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不容小覷的"月經紊亂"—Al數字人副主任醫師履歷醫學博士(2010-2015)北京大學醫學部婦產科學專業北京協和醫院婦科(2015至今)婦科腫瘤亞專科組長(2021-至今)住院醫師規范化培訓導師(2018-至今)擅長領域宮頸癌/子宮內膜癌/卵巢癌的腹腔鏡根治術(包括達芬奇機器人手術)晚期腫瘤的靶向治療(PARP抑制劑、抗血管生成藥物)腹腔鏡深部子宮內膜異位癥病灶清除術年輕早期宮頸癌的保留生育功能手術(廣泛宮頸切除術)卵巢組織冷凍移植技術產科大出血的介入栓塞治療婦科腫瘤合并VTE的規范化抗凝管理案例病例徐xx30歲20+天孕宮腔鏡+診刮黃xx50歲不規則出血半年未提及代謝異常外院診刮陳xx56歲絕經后出血1月絕經后激素變化宮腔鏡活檢子宮內膜癌概述三疾病定義：起源于子宮內膜上皮的惡性腫瘤，占女性生殖系統惡性腫瘤20%-30%病理類型：雌激素依賴型(I型)占80%,非雌激素依賴型(Ⅱ型)流行病學數據：中國年發病率約8.3/10萬，死亡率1.3/10萬(2020年數據)發病年齡雙峰分布：圍絕經期(45-55歲)和老年期(>65歲)子宮內膜癌的概述子宮內膜癌是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，由于不健康生活飲食習慣、絕經后女性壽命延長、不規范的激素補充治療，使子宮內膜癌發病率及病死率逐年上升，而且發病年齡也有年輕化的趨勢，及時的診斷與治療能夠大大提高5年生存率。誤區誤區1:飲食不健康、生活工作壓力大，造成月經不規律算不上什么大問題，休息休息就會好√異常子宮出血持續2周期需就診誤區2:年紀大了，快絕經之前月經就會這樣不規律，等到絕經自然就好了誤區3:絕經后的陰道出血是第二春√約10%為惡性腫瘤(NCCN數據)"月經紊亂"不是一句"月經不調"就能一概而論的，也有可能是子宮內膜癌的表現不孕糖尿病不孕肥胖初潮早，絕經晚肥胖高血壓經量增多下肢疼痛經量增多消瘦子宮內膜癌的診斷組織病學提示三子宮內膜癌手術手術綜合評估綜合評估制定治療方案放療、化療藥物藥物子宮內膜癌的預防圣人不治已病治未病。子宮內膜癌的預防圣人不治已病治未病。——《黃帝內經》上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病。1、肥胖女性控制好體重，BMI降至正常。糖尿病和高血壓患者做好日常監測。2、適齡婚配，鼓勵多生優生。3、乳腺癌患者，尤其術后激素治療者，應定期復查子宮附件彩超，了解內膜厚4、多囊卵巢綜合征患者應積極治療，避免2個月以上月經不來潮。6、每年一次體檢，有家族史者適當增加次數。小于50歲或者有家族史的子宮內每位女性都應關注自己的月經情況，一旦出現

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