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文檔簡介
挪移護理系統
解決方案
1.
2.
3.
4.
5.
文檔類別、閱讀范圍
編輯部門產品、商務部類別文檔編號
閱讀范圍
目錄
第一章項目綜述...............................................................5
1.1、項目背景.............................................................5
1.2、建設目標.............................................................5
1.3、建設內容.............................................................6
第二章挪移護理系統建設內容..................................................6
2.1、系統.............................................................6
2.2、系名為尤勢.............................................................7
23、系名旅件雌.........................................................7
2.4、系統組網架構建設....................................................8
2.5、產品功能介紹.......................................................10
2.5.1、挪移護理前端應用系統(必備)....................................11
、標準版(必備).................................................11
、專業版(可選)..................................................14
2.5.13.選擇性的功能(可選)...........................................17
淵
2.5.2、挪移護理后臺運維系統(必備)...................................17
2.5.3、標簽管理子系統(可選)........................................18
2.5.4、報表管理子系統(可選).......................................19
2.5.5、護理文書管理子系統(可選)...................................20
2.5.6、醫護信息平臺(可選).........................................20
2.5.7、臨床智能提醒服務平臺(可選)...................................21
第一章項目綜述
1.1.項目背景
隨著醫療衛生體制改革的穩步推進,醫療衛生行業競爭日益激烈,醫院之間的競
爭已經從醫療人材、醫療環境的競爭轉移到醫院管理水平和服務質量的競爭,另一方
面,醫療衛生人材資源的相對缺乏,如何提高醫療業務工作效率顯得尤其重要,如何
提升醫院管理水平、提升醫護人員工作效率及醫療服務質量成為許多醫院管理者面臨
的難題。
通過引入新的信息化技術手段,從一定程度上提高醫療業務工作的效率,緩解和彌
補衛生資源的匱乏。從醫院信息化發展的趨勢看,挪移化和條碼化勢必成為醫院應用
的熱點,挪移應用能夠高度共享醫院原有的信息系統,并使系統更具挪移性和靈便性,
最終實現“三無"型數字化醫院,即無紙、無片、無線網絡。
12建設目標
A采用條形碼技術實現對病人身份和藥物進行條形碼核對的功能,實現門(急)
診輸液室從收藥、酉己藥、輸液執行到輸液結束以及對輸液過程監控等全過程的
可胡夠的信息化閉環管理。
A以新一代無線網絡技術為載體,結合挪移終端優勢,將醫院HIS整合延伸到
病人床旁,形成一個高效、實時、動態的工作平臺。
A通過那移醫療平臺融合優化醫院的業務流程,改變傳統的管理方式,用新的信
息化技術手段,提升醫療業務工作效率。
A利用新的信息化手段,提高醫療服務質量,避免醫療差錯與事故,提升病人滿
淵
意度,提高醫院的社會聲譽和行業競爭力
最終實現醫療流程最優化、醫療差錯率最小化工作強度最輕化、病歷電子化、
決符斗學化、辦公自動化。
13、建設內容
序號備注
1那移護應用系統
2哪移護理后臺運維系統
第二章挪移護理系統建設內容
2.1、系統概述
護理工作的特點之一是挪移性大,大量工作在病人床旁完成,但由于有線網絡存
在信息點固定的局限性,導致護士對病人所進行的護理工作無法使用信息化手段開展,
例如生命體征的采集,只能先記錄在紙上,然后到護士站進行二次錄入。同樣,醫囑
執行情況也只能記錄在紙上,無法實現實際執行過程的全程跟蹤,護理過程的"三查
七對"全靠人工判斷,存在一定的醫療安全隱患。
為了進一步保障醫療護理的安全,提高護理工作效率,拐夠護理工作站結合了無
線網絡、二維條碼識別及PDA挪移終端的優勢,并與護理病歷進行無縫連接,做到
了將護士工作站延伸到病人床旁,實現了病人身份的智能識別、體征數據的現場采集,
自動生成體溫單、醫囑執行過程的全程跟蹤等功能,保證護理質量的同時,提高了護
士工作效率。
2.2.系統優勢
A病人身份智能核對
通過對病人的身份、藥品等條碼的掃描,實現病人身份和藥物之間的電子核對,
避免了人工核對帶來的醫療差錯。
A提高護士工作效率、降低工作強度
通過那移護理工作站,體征信息采集改變了以往人工記錄再轉抄的重復工作模式,
直接在現場通過PDA進行數據錄入,并實時上傳至護理病歷系統中,自動生成體溫
單,減少了工作量,也避免了轉抄過程可能引起的差錯。
A跟蹤醫囑生命周期,實現醫療閉環管理。
挪移護理工作站將現有護士工作站延伸至病人床旁,執行者通過掃描病人者腕帶
條碼、藥品條碼完成醫囑執行確認,并準確記錄了實際執行人,執行時間。
A對護理工作量進行統計,為護士績效考評提供依據
挪移護士工作站記錄了每條醫囑的執行者、執行時間,為績效考評、責任追蹤,
提供了可靠的參考依據。
2.3.系統軟件結構
系統采用.Net三層架構開辟,業務邏輯與界面展示相互獨立:由于應用層接口規
范、網絡層接口規范的使用,使得交換系統真正作到了在數據傳輸時與數據的內容、
式無關。
淵
2.4.系統組網架構建設
挪移護理系統結合挪移計算和挪移識別技術,采用醫院有線網、無線網二層架構
結合的方式來實現護士對病人護理過程的服務管理。具體架構如下圖所示:其中涉及
主要配套設備標準參數如下:
1)挪移終端PDA(Android)
操作系統:Android4.0
掃描槍:建議一體機,自帶掃描槍
礪屏:3.5英寸至5英寸
屏幕分辨率:640*960像素、1280*720像素、1280*800像素
WIFI:支持802.11b/g/n協議標準;建議支持802.11ac協議標準(支持
WIFI5GHZ)
網絡模式:建議支持3G、4G網絡
電池:4000mAh鋰聚合物電池
操作類型:帶物理鍵盤(非必要)
感應器配置:重力感應器,加速傳感器,光線傳感器,距離傳感器,陀螺儀
待機時間:WIFI下可連續使用6小時,正常待機2天擺布
分量:255克(越輕越好)
尺寸(高*寬*厚):152mmx68mmx24mm(可以大于這個數值)
二維碼掃描范圍:2cm*2cm最長距離在30cm擺布,最短10cm擺布;傾斜
45。角內仍可掃描(建議);
防護建議:IP65的防塵防水設計、建議用抗菌外殼
2)腕帶打印機(標準)
打印方式:熱敏或者熱轉印、激光,不允許用針式打印機
-可編輯修改
打印麒:51mm/s
最大打印長度:558mm
分辨率:300dpi
介質寬度:19-108mm
碳帶寬度:3種腕帶的寬度:19.05mm,25.4mm...
內存:16MBstdSDRAM
通信接口:10/100網絡,無線
字體:標準字體
3)標簽打印機(標準)
打印方式:熱敏或者熱轉印、激光,不允許用針式打印機
打印速度:152mm/s
最大打印寬度:104mm
打印怎:1.9米
分辨率:300dpi
介質寬度:19.4-114mm
碳帶寬度:40-110mm碳帶長度:300米或者450米
內存:8MBDRAM
通信接口:USB1.1,串行接口
4)腕帶(成人/嬰兒)
腕帶條碼建議用二維碼,二維碼格式設計為2CM*2CM
5)瓶簽紙質
不干膠標簽,輸液條碼建議用二維碼,二維碼格式設計為2CM*2cM
6)服務器
『編輯修
名稱推薦配置最低SB置網絡虹雌
數據庫CPU:8核+
服務器內存:16G+
CPU要求:8核(2.0GHZ)
磁盤:1T+建議雙機
內存DDR3332GBOracle
操作系熱備;如
3塊300GB。陣列卡38寺醫院內11Gx64
統:Windows2不需要,
RAID5或者以上。部網絡(11.2.03
Server2008R2只需提供
操作系統:WindowsServer)
64位標準版一臺
2008R264位標準版
數據庫Qrade
11G
挪移護2U機架式服務器,含上架導CPU:8核+
理應用軌內存:16G+Oracle
服務器CPU要求:2*8核(2.0GHZ)磁盤:1T+11Gx64
醫院內
內存DDR3232GB操作系1(Clinet"
部網絡
3塊300GB硬盤統:Windows管理員"
操作系統:WindowsServerServer2008R2選項)
2008R264位標準版64位標準版
2.5、產品功能介紹
注意:在醫院已上HIS系統的前提下,請根據醫院自身的信息化技術水平,推薦
醫院采用哪款產品版本。
2.5.1,挪移護理前端應用系統(必備)
2.5.1.L標準版(必備)
功能描述備注
病人導航?實時查看患者的基本信息
?掃描腕帶或者下拉框選擇方式定
位
體征錄入?實時上傳至電子病歷中,自動生1.自動生成體溫單,需
成體溫單要EMR提供接口;
?錄入體征記錄,包含病人體溫、
炮搬、嶼、強標日
數以及藥物過敏等
醫囑執行?支持執行口服藥、治療、檢查、
檢驗、護理等醫囑類別
?支持上自助擺藥機,掃描自助擺
藥機條碼核對口服藥;發藥時間
頻照16點、8點、12點、
20點過濾顯示,默認時間點按
早餐、中餐、晚餐過濾顯示
?顯示醫囑實際執行,提醒護士剩
余工作量
?醫囑頃目過濾篩選,批量執行治
療醫囑
淵
?允許掃描病人腕帶執行醫囑
?查看醫囑項目的執行明細
護理記錄?數據與電子病歷實時同步要求電子病歷的護理文
?支持錄入出入量功能書必須結構化,需要
EMR提供接口
輸液流程?(雙人核對第一步)擺藥,護士
擺藥后核對病人當天的用藥明
細;
?(雙人核對第二步)配藥,護士
藥品配置前掃描藥品,確認配藥
信息;停囑藥品,配藥登記時有
停囑提示
?用藥丸行,掃描輸液瓶簽和病人
腕帶核對用藥信息;
?支持掃描一維碼或者二維碼
?警示提醒,包含皮試提醒、醫囑
停囑抗生素用藥、術前用藥提
醒等
?登記輸液異常未執行的原因
?允許手動輸液瓶簽號
?用藥查詢,匯總查看全科輸液醫
囑執行情況
?用藥明細,顯示停醫囑標識
淵
醫囑查詢?根據醫囑執行狀態(多選)查看
病人醫囑執行情況
體征查詢?查詢病人當天體征錄入明細
體溫單?查詢病人體征趨勢圖
?查看病人術后日數
批量體征錄入?批量的錄入多個患者體溫、呼需要EMR提供接口
吸、脈搏等各項指標
?根據床位定位病人
護理巡視?掃描病人腕帶或者房間號巡視
?刪除本人誤操作的巡視記錄
健康宣教?查看當前科室或者其他科室的宣各個病區可以自行維護
教內容
事務管理?自定義事務內容
?根據時間點查看體征事務
采樣登記?默認顯示病人七天內的采樣項
目
?警示提醒,包含病人是否空腹,
是否在輸液中等
基本信息?顯示氤人姓名、床號、費別、入
科時間、主治醫生、主管護師、
聯系方式、護理等級等
淵
費用情況?查詢病人個人費用情況
?查詢病人個人每日清單
?查詢科室病人費用欠費情況
藥品接收?通過掃描外箱條碼,挨次掃描輸前提醫院有上靜配中心,
液瓶簽批量接收藥品需要提供相應接口
?查詢不同批次的接收情況
醫技預約?根據時間段檢索科室病人醫技
項目的情況
?根據狀態新開、未檢查、已檢查
鼾旬
班次登記?登記護士當前工作關聯的班次,
工作量將按照登記的班次進行
統計
出入院手術?登記給病人處理出入院、術前或不
術后相關事情的護士
血糖監測?根據不同時段錄入血糖內容
2.5.L2、專業版(可選)
注意:在標準版的功能基礎上,增加以下功能。
功能描述備注
入院流程?記錄病人當前動向入科、入手術室、檢驗:
需要HIS提供接口或者
視
健康教育?記錄病人各個階段的宣教工作
曲笠EIVIK加z供反
入院評估單?對新入院病人進行入院評估
需要現場調研評估模版,
(待實現)
護理記錄?支持引用體征記錄
1.要求電子病歷的護
?支持病情措施引用病歷相關信
理文書必須結構化,
息
需要EMR提供接口
2.病歷信息需要提供
輸液流程?用藥執行,輸液醫囑內容同步到
要求EMR提供接口
電子病歷護理記錄中
輸血流程?血袋出庫,登記血袋出庫狀態
醫護人員工牌號未包含
?支持雙人核對
條碼的情況下允許手動
?允許手動輸入工牌號
愉人工!1審呂
?血袋接收,支持掃描接收單條
接收單需耍提供條碼,并
碼,一次性接收所有血袋
提供相應接口
?支持雙人核對
?允許手動輸入工牌號
?血袋確認,術前確認需要用到的
血袋信息
?支持批量掃描血袋條碼接收血
袋
淵
?支持雙人核對
?允許手動輸入工牌號
?血袋血行,輸血前通過掃描病人不良反應記錄同步,EMR
血袋條碼和病人腕帶進行血袋需要提供同步接口
信息核對
?支持雙人核對
?允許手動輸入工牌號
?支持輸血巡視,包含不良反應和
正常反應
?不良反應記錄自動同步到護理
記錄中
手術交接單?登記病人手術移交情況需要EMR提供接口
?實現閉環管理
特殊巡視?巡蝙人的輸液情況
?巡視病人健康情況
病歷瀏覽?查看病人護理記錄、病案首頁前提EMR具備護理記
等
錄、病案首頁等維護功
內容
能,需要EMR提供接口
?支持手勢放大、縮小查看
檢查檢驗
?杳君椅杳椅哈提告明晰______
科室消息
?蟄看科室消息,內容與HIS
同
風險評估步前提EMR或者HIS具備
該
?壓瘡危(wei)險評估、墜床
評估等功能,并提供相應接口
淵
、選擇性的功能(可選)
功能描述備注
貼瓶簽名?登記貼瓶簽的操作人和操作時
間
?醫囑停囑,則有停囑提示
物資核收?掃描芟藥單接收物資,減少藥品需要提供掃描擺藥單的
漏接收的情況條碼,并提供對應接口
?查詢個人當天物資的接收情況
問題反饋?登記醫護人員操作過程中遇到
的問題
消息提醒?設置定時提醒消息,可以按照周
期或者指定時間點提醒
?震動和聲音方式提醒
252、挪移護理后臺運維系統(必備)
功能描述備注
菜單管理?挪移護理系統功能菜單權限管
理
?后臺運維系統菜單權限管理
系統設置?功能菜單的維護
淵
健康宣教管理?宣教內容的維護
?宣教維護權限的分發
注冊碼維護?生成注冊碼
?注冊碼信息查詢
?作廢功能
?打印功能
2.5.3.標簽管理子系統何選)
注意:在挪移護理后臺運維系統的基礎上,增加以下子系統功能。如果對方
HIS系統不具備且不開辟標簽打印功能,則此子系統為必備選項。
功能描述備注
腕帶圖形化預?兒童腕帶需要醫院提供腕帶樣式
覽?成人腕帶和顯示內容
?腕帶作廢與重新打印
打印設置?連接打印機設置
?打印規格設置
腕帶打印數量?按月統計
統計?按科室統計
?按類別統計
標簽打印?患者腕帶打印(支持病區/收費1、需要醫院提供床頭
處)卡樣式,否則默認樣
?床頭卡打印式
2、需要醫院提供腕帶
淵
樣式,否則默認樣式
用藥打印?打印功能
?定制打印,過濾需要打印的醫囑
?票據選擇,設置打印的票據樣式
?用藥設置,根據各個病區要求自
定義打印輸液醫囑的條件
票據維護?票雌別維護
?票據設計
?自定義票據在指定功能界面的
顯不
?打印功能
2.5.4,報表管理子系統何選)
注意:在挪移護理后臺運維系統的基礎上,增加以下子系統功能。
功能描述備注
報表維護?自定義護理相關的工作量統計需要醫院提供報表查詢
和明細查詢報表的內容,否則默認樣式
?報表類別維護
?報表設計
報表分發?按角色或者用戶分發訪問權限
報表查詢?過濾查詢功能,自定義查詢條件
?打印預覽
?打印設置,不同報表打印時連接
的打印機和打印紙張規格設置
255、護理文書管理子系統何選)
注意:在胡夠護理后臺運維系統的基礎上,增加以下子系統功能。如果EMR
系統為的,則此子系統直接忽略,不必選擇。
功能描述備注
模版管理?模板配置,包含性別、類型、允
許上級修改下一級別的護理文
書權限等
?新增或者修改模板列表內容
權
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