外科學(xué)模擬考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.有助于急性附睪炎區(qū)別于睪丸扭轉(zhuǎn)的是A、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加；B、陰囊部疼痛；C、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加；D、陰囊腫塊；E、發(fā)熱；正確答案：A2.下列哪一項感染為特異性感染A、急性化膿性闌尾炎;B、癰;C、癤;D、破傷風(fēng);E、急性乳腺炎;正確答案：D3.胃癌根治術(shù)中，下列哪項是錯誤的A、全胃切除可以明顯提高5年生存率；B、切除線應(yīng)距腫瘤邊緣6cm以上；C、徹底清除胃區(qū)域的淋巴結(jié)D、胃遠(yuǎn)側(cè)端應(yīng)切至幽門遠(yuǎn)側(cè)2～3cm；E、大、小網(wǎng)膜組織整塊切除；正確答案：A4.男，22歲。1小時前突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，為陣發(fā)性，伴惡心、干嘔。查體、無明顯陽性體征。最可能的診斷是A、急性膽囊炎；B、膽管結(jié)石；C、急性胃炎；D、膽囊結(jié)石；E、膽道蛔蟲癥；正確答案：E5.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍、最有價值的檢查是A、腹部平片；B、上消化道鋇餐；C、心電圖；D、腹部CT；E、胃鏡；正確答案：D6.有關(guān)代謝性酸中毒的治療下列哪項是錯誤的A、邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則;B、快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥;C、快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥;D、病因治療應(yīng)放在首位;E、一旦明確診斷，應(yīng)及早、盡快的糾正;正確答案：E7.靜脈補(bǔ)鉀注意事項中錯誤的是A、早期補(bǔ)鉀;B、速度80滴/分);C、尿量40ml/h;D、補(bǔ)鉀量6-8g/24h;E、濃度0.3%;正確答案：A8.最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是A、廣泛I度燒傷;B、尺撓骨骨折;C、股骨骨折;D、擠壓綜合征;E、脊柱骨折伴截癱;正確答案：D9.女性病人30歲，炊事員，入冬來接觸冷水后即引起雙手指麻木，疼痛，發(fā)涼，一般20分鐘自行緩解，既往有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史兩年，有吸煙嗜好、下列哪項治療措施不正確A、口服胍乙啶；B、戒煙；C、交感神經(jīng)末梢切除；D、腕管內(nèi)注射醋酸氫化潑尼松、普魯卡因封閉；E、防冷保曖；正確答案：D10.疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時稱A、滑動性疝;B、絞窄性疝;C、Richter疝;D、Littre疝;E、嵌頓性疝;正確答案：A11.大面積燒傷患者，已經(jīng)治療12天，第13天查房時患者訴排黑色大便300ml，急診檢查糞便隱血試驗強(qiáng)陽性，應(yīng)考慮A、心功能不全;B、肺部感染;C、膿毒血癥;D、Curling潰瘍;E、腎功能不全;正確答案：D12.對出血壞死性胰腺炎最具診斷價值的實驗室檢測指標(biāo)是A、血鈣降低；B、血鎂降低；C、血糖降低；D、血清膽紅素升高；E、血淀粉酶升高；正確答案：A13.在門靜脈與腔靜脈間的交通支中最主要的是A、前腹壁交通支；B、腹膜交通支；C、肝被膜交通支；D、直腸下端、肛管交通支；E、胃底靜脈下段交通支；正確答案：E14.男，42歲，平素身體健壯，2天前飲白酒誘發(fā)上腹痛，嘔吐頻繁，上腹壓痛，左側(cè)最重，雙眼鞏膜徽黃，體溫38.9℃，脈搏102次／分，血白細(xì)胞計數(shù)18×109／L，中性86％。最不能忽視的處理措施A、留置導(dǎo)尿；B、中藥大黃，每天2次；C、胃腸減壓；D、雙足三里電針；E、雙側(cè)腎封；正確答案：C15.女，40歲。確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U/dl(Winslow法)，血白細(xì)胞16×109/L，可能性最大的是A、并發(fā)胰腺膿腫；B、敗血癥；C、并發(fā)胰腺假性囊腫；D、合并急性膽囊炎；E、病情遷延未愈；正確答案：A16.關(guān)于腹部損傷的臨床表現(xiàn)不正確的是A、腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血；B、肝、胰破裂時腹膜炎表現(xiàn)亦明顯；C、單純腹壁損傷通常不伴惡心、嘔吐、休克；D、空腔臟器破裂主要表現(xiàn)為腹膜炎；E、小腸破裂時氣腹征明顯；正確答案：E17.女，20歲。近1年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢、腹軟，右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP。腎圖檢查、右側(cè)呈梗阻型曲線。應(yīng)考慮為A、慢性膀胱炎；B、右輸尿管下段結(jié)石；C、慢性附件炎；D、急性腎盂腎炎；E、急性闌尾炎；正確答案：B18.男，40歲，上腹不適及飽脹感3個月，最近出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，皮膚鞏膜黃染不斷加深，納差。便白，尿茶色，查體：肝大，膽囊增大，為明確診斷應(yīng)首先行何種檢查A、肝功化驗；B、CT檢查；C、核磁共振；D、B超；E、ERCP；正確答案：D19.女，33歲。右下肢淺靜脈迂曲擴(kuò)張3年。長時間站立及每天下午出現(xiàn)右下肢腫脹伴沉重感，近半年加重。如杲長期不予處理，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括A、足踩周圍色素沉著；B、血栓性靜脈炎；C、曲張靜脈出血；D、足趾壞死；E、皮膚潰瘍；正確答案：D20.早期胃癌是指癌灶A(yù)、局限于粘膜或粘膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；B、局限于粘膜或粘膜下層，無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；C、直徑6～8mm；D、直徑小于5mm；E、直徑小于10mm；正確答案：B21.膽總管探查術(shù)，安放T管引流，術(shù)后拔除T管的時間最短為A、術(shù)后10天；B、術(shù)后18天；C、術(shù)后8天；D、術(shù)后12天；E、術(shù)后14天；正確答案：E22.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)護(hù)理中哪項最重要A、鎮(zhèn)靜止痛B、禁飲食、胃腸減壓C、靜脈輸液D、安靜臥床，取半臥位E、靜脈滴注抗生素正確答案：B23.下列關(guān)于良性腫瘤特征的描述不正確的是A、邊界清楚;B、形狀規(guī)則;C、疼痛明顯;D、生長緩慢;E、活動度好;正確答案：C24.麻醉前用藥的目的表述錯誤的是A、抑制不良反應(yīng);B、使病人術(shù)前鎮(zhèn)靜和催眠;C、抑制腺體分泌;D、鎮(zhèn)痛;E、使病人全麻后能迅速清醒;正確答案：E25.病人男性，30歲。早餐后出現(xiàn)臍周疼痛，伴惡心、嘔吐。曾腹瀉2次，稀糊狀便。6小時后右下腹痛。T38.8℃，P100次/分，右下腹部有壓痛和腹肌緊張。以“急性闌尾炎”收住院準(zhǔn)備手術(shù)治療。該病人急性闌尾炎病理類型是A、慢性闌尾炎B、闌尾周圍膿腫C、化膿性闌尾炎D、單純性闌尾炎E、壞疽性闌尾炎正確答案：C26.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了A、短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥;B、抗生素治療后炎癥很快吸收消散;C、血白細(xì)胞計數(shù)常不增高;D、患者一般不發(fā)熱或僅有低熱;E、經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影;正確答案：B27.不宜選擇椎管內(nèi)麻醉是A、合并有呼吸系統(tǒng)疾患;B、下腹部手術(shù)病人;C、休克病人;D、糖尿病病人;E、老年病人;正確答案：C28.腹部外傷并發(fā)出血性休克，主要的處理原則是A、主要以輸血補(bǔ)足血容量；B、快速補(bǔ)充液體；C、應(yīng)用大劑量抗生素控制感染；D、積極治療休克的同時手術(shù)探查止血；E、給予大量鎮(zhèn)靜藥物；正確答案：D29.等滲性缺水病人輸入大量0.9%氯化鈉會出現(xiàn)A、高氯性堿中毒B、低氯性堿中毒C、高氯性酸中毒D、低氯性酸中毒E、高鈉血癥正確答案：C30.男，30歲，因寒戰(zhàn)高熱，右上腹脹痛20天入院，體檢：體溫39℃，消耗病容，右季肋區(qū)叩痛，肝大肋緣下3cm，觸煉化驗檢查血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞15.6×109/L。N80％，B超檢查：肝右葉液性暗區(qū)10cmX8cm，這種嚴(yán)重感染的致病菌，最可能來自何種病灶A(yù)、細(xì)菌性痢疾；B、癤癰；C、破傷風(fēng)之傷口；D、化膿性膽管炎；E、血栓性外痔；正確答案：D31.女，55歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個月。10天前發(fā)現(xiàn)小便呈濃茶樣，近幾天來大便呈灰白色。査體：T36,8℃,皮膚、鞏膜黃染，腹軟，右上腹可觸及腫大的膽囊，無壓痛，無反跳痛。該病人手術(shù)治療后第4天發(fā)生上腹劇烈疼痛，腹腔引流量明顯增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、胰漏；B、膽漏；C、腸漏；D、腸系膜血栓形成；E、急性胰腺炎；正確答案：A32.男性20歲，醫(yī)學(xué)生，寒戰(zhàn)高熱5天，B超診斷肝膿腫，詢問病史時，下列哪組臨床表現(xiàn)最主要A、左上腹陣痛伴惡心嘔吐；B、弛張熱伴有阻塞性黃疸；C、右上腹鈍痛放射右肩；D、右上腹悶痛、食納差、明顯消瘦；E、右上腹脹痛、肝腫大、質(zhì)硬有結(jié)節(jié)；正確答案：C33.下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗陽性應(yīng)采取A、彈性繃帶包扎；B、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)；C、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)加靜脈整段，分段剝脫切除術(shù)；D、局部注射硬化溶液；E、以上都不對；第三十九章泌尿男生殖系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)及檢查正確答案：E34.男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱,無血尿。最可能的診斷為A、消化性潰瘍；B、腎結(jié)石；C、膽囊炎；D、急性胰腺炎；E、腸梗阻；正確答案：D35.手術(shù)前不需要預(yù)防性使用抗生素的是A、先天性心臟病手術(shù)B、乳腺癌根治術(shù)C、腎移植術(shù)D、甲狀腺腺瘤切除術(shù)E、以上都是正確答案：D36.女，43歲，3年前因膽石癥行膽道探查取石術(shù)，3天來上腹陣發(fā)性絞痛，寒戰(zhàn)、高熱。查體：鞏膜有黃染，P130次／分，血壓60／45mmHg。T41℃，上腹部肌緊張，有反跳痛，B超提示：肝內(nèi)外膽管結(jié)石，膽總管直徑2.6cm。本病人的治療應(yīng)選擇下列哪項最好A、膽囊切除術(shù)；B、膽囊造口術(shù)；C、膽腸內(nèi)引流術(shù)；D、膽道探查取石引流術(shù)；E、膽囊空腸吻合術(shù)；正確答案：C37.胰腺癌的好發(fā)部位是A、胰體部；B、全胰腺；C、胰尾部；D、胰體尾部；E、胰頭部；正確答案：E38.尿三杯試驗中第l杯檢查結(jié)果示紅、白細(xì)胞多，則提示病變部位多在A、后尿道；B、后尿道、膀胱頸、三角區(qū)；C、腎、輸尿管、膀胱；D、前列腺、膀胱；E、尿道及膀航頸部；正確答案：E39.大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)是A、中心靜脈壓;B、血壓;C、脈率;D、口渴煩躁等臨床表現(xiàn);E、每小時尿量;正確答案：E40.適合預(yù)防性使用抗生素的手術(shù)是A、開放性骨折內(nèi)固定術(shù);B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù);C、頸部脂肪瘤摘除術(shù);D、乳腺良性腫瘤切除術(shù);E、疝修補(bǔ)術(shù);正確答案：A41.下列哪種血漿蛋白質(zhì)變化能較敏感的反映機(jī)體的營養(yǎng)狀況A、纖維連接蛋白;B、載脂蛋白;C、甲狀腺球蛋白;D、轉(zhuǎn)鐵蛋白;E、白蛋白;正確答案：D42.男，50歲，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經(jīng)治療，3個月后X線復(fù)查見骨折略有移位，骨折線清晰，你認(rèn)為影響骨折愈合的主要原因是A、年齡較大；B、傷口有感染；C、骨折復(fù)位不良；D、骨折段血液供應(yīng)不良；E、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重；正確答案：D43.在火線現(xiàn)場實施戰(zhàn)傷急救的五項基本技術(shù)是A、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、后送;B、通氣、止血、縫合、固定、搬運(yùn)、后送;C、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、手術(shù);D、通氣、止痛、止血、包扎、固定、搬運(yùn);E、通氣、止痛、止血、包扎、固定、后送;正確答案：A44.正常情況下，胰液進(jìn)入十二指腸首先被激活的是A、腸激酶原；B、胰蛋白酶原；C、激肽釋放酶原；D、前磷脂酶；E、糜蛋白酶原；正確答案：B45.多發(fā)生于中年婦女的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、臍疝D(zhuǎn)、切口疝E、股疝正確答案：E46.男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出，伴嘔吐，不停哭鬧,精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊，本例最有效的治療措施是A、抗生素治療;B、靜脈補(bǔ)液、糾正酸堿失衡;C、試行手法復(fù)位;D、用止痛劑;E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑;正確答案：C47.診斷出血壞死型胰腺炎最有意義的檢查是A、血淀粉酶檢測；B、血清甲胎蛋白檢測；C、腹部CT檢查；D、血CEA檢測；E、血CRP檢測；正確答案：C48.男，40歲，初起頭痛乏力咽痛，惡心、嘔吐，繼而臍周疼痛，4小時后感右下腹痛，稀便2次。檢查：體溫37.3℃，右下腹有明顯固定的壓痛及反跳痛，腸鳴音活躍，白細(xì)胞12×109/L，中性粒細(xì)胞90％，尿常規(guī)：紅細(xì)胞十十，白細(xì)胞少許，應(yīng)考慮A、上呼吸道感染；B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎；C、右側(cè)輸尿管結(jié)石；D、急性胃腸炎；E、急性闌尾炎；正確答案：E49.男，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次/分，BP80/50mmHg，印象診斷是A、腎挫傷；B、腎實質(zhì)損傷；C、腎實質(zhì)與腎盂腎盞破裂；D、腎全層損傷；E、腎蒂斷裂；正確答案：D50.女，26歲，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先應(yīng)考慮A、橈骨骨折；B、尺橈骨雙骨折；C、前臂軟組織挫傷；D、尺骨骨折；E、尺神經(jīng)損傷；正確答案：B51.阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為A、膽總管結(jié)石黃疽呈波動性；B、膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱；C、血中結(jié)合膽紅素顯著升高；D、胰頭癌伴有膽囊腫大；E、尿中膽紅素陰性；正確答案：E52.以下哪些情況不需要行腸外營養(yǎng)A、嚴(yán)重?zé)齻腥?B、消化道瘺;C、胃大部切除吻合口瘺;D、急性闌尾炎術(shù)后;E、急性出血壞死性胰腺炎;正確答案：D53.地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征,靜脈輸液宜首選A、右旋糖酐;B、全血;C、血漿;D、5%葡萄糖溶液;E、等滲鹽水+1.25%碳酸氫鈉溶液;正確答案：E54.AFP定性測定持續(xù)陽性.一般不考慮A、肝細(xì)胞癌；B、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移；C、妊娠；D、活動性肝病；E、生殖腺胚胎性腫瘤；正確答案：B55.在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見A、前列腺癌；B、腎癌；C、膀胱癌；D、乳腺癌；E、甲狀腺癌；正確答案：D56.男，患有難以控制的消化性潰瘍，并有嚴(yán)重腹瀉，測定其基礎(chǔ)胃酸分泌為16mmol／h，手術(shù)探查時見胰腺上有散在多發(fā)的結(jié)節(jié)，診斷為卓一艾氏綜合征，手術(shù)治療可采用A、胰腺大部分切除術(shù)；B、胃大部分切除術(shù)；C、全胃切除術(shù)；D、胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)；E、全胰切除術(shù)；正確答案：C57.與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是A、膀胱癌B、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)；C、急性腎盂腎炎；D、急性闌尾炎；E、上尿路結(jié)石；正確答案：E58.鑒別上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶常用的檢查方法是A、靜脈尿路造影；B、CT；C、腹部側(cè)位X線平片；D、B超；E、MRI；正確答案：C59.腹部手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，紫紺、呼吸音減弱或消失，應(yīng)考慮A、血胸;B、氣胸;C、切口感染;D、肺不張和肺炎;E、支氣管炎;正確答案：D60.男，23歲。在修理破損電線時不慎發(fā)生電接觸燒傷。現(xiàn)場急救時首先要做的是A、氣管切開;B、心肺復(fù)蘇;C、預(yù)防休克;D、脫離電源;E、預(yù)防感染;正確答案：D61.燒傷患者，男，34歲。頭部、面部、頸部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡，劇痛；左手與左前臂呈焦黑色，無痛；其燒傷面積及深度正確的是A、淺Ⅱ度32%，Ⅲ度9%;B、淺Ⅱ度31%，Ⅲ度5.5%;C、深Ⅱ度27%，Ⅲ度6%;D、淺Ⅱ度27%，Ⅲ度9%;E、深Ⅱ度31%，Ⅲ度5.5%;正確答案：B62.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是A、多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽;B、氧氣吸入;C、應(yīng)用大量抗生素;D、霧化吸入;E、應(yīng)用祛痰藥物;正確答案：A63.體外沖擊波碎石（ESWL）的禁忌證不包括A、結(jié)石以下有尿路梗阻；B、妊娠；C、過于肥胖，影響聚焦；D、嚴(yán)重尿路感染E、鹿角形結(jié)石；正確答案：E64.下列哪項不是輸血傳播的疾病A、梅毒;B、乙肝;C、急性腎功能衰竭;D、艾滋病;E、瘧疾;正確答案：C65.王某，男，車禍后導(dǎo)致股骨骨折，大出血，病人意識模糊，肢端濕冷，脈搏140次/分，血壓80/45mmHg。下列哪項處理較為合理A、吸氧;B、補(bǔ)充血容量;C、止血;D、止血與補(bǔ)充血容量同時進(jìn)行;E、保持呼吸道通暢;正確答案：D66.男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為A、10％淺Ⅱ度;B、10％深Ⅱ度;C、5％深Ⅱ度;D、15％淺Ⅱ度;E、5%淺Ⅱ度;正確答案：A67.關(guān)于腹股溝疝的描述正確的是A、直疝由直疝三角突出，可進(jìn)入陰囊;B、直疝精索在疝囊后方;C、斜疝疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè);D、斜疝疝塊外形多呈半球形;E、直疝多見于兒童;正確答案：C68.下肢靜脈曲張10年，勞累后肢體腫脹，皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行A、局部藥物治療；B、手術(shù)治療；C、物理治療；D、抗感染治療；E、彈性繃帶包扎治療；正確答案：B69.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是A、結(jié)腸梗阻;B、高位小腸梗阻;C、幽門梗阻;D、十二指腸第三段梗阻;E、低位小腸梗阻;正確答案：C70.腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol／L，臨床上一般不表現(xiàn)為A、四肢無力;B、S-T段降低;C、皮膚蒼白;D、口苦;E、反常性酸性尿;正確答案：C71.男，25旁。騎跨性尿道損傷，不能自行排尿且有尿外滲。尿外滲的范圍多見于A、恥骨后間隙；B、前列腺周圍；C、腹腔；D、膀胱周圍；E、會陰部及陰囊；正確答案：E72.用化學(xué)方法消滅附著在皮膚、傷口、某些器械物品上的致病微生物的方法稱為A、滅菌;B、殺菌;C、抑菌;D、沖洗;E、消毒;正確答案：E73.食管胃底曲張靜脈破裂出血最有效的非手術(shù)止血方法是A、輸血；B、垂體后葉素靜脈點(diǎn)滴；C、注射維生素K或其他止血劑；D、三腔管壓迫；E、去甲腎上腺素鹽水溶液口服；正確答案：D74.搶救大面積燒傷患者首要的措施是A、及早使用完全胃腸外營養(yǎng);B、及時清創(chuàng);C、及早植皮;D、及早應(yīng)用抗生素;E、迅速擴(kuò)容;正確答案：E75.一般來說，腫瘤治療的首選方法為A、生物治療;B、手術(shù)治療;C、免疫治療;D、放射治療;E、化學(xué)治療;正確答案：B76.已確診為胃癌，無幽門梗阻，但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，其治療原則是A、作姑息性胃空腸吻合術(shù)；B、作根治性胃大部分切除十左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)；C、放射治療；D、無手術(shù)指征，給予適當(dāng)化學(xué)治療；E、全胃切除；正確答案：D77.關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)和診斷，下列哪項是錯誤的A、嵌插骨折時仍有部分活動功能；B、骨折時軟組織因受傷發(fā)生水腫，肢體腫脹顯著，可產(chǎn)生張力性水泡；C、骨折的診斷主要依靠X線檢查；D、表淺部位的骨折，皮下瘀斑明顯；E、畸形、反常活動及骨擦音是骨折的專有體征；正確答案：C78.最常見的腸梗阻原因是A、腸系膜血管栓塞；B、粘連性腸梗阻；C、腸扭轉(zhuǎn)；D、嵌頓疝；E、蛔蟲性腸梗阻；正確答案：B79.一病人如已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應(yīng)做下項哪項檢查A、腰椎穿刺;B、顱骨X線片;C、頭部CT;D、頭部MRI;E、頭部ECT;正確答案：A80.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，食管吞鋇X線示食管頸段長3、5cm充盈缺損，管腔尚可通過，左鎖骨上有數(shù)枚2cm直徑的腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬。其治療選擇是A、手術(shù)切除;B、抗癌藥物療法;C、輸血補(bǔ)液治療;D、放射療法;E、放療后再行手術(shù)切除;正確答案：D81.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于A、腫瘤距肛門的距離；B、左半結(jié)腸氏度，是否可行端一端吻合；C、腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；D、腫瘤的病理類型；E、腫瘤是否已侵入腸管周圍；正確答案：A82.關(guān)于泌尿系梗阻以后腎臟功能變化的早期表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、腎小球濾過率降低；B、尿濃縮能力下降；C、腎血流量減少；D、尿的酸化功能受到損害；E、尿稀釋能力受到影響；正確答案：E83.男，42歲，酒宴飽餐后上腹疼痛、嘔吐，吐后腹痛更劇，刀割樣，肌注阿托品，痛未止，病后6小時送急診。檢查：痛苦貌，脈率124次／分，血壓80／50mmHg，腹脹，全腹肌緊張，壓痛反跳痛，以上腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺得淡紅色液體。血白細(xì)胞16.2×109／L，中性粒細(xì)90％，血清淀粉酶500U／dl（Somogyi法），血鈣1.60mmol／L。經(jīng)3小時治療觀察，病情無好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮A、急性胃炎；B、急性絞窄性腸梗阻；C、急性出血壞死性胰腺炎；D、膽囊穿孔彌漫性腹膜炎；E、潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎；正確答案：C84.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)給予A、5%NaHCO3溶液;B、5%葡萄糖加胰島素;C、10%葡萄糖酸鈣;D、0.9%氯化鈉;E、透析治療;正確答案：C85.患者上腹痛4天，局部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃，白細(xì)胞15×109／L，血清淀粉酶值200U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶360U／dl（Somogyi法），診斷考慮A、異位闌尾炎；B、急性膽管炎；C、急性胃炎；D、急性膽囊炎；E、急性胰腺炎；正確答案：E86.有關(guān)急性闌尾炎，哪項是錯誤的A、壞疽性闌尾炎腸鳴音減弱；B、穿孔時，腹部X線平片多可見游離氣體；C、幼兒多有顯著的體溫升高；D、妊娠時并發(fā)腹膜炎常不易局限；E、老年人易引起穿孔；正確答案：B87.關(guān)于化學(xué)燒傷的處理原則，不正確的是：A、靜脈輸液和應(yīng)用利尿劑，盡快使毒物排出體外;B、脫離現(xiàn)場，迅速清除病源;C、立即用大量流動清水沖洗;D、根據(jù)化學(xué)物質(zhì)特性和損害特點(diǎn)，選用相應(yīng)的解毒劑和對抗劑治療;E、需應(yīng)用中和劑后再用流動水沖洗;正確答案：E88.年輕男性患者，在建筑工地勞動時右足被鐵釘刺傷，但未處理。傷后7天出現(xiàn)乏力、頭昏、頭痛，口周圍肌肉酸脹，約24小時后出現(xiàn)畏聲畏光、張口困難，苦笑面容，頭向后仰，頸項強(qiáng)直。查體：右足傷口小且深，紅腫明顯，有些許膿性分泌物。該患者發(fā)病最關(guān)鍵的因素是A、傷口未包扎;B、自身免疫力;C、傷口內(nèi)有異物殘留;D、傷口存在或出現(xiàn)環(huán)境缺氧;E、致病菌的數(shù)量與毒力;正確答案：D89.心臟驟停最常見于A、心臟壓塞;B、心室顫動;C、心臟破裂;D、室性停搏;E、竇性心動過速;正確答案：B90.關(guān)于創(chuàng)傷的急救，下列選項錯誤的是A、防止搶救中再次損傷;B、較重或重癥創(chuàng)傷必須在現(xiàn)場即開始急救;C、應(yīng)特別注意先救治重危劇痛、呻吟患者，再處理較安靜的患者;D、搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)