醫院

護理績效考核實施方案

為充分調動臨床一線護理人員工作積極性，落實護士崗位管理，

體現多勞多得，優勞優酬的分配原則，推進優質護理服務更好的開展,

建議醫院建立優質護理服務績效考核專項基金。基金組成為兩部分，

一部分自醫院分級護理費收入中提取，數額為臨床科室（有分級護理

費收入的科室、手術室）護士200元/人*月，另一部分自科室績效工

資中提取，數額為200元/人*月，總計400元/人*月。科室根據護理

工作量、工作質量、患者滿意度制定績效考核分配方案，進行發放。

帶薪見習護士和第一年參加工作的護士不參與本績效考核方案。各科

室每季度將分配方案上報護理部備案。

一、臨床科室護理績效考核分配方案指導意見

病房護士實行分層管理模式，績效分配方案60%按護士分管病人

數量與病情危重程度進行分配；40%按工作質量評價進行量化賦分；

最后根據綜合考核分數進行分配。

二、病區護理人員績效考核方案

表1病區護理人員績效考核方案

分層系數崗位系數工作量工作質量夜班補貼合計

ABCDET

N41.0責任組長1.15—10元/個夜班

N30.9責任護士1.05—10元/個夜班

N20.8主班護士1.05—10元/個夜班

N10.7總務班護士0.95—10元/個夜班

NO0.5夜班護士1.05—10元/個夜班

（一）考核方案說明：

1.A、護士層級系數；B、崗位系數；C、工作量；D、工作質量;

E、夜班補貼。測算周期均為月。

2.每個人工作量分數C=每人日工作量分數之和。

3.工作質量評價D分別對應不同崗位評價標準，最后的分值用％

表不。

4.每個人績效分數Tn=A*B*C*D。病房總績效分數T總

T1+T2+T3+.......；每個人績效=Tn*分管m。

5.單位績效01=病房總獎金數M/全病房總績效分數T總。

6.夜班補貼按病房不同等級對應不同的夜班費標準，每個夜班補

貼5—10元o

（二）工作量C詳解

責任護士工作量統計按所分管病人數量計算，按病人護理級別及

病人自理能力分別賦予不同分值，其他護士工作量取責任護士當日工

作量的平均值。

表2病區護理人員工作量統計表（每人日護理患者分值）

護理疆護一級護理二級護理合計

賦值病危三級護理

網UA-I位C

責任1.51.31.00.90.8

主班取責任護士當日工作量平均值

總治班期.責任護士當日工作量平均值

夜班取責任護士當日工作量平均值

護理病人數量及質量：責任護士工作量統計按所分管病人數量計

算，根據病人護理級別及病人自理能力分別賦予不同分值，以一級護

理每個病人基數為1,分管1個病危病人相當于1.5個一級護理病人;

1個病重病人相當于1.3個一級護理病人；分管1個二級護理病人相

當于0.90個一級護理病人；1個三級護理病人相當于0.80個一級護

理病人。夜班護士、總治護士及主班護士工作量取責任護士當日工作

量的平均值；將全部護士分管病人數相加，計算出每分管1個病人所

得績效工資，根據護士分管病人數進行績效工資分配。

（三）工作質量D詳解

工作質量評價：分別對應不同崗位評價標準，工作質量所占績效

總金額除以工作評價總分數，得出每分對應金額，乘以每位護士所得

分數，即為其工作質量應得績效金額。

責任護士工作質量分數=病人評價（50分）+護士長+質控小組評

價（30分）+護士間評價（10分）+醫生評價（10分）

夜班護士工作質量分數=病人評價（20分）+護士長+質控小組評

價（50分）+護士間評價（20分）+醫生評價（10分）

主班護士工作質量分數二護士長十質控小組評價：60分）十護士間

評價（30分）+醫生評價（10分）

總治護士工作質量分數二護士長評價+質控小組（60分），護士間

評價（30分）+醫生評價（10分）

本《護理績效考核實施方案》自2013年7月1日起執行。以上

為護理部擬定的醫院總體護理績效考核實施方案，各科室可以結合本

科室的實際情況，參照執行。

附件：1,責任護士工作質量評價表

2.夜班護士工作質量評價表

3.主班護士工作質量評價表

4.總治護士工作質量評價表

護理部

二。一三年十月十日

附件1:責任護士工作質量評價表

表1醫院

責任護士工作質量評價表（100分）

患者評價護士長+質控護士間評價醫生評價合計

分值

50小組評價301010D

護士1

護士2

護士3

.......

表1T醫院

責任護士工作質量一患者評價表（50分）

責任護士:

1.請寫出您責任護士的姓名

2.您的責任護士對你負責嗎？是否

3.責任護士在您入院時能夠詳細介紹住院環境和注意事項嗎？是否

4.責任護士能夠定期巡視病房，觀察您的病情變化嗎？是否

5.責任護士熟悉您的病情和治療方法嗎？是否

6.責任護士能夠及時應答您的呼叫和求助嗎？是否

7.責任護士能夠及時為您更換吊瓶嗎？是否

8.責任護士為您做治療時能否主動為您核對姓名嗎？是否

9.責任護士為您做治療時能為您做好隱私保護嗎？是否

10.責任護士能夠主動為您講解關于疾病相關護理知識嗎？是否

U.責任護士服務態度好嗎？是否

12.責任護士能夠主動為您講解用藥、化驗及檢查的注意事項嗎？是否

13.您住院當日責任護士能夠及時幫助或督促您洗（擦）澡、更衣嗎？是否

14.您手術前一天責任護士能夠幫助或督促您洗（擦）澡嗎？是否

15.您住院期間責任護士能夠每周幫助或督促您洗頭一次嗎？是否

16.護士能夠及時為您更換被服嗎？是否

17.您出院前責任護士是否能夠詳細為您講解出院后用藥、康復等方面的注意事項是否

18.您出院前責任護士是否能夠告知您出院后隨訪的相關事宜？是否

您對責任護士的服務總體滿意程度：非常滿意滿意一般不滿意

備注：

1、每項工作不到位扣2分，一次投訴扣3分，受到錦旗每次加2分，表揚信每次加1

分。受到市級媒體表揚每次加3分，省級媒體表揚每次加5分。市級次訴情況屬實每次扣5

分，省級投訴情況屬實每次扣10分。

2、患者滿意度指標評價：非常滿意50分，滿意45分，一般35分，不滿意25分。

表1-2醫院

責任護士工作質量一護士長+質控小組評價表（30分）

指標病情觀察臨床護理風險評估基礎護理健康教育

總得分

護士姓名6分6分6分66分

護士1

護士2

護士3

...

表1-3醫院

責任護士工作質量一護士間評價表（10分）

指標病情觀察臨床護理技術水平團隊精神

總得分

護士姓名3分3分2分2分

護士1

護士2

護士3

...

備注：對每一個護士的評價取所有護士間評價的平均值。

表1-4醫院

責任護士工作質量一醫生評價表（10分）

指標病情觀察協助診療臨床護理健康教育

總得分

護士姓名3分3分2分2分

護士1

護士2

護士3

...

備注：對每一個護士的評價取所有醫生評價的平均值。

附件2：夜班護士工作質量評價表

表2醫院

夜班護士工作質量評價表（100分）

患者評價護士長+質控護士間評價醫生評價合計

分值

20小組評價502010D

護士1

護士2

護士3

...

表2-1醫院

夜班護士工作質量一患者評價表（20分）

患者姓名：夜班護士：住院號:

1.你知道夜班護士的姓名嗎？是否

2.您的夜班護士對你負責嗎？是否

3.您的夜班護士能夠定期巡視病房，觀察您的病情變化嗎？是否

4.您的夜班護士能夠及時應答您的呼叫和求助嗎？是否

5.您的夜班護士能夠及時為您更換吊瓶嗎？是否

6.您的夜班護士為您做治療時能否主動為您核對姓名嗎？是否

7.您的夜班護士為您做治療時能為您做好隱私保護嗎？是否

8.您的夜班護士服務態度好嗎？是否

9.您的夜班護士能夠督促或協助你洗漱、休息嗎？是否

10.你的夜班護士能夠及時為你更換被服嗎？是否

您對夜班護士的服務總體滿意程度：非常滿意滿意一般不滿意

備注：1、每項工作不到位扣2分，一次投訴扣5分。2、患者滿意度指標評價：非常滿

意50分，滿意45分，一般35分，不滿意25分。

表2-2醫院

夜班護士工作質量一護土長+質控小組評價表（50分）

指標病情觀察臨床護理風險評估基礎護理健康教育

總得分

護士姓名10分10分10分10分10分

護士1

護士2

護士3

表2-3醫院

夜班護士工作質量一護士間評價表（20分）

指標病情觀察臨床護理技術水平團隊精神

總得分

護士姓名5分5分5分5分

護士1

護士2

護士3

.......

備注：對每一個護士的評價取所有護士間評價的平均值。

表2-4醫院

夜班護士工作質量一醫生評價表（10分）

指標病情觀察協助診療臨床護理健康教育

總得分

護士姓名3分3分2分2分

護士1

護士2

護士3

.......

備注：對每一個護士的評價取所有醫生評價的平均值。

附件3：主班護士工作質量評價表

表3醫院

主班護士工作質量評價表（100分）

護土長+質控小組護士間評價醫生評價合計

分值

評價603010D

護士1

護士2

護士3

...

表3-1醫院

主班護士工作質量一護士長+質控小組評價表（60分）

指標醫囑處理辦公室管理表格管理團隊精神

總得分

項目15分15分15分15分

護士1

護士2

護士3

...

表3-2醫院

主班護士工作質量一護士間評價表（30分）

指標醫囑處理辦公室管理表格管理團隊精神

總得分

護士姓名10分10分5分5分

護士1

護士2

護士3

...

備注：對每一個護士的評價取所有護士間評價的平均值。

表3-3醫院

主班護士工作質量一醫生間評價表（10分）

指標醫囑處理辦公室管理表格管理醫護配合

總得分

護士姓名4分2分2分2分

護士1

護士2

護士3

...

備注：對每一個護士的評價取醫生評價的平均值

附件4：總治護士工作質量評價表

表4醫院

總治護士工作質量評價表（100分）

護土長+質控小組護士間評價醫生評價合計

分值

評價603010