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文檔簡介

<篇名>顧松園醫鏡書名:顧松園醫鏡作者:顧靖遠朝代:清年份:公元1644-1911年<目錄><篇名>原序一屬性:醫之為道大矣!醫之為任重矣!世之言醫者甚伙,具曰予圣,及經治病,則動罹顛復,因是而嘆明通者之難其人也。吾友松園顧君,系出巨族,穎異天生,年方午勺,錚錚黌序,特以屢試數奇,未逢伯樂之顧,乃以明經就選。其言曰∶“大丈夫不能致君行道,被澤于蒼生,亦當濟世立言,有功于造化。”遂擇歧黃之術而為之肆力焉。寒暑靡間,寢食俱忘,不啻有人督導而為之者,二十年來如一日。夫以是道高矣!名著矣!彼雖不欲以斯術自見,然友之知其神而稱其方者,戶外之屨常滿。其臨癥投劑,俱與俗下相懸殊,醫弗能解,輒相謗之,然用卒奇中,亦未嘗不心折之,遇險怪癥必拱手而請質焉,松園往往起沉而生之,輒撫掌自快。曾供職御醫院,旋以親老歸養,閉戶著書,手輯醫鏡一編。其于“靈素摘要”、“內景詳解”、“脈法刪繁”則簡而明;“本草必用”、“格言匯纂”則要而精;癥方發明,則博而約,真業醫之秘本,濟世之寶鑒,醫書中之罕見者也。行將達之彤庭,播之中外,躋斯民于壽域,傳奕世以無窮,又安知圣天子不召對宣室,寄之重任,以展君之抱負也!勖其拭目以觀之矣。\x翰林院檢討充修纂明史官年家眷弟馮勖拜撰\x<目錄><篇名>原序二屬性:古來醫書,充棟汗牛,難以悉數。如近代王宇泰之《證治準繩》,薛立齋之十六種書,則學人苦其太繁,而有望洋之嘆。李士材之必讀,趙養葵之《醫貫》等編,又嫌其太略,而有未備之憾。求其簡而明,約而該,切于時用而必效者殆罕覯焉!松園顧君情深利濟,究心醫術,積學有年,纂述醫鏡一編,書成請余為序。余一為披閱,見其所集本草、內經、脈訣、癥方諸卷,刪繁去復,獨存精要,加之注釋,義極詳明。真令醫者續之,頓開胸中茅塞,病家見之,亦恍然致疾根原,應寒、應熱、應補、應攻,不為庸俗所誤。所謂簡而明,約而該,切于時用而必效者,是書足以當之矣。余甚歡喜贊嘆,而弁數言于首。\x賜進土及第資政大夫\x\x予告\x\x經筵講官內閣學士兼禮部侍郎加二級年家眷侍生徐秉義拜撰\x<目錄><篇名>原序三屬性:松翁顧公之于簡,翁婿行也。簡未遇時,吾父楚皋公與金陵贊先符公訂姻HT。先是松翁弱冠,嘗與符公有車笠之盟。后別二十年,符公客歿粵東,無子有女二,一歸簡尚未婚也,時孤露南中,吾父憫其母女無根據,迎來吳郡。一女為養媳。壬午秋闈,簡幸得雋,與松翁往來頗濃,談及符公,為之慨然曰∶此吾故人女也,子尚未成姻,一切裝贈,我當少助萬一。簡于時心服其高義凌云,而德施難忘也。予不得事符公,視松翁又一符公矣,因以舅視松翁,松翁即以婿視簡。因得與嗣子宰為內兄弟,蓋異姓而同懷不是過也。適見內弟所鈔撮醫鏡一書,相與反復展玩,大有會悟,乃知翁之用心忠濃,視嗣子如所生,故視嗣女婿如己出。情至之人,天倫不薄,仁濃之意,遍濟群生,宜其竭心力以活人,不肯作時下庸醫所為,故其書之詳審精密,至再至三改纂數四而后成也。簡忝職守府,蒞屬東省,偶爾遘疾,以王事靡鹽,力疲奔命,延醫診視,如水投石,兒致身隕,凡一年有余乃痊。特附家郵,達吾翁煩吾嗣內弟,速錄成書達東省,可以濟活萬人,而吾岳翁一生苦心及吾內弟積年鈔撮之成勞兩無負乎!先草敘言一篇于翁自序之后,并以俟當代有識有力名公卿大人,以贊成刊刻之舉,福祉永無極云耳。\x時康熙五十八年七月嗣婿程簡拜序于山東之官廨\x<目錄><篇名>自序屬性:古圣王嘗百草,著醫書,而于萬政之余,不肯自暇逸為勞者,誠以民生為大,而醫事為重也。周禮以醫事隸于六官,以保王躬,掌民疾,且命醫為師,俾出政令,班固漢書,以醫并于神仙,其職貴,其道尊,故其時神良輩出,若周之長桑扁鵲,漢之華陀仲景,俱表表在人耳目間。自茲而降,上HT視為奉御之名,下直比于藝術之流,學士大夫,多所弗講,而業儒不成者;即粗躐方書,遂號為醫,竟借以為肥家之生計,盛盛虛虛,而遺人夭殃,致邪失正,而絕人長命,醫學之荒也,由來久矣。雖唐宋以來,不乏哲人,然究寥寥易數。推其過,總由不學之咎。然學儒之讀書也易,學醫之讀書也難,儒書則一定之可循,醫書則多岐之易炫。儒之書,孔孟之書也,夫人而知讀之矣,弗敢違也,醫之書,炎黃之書也,亦夫人而言讀之矣,而卒弗讀也,何則?文辭古雅,理道淵深,難以解悟,故庸淺之流,望而蹙額,一見藥性賦及癥方歌訣等書,便奉為靈寶,不知入門一錯,誤已誤人,少年不學,老大徒傷,追悔何及。而好高之輩,又輒自稱讀金匱書,遵仲景法,偏執不化,療病投劑,務必爭奇求異,是好高偏執之殺人,與庸淺不學之殺人等耳。故張、劉、李、朱本醫之四大家也,其所著書,不過補前人之未備,而自成一家之言。即諸家各有所發明,亦補前人之未備者居多。是以趙氏云∶讀傷寒書,而不讀東垣書,則內傷不明,而殺人多矣,讀東垣書,而不讀丹溪書,則陰虛不明,而殺人多矣,讀丹溪書,而不讀薛氏醫書,則真陰真陽不明,而殺人亦多矣。故醫而不精深孔孟之理,洞徹炎黃之義,廣征諸子,遍考百家,融會貫通,活潑治病,而欲求如桴鼓附應,猶拔刺雪污,稱為工巧神圣,必無之事,熟云醫為小道,而可易視為哉。聞之張長沙云∶居世之士,曾不留心醫術,上療君親,下救貧賤,中以保身,但逐榮利,企踵權豪,卒遇非常,身居死地,百年壽命,委付凡流,豈不危哉!玄晏云∶人受先人之體,有八尺之軀,而不知醫事,此所謂游魂耳,雖有忠孝之心,慈惠之性,君父危困,赤子涂地,無以濟之,此圣賢所以精思極論,盡其理也。予有感于二氏之言,因思古人有不為良相定作良醫之語,因遂慨然而嘆,謂可以侍君,可以養親,可以濟世,可以全生,可以成名者,庶幾有熊氏之風乎?遂毅然自奮,二十年來夙興夜寐,殫炎黃之奧,究仲景之秘,漁獵方書,搜羅醫案,忝得螢明。乃輯本草必用,脈法刪繁,內景圖解,靈素摘要,格言匯纂,癥方發明,分為一十六卷,統名醫鏡,俱以岐黃仲景為經,諸子百家為緯,言言采其金石,字字摘其珠璣,明剖疾病之情,悉合時地之宜,俾庸淺者讀之,則易為領略,好高者省之,遂難施險僻。更望當世巨公,慧眼品題,互相倡導,以挽頹風,使人皆得盡其天年,不負古圣王垂教之仁慈,是則余之大快也,而亦蒼生之大幸也。\x吳門顧靖遠松園甫\x<目錄><篇名>醫道積習通弊論屬性:嘗聞伊芳川先生有言∶士生斯世,而無功德及物,乃是天地間一蠹耳。因思范文正公云∶愿達則為良相,窮則為良醫。噫!大丈夫之不遇于時者,庶幾有熊氏之風乎?然有志而未逮也。居無何,先人患熱癥,病甚篤,遍求醫。有薦者曰∶某良工也,某士行也,急延之。有毀者曰∶某賤工也,某不行也,遂舍之。自主補之議皆曰高,而參、術之藥入;自主瀉之言俱稱是,而硝、黃之劑投;自主熱之論共贊出奇,而附、桂之方用,自主寒之說僉云有理,而芩、連之湯進。薰蕕莫辨,是非弗知,卒枉死于藥,為終天恨,此不知醫之禍也。于是奮志醫學,誦靈素,讀金匱,探百家之菁英。究諸藥之功能,思起天下后世,沉生理殘障,而生全之,以稍償百身莫贖之罪,豈為借區區一刀圭之術,以鳴一鄉行一時哉!故不憚勞體,三十年來,焚膏繼晷,孜孜屹屹,纂述醫鏡醫要二編,冀振頹風,家貧剞劂不克以自任,徒志莫伸云爾。竊念今日──醫學舛謬疲癃每多涂炭,茍無人焉起而正之,將誤天下蒼生者何時而已耶!吾郡最稱人材之藪,其間通經論,識時務,出類拔萃者匪少,或獨善己身而不言者有之,或恐招眾謗而不言者有之,吁!余何人斯,而敢為正醫道之得失哉!余思之,余再思之,設亦鉗其口,結其舌,其自為計則得矣,如有救蒼生夭枉之心,則不能矣。余,之更為此論也,急欲以明道,蓋不得已也。昔賈洛陽治安策,言當年時勢,可為痛哭長嘆息。余謂今時醫道之弊,有可為痛哭者三,可為長嘆息者二,請試言之。如冬月正傷寒,世宗仲景韙矣,而不知仲景生于漢時,風氣猶濃,居于北土,地高嚴寒。故其發表俱用辛熱重劑,若在南方,寒不甚嚴,去古漸遠,元氣漸薄,凡用表散,只宜辛溫輕劑;其春溫夏熱之解表,則宜辛涼辛寒之品,其法則可師,而其藥不可泥,非違仲景也,變而通之,以從時地也。許學士云∶吾讀仲景書,宗仲景法,未嘗專用仲景方。景岳云∶余治傷寒,多非本門正方,隨手輒應。斯真善學仲景者也。嘉言論仲景傷寒篇中,所載辛熱諸方,多為誤汗吐下,故不得已而從權暫用以回陽,辨之甚明,人不細審,見為成法,轉相效尤,甚至春夏秋三時外感癥中,亦恣用無忌。大概病家,輒稱感風寒,受寒濕,見用溫熱,則情投意合,更于酷暑時令,閉窗下帷,和衣復被,致病者躁擾無奈,欲飲冷水,欲投入井,反謂陰躁,禁與寒涼,因枉其生,展轉殘害,尚不覺悟而不改過,乃猶沮他醫之寒藥,豈不愚哉!嗟夫!溫熱瘟疫等病,皆熱癥也,從無感寒,陰自何來。即傳經傷寒,亦系熱病,雖傳三陰,名為陰分,總屬熱邪,均宜清解為主,有下癥者則下之,與嚴冬寒邪,即直中少陰腎經而為陰癥,應用干姜、附、桂者萬萬不同。嘉言明有陽癥忽變陰厥,萬中無一,古至今無一之說。吳又可有世間罕有陰癥,若誤引節庵冷過肘膝,脈來無力為陰之論,而竟投附、桂,下咽必斃。余每宗治外感癥,活者甚眾,亦曾有白虎回生之說,諄諄相告,乃猶不加察,反譏余之善用寒涼。一見手足厥冷,發呃吐蛔,筋跳肉動,仍疑為陰癥,而投熱劑,千中千死,萬中萬死,間有一二臟濃耐毒不死,或素稟陰寒,或過用寒冷,與藥偶合得生,遂為再造奇方,附、桂神丹。此今時治外感之通弊,可為痛哭者一也。如雜癥中之虛勞,盡屬陰虛,大要宜壯水清金,培脾健中,一以甘寒為主,大劑久服,才有裨益。向緣方書,氣血陰陽,混列論治,是以后人漫無指歸。每見治斯癥者,見其畏寒足冷,輒用八味引火歸原,是抱薪救火,而上焦愈熱。更有因泄瀉而投以理中之燥熱,復助陽劫陰,補中之升提,愈使陰火上逆。又有因寒熱鼻塞,頭脹而微痛,遂用辛溫升散以發表,婦女骨蒸,血枯經閉,遂用辛熱行血以通經,皆令促其速斃。又如腫脹一癥,今人亦不審其因食因痰,思所消之,因水因血,思所行之;菀氣凝結,何藥開之;脾腎虛弱,何方補之。彼曰我宗薛氏也,此曰我宗趙氏也,不論寒熱,弗分虛實,概投腎氣、補中等湯,比比受害。又如膈癥,實者可治,血衰液耗火炎者,本難挽回,今復投以補氣健脾,香燥開郁等劑,HT求延挨時日,尚不可得。他如陰虛痰火之用姜、半、星、術,胃熱嘔吐之用姜、半、藿、蔻,類中之概投六君、參附,下痢之妄施八味、理中,中暑冷汗脈虛之誤用溫熱,產后瘀血未盡之遽用補益,常見服藥之后,輕者益篤,重者即殞,此今時治雜癥之種種通弊,可為痛哭者二也。又如老人天真漸絕,只有孤陽。譬如樹老則滋膏干少,今乃血枯精竭之軀,不補陰之是務,而反用純陽之桂、附,劫盡殘陰,是猶枯木而加之以烈火也,禍也!福也!此言故亦自有說。趙氏以人身譬之走馬燈,火盛則動速,火微則動遲,火熄則不動。景岳亦言,真陽為人身之大寶。嘉言于中寒門謂∶倘治病者以貴陰賤陽為藥石,則治乖其治。復述高年外家多、服參附湯之如意,由是腎虛補火之藥,舉國信用而不惑。獨不思火之盛衰,系于油之多少。經曰∶五臟者主藏精者也,不可傷,傷之則失守而陰虛,陰虛無氣,無氣,則死,非油盡則火滅之謂歟!又不考景岳復言∶余及中年,方悟補陰之理,活人之效,不能盡述。又言∶陽和之火則生物,亢烈之火則害物。嘉言亦即于中寒門復云∶辛熱始先不得已而暫用,陽既安堵,即宜養陰,不可多服,轉生他患。又言∶盞中加油,則燈愈明。就二公之言以觀,其意見皎然矣。故治老人大要,宜用添精填髓,血氣有情之劑,峻補其陰方是良法。今人未悟此理,而老人又自妄用桂、附,助陽逞欲,致令一團熱火內燔,灼盡津液,促其天年,此今時治老人之通弊,可為痛哭者三也。在昔軒轅帝而醫,岐伯相而醫,稚川洞賓仙而醫,弘景思邈隱君子而醫,仲景孟銑士大夫而醫。昔人云∶通天地人者曰太醫,讀書窮理者曰儒醫。醫操性命之權,責極重而極難,故業醫者雖文理明通,尚嗟靈素之渾渾無涯,畏金匱之詰屈聱牙,今粗識文本,句解不明,偶拾幾方,專恃口給,詭言神授,假托秘傳,亦儼然自附為醫!試問其脈,果能辨浮沉遲數大小滑澀二十八脈之體象,及主用兼脈也?試問其藥,果能明諸品之升降寒熱溫平毒之性,及主治參互之宜遵,簡誤之宜避耶?試問其立方,果能別奇偶大小緩急復七方之應用何方,宣通補瀉輕重滑澀燥潤十劑之應投何劑,以及君臣佐使之義耶?試問其治病,果能分在表在里,為寒為熱,屬實屬虛,是邪是正之八要,以及至虛似實,大實似虛,陰極似陽,陽極似陰之疑癥也?若斯之人,一理不能徹其底蘊,一癥不能考其究竟。而乃龐然自大,妄自稱醫,此可謂長嘆息者此弊一也。昔狄梁公未第時,曾假以扶危,陸宣公解組歸,嘗集古方以惠世,前朝王節齋王宇泰聶六吾。皆名掇科甲,身居當路,猶且究心醫藥,集《明醫雜著》纂《癥治準繩》著《活動心法》澤被當時,功及后代,夫醫誠士君子之經濟,其道不可不重,其品不可不立。故交際之間,不得不難于待下,而難于待上。大凡富多任性,貴多自專,順之者是,逆之者非,自然之理。但病有虛實,故方立補瀉,虛者不可強而瀉也,實者不可強而補也,由我則愈,不由我則殆。設彼偏執已見,忠告弗聽,或倨傲鮮腆,禮貌不恭,則卷舌淵其術,默其志,悠然而去,是則明哲士耳。若富貴之家,延醫滿座,主見各持,則是者從之,非者婉辭辨析之,倘疏不間親,寡不勝眾,道既不行,則寧為好好先生,唯唯而退,毋再較短論長,反貽妒賢嫉能量淺器小之譏!夫道之不明也。是我丑也,道既明而弗用,是彼醫之無良,病者之不遇也,吾何丑焉?今之醫則反是。甚者巧言悅聽,諂媚取容,又甚者沿門求售,在市井之流,固不足論,而衣冠之輩,亦有蹈此者,雖因衣食交謫,然士人安貧樂道之謂何?而忍為之也!稽之宋朝,有茅山道士,工醫術,不輕售。一士乃衣仆衣進謁,愿供弟子職,而始得就延醫,其重道立品乃至如此,何業醫者未之前聞,而更有為愈出愈奇,難述難言之舉動,乃至如此!貽學士大夫之恥笑,招庸人豎子之輕侮,醫風掃地,此可為長嘆息者其弊二也。至如縉紳家眷,每忌望問,而無聲色之參伍;惡詳問,而避多言之庸劣。不知望、聞、問、切,古圣尚不偏廢,今舍三而取一,況有并一未明,而欲不失病情,萬萬不能。及有急性者遭遲病,每更醫雜投,欲速效而反速害;重病者用輕劑,如車薪杯水,不大膽而貽大禍。更堪笑者,如病已陰虛咳嗽,反謂服地、冬、貝母、枇杷葉之類,則成虛勞;癥屬大實極熱,金云宜參、、歸、術、附、桂之品,恐防虛脫,嘗見探疾親切,自逞明鑒,言虛道實,指熱稱寒,搖亂人心,莫知所就,求卜無靈,陷害死亡。每聞延醫不至,或有氣質相加,果明良耶,其人必端,非能激之可致,如庸淺也,其術不工,何必強之使來。復奇病家,最喜議酬包痊,自為一無妄費,深得勝算。而醫者不料病變難測,但知惟賄是圖,冀幸成功,多致重財損命,嗜利者遭辱,或至追悔而無及。又如毀牌凌醫之事,每出朱門,故富貴人病愈危篤,則藥愈平淡,皆思免怨避禍,誰愿養病害身。若宜溫補者,或不至死;倘應寒瀉者,決難保生。如此之弊,難以悉數。余今披心腹,竭螢明,聊指諸訛,略陳積習,伏冀業醫仁人,衛生君子,不厭瑣聽,得賜周覽,恕其狂妄,鑒此愚誠,附采芻蕘,互相倡導,共紹圣道之真傳、同挽時俗之流弊,將見由近以及遠,由今時以及將來,其德其功,寧有量哉!而余之索愿,不亦愜乎?然猶有憾者,倘先大人有靈,尚必起九泉而責之曰∶小子何歧黃之義,弗當年之是究,使我半百而殺于庸醫之熱藥乎?嗚呼!痛哉!懼哉!余故嘗嘆且泣下而言,凡為人子者,不可以不知醫。太史徐道績曰∶余因兒病痿,嘗延松兄至舍,得以見其著述詩、文、醫學,洵稱三絕。余于此論,三復讀之,而知其存心之仁,好學之篤,立品之端,慕親之孝,誠君子人也。太史喬學齋曰∶余與松兄,友而戚也,交甚濃。每過吳門,輒至其家。余亦篤好岐黃書,嘗抽奧問難,松兄談之鑿鑿,幾忘寢食。性喜自適,淡于勢利,從御醫院告假歸,下帷誦讀,著述甚富。此論暢發治療之通弊,力挽習俗之囂風,真救世藥言,余極嘆服。茲有贅者,如癰疽癥,皆由榮家實熱氣逆所結,治宜涼血活血,散結解毒,乃是常法。今外科開口,非說風寒,便云陰癥,動輒桂枝、姜、附,自居大方手筆。受害甚多,毫不覺悟。更有喪心宵人,故意釀成大患,勒索濃報,及至勢篤不救,委之天命,造孽莫懺。倘因余言知省,痛改前非,庶不至閻君殿下追悔無及。孝廉曹枚穎曰∶吾甥松園,髫齡游庠,累試未第,苦攻舉業。身多羸疾,已有志學醫。旋因先姊丈患時癥,遍請名醫,議投溫補者十居五、六,因誤聽用之,卒為參、附所誤,深自悔恨,遂矢志岐黃,面壁九年,心得三昧,每立方療治,無不奇中。茲論無一段不快徹,無一語不確切,俱從其學識久而閱歷深得之。貳守叔殿旭曰∶先文康公以相業著宇宙,至今崇祀弗替,吾侄松園,以醫書惠蒼生,亦復垂名不朽,昔賢云∶不為良相,當作良醫。良相燮理陰陽,平治天下,良醫燮理陰陽,挽回造化。今觀此論,不獨挽回造化,直欲轉移風俗。<目錄><篇名>辨治溫熱病中宜用白虎湯并不傷人以解世俗之惑,并明概投附、桂、干姜殺人之誤屬性:溫熱病者,乃感春溫夏熱之邪為病,發于三、四、五、六月間,俗呼為傷寒者是也。按仲淳云∶傷寒時疫諸病,兼陽明癥者獨多。故一見潮熱自汗,喜涼惡熱,煩躁飲冷,舌苔譫語,發厥斑狂,脈洪大者,急宜白虎湯加竹葉、麥冬,解熱生津止渴;勢甚者,大劑連投,諸癥自平。若夏月中暑,汗出惡寒,身熱而渴,脈虛者,但于白虎加參治之,本草載石膏起死回生,功同金液,少則難效,世醫不解,茲特表出。仲景于傷寒后,虛羸少氣,氣逆欲吐者,尚用石膏,以其甘寒,不比苦寒之傷胃氣耳。忠可謂今人不忌芩、連,而但畏石膏,豈其有白虎之稱耶!噫!愚哉!夫白虎西方金神也,秋金之令行,則夏火之炎熄;方名白虎者,欲其行清肅之令而除熱,非謂其如虎之猛而傷人也。試觀喻、李立論,最重溫補,仲淳用藥,極稱拘謹,凡遇前癥,皆用是方。余因先大人熱病,而為庸醫投參、附所殺,感于玄晏之言,而精研斯道者凡三十年。后得備員醫院,見諸名家投此輒應,余亦治經多人,凡患陽明癥者,是劑效難枚舉。如纘功汪先生,感時疾,召診。見陽明癥具,因立白虎方,每劑用石膏三兩,二劑熱癥頓減。吾鄉著名世醫駭謂遍身冷汗,肢冷發呃,非參、附不克回陽,諸醫和之眾議白虎再投必斃,余引仲景熱深厥亦深之文,及嘉言陽癥忽變陰厥,萬中無一之說,吳論陰癥為世間罕有之病。呃逆亦胃熱所致,若拘冷呃之名,而投熱劑,誤人不淺。諄諄力辨,固執不從。迨彼投參、附回陽斂汗之劑,汗益多而體益冷。反詆白虎之害。微陽脫在旦暮,勢甚危急,舉家驚惶,復來索治。余全罔顧,仍用白虎。囑其使者,暗投石膏三兩,大劑二服,汗止身溫。仍用前湯加減,數服方痊。由是觀之,全由白虎之回生也。昔嘉言辨虛人傷寒,汗、下、和解藥中,有不宜用參之言誤人者,死入犁耕地獄。余謂今后溫熱病中遇渴欲飲冷之癥,有謂不可用石膏者,亦死入犁耕地獄。嘉言謂傷寒不當用參而用之殺人者,皆是與、術、歸、姜、附、桂同行溫補之誤所致。余謂不當用白虎,而用之殺人者,乃癥似白虎,惟失血家方有之,所以東垣有垂戒之條。人不細審,畏用石膏,且謂吾遵東垣尚王道,泥執人病十有九虛,臨癥惟是溫補之說,毋論外感內傷,寒熱虛實,概投參、、歸、附,甚至加干姜、附、桂,致輕者重,重者斃。每見服熱藥,口干舌燥,咽疼齒痛,躁擾不安,甚至目赤面紅,舌硬唇裂,筋跳肉動,諸竅出血,猶謂虛陽上泛,大劑促之,良可悲憫。更有因房勞而病感一癥,嘉言謂世無不為陰癥之名所惑,往往投以熱藥,促其暴亡,而諉之陰極莫救,致冤鬼夜號,全不悔悟,不知殺人將何底止。又如虛勞內熱,骨蒸盜汗,咳嗽吐痰,失血等癥,皆由腎水不足所致。故王節齋云∶水虛成病者,十之八九,火虛成勞者,百無一二。仲淳以為世之病,陰虛者甚多,若真陽不足之癥,千百中一、二而已。乃盲師不察,概投溫補,益助陽劫陰,以致咽痛喉爛,音啞聲嘶而死。宜乎嘉言有天生庸醫,不用操刃而沿門屠戮之嘆也。余目擊心傷,老得螢明,曾纂醫鏡一編,冀挽風。今因諸醫斥白虎湯而崇桂、附,故不得已而先為梓行。余思三吳為人文之藪,豈乏高賢,無容余贅。在偏執之流,倘見是說,而肯為留心焉,未必不少補于世爾。或謂子既不行道,又非爭名角利,而何貶人褒己之深,毋乃為眾所怒乎!是吾子喜用白虎,而惡人用附、桂也。附、桂亦有起死回生之功,而白虎亦未必非殺人之劑,何子過之深也。余曰∶唯唯,嘗聞景岳云∶余但知有軒岐,而不知有諸子,知有好生,而不知有避諱。此余之所以有是辨,知我罪我,所不計也。若子喜言白虎而惡附、桂則非矣,古云∶藥不拘方,合宜而用。故有是病則用是藥,病千變而藥亦千變。寧有癥屬虛寒,可舍附、桂而投白虎乎?故附、桂原非殺人之藥,亦顧用之何如耳。前吾宗叔小謝公老嬸得外科癥,百日間而用參十余斤者,是將又謂喜用人參矣。噫!醫道之難言也如此。太史朱慎齋曰∶本經史之才,闡岐黃之學,宜其獨出心裁,春回指下也。上國越人,洵堪貽贈。太史馮方寅曰∶醫不執方,必隨癥延醫,以濟顛危。今之醫者,不辨陰陽,不分虛實,不別寒熱,任情自用,動以參、附為前驅,往往陷人于危而弗悔,是豈盧、扁之旨哉。松園獨能排眾議,挽危為安,直揭妄用參、附之罪。余亦病痢,幾攖其毒,故書而贈之。少宗伯宋彥公曰∶余在都門時,即聞松兄大名,迨余婿順思患弱癥,諸醫咸以為敗癥不治,而松兄獨謂假象易醫。次年春,婿巽昭亦患是病,諸醫咸謂陽虛可愈,而松兄獨謂真陰憊,不救。厥后皆驗。倘非辨癥十分明徹,豈能得此。每觀松兄用藥治病,似與癥相反,而究相宜,如茲案者甚多,因是而知名不虛傳。國醫賀右廉曰∶醫不擇方,合宜則用。切恨世俗庸流,往往泥于辛溫峻補,見用寒涼,輒加私議,俾病家畏而不用,遂妄施平淡之劑。日復一日,乃至垂危,雖智者亦不能救,如此治死者十有其五,且毫不自恥悲!夫松兄學問淵博,識見過人,此論洵為中流砥柱。明經外翰王雪巢曰∶松翁幼以弟子員著聲場屋,旋以二守供奉醫院,請歸著書。親友知其神而索其方者,多與醫左,弗解輒謗,然用輒效,如前案者甚多。觀此論用白虎湯及戒概投熱劑,剖析詳明,即聾憒亦醒,真濟世之津梁也。孝廉婿程亦可曰∶此有關身命之作,當置之座右,毋遭毒手。<目錄>卷一·禮集<篇名>草部屬性:〔凡部性之有毒者,俱注明本藥有毒,無毒者,俱不注。〕人參〔甘微溫。入肺、脾二經。反藜蘆。去蘆用。其色黃中帶白,大而肥潤者佳。〕補氣安神,除邪益智,〔氣足,則精神自安,正旺,則邪氣自除;心氣強,則善思多智。〕療心腹虛痛,〔得補則痛自止。按之不痛者為虛,可用之。〕除胸脅逆滿。〔得補則氣自歸元。〕止消渴,〔氣回則津液自生。〕破堅積。〔氣旺則脾健能運。〕胃虛得之而能食,脾弱得之而能消。大補元氣之圣藥,能回元氣于垂危,理一切虛癥。氣虛者固無論矣,即血虛者亦不可缺,所謂無陽則陰無以生,又血脫者補氣是也。參蘆三、五錢,煎湯,吐虛人膠痰留飲,用代瓜蒂甚良。肺家有熱,咳痰吐血,及痧疹初發,身大熱而斑點未形,傷寒始作,癥未定而邪熱內熾,誤設立禍。\x甘草\x〔甘平,入脾經。反芫花、大戟、甘遂、海藻。忌豬肉〕。補脾以和中,止瀉長肌肉,〔脾虛則瀉,脾損則瘦。〕潤肺而疔痿,治咳止咽疼。〔皆益陰除熱之功。〕解千般毒,〔諸毒遇土則化,甘草為九土之精,故能解一切金石草木蟲魚禽獸諸毒。〕和一切藥〔調和諸藥,相協力共為而不爭。又熱藥用之,緩其熱,寒藥用之,緩其寒。理中湯用之,恐其僭上,承氣湯用之,恐其速下。〕生則瀉火,炙則溫中。梢止莖中作痛,節醫腫毒諸瘡,調和群品,有元老之稱,善治百邪,得王道之用。甘能緩中,故中滿者忌之。嘔家忌甘,下焦藥中宜少用,恐太緩不能自達。\x生地黃\x〔甘苦寒,入心、脾、肝、腎四經。忌蘿卜。產懷慶,黑而肥實者佳。〕涼血補陰,祛瘀生新。〔新血生,則瘀血去。〕養筋骨,益氣力,〔補肝血,則筋受榮;益腎陰,則骨強而力壯。〕理胎產主勞傷,〔胎產勞傷,皆陰血為病,養血益陰,其癥自痊。〕通二便,〔腎開竅于二陰,況血主濡之故也。〕消宿食。〔濕熱甚則食不消,生地能去諸濕熱〕。治手足心熱,〔掌中屬心,足心屬腎,涼心血,補腎陰,熱自除矣。〕止諸竅出血。〔血熱則妄行,血涼則自止〕。\x熟地黃\x〔酒拌,九蒸九曬。〕滋腎水,封填骨髓,利血補脈,益真陰,治久病余脛股酸痛。〔陰傷之咎。〕新產后臍腹急疼,〔血敗之故。〕補腎益陰之要藥。熟者稍溫,其功更溥。血熱者宜生用,血衰者宜熟用。生地能生精血,天冬引入所生之處,熟地能補精血。麥冬引入所補之處。生地性寒而潤,胃虛瀉多,均在禁例。熟者性滯,若痰多氣郁之人,能窒礙胸膈,當酌用。\x麥門冬\x〔甘微寒,入心、肺、胃三經。忌鯽魚。去心用。〕退肺中伏火,〔色白性寒,故清肺多功。〕清心內煩熱,〔如盛熱得涼風,炎蒸若失。〕止渴益精,寧嗽除喘。〔金不燥則不渴,金生水則益精,火不乘金,而咳喘俱寧。〕主妄行之血,〔心主血,心清則血不妄行。〕除虛勞之熱,〔陰虛則熱,養陰則熱自除。〕能止嘔吐,〔胃熱不上沖也。〕善疔痿。〔清肺胃之熱,痿治本之道也。〕治經水干枯及乳汁不下。〔內熱既除,精血自生。〕潤肺除熱、清心,為心肺虛熱之神品。以甘先入脾胃,故又為陽明之正藥。本經謂其主羸弱者胃病則脾無所稟,而肌肉不生。《別錄》謂其療身重目黃,心下支滿,能消谷調中者。蓋脾胃之熱去,則濕除而諸癥愈,脾胃安而能食,肥健矣。虛寒泄瀉者忌之。\x天門冬\x〔甘苦寒,入肺腎、二經。忌鯉魚,去心用。色白而甘多者佳。〕止嗽消痰,而喘促得寧;除煩解渴而諸血可止。〔陰虛火動,上炎灼肺,而為咳、為喘、為煩渴,煎熬津液而為痰,水不制火而為血妄行。清熱保肺,而滋腎陰,故諸癥自平。〕養肌膚,〔肺主皮毛,肺喜清潤,則肌膚得養而滑澤。又伏熱在中,飲食不澤肌膚,熱清而肌膚得養。〕去寒熱,〔補陰之力也。〕強骨髓,〔腎為作強之官,而主骨。濕熱下注,使人骨痿。苦能軟堅,寒能除熱,熱去則濕除,腎得滋補,而髓滿骨強矣。〕疔療癰。〔治肺痿、肺癰者,清金降火潤燥之功。〕善殺三,〔虛而內熱,三蟲生焉,補虛去熱。三蟲殺矣。〕能利二便,〔肺清肅而氣化及州都,性寒潤而利大腸。〕潤燥滋陰,清金降火。又下通于腎,為肺腎虛熱之要藥。性寒而滑,若脾胃虛而泄瀉惡食者,人非所宜;即有前癥,當同米仁、山藥、白芍、甘、茯用,或用麥冬代之,蓋陰虛之人脾胃久弱故也。\x葳蕤\x〔甘平,入肺、脾、肝、腎四經。蜜水拌蒸。〕補中益氣,〔味甘歸脾,脾主中焦,故補中。脾為后天生氣之源,故益氣。〕潤肺止咳,養肝而理目痛爛淚出,〔血虛火炎所致。又云∶頭痛不安,加而用之,總借其滋補,則火自降也。〕益腎而除虛熱腰痛莖寒。〔陰精不足,則為發熱,為腰痛,上盛下虛,則陰莖中寒。補腎則皆療。〕滋益陰精,與地黃同功;增長陽氣,與人參同力。潤而不滑,和而不偏,譬諸盛德之人,無往不利。時珍每用治虛損寒熱勞瘧,及一切不足之癥,用代參、,不寒不熱,大有殊功。\x玄參\x〔苦咸微寒,入腎經。反藜蘆,忌銅器。蒸曬。〕補腎益精,退熱明目,理虛勞骨蒸,〔壯水之效。〕解傷寒斑毒。〔散火之功。〕止煩渴,利咽喉,〔俱滋陰降火之力。〕能散瘰,可消腫毒。〔寒能解熱,咸能軟堅。〕色黑味咸。益陰除熱,乃腎經君藥也。《活人書》治傷寒汗下后,毒不散及心下懊,煩不得眠,心神顛倒欲絕者,俱用玄參,治胸中氤氳之氣,無根之火,此為圣藥。性寒而滑,脾虛泄瀉者忌之。\x沙參\x〔甘苦微寒,入肺經〕清肺火,治久咳,肺痿須用,〔清肺之功。〕寒熱能除,〔補陰之效。〕兼治身癢,復醫瘡癬。〔肺主皮毛,清肺熱則自安。〕沙參甘寒體輕,專清肺熱,補陰而制陽。人參甘溫體重,專益肺氣,補陽而生陰。又云∶沙參能補五臟之陰,人參能補五臟之陽,然亦須本臟藥同用之。寒客肺經而嗽者勿服。\x貝母\x〔辛苦微寒,入心、肺二經。反烏頭。去心研,川者佳。〕下氣消痰,止咳定喘,療痰紅吐衄之血;〔皆清金潤肺之功。〕散胸中郁結之氣,〔辛主散也。〕兼治淋瀝,〔清心家之煩熱,則小腸熱亦解。〕復理喉痹,〔散結除熱清心之功。〕乳難可通,〔肝、胃二經之氣結滯,則乳不通。辛能散結通滯。〕外科亦簡。〔取其散結除熱,以消癰腫,痰癥尤宜。〕辛宜歸肺,苦宜歸心。大抵心清氣降,肺賴以寧,且潤而化痰,故多功于西方。貝母治肺經燥痰。若脾經濕痰及寒痰,食積痰,并禁用之。\x知母\x〔苦寒,入肺、胃、腎三經。去毛。上行、酒焙,下行、鹽水焙。〕瀉肺火,疔喉中腥臭痰嗽;滋腎水,治命門相火有余。〔故陽強不痿者,每同黃柏、天冬、甘草、車前治之有效。〕消肢體浮腫,〔諸病浮腫,皆屬于火。能瀉肺、胃、膀胱、腎家諸經之火,而又能利水,浮腫自消矣。〕除傷寒煩躁。〔煩躁不眠者,肺熱則煩,腎熱則躁,胃不和則不臥也。〕善止消渴,能醫色疸。〔皆清熱滋陰之效。〕主瀉腎家之火,而又最能清肺、胃之熱。陰寒之品。久服則令人泄。故腎虛陽痿,脾虛溏泄,不思食、不化食者,皆不可用。\x天花粉\x〔甘苦微寒,入心、肺二經。反烏頭。〕生津止渴,除煩消痰,利膈清心。除腸胃痼熱,而疔諸疽,〔純陰清寒,故除熱療疽。〕消撲損瘀血,而通月經。〔非若桃仁、姜黃之能直行血分;熱清則血不瘀,而經自通。〕治耳鳴猝聾、〔清痰降火之功。〕能散腫排膿。實名栝蔞。〔搗爛〕滌痰結而療胸痹,止消渴,〔又治傷寒結胸,皆取其下氣降火消痰之功。且又能洗滌胸膈中垢膩郁熱,為治消渴之神藥。〕潤肺燥而除咳嗽,利咽喉。〔肺受火逼,失降下之令,則生痰咳嗽。今得甘緩潤下之助,則痰自降,宜其為治咳之要藥。利咽喉者,清潤之力也。〕能利大腸,〔末服之,可治久痢。〕又消腫毒。子名栝蔞仁,〔炒研用。〕潤肺化燥痰。天花粉為潤燥止渴,消痰解熱之品,微苦降火,甘不傷胃,作粉食之,大宜虛弱人。脾胃虛寒作瀉者,仍宜忌之。\x百部\x〔甘苦微寒,入肺經。言微溫誤也。〕主咳嗽上氣,〔清熱潤肺下降之功。〕治傳尸骨蒸。〔傳尸勞有蟲,其性善殺蟲。能治骨蒸,則性微寒可知。〕殺蛔蟲、寸白,除蠅、虱、蛀蟲。〔燒煙熏之,辟蠅去虱,殺樹木蛀蟲。〕祛蟲蠶咬毒,治疥瘡瘍。〔俱浸酒服之。〕清熱潤肺,性善殺蟲。脾胃虛人,須兼保脾胃藥同用,恐其傷胃滑腸耳。\x款冬花\x〔辛甘溫。入肺經。蜜水焙。〕化痰則喘嗽無憂,〔又能降氣。〕潤肺則癰痿有賴。〔辛苦能潤。〕辛溫開豁,而又能降下,并不助火,無分寒熱虛實,皆可施用。為治嗽要藥。\x紫菀\x〔辛苦溫,入肺經,蜜水焙。〕療肺病咳喘,〔苦能下氣,辛能散邪。〕治胸中結氣。〔亦辛之力。〕冬花、紫菀皆辛溫暫用之品。陰虛肺熱者不宜專用、多用,須二冬、桑皮共之。\x郁金\x〔辛苦寒,入心、肺、胃、肝四經。折之光明脆徹,苦中帶甘味者真,但難得耳。〕治血氣心腹之痛,〔以其為血分之氣藥。故治血積氣壅有神。〕止大怒氣逆之血。〔氣降則血歸經。〕能開郁滯,故為調逆氣、行瘀血之要藥。陰虛火炎失血,非關氣逆嘔吐者用亦無功。\x桔梗\x〔辛苦甘平,入肺經。〕除風熱而清頭目,通鼻塞;〔入肺,開發和解之功,〕治肺癰而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平瀉火。〕止胸脅刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,則邪解而氣和,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺氣郁在大腸之間,桔梗能開提之也。〕肺經要藥,為舟楫之劑,能引諸藥上至高之分。凡病氣逆上升,及攻補下焦藥中勿入。\x茅根\x〔甘寒,入肺、胃二經,搗碎。〕涼金定喘,療諸失血;〔甘寒,能除內熱,則血不妄行。性又入血消瘀,故血閉而寒熱者宜之。〕利水通淋,能祛黃膽。〔內熱解則便自利,淋自愈。治黃膽者除熱利水之功也。〕中寒者勿用。\x蘆根\x〔甘寒,入胃經。搗碎。〕治消渴嘔逆,除噎膈反胃。〔皆除熱降火之功。〕可清煩熱,能止便頻。〔熱甚則小便頻數,火性急速故也。〕獨入陽明,清熱下降。筍性更佳,能解河毒。嘔吐因寒者勿服。\x石斛\x〔甘平,入脾、胃、心、腎四經。酒拌蒸。形長細堅,味甘不苦者為真,不宜入丸。〕清胃生肌,逐皮膚虛熱,〔清胃中之虛熱,則胃氣平而肌肉生,皮膚虛熱,豈有不除。〕補腎益力,療腰腳軟弱,〔入腎壯筋骨之效。〕濃腸止瀉。〔益脾胃去濕熱之功。〕安神定驚。〔則入心矣。〕勿誤用木斛,大苦損人。\x白芍藥\x〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三經。反藜蘆。酒焙。〕安脾而止中滿腹痛瀉痢不和;〔理中氣則脾實而中滿消,脾和而腹痛止,中氣不下陷,而又使肝邪不敢犯。則瀉痢除。〕斂肺而止脹逆喘咳,腠理不固;〔斂逆氣則火不上炎。而肺急脹喘咳逆俱平;收陰氣則津不外泄,而腠理自固。〕制肝而主血熱目疾脅下作痛。〔制肝則氣得平,肝火不旺,而肝血不熱。目疾脅痛之患除矣。〕赤者專行惡血,〔白補而赤瀉。白收而赤散故也。〕兼消癰腫,〔行血涼血之功也。〕專入脾經血分,能瀉肝家火邪,故功用頗多,一言以蔽之,曰斂氣涼血而已矣。同白術則補脾,同人參則補氣,同黃連止瀉痢,同炙甘草止腹痛,惟治血虛腹痛有效。仲淳云∶脾虛中滿,夜劇晝靜,屬脾陰虛也。同山藥、茯苓、蓮肉、扁豆、石斛、棗仁用,為補脾陰之藥。凡腹中疼痛,中滿作泄,及腸胃中覺冷者忌之。赤者破血,凡血虛諸癥,及產后惡露已行,癰疽已潰,勿用。\x當歸\x〔辛甘大溫,入心、肝、脾三經,酒洗去蘆。入止血藥中醋炒。〕去瘀生新,〔辛以散之潤之,溫以通之暢之,則瘀自行,甘以補之,則新自生。〕舒筋潤腸。〔筋得血養,而舒,腸得滑劑而潤。〕溫中止心腹之痛,〔寒則血凝氣滯而痛,得溫則血行而痛止,且歸為血中氣藥也。〕養營療肢節之疼。〔和血活血之功。〕女科瀝血崩中,〔歸為血藥,故補女子諸不足〕外科排膿止痛。〔亦和血活血之功,腫瘍忌當歸者,以辛溫活血恐其散大也,已潰則補血而生肌肉矣。金瘡及破傷風,俱活血補血為要,故咸補之。〕心主血,脾統血,肝藏血,歸為血藥,故入三經,為活血之要藥。全和血,身補血,頭止血,尾破血,能引諸血,各歸其所當歸之經故名當歸。性能滑腸,泄瀉者禁用,嘔家咳家血熱家并禁。\x丹參\x〔苦平入心經。反藜蘆。〕養血安神,〔心血有養,則神自安。〕調經治疝。〔養血則經水調,活血則疝痛止。〕去瘀血,生新血,安生胎,落死胎。女科恒用,外科亦宜。〔有消腫,排膿止痛,生肌長肉之功。〕色赤、味苦,為心經血分之藥。古稱丹參一味與四物同功。雖能補血,長于行血,妊娠無故勿服。\x遠志\x〔辛苦溫,入心、腎二經,殺附子毒,甘草湯浸去水用。〕定心神而止驚悸,補腎氣而治健忘。〔腎藏精與志,志傷則善忘其前言。治健忘者,強志益精之功也。〕散心下郁氣,療一切癰毒。〔皆辛散苦泄溫暢之力。〕心腎并補,為二經氣分之藥。若心家有實火,應用黃連、生地者,禁與參、術補氣等藥同用。\x秦艽\x〔辛苦平,入胃、大腸、肝三經。〕祛風除濕,而療肢節疼痛,養血榮筋,而治通身攣急。〔長于養血,所謂治風先治血,血行風自滅,又能泄熱利水,而去濕熱。〕能理黃膽。可解酒毒。〔去陽明濕熱之功也。〕下部虛寒人,及小便不禁,大便滑者忌用。\x續斷\x〔辛苦微溫,入肝、腎二經,酒焙。〕補勞傷而續筋骨。〔理肝腎之功。〕破瘀結而利關節。〔通宣血脈之力。〕益氣力,止腰痛,〔補腎之效。〕胎產必收,〔以其胎前能保,產后能行,且又止崩中漏血。〕外科亦宜。〔以其有消腫止痛生肌之功。〕補而不滯,行而不瀉,故女科外科,取用宏多。同歸、膝、元胡用,則行血理傷;同地、冬、枸杞、杜仲、五味、山萸、參、用,則止崩漏補不足。茅草根似續斷,誤用令人筋軟。\x牛膝\x〔甘酸平,入肝、腎二經。〕壯筋骨而理腰膝軟弱,〔峻補肝、腎精血之功。〕治痹癥而解四肢拘攣。〔補血則筋舒,行血則痛止,正旺血行邪自除矣。〕益精止腰脊之痛,填髓去腦中之疼。〔熱多則陰分傷也。〕善療五淋,〔小腸有氣,則小便脹,有血則淋,有熱則痛,故便淋或尿血,莖中痛甚者用之,取其性下行,逐惡血也。〕破結,更主通經,墮胎,理拆傷。又能消癰散腫,〔皆行血逐瘀之功。〕肝、腎二經之藥。大抵酒蒸則能補精血,生用則能祛惡血。善引諸藥下行,上焦藥中勿入,血崩不止者,切戒用之。\x何首烏\x〔苦澀微溫。入肝、腎二經。選大者赤白合用,泔浸,黑豆拌蒸,曬九天。〕養血益肝,而療風疾;〔如頭面風瘡,半體無汗,遍身瘙癢,大風癘疾諸病,皆取其活血治風之功。〕固精益腎,而能續嗣。〔澀能斂精。〕強筋壯骨,黑發悅顏,〔精血充足之征。〕止腸風下血,治女人崩帶;〔益血而澀又能收斂也。〕療陰傷久瘧,〔養血益肝之效〕。及疥癬滿身。〔赤者能消腫毒,外科呼為紅內消,又名瘡帚。〕入肝而兼入腎,為益血祛風之上藥。與蘿卜同食,能令須發早白,犯鐵器損人。\x五味子\x〔甘酸,核中苦辛咸。性溫,入肺、腎二經。嗽藥生用,補藥微焙。〕滋腎經不足之水,強陰澀精,除熱解渴;〔精盛則陰強收攝,除熱者壯水鎮陽也,解渴者酸能生津也。〕收肺家耗散之氣,療咳定喘,斂汗固腸,〔久咳則肺氣耗散,酸能收斂,故止咳定喘。肺主皮毛,與大腸為表里,故斂汗固腸。〕斂肺保腎之藥也。同扁豆、干葛,能解毒。風邪在表,痧疹初發,一切停飲,及肺家有實熱者皆禁。\x沙菀蒺藜\x〔甘溫入腎經,炒用。狀如腎子,帶綠色,咬之有生豆氣者真,不入湯藥。〕沙菀者,強陰固精;〔功專補腎。〕有刺者,〔炒去刺研。〕明目治風。〔兼入肝矣,以肝開竅于目。又肝主風也。同首烏、胡麻、地黃、天冬,能治遍身風癢。〕沙苑蒺藜,陽道數舉,媾精難出者勿服。沙苑蒺藜∶可入湯劑。本品與刺蒺藜名同物異,功用有別。前者溫補肝腎,治療遺精早泄帶下等證;而后者則平肝散風,行血明目。故不可混同。〔見《中藥學》南京中醫學院、江蘇新醫研究所編〕\x覆盆子\x〔甘平,入腎、肺二經,去蒂酒蒸。〕起陰痿而令堅長,益腎臟而縮小便。〔故有覆盆之名。〕固澀之品,精滑者宜之。小便不利者禁用。\x菟絲子\x〔辛甘平,入腎、肝二經。酒煮爛,焙干。不入湯藥。〕添精髓而強陰莖,療精寒自出、溺有余瀝;〔而能補腎中陽氣故也。〕堅筋骨而益氣力,治口舌燥渴,肝傷目昏。〔補腎肝則筋骨強而氣力增。水虛則內熱津干,故口苦燥渴。腎惡燥,急入辛以潤之,此與香燥之辛不同。明目者肝得血而能視也。〕腎家多火,強陽〔不痿〕者勿用。\x巴戟天\x〔辛甘微溫,入腎經,酒浸焙。〕強筋骨,起陰痿。〔助火之功。〕內熱者忌之。\x肉蓯蓉\x〔甘咸微溫,入腎經。大至斤許,不腐者佳,酒洗去甲。〕益精壯陽事,補血潤大腸。〔若驟用之,反動便滑,故獨用二三兩,頓飲,治血枯便燥有神。〕滋腎峻補精血之要藥。鎖陽功用相仿,可代蓯蓉。蓯蓉性滑,泄瀉禁用,陽易舉而精不固者勿服。鎖陽禁忌亦同。\x補骨脂\x〔辛大溫,入腎經。鹽水浸三日,胡桃油炒。〕興陽事,〔補助相火之功也。〕固精氣,〔取其辛大溫之氣,以壯真陽,使之涵乎陰精而不走。〕止腎泄,〔命門火衰,不能熏蒸脾胃,腐熟水谷。以致五更溏泄,丹田得暖,而泄自除。〕治腰疼。〔腎氣虛弱,或風冷乘之,或寒濕浸之,或因氣滯不散,或因跌撲瘀凝,皆取其辛散溫行,而又有補水臟之功。〕補水臟,壯水益土之要藥。大溫而燥,凡陰虛內熱之人及大便閉結者,戒用。\x大茴香\x〔辛大溫,入胃、腎二經。小如粟者力薄。〕補命門真火,治小腸疝氣。\x黃\x〔甘微溫,入肺、脾二經。惡防風,得防風其功愈大。補氣藥中,蜜水炙,瘡瘍藥中,鹽水炒。〕補肺氣而實皮毛,斂汗如神;益胃氣而去肌熱,止瀉有效。〔勞倦則發熱,甘溫能除大熱也。止瀉者,補中氣之功也。〕腸風崩帶俱用,〔益氣補虛,則得統攝而血止矣。〕止渴除喘亦宜。〔氣主煦之,故益氣則津生,虛氣則喘,故補肺則喘除。〕能托瘡而生肌肉,〔未潰能同敗毒藥而托出走表,已潰能同補脾藥以生肌長肉。〕治風癘而理痘瘡。〔治風癘者,以邪之所湊其氣必虛。氣充于外,邪無所容矣。痘瘡因陽分表虛氣不足者宜之,血熱者則大忌也。〕功能實表,有表邪者勿用,能助氣,氣實者勿用,能補陽,陰虛者勿用;多怒則肝氣不和,亦禁用之。\x白術\x〔甘苦溫,入脾、胃二經。于潛者佳。泔浸土蒸,蜜水拌炒。〕健脾強胃,消谷嗜食,〔土惡濕,濕去則脾健而消谷,胃強而嗜食。〕化痰逐水,消腫止瀉。〔濕客中焦則生痰生水,濕勝則為瀉為腫,除濕則諸癥自安。〕君枳實以消痞,〔強脾胃之力。〕佐黃芩而安胎,〔化濕熱之功。〕益氣和中除濕之圣藥也。人但知白術補脾,而不知脾惡濕,濕去則脾健,故曰補也。若脾虛而無濕邪者用之,反燥竭津液,是損脾陰矣,此最誤人,特表出之。凡陰虛內熱,便秘滯下,肝、腎有動氣者勿服。\x蒼術\x〔辛苦溫入脾經。茅山者佳。泔浸蒸曬。〕燥濕消痰,〔濕去則痰飲不生。〕發汗解郁,〔辛主散,香快氣也〕除山嵐瘴氣,彌災惡疾。〔芳氣能辟邪也。〕芳烈燥濕之品,為濕家要藥。無濕癥者大忌。\x香附\x〔辛苦微溫,入肺、肝二經。童便浸曬焙。懼燥,蜜水炒;懼散,醋炒。〕開郁快氣,〔辛能散之,苦能降之,溫能通之暢之。〕發表散邪。〔亦辛溫之力。〕消痰化食,治心腹之疼;〔皆快氣之功。〕調經止帶,理胎產之疾,〔血隨氣行,香附為血中之氣藥,氣調則血亦從之而和暢,故能調月經而治胎產之疾也。諸氣白帶,因肝氣郁而脾受傷,此能升降諸氣,而治一切氣疾故也。〕為三焦肝經氣分之主藥,而兼通十二經氣分也。生則上行胸膈,外達皮膚,熟則下走肝腎,外徹腰足。得參、術則補氣,得歸、地則補血,得木香則流滯和中,得沉香則升降諸氣,得茯神則交濟心腎,得紫蘇則解散邪氣,得三棱、莪術則消磨積塊,得蒼術、撫芎則總解諸郁,得黃連、山梔則能降火,統領諸藥,隨用得宜,乃氣分之總司,女科之主帥也。辛香溫燥之品,若月經先期者,法當涼血,不可誤用。\x木香\x〔辛溫,入脾、肺、肝三經,生用理氣,煨熟止瀉。〕調諸氣而開郁,能消食而止瀉,療心腹冷氣之作疼。佐連、黃、白芍以治痢,三焦氣分之藥,能升降諸氣。諸氣憤郁,皆屬于金,故上焦氣滯者宜之,金郁則泄之也,中氣不運,皆屬于脾,故中焦氣滯者宜之,脾胃喜芳香也。大腸氣滯則后重,膀胱氣不化則淋癃,肝氣郁則為痛,故下焦氣滯者宜之,塞者通之也。治下焦氣滯藥中,如后重須檳榔,淋癃須沉香降下之品以佐之。香燥而偏于陽,肺虛有熱,血枯而燥者,慎勿犯之。\x砂仁\x〔辛溫,入肺、脾、胃、大腸、肝、腎六經。炒去衣研。〕下氣而治嘔吐、奔豚,〔可升可降。降多于升,故能下氣,下氣開胃,則嘔吐止。奔豚屬腎火虛衰,陰凝結氣上攻。此能下氣,溫腎散結。〕化食而理心疼、腹痛。〔醒脾氣則食化,散結氣則痛止。〕霍亂與瀉痢均資,〔霍亂因正氣壅塞,瀉由食仃,痢由積滯,故咸主之。〕安胎〔胎喜疏利〕與中滿腫脹并效。〔脾虛中滿,佐補藥以和中氣。腫脹或因食積,或因痰、因氣、因水,皆用之以理氣。〕兼治上氣咳嗽。〔指寒邪郁肺,氣不得舒之癥。咳因肺熱者不宜用之。〕開脾胃之要藥,和中氣之正品。若腎虛氣不歸元,非此向導不濟。性溫而燥,凡因熱火升腹痛作嘔,傷暑作瀉,胎動由于血熱,腫脹由于燥熱,咳逆由于火沖,難以概投。孕婦食之太多,耗氣必致難產。\x白豆蔻\x〔辛大溫,入脾、胃二經。去衣焙研。〕溫中除吐逆,開胃消飲食。〔脾胃喜香喜溫喜通,故也。〕瘧癥宜投,〔能消能磨,流行三焦,榮衛一轉,寒熱自平。〕腹痛須簡。〔取其辛溫散寒,而又能散滯氣也。〕凡腹痛、嘔吐因火熱者忌之。\x藿香\x〔辛微溫,入肺、脾二經。忌見火〕。能開胃進食,〔取其芳香也。〕止吐瀉霍亂。〔開胃理脾,正氣通暢之功也。〕陰虛火旺,胃熱作嘔者,勿用。\x前胡\x〔辛苦微寒,入肺、脾、胃、大腸四經。〕散風邪,〔辛也。〕清肺熱,〔辛先入肺,苦能泄熱而性又微寒也。〕下氣消痰,止咳定喘。〔長于下氣,與柴胡上升之性不同,氣降則痰亦降,而咳喘俱止。〕能祛氣實風痰,與貝母之治燥痰,半夏之治濕痰者各別。凡陰虛火動之痰,及不因外感而有痰者勿服。\x防風\x〔辛甘溫,入膀胱、小腸、肝、膽、脾、胃六經,色白而潤者佳。〕通治諸風,〔三十六般風皆用。〕兼能去濕。〔能去經絡中留濕,以風能勝濕也,故瘡科多用之。〕療周身骨節之疼,〔邪散痛自止。〕去頭目四肢之疾。〔如頭痛頭眩,頭面濕風,目赤多淚,四肢攣急,亦邪散而諸癥安。〕能防御外風,故名防風,乃風藥中潤劑也。卑賤之卒,隨所引而至。虛勞骨節疼痛,血虛火炎頭痛,陽虛自汗,陰虛盜汗,諸癥皆忌。\x荊芥\x〔辛溫,入肝經。反驢肉、無鱗魚、河豚、蟹黃、魚。〕祛風邪,除寒熱,〔散邪解肌,寒熱除矣。〕頭痛目眩可安。〔亦散邪之功。〕便血崩中皆治。〔能入血分之風藥,性升而上行也。〕童便調末,〔炒研細末。〕而理胎產血暈;〔其功能散瘀血,以其入血分,而有辛散溫行之力,童便引之,功更捷矣。〕生地君之,而治遍身疥瘡,〔血熱有濕則瘡,涼血除濕而自愈。〕風藥主升主散,表虛有汗,非關外邪寒熱、頭痛目眩者忌之。\x獨活\x〔辛甘苦微溫,入膀胱、小腸、肝、腎四經。〕善祛風寒,能除濕熱。〔羌獨皆祛風、散寒、除濕,透關利節之品。〕產中國者名獨活,氣細而治足少陰伏風頭痛,〔為腎家引經之藥也。〕兩足濕痹,不能行動。〔腎為水臟,濕易流入。〕出西羌者曰羌活,〔乃一類二種。〕氣雄而治足太陽感邪頭痛,〔風寒濕三氣皆邪也。為膀胱引經之藥。〕四肢百節,一身盡痛。若血虛頭痛,及遍身肢節痛,誤用增劇。\x麻黃\x〔辛苦熱,入心、肺、膀胱三經。去根節煮去沫。〕主冬令之傷寒,〔惟冬令太陽正傷寒癥無汗者,方可用之。〕開毛孔而出汗。〔輕揚入肺而善散也。〕頭痛發熱惡寒頓蠲,身疼腰痛脊強皆安。〔皆太陽經傷寒之癥,發散則邪去而安。〕咳嗽能止,痰喘可除。〔皮毛外閉、則邪熱內攻,入肺經而散火郁,則咳喘自除。〕其性輕揚,療傷寒為發汗第一藥。根節甘平,止汗如神。其性能行周身肌表,故引諸藥,外至衛分,而固腠理也。又取為末,同牡蠣粉撲之甚良。加糯米粉尤效。非冬月傷寒,及腠理不密之人皆禁用。汗多亡陽,能損人壽,戒之戒之。\x葛根\x〔辛甘平,入胃經。〕主陽明之風寒,〔邪在太陽,未入陽明,誤服之是引賊入室矣。〕善解肌而出汗,〔輕揚開腠,為陽明解肌之要藥,以胃主肌肉故也。〕頭痛壯熱隨停,目痛鼻干可療。〔額顱痛屬陽明,胃主肌肉,故大熱目痛鼻干,皆陽明經癥,汗出則邪自散而安。〕止瀉痢,〔以其能鼓舞胃氣上行也。〕散郁火,〔火郁則發之也。〕解酒毒,〔蒸熱用葛花更佳。〕發斑疹。〔開腠解肌之功,已見者則勿用。〕上盛下虛之人,雖有脾胃病亦不宜用。\x白芷\x〔辛溫,入肺、胃、大腸三經。微焙。〕治頭風目淚,止齒痛眉疼。〔頭風,偏正頭風也。眉疼,眉棱骨疼也。〕肌膚瘙癢能除,〔祛風則上癥自除。〕腸風下血可止。〔入陽明氣分,兼入血分,氣香而性升故也。〕治白帶,〔亦借其升之力。又風能勝濕也。〕解蛇傷,〔敷服皆效。〕消癰散腫,止痛排膿。〔辛香散結,而又活血消腫止痛,又能蝕膿故也。〕療風之品,其氣芳烈,能通九竅,陽明經額顱痛者,須用之。燥能耗血,散能損氣,陰虛血熱之人大忌,癰疽已潰,宜漸減去。\x柴胡\x〔苦微寒,入肝、膽二經。見火無效。〕治少陽傷寒,〔寒熱往來為少陽半表之邪,不可施汗吐下三法。法當和解,須用柴胡,〕療時疾發熱。〔風溫、溫熱時氣之邪,屬肝、膽、三焦、心包絡受病,柴胡正為四家引經之藥。性升散而氣微寒,故解表除熱。〕或諸瘧,或雜癥,往來寒熱悉能除;或早晨,或日晡,身體潮熱咸商用。〔東垣云∶諸瘧皆以柴胡為君,隨所發時,見何經癥,佐以引經之藥。又云∶能引清氣而行陽道,傷寒外諸有熱者則加之,無熱則不加,然亦須審察病源,合宜而用則可。〕頭痛頭眩,目赤目昏皆效;耳鳴耳聾。〔皆風熱上壅之故。〕脅滿脅痛咸安。〔邪解則上癥自除。〕治熱入血室。〔經水適來適斷,熱邪乘虛陷入血室,其血必結。和解熱邪,宣暢氣血,癥自愈矣。東垣云∶其能散諸經血結氣聚,功同連翹,十二經瘡家皆可用之。〕升陽氣下陷。〔東垣云∶其能引胃氣上行,升騰而行春令。時珍又言∶柴胡能引少陽清氣上行,升麻能引陽明清氣上行。〕凡病患虛而氣升,及陰虛火熾炎上者均忌。銀州柴胡,俗治勞熱骨蒸,按仲淳言其功用,不過優于升散,恐非除虛熱之藥,須酌用之。\x升麻\x〔辛甘苦溫,入肺、脾、大腸、胃四經、青色者佳。忌火。〕祛風邪,〔言其祛皮膚風邪者,入肺發散也。〕解肌熱,〔言其解肌肉間風熱者,入胃發散也。〕散邪氣于至高之上,〔故頭痛喉疼,口瘡齒痛,皆賴其散邪之功。〕升陽氣于至陰之下。〔故補中益氣湯佐參,以升下陷陽氣。〕瀉痢崩帶俱征用,脫肛遺濁共尋求。〔皆賴提升之力也。〕屬陽性升。凡吐衄痰嗽,氣逆吐嘔,切勿誤投。\x細辛\x〔辛溫。入心、肺、肝、腎四經。反藜蘆。〕治少陰頭痛,〔故仲景治少陰癥,有麻黃附子細辛湯,亦止諸陽頭痛,諸風通用。〕療風寒鼻塞。〔辛香開竅也。〕大辛純陽,凡血虛內熱頭痛,陰虛火升鼻塞戒之。即入風藥,不過五分而止,以其性最燥烈。\x川芎\x〔一名川窮,辛溫,入肝經。〕主頭痛面風,止淚出涕多。〔辛散上升,故多有功于頭面,以其能治一切風也。〕去瘀生新,〔又能治一切血疾,血活則去舊生新。〕長肉排膿。〔以其為血中氣藥也。〕小者名撫芎,諸郁能開,〔辛散之功。〕瀉痢可止,〔左傳言∶同小麥曲御濕,治河魚腹疾。時珍用治濕瀉,每加二味如神。血痢已通,而痛不止者,乃陰虧氣郁,加芎為佐。氣行血調而愈。〕血虛頭痛之圣藥。諸頭痛必用川芎,如不愈,各加引經藥。凡虛火上炎,嘔吐咳逆者忌之。單用久服,令人暴亡。為其辛散走泄真氣故也。辛散之禍如此,司命者當知之。\x天麻\x〔辛平,入肝經。酒浸煨熟焙干。〕治風痰,定眩暈。〔諸風掉眩,皆屬于肝。東垣言∶目黑頭旋,風痰內作,非此不能除。為治風神藥,頭風頭痛亦用之也。〕療四肢濕痹麻木,〔風藥能勝濕也。〕醫小兒風癇驚風。〔小兒發癇,或因風邪,或因驚駭入肝,定風消痰則安矣。〕雖不甚燥,畢竟風劑助火,若火炎頭暈,血虛頭痛等癥咸忌。\x甘菊花\x〔甘苦微寒,入肺、肝、腎三經。〕治頭目風熱,眩痛淚出。〔能益金水二臟,益金所以平木,木平則風自熄;補水能祛風,除熱即所以制火,火降則熱自除。故治頭眩頭痛,目痛淚出諸病。〕祛身上游風,皮膚死肌。〔治風先治血,血行風自滅。皮膚不營,則為不仁。祛風而能補陰血,則游風愈,而死肌得和矣。〕除胸中煩熱,〔血虛則煩,陰虛則熱收于內。補陰益血,則煩熱并除。〕救垂死疔瘡。〔疔乃風火之毒,搗汁飲之即活。根葉俱良。〕獨稟金精,專制風木,為祛風除熱益血之要藥。與枸杞相對久服,終身無目疾中風疔瘡之患。作枕大能明目。\x鉤藤\x〔甘微寒,入肝、心、包絡三經,嫩鉤更效。臨起入藥一、二沸,久煎便無力。〕平肝風,除心熱,治頭目眩暈,療小兒驚癇,〔因驚駭叫號恍惚是也。驚癇眩暈,皆肝風相火之病。平肝木,通心包,風靜火息,上癥自愈。〕祛肝風而不燥。幼科珍之,用治寒熱驚啼螈諸疾。\x威靈仙\x〔苦溫,入膀胱經。忌茶茗面。〕諸風皆治,痛風更宜。〔其性好走,亦可橫行,痛風上下皆宜。〕去腹內冷滯,〔能宣通五臟,以其性溫走而不守也,〕去膈間痰水,〔風能勝濕而消飲也,〕性快,風藥之善走者也。多服泄人五臟真氣,氣弱者勿服。\x香薷\x〔辛微溫,入心、脾、胃三經。忌見火。〕解寒郁之暑氣,理霍亂之吐瀉。〔夏月乘涼飲冷,陽氣為陰邪所遏,以致頭痛發熱惡寒,無汗,霍亂吐瀉,用之以發越陽氣,散水和脾則愈。〕辛散溫通,為夏月解表而帶和中之藥。又能散水腫者,除濕利水之功也。若勞役受熱,反用香薷,重虛其表,而又濟之以溫,大誤。故無表邪者不可用。今人謂能避暑,概用代茶,真癡人說夢也。\x黃連\x〔苦大寒,入心、脾、胃、肝、膽、大腸六經。治心經之火生用,肝膽之火豬膽汁炒,上焦之火酒炒。中焦之火姜汁炒,下焦之火,鹽水炒,食積之火,黃土炒,氣分濕熱之火吳茱萸湯炒,血分塊中伏火干漆水炒。忌豬肉。解巴豆附子毒。川產者佳。〕瀉少陰君火,〔苦先入心,為瀉君火之主藥。〕祛中焦濕熱。〔苦燥濕,寒勝熱。〕止煩躁而定驚悸,〔君火得寧也。〕止痢疾而解酒毒。〔除濕熱之功,故赤白痢疾及因酒毒下血腹痛者,必用之。〕天行熱病宜投,心下痞滿須簡。〔苦寒能清解熱邪也。〕除心腹之痛,口療舌之瘡,〔皆滌熱清火之功。〕目疼赤腫淚流必需,〔熱盛則為痛、為赤、為腫,肝熱則淚出,故為治目要藥。〕蛔動瘡家痘癥均求。〔蛔蟲得苦則安,諸瘡皆屬心火,痘癥必宜解毒。〕理婦人陰中腫痛,〔清肝火而自安。〕醫小兒疳熱諸蟲。〔疳以濕熱為咎,故多生蟲,祛濕熱而又苦能殺蟲也。〕大苦大寒,但能祛邪滌熱,焉能濟弱扶虛,凡血少氣虛,脾、胃薄弱者,均在禁例。\x胡黃連\x〔苦大寒,入肝、膽二經。忌豬肉,解巴豆毒,折之塵出如煙者真。〕退骨蒸勞熱,〔入肌附骨之熱,此能清之。然在初起時,脾胃健旺者,可暫用而不可久也。〕治溫瘧三消。〔溫瘧病熱在骨間,三消癥皆從火斷。〕祛陰汗,〔濕熱下流客之,故陰汗出,除濕熱則止矣。〕濃腸胃。〔祛濕熱而腸胃自濃,與黃連之濃腸胃同,非補益而濃之也。〕痢疾疸家并用,〔以同為濕熱也。〕目赤痔痛均求,〔皆屬火癥也。〕疳積甚靈,驚癇莫缺。大苦大寒,故能清腸胃以及骨間一切濕熱、邪熱、陰分伏熱、所生諸病。其功用相似黃連。產于胡地,故以胡名。胃虛脾弱者,雖見以上諸癥,亦勿輕投,必不得已,須與保脾胃藥同施。\x黃芩\x〔苦寒,入心、肺、胃、膽、大、小腸六經。酒炒則上行,豬膽汁炒瀉肝膽之火,枯而飄者,瀉上焦之火,實而堅者,退下部之熱。〕瀉肺中火邪,祛脾胃混熱。止嗽降痰,而除喉中腥臭;〔瀉肺火,則咳嗽止,腥臭除。治痰者,取其火降而痰亦降。〕治痢醫疸,而止少腹絞痛。〔善治濕熱。故主痢疾黃膽。火在少腹則絞痛,瀉火則痛止,亦火熱腹痛。〕利小腸治五淋,〔除濕熱之功,〕療天行熱疾,理目赤腫疼。安胎須用,疔癰亦簡。〔皆取其瀉火除熱也。〕苦寒清肅之藥,其功能治諸熱,而非補益之品,當與黃連并列。非系實火之癥,勿用。胎因血虛不安者,亦忌之。\x連翹\x〔辛苦寒,入心、膽大腸三經。搗碎。〕除心經客熱,〔為心經、包絡氣分之主藥,最瀉心火。〕祛脾胃濕熱。治耳聾而通月經,〔三焦經病則耳聾,熱氣上壅之故,直入三焦,清熱則愈。通經者,清熱散血結之功也。〕祛白蟲而解蠱毒。〔濕熱除則蟲自去,蠱毒非辛熱不成,熱解則蠱自消。〕利五淋小便不通,〔心與小腸為表里,瀉心火而小腸之熱亦除。〕散諸經血結氣聚。〔十二經瘡家必用,乃結者散之之義。又諸經客熱,非此不除。〕消瘰癭瘤,〔皆膽經氣郁有熱而成。輕揚芬芳,以散郁結,清涼以除郁熱,則自消矣。〕醫癰腫惡瘡。〔無非營氣壅遏,衛氣郁滯而成。〕清而無補之藥,中病即止。癰疽已潰勿服。\x龍膽草\x〔苦澀大寒,入肝,膽二經。〕主肝、膽熱邪,清下焦濕火。〔能治臍下至足腫疼,濕熱香港腳諸疾。下行之功,同于防己。〕治目赤腫痛,瘀肉高起;〔酒炒則能上行外行。佐柴胡為目疾必用之藥。〕祛腸中小蟲,嬰兒驚癇。理瘡疥,殺蠱毒。稟純陰之氣,但以蕩滌肝膽之熱為職。脾胃虛人,不可輕投。\x蘆薈\x〔苦大寒,入心、肝、脾三經。黑如漆者佳。〕祛膈熱,〔胸膈間熱也。〕除煩悶,〔清熱之功。〕目疾宜求,〔目不因火則不病。〕疳病必簡。〔五疳同為內熱停滯之癥,此能治諸疳熱,又善殺三蟲。〕至苦大寒,故為除熱殺蟲之要藥、苦藥皆燥,惟此性獨潤,一經滴水,即便粘手,昔人以朱砂為佐,用治大便不通者,得非取其寒潤之功欲?脾胃弱者大忌。\x青黛\x〔咸寒,入肝經。真者從波斯國來,不可得。用染甕上沫之紫碧色者,或青布浸汁代之俱可。貸者以干靛充之,內有鍛石,每斤淘取一兩,亦可用。〕治傷寒赤斑,〔其性善解毒除熱,〕散五臟郁火,〔青色通肝,泄肝尤為要藥。〕除疳熱而殺蟲,〔小兒諸熱,驚癇夜啼并主之,〕療瘡腫而涂敷。〔熱瘡濕瘡惡腫,并用敷之。〕中寒者勿服。古方用治血癥,使非血分實熱者,大非所宜。\x地榆\x〔苦寒,入肝、腎、胃、大腸四經。〕止血痢腸風,〔善祛濕熱為功。〕除帶下崩漏。〔濕熱去則帶下止,血不熱則崩漏除。〕療諸瘡而定痛,〔諸瘡腫毒,莫不由血熱所生,涼血泄熱,則熱散血活,而腫消痛止矣。〕除惡肉而止膿。〔血熱極則郁,故腫而成惡肉。膿血不止,亦血熱所致。〕沉寒入下焦,故多主下部濕熱諸病。脾胃虛寒而泄瀉,氣虛下陷而崩帶者,禁用。\x茵陳\x〔苦寒,入脾、胃、肝、膽、膀胱五經。〕善祛濕熱,總治諸疸。〔黃膽雖各有所因,然同為濕熱所成。〕蓄血發黃者,非此所宜。\x山豆根\x〔苦寒,入心、肺二經。〕止咽疼而善治喉間諸疾,〔含之咽汁,解咽喉腫毒。同白藥子等分煎服,治喉風急癥,牙關緊閉,水谷不下者神效。〕解諸毒而能消腫痛諸瘡。〔能解一切藥毒蠱毒,癰腫諸毒,凡毒必熱,清熱則毒解。〕大苦大寒,宜中病即止。\x青蒿\x〔苦寒,入肝、腎二經。童便浸一宿曬干。〕祛骨蒸勞熱,殺鬼蛀傳尸。〔芳能避邪,苦能殺蟲也。〕脾胃虛弱者,仍當避之。\x防己\x〔辛苦寒,入膀胱經。〕祛下焦濕熱,〔專瀉下焦血中濕熱,上焦禁用。〕治香港腳腫痛。〔香港腳之疾,因濕熱壅遏,喜通而惡塞,故用漢防己以通滯塞,且其性又能利大小便。〕防己分木漢二種。木者專風,漢者專水。大苦大寒,其性猛悍。善用之。亦可敵兇突險,此瞑眩之藥也。服之令人身心煩悶,飲食減少,惟下焦濕熱壅遏,及香港腳病,非此不效;須與米仁、石斛、茯苓、木瓜、萆之屬同用則可。\x萆\x〔甘苦平,入胃、肝、腎三經。川者佳,勿用有刺者。〕治腰腳癱瘓不遂,〔長于祛風除濕,風濕去而自愈。〕止白濁莖中作痛。〔能治陽明之濕而固下焦,故能祛濁厘清,而治是病。〕痹癥香港腳并用〔二癥皆由于濕。〕淋家疝病均宜,〔經曰∶脾受積食之氣,小便黃赤,甚則淋。病癥,亦屬濕熱為病,但分寒熱二途,濕去則皆安。〕主用皆祛風除濕,無濕者勿用。土茯苓與萆形雖不同,功用相仿。亦善祛風除濕,祛濁厘清,均治惡瘡化毒。東山經言∶食之已風,此頭風方中,所以用之神效歟?俗稱寒冷服之無子。不知本草謂其甘淡性平,又健脾胃,止泄瀉,補下焦,治陰痿之功也。\x忍冬\x〔即金銀藤,甘微寒,入脾經。莖葉及花,氣味功用皆同,生者搗用更效,自然汁尤效。〕除腹脹滿,〔熱氣內盛,則為脹滿。甘能和中,寒能除熱。〕療風濕氣。〔弘景言∶煮汁釀酒,補虛療風、以甘能益血也。〕能止偏頭風痛,〔取其益血清熱治風。〕可醫香港腳作痛。〔取其清熱除濕。〕熱毒血痢必征,〔除熱解毒之功。〕寒熱身腫宜投。〔熱勝則腫。〕外科稱圣藥,〔散熱解毒消腫,一切腫毒癰疽,惡瘡疥癬并效。〕痘癥是神丹。〔一味熬膏,小兒預服,出痘必稀。〕性極中和,故無禁忌。\x牛蒡子\x〔辛涼,入肺、胃二經。酒炒研。〕散風熱,利咽膈。〔風熱上搏,則為咽痛,為痰壅,咽膈不利,辛涼解散而自安。〕斑疹、痧、痘必需,〔開毛竅,除熱毒,故所必需。〕腫毒、癰、疽莫缺,〔以其能散諸種瘡瘍之毒。〕散風除熱解毒之要藥。性冷而滑,泄瀉者忌用。\x車前子\x〔甘寒,入肝、腎、膀胱三經。酒拌蒸曬。〕利水止瀉,〔利小便而不走氣,與茯苓同功;水道利則清濁分,而瀉自止。〕開竅通淋。〔淋者欲尿而不能出,脹急痛甚,不欲尿而點滴淋漓也。〕能強陰益精,〔男女陰中,各有二竅;一竅通精,乃命門真陽之火;一竅通水,乃膀胱濕熱之水。二竅不并開,水竅開則濕熱外泄,相火得寧,精竅常閉,而無漏泄,久久精足,精足則陰強。故補腎固精,種子藥中每加之以利小便者,是此義耳,非其性之真能強陰益精也。〕療目疾赤痛。〔其性能祛肝中風熱,且又善走下竅,所謂上病下療也。〕陽氣下陷,腎氣虛脫者勿用。\x澤瀉\x〔甘咸微寒,入腎、膀胱二經,去皮酒浸焙。〕利小便,治淋瀝。〔有宣通水道之功。〕瀉心下水痞,祛脬中留垢。〔以其能逐三焦、膀胱停水故也。〕滲濕熱,行痰飲,泄瀉水腫痹癥均求,頭旋香港腳疝疼咸療。〔皆利水除濕之效。時珍云∶脾胃有濕熱,則頭重旋轉,目昏耳鳴,滲去其濕,則熱除而土氣得令,清氣上行,則天氣明爽。故本經言,服之耳目聰明。若久服則降令太過,清氣不升,且小便既多,腎陰潛耗,故扁鵲言其多服昏目。地黃丸用澤瀉者,古人用補,必兼瀉邪,去邪則補劑得力,專一于補,必致偏勝之害也。仲淳云∶入六味丸中,除陰虛病有濕熱者。其說甚通〕。性善逐水,病患無濕無飲者勿用。腎虛精滑,虛寒泄瀉等候,皆忌。\x木通\x〔辛甘淡平,入心、小腸、膀胱三經。色白而梗細者佳。〕利水治淋,〔瀉心家之火,則肺不受邪,而氣化及州都,隨其性之通,而小便利。故曰君火為邪用木通,相火為邪用澤瀉,利水雖同,用各有別。治淋者乃通竅之功也。〕除濕殺蟲。〔濕熱生蟲,利水則除濕,而熱亦去,蟲自殺矣。〕宣九竅,利關節,通血脈,下乳汁,〔皆通竅之所致。〕關格可開,〔仲景云∶關則不得小便,格則吐逆。蓋因丹田有熱,故不得小便,火炎上升,故食即吐逆。此能利諸經脈寒熱不通之氣。〕瘡癤兼醫。〔能瀉心火,由小腸而出也。〕功用雖多,不出宣通氣血四字。性極通利,精滑氣弱,內無濕熱者忌用。能催生墮胎,孕婦勿服。\x通草\x〔甘淡寒,入肺、胃二經。〕入肺,引熱下降,而利小便;〔色白體經,氣寒味淡故也。〕走胃,通氣上達,而下乳汁。孕婦勿服。\x燈心草\x〔淡平,入心、小腸二經。〕清心必用,利水偏宜。小便不禁者忌之。\x淡竹葉\x〔淡寒,入心、小腸二經。〕專通小便,〔淡味,五臟無歸,但入太陽,利小便。〕能解心煩。〔小便利,心火因而清之也。〕有走無守,孕婦禁之。\x海金砂\x〔甘淡寒,入小腸膀胱二經。〕利水道而治諸淋,〔淡能利竅,故通小便,水道利則清濁自分,而血淋、沙淋、膏淋澀痛愈矣,時珍云∶惟熱在太陽經血分者最宜。〕除濕熱而消腫滿,〔腫脹因濕熱者用之。〕小便不利,由于腎水不足者勿服。\x葶藶子\x〔辛苦大寒,入肺、大腸、膀胱三經。酒炒。有甜、苦二種,甜者其力稍緩。〕疏肺壅而除喘逆,利水道而消腫滿。〔肺中水氣,滿喘急者,非此不除。蓋肺氣壅塞,則膀胱不利。譬之上竅閉,則下竅不通。不通則水濕泛濫,為喘滿,為咳逆,為腫脹。其性能泄氣閉而不行,逐水亦能泄大便。〕肺癰必求,〔仲景有葶藶大棗瀉肺腸。〕痰飲亦宜。〔能除胸中痰飲,降氣行水走泄之功也。〕性峻走而不守,不可混用,虛人尤為大忌。\x澤蘭\x〔甘苦微溫,入肝、脾二經。〕活血有消瘀之能,〔甘能活血,獨入血海攻擊稽留,故主產后百病。〕利水有消蠱之效。〔利水消蠱者,乃血化為水之功,非脾虛停濕之水也。〕行而帶補,服之無偏盛之憂。\x益母草\x〔辛苦微寒,入肝經。子名茺蔚子。〕治產后諸疾,〔以其活血破血,故跌仆瘀凝亦主之。〕救喉閉腫痛。〔搗爛入新汲水一碗,絞汁頓飲,吐之即愈。以其能解毒,一切乳癰疔腫亦飲之,并用敷之。〕性善行走,無瘀血者勿用。\x紅花\x〔辛溫,入心、肝二經。酒噴微焙。〕行男子血脈,通女子經水。〔少用則養血,多用則破血。〕產后血暈急需,胎死腹中必用。活血潤燥,為行血之要藥。過用,使人血行不止而斃,可弗慎歟!孕婦禁之。\x牡丹皮\x〔辛苦微寒,入心與包絡、肝、腎四經,酒焙。〕清血中之伏火,〔伏火即陰火也,陰火即相火也。人但知黃柏治相火,而不知丹皮之功更勝。〕涼無汗之骨蒸,除腸胃積血,〔以其能涼血行血也。〕治神志不足。〔心藏神,腎藏志,治神志不足者,涼心血,清相火之功也。〕涼血而又能行血,凡婦人血崩,及經水過期不凈,忌與行血藥同用。孕婦勿服。\x三七\x〔一名金不換,貴重之也。甘、微苦寒,入胃、肝二經,產廣西者,味似人參。以末摻血中,則血化為水者乃真。〕治吐衄腸紅赤痢,療產后血暈瘀痛。〔俱單服如神,以其止血而能散血也。〕杖仆刀傷血淋,為末摻,〔杖撲瘀血淋漓者,或嚼爛涂之即止,青腫者即消。若受杖時,先服一、二錢,則血不沖心,杖后又宜服之。又名山漆,謂其能合金瘡粘物也。〕無名癰腫疼痛,醋調涂。〔涂之即散,破者、研末摻之。〕陰虛火炎失血,非其所長,或與地、冬滋陰之藥同用,亦可。\x玄胡索\x〔辛溫苦,入肺、脾、肝、心、包絡四經,酒炒。〕止腹痛心疼而治疝癥,〔血凝氣滯則痛,溫則和暢而氣行,辛則走散而血活,痛自止矣。〕能調經利產而除血暈。〔血氣不和,因而凝滯,每多后期而至。活血利氣,經自如常。性能破血,故利產后諸病。〕行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,乃活血化氣之神藥也。走而不守,惟有瘀滯者宜之。若經事先期,產后血虛而暈,萬不可服。\x茜根\x〔苦寒,入心、肝、腎三經。〕治諸竅之血,〔如吐衄便溺是也。仲淳言其能涼血病之血,行已傷之血。〕療跌撲之瘀,黃膽可醫,〔指蓄血發黃也。〕腫毒能消。〔涼血行血之功。〕雖有血癥,而食少作瀉者勿服,孕婦亦忌。\x蒲黃\x〔甘平,入心包、肝二經。炒透亦能止血。〕服之則止心腹諸痛,〔活血消瘀之功。〕摻之則治舌腫滿口。〔涼血除熱之效。〕非因瘀血痛者勿用。\x姜黃\x〔辛苦溫,入肝、脾二經。〕除積血腹痛,〔其性破血,而能兼理血中之氣。〕止痹癥臂疼。〔戴元禮云∶片姜黃能入手臂治痛,辛散破血之功也。〕血虛者服之,病反增劇。\x王不留行\x〔苦平,入肝經。〕能下乳汁,〔古云∶穿山甲、王不留,婦人服了乳常流。〕可消癰毒,〔活血之功。〕通血脈,走而不守,雖有王命亦不能留其行也,故婦人難產每用之。孕婦及失血家并忌。\x劉寄奴\x〔苦寒,入肝、脾二經。〕能破血下脹,敷金瘡出血。速走之性,又在血分,多服則令人痢。\x京三棱\x〔苦平,入肝、脾二經。醋炒。〕下血積如神,化堅癖為水。〔破血散血,能治一切凝滯有形之堅積。從氣藥則治氣,從血藥則治血。〕能瀉真氣,虛者勿服。東垣五積諸方,皆有人參贊助,如專用克削,則脾胃愈虛,積安得去乎。孕婦勿服。\x蓬莪術\x〔辛苦溫、入肝經。或醋或酒炒。〕治積聚諸氣,療心腹作痛,〔其功能行氣破血,散結消積,為氣中之血藥。〕磨積之要藥。虛人當與健脾胃補元氣之品同用,乃無損耳。\x使君子\x〔甘溫,入脾、胃二經。〕殺諸蟲,治疳積。〔空腹食數枚,蟲皆死而出,疳積,脾虛胃弱所致,甘溫能補胃健脾,不苦不辛,而能殺蟲,此所以為小兒上藥也。〕服后忌飲水,犯之即瀉。\x旋復花\x〔一名金沸草,咸寒,入肺、大腸二經。去蒂焙,煎成須絹濾清服之。〕治膠痰,〔咸能軟堅。〕祛留飲,〔咸能潤下。〕除噫氣,〔性能下氣也。〕利大腸。昔人言其祛頭目風,行水治腫,亦走散之藥。虛者不宜多服。\x半夏\x〔辛溫有毒,入脾、胃、心、膽四經。反烏頭,忌羊血餳糖。洗凈滑液,姜汁炒。〕治痰飲之咳嗽,〔寒痰、濕痰,或因留飲致咳,宜用之,若陰虛痰嗽者大忌。〕止胃冷之嘔吐,〔因胃停積冷痰留飲致吐,宜用,若由胃熱火沖而嘔,則忌之。〕療痰厥頭痛眩暈,〔濕痰厥逆而上,則上實而為痛為眩為暈,此為對癥,若因血虛火痰而致者,用之則誤。〕除留飲胸滿短氣,〔膈有留飲濕聚則為滿悶,射肺則為喘為咳,阻氣不布,而為短氣,此為的藥;若非留飲滿悶,陰虛氣喘氣短,投之立禍。〕燥濕消痰祛飲之要藥。古人有三禁,謂血家、渴家、汗家是也。若無脾濕,且有肺燥,誤服半夏,悔不可追,謹之戒之。又有似中風熱痰

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