居民營養調查分析評價1營養調查定義：運用各種手段準確了解某一人群(以至個體)各種營養指標的水平，用來判定其當前營養狀況，這稱為營養調查(nutritionalsurvey)。2營養監測定義：搜集分析對居民營養狀況有制約作用的因素和條件，預測居民營養狀況在可預見的將來可能發生的動態變化，并及時采取補充措施，引導這種變化向人們期望的方向發展，這稱為營養監測(nutritionalsurveillance)。實驗一居民營養調查一、營養調查的概念

營養調查是了解人群的膳食攝取情況及其營養供給量之間的情況；了解與營養狀況有密切關系的居民體質與健康狀態，發現營養不平衡的人群，為進一步營養監測和營養政策的制定提供基礎數據；作某些綜合性專題性科學研究，如某些地方病、營養相關性疾病與營養的關系，研究某些生理常數、營養水平判定指標等。二、營養調查目的三、營養調查內容（1）膳食調查（2）人體營養水平的生化檢驗（3）營養不足或缺乏的臨床檢查（4）人體測量資料分析營養調查內容1膳食調查的方法一般膳食調查方法有:(1)稱重法(2)查賬法(3)詢問法(4)化學分析（1）膳食調查稱重法步驟①準確記錄每餐各種食物及調味品的名稱；②準確稱取每餐各種食物的烹調前毛重、舍去廢棄部分后的凈重、烹調后的熟重以及吃剩飯菜的重量；③計算生熟比，生熟比=生食物重量/熟食物重量；④將調查期間所消耗的食物按品種分類、綜合，求得每人每日的食物消耗量；⑤按食物成分表計算每人每日的營養素攝入量。2膳食調查目的膳食調查的目的是要了解不同地區、不同生活條件下某人群或某個人的飲食習慣、日構成的優缺點，了解存在的主要問題，研究其對于人民健康以及常所吃的食物種類和數量，再根據食物成分表計算出每人每日各種營養素的平均攝入量，根據目前營養學知識和體格測量、臨床體征檢查和營養狀況的實驗室檢驗等結果，評定其膳食兒童的生長發育有什么影響，從而改善飲食的調配，并為國家食物的計劃生產和改進人民營養狀況提供科學依據。膳食調查主要包括：①調查期間每人每日所吃的食物品種、數量，這是膳食調查最基本的資料；②了解烹調加工方法對維生素保存的影響等；③注意飲食制度、餐次分配是否合理；④過去膳食情況、飲食習慣等，以及調查對象生理狀況，是否有慢性病影響等。3膳食調查主要內容

3膳食調查方法根據具體情況可采用記帳法，稱重法、詢問法、膳食史法及熟食采樣分析法等方法。營養工作者必須選擇一個能正確反映個體或人群當時食物攝入量的方法，必要時可并用兩種方法。調查日數一般為5～7日，其中不包括節日。若居民有星期日吃得較好的習慣則應包括星期日在內的7天調查。調查的日數也隨膳食管理方法及調查方法而定。如在包伙制的機構（托幼機構）可用記帳法進行調查，調查日數可長達一個月到半年，應用詢問觀察法可以對兒童一個月內的膳食情況作出比較準確的估計，為研究癌癥患者不同膳食組分（如脂肪、膳食纖維等）作為不同部位的癌腫的危險因子時則常用膳食史的方法，調查期可長達數年。4膳食調查的計算和步驟第一步膳食資料的收集與整理①記帳法記錄被調查單位各種食物消耗量為期一個月，并仔細統計每日吃飯人數，以求出平均每人每日各種食物消耗量。②稱量法系將伙食單位（或個人）每日每餐各種食物食部消耗的數量都另以稱衡記錄。一般烹調以前的生重、烹調后的熟重和剩余的熟食量須稱量記錄并求出生熟比例，然后將一天各餐的結果相加取得一日的各咱食物消耗量。各種食物須經分類綜合，然后求得每人每日食物的平均消耗量（參用表42-1及42-2）。第二步資料的計算以上方法取得的原始資料按食物成分表計算出每種食物所供給的能量和各種營養素。記帳法可按每公斤食品計算，稱重法按100g食物計算，所求得的總量即為調查期間該人群（或個人）平均每人每日熱能和各種營養素攝入量（參用表42-3）。第三步計算膳食中各類食物的重量及百分比4膳食調查問卷（1）老年人（2）考研學子（3）中高端收入都（4）大學生（5）保潔人員（6）醫護人員（7）教師4膳食調查問卷膳食調查問卷對象膳食調查除開展現場咨詢的形式外，還可以開展廣泛的問卷形式，從而來搜集大量的信息。針對不同的調查對象進行可以對學生實行分組來開展調查。人體營養水平的生化檢驗定義：是借助生化、生理實驗手段，發現人體臨床營養不足癥、營養儲備水平低下或過營養狀況(overnutrition)，以便較早掌握營養失調征兆和變化動態，及時采取必要的預防措施。有時為了研究某些有關因素對人體營養狀態的影響，也對營養水平進行研究測定。（2）人體營養水平的生化檢驗人體營養水平鑒定生化檢驗參考指標及臨界值（3）營養不足或缺乏的臨床檢查營養缺乏的體征目的：是根據癥狀和體征檢查營養不足癥和缺乏癥，是一種營養失調的臨床檢查。

（4）人體測量資料分析

人體體格檢查項目目的：人體體格測量資料可以作為營養狀況的綜合觀察指標。

1.體重和身高理想體重(idealweight)理想體重(kg)=身高(cm)-100(Broca公式)理想體重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式)理想體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9(平田公式)理想體重±10%為正常，±10%～20%為超重或瘦弱，±20%為超重或極瘦弱。2體質指數(BMI)BMI=體重(kg)/(身高m)2BMI正常值為18.5～24.99。BMI<16為重度消瘦，16～16.9為中度消瘦，17～18.4為輕度消瘦，25～29.99為超重，>30為肥胖。身高別體重(weightforheight)：用于兒童，反映當前營養狀況。年齡別身高(weightforage)：用于兒童，反映較長時期的營養狀況。

體重身高營養正常I度營養不良Ⅱ度營養不良Ⅲ度營養不良90%～100%75%～89%60%～74%＜60%95%～100%90%～94%85%～89%＜85%評價方法(1)離差法(2)百分位數評價法(3)Gomez分類法體重和身高>100%者認為是營養良好。

3上臂圍與皮褶厚度1～5歲兒童上臂圍>13.5cm營養良好12.5～13.5cm營養中等<12.5cm營養不良皮褶厚度男性＜10mm瘦女性＜20mm瘦10～40mm中等20～50mm中等＞40mm肥胖＞50mm肥胖4其他測量指標：胸圍、頭圍、骨盆徑、小腿圍、背高、坐高、肩峰距和腕骨X線。5人體測量資料的各種評價指數Kaup指數：Kaup指數＝[體重(kg)/身高(cm)2]ｘ104。用于衡量嬰幼兒的體格營養狀況。判斷標準此指數15～18為正常，＞18為肥胖，＜15為消瘦。Rohrer指數：Rohrer指數=[體重(kg)/身高(cm)3]ｘ107。評價學齡期兒童和青少年的體格發育狀況。判斷標準：Rohrer指數＞156為過度肥胖，156～140為肥胖，140～109為中等，109～92為瘦弱，＜92為過度瘦弱。Vervaeck指數：Vervaeck指數={[體重(kg)+胸圍(cm)]/身長(cm)}×100。用于衡量青年的體格發育情況。Vervaeck指數營養評價標準6人體脂肪含量測定Brozek公式F(%)=(4.570/D-4.142)×100F為人體脂肪含量%，D為人體密度D=M/(Vt-RV)M為被測者體重Vt為人體總容積(人體在盡量吐氣下,在水中測定的排水容積)RV為肺殘氣容積(人體在水平齊頸狀態下所測肺殘氣容積)Siri公式體脂(%)=(4.95/D-4.50)

100D為身體密度17(女16)～19歲20～29歲30～39歲40～49歲50歲以上男女1.066土0.0161.040土0.0171.064土0.0161.034土0.0211.046土0.0121.025土0.0201.043±0.0151.020土0.0161.036土0.0181.013土0.01身體密度(D值)參考值1.調查對象應包括調查范圍內的全體居民，按居民的工種、性別、年齡、膳食標準、就餐方式等按比例分層抽樣調查。2.調查的時間應在調查年份的每個季節各調查1次，至少要在夏秋和冬春進行2次，以反映季節特點；每次膳食調查不應少于13d，其中不應包含節假日，至少有一個休息日。3.結果的評價調查工作的質量取決于工作計劃的科學性、嚴密性和可行性，以及取得各級領導與調查對象的合作支持程度，另外取決于執行調查計劃的工作人員的認真負責態度和專業理論技能水平。四、營養調查的組織最為命運所屈辱的人，只要還抱有希望，便無所怨懼。這個世界并不在乎你的自尊，只在乎你做出來的成績，然后再去強調你的感受。4月-254月-2509:49以愛為凝聚力的公司比靠畏懼維系的公司要穩固得多。珍惜今天的擁有，明天才會富有。一個公司要發展迅速得力于聘用好的人才，尤其是需要聰明的人才。3歲前后嚴格管理，做孩子的家長；13歲前后逐步放手，做孩子的朋友。有效的教育是先嚴后松，無效的教育是先松后嚴。有效的激勵是朝五晚九，無效的激勵是朝九晚五。4月-254月-2509:494月-25懷疑和否定之海，圍繞著人們小小的島嶼，而信念則鞭策人，使人勇敢面對未知的前途。4月-254月-254月-254月-25對人才的運用，僅僅限于收羅是遠遠不夠的，重要的是對人才不僅要善于識別其長處，而且要敢于大膽地使用，以讓其充分顯示自己的才能。微軟公司在用人上所表現出的膽略與氣魄是別的公司無可比擬的。因為有了感謝之心，才能引發惜物及謙虛之心，使生活充滿歡樂，心理保持平衡，在待人接物時自然能免去許多無謂的對抗與爭執。只有一條路不能選擇09:49:3009:49:30一個人在科學探索的道路上，走過彎路，犯過錯誤，并不是壞事，更不是什么恥辱，要在實踐中勇于承認和改正錯誤。業精于勤，荒于嬉。4月-254月-252509:49:304月-25合作是一切團隊繁榮的根本。我知道什么是勞動:勞動是世界上一切歡樂和一切美好事情的源泉。世間沒有一種具有真正價值的東西，可以不經過艱苦辛勤勞動而能夠得到的。09:4909:49:304月-2509:49靠制訂和管理標準吃飯的，有什么樣的判斷就會有什么樣的產品，有什么樣的標準就會有什么樣的人才。講到國家的政治，根本上要人民有權；至于管理政府的人，便要付之于有能的專家們。只要有堅強的持久心，一個庸俗平凡的人也會有成功的一天，否則即使是一個才識卓越的人，也只能遭遇失敗的命運。有信念不一定成功，沒信念一定會失敗。4月-254月-254月-254月-25我這一生基本上只是辛苦工作，我可以說，我活了七十五歲，沒有那一個月過的是舒服生活，就好象推一塊石頭上山，石頭不停地滾下來又推上去。2025/4/39:4909:4909:49:30一次良好的撤退，應和一次偉大的勝利一樣受到獎賞。有非凡志向，才有非凡成就。9:49:30上午4月-2509:49:30我的人生哲學是工作，我要揭示大自然的奧秘，并以此為人類服務。我們在世的短暫的一生中，我不知道還有什么比這種服務更好的了。抓住時機并快速決策是現代企業成功的關鍵。最有希望的成功者，并不是才華最出眾的人，而是那些最善于利用每一時機發掘開拓的人。03四月202503-4月-25一個偉大的企業，對待成就永遠都要戰戰兢兢，如覆薄冰。如果強調什么，你就檢查什么；你不檢查