健康管理師三級《專業技能》機考系統模擬卷2單選題（共66題，共66分）(1.)黃先生，男，63歲，A型血，考古學者，每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬（江南博哥）菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌。黃先生的信息中不可控的危險因素是()A.直腸癌家族史B.吸煙C.體重D.血壓E.腌制飲食正確答案：A參考解析：健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環境等；可改變的危險因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等，慢性病的主要危險因素是不健康的生活方式。A選項直腸癌家族史為黃先生不可控的危險因素(2.)黃先生，男，63歲，A型血，考古學者，每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌。黃先生不屬于下列哪個疾病的高危人群()A.胃癌B.心血管病C.甲狀腺癌D.高血壓E.糖尿病正確答案：C參考解析：黃先生曾有慢性胃部疾病史，且經常吃腌制飲食，所以其為胃癌高危人群；經常吃腌制飲食，屬于長期高鹽膳食者，所以其為高血壓高危人群；每天吸煙10支以上，吸煙是心血管疾病的經典危險因素，所以其為心血管疾病高危人群；黃先生BMI=72/（1.7）2=24.9kg/m2，BMI屬于≥24kg/m2的范圍為超重，所以其為糖尿病高危人群；題干未涉及黃先生甲狀腺相關癥狀的描述(3.)黃先生，男，63歲，A型血，考古學者，每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌。根據題干信息，對黃先生重點開展的評估為()A.生活方式評估B.功能評估C.心理評估D.理想風險評估E.生理指標評估正確答案：A參考解析：黃先生每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，存在吸煙、不健康飲食等不良生活習慣，對黃先生重點開展的評估為生活方式評估(4.)黃先生，男，63歲，A型血，考古學者，每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌。需要進一步篩查的指標是()A.血磷B.前列腺特異抗原C.心臟超聲D.幽門螺旋桿菌E.血鈣正確答案：D參考解析：黃先生曾有慢性胃部疾病史，且經常吃腌制飲食，是胃癌高危人群，進一步篩查的指標是否有幽門螺旋桿菌感染。(5.)黃先生，男，63歲，A型血，考古學者，每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌。黃先生需要干預的生活方式危險因素是()A.體力活動B.睡眠不足C.精神壓力大D.血壓和飲酒E.膳食和吸煙正確答案：E參考解析：健康危險因素分為不可改變的危險因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環境等；可改變的危險因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體運動不足、膳食不平衡）、腰圍超標（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。黃先生每天吸煙10支以上，經常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，存在吸煙、不健康飲食等不良生活習慣，需要干預的生活方式危險因素為吸煙和不健康膳食(6.)某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數40歲以上，男女比例3∶1，工作性質為電腦伏案工作，經常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現象普遍。根據材料，請回答下列問題。該公司負責人希望了解員工的健康狀況及今后提高員工健康水平的辦法，下列做法適宜的是()A.生活方式調查B.健康風險評估C.工作壓力調查D.個性化健康體檢E.團體健康體檢正確答案：B參考解析：健康風險評估是進行有效的健康服務計劃和衛生行政管理的重要手段之一,對了解人群健康狀況、合理的分配資源將起到很大的作用。(7.)某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數40歲以上，男女比例3∶1，工作性質為電腦伏案工作，經常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現象普遍。根據材料，請回答下列問題。為該公司做健康風險評估，還需要收集的資料是()A.每位員工的體檢結果和生活方式調查情況B.企業文化C.員工工作環境調查D.員工生活環境調查E.公司團體的體檢結果正確答案：A參考解析：健康信息的采集可以通過多種渠道和方式來進行,如醫療機構的信息管理系統以及社區衛生服務機構的信息系統。當然,也可以專門針對健康風險評估的需求來進行相關信息的采集,其信息可以采用以下的兩個方法來收集:(1）生活方式評估問卷:是指通過所收集的大量的個人健康相關信息,如個人健康史、疾病家族史、生活方式、心理狀態等問卷獲取的資料以及健康體檢的結果,分析建立生活方式、環境、遺傳等危險因素與健康狀態之間的量化關系,確定服務對象的主要健康危險因素,并預測個人在一定時間內發生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能性,為服務對象提供一系列的評估報告。如反映服務對象各項檢查指標狀況的體檢報告、反映精神狀況的心理評估報告、疾病風險的預測報告以及綜合的總體健康評估報告等(2）健康體檢與預防性篩查:健康體檢是以服務對象的健康需求為基礎,按照早發現、早干預的原則來選擇體檢的項目,應該根據個體的年齡、性別、當前健康狀況、居住生活環境和疾病家族史等進行適當調整。(8.)某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數40歲以上，男女比例3∶1，工作性質為電腦伏案工作，經常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現象普遍。根據材料，請回答下列問題。給該公司提供的健康風險評估報告，不含的內容是()A.運動處方B.疾病危險評估報告C.個人健康信息匯總報告D.危險因素狀況E.干預方式正確答案：E參考解析：健康風險評估報告旨在幫助受評估者預測未來患某種疾病的可能性,相對于同年齡同性別的一般人群的相對危險性,并提示受評估者可努力改善的空間。健康風險評估包括了簡單的個體健康風險分級方法和復雜的群體健康風險評估模型。疾病與健康評估根據生化物理體檢指標、個性化健康檢測及健康匯總問卷等數據進行交叉認證,得出健康風險性評估報告。健康風險評估報告內容包括：①個人健康信息匯總報告；②疾病風險評估報告；③健康促進與指導信息(9.)某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數40歲以上，男女比例3∶1，工作性質為電腦伏案工作，經常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現象普遍。根據材料，請回答下列問題。健康風險評估結果表明，分別有20%、30%的員工處于糖尿病和高血壓的高風險水平。人群健康風險評估的意義不包括()A.發現危險因素B.制訂個體化的健康干預措施C.鼓勵人們改變不健康行為D.把人群分類E.治療疾病正確答案：E參考解析：健康風險評估的主要作用：①幫助個體綜合認識健康危險因素；②鼓勵和幫助人們修正不健康的行為③制訂個體化的健康干預措施；④評價干預措施的有效性；⑤健康管理人群分類⑥其他應用健康風險評估還可滿足其他的目的需求,如評估數據被廣泛地應用在保險的核保及服務管理中,根據評估數據進行健康保險費率的計算,以使保費的收取更加合理化便是一個典型的例子。(10.)某科技公司，員工平均年齡25～35歲，少數40歲以上，男女比例3∶1，工作性質為電腦伏案工作，經常熬夜，精神壓力大，夜宵和抽煙現象普遍。根據材料，請回答下列問題。公司一位員工，實際年齡38歲，評價年齡41歲，理想健康年齡32歲，說明()A.該員工身體健康狀況還可以B.該員工壽命增長空間是9歲C.該員工壽命增長空間是6歲D.該員工身體健康狀況很好E.該員工壽命增長空間是3歲正確答案：B參考解析：理想健康年齡表示的是該個體可以修正的危險度人群平均危險度之間的差距。評估得到的健康年齡和理想健康年齡之間的差距,反映了某人可能爭取的空間。所以可爭取的空間為：41-32=9歲(11.)某社區衛生服務中心擬在所轄社區進行高血壓普查，以便開展高血壓健康管理工作，對社區內所有成年人進行了體檢。要求在血壓測量前多長時間禁止吸煙、喝咖啡()A.40分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.20分鐘E.50分鐘正確答案：C參考解析：被測者在測量血壓前30分鐘內應避免劇烈運動、進食、喝含咖啡或茶的飲料、吸煙、服用影像血壓的藥物（用降壓藥治療的高血壓患者除外)；精神放松、排空膀胱；至少安靜休息5分鐘。測血壓時被測者務必保持安靜，不講話。(12.)某社區衛生服務中心擬在所轄社區進行高血壓普查，以便開展高血壓健康管理工作，對社區內所有成年人進行了體檢。測量血壓前安靜休息的時間至少是()A.3分鐘B.20分鐘C.5分鐘D.10分鐘E.30分鐘正確答案：C(13.)王先生，38歲，身高165cm，體重80kg，血壓120/80mmHg，總膽固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。軟件工程師，長時間靜坐工作，喜愛吃肉，運動較少。父母親均無高血壓、糖尿病史。根據資料分析，王先生目前主要的健康問題是()A.冠心病B.高血壓C.肥胖D.痛風E.糖尿病正確答案：C參考解析：王先生血壓120/80mmHg為正常值，總膽固醇5.1mmol/L＜5.2mmol/L正常，空腹血糖5.0mmol/L＜6.1mmol/L正常，BMI=80kg/1.652m2=29.4（kg/m2）＞28kg/m2，為肥胖(14.)王先生，38歲，身高165cm，體重80kg，血壓120/80mmHg，總膽固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。軟件工程師，長時間靜坐工作，喜愛吃肉，運動較少。父母親均無高血壓、糖尿病史。若推薦王先生減肥，合理的減肥進度應控制在()A.1～2kg/月B.4～6kg/月C.5～10kg/月D.3～4kg/月E.6～8kg/月正確答案：A參考解析：急速減肥對身體造成過重負擔，降低減肥者的生活質量，不容易堅持下去，而且容易反彈。減重目標的設計應切合實際，推薦3?6個月內減重5%~10%，大約每月1~2kg為宜。(15.)王先生，38歲，身高165cm，體重80kg，血壓120/80mmHg，總膽固醇5.1mmol/L，空腹血糖5.0mmol/L。軟件工程師，長時間靜坐工作，喜愛吃肉，運動較少。父母親均無高血壓、糖尿病史。為保證王先生的減重效果，建議其每周消耗的熱量為()A.2800kcalB.2200kcalC.2000kcalD.3000kcalE.2500kcal正確答案：A參考解析：對于減肥，采用控制飲食能量和增加身體活動相結合的方法效果最好。從短期來看，單獨增加身體活動或者運動結合飲食控制，其減肥效果好于單用飲食療法。有研究發現，在平均減肥15kg，持續時間1年以上的人群中，每周應消耗2800kcal的熱量（相當于每天走6.5km，每周7天）才能保持減肥的效果。(16.)王先生，49歲，大學文化，企業家。工作緊張，經常加班，睡眠較少。經常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動身體活動。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父親高血壓史30年。社區醫院采用電子血壓計三次測量其血壓均為145/85mmHg，診斷為高血壓，建議口服藥物治療。該醫院診療的不妥之處是()A.不同時間測量了三次B.判斷高血壓的標準錯誤C.首選降壓藥治療D.藥物不應采用口服方式E.采用電子血壓計正確答案：B參考解析：兩次及以上在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓,即收縮壓≥140,舒張壓≥90(17.)王先生，49歲，大學文化，企業家。工作緊張，經常加班，睡眠較少。經常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動身體活動。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父親高血壓史30年。社區醫院采用電子血壓計三次測量其血壓均為145/85mmHg，診斷為高血壓，建議口服藥物治療。對其進行膳食調查時，最重要的調查內容是()A.動物性食物消費量B.食鹽攝入量C.運動時間D.進餐時間E.蔬菜水果攝入量正確答案：B參考解析：人群中，鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病的最主要的危險因素。(18.)王先生，49歲，大學文化，企業家。工作緊張，經常加班，睡眠較少。經常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動身體活動。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父親高血壓史30年。社區醫院采用電子血壓計三次測量其血壓均為145/85mmHg，診斷為高血壓，建議口服藥物治療。依照高血壓分級標準，該患者隨訪測量血壓的間隔時間至少是()A.兩個月B.一年C.三個月D.半年E.一個月正確答案：C參考解析：該患者屬于高血壓風險一級。管理對象：男性年齡＜55歲、女性年齡＜65歲，高血壓1級、無其他心血管疾病危險因素，按照危險分層屬于低危的高血壓患者。管理要求：至少每3個月隨訪1次，了解血壓控制情況。(19.)劉女士，65歲，漢族，BMI25.2kg/m2，體檢血壓150/85mmHg，有高血壓病史，無其他病史。體檢中心應如何采集劉女士的健康信息。為劉女士選用的健康信息記錄表可以不包括()A.個人基本信息表B.健康體檢信息記錄表C.糖尿病管理隨訪表D.高血壓管理隨訪表E.生活方式信息記錄表正確答案：C參考解析：根據題干可知，未見劉女士有糖尿病，故其健康信息記錄表中不包括糖尿病管理隨訪表。鑒于劉女士有高血壓病史，健康信息記錄表內容包括個人基本信息表、健康體檢信息記錄表、生活方式信息記錄表及高血壓管理隨訪表。(20.)劉女士，65歲，漢族，BMI25.2kg/m2，體檢血壓150/85mmHg，有高血壓病史，無其他病史。體檢中心應如何采集劉女士的健康信息。根據我國成人血壓的標準，劉女士的血壓屬于()A.高血壓3級B.高血壓2級C.正常高值D.正常血壓E.高血壓1級正確答案：E參考解析：劉女士的血壓為150/85mmHg，收縮壓在140～159mmHg之間，屬于高血壓1級。(21.)劉女士，65歲，漢族，BMI25.2kg/m2，體檢血壓150/85mmHg，有高血壓病史，無其他病史。體檢中心應如何采集劉女士的健康信息。根據我國執行的BMI標準，劉女士屬于()A.肥胖B.超重C.體重正常D.體重過低E.嚴重肥胖正確答案：B參考解析：目前我國成人BMI的分界值為：我國成人18.5≤BMI≤24kg/m2為正常。24≤BMI≤28kg/m2為超重。BMI≥28kg/m2為肥胖。劉女士BMI為25.2kg/m2，屬于超重。(22.)林女士，33歲，身高160cm，體重65kg，血壓142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三陽。不吃早餐。平時乘車上班，平均每月鍛煉兩次（打球）。父母健在，父親患高血壓，母親無慢性病。根據林女士的身高體重，按照我國執行BMI的標準她屬于()A.肥胖1級B.肥胖3級C.標準D.超重E.肥胖2級正確答案：D參考解析：BMI==25.4，kg/m224kg/m2＜25.4kg/m2＜28kg/m2，為超重(23.)林女士，33歲，身高160cm，體重65kg，血壓142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三陽。不吃早餐。平時乘車上班，平均每月鍛煉兩次（打球）。父母健在，父親患高血壓，母親無慢性病。林女士患糖尿病的危險因素不包括()A.年齡B.飲食習慣C.運動強度D.肥胖E.血壓正確答案：A參考解析：林女士飲食習慣差，不吃早餐，超重，有高血壓病家族史，缺乏體育鍛煉。但年齡小于40歲，不屬于患糖尿病的危險因素(24.)林女士，33歲，身高160cm，體重65kg，血壓142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，乙肝大三陽。不吃早餐。平時乘車上班，平均每月鍛煉兩次（打球）。父母健在，父親患高血壓，母親無慢性病。為林女士制定的健康管理計劃不應包括()A.定期體檢B.加強鍛煉C.規律飲食D.快速減重E.減少脂肪攝入量正確答案：D參考解析：急速減肥對身體造成過重負擔，降低減肥者的生活質量，不容易堅持下去，而且容易反彈。減重目標的設計應切合實際，推薦3?6個月內減重5%~10%，大約每月1~2kg為宜。(25.)楊女士，52歲，身高162cm,體重70kg。退休，患高血壓12年，規律服藥，平時血壓控制尚可，除了家務話外無規律運動，睡眠質量一般。楊女士以每小時4km的速度快走30分鐘，代謝當量3kcal/(h·kg)，其能量消耗為()A.113kcalB.110kealC.105kcalD.103kcalE.107kcal正確答案：C參考解析：能量消耗=代謝當量*體重*運動時間=3*70*30/60=105kcal(26.)楊女士，52歲，身高162cm,體重70kg。退休，患高血壓12年，規律服藥，平時血壓控制尚可，除了家務話外無規律運動，睡眠質量一般。比較適合楊女士的運動方式有()A.啞鈴、杠桿B.舉重、俯臥撐C.步行、慢跑、游泳D.伸展、屈曲肢體E.專用器械的重復操作正確答案：C參考解析：高血壓患者的有氧運動運動宜每周5?7天，每次10分鐘逐漸增加達到30分鐘。以中低強度為主（RPE量表的8~10,感覺有體力付出，或微微出汗、運動后10分鐘內呼吸心率恢復平穩)。具體類型以大肌肉群參與的運動、動作較為舒緩的為主，如氣功、太極拳、醫療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運動、郊游、釣魚等。(27.)某社區衛生服務中心擬對該社區糖尿病患者進行規范化健康管理，通過門診、體檢、調查等方式篩查糖尿病患者，建立健康檔案，制定診療計劃，給予健康處方。篩查中應選擇的健康調查表包括()A.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調查表、高血壓管理隨訪表B.個人基本信息表、健康體檢表、高血壓管理隨訪表、糖尿病管理隨訪表C.健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表D.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表E.個人基本信息表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表正確答案：D參考解析：繁多的健康相關記錄表中,目前的健康體檢表、行為危險因素調查表和相關疾病管理的隨訪表是最為重要的健康管理信息的來源。這些記錄表的首頁一般都有個人基本信息,然后是針對性的調查內容。健康管理師可根據相關信息來源的可得性采集這些信息常用健康調查表：①基本信息表格；②疾病管理隨訪表根據題干描述的目的，是針對糖尿病患者的管理，故不需要選擇高血壓的隨訪表(28.)某社區衛生服務中心擬對該社區糖尿病患者進行規范化健康管理，通過門診、體檢、調查等方式篩查糖尿病患者，建立健康檔案，制定診療計劃，給予健康處方。如果通知轄區居民來參加免費體檢篩查，必需且合適的體檢項目是()A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.隨機血糖D.口服葡萄糖耐量試驗E.餐后血糖正確答案：C參考解析：糖尿病的相關指標：①空腹血漿葡萄糖水平（FPG)；②餐后2小時血糖值；③糖化血紅蛋白；④任意時間血漿葡萄糖水平：為靜脈血漿葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法測定，若用毛細血管血或全血則診斷切點值有所不同；任意時間是指一天當中的任意時間,與上次進餐時間及食物攝入量無關。臨時通知轄區居民做糖尿病體檢篩查，應選擇隨機血糖。(29.)某社區衛生服務中心擬對該社區糖尿病患者進行規范化健康管理，通過門診、體檢、調查等方式篩查糖尿病患者，建立健康檔案，制定診療計劃，給予健康處方。對于已經確診的糖尿病患者，調查表所涉及的用藥情況調查，為避免非糖尿病患者回答，可以()A.雙人平行錄入B.設置為必答項C.設置自動作答D.設置數值范圍E.設置跳轉正確答案：E參考解析：在建立計算機數據庫結構時對相應變量進行邏輯設計，包括設置合理的數據范圍【設定范圍（如年齡范圍設定在≥25和≤64之間）和合法輸入值（如性別只能錄人1或2)】、邏輯跳轉（如性別為女性時，記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過)、自動編碼、輸入警告提示等。調查糖尿病患者的用藥情況，若非糖尿病患者回答，可自動跳過(30.)某社區衛生服務中心擬對該社區糖尿病患者進行規范化健康管理，通過門診、體檢、調查等方式篩查糖尿病患者，建立健康檔案，制定診療計劃，給予健康處方。詢問居民每天工作強度、家務勞動、上下班交通方式、業余體育鍛煉情況，是想了解其()A.工作時的身體活動B.身體活動總量C.交通時的身體活動D.靜態習慣E.娛樂性身體活動正確答案：B參考解析：身體活動量反映身體所承受的體力負荷劑量。通常用能量消耗量表示。在實際應用中可以是一次運動的身體負荷量，也可以是一段時間里，各種強度、持續時間和頻率身體活動的加和。常見身體活動有步行、自行車、家務、文娛體育等。(31.)健康風險評估一般包括三個基本模塊：問卷、危險度的計算以及信息反饋(評估報告)，請回答下列問題。健康風險評估的問卷是信息收集的一個重要手段，但一般不包括的信息有()A.個人及家族健康史B.個人壓力與健康認知等方面的信息C.與疾病相關的人群公共衛生指標D.生活方式信息E.生理生化指標信息正確答案：C參考解析：問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要手段,根據評估的重點與目的不同,所需的信息會有所差別。一般來講,問卷的主要組成包括:①生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血脂等;②生活方式數據,如吸煙、膳食與運動習慣等;③個人或家族健康史;④其他危險因素,如精神壓力;⑤態度和知識方面的信息(有時候需要）。這些信息可由個人自行填報或由醫務人員幫助提供,無論通過何種途徑取得數據,其準確性都是首先需要保證的,它直接關系著后續的風險度計算及其結果，故應分清和強調各方提供問卷數據的責任和義務(32.)健康風險評估一般包括三個基本模塊：問卷、危險度的計算以及信息反饋(評估報告)，請回答下列問題。危險度的計算主要包括下列哪兩種方式()A.Framingham原始模型和簡化模型B.發病率計算和患病率計算C.單因素回歸模型法和多因素回歸模型法D.單因素加權法和多因素模型法E.單因素模型法與多因素加權法正確答案：D參考解析：疾病危險性評價及預測方面一般有兩種方法。第一種方法是建立在單一危險因素與發病率的基礎上,將這些單一因素與發病率的關系以相對危險性來表示其強度,得出的各相關因素的加權分數即為患病的危險性。二種方法是建立在多因素數理分析基礎上,即采用統計學概率理論的方法來得出患病危險性與危險因素之間的關系模型(33.)某企業制定員工的健康管理計劃，提出通過企業微信公眾號推廣員工健身活動，在距離工作區域較近的休閑區域設置健身器械，實行工間操制度等方案，預期通過一年的努力，全體員工的鍛煉率有所提高。設置健身器械屬于健康教育干預的何種策略()A.政策策略B.倡導策略C.教育策略D.環境策略E.傳播策略正確答案：D參考解析：①教育策略:教育人們形成有益于健康的認知和技能，通常使用電子媒介展開的大眾傳媒活動、通過印刷媒介展開的活動、人際傳播活動等②環境策略：作用對象是物質環境、條件，目的是使人們采納健康行為的意愿得到實現，比如食堂提供低脂低鹽食物、工作場所提供鍛煉設施③政策策略：通過支持并促使健康行為得以實現，比如規定禁煙等；通過影響資源配置、環境改善，從而促進健康行為，比如設定工間操制度、輪班制度，確保員工有時間運動。(34.)某企業制定員工的健康管理計劃，提出通過企業微信公眾號推廣員工健身活動，在距離工作區域較近的休閑區域設置健身器械，實行工間操制度等方案，預期通過一年的努力，全體員工的鍛煉率有所提高。實行工間操制度屬于健康教育干預的何種策略()A.傳播策略B.倡導策略C.環境策略D.教育策略E.政策策略正確答案：E參考解析：教育策略:教育人們形成有益于健康的認知和技能，通常使用電子媒介展開的大眾傳媒活動、通過印刷媒介展開的活動、人際傳播活動等環境策略：作用對象是物質環境、條件，目的是使人們采納健康行為的意愿得到實現，比如食堂提供低脂低鹽食物、工作場所提供鍛煉設施政策策略：通過支持并促使健康行為得以實現，比如規定禁煙等；通過影響資源配置、環境改善，從而促進健康行為，比如設定工間操制度、輪班制度，確保員工有時間運動。(35.)某企業制定員工的健康管理計劃，提出通過企業微信公眾號推廣員工健身活動，在距離工作區域較近的休閑區域設置健身器械，實行工間操制度等方案，預期通過一年的努力，全體員工的鍛煉率有所提高。這個計劃的目標忽略了()A.變化程度B.區域C.內容D.對象E.時間正確答案：A參考解析：計劃的具體目標:計劃的具體目標是對總體目標更加具體的描述,用以解釋和說明計劃總體目標的具體內涵。因此,健康教育計劃的具體目標需要包含具體的、量化的、可測量的指標,應該能夠對以下問題作出回答:who——對誰?可以是個體,也可以是群體。員工what———實現什么變化(知識、信念、行為、發病率等）鍛煉率when——在多長時間內實現這種變化?一年where——在什么范圍內實現這種變化?如果是針對個體的目標,可以忽略此項。全體員工H.owmuch——變化程度多大?該計劃的目標并沒有體現出具體要提高鍛煉率到多少。(36.)高血壓社區干預的內容和措施應掌握以下關鍵點。開展高血壓的社區干預，首先應做好干預過程記錄，這些記錄不包括()A.心臟支架手術記錄B.高血壓隨訪記錄單C.高血壓患者自我管理卡D.高血壓患者轉診單E.高血壓社區管理卡首頁正確答案：A參考解析：高血壓干預過程記錄：1.記錄高血壓社區管理卡(首頁)填寫內容是否完整2.記錄高血壓社區管理卡（隨訪記錄單）填寫內容是否完整3.記錄高血壓患者轉診單(社區→綜合醫院）填寫內容是否完整4.記錄高血壓患者轉診單(綜合醫院→社區)填寫內容是否完整5.記錄高血壓患者自我管理表(1個月)填寫內容是否完整(37.)高血壓社區干預的內容和措施應掌握以下關鍵點。高血壓患者社區管理隨訪卡的內容不包括()A.管理級別B.醫療保障情況C.藥物服用情況D.未服藥的原因E.目前并發癥正確答案：B參考解析：記錄高血壓社區管理卡（隨訪記錄單）填寫內容是否完整：高血壓管理級別、本次隨訪血壓值、目前癥狀、目前并發癥、健康情況(陽性體征、生化和血糖等化驗單、心電圖結果）、藥物降壓治療情況、服用情況、未規律服藥原因、非藥物治療措施、本次隨訪醫師建議等。(38.)高血壓社區干預的內容和措施應掌握以下關鍵點。高血壓患者轉診單的內容不包括()A.患者的運動狀況B.患者的初步診斷C.患者的主要病史D.患者的治療方案E.患者的基本信息正確答案：A參考解析：高血壓患者轉診單(社區→綜合醫院）：基本信息、主要病史、危險因素、初步診斷和處理措施、轉診情況等。高血壓患者轉診單(綜合醫院→社區)：填寫內容是否完整、基本信息、主要癥狀、體征、診斷、治療方案等。(39.)吸煙是一種成癮行為，對于它的形成和戒除，需要有清醒的認識。()吸煙成癮的影響因素不包括A.文化因素B.社會環境因素C.經濟因素D.社會心理因素E.傳播媒介因素正確答案：C參考解析：成癮行為的內、外影響因素：①人格特征A.被動依賴:從眾心理,凡事無主見,行為隨大流,對不良事物缺乏批判性。B.過度敏感:與人交往的過程中過度緊張、焦慮、疑心。C.性格內向:有內心矛盾沖突時,既不與人交流,也沒有積極的解脫方式,對外界的耐受性差,適應不良。D.高級意向減退或不穩定:意志薄弱,缺乏對誘惑的抵抗力。E.情緒不穩和沖動性:易有沖動行為,爭強好勝,易激惹,易在別人挑唆、激將下接受致癮原。②社會環境因素:不良社會環境引起人們對現實生活的惶惑和厭倦;社會各階層都有一些人物質生活雖然豐足,但精神卻極度空虛。以上社會環境促使易成癮者希望借助成癮行為獲得暫時的內心安寧。③社會心理因素:生活節奏的加快、激烈的競爭、生活緊張性刺激增多,使人們應激增加。④文化因素:不同的文化現象對于成癮行為起到了社會潤滑作用,如在我國社會生活中,煙和酒作為社會生活的一種小媒介、潤滑劑,常常使得社會人際交往更易成功,許多人明知吸煙、飲酒有害健康,在一定的社交場合仍不得不參與其中。時間一長,自然而然地把此整合到自己社會生活的日常行為模式中。⑤傳播媒介因素:媒體宣傳與廣告效應在成癮行為的形成中起到了不可低估的作用。有些媒體追求廣告商業利益;影視業借助吸煙、飲酒表現一定的復雜心理活動、人物的個性、社會形象、風度和儀表等;各種形式的廣告及影視作品中都可見到吸煙者。⑥團體效應:團體內廣泛存在的吸煙、酗酒現象,其致成癮作用對具有強烈認同感的成員來說影響比外界更大。許多青少年的吸煙行為源自同齡小伙伴。⑦家庭影響:吸煙和酗酒行為都有"家庭集聚現象",即家庭成員在某健康相關行為上的相似程度顯著大于非成員。(40.)吸煙是一種成癮行為，對于它的形成和戒除，需要有清醒的認識。()吸煙可以導致的疾病不包括()A.動脈粥樣硬化B.慢性阻塞性肺疾病C.肺癌D.高血壓E.糖尿病正確答案：E(41.)健康風險評估一般需要按照基本的步驟來進行，其中的跟蹤指導，隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關重要，請根據掌握的知識回答下列問題。跟蹤指導主要是指()A.積極與服務對象進行聯系，鼓勵他們不定期來健康管理中心接受指導B.定期與服務對象保持聯系，提醒服務對象按醫生的處方用藥，保證治療的有效性C.定期與服務對象保持聯系，提醒服務對象與健康管理師保持聯系D.定期與服務對象保持聯系，提醒服務對象按健康管理處方及健康行動計劃去做E.積極與服務對象進行聯系，鼓勵他們定期來健康管理中心接受指導正確答案：D參考解析：跟蹤指導:健康管理師或醫生將評估的結果,包括健康信息清單、現患疾病及家族史、疾病危險性評價結果、疾病危險程度分級、健康管理處方及醫生管理重點提示等信息定期提供給服務對象并解釋,定期與服務對象保持聯系,提醒服務對象按健康管理處方及健康行動計劃去做。服務對象也可通過電話、門診咨詢等方式與負責醫生保持聯系。使用互聯網的服務對象可通過網站查詢及使用自己的健康資料。(42.)健康風險評估一般需要按照基本的步驟來進行，其中的跟蹤指導，隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關重要，請根據掌握的知識回答下列問題。由于服務對象疾病危險程度不同，其風險等級決定了隨訪時間，一般隨訪原則是()A.對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每一個月一次B.對高度危險的服務對象且有三個以上危險因素的，隨訪時間一般為每三個月一次C.對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每六個月一次D.對高度危險的服務對象且有三個以上危險因素的，隨訪時間一般為每一個月一次E.對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每三個月一次正確答案：E參考解析：隨訪(再次評價):按服務對象的疾病危險程度分級,可以根據臨床指南以及疾病管理的原則制定隨訪的時間。對高度危險的服務對象的隨訪時間一般為每三個月一次,中度危險的服務對象的隨訪時間為每六個月一次,低度危險服務對象的隨訪時間為每年一次。(43.)健康風險評估一般需要按照基本的步驟來進行，其中的跟蹤指導，隨訪以及效果評估對保證健康管理的效果至關重要，請根據掌握的知識回答下列問題。對被管理對象的效果考核是健康管理工作的一個重要環節，考核內容一般不包括()A.健康管理師的服務滿意度B.不同病種的控制率和有效率C.危險因素的控制情況D.個人健康危險信息的知曉度E.個人的健康改善知識，行為改變正確答案：A參考解析：效果考核與評價:①對被管理對象個人的考核,包括個人健康危險信息的知曉度;參加個人的健康改善知識、行為變化;危險因素的控制情況;以及不同病種的控制率和有效率。②對健康管理師及服務醫師的考核,考核的內容包括工作量(管理人數、工作記錄等);參加者對服務的滿意度(問卷調查)等(44.)楊女士，43歲，身高160cm，體重73千克，血膽固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果攝入600g以上，體力活動不足，其丈夫經常在家吸煙，母親糖尿病史。楊女士的BMI是()A.26.5kg/m2B.45.6kg/m2C.27.5kg/m2D.28.5kg/m2E.25.5kg/m2正確答案：D參考解析：BMI的計算方法：體重/身高2，即73/1.62=28.5（kg/m2）(45.)楊女士，43歲，身高160cm，體重73千克，血膽固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果攝入600g以上，體力活動不足，其丈夫經常在家吸煙，母親糖尿病史。楊女士患何種疾病的風險較小()A.冠心病B.糖尿病C.肺癌D.甲狀腺癌E.腦卒中正確答案：D參考解析：考慮到楊女士的年齡、性別、肥胖、家族史、生活習慣、飲食習慣、接觸吸煙的環境。楊女士患甲狀腺癌的可能性相對小，根據甲狀腺癌的流行病學數據，甲狀腺癌在女性常發的年齡為＜30歲。(46.)楊女士，43歲，身高160cm，體重73千克，血膽固醇4025mmol/L。每天蔬菜水果攝入600g以上，體力活動不足，其丈夫經常在家吸煙，母親糖尿病史。楊女士某種疾病的風險是同年齡同性別人群平均危險度的1.3倍，這種表示方法屬于()A.絕對危險度B.相對危險度C.病死率D.目標危險度E.健康年齡正確答案：B參考解析：相對危險度表示的是與人群平均水平相比,危險度的生高或降低。人群平均危險度可以來自一個國家或一個地區的按年齡和性別統計的死亡率表。如果把人群平均危險度定為1,則其他相對危險度就是比1大或比1小的數字。(47.)某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。關于戒煙的益處說法正確的是()A.停止吸煙10小時左右，肺活量開始增加B.停止吸煙1年后，患癌癥的幾率大大降低C.停止吸煙72小時左右，肺功能改善30%D.停止吸煙8小時左右，體內的一氧化碳水平趨向正常E.停止吸煙8小時左右，心臟病的發作機會減少正確答案：D參考解析：戒煙的益處：①停止吸煙8小時左右，體內的一氧化碳水平趨向正常，體內的血氧水平趨向正常。②停止吸煙48小時左右，手和腳的血液循環得到改善，嗅覺、味覺能力明顯改善。③停止吸煙72小時左右，呼吸較輕松，肺活量開始增加。④停止吸煙1.5～2周，肺功能改善約30%。⑤1～9個月內，咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少；肺內纖毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，減少感染；總的體能水平增加。⑥停止吸煙5年后，患癌癥幾率會大大降低。患心臟病危險性顯著下降。⑦停止吸煙10年后，患肺癌的幾率可下降至近于從不吸煙人群。癌前細胞被替代。其他與吸煙有關癌癥的機會減少。(48.)某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。不屬于針對群體的煙草干預措施的是()A.五日戒煙法B.對吸煙員工發放戒煙產品C.在公司內建立吸煙監測系統，限制吸煙D.勸阻別人戒煙E.加強健康教育，普及煙草危害知識正確答案：A參考解析：針對群體的煙草干預措施包括：①拒吸第一支煙；②加強健康教育，普及煙草危害知識；③限制吸煙和勸阻別人吸煙；④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品；⑤建立行為危險因素監測系統。A項，五日戒煙法為針對個體的煙草干預措施。(49.)某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。員工自我戒煙的第三階段是()A.維持階段B.準備階段C.隨訪階段D.終止階段E.行動階段正確答案：A參考解析：自我戒煙法分為四個階段，依次為準備階段、行動階段、維持階段和隨訪。故員工自我戒煙的第三階段是維持階段。(50.)某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。部分員工已經準備戒煙或即將戒煙，考慮到戒煙癥狀對復吸的影響，最佳的隨訪計劃應安排的時間為()A.戒煙后1個月、3個月和6個月B.戒煙前1周、戒煙后1周和1個月C.戒煙前1個月、1周和戒煙后1周D.戒煙后3個月、6個月和1年E.戒煙后1周、1個月和3個月正確答案：E參考解析：由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個星期，尤其是第1周最為嚴重，并在隨后的幾個月仍可能再現。因此，通常推薦最佳的隨訪計劃應安排在開始戒煙后1周、1個月和3個月，并按照吸煙者的選擇確定一個具體的隨訪時間。(51.)周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發現空腹血糖高達15mmol/L周女士的飲食應該做到()A.蛋白質供能比達到20~30%B.脂肪供能比控制在10%C.碳水化合物每天攝入400gD.鹽的攝入量控制在每天6g以下E.烹調油的攝入量控制在50g正確答案：D參考解析：選項A，蛋白質供能比應為15－20%；選項B，脂肪供能比應為20－30%；選項C，碳水化合物供能比應為45－60%，具體的量，根據不同糖尿病患者計算出來的總能量不同而有所不同；選項E，烹調油的攝入量應為25－30g(52.)周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發現空腹血糖高達15mmol/L針對其病情，應建議采取()A.強化管理B.日常管理C.常規管理D.強制管理E.規范管理正確答案：A參考解析：根據題干，她屬于血糖控制情況差，自我管理能力差的，應該強化管理(53.)周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發現空腹血糖高達15mmol/L周女士的糖尿病可能屬于的類型是()A.妊娠糖尿病B.2型糖尿病C.特殊糖尿病D.藥物性糖尿病E.1型糖尿病正確答案：B參考解析：糖尿病分為1型、2型、其他特殊類型及妊娠糖尿病4種，而考慮周女士5年前才查出糖尿病，而且血糖控制情況不好，考慮2型糖尿病可能性最大，其發病主要與現代生活方式有關(54.)周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發現空腹血糖高達15mmol/L目前建議采取的降糖措施不包括()A.作息規律B.監測規律C.按時規律服藥D.控制飲食E.加強運動正確答案：A參考解析：糖尿病的干預措施包括教育與自我管理（選項B規律血糖監測）、隨訪管理相結合，藥物治療（選項C）和非藥物治療（選項DE）相結合(55.)周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發現空腹血糖高達15mmol/L通過服藥和控制飲食后，周女士的血糖得到了控制。應告誡其運動不要()A.飯后半小時至一小時運動較好B.選擇在藥物作用最強的時候運動C.注射胰島素時，不要空腹運動D.同伴陪同，攜帶糖果備用E.若運動量較大，可在運動前酌情增加飲食量正確答案：B參考解析：題干問的是不要，因此該女士不可以在使用降糖藥物藥效最強的時候運動，預防發生低血糖(56.)李某，59歲，男性，漢族，因“發現血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢，近期健康信息如下：自測血壓156/96mmg，曾自行口服降壓藥物，近來無心悸，氣短和心前區痛，既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年，平均每日吸煙20－25支，不嗜酒，偶爾鍛煉，父親死于腦出血，母親死于冠心病，弟弟有糖尿病。李某的主要健康危險因素中，可改變的是()A.冠心病家族史B.男性C.腦出血家族史D.糖尿病家族史E.高血壓正確答案：E參考解析：性別、年齡、家族史都是不可改變因素(57.)李某，59歲，男性，漢族，因“發現血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢，近期健康信息如下：自測血壓156/96mmg，曾自行口服降壓藥物，近來無心悸，氣短和心前區痛，既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年，平均每日吸煙20－25支，不嗜酒，偶爾鍛煉，父親死于腦出血，母親死于冠心病，弟弟有糖尿病。對李某開展健康風險評估前，應該補充的檢查不包括()A.體檢測量：身高、體重、腰圍等B.血脂、血糖C.胃鏡D.尿微量白蛋白E.輔助檢查：心電圖、頸動脈超聲、胸部X線檢查正確答案：C參考解析：根據題意，李某是高血壓患者，糖尿病高危人群，又有心腦血管疾病家族史，因此，補充的檢查重點在糖尿病、心腦血管疾病相關風險，而題干沒有任何跟胃相關的問題，可以不做相關檢查。(58.)李某，59歲，男性，漢族，因“發現血壓升高1年”來某健康管理中心咨詢，近期健康信息如下：自測血壓156/96mmg，曾自行口服降壓藥物，近來無心悸，氣短和心前區痛，既往無冠心病、糖尿病、腦血管疾病史。吸煙30余年，平均每日吸煙20－25支，不嗜酒，偶爾鍛煉，父親死于腦出血，母親死于冠心病，弟弟有糖尿病。李某檢查結果，身高173m，體重87kg，腰圍103m，血尿酸436μmo1/L，對李某健康指導的建議中不妥的是()A.多吃海鮮、豆腐以攝入優質蛋白質B.總能量控制C.加強身體活動，爭取每周5天以上，每天30min以上運動D.下決心戒煙E.清淡少鹽正確答案：A參考解析：血尿酸正常值：女性89－357μmo1/L，男性149－416μmo1/L，李某已經有高尿酸血癥，應該控制海鮮、豆制品的攝入量，減少外源性嘌呤(59.)健康管理師對社區居民的糖尿病進行健康管理，并對其效果指標進行監測。關于空腹測定血糖的說法正確的是()A.采用全血測定B.常采用毛細血管血測定C.與餐后2小時的意義一樣D.不同血液測定診斷切點值一樣E.常采用靜脈血測定正確答案：E參考解析：空腹血糖、餐后2小時血糖、OGTT試驗，測的都是靜脈血漿葡萄糖水平(60.)健康管理師對社區居民的糖尿病進行健康管理，并對其效果指標進行監測。關于空腹血糖檢測費用與價值的說法正確的是()A.空腹血糖不如餐后2小時常用B.空腹血糖費用相對低廉C.空腹血糖特異性不足D.空腹血糖費用相對昂貴E.空腹血糖敏感性好正確答案：B參考解析：空腹血糖費用相對低廉，特異性和準確性尚好，敏感性不足(61.)王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據王女士體重與身高，按照我國的標準，她屬于的類型是()A.標準B.超重C.肥胖D.偏瘦E.特瘦正確答案：B參考解析：身高154cm，體重62kg，根據公式體重指數=體重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)計算，王女士的體重指數是26kg/m2，屬于超重。(62.)王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據王女士的健康狀況，最為合適的早餐是()A.豆漿250毫升，油條一根B.豆漿200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克C.牛奶250毫升，荷包蛋一個，蘋果一個D.稀飯250克，荷包蛋一個，咸萊50克E.稀飯250克，荷包蛋一個，油條二根，咸萊50克正確答案：B參考解析：早餐原則：少油少鹽少脂，營養均衡咸菜：高鹽分；油條、荷包蛋：高油脂。而對于C選項，攝入總能量不足，也不可選擇。(63.)王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果為王女士建立健康檔案，應選擇的內容是()A.生活習慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史B.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史C.生活習慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史、最近體檢結果D.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、最近體檢結果E.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、歷次體檢結果正確答案：E參考解析：建立健康檔案具體的內容：主要包括每個人的生活習慣、既往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。(64.)王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。依據王女士情況，其飲食治療方案正確的是()A.病情輕，可以不用飲食治療B.有并發癥者不用飲食治療C.用藥治療時，可不用飲食治療D.不論病情輕重都需飲食治療E.用飲食治療就不需要藥物治療正確答案：D參考解析：針對王女士的情況，不論病情輕重都需飲食治療。(65.)王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果對王女士實施健康管理，有可能產生效果的因素為()A.物理環境B.生物學因素C.行為因素D.醫療保健E.社會環境正確答案：C參考解析：如果對王女士實施健康管理，有可能產生效果的因素為行為因素。當其的生活行為發生改變時，才可能產生最大的健康管理效果。(66.)李先生，35歲，飲酒史10年，經常大量飲酒，吸煙史10年，每日10支，體力活動少，喜油膩、咸味食物，蔬菜攝入少，既往高血脂癥、高尿酸血癥，未服藥治療。體檢：身高172cm，體重86kg，總膽固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白4.3mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L，餐后兩小時血糖10.4mmol/L，尿酸540μmol/L。腹部彩超：中度脂肪肝。頸部彩超：頸動脈斑塊。現需要對其進行健康風險分析與評估經計算，李先生的BMI為29.07kg/m2，屬于()A.肥胖B.正常體重C.低體重D.超重E.重度肥胖F.極重度肥胖正確答案：A參考解析：BMI=29.07kg/m2＞28kg/m2，為肥胖。多選題（共34題，共34分）(67.)劉先生，33歲，是合資企業的部門負責人，壓力大。一日三餐不規律，早餐經常不吃，中晚餐應酬多，經常飲酒，每天抽煙一包，工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發現中度脂肪肝和膽結石，生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師，請回答以下問題如果對劉先生進行健康指導可以依據的健康相關行為改變的基本理論()A.健康信念模式B.行為改變階段理論C.7P理論D.自我效能理論E.知信行理論正確答案：A、B、D、E參考解析：康相關行為改變的理論：知信行健康信念模式自我效能理論行為改變的階段理論而7P理論多用于健康服務營銷(68.)劉先生，33歲，是合資企業的部門負責人，壓力大。一日三餐不規律，早餐經常不吃，中晚餐應酬多，經常飲酒，每天抽煙一包，工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發現中度脂肪肝和膽結石，生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師，請回答以下問題劉先生吸煙成癮行為可能的影響因素有()A.社會心理因素B.團體因素C.文化因素D.傳播媒介因素E.男性F.社會環境因素G.家庭因素正確答案：A、B、C、D、F、G參考解析：成癮行為的內、外影響因素：（1）人格特征：①被動依賴；②過度敏感；③性格內向；④高級意向減退或不穩定；⑤情緒不穩和沖動性；（2）社會環境因素；（3）社會心理因素；（4）文化因素；（5）傳播媒介因素；（6）團體效應；（7）家庭影響。(69.)劉先生，33歲，是合資企業的部門負責人，壓力大。一日三餐不規律，早餐經常不吃，中晚餐應酬多，經常飲酒，每天抽煙一包，工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發現中度脂肪肝和膽結石，生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師，請回答以下問題針對劉先生存在的健康提出的指導建議可以包括()A.減輕壓力B.戒煙C.平衡膳食D.按時作息E.辭職換個工作F.增加運動G.限酒正確答案：A、B、C、D、F、G參考解析：指導建議可以包括：減輕工作壓力、平衡膳食、限制飲酒、實施戒煙計劃、按時作息、增加運動。(70.)劉先生，33歲，是合資企業的部門負責人，壓力大。一日三餐不規律，早餐經常不吃，中晚餐應酬多，經常飲酒，每天抽煙一包，工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發現中度脂肪肝和膽結石，生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師，請回答以下問題對劉先生進行健康教育能獲得好效果的方法包括()A.送他宣傳海報B.看宣傳欄C.發放小冊子D.組織觀看視頻E.發送折頁正確答案：C、E參考解析：針對個體的傳播材料的使用：傳單、折頁、手冊等；針對群體的傳播材料的使用：宣傳欄、招貼畫/海報、標語/橫幅、DVD；新媒體的應用：互聯網、手機等。(71.)劉先生，33歲，是合資企業的部門負責人，壓力大。一日三餐不規律，早餐經常不吃，中晚餐應酬多，經常飲酒，每天抽煙一包，工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發現中度脂肪肝和膽結石，生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師，請回答以下問題針對劉先生的膳食指導內容包括()A.多吃蔬菜、水果和薯類B.適量吃魚禽肉蛋C.減少烹調油用量D.少鹽：每天不超過5gE.限量飲酒F.盡量多吃主食G.食物多樣化正確答案：A、B、C、D、E、G參考解析：建議做到每天少吃一兩主食。劉先生血壓偏高，所以食鹽最好不超過5克。(72.)劉先生，33歲，是合資企業的部門負責人，壓力大。一日三餐不規律，早餐經常不吃，中晚餐應酬多，經常飲酒，每天抽煙一包，工作時間以靜坐為主。最近體檢發現:心電圖顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發現中度脂肪肝和膽結石，生化檢查發現轉氨酶增高。作為健康管理師，請回答以下問題適合劉先生選擇的運動方式是()A.拳擊B.100m短跑C.肌力訓練D.游泳E.攀巖F.柔韌性練習G.有氧耐力運動正確答案：C、D、F、G參考解析：高血壓患者生活方式指導：鼓勵參加多種形式的有氧運動，體重過重時，可以酌情參加負重小的運動，如游泳。中等強度抗阻運動每周2-3次，每周對每個大肌肉群訓練2~3天，并且同一肌群的練習時間應至少間隔48小時。柔韌性練習至少每周2~3天，緩慢拉伸大肌肉群，靜力拉伸保持10?30秒。(73.)某體檢中心接診一位男士，49歲，漢族，公司高管，大學文化。有高血壓家族病史，工作壓力大，經常外出應酬就餐，現要求健康管理師為其設計健康體檢報告收集其健康信息的基本步驟包括()A.填好的調查表直接放在調查員的辦公桌上B.結束訪談后，調查員要簽名C.完成問卷調查后及時檢查D.正式調查前向該男士說明調查的意義E.熟悉健康信息記錄表的內容F.調查員接受培訓G.按照問卷項目說明正確填寫H.調查結束時讓該男士簽署知情同意書正確答案：B、C、D、E、F、G參考解析：健康信息的收集：（1）收集資料前的準備:熟悉所要使用的健康信息記錄表的每一項內容，并接受調査員培訓，同時使用該記錄表進行預調查。（2）明確調査對象。（3）簽署知情同意書:知情同意書要由被調査對象自主、自愿簽署，調査員不得誘導和脅迫。（4）開始調査:通常以面對面直接詢問的方式進行調査。按問卷各項目的順序逐一詢問和記錄。（5）記錄表的核查：完成詢問后初步核對所調查的結果，看是否有漏問、漏填的項目，以及填寫位置是否正確等，并及時改正。（6）結束訪談，致謝:調查員簽名、填寫調查日期和聯系電話等。（7）資料的保存：當日收集的調查表做好當日記錄后上交管理者或保存在規定的地方。(74.)某體檢中心接診一位男士，49歲，漢族，公司高管，大學文化。有高血壓家族病史，工作壓力大，經常外出應酬就餐，現要求健康管理師為其設計健康體檢報告對其測量腰圍時，以下做法正確的是()A.該男士直立兩腳分開30～40cmB.測量位置為褲腰上緣C.軟尺緊貼而不壓皮膚D.讀數準確至1寸E.測量用具為最小刻度為1寸的裁縫用軟尺F.在正常呼氣末測量正確答案：A、C、F參考解析：腰圍的測量方法是讓受試者直立，兩腳分開30~40cm，用一個沒有彈性、最小刻度為軟尺放在右側腋中線髂骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(通常是腰部的天然最窄部位)，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，在正常呼氣末測量腰圍的長度，讀數準確至1mm。(75.)某城鄉結合部社區衛生服務中心對轄區內居民健康檔案進行整理發現：糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫護人員發現，隨著城鎮化加速和生活方式的改變，轄區內居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發生，健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預措提示對肥胖合并并發癥的居民進行的干預包括()A.動員家屬配合B.定期隨訪C.膳食干預D.自我檢測體重E.組織胖友座談會交流減肥和控制體重的經驗F.體力活動干預G.指導相應的藥物治療方法正確答案：A、B、C、D、E、F、G參考解析：對肥胖癥和伴有并發癥患者的針對性干預：對已有超重和肥胖并有肥胖相關疾病的高危個體，主要預防其體重進一步增長，最好使其體重有所降低，并對已出現并發癥的患者進行疾病管理，如自我監測體重、制訂減重目標，以及指導相應的藥物治療方法。要使患者了解到，在短期內過度限制食物輯人可能見到一些暫時效果，但如果不長期堅持減少膳食中的熱量攝入，也不積極參加體力活動，則很難保證體重保持在已降低的水平。可組織胖友座談會交流減肥或控制體重的經驗，舉辦講座，講解肥胖可能帶來的危害及預防的方法；爭取家屬配合，創造減肥氛圍；在醫療單位的配合下，監測有關的危險因素；引導重點對象做好膳食、體力活動及體重變化等自我監測記錄和減肥計劃的綜合干預方法，并定期隨訪。(76.)某城鄉結合部社區衛生服務中心對轄區內居民健康檔案進行整理發現：糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫護人員發現，隨著城鎮化加速和生活方式的改變，轄區內居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發生，健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預措提示關于肥胖干預措施的行為療法，描述正確的有()A.細嚼慢咽B.減少暴飲暴食的頻率C.每餐不過飽D.使用較小的餐具E.減少進食時間F.按計劃用餐G.自我限制進食量正確答案：A、B、C、D、F、G參考解析：肥胖干預措施的行為療法：建立節食意識，每餐不過飽；盡量減少暴飲暴食的頻度和程度。注意挑選脂肪含量低的食物。細嚼慢咽以延長進食時間，使在進餐尚未完畢以前即對大腦發出飽足信號，有助于減少進食量。另一種方法就是進食時使用較小的餐具，使得中等量的食物看起來也不顯得單薄；也可按計劃用餐，即在進餐前將一餐的食物按計劃分裝，自我限制進食量，使每餐達到七分飽；也可使漏餐者不致在下一餐過量進食。餐后加點兒水果可以滿足進食欲望。改變進食行為常常有助于減少進食量而沒有未吃飽的感覺。(77.)某城鄉結合部社區衛生服務中心對轄區內居民健康檔案進行整理發現：糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫護人員發現，隨著城鎮化加速和生活方式的改變，轄區內居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發生，健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預措提示該城鄉結合部的群體預防包括()A.定期檢查與肥胖有關疾病的危險指標B.定期監測抽樣人群的體重變化C.提倡休閑時間進行運動鍛煉D.開展營養教育，提倡膳食平衡E.特別要減少脂肪攝入及水果攝入量F.提倡體重自我監測正確答案：A、B、C、D、F參考解析：肥胖的干預策略--普通人群策略：把監測和控制超重與預防肥胖發展以降低肥胖癥患病率作為預防慢性病的重要措施之一，定期監測抽樣人群的體重變化，了解其變化趨勢，做到心中有數。積極做好宣傳教育,使人們更加注意膳食平衡，防止能量攝入超過能量消耗。膳食中蛋白質、脂肪和碳水化合物攝入的比例合理，特別要減少脂肪攝人量，增加蔬菜和水果在食物中的比例。在工作和休閑時間，有意識地多進行中低強度的體力活動。傳播健康的生活方式，戒煙、限酒和限鹽。經常注意自己的體重,預防體重增長過多、過快。E.選項減少水果量錯誤(78.)某城鄉結合部社區衛生服務中心對轄區內居民健康檔案進行整理發現：糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫護人員發現，隨著城鎮化加速和生活方式的改變，轄區內居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發生，健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預措提示關于個體肥胖干預的評估，描述正確的是()A.評估已取得的短期減肥效果（1～6個月內BMI減少絕對值或相對值）B.是否幫助管理對象認清導致其自身超重或肥胖的原因所在C.是否已找到一個合適的減肥方法去嘗試D.評估已取得的中長期減肥效果（0.5～3年內BMI減少絕對值或相對值）E.是否已列出可以減肥的方法F.評估已取得的中長期減肥效果（0.5～3年內血壓、血脂等指標的變化及其他健康收益）正確答案：A、B、C、E、F參考解析：個體肥胖干預的評估：（1）是否幫助管理對象認清導致其自身超重或肥胖的原因所在？（2）是否已列出可以減肥的方法？（3）是否已經找到一個合適的減肥方法去嘗試？（4）評估已取得的短期減肥效果(1~6個月內BMI或腰圍減少絕對值或相對值)。（5）評估已取得的中長期減肥效果(0.5~3年內血壓、血脂等指標的變化以及其他健康收益)。（6）在嘗試一個減肥方法失敗后能否改行另一個減肥方法？（7）能否綜合運用各種措施以達到減肥目的，維持減肥成果？（8）是否能利用管理對象身邊的資源進行減肥？(79.)某城鄉結合部社區衛生服務中心對轄區內居民健康檔案進行整理發現：糖尿病和高血壓的患病率逐年上升。醫護人員發現，隨著城鎮化加速和生活方式的改變，轄區內居民的肥胖比例逐漸增加。為控制慢性病的發生，健康管理師擬針對居民的肥胖開展一系列干預措提示關于群體肥胖干預效果的評估內容應包括()A.被管理人群肥胖者控制體重達標和未達標的比例B.被管理人群肥胖干預的滿意情況C.被管理人群肥胖干預的衛生經濟學評價D.被管理人群肥胖知曉率的情況E.被管理人群通過飲食控制、增加身體活動等方式達到減肥目標的比例F.被管理人群心腦血管疾病發病情況正確答案：A、D、E、F參考解析：群體肥胖干預的評估：（1）被管理（如某社區）人群肥胖知曉率、肥胖防治相關知識的知曉情況。（2）被管理人群中通過飲食控制、增加身體活動等方式達到減肥目標的比例。（3）被管理人群中肥胖者控制體重達標和未達標比例。（4）被管理人群心腦血管病發病、致殘和死亡信息，以及衛生經濟學評價。(80.)某健康管理機構對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25～65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。識別上述不合邏輯的信息方法包括()A.在建立計算機數據庫結構時將年齡范圍設置為≥25歲，且＜66歲B.通過編寫簡單的計算機程序找出不合邏輯的變量值C.在建立計算機數據庫結構時對相應的變量進行邏輯設計D.直接審閱每一份健康檔案記錄表E.在建立計算機數據庫結構時，如果為女性，將疾病史為前列腺疾病的情況自動跳轉正確答案：A、B、C、D、E參考解析：不合邏輯健康信息記錄識別的方法:1.直接審閱所收集的健康記錄表。2.在建立計算機數據庫結構時對相應變量進行邏輯設計,包括設置合理的數據范圍【設定范圍（如年齡范圍設定在≥25和≤64之間)和合法輸入值（如性別只能錄入1或2）】,邏輯跳轉（如性別為女性時,記錄表中前列腺疾病等男性獨有問題自動跳過）、自動編碼、輸入警告提示等3.在數據錄入完成后應用計算機進行邏輯差錯識別。可通過編寫簡單的計算機程序找出不合邏輯的變量值。(81.)某健康管理機構對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25～65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。信息清理的正確方法包括()A.目測檢查數據文件中的記錄是否存在相同的格式B.采用雙份錄入去打印出不一致的部分，并與原始表格的內容對照并修改后，修改后再校對。直至兩份錄入的數據完全相同。C.在計算機上通過反證法的程序，找出特定問題間是否存在邏輯上的不合理性D.通過雙份錄入法，當出現兩份數據不一致的情況時，以第二個錄入員的錄入結果為準E.目測檢查數據文件中的記錄是否存在空白數據F.在數據庫程序設計段，確定每一個變量特定范圍編碼正確答案：A、B、C、E、F參考解析：D選項說法錯誤。雙份錄入法，當出現兩份數據不一致的情況時，應當與原始表格的內容對照、修改。保證準確性。(82.)某健康管理機構對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25～65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。這些信息的傳遞方式有()A.通知受檢者到健康管理中心，除了口頭講解外，同時打印一份結果交給受檢者B.短信通知受檢者，適合重要信息的傳遞C.用電子郵件將電子版結果發送給受檢者，并詳細說明需要進行復查的內容D.將打印的結果郵寄給受檢者需要對某些特殊問題作出解釋E.電話通知受檢者F.通知受檢者到健康管理中心，以面對面的方式將結果告訴受檢正確答案：A、C、D、E、F參考解析：健康信息的傳遞和接受健康管理師完成信息錄入、分析整理后,應及時地將結果按照規定的格式反饋給客戶。這些信息的傳遞方法有:(1）通知客戶到健康管理中心:以面對面的方式將結果告訴客戶。最好也同時打印一份結果交給客戶,同時進行相應的解釋。(2）將打印的結果通過郵寄方式寄給客戶:如果有一些特殊問題需要解釋,應該在書面給予解釋;如果需要到健康管理中心進行復查后進一步診斷,則需要詳細作出說明。(3）以電子郵件的形式將結果發送給客戶:要求與郵寄方法相同。(4）電話通知客戶:電話比較直接,可以比較詳細地解釋一些結果。但是,電話方式往往由于語言表達等問題造成客戶的錯誤理解。如果可能的話,郵寄(含電子郵件)與電話方式相結合則有較好的效果,且也比較節省費用(5）短信通知客戶:由于短信的描述比較簡單,只能是一些不太重要的信息,或緊急需要聯系客戶的情況下才使用。不管是什么方式,傳遞出去的健康信息必須要有客戶收到的反饋。反饋的信息除了是否收到外,應該包括客戶對所傳遞的信息是否能理解的反饋以及意見和建議。健康管理師應該將傳遞出去的信息和接受回來的反饋記錄在案,并按照要求及時傳遞給上一級健康管理師。(83.)某健康管理機構對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25～65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。信息錄入前，對錄入員進行培訓的內容包括()A.數據庫文件的保存B.邏輯差錯的設置要求C.熟悉數據庫結構D.缺失值的編碼要求E.數據庫結構設計方法F.健康檔案變量編碼正確答案：A、B、C、F參考解析：健康檔案進行電子信息化，對錄入員進行培訓的內容主要包括：數據庫文件的保存、邏輯差錯的設置要求、掌握數據庫結構、健康檔案變量編碼等。(84.)某健康管理機構對100名受檢者的健康檔案進行電子信息化。已知受檢者的年齡范圍在25～65歲，但在一份健康檔案中的年齡卻出現了11歲;某一份健康檔案記錄的性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病;有一份健康檔案中所記錄的心率為900次/分。保存的健康檔案信息安全的內容和措施主要包括()A.信息的完整性B.信息的真實性C.寄生系統的安全性D.未授權拷貝的安全性E.健康