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文檔簡(jiǎn)介

<篇名>濟(jì)陰綱目書(shū)名:濟(jì)陰綱目作者:武之望朝代:明年份:公元1368-1644年<目錄><篇名>序?qū)傩裕悍蜥t(yī)者,活人之事,而亦殺人之機(jī)也。今天下醫(yī)書(shū)亦繁多矣,未盡其變,紙上陳言,何足為用?設(shè)沉當(dāng)前,醫(yī)士環(huán)視,生之乎?殺之乎?曰殺之也。何以明其然也,拘泥古方,以療今疾,如此者,醫(yī)殺之耳。男子無(wú)論矣。女子之情,隱微難見(jiàn),病不自知,而一委于醫(yī),醫(yī)又不能得其隱微,望聞問(wèn)無(wú)有焉,一憑于脈,脈其可盡憑乎?惟是妄意揣度,聊復(fù)從事焉。嗟乎,此何等事,而竟以意度之,想當(dāng)然乎哉?然隱微亦難言矣。從其隱而隱之,則無(wú)乎不隱。如倉(cāng)公之診女子,知其思欲不遂,脈出魚(yú)際一寸是也。從其顯而顯之,則無(wú)乎不顯。如婦人因夫不歸而發(fā)狂疾,哭泣無(wú)時(shí),詬詈無(wú)度,醫(yī)者迎而奪之,拔劍砍之,彼則匍伏不敢仰視,久之愈矣是也。岳武穆云∶運(yùn)用之妙,存乎一心。兵法也,亦醫(yī)法也。吾因是而又知天一生水之義矣。水能生人,亦能殺人,故禹之治水也,窮其源而疏之,因其勢(shì)而利導(dǎo)之,自無(wú)泛濫之患。禹非能治水也,因水以治水也。人能知禹之治水,則知所以治婦女之科矣。故《濟(jì)陰綱目》一書(shū),其立論自調(diào)經(jīng)始,有綱領(lǐng),有原委,有條貫,有分疏。一病之中,三致意焉;一方之設(shè),細(xì)詳釋焉。得其隱微,能盡其變,使人閱之,一團(tuán)生氣浮于紙上,詎非活人之書(shū)哉!雖曰濟(jì)陰,而實(shí)所以扶陽(yáng)也。無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化,陽(yáng)施陰化,而醫(yī)道之能事畢矣。吾非能知醫(yī)也,而因醫(yī)以知醫(yī),故重為訂之,以廣仁人之心而已。雖然,喻指為月,指終非月,讀者因指識(shí)月焉可也。\x時(shí)康熙乙巳歲孟冬月西陵漪子汪淇右子甫題于孝友堂別業(yè)\x<目錄><篇名>自序?qū)傩裕簨D女雜病率與男子同,唯經(jīng)血、胎產(chǎn)諸證自為一類(lèi),而其中派分枝析,變亦不可勝窮矣。概述諸書(shū),雖證各有論,而論不熟病之情;各有方,而方不盡治之變,以故治婦人者往往操一二方以療眾病,一不應(yīng)而技窮,斯法不備之過(guò)也。古方《產(chǎn)寶大全》而外,唯薛新甫推展敷衍,頗補(bǔ)前人所未備,而《醫(yī)案》一書(shū),并列雜病于其中,即其著論立方,與療男子,夫豈有殊焉。嗣見(jiàn)同年王宇泰氏所輯《女科準(zhǔn)繩》,廣搜博采,古今悉備。然一切雜病,亦復(fù)循薛氏例而概收之,不無(wú)駢枝贅疣之病。且分條不整,序次無(wú)倫,非耳目所素習(xí)者,卒觀之而莫得其要也。余究心茲術(shù),亦既有年,茲于公事之暇,手為搜集,汰去諸雜證,而專(zhuān)以婦人所獨(dú)者匯為一書(shū)。又門(mén)分類(lèi)別,而綱之下,各系以目,名曰《濟(jì)陰綱目》。蓋證各有論,其寒、熱、虛、實(shí)及標(biāo)本、淺深之致,頗悉其情,而各有方。其于溫涼補(bǔ)瀉及緩急輕重之宜,亦盡其變。庶覽者不難因論識(shí)病,因病取方,一展卷而犁然提掌,即庸工下醫(yī),亦可隨手而取效也。雖然,醫(yī)者意也。許胤宗善醫(yī)而不著書(shū),謂意所解者口莫能宣也。余所集,悉前人緒余,謂可因是而解方術(shù),非謂以是而盡方術(shù)也,是在善學(xué)人神而明之,變通而用之,期斫輪之妙,承蜩之巧,不難致已。<目錄><篇名>凡例屬性:一、凡醫(yī)家治男子易,治婦人難。所以丹溪云∶寧治十男子,不治一婦人。甚言女科之難也。惟茲《濟(jì)陰綱目》一書(shū),集百家之精華,匯諸書(shū)之奧旨,真千古之秘義,功參大化,一時(shí)之鴻寶,福庇坤元也。二、是書(shū)理解微妙,無(wú)不條分節(jié)判,標(biāo)榜詳明,即一圈一點(diǎn),俱出匠心,令人一見(jiàn)了然。至于上層批評(píng)箋釋?zhuān)鲝谋灸┰戳鳎质璞婧恕W(xué)人開(kāi)卷,既易于尋方,病者得醫(yī),無(wú)難于對(duì)癥矣。三、是編雖屬婦人專(zhuān)刻,其論脈理經(jīng)絡(luò)處,俱采《內(nèi)經(jīng)》、《素問(wèn)》之精微。如某癥加減某藥等,不僅女科要書(shū),即大小諸家,細(xì)為觀覽,咸可觸類(lèi)旁通。所謂造化在手,物類(lèi)聽(tīng)其爐錘,囊鑰在心,乾坤亦任其旋轉(zhuǎn)耳。四、婦人得病,種種與男子不同,其所由起,世人略而不知。此書(shū)獨(dú)先明其病源因何而啟,然后論脈論癥;中引古方之的確,而增減其藥味;上批議論之可否,而商量其去從,此因病用藥,按脈切理,不拘于方之內(nèi)也,神而明之,存乎其人。五、集內(nèi)凡藥味之炮制,煎熬之合法,加減之精當(dāng),各以類(lèi)推,種種不同。初入門(mén)者,宜細(xì)心玩習(xí),即四醫(yī)宗,窮究厥中奧理,則其學(xué)自居圣功之上,而盧扁再出矣。六、是書(shū)實(shí)醫(yī)家之秘寶,因原版無(wú)存,世人每欲購(gòu)求遺本,真如丹經(jīng)仙錄,可思而不可得。今本坊重登梨棗,照原本不易一字。至于紙用精良,鐫皆名手,以方可壽人,書(shū)可壽世,述者不厭精工,識(shí)者自為鑒賞。七、此刻之后,隨有《慈幼綱目》,即《證治準(zhǔn)繩》之幼科也,復(fù)增圈點(diǎn),詳加評(píng)釋?zhuān)嗳缡蔷幹敚饕詥?wèn)世。蓋濟(jì)陰所以扶陽(yáng),地天于焉常泰,而慈幼即以康老,運(yùn)會(huì)用是咸亨,不佞壯志既頹,敢藉仁術(shù),以傳婆心,熱腸未冷,愿持垣方,下問(wèn)國(guó)手,倘不棄于梁公之藥籠,或有補(bǔ)夫黃帝之赭鞭也。\x康熙四年一陽(yáng)月西陵漪子汪淇右子父題于蜩寄\x<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)主沖任二脈屬性:\x良方\x論曰∶岐伯云∶女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng),二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下。天,謂天真之氣;癸,謂壬癸之水,故云天癸也。然沖為血海,任主胞胎,二脈流通,經(jīng)血漸盈,應(yīng)時(shí)而下,常以三旬一見(jiàn),以象月盈則虧也。若遇經(jīng)行,最宜謹(jǐn)慎,否則與產(chǎn)后癥相類(lèi)。若被驚恐勞役,則血?dú)忮e(cuò)亂,經(jīng)脈不行,多致勞瘵等疾;若逆于頭面肢體之間,則重痛不寧;若怒氣傷肝,則頭暈脅痛嘔血,瘰癰瘍;若經(jīng)血內(nèi)滲,則竅穴淋瀝無(wú)已。凡此六淫外侵,而變癥百出,犯時(shí)微若秋毫,成患重于山岳,可不畏哉。(任脈主任一身之陰血,太沖屬陽(yáng)明,為血之海,故谷氣盛,則血海滿(mǎn)而月事以時(shí)下。天真天一也,天一之氣,升而為壬陽(yáng),降而為癸陰也。三旬一見(jiàn)者,為一小會(huì)之周天,此其常也。然有大會(huì)中會(huì)之不同,故又有三月一行,一年一行之變異,究其盈虧之義則一也。甚有數(shù)年不行,而一行即受娠者,又超于理之外矣,豈醫(yī)藥能為哉)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論心脾為經(jīng)血主統(tǒng)屬性:\x薛立齋\x曰∶經(jīng)云∶飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。東垣先生所謂脾為生化之源,心統(tǒng)諸經(jīng)之血。誠(chéng)哉是言也。心脾平和,則經(jīng)候如常,茍或七情內(nèi)傷,六淫外侵,飲食失節(jié),起居失宜,脾胃虛損,心火妄動(dòng),則月經(jīng)不調(diào)矣。大抵血生于脾土,故云脾統(tǒng)血。凡血病當(dāng)用苦甘之藥,以助陽(yáng)氣,而生陰血也。(脾氣化液而生血,即水入于經(jīng),其血乃生之意,此榮出中焦也,故曰生化之源。心統(tǒng)血者,脾氣化液入心而變見(jiàn)為血也,故雖心之所主,亦借脾氣化生,故不可不知)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論脾胃生血屬性:\x薛立齋\x曰∶血者水谷之精氣也,和調(diào)五臟,灑陳六腑,在男子則化為精,在婦人則上為乳汁,下為月水。故雖心主血,肝藏血,亦皆統(tǒng)攝于脾,補(bǔ)脾和胃,血自生矣。凡經(jīng)行之際,禁用苦寒辛散之藥,飲食亦然。(知水谷之精氣,是生血之本,則知脾胃是生血之源。故脾胃不健,而血不生者,不可專(zhuān)主四物矣)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)不調(diào)由風(fēng)邪客于胞中屬性:\x陳氏\x曰∶婦人月水不調(diào),由風(fēng)邪乘虛客于胞中,而傷沖任之脈,損手太陽(yáng)少陰之經(jīng)。蓋沖任之脈,皆起于胞中,為經(jīng)絡(luò)之海,與手太陽(yáng)小腸、手少陰心經(jīng)為表里,上為乳汁,下為月水。然月水乃經(jīng)絡(luò)之余,茍能調(diào)攝得宜,則經(jīng)應(yīng)以時(shí)矣。(《千金》云婦人經(jīng)行如斯,亦有為風(fēng)所客者,可不知謹(jǐn)與。經(jīng)云∶二陽(yáng)之病發(fā)心脾,男子少精,女子不月。此則又兼小腸而言,然小腸不過(guò)與心相合,豈可混解,故當(dāng)以《素問(wèn)》為是)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論三月一來(lái)為居經(jīng)屬性:\x脈經(jīng)\x云∶師曰∶脈微血?dú)饩闾摚晟僬咄鲅玻樽酉吕麨榭桑环裾撸藶榫咏?jīng)(此言脈微氣血兩虛之居經(jīng)),三月一來(lái)。曰∶寸口脈微而澀,微則衛(wèi)氣不足,澀則血?dú)鉄o(wú)余。衛(wèi)不足,其息短,其形躁。血不足,其形逆,榮衛(wèi)俱虛,言語(yǔ)謬誤。趺陽(yáng)脈浮而澀,澀則衛(wèi)氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦,胃氣澀,則失液。少陰脈微而遲,微則無(wú)精,遲則陰中寒,澀則血不來(lái),此為居經(jīng),三月一來(lái)。(此言寸脈微澀,及胃脈浮澀,陽(yáng)下生陰之居經(jīng)。)問(wèn)曰∶婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經(jīng)當(dāng)下,其脈何類(lèi)?何以別之?師曰∶寸口脈衛(wèi)浮而大,榮反而弱,浮大則氣強(qiáng),反弱則少血,孤陽(yáng)獨(dú)呼,陰不能吸,二氣不停,衛(wèi)降榮竭,陰為積寒,陽(yáng)為聚熱,陽(yáng)盛不潤(rùn),經(jīng)絡(luò)不足,陰虛陽(yáng)往(一作實(shí)),故令少血。時(shí)發(fā)灑淅,咽燥汗出,或溲稠數(shù),多唾涎沫,此令重虛,津液漏泄,故知非軀。畜煩滿(mǎn)血,月稟一經(jīng),三月一來(lái),陰盛則瀉,名曰居經(jīng)。(謂右脈浮大,左脈反弱也。)(蓋女子尺脈宜盛,今反見(jiàn)弱,是榮不足于下也。寸口衛(wèi)脈浮大者,衛(wèi)氣盛于上也,經(jīng)曰至陽(yáng)盛地氣不足,故曰反也。舉寸以該尺耳,此言陽(yáng)脈浮大,陰脈反弱之居經(jīng))<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論師尼寡婦異乎妻外家之治屬性:\x羅謙甫\x曰∶宋褚澄療師尼寡婦,別制方者,蓋有謂也。此二種寡居,獨(dú)陰無(wú)陽(yáng),欲心萌而多不遂,是以陰陽(yáng)交爭(zhēng),乍寒乍熱,全類(lèi)溫瘧,久則為勞。嘗讀《史記·倉(cāng)公傳》,載濟(jì)北王侍人韓女,病腰背寒熱,眾醫(yī)皆以為寒熱病。倉(cāng)公曰∶病得之欲男子不得也,何以知?診其脈,肝脈弦出寸口,是以知之。蓋男子以精為主,婦人以血為主,男子精盛以思室,女人血盛以懷胎也。夫肝,攝血者也。吳厥陰肝脈弦出寸口,上魚(yú)際,則陰盛可知,故知褚氏之言,信有謂矣。(此專(zhuān)主肝經(jīng)而言,以相火寄于肝也,男女之欲,皆從此出。觀天地之氣,始于春,則知欲之義,必由于肝也。鳥(niǎo)獸孳尾亦然。故治此者,當(dāng)以柴胡湯為法)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論調(diào)經(jīng)當(dāng)抑氣屬性:\x濟(jì)生方\x論曰∶《內(nèi)經(jīng)》云∶百病皆生于氣。經(jīng)有所謂七氣,有所謂九氣。喜怒憂(yōu)思悲恐驚者,七氣也;七情之外,益之以寒熱二證,而為九氣也。氣之為病,男子?jì)D人皆有之,惟婦人血?dú)鉃榛加壬酢Iw人身血隨氣行,氣一壅滯,則血與氣并,或月事不調(diào),心腹作痛;或月事將行,預(yù)先作痛;或月事已行,淋漓不斷,心腹作痛;或遵腰脅,或引背脊,上下攻刺,吐逆不食,甚則手足搐搦,狀類(lèi)驚癇;或作寒熱,或?yàn)轲∪庀荩翘夭荒苁茉校枚恢危D(zhuǎn)而為瘵疾者多矣。(其抑氣治法,須隨證采后方治之,故此不備列)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論調(diào)經(jīng)先去病屬性:\x李氏\x曰∶月水循環(huán),纖不作而有子。若兼潮熱腹痛,重則加之咳嗽汗嘔,或?yàn)a,有潮汗,則血愈消耗;有咳嘔,則氣往上行;瀉則津偏于后,痛則積結(jié)于中,是以必先去病,而后可以滋血調(diào)經(jīng)。就中潮熱疼痛,尤為婦女常病。蓋血滯積入骨髓,便為骨蒸;血滯積瘀于中,與日生新血相搏,則為疼痛;血枯不能滋養(yǎng)百骸,則蒸熱于外;血枯胞絡(luò)火盛,或挾痰氣食積,寒冷外邪,則為疼痛。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論調(diào)經(jīng)大法屬性:\x方氏\x曰∶婦人經(jīng)病,有月候不調(diào)者,有月候不通者。然不調(diào)不通之中,有兼疼痛者,有兼發(fā)熱者,此分而為四也。然四者若細(xì)推之,不調(diào)之中,有趨前者,有退后者,則趨前為熱,退后為虛也。不通之中,有血滯者,有血枯者,則血滯宜破,血枯宜補(bǔ)也。疼痛之中,有常時(shí)作痛者,有經(jīng)前經(jīng)后作痛者,則常時(shí)與經(jīng)前為血積,經(jīng)后為血虛也。發(fā)熱之中,有常時(shí)發(fā)熱者,有經(jīng)行發(fā)熱者,則常時(shí)為血虛有積,經(jīng)行為血虛有熱也,此又分而為八焉。大抵婦人經(jīng)病,內(nèi)因憂(yōu)思忿怒,外因飲冷形寒。蓋人之氣血周流,忽因憂(yōu)思、忿怒所觸,則郁結(jié)不行;人之經(jīng)前產(chǎn)后,忽遇飲冷形寒,則惡露不盡,此經(jīng)候不調(diào)不通,作痛發(fā)熱之所由也。大抵氣行血行,氣止血止,故治血病以行氣為先,香附之類(lèi)是也;熱則流通,寒則凝結(jié),故治血病以熱藥為佐,肉桂之類(lèi)是也。(以類(lèi)字推之,則所該者廣,幸毋執(zhí)也。而為先為佐,尤所當(dāng)知)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)水異色屬性:\x丹溪\x曰∶經(jīng)水者陰血也,陰必從陽(yáng),故其色紅,稟火色也。血為氣之配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣凝則凝,氣滯則滯,氣清則清,氣濁則濁。上應(yīng)于月,其行有常,名之曰經(jīng)。為氣之配,因氣而行。成塊者,氣之凝也;將行而痛者,氣之滯也;來(lái)后作痛者,氣血俱虛也;色淡者,亦虛也,而有水混之也;錯(cuò)經(jīng)妄行者,氣之亂也;紫者氣之熱也,黑者熱之甚也。今人但見(jiàn)其紫者、黑者、作痛者、成塊者,率指為風(fēng)冷,而行溫?zé)嶂畡瑒t禍不旋踵矣。良由《病源》論月水諸病,皆曰風(fēng)冷乘之,宜其相習(xí)而成俗也。或曰∶黑者,北方水色也,紫淡于黑,非冷而何?予曰∶經(jīng)云亢則害,承乃制,熱甚者必兼水化,所以熱則紫,甚則黑也。況婦人性執(zhí)而見(jiàn)鄙,嗜欲加倍,臟腑厥陽(yáng)之火,無(wú)日不起,非熱而何?若曰風(fēng)冷,必須外得,設(shè)或有之,蓋千百而一二也。\x準(zhǔn)繩\x云∶冷癥外邪初感,入經(jīng)必痛。或不痛者,久則郁而變熱矣。且寒則凝,即行而紫黑,故非寒也。(二公之說(shuō)甚明)\x葉氏\x曰∶血黑屬熱,丹溪之論善矣。然風(fēng)寒外乘者,十中常見(jiàn)一二,何以辨之?蓋寒主引澀,小腹內(nèi)必時(shí)常冷痛,經(jīng)行之際,或手足厥冷,唇青面白,尺脈或遲或微或虛,或雖大而必?zé)o力;熱則尺脈或洪或數(shù)或?qū)崳螂m小而必有力,于此審之,可以得其情矣。(脈癥相參,尤為的確)\x李氏\x曰∶心主血,故以色紅為正,雖不對(duì)期而色正者易調(diào)。其色紫者風(fēng)也,黑者熱甚也;淡白者虛也,或挾痰停水以混之也;如煙塵水,如屋漏水,如豆汁,或帶黃混濁模糊者,濕痰也;成塊作片,血不變者,氣滯也,或風(fēng)冷乘之也;色變紫黑者,血熱也。大概紫者,四物湯加防風(fēng)、白芷、荊芥;黑者,四物湯加芩、連、香附;淡白者,芎歸湯加參、、白芍藥、香附;有痰者,二陳湯加芎、歸;如煙塵者,二陳湯加秦艽、防風(fēng)、蒼術(shù);如豆汁者,四物湯加芩、連;成塊者,四物湯加香附、玄胡索、枳殼、陳皮,隨癥選用。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)候愆期屬性:\x王子亨\x曰∶經(jīng)者常候也,謂候其一身之陰陽(yáng)愆伏,知其安危,故每月一至,太過(guò)不及,皆為不調(diào)。陽(yáng)太過(guò),則先期而至,陰不及,則后時(shí)而來(lái)。其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,皆由陰陽(yáng)衰盛所致。\x丹溪\x云∶經(jīng)水不及期而來(lái)者,血熱也,四物湯加芩、連、香附。肥人不及日數(shù)而多者,痰多血虛有熱,南星、白術(shù)、蒼術(shù)、黃連、香附、川芎作丸。\x薛氏\x曰∶先期而至,有因脾經(jīng)血燥者,宜加味逍遙散;有因脾經(jīng)郁滯者,宜歸脾湯;有因肝經(jīng)怒火者,宜小柴胡湯加生地黃;有因血分有熱者,宜四物湯加柴胡、牡丹皮、山梔子;有因勞役火動(dòng)者,宜補(bǔ)中益氣湯。(丹溪翁只主一熱字,而熱癥內(nèi)又用蒼術(shù)、南星等,誰(shuí)其信之。立齋又分肝脾血分勞役五種,尤為詳明。愚謂脾虛氣郁,宜歸脾湯;脾實(shí)氣郁,宜越鞠丸之類(lèi)為當(dāng))\x丹溪\x云∶經(jīng)水過(guò)期血少也,用川芎、當(dāng)歸、人參、白術(shù),兼痰藥治之。過(guò)期色淡者,痰多也,二陳湯加芎、歸。過(guò)期紫黑有塊,血熱也,必作痛,四物湯加香附、黃連。\x薛氏\x曰∶過(guò)期而至,有因脾經(jīng)血虛者,宜人參養(yǎng)榮湯;有因肝經(jīng)血少者,宜六味地黃丸;有因氣虛血弱者,宜八珍湯。(血生天脾,故色淡者,宜補(bǔ)脾胃,此參、術(shù)所必用也,而丹溪以芎、歸為配,不用地黃、芍藥者,豈無(wú)深意焉。如立齋養(yǎng)榮、八珍等湯,俱本于此,其用六味丸者,又為補(bǔ)母之法,宜詳之)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論月水多少屬性:\x準(zhǔn)繩\x云∶婦人病多是月經(jīng),乍多乍少,或前或后,將發(fā)疼痛,醫(yī)者不審,一例呼為經(jīng)病,不知陽(yáng)勝陰,陰勝陽(yáng),所以服藥無(wú)效。蓋陰氣乘陽(yáng),則包藏寒,氣血不營(yíng)運(yùn),經(jīng)所謂天寒地凍,水凝成冰,故令乍少而在月后。若陽(yáng)氣乘陰,則血流散溢,經(jīng)所謂天暑地?zé)幔?jīng)水沸溢,故令乍多而在月前。當(dāng)和血?dú)馄疥庩?yáng),斯為福也。陽(yáng)勝陰,月候多者,當(dāng)歸飲;陰勝陽(yáng),月候少者,七沸湯。又云∶經(jīng)水過(guò)多,為虛熱,為氣虛不能攝血,經(jīng)水澀少,為虛為澀。虛則補(bǔ)之,澀則濡之。\x脈經(jīng)\x曰∶有一婦人來(lái)診,言經(jīng)水少,不如前者何也?師曰∶曾更下利,若汗出小便利者可。何以故?師曰∶亡其津液,故令經(jīng)水少。設(shè)經(jīng)下反多于前者,當(dāng)所苦困,當(dāng)言恐大便難,身無(wú)復(fù)汗也。(津液者,水谷之陰氣也,亡之則血失所養(yǎng)矣,故不如前焉)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論月水不利屬性:\x良方\x云∶婦人月水不利者,由勞傷氣血,體虛而風(fēng)冷客于胞內(nèi),傷于沖任之脈故也。若寸脈弦,關(guān)脈沉,是肝病也,兼主腹痛,孔竅生瘡;尺脈滑,血?dú)鈱?shí),經(jīng)絡(luò)不利;或尺脈絕,不至,兼主小腹引腰痛,氣攻胸膈也。(弦與沉主氣病,滑為實(shí),絕為虛)\x薛氏\x曰∶前證屬肝膽二經(jīng),蓋肝膽相為表里,多因恚怒所傷。若本經(jīng)風(fēng)熱,用補(bǔ)肝散(方見(jiàn)脅痛門(mén));血虛,用四物加酸棗仁;若腎水不足,用六味丸;若患諸瘡瘍,治見(jiàn)后。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論月水不斷屬性:\x準(zhǔn)繩\x云∶婦人月水不斷,淋瀝無(wú)時(shí),或因勞損氣血,而傷沖任,或因經(jīng)行而合陰陽(yáng),皆令氣虛不能攝血。若時(shí)止時(shí)行,腹痛脈沉細(xì),此寒熱邪氣客于胞中,非因虛弱也。薛氏曰∶前證若郁結(jié)傷脾,用歸脾湯;恚怒傷肝,用逍遙散;肝火妄動(dòng),用加味四物湯;脾氣虛弱,用六君子湯;元?dú)庀孪荩醚a(bǔ)中益氣湯;熱傷元?dú)猓皽游逦丁Ⅺ滈T(mén)冬、炒黑黃柏。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論過(guò)期不止屬性:\x產(chǎn)寶\x云∶男子生于寅,寅屬木,陽(yáng)中有陰,故男子得八數(shù);女子生于申,申屬金,陰中有陽(yáng),故女子得七數(shù)。男以氣為主,八八則卦數(shù)已盡;女以血為主,七七則卦數(shù)已終。終則經(jīng)水絕,沖任脈虛衰,天癸絕,地道不通,而無(wú)子矣。或勞傷過(guò)度,喜怒不時(shí),經(jīng)脈衰微之際,又為邪氣攻沖,所以當(dāng)止不止而崩下也。許學(xué)士云∶婦人經(jīng)脈過(guò)期不止,腰腹疼痛,或七七數(shù)盡而月經(jīng)下者,宜用當(dāng)歸散治之。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)病疼痛屬性:\x產(chǎn)寶\x云∶經(jīng)水者,行血?dú)馔庩?yáng),以榮于身者也。氣血盛,陰陽(yáng)和,則形體通。或外虧衛(wèi)氣之充養(yǎng),內(nèi)乏榮血之灌溉,血?dú)獠蛔悖?jīng)候欲行,身體先痛也。(此論身痛)\x良方\x云∶婦人經(jīng)來(lái)腹痛,由風(fēng)冷客于胞絡(luò)沖任,或傷于太陽(yáng)少陰經(jīng),用溫經(jīng)湯、桂枝桃仁湯。若憂(yōu)思?xì)庥舳獪霉鹬μ胰蕼⒌攸S通經(jīng)丸。若血結(jié)而成塊,用萬(wàn)病丸。\x丹溪\x云∶經(jīng)水將來(lái)作痛者,血實(shí)也,一云氣滯,四物湯加桃仁、香附、黃連。臨行時(shí)腰疼腹痛,乃是郁滯有瘀血,四物湯加紅花、桃仁、莪術(shù)、玄胡索、木香,有熱加黃芩、柴胡(有加香附、青皮、桃仁、烏藥、丹皮、小茴、五靈脂者)。經(jīng)行后作痛者,血?dú)饩闾撘玻园苏錅訙p服。戴氏曰∶經(jīng)事來(lái)而腹痛者,經(jīng)事不來(lái)而腹亦痛者,皆血之不調(diào)故也。欲調(diào)其血,先調(diào)其氣,四物湯加吳茱萸半錢(qián),香附子一錢(qián);和氣飲加吳茱萸半錢(qián)亦可。痛甚者,玄胡索湯(格致工夫,更進(jìn)一層)。然又恐感外邪,傷飲食致痛,痛不因血,尤宜詳審,和氣飲卻能兼治。因冷而積,因積而痛,宜大溫經(jīng)湯,冷甚者,去麥門(mén)冬不用。汪石山治一婦人,瘦小,年二十余,經(jīng)水紫色,或前或后,臨行腹痛,惡寒喜熱,或時(shí)感寒,腹亦作痛,脈皆細(xì)濡近滑,兩尺重按略洪而滑,此血熱也,或謂惡寒如此,何謂為熱?曰∶熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩,香附、歸身尾各二兩,五靈脂一兩,為末,粥丸,空腹吞之而愈(此全以脈為主,不然亦非此藥可愈)。一婦年二十一歲,六月經(jīng)行,腹痛如刮,難忍求死。脈得細(xì)軟而快,尺則沉弱而近快,汪曰∶細(xì)軟屬濕,數(shù)則為熱,尺沉屬郁滯也。以酒煮黃連半斤,炒香附六兩,五靈脂(半炒半生)三兩,歸身尾二兩,為末,粥丸,空心湯下三四錢(qián),服至五六料,越九年得一子。后屢服屢效,歷十五年后,前藥罔效(中病則止,不盡劑,豈可久服。經(jīng)曰毋使過(guò)之,傷其正也)。汪復(fù)診之,脈皆洪滑無(wú)力,幸其尚有精神。汪曰∶此非舊日比矣,舊乃郁熱,今則虛寒,東垣曰,始為熱中,終為寒中是也。經(jīng)曰∶脈至而從,按之不鼓,乃陰盛格陽(yáng),當(dāng)作寒治,且始病時(shí)而形斂小,今則形肥大矣。書(shū)曰∶瘦人血熱,肥人血虛,豈可同一治也。所可慮者,汗大泄,而脈不為汗衰,血大崩,而脈不為血減耳(二句俱欠妥,惟傷寒有邪,故不為汗衰者不治,此惟血脫陽(yáng)無(wú)所附,故脈無(wú)力,不當(dāng)言不為血減)。其痛日重夜輕,知由陽(yáng)虛不能健運(yùn),故亦凝滯而作痛。以證參脈,宜用助陽(yáng),若得脈減痛輕,方為佳兆。遂投參、、歸、術(shù)大劑,加桂、附一帖。來(lái)早再診,脈皆稍寧,服至二三十帖,病且愈(亦是寒涼太過(guò),所謂以藥醫(yī)藥也,故可服此溫補(bǔ)之劑,三十帖愈)。蓋病有始終寒熱之異,藥有前后用舍不同,形有肥瘦壯少不等,豈可以一方而通治哉。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)病發(fā)熱(附客熱)屬性:\x李氏\x曰∶潮熱有時(shí),為內(nèi)傷為虛,無(wú)時(shí)為外感為實(shí)。虛者,大溫經(jīng)湯;熱者,四物湯加柴胡、黃芩;經(jīng)閉者,滋血湯;骨蒸者,大胡連丸、大烏雞丸;五心潮者,四物湯加黃連、胡黃連;無(wú)汗者,茯苓補(bǔ)心湯;有汗者,逍遙散;經(jīng)前潮者,血虛有滯,逍遙散加牡丹皮、桃仁、玄胡索;經(jīng)后潮者,血虛有熱,逍遙散去柴胡,換地骨皮,加生地黃,此藥加減為退熱圣藥(逍遙散為退熱圣藥,須善加減),尋常潮熱者,腎氣丸、大造丸,或四物湯料加便炒黃芩一兩,四制香附一斤,蜜丸吳茭山治一婦,經(jīng)血過(guò)多,五心煩熱,日晡潮熱,諸藥無(wú)效,以四物加胡黃連三服而愈。薛新甫治一婦人,經(jīng)候過(guò)期,發(fā)熱倦怠,或用四物黃連之類(lèi),反兩月一度,且少而成塊,又用峻藥通之,兩目如帛所蔽。薛曰∶脾為諸陰之首,目為血脈之宗,此脾傷,五臟皆為失所,不能歸于目矣。遂用補(bǔ)中益氣、《濟(jì)生》歸脾二湯,專(zhuān)主脾胃,年余尋愈。《大全》云∶客熱者因體虛,而將溫過(guò)度,外熱加之,非臟腑自生,故云客熱。其狀上焦胸膈之間虛熱,口燥心煩,手足壯熱者是也。\x薛氏\x曰∶前證若客邪所侵,補(bǔ)中益氣加川芎、防風(fēng)(客邪而補(bǔ)中益氣,須細(xì)心體認(rèn),證脈相參);肝虛血少,六味地黃丸;胃火飲冷,錢(qián)氏瀉黃散;胃虛飲湯,七味白術(shù)散(必真虛者方可,不然恐罹實(shí)實(shí)之害);潮熱時(shí)熱,八珍湯;晡熱內(nèi)熱,逍遙散;發(fā)熱體倦,補(bǔ)中益氣湯;恚怒發(fā)熱,小柴胡湯;寅卯酉戌時(shí)熱,升陽(yáng)益陰湯。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論往來(lái)寒熱屬性:經(jīng)水適來(lái)適斷,或有往來(lái)寒熱者,先服小柴胡,以去其寒熱,后以四物湯和之。薛新甫治一婦人,耳內(nèi)或耳后項(xiàng)側(cè)作痛,寒熱口苦,月經(jīng)不調(diào),此肝火氣滯而血凝,用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之,諸病悉退。(諸癥皆見(jiàn)在少陽(yáng)經(jīng),故用此湯,此經(jīng)多氣少血,何為不用當(dāng)歸、赤芍、生地)\x大全\x云∶師尼寡婦與室女出嫁愆期者,多因欲心萌而不遂,懨懨成病,乍寒乍熱,久則為勞。又有經(jīng)閉白淫,痰逆頭風(fēng),膈氣痞悶,面瘦瘠等證,皆寡婦之病也。(此倉(cāng)公治欲男子不得之法也)\x薛氏\x曰∶前證若肝脈弦出魚(yú)際,用小柴胡加生地黃送下生地黃丸,久而血虛,佐以四物湯(此婦遍身欲火,降火涼血,亦是正法。大約寒涼過(guò)度,又須治本也)。若兼怒動(dòng)肝火而寒熱者,佐以加味逍遙散。一婦人因夫經(jīng)商久不歸,發(fā)寒熱,月經(jīng)旬日方止,服降火涼血藥,反潮熱內(nèi)熱,自汗盜汗,月經(jīng)頻數(shù)。余曰∶熱汗,氣血虛也;經(jīng)頻,肝脾虛也,用歸脾湯、六味丸而愈。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論熱入血室屬性:\x良方\x云∶婦人傷寒傷風(fēng)發(fā)熱,經(jīng)水適來(lái),晝則安靜,暮則譫語(yǔ),有如瘧狀,此為熱入血室。治者無(wú)犯胃氣及上二焦,宜服小柴胡湯(邪入血分,故發(fā)在暮,且譫語(yǔ)屬胃經(jīng)者多,恐誤犯之。故云然)。若脈遲身涼,當(dāng)刺期門(mén)穴,下針病患五吸,停針良久,徐徐出針。凡針期門(mén)穴,必瀉勿補(bǔ),肥人二寸,瘦人寸半也。許學(xué)士治一婦病傷寒發(fā)寒熱,遇夜則如見(jiàn)鬼狀,經(jīng)六七日,忽然昏塞,涎響如引鋸,牙關(guān)緊急,暝目不知人,病勢(shì)危困。許視之曰∶得病之初,曾值月經(jīng)來(lái)否?其家云∶經(jīng)水方來(lái),病作而經(jīng)遂止,得一二日發(fā)寒熱,晝雖靜,夜則有鬼祟,從昨日不省人事。許曰∶此乃熱入血室證。仲景云∶婦人中風(fēng)發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來(lái),晝則明了,暮則譫語(yǔ),如見(jiàn)鬼狀,發(fā)作有時(shí),此名熱入血室。醫(yī)者不曉,以剛劑與之,遂致胸膈不利,涎潮上脘,喘急息高,昏冒不知人。當(dāng)先化其痰,后除其熱。乃急以一呷散投之,兩時(shí)頃涎下,得睡省人事。次授以小柴胡湯加生地黃,三服而熱除,不汗而自解矣。(明知熱入血室,乃因癥而小治也,所謂急則治標(biāo),后治其本也)一婦人患熱入血室證,醫(yī)者不識(shí),用補(bǔ)血調(diào)氣藥治之,數(shù)日遂成血結(jié)胸。或勸用前藥。\x許公\x曰∶小柴胡已遲,不可行也,無(wú)已,用期門(mén)穴斯可矣。予不能針,請(qǐng)善針者治之,如言而愈(便不能針,或用桃仁承氣合小柴胡亦可)。或問(wèn)熱入血室,何為而成結(jié)胸也?許曰∶邪氣傳入經(jīng)絡(luò),與正氣相搏,上下流行,遇經(jīng)水適來(lái)適斷,邪氣乘虛入于血室,血為邪所迫,上入肝經(jīng),肝受邪,則譫語(yǔ)而見(jiàn)鬼,復(fù)入膻中,則血結(jié)于胸中矣。何以言之?婦人平居,水養(yǎng)木,血養(yǎng)肝,方未受孕,則下行之為月水;既孕,則中畜之以養(yǎng)胎;及已產(chǎn),則上壅之以為乳,皆血也。今邪逐血并歸于肝經(jīng),聚于膻中,結(jié)于乳下,故手觸之則痛,非藥可及,故當(dāng)刺期門(mén)也。虞恒德治一少婦,夏月行經(jīng),得傷寒似瘧,譫語(yǔ)狂亂(凡診婦人,先問(wèn)經(jīng)候有無(wú),此是關(guān)竅,凡經(jīng)行后似瘧譫語(yǔ),便是熱入血室)。諸醫(yī)皆以傷寒內(nèi)熱,投雙解散、解毒湯服之,大汗如雨,反如風(fēng)狀;次以牛黃丸、金石之藥,愈投愈劇。一日延虞診視,脈弦而大。虞思傷寒內(nèi)熱狂亂,六陽(yáng)俱病,豈不口干舌黑,況脈不數(shù),病體捫之,或熱或靜,其腹急痛(病根在腹急痛)。意必有內(nèi)傷在前,傷寒在后,今傷寒得汗雖已,內(nèi)傷則尚存故也。因細(xì)問(wèn)之,患者曰∶正行經(jīng)時(shí),因飲食后多汗,用冷水抹身,因得此證。方知冷水外閉其汗,內(nèi)阻其血,邪熱入室,經(jīng)血未盡,血得邪熱,乍靜乍亂,寒熱譫語(yǔ),掉眩類(lèi)風(fēng),須得玉燭散下之而愈。下后譫語(yǔ)已定,次以四物小柴胡湯,調(diào)理五日,熱退身涼,患遂瘳。\x衍義\x云∶一婦人溫病已十二日,診之其脈六七至而澀,寸稍大,尺稍小,發(fā)寒熱,頰赤口干不了了,耳聾,問(wèn)之病,數(shù)日經(jīng)水乃行,此屬少陽(yáng)熱入血室也。若治不對(duì)病,則必死。乃按其證,與小柴胡湯,服之二日,又與小柴胡湯加官桂、干姜,一日寒熱遂止(以脈六七至,明知是熱,澀則知其為有瘀血,寸大尺小上焦有熱,此亦兼陽(yáng)明胃腑病,以頰赤口干不了了,而用姜桂,亦人所難,須慎之)。又云∶臍下急痛,又與抵當(dāng)丸微利,臍下痛痊,身漸涼,脈漸勻,尚不了了,乃復(fù)與小柴胡湯;次日但胸中熱躁,口鼻干,又少與調(diào)胃承氣湯,不得利;次日心下痛,又與大陷胸湯半服,利三行;次日虛煩不寧,時(shí)妄有所見(jiàn),復(fù)狂言。雖知其尚有燥屎,以其極虛,不敢攻之,遂與竹葉湯,去其煩熱。其夜大便自通,至晚兩次,中有燥屎數(shù)枚,而狂言虛煩盡解,但咳嗽唾,此肺虛也。若不治恐成肺痿,遂與小柴胡湯,去人參、大棗、生姜,加干姜五味子湯,一日咳減,二日而病悉愈。以上皆用仲景方。(五味、干姜,以治咳嗽,以未成痿,故可加,否則誤矣)\x薛立齋\x治一婦人,懷抱素郁,感冒經(jīng)行譫語(yǔ),服發(fā)散之劑不應(yīng)。用寒涼降火,前證益甚,更加月經(jīng)不止,肚腹作痛,嘔吐不食,痰涎自出,此脾胃虛寒。用香砂六君子,脾胃漸健,諸證漸退,又用歸脾湯而痊愈。(以感冒故發(fā)散,以譫語(yǔ)故清涼,然云前癥益甚,而復(fù)用香砂歸脾,人所難信,其意重在嘔吐痰涎自出上耳。然終有疑,當(dāng)以脈評(píng),學(xué)人不可以是而造次也,慎之)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>論經(jīng)行泄瀉屬性:\x汪石山\x治一婦,經(jīng)行必瀉三日,然后行,診其脈皆濡弱,此脾虛也。脾屬血屬濕,經(jīng)水將動(dòng),脾血先已流注血海,然后下流為經(jīng)。脾血既虧,則虛而不能營(yíng)運(yùn)其濕(濡弱二字,足征脾虛,此脾氣虛而非脾血虛也,用藥當(dāng)矣。而血虧不運(yùn)之說(shuō)欠妥)。今作參苓白術(shù)一婦年逾四十,形長(zhǎng)色脆,病經(jīng)不行,右脈浮軟而大,左脈虛軟而小近快,常時(shí)經(jīng)前作泄。今年四月感風(fēng)咳嗽,用湯洗浴汗多,因泄一月;六月復(fù)因洗浴,發(fā)瘧六七次,瘧雖止而神思不爽;至八月盡,而經(jīng)水過(guò)多,白帶時(shí)下,瀉泄,覺(jué)右腳疼痛,舊曾閃肭腳跟,今則假此延痛臀腿腰脅、尻骨頸項(xiàng),右邊筋脈皆掣痛,或咳嗽一聲,則腰眼痛如腰札,日輕夜重,叫號(hào)不已,幸痛稍止,飲食如常。今詳月水過(guò)多,白帶時(shí)下,日輕夜重,瀉泄無(wú)時(shí),亦屬下多亡陰,宜作血虛論治,服四物止痛之劑益甚(據(jù)脈審證,明是脾虛下陷,豈得謂亡陰而補(bǔ)血乎?大謬大謬)。九月汪復(fù)診視,始悟此病,乃合仲景所謂陽(yáng)生則陰長(zhǎng)之法矣。夫經(jīng)水多,白帶下,常泄瀉,皆由陽(yáng)虛陷下而然,命曰陽(yáng)脫是也。日輕夜重,蓋日陽(yáng)旺,而得健運(yùn)之職,故血亦無(wú)凝滯之患,而日故輕;夜則陰旺,而陽(yáng)不得其任,失其健運(yùn)之常,血亦隨滯,故夜重。遂以參、術(shù)助陽(yáng)之藥(據(jù)愚意當(dāng)用補(bǔ)中益氣加續(xù)斷、杜仲、茯苓),煎服五七帖痛減。此亦病證之<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>脈法屬性:\x脈經(jīng)\x曰∶尺脈滑,血?dú)鈱?shí),婦人經(jīng)脈不利(滑為氣血有余,故曰實(shí))。少陰脈弱而微,微則少血(微弱為血不足,浮弱亦然)。寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無(wú)血。脈來(lái)至狀如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔竅生瘡。肝脈沉,主月水不利,腰腹痛。尺脈來(lái)而斷續(xù)者,月水不利,當(dāng)患小腹引腰痛,氣滯,上攻胸臆也。(弦也,沉也,斷續(xù)也,皆主痛,而不利,而孔竅生瘡,上攻胸臆,當(dāng)別之)。經(jīng)不通,繞臍寒疝痛,其脈沉緊,此由寒氣客于血室,血凝不行,結(jié)積,血為氣所沖,新血與故血相搏,故痛。(沉緊為寒在血分)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>調(diào)經(jīng)通用諸方屬性:\x四物湯\x治婦人沖任虛損,月水不調(diào),經(jīng)病或前或后,或多或少,或臍腹痛,或腰足中痛,或崩中漏下,及胎前產(chǎn)后諸證。常服益榮衛(wèi),滋氣血。若有他病,隨證加減。當(dāng)歸(和血。如血刺痛如刀割,非此不能除)川芎(治風(fēng)泄肝木。如血虛頭痛,非此不能除)芍藥(和血理脾。如腹中虛痛,非此不能除。酒炒)熟地黃(補(bǔ)血。如臍痛非此不能除。酒洗用)上銼,各等分,每服四錢(qián),水煎服。春,倍川芎;夏,倍芍藥;秋,倍地黃;冬,倍當(dāng)歸(夫春生夏長(zhǎng),秋收冬藏者,四時(shí)生物之功也。物順?biāo)臅r(shí)而為生長(zhǎng),則人身之氣血,亦順?biāo)臅r(shí)而為升沉矣。若四物湯者,豈無(wú)精意于其間哉。如當(dāng)歸之甘辛溫潤(rùn),可喻春日之和融;川芎之辛溫而散,可喻夏令之敷榮,此生長(zhǎng)之用也。有生長(zhǎng)而不為收藏,則何以成物?故用白芍之酸收以成秋,熟地之味濃以成冬,此又收藏之妙矣。然四時(shí)之中,以甘為土德之用,故歸地之甘以和之,此又五行之不離乎土也。昔海藏云∶如用血藥,當(dāng)于四物湯中擇其一二可也,又豈無(wú)意哉。故如行血,則用芎歸,以行春夏之令,如欲止血,則用地芍以行秋冬之令;此又升沉之道也。觀佛手散,犀角地黃湯,止用四物中之二物,蓋可想矣。雖然,物自物矣,物其物者,茍無(wú)主宰于其間,則物無(wú)物矣,即四物奚為哉。故元神胃氣,尤為吃緊者也)。若春則防風(fēng),四物加防風(fēng)倍川芎。若夏則黃芩,四物加黃芩倍芍藥;若秋則門(mén)冬,四物加天門(mén)冬倍地黃。若冬則桂枝,四物加桂枝倍當(dāng)歸(此倍加法,便是四時(shí)妙理。倍當(dāng)歸以迎春氣,倍川芎以迎夏氣,倍芍藥以迎秋,倍地黃以迎冬。用當(dāng)歸以生一陽(yáng),用芍藥以生一陰,皆升降之妙也,識(shí)之識(shí)之)。若血虛而腹痛,微汗而惡風(fēng),四物加術(shù)、桂,謂之腹痛六合,若風(fēng)眩暈,加秦艽、羌活,謂之風(fēng)六合。若氣虛弱,起則無(wú)力,然而倒,加濃樸、陳皮,謂之氣六合(氣不足而用泄氣之藥加乎?當(dāng)以參易之);若發(fā)熱而煩,不能睡臥者,加黃連、梔子,謂之熱六合。若虛寒脈微自汗,氣難布息,清便自調(diào),加干姜、附子,謂之寒六合。若中濕,身沉重?zé)o力,身涼微汗,加白術(shù)、茯苓,謂之濕六合。若婦人筋骨肢節(jié)疼,及頭痛脈弦,憎寒如瘧,宜治風(fēng)六合,四物湯加羌活、防風(fēng)。若血?dú)馍蠜_,心腹脅下滿(mǎn)悶,宜治氣六合,四物加木香、檳榔。若臍下虛冷腹痛,及腰脊間悶痛,宜玄胡六合,四物加玄胡索、苦楝。若氣沖經(jīng)脈,月事頻并,臍下多痛,宜倍芍藥加黃。若經(jīng)事欲行,臍腹絞痛,臨經(jīng)痛者,血澀也,加玄胡、苦楝(碎,炒焦)、木香、檳榔。若婦人血虛,心腹絞痛不可忍者,去地黃,加干姜,名四神湯。補(bǔ)下元,加干姜、甘草。氣筑,小腹痛,加玄胡索。若腹中刺痛,惡物不下,倍加當(dāng)歸、芍藥。若腹痛作聲,經(jīng)脈不快,加熟地黃一倍,添桂心半倍。經(jīng)行腹痛,腰背痛,加蕓薹、牛膝、紅花、吳茱萸、、甘草,銀器燈心熱服。若經(jīng)水澀少,加葵花煎,又加紅花,血見(jiàn)愁。若經(jīng)水少而色和者,倍加熟地黃、當(dāng)歸。若經(jīng)水暴下,加黃芩;若腹痛,加黃連;如夏月,不去黃芩。若經(jīng)水如黑豆汁者,加黃芩、黃連。經(jīng)水過(guò)多,別無(wú)余證,宜黃芩六合湯,四物湯、黃芩、白術(shù)等分。經(jīng)血淋漓不斷,加干瑞蓮房炒入藥。陰陽(yáng)交合經(jīng)脈行,加赤石脂、黃、肉桂、百草霜、藕節(jié)、敗棕灰、肉豆蔻、當(dāng)歸、木香、龍骨、白茯苓、白術(shù)、地榆。若經(jīng)水適來(lái)適斷,或有寒熱往來(lái)者,先服小柴胡湯,以去其寒熱,后以四物湯和之。如寒熱不退,勿服四物,是謂變證,表邪猶在,不能效也(須識(shí)表證,更有次序可法),根據(jù)前論中變證,隨證用藥調(diào)治。若血崩者,加生地黃、蒲黃;血黑片,加人參、白術(shù)。若血臟虛冷,崩中去血過(guò)多,加阿膠、艾(以虛冷而崩中,故加艾,今人不問(wèn)冷熱,而皆用膠、艾,殊可笑也)。月水不調(diào),血崩,或多少,或前后,嘔逆心膨,加陳艾、黃(心膨宜審)。若赤白帶下,宜香桂六合,四物湯加桂枝、香附,各減半。四物湯為細(xì)末,蜜煉丸,梧子大,空心米飲湯下三四十丸,治高年婦人白帶良驗(yàn)。如白淫濁,加龍骨、地黃、當(dāng)歸。如漏下五色,研麝香好酒下;如鮮紅,溫酒鹽湯下;如帶下,加肉桂、蒲黃、百草霜、甘草、黑豆、白術(shù)、玄胡索、白姜、龍骨,空心鹽酒下;如白帶,加白龍骨,酒下(此皆古法,宜體認(rèn)的確方可遵)。若婦人血積者,加廣術(shù)、京三棱、桂干漆(炒煙盡)各等分。若經(jīng)血凝滯,腹內(nèi)血?dú)庾魈郏訌V術(shù)、官桂等分。王石膚云∶熟地黃滯血,安能止痛,不若以五靈脂代之。血滯不通,加桃仁、紅花。經(jīng)閉,加枳殼、大黃、荊芥、黃芩、青皮、滑石、木通、瞿麥、海金沙、山梔子、車(chē)前子(以經(jīng)閉而用利水之藥,何也?豈非以下焦氣滯而道之耶)。血寒,加甘草、烏梅、柴胡、桃柳枝。月水久閉,加肉桂、甘草、黃、姜黃、棗子、木通、紅花。月水不通,加野苧根、牛膝、紅花、蘇木,舊酒水同煎。血?dú)獠徽{(diào),加吳茱萸等分,甘草減半。諸虛不足,加香附子。四物湯加甘草半兩,為細(xì)末煉蜜丸,每?jī)勺靼送瑁拼坠舶氡K煎湯,同化調(diào)下,名當(dāng)歸煎,去敗血生好血,如人行五里,再進(jìn)一服,無(wú)時(shí)(以甘能和氣生液養(yǎng)血也,惟氣不足者宜之,如要調(diào)氣宜倍香附最妙)。若虛熱病,四物湯與參蘇飲相合,名補(bǔ)心湯主之,添柴胡名五神湯,大能補(bǔ)虛退虛熱。潮熱,加黃芩、地骨皮、柴胡,一方加柴胡、干葛、黃、人參。虛熱口干,加麥門(mén)冬、黃芩。虛渴,加人參、干葛、烏梅、栝蔞根。虛而多汗,加牡蠣、麻黃根。虛寒潮熱,加柴胡、地骨皮、白術(shù)、茯苓、甘草、秦艽、知母、黃芩、麥芽、貝母、人參、烏梅、棗子。若四肢腫痛,不能舉動(dòng),宜以蒼術(shù)各半湯主之(與蒼術(shù)對(duì)配意見(jiàn)自超,然必有濕者宜之)。若大便燥結(jié),四物湯與調(diào)胃承氣湯各半,名玉燭散主之。若流濕潤(rùn)燥,宜四物理中各半湯。若氣血俱虛,四物與四君子湯各半,名八珍湯主之,加縮砂仁保胎氣,令人有子;有熱,加黃芩。若因熱生風(fēng)者,加川芎、柴胡、防風(fēng)(若謂熱生風(fēng),當(dāng)清熱,茲不清熱而散郁熱,當(dāng)以意逆之)。血?dú)鈩冢忧G芥、柴胡(非治勞,乃行肝膽之氣血結(jié)滯生熱也,與用青蒿同)(下三節(jié)俱治血風(fēng),而變證不同,用藥亦異,自當(dāng)心悟)血風(fēng)兩脅筑痛,或盤(pán)腸成塊,加大黃、蓽茇、乳香。血弱生風(fēng),四肢痹疼,行步艱難,加人參、乳香、沒(méi)藥、麝香、甘草、五靈脂、羌獨(dú)活、防風(fēng)、荊芥、地龍、南星、附子、澤蘭,為末,蜜丸,木瓜鹽湯下(乃治痹疼妙藥)。血風(fēng)膨脹,加甘草、木香、枳殼、馬兜鈴、葶藶、紫蘇、藿香、地黃,空心服。臟腑秘,加大黃、桃仁。滑泄,加官桂、附子(以四物治瀉,人所未信,學(xué)人當(dāng)知);嘔,加白術(shù)、人參(一方有生姜)。嘔吐不止,加藿香,白術(shù)減半,人參再減半。嘔逆,飲食不入,加白術(shù)、丁香、甘草、人參、縮砂、益智仁、胡椒(以嘔吐嘔逆而所加藥固是矣,然與四物同用,然乎,否乎)。若咳嗽,加桑白皮、半夏、人參、生姜、北五味子、甘草(古人治嗽多用人參、五味,然審察虛實(shí),不可據(jù)信也)。若發(fā)寒熱,加干生姜、牡丹皮、柴胡。若寒熱往來(lái),加炮干姜、牡丹皮各二分半。若平常些少虛眩,肢體瘦倦,月信不通,只用生姜、薄荷,此是婦人常服之藥,蓋味寡而性緩,效遲而功深(逍遙散以薄荷為引即此意)。若大渴,加知母、石膏。若水停心下,微吐逆者,加豬苓、茯苓、防己。若心腹脹滿(mǎn),加枳殼、青皮。虛汗,加麻黃根。汗多,加浮麥。腸風(fēng)下血,加槐角、槐花、枳殼、荊芥、黃芩、大腹皮、茜草、地榆、石楠葉、白雞冠花為散,煎一半為末,空心鹽湯舊酒調(diào)下(新酒有毒故用陳者)。鼻衄吐血,加竹青、蒲黃、藕節(jié)、半夏、丁香、訶子、桂花、紅棗、飛羅面、白茅根、蚌粉(桂花桂心也,桂與丁、半以治吐衄,今人難之,古法多用,亦須識(shí)之,以備參考)。若頭昏項(xiàng)強(qiáng),加人參、黃芩。若虛寒似傷寒者,加人參、柴胡、防風(fēng)。若虛煩不得睡,加竹葉、人參。若諸痛有濕者,四物與白術(shù)相半(前以四肢腫痛用蒼術(shù),此以諸痛有濕用白術(shù)相半,宜思之),加天麻、茯苓、穿山甲,用酒煎服。治老人風(fēng)秘,加青皮等分(老人風(fēng)秘加青皮,人所未知,產(chǎn)后亦有用)。治瘡疾,加荊芥,酒煎常服。奶癰,加連翹、慈菇子、茜草、白芷、茭白、荊芥、牛膝、山蜈蚣、乳香、沒(méi)藥、漏蘆、生地黃。赤眼頭風(fēng)疾,加薄荷、清茶。赤眼生風(fēng),加防風(fēng)、黃芩。風(fēng)瘡赤腫,加荊芥、牛蒡子、何首烏、甘草、防風(fēng)、羌活、地黃、鹽酒。腳腫,加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。若婦人傷寒汗下后,飲食減少,血虛者,加黃、白術(shù)、茯苓、甘草,宜八物湯。若妊娠傷寒中風(fēng),表虛自汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),身熱惡寒,脈浮而弱,太陽(yáng)經(jīng)病,宜表虛六合湯,四物湯四兩,桂枝、地骨皮各七錢(qián)。若妊娠傷寒,頭痛身熱無(wú)汗,脈浮緊,太陽(yáng)經(jīng)病,宜表實(shí)六合,四物湯四兩,麻黃、細(xì)辛各半兩。若妊娠傷寒,中風(fēng)濕之氣,肢節(jié)煩疼,脈浮而熱,頭痛,此太陽(yáng)標(biāo)病也,宜風(fēng)濕六合湯,四物湯四兩,防風(fēng)、蒼術(shù)各七錢(qián)。若妊娠傷寒下后,過(guò)經(jīng)不愈,溫毒發(fā)斑如錦紋,宜升麻六合,四物湯四兩,柴胡、黃芩各七錢(qián)。若妊娠傷寒,胸脅滿(mǎn)痛脈弦,少陽(yáng)頭昏項(xiàng)強(qiáng),宜柴胡六合,四物湯四兩,柴胡、黃芩各七錢(qián)。若妊娠傷寒,大便硬、小便赤,氣滿(mǎn)而脈沉數(shù),陽(yáng)明太陽(yáng)本病也,急下之,宜大黃六合,四物湯四兩,大黃半兩,桃仁十個(gè)(去皮尖,麩炒)。若妊娠傷寒,汗下后,咳嗽不止,宜人參六合,四物湯四兩,人參、五味子各半兩。若妊娠傷寒,汗下后,虛痞脹滿(mǎn)者,陽(yáng)明本虛也,宜濃樸六合,亦治咳嗽喘滿(mǎn),四物湯四兩,濃樸、枳實(shí)(麩炒)各半兩。若妊娠傷寒,汗下后,不得眠者,宜梔子六合,四物湯四兩,梔子、黃芩各半兩。若妊娠傷寒,身熱大渴,蒸蒸而煩,脈長(zhǎng)而大者,宜石膏六合,四物湯四兩,石膏、知母各半兩。若妊娠傷寒,小便不利,太陽(yáng)本病,宜茯苓六合,四物湯四兩,茯苓、澤瀉各半兩。若妊娠傷寒,小便不利,太陽(yáng)本病,小便赤如血狀者,宜琥珀六合,四物湯四兩,琥珀、茯苓各半兩。若妊娠傷寒,汗下后,血漏不止,胎氣損者,宜膠艾六合,四物湯四兩,阿膠、艾各半兩(一方加甘草同上,一方加干姜、甘草、黃)。若妊娠傷寒,四肢拘急,身涼微汗,腹中痛,脈沉而遲,少陰病也,宜附子六合,四物湯四兩,附子(炮,去臍皮)、桂各半兩。若妊娠傷寒,蓄血證,不宜墮胎藥下之,宜四物大黃湯,四物湯四兩,生地黃、大黃(酒浸)各半兩。四物與麻黃、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等,皆可作各半湯,不能闡述,此易老用藥大略也。安胎及漏下血,加阿膠、大艾、甘草、蒲黃(炒過(guò))。若胎動(dòng)不安,下血不止,每服加艾葉五七片,更加蔥白、阿膠末、黃,減四味之半,當(dāng)歸只用小半,如疾勢(shì)甚者,以四味各半兩細(xì)銼,以水四盞,熟艾六塊,如雞子大,阿膠五七片,煎至二盞半,去滓,分作四服,一日令盡;一方加粉草、干姜、黃,日二三服,至二臘(以一七日為一臘),加阿膠、艾葉水煎服,名六物湯,胎前產(chǎn)后,每日可一二服,亦治血痢不止,腹痛難忍;一方加黃、柏葉、阿膠、甘草、續(xù)斷,治平常經(jīng)血淋漓不斷,或多或少,或赤或白,非時(shí)漏下,多服有效。受胎小腸氣痛,加木香、香。胎前嗽,加枳殼、甘草、款冬、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶子、人參、桔梗、麥門(mén)冬。胎氣沖肝,腰腳痹,行步艱難,加枳殼、木通、連翹、荊芥、地黃、羌獨(dú)、山梔、甘草、燈心,空心服。妊娠心煩,加竹茹一塊,如有敗血,則用當(dāng)歸近上節(jié),易白芍藥以赤,熟地黃以生。妊娠作惡生寒,面青,不思飲食,憔悴,加陳皮、枳殼、白術(shù)、茯苓、甘草。損孕下血不止,頭痛寒熱耳鳴,氣血?jiǎng)趥拢狱S芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生姜。臨產(chǎn)小腹緊痛,加紅花、滑石、甘草、燈心、葵子。產(chǎn)后惡露腹痛不止,加桃仁、蘇木、牛膝。產(chǎn)后腹痛,血塊攻腸,加大艾、沒(méi)藥、好酒。若因產(chǎn)后,欲推陳致新,補(bǔ)血海,治諸疾,加生姜煎。若產(chǎn)后被驚氣滯,種種積滯敗血,一月內(nèi)惡物微少,敗血作病,或脹或疼,胸膈痞悶,或發(fā)寒熱,四肢疼痛,加玄胡、沒(méi)藥、香白芷,與四物等分為細(xì)末,淡醋湯或用童便酒調(diào)下。如血風(fēng)于產(chǎn)后乘虛發(fā)作,或產(chǎn)后傷風(fēng),頭疼發(fā)熱,百骨節(jié)痛,每四物湯五兩,加荊芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二錢(qián)五分,每服三錢(qián),水一盞,煎至七分服。產(chǎn)后傷風(fēng)頭痛,加石膏等分,甘草減半。若產(chǎn)后虛勞日久,而脈浮疾者,宜柴胡四物湯,乃本方與小柴胡湯合用也。若產(chǎn)后諸癥,各隨六經(jīng),以四物與仲景藥各半,服之甚效。產(chǎn)后虛憊,發(fā)熱煩悶,加生地黃。產(chǎn)后腹脹,加枳殼、肉桂。產(chǎn)后寒熱往來(lái),加柴胡、麥門(mén)冬。產(chǎn)后敗血筑心,加地骨皮、芍藥。產(chǎn)后潮熱,加白術(shù)、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。產(chǎn)后病眼,加北細(xì)辛、羌活、荊芥、菊花、甘草、木賊、石決明、草決明。產(chǎn)后浮腫,氣急腹大,喉中水雞聲,加牡丹皮、荊芥、白術(shù)、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、馬兜鈴、生姜、蔥白、薄荷。產(chǎn)后失音不語(yǔ),加訶子、人參、沙蜜、百藥煎。產(chǎn)后悶亂,加茯神、遠(yuǎn)志。胎前產(chǎn)后痢后風(fēng),加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼術(shù)、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、大椒、香,煉蜜為丸,木瓜酒下。(以痢風(fēng)而用龍骨,何也?諸熱藥亦未善)\x簡(jiǎn)易當(dāng)歸散\x治經(jīng)脈不勻,或三四月不行,或一月再至,或腰腿疼痛,不根據(jù)時(shí)而行。(此方不用地黃,而補(bǔ)肝脾清金制水,又是四物湯之一變局。以此推之,應(yīng)變無(wú)窮矣)當(dāng)歸川芎白芍藥(炒)黃芩(炒,各一兩)白術(shù)山茱萸肉(各一兩半)上為細(xì)末。空心溫酒調(diào)下二錢(qián),日三服。或銼,每服七錢(qián),加生姜水煎服;如冷,去黃芩,加肉桂。一方有熟地黃。\x增損四物湯\x治月事不調(diào),心腹疼痛,補(bǔ)血溫經(jīng)駐顏。(又一變也,白術(shù)雖溫而丹皮、地骨卻清肌骨之熱,故溫字恐誤)當(dāng)歸川芎芍藥(炒)熟地黃白術(shù)牡丹皮(各一錢(qián)半)地骨皮(一錢(qián))上咀。作一服,用水二鐘,煎至一鐘,食前服。\x大溫經(jīng)湯\x治沖任虛損,月候不調(diào),或來(lái)多不已,或過(guò)期不行,或崩中去血過(guò)多,或損娠瘀血停留,小腹急痛,五心煩熱,并皆治之。(此溫劑,內(nèi)冷者宜之。)(既曰溫經(jīng),何為又治諸熱證也,請(qǐng)?jiān)斨2蝗鐭o(wú)書(shū),蓋有為矣)當(dāng)歸(去蘆)川芎人參阿膠(碎炒)肉桂(去粗皮)白芍藥(炒)吳茱萸(湯泡)牡丹皮甘草(炙,各一錢(qián))麥門(mén)冬(去心,二錢(qián))半夏(生姜湯泡七次,二錢(qián)半)上銼。作一服,加生姜五片,水煎,食前稍熱服。\x嚴(yán)氏抑氣散\x治婦人氣盛于血,變生諸證,頭暈胸滿(mǎn)。(此鐵翁先生交感丹法也,氣真有余方可用)香附子(四兩)陳皮(二兩)茯神(去木)甘草上為末。每服二錢(qián),食前沸湯調(diào)下。\x四制香附丸\x治婦人女子,經(jīng)候不調(diào)。香附子(擦去皮一斤,分作四分,好酒浸一分,鹽水浸一分,童便浸一分,醋浸一分,各三日焙干)上為細(xì)末,醋糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心食前鹽酒下(香附子血中之氣藥也,開(kāi)郁行氣而血自調(diào),何病不瘳,婦人宜常服之)。\x十味香附丸\x治婦人經(jīng)候不調(diào)。(絕妙好方)香附(四制,一斤)當(dāng)歸川芎白芍藥(炒)熟地黃(各四兩)白術(shù)澤蘭葉陳皮(各二兩)黃柏(鹽水炒)甘草(炙,各一兩)上為末,醋糊丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心鹽湯下。\x九味香附丸\x治婦人百病皆宜。香附子(童便浸一宿,再用醋煮,曬干炒,四兩)當(dāng)歸(酒洗)芍藥(酒炒)川芎(酒洗)生地黃(酒洗)陳皮(去白,各一兩)白術(shù)(二兩)黃芩(酒炒,一兩五錢(qián))小茴香(炒,五錢(qián))上為末,醋糊丸,如桐子大。空心酒下八九十丸。熱,加地骨皮、軟柴胡(酒浸各一兩)\x艾附暖宮丸\x治婦人經(jīng)水不調(diào),小腹時(shí)痛,赤白帶下,子宮寒冷。香附(四制,一斤)艾葉(醋浸炒,四兩)當(dāng)歸川芎白芍藥(酒炒)生地黃(姜汁炒,各一兩)玄胡索(炒,二兩)甘草(生用,八錢(qián))上為細(xì)末,醋糊丸,如桐子大。每服七八十丸,米湯、酒任下。\x百子歸附丸\x調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,安胎順氣,胎前產(chǎn)后,及月事參差,有余不足,諸證悉治,久服有孕。香附(四制,十二兩)阿膠(碎炒)艾葉當(dāng)歸(酒洗)川芎芍藥(炒)熟地黃(酒洗,各二兩)上為末,用陳石榴一枚,連皮搗碎,煎水打糊丸,如桐子大。每服百丸,空心淡醋湯下。(前方有玄胡索,此方有阿膠,前艾多此艾少,有行之妙。陳石榴酸澀,當(dāng)是固經(jīng)之意)\x人參養(yǎng)血丸\x治女人稟受素弱,血?dú)馓摀p。常服補(bǔ)沖任,調(diào)經(jīng)候,暖下元,生血?dú)狻J斓攸S(五兩)烏梅肉(三兩)當(dāng)歸(二兩)人參川芎赤芍藥蒲黃(炒,各一兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服八十丸,溫酒米飲任下。(稟弱者,先天之氣弱也。血生于氣,氣生于下,故用熟地為君,人參佐之,以生下焦之氣,使陰氣旺而生血也;臣以烏梅以生液而斂血入肝;夫既生矣斂矣,而不為流行之,則血凝而不通,故以芎歸為使;其或瘀也,以赤芍破之其或潰也,以炒蒲黃澀之,庶乎生而不壅,止而不塞,降中有升,溫之不熱。細(xì)玩銖錙之多寡,使知立方之妙用)\x當(dāng)歸地黃丸\x治婦人血?dú)獠缓停率虏粍颍忍弁础.?dāng)歸川芎白芍藥熟地黃(各半兩)牡丹皮玄胡索(各二錢(qián)半)人參黃(各一錢(qián)二分半)上為末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前米飲下。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治經(jīng)候先期屬性:\x先期湯\x治經(jīng)水先期而來(lái),宜涼血固經(jīng)。(此方妙在分兩之減半,雖謂血生于氣而氣旺生火,故不多焉。按自總方四物湯以下諸丸方丸法,各有次序,各具妙理,誠(chéng)為學(xué)人津梁,病患砭石,調(diào)劑者宜法之)當(dāng)歸白芍藥(炒)生地黃(各二錢(qián))黃柏(炒)知母(炒,各一錢(qián))條芩(炒)黃連(炒)川芎阿膠(炒,各八分)艾葉香附子甘草(炙,各七分)上作一服,水二鐘,煎一鐘,食前溫服。(先期血熱也,艾葉乃溫下元之藥,非先期所宜,而少加于寒涼之中者,即復(fù)卦之義。亦有不必用者,在自酌之)\x金匱土瓜根散\x治帶下經(jīng)水不利,小腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見(jiàn)者。土瓜根芍藥桂枝蟲(chóng)(各七錢(qián)半)上四味,搗為散。酒服方寸匕,日三服。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治經(jīng)候過(guò)期屬性:\x過(guò)期飲\x治經(jīng)水過(guò)期不行,乃血虛氣滯之故,法當(dāng)補(bǔ)血行氣。(此方補(bǔ)血行血,溫氣破氣,故為氣寒氣滯者所宜。而脾虛不能生血,以致過(guò)期者,無(wú)與也)當(dāng)歸白芍藥熟地黃香附(各二錢(qián))川芎(一錢(qián))紅花(七分)桃仁泥(六分)蓬莪術(shù)木通(各五分)甘草(炙,各四分)肉桂(四分)上作一服,水二鐘,煎一鐘,食前溫服。\x滋血湯\x治婦人心肺虛損,血脈虛弱,月水過(guò)期。(此八珍湯之變,如脾肺元?dú)獠蛔阏撸纫耍┤藚ⅫS山藥(各一錢(qián))白茯苓(去皮)當(dāng)歸川芎白芍藥(炒)熟地黃(各二錢(qián))上作一服,水二鐘,煎至一鐘,食前服。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治經(jīng)水過(guò)多屬性:\x當(dāng)歸飲\x(即芩術(shù)四物湯)抑陽(yáng)助陰,調(diào)理經(jīng)脈,若月水過(guò)多,別無(wú)余證。當(dāng)歸(微炒)川芎白芍藥熟地黃(酒蒸焙)白術(shù)黃芩(各一錢(qián))上銼,水煎服。如久不止成血崩者,加阿膠(炒)、山梔子(炒)、地榆、荊芥、甘草;或再不止,更加搗茅根汁,磨墨同服。(久不止而熱者,固宜矣,若脾氣下陷,血不歸經(jīng)者,不宜如此加法)\x膠艾湯\x治勞傷氣血,沖任虛損,月水過(guò)多,淋瀝不止,及妊娠調(diào)攝失宜,胎氣不安,或因損動(dòng)下血并治。(自古調(diào)經(jīng)每多用艾,所以暖下元也。如下元虛而血隨氣降者宜之。血熱者,當(dāng)不必也)熟地黃白芍藥(各一錢(qián))當(dāng)歸艾葉(各七分半)阿膠(炒成珠)川芎甘草(炙,各五分)上銼。水煎服。一方加地榆、黃。\x丹溪方\x治婦人稟受弱,氣不足攝血,故經(jīng)水來(lái)多。(此方不用一味血藥,學(xué)人要知此意)白術(shù)(一錢(qián)半)黃(生)陳皮(各一錢(qián))人參(五分)甘草(炙,二分)上銼。水煎服。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治經(jīng)水澀少屬性:\x七沸湯\x治榮衛(wèi)虛,經(jīng)水愆期,或多或少,腹痛,一云陰勝陽(yáng),月候少者,用此。(本方以血藥治愆期,以氣藥治腹痛,重在腹痛上,妙在等分,不然后三味何以用也)當(dāng)歸川芎白芍藥熟地黃蓬術(shù)川姜木香(各等分)上每服四錢(qián),水一盞半,煎至八分,溫服。\x四物加葵花湯\x治經(jīng)水澀少。當(dāng)歸川芎白芍藥熟地黃葵花(各二錢(qián))一方又加紅花、血見(jiàn)愁。(此方全在血分,葵花須用紅者,乃潤(rùn)燥之藥)上銼。水煎服。\x四物湯加熟地黃當(dāng)歸湯\x治經(jīng)水少而色和。(妙在色和二字,尤妙在加后二物)四物湯(四兩)(再加)熟地黃當(dāng)歸(各一兩)上每服一兩,水煎服。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治月水不利屬性:\x牛膝散\x治月水不利,臍腹作痛,或小腹引腰,氣攻胸膈。牛膝(酒洗,一兩)桂心赤芍藥桃仁(去皮尖)玄胡索(炒)當(dāng)歸(酒浸)木香牡丹皮(各七錢(qián)半)上為細(xì)末。每服三錢(qián),空心溫酒調(diào)下;或五六錢(qián),水煎亦可。\x牡丹散\x治月候不利,腹臍疼痛,不欲食。牡丹皮大黃(炒,各一兩)赤茯苓桃仁當(dāng)歸生地黃桂心赤芍藥白術(shù)(各七錢(qián)半)石韋(去毛)木香(各五錢(qián))上咀。每服三錢(qián),水一盞,生姜三片,煎七分,空心溫服。(此癥重在疼痛,不重在不欲食,如白術(shù)用治不食則可,而痛則不可,大黃、地黃,痛則可用,而不食不可用,處方者須得其本)\x養(yǎng)榮湯\x治婦人血海虛弱,心中恍惚,時(shí)多驚悸,或發(fā)虛熱,經(jīng)候不利。(此方只重不利二字,與恍惚驚悸,絕無(wú)相干。若因不利而致者,則可)當(dāng)歸川芎白芍藥熟地黃青橘皮姜黃川姜五加皮牡丹皮海桐皮白芷(各等分)上銼。每服五錢(qián),水一盞半,生姜五片,烏梅一個(gè),煎至一盞,溫服,不拘時(shí)。\x玄歸散\x治月經(jīng)壅滯,臍腹絞痛。當(dāng)歸玄胡索(各等分)(簡(jiǎn)當(dāng),妙在等分)上為粗末。每服三錢(qián),加生姜三片,水煎,稍熱服。\x歸漆丸\x治月經(jīng)不利,臍下憋逆氣脹滿(mǎn)。當(dāng)歸(四錢(qián))干漆(三錢(qián),炒令煙盡)上為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大。每服十五丸,溫酒下。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治月水不斷屬性:\x止經(jīng)湯\x治婦人困倦,多睡少食,經(jīng)水時(shí)時(shí)淋瀝,或成片,或下赤白黃水,面色青黃,頭眩目花,四肢酸疼,此證急宜調(diào)理,免致崩漏。(據(jù)此證俱屬脾胃元?dú)獠蛔悖?dāng)用人參養(yǎng)榮、歸脾、補(bǔ)中、十全之類(lèi),而此亦穩(wěn)當(dāng),如加參、更佳)當(dāng)歸川芎白芍藥(炒)熟地黃(各一錢(qián))白術(shù)黃芩阿膠(炒)蒲黃(炒)柏葉(鹽水炒,各七分)香附(一錢(qián))砂仁甘草(各五分)上作一服,加生姜三片,水煎,空心服。\x蒲黃散\x治經(jīng)血不止。黃芩(五分)當(dāng)歸柏葉蒲黃(各四分)生姜(二分)艾葉(一分)生地黃(二十四分)伏龍肝(十二分)上咀。用水二升,煎取八合,分二服。(此方以生地為主,而艾葉止用一分,又無(wú)補(bǔ)氣之藥,讀者要知此意)\x固經(jīng)丸\x治經(jīng)水過(guò)多不止,乃陰虛挾熱所致,法當(dāng)補(bǔ)陰清熱。黃柏白芍藥(各三兩)黃芩(二兩)龜板(炙,四兩)樗根皮香附子(童便制,各一兩半)上為細(xì)末,酒糊丸,桐子大。每服五七十丸,白湯下。(此丹溪先生法也。以肝腎之陰為主,四物中止用一物,豈尋常所知)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治過(guò)期不止屬性:\x芩心丸\x治婦人四十九歲以后,天癸當(dāng)住,每月卻行,或過(guò)多不止。黃芩(心,枝條,二兩,米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次)(用米泔,入陽(yáng)明經(jīng)胃氣也)上為末,醋糊丸,如桐子大。每服七十丸,空心溫酒下,日進(jìn)二服。\x補(bǔ)中芎湯\x治風(fēng)虛冷熱,勞傷沖任,月水不調(diào),崩中暴下,產(chǎn)后失血過(guò)多,虛羸腹痛,或妊娠胎動(dòng)下血。當(dāng)歸干姜(炮,各三兩)川芎(蜜炙)熟地黃黃人參杜仲(炒)吳茱萸(泡)甘草(炙,各一兩)上每服三錢(qián),水一鐘半,煎至一鐘,空心服。\x茸附湯\x補(bǔ)沖任,調(diào)血?dú)狻8山ㄋ膬桑┞谷祝ㄈ齼桑浦耍┊?dāng)歸牡蠣(,各二兩)附子肉桂龍骨(生用)防風(fēng)(各一兩)上每服半兩,水二鐘,煎八分,溫服。(止?jié)帲浑y于澀,而難于溫?zé)幔让钣谘a(bǔ)血中之氣,舉下陷之用)上二方,寒者宜之。蓋亦有血海虛寒而不禁者。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治經(jīng)病疼痛屬性:\x越痛散\x治血?dú)馓摵眢w作痛。(此身痛,故其立法如此,要知身痛腹痛,自是不同)虎骨(五錢(qián))當(dāng)歸芍藥白術(shù)茯苓甘草續(xù)斷防風(fēng)白芷本附子(各三錢(qián))上為粗末。每服五錢(qián),水二鐘,生姜五片,棗三枚,煎至一盞,不拘時(shí)服。此治身痛之劑。\x八物湯\x治經(jīng)事將行,臍腹絞痛者,氣滯血澀故也。當(dāng)歸川芎芍藥熟地黃玄胡索苦楝(碎,炒,各一錢(qián))木香檳榔(各五分)上作一服,水煎,食前服。(前四味是血,后四味是氣,而川芎血中有氣,玄胡氣中有血,不可不知)\x加味四物湯\x治經(jīng)水將來(lái),作疼不止。(此方又有破血破氣活血行氣藥,凡將來(lái)作痛均可服)當(dāng)歸(酒洗)川芎(各一錢(qián)半)芍藥(炒)熟地黃玄胡索蓬術(shù)(醋煮)香附(醋煮,各一錢(qián))砂仁(八分)桃仁(去皮尖,七分)紅花(酒炒,五分)上銼。水煎服。\x烏藥湯\x治血海疼痛。(此方治氣多)烏藥(二錢(qián)半)香附(二錢(qián))當(dāng)歸(一錢(qián))木香甘草(炙,各五分)上銼。水煎服。\x加味烏藥湯\x治婦人經(jīng)水欲來(lái),臍腹絞痛。烏藥縮砂木香玄胡索(各一兩)香附(炒去毛,二兩)甘草(炙,一兩半)上細(xì)銼。每服七錢(qián),生姜三片,水煎,溫服。(此全是氣藥,惟血實(shí)者宜之,妙在不用血藥)\x澹寮煮附丸\x治經(jīng)候不調(diào),血?dú)獯掏矗姑{膨脹,頭暈,惡心,并宜服之。香附子(擦去毛,不拘多少,米醋浸一日,用瓦銚煮令醋盡)(妙在用醋以入肝行氣也)上為末,醋糊丸,如桐子大。曬干,每服五十丸,淡醋湯下。以上諸方,行滯氣之劑。\x姜黃散\x治血臟久冷,月水不調(diào),及瘀血凝滯,臍腹刺痛。姜黃白芍藥(炒,三兩)當(dāng)歸牡丹皮玄胡索(各二兩)川芎蓬術(shù)(煨,切)官桂紅花(各一兩)(此與加味四物小異,其妙又在去地黃,而加官桂、姜黃)上銼。每服一兩,水二盞,酒少許同煎,食前服。\x琥珀散\x治婦人月經(jīng)壅滯,每發(fā)心腹臍絞痛不可忍,及治產(chǎn)后惡露不快,血上搶心,迷悶不省,氣絕欲死者。(別方琥珀散有琥珀,本方無(wú)之,亦贊其功而借名耳)京三棱蓬莪術(shù)赤芍藥劉寄奴牡丹皮熟地黃真蒲黃(炒)當(dāng)歸官桂菊花(各一兩)上前五味,用烏豆一升,生姜半斤切片,米醋四升,同煮至豆?fàn)€為度,焙干,入后五味,同為細(xì)末,每服二錢(qián),溫酒調(diào)下,空心食前服。\x本事\x云∶一方不用菊花、蒲黃,用烏藥、玄胡索亦佳。予家之秘方也,若是尋常血?dú)馔矗灰环.a(chǎn)后血沖心,二服便下,常服尤佳。予前后救人急切不少,亦宜多合以濟(jì)人。\x玄胡索散\x治血?dú)夤ゴ烫弁矗靶屡f虛實(shí)腹痛。當(dāng)歸(酒浸)赤芍藥(炒)玄胡索蒲黃(隔紙炒)桂皮乳香(水研)沒(méi)藥(各一錢(qián),用乳、沒(méi)以通氣血之滯,亦更進(jìn)一步法也)上為細(xì)末。每服三錢(qián),溫酒空心服。\x當(dāng)歸散\x治婦人久積血?dú)饨g痛,小便刺痛,四肢無(wú)力。當(dāng)歸赤芍藥(酒炒)劉寄奴枳殼(麩炒)玄胡索沒(méi)藥(各等分)上為末。熱酒調(diào)下二錢(qián),不拘時(shí)服。\x經(jīng)驗(yàn)方\x治婦人臍腹疼痛,不省人事,只一服立止。人不知者,云是心氣痛,誤矣。木通(去皮)芍藥(炒)五靈脂(炒,各等分)上咀。每服五錢(qián),醋水各半盞,煎七分,溫服。\x三神丸\x治室女血?dú)庀嗖怪写掏矗匆亩耍?jīng)行澀少,或經(jīng)事不調(diào),以致疼痛。橘紅(二兩)玄胡索(去皮,醋煮)當(dāng)歸(酒浸,略炒,各一兩)上為細(xì)末,酒煮,米糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,加至百丸,空心艾湯送下,米飲亦可。\x交加散\x治婦人榮衛(wèi)不通,經(jīng)脈不調(diào),腹中撮痛,氣多血少,結(jié)聚為瘕,及產(chǎn)后中風(fēng)。生地黃生姜(各五兩,各研取汁)上交互取汁,浸渣一夕,汁盡為度,各炒黃末之。尋常腹痛,酒調(diào)下三錢(qián),產(chǎn)后尤不可缺。\x交加散\x治榮衛(wèi)不和,月事湛濁,逐散惡血,治臍腹撮痛,腰腿重墜。(此方與琥珀散不相上下,而此有白芍,似可常服)生姜(二斤,搗取汁存滓用)生地黃(二斤,搗取汁存滓用)白芍藥當(dāng)歸玄胡索(醋紙包煨熟,用布擦去皮)蒲黃(隔紙炒,各一兩)桂心(一兩)紅花(炒,無(wú)惡血不用)沒(méi)藥(另研,各半兩)上將地黃汁炒生姜滓,生姜汁炒地黃滓,各焙干,同諸藥為細(xì)末。每服三錢(qián),溫酒調(diào)下。若月經(jīng)不根據(jù)常,蘇木煎酒調(diào)下,若腰痛,糖球子煎酒調(diào)下。\x交加地黃丸\x治婦人經(jīng)不調(diào),血塊氣痞,肚腹疼。生地黃老生姜(各一斤,俱另?yè)v取汁存滓)玄胡索當(dāng)歸川芎芍藥(各二兩)明乳香木香(各一兩)桃仁(去皮尖)人參(各半兩)香附(半斤)(一方而有三變矣,此又變而為丸。而沒(méi)藥、肉桂為一家,此以三香、人參、桃仁為一家,亦不甚相違。閱古人方,須得古人變法,乃妙)上為末,先以生姜汁浸地黃滓,以地黃汁浸生姜滓,曬干,皆以汁盡為度,共十一味,合一處曬干,研為末,醋糊為丸。空心姜湯下五七十丸。\x瓦楞丸\x治瘀血作痛。香附(醋煮,四兩)當(dāng)歸牡丹皮桃仁(去皮尖)大黃(蒸,各一兩)川芎紅花(各半兩)瓦楞子(,醋煮一晝夜,二兩)(丹溪治血塊,多用瓦楞子。古方治血塊,多用姜、桂熱藥,而此用大黃寒藥,宜寒宜熱,智者別之)上為末,炊餅丸。空心溫酒下三四丸。以上諸方,行瘀血之劑。\x桂枝桃仁湯\x治經(jīng)候前偶感風(fēng)寒,腹痛不可忍。桂枝芍藥生地黃(各二錢(qián))桃仁(去皮尖,七錢(qián))甘草(炙,一錢(qián))上為粗末,生姜三片,棗一枚,水煎溫服。(一婦冬月經(jīng)行,偶值歸寧,途中傷冷,遂經(jīng)止不行,腹痛不可忍,予用此藥,一劑而痛止,經(jīng)復(fù)行,其效如神)\x柴胡丁香湯\x治婦人年三十歲,臨經(jīng)預(yù)先腰臍痛甚,則腹中亦痛,經(jīng)縮二三日。柴胡(一錢(qián)半)羌活當(dāng)歸(各一錢(qián))生地黃(一分)丁香(四分)全蝎(一個(gè),洗)上銼。作一服,水四盞,煎至一盞,去渣,稍熱,食前服。\x小溫經(jīng)湯\x治經(jīng)候不調(diào),臟腑冷痛。(重在冷痛)當(dāng)歸附子(炮,各等分)上咀。每服三錢(qián),水煎,空心服。\x沒(méi)藥除痛散\x逐寒邪,療腹痛。蓬術(shù)(煨,一兩)當(dāng)歸玄胡索五靈脂(炒)肉桂(去粗皮)良姜(炒)蒲黃(炒)甘草(炙)沒(méi)藥(各半兩)上為末。每服五錢(qián),溫酒服。以上諸方,祛風(fēng)冷之劑。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治經(jīng)病發(fā)熱屬性:\x逍遙散\x治血虛煩熱,口燥咽干,減食嗜臥,月水不調(diào);又主榮衛(wèi)不和,痰嗽潮熱,肢體羸瘦,漸成骨蒸。(此方重在脾胃,及行肝膽郁滯,故不用生地,恐傷胃也)當(dāng)歸(酒洗)白芍(炒)白術(shù)白茯苓柴胡(各一錢(qián))甘草(炙,五分)上加生姜三片,麥門(mén)冬二十粒,去心,水煎服,不拘時(shí)。一方加牡丹皮、梔子(炒),名加味逍遙散。一方加知母、地骨皮。有嗽,加桑白皮、貝母、桔梗、知母、麥冬;咳血,加生地黃、山梔、牡丹皮;嘔吐,加陳皮、半夏、旋復(fù)花;嘈雜,加姜炒黃連,或芩連二陳湯。\x加味四物湯\x治沖任虛損,月水不行,肌膚發(fā)熱,如勞瘵狀。(陽(yáng)勝則熱,如肝陰不足而肝火獨(dú)甚者宜之。脾胃壯者,可加胡黃連)當(dāng)歸川芎白芍藥生地黃(各一兩)柴胡(半兩)黃芩(二錢(qián)半)上咀。每服八錢(qián),水煎服。如骨蒸,四物湯加地骨皮、牡丹皮,一方四物湯加胡黃連,極效。\x六神湯\x治血?dú)獠蛔悖◇w煩熱,四肢倦怠,不進(jìn)飲食。(此治血虛而氣分有虛熱者)當(dāng)歸川芎白芍藥熟地黃黃地骨皮(各一錢(qián))上咀。水煎,空心服。<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治往來(lái)寒熱屬性:\x本事方\x治婦人血脈不調(diào),往來(lái)寒熱,狀如勞倦。當(dāng)歸川芎黃甘草官桂(各一兩)熟地黃白芍藥白術(shù)(各二兩)柴胡阿膠(碎,炒,各半兩)上為細(xì)末。每服五錢(qián),棗一枚,水煎,空心服,白湯點(diǎn)服亦得。當(dāng)永不生帶下,調(diào)血脈,養(yǎng)子宮,終身無(wú)病。(陽(yáng)虛則惡寒,陰虛則發(fā)熱,此方氣血并補(bǔ),與十全大補(bǔ)湯同,乃獨(dú)無(wú)人參,而柴胡、阿膠是肝經(jīng)中藥,亦治寒熱之要訣也)\x地骨皮散\x治血風(fēng)氣虛,時(shí)作寒熱,或晡熱內(nèi)熱。地骨皮柴胡(各一兩)桑白皮(炒)枳殼(麩炒)前胡黃(炒,各七錢(qián)五分)人參白茯苓白芍藥甘草五加皮桂心(各半兩)上咀。每服三五錢(qián),水一盞半,生姜三片,煎七分服。(按黃、人參、桂心,是補(bǔ)肺溫氣藥;桑皮、枳殼、地骨皮,是瀉肺清熱藥;白芍、茯苓是降收之味;五加、前胡是行散之味。而乃并用之,重在氣虛有火,當(dāng)以分兩中求之,疾苦中審之,則巧妙自得)\x柴胡散\x治婦人寒熱體瘦,肢節(jié)疼痛,口干心煩,不欲飲食。北柴胡赤茯苓黃白術(shù)(各一錢(qián))麥門(mén)冬(去心,三錢(qián))鱉甲(醋炙,二錢(qián))人參地骨皮枳殼(麩炒)生地黃桑白皮赤芍藥桔梗甘草(各五分)上作一服,水二鐘,生姜三片,煎至一鐘,不拘時(shí)服。(參、、白術(shù),益肺脾三焦元?dú)猓尾挥常畸湺⑸兀逍呐c包絡(luò)中火而生血,以治口干心煩;柴胡、鱉甲,解骨節(jié)中熱而外散;赤茯苓、赤芍,導(dǎo)心火散血熱而下行;枳、桔、地骨、桑皮,瀉肺火散結(jié)氣于胸中。亦補(bǔ)中有瀉之方也。要知不用芎、歸之旨,乃妙)\x七寶湯\x治寒熱往來(lái)。防風(fēng)(去蘆)知母生地黃(各半兩)柴胡(去蘆)前胡(去蘆)秦艽甘草(炙,各二錢(qián)半)上咀。每服五錢(qián),水一盞半,加人參三寸,煎七分服。(邪在表而寒者宜防風(fēng);邪在里而熱者宜知母,胸中熱結(jié)宜前胡;經(jīng)絡(luò)熱結(jié)宜秦艽、柴胡,解表里陰陽(yáng)不分之寒熱;甘草、人參益氣,以防解散之虞;生地涼血,以為陽(yáng)氣之守。是方以邪結(jié)而氣血未虛者宜之)\x柴胡四物湯\x治婦人日久虛勞,微有寒熱,此四物湯與小柴胡湯合方也。(曰微有寒熱,則似病未甚)當(dāng)歸川芎芍藥熟地黃(各一兩半)柴胡(八錢(qián))人參黃芩半夏甘草(各三錢(qián))上銼。每服一兩,生姜三片,水煎服。\x柴胡抑肝散\x治寡居獨(dú)陰無(wú)陽(yáng),欲心萌而多不遂,是以惡寒發(fā)熱類(lèi)瘧證。柴胡(二錢(qián)半)青皮(二錢(qián))赤芍藥(炒)牡丹皮(各一錢(qián)半)蒼術(shù)(米泔浸炒)山梔子(炒)地骨皮香附子(各一錢(qián))神曲(八分)川芎(七分)生地黃連翹(各五分)甘草(三分)上銼,加生姜,水煎服一服,空心臨臥服。(此方疏肝開(kāi)郁,散結(jié)氣結(jié)血,涼心啟脾,自是一種心印。乃越鞠丸之套方也,分兩妙)\x生地黃丸\x治師尼寡婦,寒熱如瘧,欲男子不得者。生地黃(二兩)赤芍藥(一兩)柴胡黃芩秦艽(各五錢(qián))上為末,煉蜜丸,如桐子大。每服三十丸,煎烏梅湯吞下,日三服。(此方減當(dāng)歸,為厥陰肝經(jīng)郁火結(jié)血之劑)<目錄>卷之一\調(diào)經(jīng)門(mén)<篇名>治熱入血室屬性:\x小柴胡加地黃湯\x治婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來(lái),晝則明了,夜則譫語(yǔ),如見(jiàn)鬼狀,發(fā)作有時(shí),此名熱入血室。亦治產(chǎn)后惡露方來(lái),忽然斷絕。柴胡(三錢(qián))半夏黃芩(各二錢(qián))人參(一錢(qián)半)甘草(五分)生地黃(一錢(qián)半)上作一服,水二鐘,生姜五片,棗二枚,煎一鐘,不拘時(shí)服。四物湯用生地黃加柴胡煎服,亦可。(按此乃治太陽(yáng)傳經(jīng)病,蓋經(jīng)血適來(lái),則血室虛,邪乘虛入而為越經(jīng),然血室與胃府有氣血之分,故譫語(yǔ)有晝夜之別,日如見(jiàn)鬼者,以肝藏邪客而魂不安,本神自病也。用少柴胡以解表里之邪,用生地黃以涼血中之熱,設(shè)有不愈,則又有期門(mén)之刺矣。其加桃仁紅花及承氣、抵當(dāng)?shù)葴撸饕蚱湮⑸醵鵀a之也)\x干姜柴胡湯\x治婦人傷寒,經(jīng)脈方來(lái),熱入血室,寒熱如瘧,或狂言見(jiàn)鬼。柴胡(一錢(qián))桂枝(三分)栝蔞根(五分)牡蠣()干姜(炮)甘草(炒,各三分)上水煎服。汗出而愈。\x牛黃膏\x治熱入血室,發(fā)狂不認(rèn)人者。牛黃(二錢(qián)半)朱砂郁金牡丹皮(各三錢(qián))腦子甘草(各一錢(qián))上為細(xì)末,煉蜜丸,如皂角子大。每服一丸,新水化下。(同一熱入血室寒熱也,而此有用前方,反用姜桂、牡蠣何歟?又與柴胡姜桂湯不相上下,此但少知母、黃芩耳。可見(jiàn)古方增減一味,自有脈絡(luò),不可輕視,然其竅要在如瘧,并汗出而愈上探討便知。與前方不同,真活法也,可發(fā)人之智能。此真是心經(jīng)藥,要知子母相傳之理)\x海蛤散\x治婦人傷寒,血結(jié)胸膈,宜服此藥,及針期門(mén)穴。海蛤滑石(,水飛)甘草(各五錢(qián))芒硝(一兩)上為末。每服二錢(qián),用雞子清調(diào)下。小腸通利,其結(jié)血自散,更用桂枝紅花湯,發(fā)其汗則愈。(此非熱入血室證,乃是血結(jié)胸膈方。今集入此者,要以肝脈布脅循喉嚨也。針?lè)ň忝睿l(fā)汗尤妙)<目錄>卷之二\經(jīng)閉門(mén)<篇名>論經(jīng)閉由二陽(yáng)之病治宜瀉心火養(yǎng)脾血屬性:\x潔古\x曰∶女子月事不來(lái)者,先瀉心火,血自下也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶二陽(yáng)之病發(fā)心脾,有不得隱曲,故女子不月,其傳為風(fēng)消。王啟玄注曰∶大腸胃熱也。心脾受之,心主血,心病則血不流;脾主味,脾病則味不化,味不化,則精不足,故其病則不能隱曲。脾土已虧,則風(fēng)邪勝,而氣愈消也。又經(jīng)曰∶月事不來(lái)者,胞脈閉也。胞脈屬于心,絡(luò)于胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來(lái)。先服降心火之劑,后服《局方》中五補(bǔ)丸,后以衛(wèi)生湯治脾養(yǎng)血也。(瀉心火、養(yǎng)脾血,是從本文之義。愚謂當(dāng)原隱曲推解,蓋人有隱情曲意,難以舒其衷者,則氣郁而不暢,不暢則心氣不開(kāi),脾氣不化,水谷日少,不能變見(jiàn)氣血,以入二陽(yáng)之血海矣,血海無(wú)余,所以不月也,傳為風(fēng)消者,陽(yáng)明主肌肉,血不足則肌肉不榮,其不消瘦乎?風(fēng)之名,火之化也,故當(dāng)根不得隱曲上看,乃有本)<目錄>卷之二\經(jīng)閉門(mén)<篇名>論經(jīng)閉不行有三治宜補(bǔ)血瀉火屬性:\x東垣\x曰∶經(jīng)閉不行有三,婦人脾胃久虛,形體羸弱,氣血俱衰,而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行;或病中消胃熱,善食漸瘦,津液不生。夫經(jīng)者,血脈津液所化,津液既絕,為熱所爍,肌肉漸瘦,時(shí)見(jiàn)渴燥,血海枯竭,病名曰血枯經(jīng)絕,宜瀉胃之燥熱,補(bǔ)益氣血,經(jīng)自行矣(立方固有法,然不必太泥,因人易轍可也)。此病或經(jīng)適行而有子,子亦不成,而為胎病者有矣(此中焦胃熱結(jié)也)。或心包絡(luò)脈洪數(shù),躁作時(shí)見(jiàn)大便秘澀,小便雖清不利,而經(jīng)水閉絕不行,此乃血海干枯,宜調(diào)血脈,除包絡(luò)中火邪,而經(jīng)自行矣(此下焦胞脈熱結(jié)也)。或因勞心,心火上行,月事不來(lái)者,胞脈閉也。胞脈者,屬于心,而絡(luò)于胞中。今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來(lái),宜安心補(bǔ)血瀉火,經(jīng)自行矣(此上焦心肺熱結(jié)也)。\x樓氏\x曰∶上東垣、潔古治血枯之法,皆主于補(bǔ)血瀉火也。補(bǔ)血者,四物之類(lèi),瀉火者,東垣分上中下。故火在中,則善食消渴,治以調(diào)胃承氣之類(lèi)。火在下,則大小便秘澀,治以玉燭之類(lèi)。玉燭者,四物與調(diào)胃承氣等分也。火在上,則得于勞心,治以芩連及三和之類(lèi)。三和者,四物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者,蓋亦芩連三和玉燭之類(lèi),后服五補(bǔ)衛(wèi)生者,亦補(bǔ)氣之劑也。(據(jù)此論當(dāng)有四證,如胃熱、包絡(luò)熱、勞心熱三證,皆有余,宜瀉火養(yǎng)胃是矣。而所言脾胃久虛,致經(jīng)水?dāng)嘟^,一癥,又當(dāng)以補(bǔ)脾胃為主,豈得舍而勿論耶。蓋水入于經(jīng),其血乃生,谷入于胃,脈道乃行,水去榮散,谷消衛(wèi)亡。況脾統(tǒng)諸經(jīng)之血,而以久虛之脾胃,以致氣血俱衰者,可

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