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文檔簡介
執業護士(實踐能力)模擬試卷95
一、A1/A2型題(本題共700題,每題7.0分,共100
分。)
1、在我國誘發原發性肝癌最主要的疾病是
A、肝膿腫
B、甲型肝炎
C、乙型肝炎
D、中毒性肝炎
E、肝棘球拗病
標準答案:C
知識點露析:原發性肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉菌、亞硝胺類致癌
物、水土因素等密切相關。我國90%的肝癌病人HBV陽性。
2、患者,女性,32歲。初次懷孕,孕15周出現心慌、氣短,經檢查發現心功能
II級。經過增加產前檢查次數,嚴密監測孕期經過等,目前孕38周,自然臨產。
該產婦的產褥期護理正確的是
A、產后前3天,最容易發生心衰,應嚴密觀察
B、為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙
C、積極下床活動,防止便秘
D、為避免菌群失調,不能使用抗生素治療
E、住院觀察2周
標準答案:A
知識點解析:產褥期的前3天,子宮收縮和縮復使大量血液進入體循環,且產婦體
內組織間隙內潴留的液體也回流至體循環,體循環血仍有一定程度增加,而妊娠期
心血管系統的變化不能立即恢復至孕期狀態,加之產婦傷口和宮縮疼痛,分娩疲
勞,新生兒哺乳等負擔,仍需預防心衰的發生。
3、大咯血是指24小時咯血量超過
A、100ml
B、200ml
C^800ml
D、400ml
E、500ml
標準答案:E
知識點解析:每日咯血量在100ml以內為少量,10。?500ml為中量,500ml以上
或一次咯血量大于300ml為大量。
4、測量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是
A、臀部
B、腹部
C、上臂
D、大腿
E、面部
標準答案:B
知識點解析:兒童皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面
部。腹部皮下脂肪層厚度是判斷小兒營養不良程度的重要指標之一。
5、硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現為
A、傷后昏迷進行性加重
B、傷后無原發性昏迷
C、傷后清醒,血腫形成后出現繼發性昏迷
D、傷后清醒一昏迷一再清醒
E、傷后昏迷一清醒一再昏迷
標準答案:E
知識點解析?:硬腦膜外血腫典型的意識障礙是傷后有“中間清醒期”,即傷后原發性
腦損傷的意識障礙清醒后,在一段時間內顱內血腫形成,囚顱內壓增高導致患者再
度出現昏迷。
6、乳房后膿腫切開術的切口位置應在
A、沿乳暈做環形切口
B、沿乳房下皺褶處弧形切口
C、乳房兩側對應切口
D、在乳房中部楔形切口
E、腋窩切口
標準答案:R
知識點解析:既便于引流深部膿液,又避免損傷乳腺管。
7、頭皮血腫患者,在抽吸出積血后應給予
A、熱敷
B、紅外線照射
C、用力揉搓
D、切開引流
E、加壓包扎
標準答案:E
知識點解扁:頭皮血腫患者,在抽吸出血腫內積血后,應給予加壓包扎,以減輕或
預防出血。
8、符合慢性胃炎臨床表現的是
A、長期腹脹不適,餐后加重
B、貧血,消瘦
C、反酸,嘔吐,腹瀉
D、長期上腹痛,餐后緩解
E、上腹部疼痛,向肩背部放射
標準答案:A
知識點解析:慢性胃炎患者病程遷延,多無明顯癥狀,部分病人有消化不良的表
現,多數為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹飽脹、曖氣、食欲減退、惡心、嘔吐
等,餐后癥狀加重。
9、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是
A、心電圖
B、CT
C、胸部X線片
D、超聲心動圖
E、心導管檢查
標準答案:D
知識點解析:心尖區隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大,提示二尖
瓣狹窄,超聲心動圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查。
10、體現護理質量標準體系結構中要素質量的內容是
A、護士編制
B、患者管理
C、出院滿意度
D、健康教育
E、技術操作
標準答案:A
知識點解析:要素質量是指提供護理工作的基礎條件質量,是構成護理服務的基本
要素.內容包括:人員配備如編制人數、職稱、學歷構成等:可開展'『務項目及合
格程度的技術質量,儀器設備質量,藥品質量,器材配備,環境質量(設施、空
間、環境管理),排班、值班傳呼等時限質量,規章制度等基礎管理質量。
11、患兒,女性,8個月。因發熱、咳嗽伴氣促就診,以肺炎入院。為防止患兒發
生并發癥,護士應重點觀察
A、睡眠狀況
B、進食量
C、大小便次數
D、心率、呼吸的變化
E、咳嗽頻率及輕重
標準答案:D
知識點解析:肺炎患兒住院期間,為防止患兒發生并發癥,護士應重點觀察患兒呼
吸和心率的變化。
12、夏柯(Charcot)三聯征是指
A、腹痛,惡心,高熱
B、惡心,腹脹,寒戰
C、腹痛,腹脹,寒戰高熱
D、腹痛,黃疸,惡心
E、腹痛,寒戰高熱,黃疸
標準答案:E
知識點。析:當結石阻塞膽道管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀:急腹痛、寒
戰高熱、黃疸,此稱夏柯(Charcot)三聯征。
13、患者,男性,46歲。飲酒史近20年,昨天與同事一起飲白酒近400ml,出現
明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目前患者的情況,可選用的鎮靜藥物是
A、小劑量地西泮
B、嗎啡
C、氯丙嗪
D、苯巴比妥類
E、水合氯醛
標準答案:A
知識點解析:對煩躁不安或過度興奮者,可用小劑房地西泮,避免用嗎啡、氯丙
嗪、苯巴比妥類鎮靜藥。
14、流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是
A、斑點,瘀斑
B、色素沉著
C、白斑
D、發組
E、黃疸
標準答案:A
知識點解析:腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內皮細胞,并釋放內毒素,作用于小血管
和毛細血管,引起局部出血、壞死等,臨床可出現皮膚、黏膜的瘀點和瘀斑。
15、患者,女性,15歲。學生,主因雙肘、腕、手指近端指間關節腫痛3年,加
重2個月,以類風濕關節炎收入院。經休息、藥物治療后,現在病情緩解,下一步
最主耍的護理是
A、囑患者臥床休息,避免疲勞
B、指導患者進行功能鍛煉,要循序漸進
C、向患者做飲食指導,增進營養
D、向患者介紹如何觀察藥物療效
E、介紹預防藥物不良反應的方法
標準答案:B
知識點解析:病情緩解時指導患者進行功能鍛煉??勺鲫P節的被動活動,也可訓練
日常生活技能,如穿脫衣服、進食、如廁等,保持生活自理能力。鍛煉過程中應注
意量要適當,循序漸進,不可操之過急,運動后可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療
方法改善血液循環,緩解肌肉攣縮。
16、有關艾瑞克森心理社會發展理論的描述哪項不符
A、強調文化和社會環境對人發展的影響
B、每個階段均有一個特定的發展問題
C、生命歷程是不斷達到心理社會平衡的過程
D、青春期對應的發展問題是角色認同對角色混淆
E、學齡前期對應的發展問題是自主對內疚或罪惡感
標準答案:七
知識點常析:學齡前期對應的發展問題是主動對內疚。
17、患者,女性,56歲。胰腺癌術后第一天,表情痛苦,心率加快,血壓升高,
多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴重。此時應首先給予的措施是
A、鼓勵患者忍受疼痛
B、立即給予止痛藥
C、給予止痛指導
D、繼續觀察
E、分散患者注意力
標準答案:C
知識點解析:術后疼痛會引起一系列全身不良反應,如心率增快、血壓升高、高血
糖、肌緊張、胃腸道反應等。因此應及時給予止痛,由于該患者為多次詢問后才承
認其疼痛,可推知患者害怕麻醉藥成癮,因此應首先給予止痛宣教。
18、最危急的心律失常類型是
A、竇性心動過速
B、心房顫動
C、室上性心動過速
D、房室傳導阻滯
E、心室顫動
標準答案:E
知識點解析:心室顫動為心室內心肌纖維發生快而微弱的、不協調的亂顫,其結果
是心臟無排血,心音和脈搏消失,心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止。室顫是
導致心源性猝死的嚴重心律失常,也是臨終前循環衰竭的心律改變。
19、甲狀腺大部切除術的手術體位采取
A、仰臥位
B、側臥位
C、俯臥位
D、頸仰臥位
E、膀胱截石位
標準答案:D
知識點解析:甲狀腺大部切除術的手術體位采取頸仰臥位。
20、在第三產程中,對產婦的評估最重要的是
A、乳汁分泌的情況
B、宮縮情況,陰道流血的量及顏色
C、生命體征
D、疼痛
E、會陰傷口情況
標準答案:B
知識點解析:預防產后出血應注意觀察子宮收縮情況,宮底高度,膀胱充盈度,陰
道流血量,會陰陰道內有無血腫。每15?30分鐘測量一次血壓、脈搏,詢問產婦
有無頭暈、乏力等。
21、十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為
A、空腹時腹痛明顯
B、餐后即刻腹痛明顯
C、餐后0.5?1小時腹痛明顯
D、進餐時腹痛明顯
E、餐后2小時腹痛明顯
標準答案:A
知識點解析:十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛,其疼痛節律為疼痛一進食
—緩解。
22、患者,男性,37歲。有潰瘍病史。中午飽餐后,出現上腹劇烈疼痛,伴惡心
嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克。首先應考慮的并發癥是
A、癌變
B、感染
C、大出血
D、急性穿孔
E、幽門梗阻
標準答案:D
知識點解析:穿孔常發生于十二指腸潰瘍,主要表現腹部劇痛和具有急性腹膜炎的
體征。當潰瘍病患者腹部疼痛變為持續性,進食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩
解,并向背部或兩側上腹部放射時,常提示可能出現穿孔。
23、在護理阿爾茨海默病患者時,錯誤的做法是
A、鼓勵病人多料理自己的生活,積極維持自理能力
B、反復強化病人訓練用腦,維持人腦活力
C、多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力
D、患者回憶出現錯誤并堅持己見時,要堅持說服其接受正確觀點
E、保證夜間休息,保正充足的睡眠
標準答案:D
知識點解析:護理阿爾茨海默病患者時要加強基礎護理,保證充足的唾眠;要積極
維持其自理能力,反復強化病人訓練用腦,多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力。對
患者回憶出現錯誤并堅守己見時,要維護病人的尊嚴,尊重病人原有的生活習慣,
提供周到而耐心的護理。
24、患者,男,75歲,體重約45kg。某護士獨自為患者翻身時,下面操作不正確
的是
A、讓患者仰臥,兩手放于腹部
B、讓患者兩腿屈曲
C、將患者兩下肢移向護士側
D、將患者肩部外移
E、一只手扶肩,一只手扶膝,輕推患者,使其面對護士
標準答案:E
知識點解析:一人幫助患者翻身時,護士應將對側床檔拉起,將患者兩下肢移向護
士一側床緣,再將肩部外移,然后手扶其肩部或膝部,輕推患者轉向對側,使其背
向護士。
25、甲亢突眼的眼部護理內容不包括
A、佩戴有色眼鏡
B、睡前涂抗生素眼膏
C、唾覺或休息時,抬高頭部
D、多食碘鹽
E、加蓋眼罩防止角膜損傷
標準答案:D
知識點解析:甲亢有突眼者,應加強眼部護理,如經常點眼藥,外出時戴有色眼鏡
以避免強光與灰塵的刺激,睡前涂眼藥膏、戴眼罩,并抬高頭部,低鹽飲食,以減
輕眼球后軟組織水腫。
26、外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識隙礙形式是
A、清醒與朦朧狀態交替出現
B、持續性昏迷加重
C、早期清醒,隨后逐漸昏迷
D、清醒,隨后昏迷,再次清醒
E、昏迷,隨后清醒,再次昏迷
標準答案:E
知識點解析:急性硬腦膜外血腫患者有典型的中間清醒期,即外傷后因腦震蕩出現
意識障礙一昏迷,隨后清醒,隨著顱內出血、血腫形成及腦水腫加重,顱內壓增高
甚至發生腦疝,病人會再次昏迷,顱內血腫一旦確診應立即手術清除血腫,并徹底
止血。
27、食管癌患者最典型的臨床表現是
A、疼痛
B、異物感
C、嘔血
D、進行性吞咽困難
E^聲嘶
標準答案:D
知識點解析:食管癌患者最典型的表現是先吞咽干的東西費勁,而吞咽稀的流質等
無阻礙,逐漸發展至滴水難進,即進行性吞咽困難。
28、患者,男性。因敵百蟲中毒急送醫院,護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是
A、高橘酸鉀
B、生理鹽水
C、碳酸氫鈉
D、溫開水
E、牛奶
標準答案:C
知識點解析:敵百蟲中求禁忌使用的藥物是堿性藥物,而碳酸氫鈉屬于堿性藥物。
29、孕婦,26歲。孕39周,上午家務勞動時突感胎動頻繁,至傍晚胎動率減弱、
消失,急診入院,聽診胎心音90次/分,下列護理措施不妥的是
A、左側臥位,間斷吸氧
B、行胎心監護
C、囑孕婦增加營養和休息即可,繼續觀察病情
D、協助做好手術的準備
E、做好新生兒的搶救和復蘇準備
標準答案:C
知識點解析:該孕婦已孕39周,現胎動減弱、消失,胎心音90次/分,應考慮胎
兒宮內窘迫,應行胎心監護,囑其左側臥位并吸氧,做好手術產和新生兒的搶救準
備C
30、原發性肝癌主要轉移的部位是
A、肝內
B、肺
C、左鎖骨上淋巴結
D、骨
E、腹腔內種植
標準答案:A
知識點解析:原發性肝癌主要通過血行肝內轉移,亦可通過淋巴道轉移到肺、肝門
淋巴結、左鎖骨上淋巴結等。亦可出現腹腔種植性轉移。
31、患者,男性,59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛,服
用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬,隨后相應導
聯出現病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監護室觀察
治療,經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監測示血壓70/50mmHg,心率118次/
分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時最可能發生了
A、腦出血
B、室壁瘤破裂
C、心源性休克
D、心律失常
E、心力衰竭
標準答案:C
知識點解析:該患者因急性心肌梗死出現血壓下降,心率加快,煩躁不安,皮膚濕
冷,應考慮心源性休克。
32、產婦,35歲,因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會
陰部疼痛難忍。查體:會陰部腫脹,左側切口紅腫,有觸痛。以下處理不正確的是
A、紅外線照射
B、50%硫酸鎂濕敷切口
C、每日沖洗外陰
D、取健側臥位
E、1:5000高缽酸鉀液坐浴
標準答案:E
知識點解析:會陰護理:做好外陰的清潔衛生,預防感染,促進傷口愈合,增加產
婦舒適感。每日用0.02%碘伏液沖洗外陰兩次,墊消毒會陰墊。沖洗外陰時,,觀
察傷口情況,水腫嚴重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷,每日2?3次,每次20分
鐘。如有側切傷口,采取健側臥位,勤換會陰墊。女病人在月經期、妊娠末期、產
后7天、陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時,不宜坐浴。
33、采集糞便標本做隱血試驗時應禁食
A、牛奶
R、西纖柿
C、動物肝臟
D、豆制品
E、土豆
標準答案:C
知識點解析:隱血標本,囑患者在檢查前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥
物及綠色蔬菜,以避免出現假陽性。
34、患兒,女性,足月順產后5天,因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院,該現
象最可能是
A、假月經
B、陰道直腸屢
C、尿道陰道屢
D、會陰損傷
E、血友病
:A
答案
標準
續
可持
液,
量的血
流出少
見陰道
,可
?7天
生后5
在出
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知識
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出生
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進入胎
在孕期
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硬,
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暗紅
皮膚
臀部
肢及
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,對
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估資體溫
A、體重
B、脈搏
C、呼吸
D、血壓
E、
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判斷
病情
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綜合
損傷
寒冷
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析?:
點解
知識
鍵。
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護理
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