作基本按照信息采集、評估計算以及報告的反饋等步驟來進行。健康風險評估中的評估內容不包括()。A.健康生活方式評估B.營養狀況評估C.心血管疾病患病風險評估D.糖尿病并發癥患病風險評估E.糖尿病患病風險評估正確答案：D參考解析：糖尿病并發癥患病風險評估屬于糖尿病健康管理后干預效果評估的內容。(44.)健康風險評估的操作基本按照信息采集、評估計算以及報告的反饋等步驟來進行。健康風險評估報告的內容一般不包括()。A.疾病風險評估的結果B.疾病診療方案的建議C.危險因素情況D.可改變的危險因素提示E.患病風險等級信息正確答案：B參考解析：疾病診療方案的建議屬于醫師的工作范圍。(45.)健康風險評估的科學應用是健康管理的重要環節之一，請說明你對下列幾個問題的理解與評估報告的質量最相關的因素是().A.健康指標的檢測方法B.健康信息的一致性C.健康信息的完整性D.評估軟件的使用是否方便E.受評估者對健康風險評估的重視程度正確答案：C參考解析：健康管理的首要步驟是采集健康信息，完整、準確地采集個人和群體健康信息是健康管理后續步驟的基礎條件，與健康評估報告的質量最相關。(46.)健康風險評估的科學應用是健康管理的重要環節之一，請說明你對下列幾個問題的理解健康風險評估的局限性主要包括()。A.評估的計算比較復雜B.不能作為診斷的依據C.不能使用臨床診斷的信息D.不是所有的疾病都適合進行風險評估E.不能作為疾病管理的依據正確答案：B參考解析：健康風險評估不提供完整的病史，不能代替醫學檢驗，不能作為診斷疾病的依據。(47.)小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過幾次，總是因為戒斷癥狀又復吸。來到戒煙門診求助。一般來說，戒斷癥狀最嚴重的時間是()。A.戒煙后1個月B.戒煙后1年C.戒煙開始前D.戒煙后10年E.戒煙后1周正確答案：E參考解析：戒斷癥狀在戒煙后的前3個星期，尤其是第1周最為嚴重，并在隨后的幾個月仍可能再現。(48.)某社區近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區衛生服務中心負責人欲對該社區居民高血壓等慢性病進行管理建立社區健康檔案的具體內容不包括()。A.社區的自然環境狀況B.社區的衛生人力資源狀況C.社區危險因素調查表D.家庭主要問題目錄及描述E.社區人口學資料正確答案：D參考解析：社區健康檔案包括：社區基本資料（社區的自然環境、社區的經濟情況、社區的組織情況、社區動員潛力）、社區衛生服務資源（社區的衛生服務機構、衛生人力資源狀況）、社區衛生服務狀況、社區居民健康狀況（社區人口學資料，社區患病資料，社區死亡資料，社區健康危險因素調查、評估與干預）等內容。家庭主要問題目錄及描述屬于家庭健康檔案包括的具體內容。(49.)某社區近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區衛生服務中心負責人欲對該社區居民高血壓等慢性病進行管理電子健康檔案信息清理的方法不正確的是()。A.計算機糾錯B.再次錄入并核實C.通過其他人重新錄入D.通過其他人專門檢查E.組織工作人員重新調查正確答案：A參考解析：信息清理的方法主要包括如下三種：雙錄入法（通過其他人重新錄入）、直接審閱數據庫文件（通過其他人專門檢查、再次錄入并核實）、計算機查錯（計算機糾錯）。不包括組織工作人員重新調查。(50.)某市周邊的一個鄉村，因近年來城鎮化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會和村醫務室決心對村民進行健康管理，以防治嚴重的心血管事件等健康問題。下列關于高血壓管理效果指標的描述，正確的是()。A.社區人群中高血壓知識知曉率＝（社區中了解高血壓防治知識的被調查人數）/（社區中被調查的總人數）×100%B.社區高血壓患者中腦卒中發生率＝（某年社區高血壓患者中發生腦卒中的患者數）/（某年社區高血壓患者總人數）×100%C.規范治療百分比＝（每年在社區接受治療的高血壓患者人數）/（當年社區中全部高血壓患者人數）×100%D.管理的高血壓患者中心肌梗死發生率＝（某年社區管理高血壓患者中發生心肌梗死的患者數）/（某年社區管理的高血壓患者總人數）×100%E.管理的高血壓患者中腦卒中發生率＝（某年社區管理高血壓患者中發生腦卒中的患者數）/（某年社區管理的高血壓患者總人數）×100%F.首診測壓檢出率＝（某年社區首診測壓檢出的新發高血壓患者數）/（某年社區首診測壓總人數）×100%正確答案：A參考解析：①高血壓及其防治知識知曉情況：社區人群中高血壓知曉率＝（社區中了解高血壓防治知識的被調查人數）/（社區中被調查的總人數）×100%；高血壓患者中高血壓知曉率＝（被調查者知道自己患高血壓的人數）/（社區中被調查的高血壓患者總數）×100%。②高血壓控制情況：高血壓控制率＝（社區內血壓控制優良和尚可的高血壓患者人數）/（社區內高血壓患者總數）×100%。(51.)某健康管理師負責單位資料的信息管理工作，單位負責人要求調查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入，該健康管理師發現第1份健康體檢表中所記錄的心率為1200次/分。該健康管理師發現的上述信息屬于()。A.不合邏輯信息B.疾病信息C.基本信息D.危險因素信息E.體檢信息正確答案：A參考解析：不合邏輯健康信息記錄的識別是應用一般常識和醫學常識，對所收集的健康信息進行判斷，看是否有違背常識的數據。正常心率為60～100次/分，題中心率是1200次/分，違背醫學常識，屬于不合邏輯信息。(52.)某健康管理師負責單位資料的信息管理工作，單位負責人要求調查問卷信息采用雙人獨立錄入法錄入，該健康管理師發現第1份健康體檢表中所記錄的心率為1200次/分?！半p人獨立錄入法”是指()。A.一個錄入員錄入體檢信息記錄表，另一個錄入員進行核對B.兩個錄入員采用不同的數據庫結構分別獨立地錄入同一份體檢信息記錄表C.一個錄入員讀出體檢信息記錄表信息，另一個錄入員錄入信息D.兩個錄入員采用相同的數據庫結構分別獨立地錄入不同體檢信息記錄表E.兩個錄入員采用相同的數據庫結構分別獨立地錄入同一份體檢信息記錄表正確答案：E參考解析：“雙人獨立錄入”指由兩個錄入員采用相同的數據庫結構分別獨立地錄入同一份健康信息記錄表，使同一批資料得到兩份數據庫，是通過其他人重新輸入數據庫來檢查錯誤的方法。當出現前后兩次錄入的數據不符的情況時，應重新參考源文件及調查問卷，直至找到錯誤并更正為止。(53.)國家“十五”科技攻關計劃項目“缺血性心血管疾病發病風險的評估”是目前常用的健康風險評估方法之一。請根據自己的理解回答下列問題。缺血性心血管疾病發病風險模型包括的危險因素是()。A.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙B.收縮壓、BMI、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙C.收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙D.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙E.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙、心電圖檢查正確答案：D參考解析：該項目采用Cox比例風險模型，以缺血性心血管病事件作為預測模型的因變量，以年齡、收縮壓（SBP）、體質指數（BMI）、血清總膽固醇（TC）、是否糖尿?。℅LU）和是否吸煙等6個主要危險因素為自變量，擬合分性別的最優預測模型。(54.)國家“十五”科技攻關計劃項目“缺血性心血管疾病發病風險的評估”是目前常用的健康風險評估方法之一。請根據自己的理解回答下列問題。該模型的主要計算結果是()。A.缺血性心血管病事件的預期患病人數B.缺血性心血管病事件的5年發病絕對風險C.出血性心血管病事件的10年發病絕對風險D.缺血性心血管病事件的10年發病絕對風險E.缺血性心血管病事件的預期發病時間正確答案：D參考解析：缺血性心血管疾病發病風險模型預測各危險因素處于不同水平時所對應的回歸系數，確定不同危險因素水平的分值，所有危險因素評分之總和即對應于缺血性心血管病事件的10年發病絕對危險。(55.)國家“十五”科技攻關計劃項目“缺血性心血管疾病發病風險的評估”是目前常用的健康風險評估方法之一。請根據自己的理解回答下列問題。不可改變的危險因素是指()。A.通過健康生活方式管理和臨床干預后改變效果很小的因素B.多次重復檢測后結果仍然不改變的因素C.不能確定健康生活方式管理或者臨床干預改變效果的因素D.不能通過健康生活方式管理或者臨床干預改變的因素E.不能通過藥物治療改變的因素正確答案：D參考解析：健康危險因素是健康風險評估的依據，按是否可以通過健康生活方式管理或者臨床干預糾正分為不可改變的危險因素和可改變的危險因素。(56.)國家“十五”科技攻關計劃項目“缺血性心血管疾病發病風險的評估”是目前常用的健康風險評估方法之一。請根據自己的理解回答下列問題。缺血性心血管疾病發病風險評估簡易工具的操作步驟：根據參加評估的指標值，查表得到不同危險因素相對應的危險分值，下一步驟為()。A.將連續5年的結果相加得到總分，即為絕對風險概率B.將連續5年的結果相加得到總分，再根據總分查表得出相應的絕對風險的概率C.將分值相加求和后即為相應的絕對風險的概率D.將分值相加得到總分，再根據總分查表得出相應的絕對風險的概率E.將分值相加求和并除以危險因素個數后即為相應的絕對風險的概率正確答案：D參考解析：缺血性心血管疾病發病風險評估簡易工具的操作步驟分為三步：①根據參加評估的指標值，查表得到不同危險因素相對應的危險分值；②將分值相加得到總分；③根據總分查表得出對應的絕對風險的概率。(57.)國家“十五”科技攻關計劃項目“缺血性心血管疾病發病風險的評估”是目前常用的健康風險評估方法之一。請根據自己的理解回答下列問題。下列關于缺血性心血管疾病發病風險評估簡易工具的敘述，錯誤的是()。A.最低風險是指同年齡組人群中，所有危險因素均在理想范圍內時的風險值B.在其他指標數值相同的情況下，年齡越大，患病風險就越高C.該評估工具只能評估缺血性心血管疾病的發病風險D.平均風險是指被評估者多次評估結果的均值E.該評估工具對男性和女性采用兩個不同的評分表格正確答案：D參考解析：D項，平均風險指同年齡組所有人的平均發病危險。ABCE四項，均為正確表述。(58.)健康風險評估的科學應用是健康管理的重要環節之一，請說明你對下列幾個問題的理解。健康風險評估與臨床診斷目的的不同之處在于()。A.健康風險評估不需要參考臨床檢測的數據B.健康風險評估有時也可以作為診斷的輔助工具C.健康風險評估可以通過儀器設備來進行，但臨床診斷卻必須要有生活方式的信息D.臨床診斷的最終目的是為了對癥治療，而健康風險評估的最終目的是根據評估結果進行健康干預E.健康風險評估主要根據群體的健康危險因素來進行評估正確答案：D參考解析：A項，健康風險評估收集健康信息包括臨床檢測的數據。BE兩項，健康風險評估用于描述和評估某一個體未來發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性，故健康風險評估主要根據個體的健康危險因素來進行評估。C項，健康風險評估通過軟件或各種信息系統平臺來收集及處理信息，而不是儀器設備。(59.)調查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬人。經統計得知A市死亡人數最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區衛生服務中心擬對該社區453例高血壓患者實施社區管理。最適用于社區中大多數高血壓患者且干預效果相對較好的是()。A.郵寄健康教育文字資料B.高血壓健康知識講座C.電話咨詢指導（包括短信通知）D.上門家訪E.網上閱讀正確答案：B參考解析：最適用于社區中大多數高血壓患者且干預效果相對較好的是高血壓健康知識講座，可面對面傳播高血壓健康知識，并可與患者直接交流，解答疑問。其他選項主要針對個體，不適用于社區群體。(60.)調查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬人。經統計得知A市死亡人數最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區衛生服務中心擬對該社區453例高血壓患者實施社區管理。每年年底須對社區內納入管理的高血壓患者進行效果評價。高血壓管理的效果評價指標不包括()。A.高血壓控制率B.社區高血壓患者中腦卒中發生率C.被管理的高血壓患者滿意百分比D.社區人群中知曉率E.高血壓控制優良率正確答案：D參考解析：社區人群中高血壓知曉率＝（社區中了解高血壓防治知識的被調查人數）/（社區中被調查的總人數）×100%，該例是對社區內納入管理的高血壓患者進行健康管理，故效果評價指標不包括社區人群中知曉率，應為高血壓患者中高血壓知曉率。(61.)調查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬人。經統計得知A市死亡人數最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區衛生服務中心擬對該社區453例高血壓患者實施社區管理。對該社區高血壓人群進行的非藥物干預不包括()。A.增加身體活動B.保持理想體重C.增加日曬D.平衡膳食、低鹽飲食E.戒煙正確答案：C參考解析：C項，增加日曬主要適用于維生素D缺乏導致的骨質疏松患者。ABDE四項，均為非藥物治療干預措施。(62.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。李女士可診斷為()。A.冠心病B.肥胖癥C.腦卒中D.高血壓E.糖尿病正確答案：B參考解析：中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值為：BMI＜18.5kg/m2為體重過低，18.5≤BMI＜24kg/m2為正常體重范圍，24≤BMI＜28kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。李女士BMI為28kg/m2，屬于肥胖。(63.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。目前需對其進行的干預方案是()。A.團隊式干預B.強化管理干預C.常規管理干預D.社區式管理干預E.家庭式干預正確答案：C參考解析：李女士現血壓、血糖均正常。心臟功能及肝腎功能無異常，無內分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。單純性肥胖執行常規管理干預方案，重癥肥胖者執行強化管理干預方案。(64.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。目前李女士的干預措施不包括()。A.降低體重5%～10%B.改變生活方式C.加強運動D.合理膳食，降低脂肪和熱量E.藥物治療正確答案：E參考解析：肥胖干預措施包括：控制總能量攝取、增加身體活動量、行為療法、必要時使用藥物。李女士為單純性肥胖，無其他異常（如血壓、血脂、血糖、脂肪性肝炎等），不需要藥物干預。通常初期目標為6個月體重減少5%～10%。(65.)李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝、腎功能檢查未見異常。如果對李女士已干預9個月，其體重狀況仍未改善，則可以()。A.控制飲食攝入量B.進入強化管理干預C.使用藥物輔助治療D.改變干預目標E.增加運動量至每周300分鐘以上正確答案：B參考解析：李女士BMI為28kg/m2，腰圍≥85cm，血壓135/80mmHg，為高血壓高危人群，高危人群非藥物干預＞6個月體重未改善者考慮強化管理干預方案。(66.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續吸5包香煙后誘發心肌梗死猝死。造成患癌和猝死的原因是煙草中的有害物質，煙草中最常見的有害物質有()。A.甲醛、尼古丁、二氧化碳B.焦油、尼古丁、一氧化碳C.焦油、尼古丁、二氧化碳D.焦油、尼古丁、甲醛E.甲醛、尼古丁、一氧化碳正確答案：B參考解析：煙草中的4000多種化學物質中有幾種已經被證實為致癌物，已知有害的常見物質有焦油、尼古丁和一氧化碳等。(67.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續吸5包香煙后誘發心肌梗死猝死。易先生吸煙20年可以說明吸煙是種典型的成癮行為，下列不屬于其影響因素的是()。A.遺傳因素B.社會環境因素C.家庭因素D.社會心理因素E.文化因素正確答案：A參考解析：吸煙是一種典型的成癮行為，又稱依賴性行為，是依賴綜合征中的一種行為表現，由物質使用障礙所致。這種成癮行為的影響因素包括社會環境因素、社會心理因素、文化因素、傳播媒介因素、團體因素和家庭因素。(68.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續吸5包香煙后誘發心肌梗死猝死。二手煙暴露能使非吸煙者的患病風險增加，其可能造成的后果不包括()。A.上呼吸道損傷B.增加肺癌風險C.新生兒猝死綜合征D.增加冠心病風險E.2型糖尿病正確答案：E參考解析：被動吸煙也稱非自愿吸煙、吸二手煙，可能造成上呼吸道損傷、增加肺癌風險、增加冠心病風險甚至導致新生兒猝死。2型糖尿病的危險因素不包括二手煙。(69.)易先生，吸煙史20年，每天1包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續吸5包香煙后誘發心肌梗死猝死。吸煙對人的健康造成了巨大影響，為了人類的健康要對煙草使用做出干預，下列不屬于針對群體煙草干預措施的是()。A.限制吸煙和勸阻別人吸煙B.拒吸第一支煙C.使用5A戒煙法進行戒煙D.研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品E.加強健康教育，普及煙草危害知識正確答案：C參考解析：針對群體的煙草干預措施：拒吸第一支煙、加強健康教育，普及煙草危害知識、限制吸煙和勸阻別人吸煙、研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品、建立行為危險因素監測系統。5A戒煙法是針對個體的煙草干預措施。(70.)小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過幾次，總是因為戒斷癥狀又復吸，來到戒煙門診求助。下列防止復吸的方法錯誤的是()。A.將所有可能復吸的環境列出來，提前想好應對方法B.穿上帶有煙味的衣服C.盡量去禁煙的場所D.在家中和辦公室張貼“禁止吸煙”的標識提醒自己E.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵他們一起戒煙正確答案：B參考解析：B項，帶有煙味的衣服易勾起吸煙者的煙癮，應盡量不穿。ACDE四項，均為防止復吸的方法。(71.)小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過幾次，總是因為戒斷癥狀又復吸，來到戒煙門診求助。在5A戒煙干預模型中，能有效防止復吸的是()。A.assistB.assessC.askD.arrangefollowupE.advise正確答案：D參考解析：5A戒煙干預模型：ask：詢問（吸煙情況），advise：建議（戒煙），assess：評估（戒煙意愿），assist：幫助（戒煙），arrangefollowup：安排隨訪（防止復吸）。(72.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。該患者的危險分層屬于()。A.低危B.中/高危C.高危D.中危E.高危/很高危正確答案：E參考解析：劉先生BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2＝83/1.702＝28.7kg/m2，屬于肥胖，年齡76歲，血壓165/85mmHg，為2級高血壓，有3個心血管危險因素。高血壓3級或合并3個以上其他心血管疾病危險因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況，按照危險分層屬于高危和很高危的高血壓患者。(73.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。對于合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不低于()。A.50mmHgB.90mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.100mmHg正確答案：C參考解析：《中國高血壓防治指南（2018年版）》推薦合并冠心病的高血壓患者的降壓目標為＜140/90mmHg，如能耐受，可降至＜130/80mmHg，應注意舒張壓不宜降至60mmHg以下。(74.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。根據《中國高血壓防治指南（2018年版）》，65歲以上老年高血壓患者，降壓治療的目標是()。A.140/90mmHg以下B.140/95mmHg以下C.150/95mmHg以下D.130/85mmHg以下E.150/90mmHg以下正確答案：E參考解析：《中國高血壓防治指南（2018年版）》推薦老年（65～79歲）高血壓患者，降壓治療的目標是＜150/90mmHg，如患者可耐受，則可降至＜140/90mmHg。(75.)劉先生，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg，無其他器官損害和臨床情況。.80歲以上的老年人高血壓開始藥物治療的收縮壓臨界值是()。A.150mmHgB.160mmHgC.140mmHgD.155mmHgE.165mmHg正確答案：B參考解析：《中國高血壓防治指南（2018年版）》建議80歲以上的老年人，當收縮壓≥160mmHg時開始藥物治療。(76.)某社區近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區衛生服務中心負責人欲對該社區居民高血壓等慢性病進行管理。下列關于填寫社區居民個人健康信息記錄表基本要求的敘述，錯誤的是()。A.表中要求填寫個人編碼B.用鋼筆或水筆填寫C.數字或代碼用羅馬數字書寫D.數字填錯時，用雙橫線將整筆數碼劃去E.日期按照年（4位）、月（2位）、日（2位）順序填寫正確答案：C參考解析：C項，社區居民個人健康信息記錄表中，數字或代碼一律用阿拉伯數字書寫。ABDE四項，均為填寫社區居民個人健康信息記錄表基本要求。(77.)某社區近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區衛生服務中心負責人欲對該社區居民高血壓等慢性病進行管理。健康檔案的保存方法錯誤的是()。A.制定嚴格的安全管理制度B.制定嚴格的規章制度C.在信息清理后進行雙備份D.要保證信息檔案的完整、安全、方便閱讀E.將清理后的信息保存在同一計算機的兩個文件夾里正確答案：E參考解析：數據庫文件在錄入和清理完成后要進行雙備份，分別保存在不同的計算機相應文件夾里。調查問卷的保存原則要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。通過制訂嚴格的規章制度和嚴格的安全管理制度保證信息安全。(78.)某社區擬針對轄區內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制訂了