中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5_第1頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5_第2頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5_第3頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5_第4頁
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5_第5頁
已閱讀5頁,還剩38頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5單選題(共150題,共150分)(1.)下列各項,易導致婦產(chǎn)科疾病發(fā)生的是()。A.風、寒、濕B.風、濕、熱C.寒、熱、濕D.寒(江南博哥)、暑、熱E.寒、濕、燥正確答案:C參考解析:女子以血為用,寒邪易凝滯氣血,致宮寒痛經(jīng);熱邪易化火傷陰,迫血妄行,致月經(jīng)量多、經(jīng)期延長;無濕不成帶,濕性重濁,與婦人帶下病聯(lián)系密切。故寒、熱、濕邪最易導致婦科病發(fā)生。(2.)止帶方適用于帶下病的哪種證候?()A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒正確答案:D參考解析:止帶方適用于帶下病的濕熱下注證。A項,腎陽虛證代表方劑為內(nèi)補丸;B項,腎陰虛證代表方劑為知柏地黃湯;C項,脾虛證代表方劑為完帶湯;E項,濕毒蘊結證代表方劑為五味消毒飲。(3.)患者,男,27歲。左眉上出現(xiàn)一堅硬腫塊,約1cm×1cm,中有一粟粒樣膿頭,堅硬根深,如釘丁之狀,疼痛劇烈,左上眼瞼腫脹明顯,不能睜眼,伴發(fā)熱頭痛。其診斷是()。A.癰B.發(fā)C.癤D.疔瘡E.有頭疽正確答案:D參考解析:疔瘡是一種發(fā)病迅速,易于變化而危險性較大的急性化膿性疾病,多發(fā)生于顏面和手足等處。其特征是瘡形如粟,堅硬根深,狀如釘丁。A項,癰的特點是局部光軟無頭,紅腫疼痛,腫脹范圍多在6~9cm,發(fā)病迅速,易膿,易潰,易斂,多伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀;B項,“癰之大者名發(fā)”,一般把來勢迅猛而病變范圍較癰大的急性化膿性疾病稱為發(fā);C項,癤的特點是突起根淺,腫勢局限,焮紅疼痛,范圍多在3cm左右,易膿,易潰,易斂;E項,有頭疽的特點是初起局部皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫疼痛,易向深部及周圍發(fā)生擴散,膿頭亦相繼增多,潰爛之后狀如蜂窩。(4.)患者,男,48歲。背部生瘡,初起腫塊上有一粟粒樣膿頭,抓破后局部腫痛加劇,色紅灼熱,膿頭相繼增多,潰后如蜂窩狀,伴有寒熱頭痛,納呆,便秘,溲赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。其診斷是()。A.疔B.皰C.有頭疽D.發(fā)E.癰正確答案:C參考解析:根據(jù)患者癥狀,可診斷為有頭疽。有頭疽的特點是初起皮膚上即有粟粒樣的膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴散,膿頭亦相繼增多,潰爛之后狀如蜂窩,范圍常超過9~12cm,好發(fā)于后背、項部等皮膚厚韌之處。A項,疔多發(fā)于顏面與手足等處,其特點是瘡形雖小,但根腳堅硬,有如釘丁之狀,病情變化迅速,容易造成毒邪走散;B項,皰以皮膚或黏膜上出現(xiàn)大皰、自覺瘙癢為臨床特征;D項,發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當于西醫(yī)的蜂窩組織炎,其特點為初起無頭,紅腫蔓延成片,中央明顯,四周較淡,邊界不清,灼熱疼痛,全身癥狀明顯;E項,癰的特點是局部光軟無頭,紅腫疼痛,結塊范圍多在6~9cm,易膿、易潰、易斂等。(5.)下列各項不屬確認成膿方法的是()。A.按觸法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.點壓法正確答案:B參考解析:膿是皮肉之間熱勝肉腐蒸釀而成。應及時正確辨別膿的有無、膿的部位深淺,進行適當?shù)奶幚怼R罁?jù)膿液性質(zhì)、色澤、氣味等變化,有助于正確判斷疾病的預后順逆。確認成膿的方法有:按觸法、透光法、點壓法、穿刺法、B超等。B項,推拿法容易造成膿液破潰。(6.)下列各項,不屬疔瘡走黃原因的是()。A.麻痘余毒未清B.誤食辛熱之品C.早期失治D.擠壓碰撞E.過早切開正確答案:A參考解析:走黃是疔瘡火毒熾盛,毒勢未能及時控制,走散入營,內(nèi)攻臟腑而引起的一種全身性危急疾病。生疔之后,如果處理不當,或妄加擠壓,或不慎碰傷,或過早切開,或誤食辛熱之品等,可引起疔瘡頂陷色黑無膿,四周皮膚暗紅,腫勢擴散,發(fā)為“走黃”之象。(7.)下列各項,與瘰疬的病因病機無關的是()。A.心陽不足B.肝氣郁結C.脾失健運D.肺陰不足E.腎陰虧虛正確答案:A參考解析:瘰疬是一種發(fā)于頸部的慢性化膿性疾病,相當于西醫(yī)的頸部淋巴結結核。其病因病機為:①情志不暢,肝氣郁結,氣郁傷脾,痰濕內(nèi)生,結于頸項而成;②日久痰濁化熱,或肝郁化火,下爍腎陰,熱勝肉腐而成膿,潰后膿水淋漓,耗傷氣血,經(jīng)久難愈;③肺腎陰虧,以致陰虧火旺,肺津不布,灼津為痰,痰火凝結而成。(8.)治療失榮早期氣郁痰結證,應首選()。A.和營散堅丸B.柴胡清肝湯C.桃紅四物湯D.化痰開郁方E.二陳湯正確答案:D參考解析:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,相當于西醫(yī)的頸部淋巴結轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。肝郁痰凝、阻隔經(jīng)絡則會導致氣郁痰結證,治宜理氣解郁、化痰散結,首選化痰開郁方加減。(9.)創(chuàng)面邊緣整齊,堅硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍屬于()。A.麻風性潰瘍B.壓迫性潰瘍C.瘡癆性潰瘍D.梅毒性潰瘍E.巖性潰瘍正確答案:D參考解析:A項,麻風性潰瘍呈穿鑿形,常可深及骨部;B項,壓迫性潰瘍均發(fā)生于人體易摩擦的部位,如臀、背、足跟等處,瘡面壞死不易脫落,或瘡口凹陷甚深,肉色不鮮,日久不易愈合;C項,瘡癆性潰瘍多有瘡癆病史,起病緩慢,潰瘍面肉色不鮮,時流稀薄的夾有敗絮樣物質(zhì)的膿液;D項,梅毒性潰瘍多成半月形,邊緣整齊,堅硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物;E項,巖性潰瘍瘡面多呈翻花如巖穴,有的在潰瘍底部見有珍珠樣結節(jié),內(nèi)有紫黑壞死組織,滲流血水。(10.)下列各項,不屬導致崩漏常見病因的是()。A.脾虛B.腎虛C.血虛D.血瘀E.血熱正確答案:C參考解析:崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止或淋瀝不盡,前者謂之崩中,后者謂之漏下。其主要病機是沖任不固,不能制約經(jīng)血,使子宮藏瀉失常。導致崩漏的常見病因是脾虛、腎虛、血瘀和血熱。(11.)下列各項,不屬產(chǎn)后發(fā)熱病因的是()。A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虛E.陽盛血熱正確答案:E參考解析:產(chǎn)褥期內(nèi),出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退,或突然高熱寒戰(zhàn),并伴有其他癥狀者,稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。其常見病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虛。(12.)最早提出燒灼法斷臍預防臍風的兒科專著是()。A.《小兒藥證直訣》B.《小兒衛(wèi)生總微論方》C.《幼科發(fā)揮》D.《保嬰撮要》E.《幼幼集成》正確答案:B參考解析:《小兒衛(wèi)生總微論方》最早指出新生兒臍風撮口是由斷臍不慎所致,提出燒灼法斷臍的預防方法,主張用冷刀斷臍,烙臍餅按臍上,并燒灼臍帶,再用封臍散敷臍上封之。(13.)小兒指紋淡紅,其證候是()。A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱E.實熱正確答案:A參考解析:望小兒指紋的辨證綱要歸納為“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重”,可知指紋淡提示虛證、指紋紅提示寒證。故小兒指紋淡紅多為虛寒證。(14.)下列除哪項外,均可使用培元補腎法?()A.解顱B.五遲C.五軟D.哮喘E.肺炎喘嗽正確答案:E參考解析:培元補腎法主要適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱及腎不納氣之證。ABC三項,解顱、五遲、五軟均屬胎稟不足,治宜培元補腎。D項,哮喘患兒本為肺脾腎三臟不足之身體素質(zhì),反復發(fā)作又常導致肺之氣陰耗傷、脾之氣陽受損、腎之陰陽虧虛。所以治療時,尤其是緩解期的治療應重視培元補腎。E項,肺炎喘嗽病位主要在肺,病證皆為實證或后期虛實夾雜之證,屬于正虛邪戀,不宜培元補腎。(15.)小兒厭食脾失健運證的治法是()。A.調(diào)和脾胃,運脾開胃B.健脾益氣,佐以溫中C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運D.運脾化濕,消積開胃E.補脾開胃,消食助運正確答案:A參考解析:厭食是小兒時期的一種常見病證,臨床以較長時期厭惡進食、食量減少為特征。厭食脾失健運證,治當調(diào)和脾胃,運脾開胃,方選不換金正氣散。B項,健脾益氣,佐以溫中為厭食脾胃氣虛證的治法;C項,滋脾養(yǎng)胃,佐以助運為厭食脾胃陰虛證的治法;D項,運脾化濕,消積開胃為泄瀉傷食瀉的治法;E項,補脾開胃,消食助運為積滯脾虛夾積證的治法。(16.)急性腎小球腎炎血清補體C3一過性明顯下降,恢復正常的時間是()。A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~11周E.12~15周正確答案:C參考解析:急性腎小球腎炎以急性起病,少尿、血尿、蛋白尿及高血壓為主要特征。血清補體C3一過性下降,恢復正常的時間為6~8周。(17.)好發(fā)于兒童的癬是()。A.白癬、手癬B.黃癬、白癬C.體癬、花斑癬D.腳癬、花斑癬E.黃癬、體癬正確答案:B參考解析:黃癬,好發(fā)于頭部,多見于農(nóng)村,以兒童多發(fā);白癬,多見于兒童,尤以男孩為多。ACDE四項,手癬,成年人多見,男女老幼均可染病;體癬主要見于青壯年及男性,多夏秋季發(fā)病;腳癬,多發(fā)于成年人,兒童少見,夏秋病重;花斑癬,俗稱汗斑,好發(fā)于多汗體質(zhì)青年。(18.)燒傷面積的計算按中國九分法,雙上肢面積占()。A.9%B.18%C.27%D.36%E.45%正確答案:B參考解析:中國九分法將全身體表面積分為11個9等分。成人頭、面、頸部面積占9%;雙上肢面積占18%;軀干前后包括外陰部面積占27%;雙下肢包括臀部面積占46%。(19.)肌肉強直性痙攣是破傷風的典型癥狀之一,其首先出現(xiàn)的部位是()。A.上肢B.下肢C.頭面D.頸項E.軀干正確答案:C參考解析:破傷風典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。肌肉強直性痙攣首先從頭面部開始,進而延展至軀干四肢。其順序依次為咀嚼肌、面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。(20.)有頭疽切開引流常作()。A.對口引流B.一字形切口C.十字形切口D.梭形切口E.S型切口正確答案:C參考解析:對于有頭疽、癰等潰后有袋膿者,在消毒局麻下,對膿腔范圍較小者,用手術刀將瘡口上下延伸即可;如膿腔范圍較大者,可采用手術擴創(chuàng)排膿,作“十字形”或“雙十字形”切開引流。(21.)中醫(yī)學女性生殖軸的概念是()。A.腦—腎—天癸—胞宮B.天癸—沖任—氣血—胞宮C.腎—天癸—氣血—胞宮D.腎—天癸—沖任—胞宮E.天癸—腎—沖任—胞宮正確答案:D參考解析:胞宮是化生月經(jīng)和受孕育胎的內(nèi)生殖器官。其生理由腎、天癸、氣血、沖任調(diào)節(jié),各環(huán)節(jié)之間互相聯(lián)系,不可分割,現(xiàn)代中醫(yī)婦科學家將其稱之為“腎—天癸—沖任—胞宮生殖軸”。(22.)下列月經(jīng)病的治療,錯誤的是()。A.重在治本調(diào)經(jīng)B.分清先病和后病C.急則治標,緩則治本D.順應不同年齡階段論治E.多用辛溫暖宮之品正確答案:E參考解析:月經(jīng)病治療原則包括:①重在治本調(diào)經(jīng),采用補腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血、調(diào)理沖任等法以調(diào)治;②分清先病和后病的論治原則;③急則治其標,緩則治其本。除此之外,治療月經(jīng)病要順應月經(jīng)周期中陰陽氣血的變化規(guī)律,順應不同年齡階段論治的規(guī)律,亦要遵循辨證論治的原則。(23.)小兒疾病譜中最為多見的是()。A.肺腎系病證B.心肺系病證C.肺脾系病證D.心肝系病證E.肝腎系病證正確答案:C參考解析:小兒“肺常不足”,肺氣的宣發(fā)肅降功能尚不完善,加之小兒冷暖不知自調(diào),一旦護養(yǎng)失宜,易于感受外邪,使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的一類疾病;小兒“脾常不足”,脾胃之體成而未全,脾胃之氣全而未壯,易于因家長喂養(yǎng)不當、小兒飲食失節(jié),在臨床上出現(xiàn)脾胃納化功能紊亂的病證,成為僅次于肺系疾病的病證。(24.)患者,男,45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質(zhì)地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小。應首先考慮的是()。A.氣瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤正確答案:D參考解析:血瘤是指體表血絡擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤,相當于西醫(yī)的海綿狀血管瘤。血瘤的特點是:病變局部色澤鮮紅或紫暗,或呈局限性柔軟性腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。(25.)患者,女,36歲,已婚。經(jīng)行時肢體疼痛麻木,肢軟無力,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄,面色無華,舌淡,苔白,脈細弱。治療應首選()。A.八珍湯B.當歸補血湯C.血府逐瘀湯D.趁痛丸E.圣愈湯正確答案:B參考解析:根據(jù)患者主癥可診斷為經(jīng)行身痛。肢體疼痛、麻木,多因血虛不能濡養(yǎng)筋脈,經(jīng)行時氣血亦感不足,四肢百骸失于榮養(yǎng)所致;經(jīng)行量少,色淡,多因血虛沖任血海不足所致;面色無華,舌淡,苔白,脈細弱,均為血虛表現(xiàn)。可辨證為經(jīng)行身痛之血虛證,治以養(yǎng)血益氣,柔筋止痛,代表方為當歸補血湯加減。(26.)患兒,9個月。發(fā)熱,微汗,鼻塞流涕,咽紅,夜間體溫升高,又見驚惕啼叫,夜臥不安,舌質(zhì)紅,苔薄白,指紋浮紫。其診斷是()。A.夜啼B.感冒夾痰C.感冒夾驚D.急驚風E.小兒暑溫正確答案:C參考解析:該患兒發(fā)熱,微汗,鼻塞流涕,咽紅為外感癥狀;驚惕啼叫,夜臥不安,為驚風癥狀。故診斷為感冒夾驚。(27.)患兒,男,6歲。皺眉眨眼,搖頭聳肩,嘴角抽動,時伴異常發(fā)聲,病情時輕時重。抽動能受意志遏制,可暫時不發(fā)作。查腦電圖未見異常。其診斷是()。A.習慣性抽搐B.多發(fā)性抽搐癥C.癲癇D.注意力缺陷多動癥E.風濕性舞蹈病正確答案:B參考解析:根據(jù)患兒的癥狀及體征診斷為多發(fā)性抽搐癥,其特點包括:①起病年齡在2~12歲;②不自主的眼、面、頸肩及上下肢肌肉快速收縮,以相同方式重復出現(xiàn),無規(guī)律;③抽動受意志控制;④慢性病程,呈明顯波動性;⑤實驗室檢查多無異常,腦電圖正常或非特異性異常,智力正常。A項,習慣性抽搐一般只有一組肌肉抽搐,有誘因?qū)е掳l(fā)病。C項,癲癇發(fā)作表現(xiàn)為猝然仆倒,不省人事,四肢抽搐,項背強直,牙關緊閉,腦電圖異常。D項,注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為注意力渙散,坐立不安,情緒不穩(wěn),智力正常。E項,風濕性舞蹈病表現(xiàn)為四肢較大幅度無目的且不規(guī)則的舞蹈樣動作,可伴隨有風濕熱癥狀。(28.)患兒,9歲。水腫從眼瞼開始,迅速波及全身,皮膚光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽紅腫痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。其治法是()。A.疏風宣肺,利水消腫B.清熱利濕,涼血止血C.清熱解毒,淡滲利濕D.溫運中陽,行氣利水E.滋陰補腎,淡滲利水正確答案:A參考解析:根據(jù)患者主癥診斷為小兒水腫,迅速波及全身,皮膚光亮,按之凹陷即起,苔薄白,脈浮,辨證為風水相搏證。治宜疏風宣肺,利水消腫。(29.)患兒,2歲。咳嗽2周,日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后暫時緩解,不久又復發(fā)作,晝夜達十余次,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。治療應首選()。A.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯B.蘇子降氣湯合黛蛤散C.麻杏石甘湯合蘇葶丸D.麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯E.瀉白散合黛蛤散正確答案:A參考解析:根據(jù)患者主癥“咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲”診斷為頓咳。病程2周,反復發(fā)作,晝夜達十余次,處在“痙咳期”;舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù),為痰火阻肺證的表現(xiàn)。治宜瀉肺清熱,滌痰鎮(zhèn)咳。方用桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。(30.)形成瘤的主要病機是()。A.邪氣偏盛B.陰陽失調(diào)C.陰毒結聚D.正氣不足E.經(jīng)絡阻塞正確答案:A參考解析:瘤是瘀血、痰濁、氣滯留于機體組織間而產(chǎn)生的結塊,以邪氣偏盛為主。(31.)形成巖的主要病機是()。A.邪氣偏盛B.陰陽失調(diào)C.陰毒結聚D.正氣不足E.經(jīng)絡阻塞正確答案:D參考解析:巖是發(fā)生于體表的惡性腫物的統(tǒng)稱,是因正氣不足,邪毒侵襲,日積月累而成。(32.)治療癥瘕氣滯血瘀證,應首選()。A.逐瘀止血湯B.身痛逐瘀湯C.生化湯D.香棱丸E.少腹逐瘀湯正確答案:D參考解析:癥瘕氣滯血瘀證,治當行氣活血、化瘀消癥,應首選香棱丸或大黃蟲丸。(33.)治療不孕瘀滯胞宮證,應首選()。A.逐瘀止血湯B.身痛逐瘀湯C.生化湯D.香棱丸E.少腹逐瘀湯正確答案:E參考解析:不孕瘀滯胞宮證,治當逐瘀蕩胞、調(diào)經(jīng)助孕,應首選少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。(34.)紫癜風熱傷絡證的治法是()。A.滋陰降火,涼血止血B.疏風散邪,清熱涼血C.理氣化瘀,活血止血D.健脾養(yǎng)心,益氣攝血E.清熱解毒,涼血止血正確答案:B(35.)紫癜陰虛火旺證的治法是()。A.滋陰降火,涼血止血B.疏風散邪,清熱涼血C.理氣化瘀,活血止血D.健脾養(yǎng)心,益氣攝血E.清熱解毒,涼血止血正確答案:A參考解析:紫癜是小兒常見的出血性疾病之一,以血液溢于皮膚、黏膜之下,出現(xiàn)瘀點瘀斑,壓之不退色為其臨床特征,常伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、尿血。臨床上常見的有風熱傷絡證、血熱妄行證、氣不攝血證、陰虛火旺證四種證型。A項,為陰虛火旺證的治法;B項,為風熱傷絡證的治法;D項,為氣不攝血證的治法;E項,為血熱妄行證的治法。(36.)當小兒出現(xiàn)脾胃病時,應特別注意詢問的是()。A.胎產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預防接種史E.家族史正確答案:B參考解析:小兒“脾常不足”,脾胃之體成而未全,脾胃之氣全而未壯,因而易于因家長的喂養(yǎng)不當、小兒不知飲食自節(jié),在臨床上出現(xiàn)脾胃納化功能紊亂的病證。故小兒出現(xiàn)脾胃病時,應特別注意詢問喂養(yǎng)史。(37.)需要與傳染病鑒別時,應特別注意詢問的是()。A.胎產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預防接種史E.家族史正確答案:D(38.)汗證肺衛(wèi)不固的主癥是()。A.自汗為主,頭部、肩背部明顯B.自汗為主,汗出遍身而不溫C.盜汗為主,手足心熱D.自汗或盜汗,頭部、四肢為多E.盜汗為主,遍身汗出正確答案:A參考解析:汗證肺衛(wèi)不固表現(xiàn)為汗出惡風,稍勞汗出尤甚,以自汗為主,可伴有盜汗,頭、肩背陽氣聚集之所汗多,易于感冒,體倦乏力,面色少華,脈細弱,苔薄白。(39.)汗證營衛(wèi)失調(diào)的主癥是()。A.自汗為主,頭部、肩背部明顯B.自汗為主,汗出遍身而不溫C.盜汗為主,手足心熱D.自汗或盜汗,頭部、四肢為多E.盜汗為主,遍身汗出正確答案:B參考解析:汗證營衛(wèi)失調(diào)表現(xiàn)為汗出惡風,以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而不溫,周身酸楚,時寒時熱,或半身、局部出汗,苔薄白,脈緩。(40.)外科辨腫,腫勢平坦,根盤散漫,其成因是()。A.火B(yǎng).風C.氣D.郁結E.虛正確答案:E參考解析:腫是由各種致病因素引起的經(jīng)絡阻隔、氣血凝滯而形成的體表癥狀。A項,火致腫,色紅,皮薄光澤;B項,風致腫,漫腫宣浮或游走不定;C項,氣致腫,腫勢皮緊內(nèi)軟,不紅不熱;D項,郁結致腫,腫勢堅硬如石;E項,虛致腫,多見腫勢平坦,根盤散漫。(41.)翻花瘡命名的依據(jù)是()。A.部位B.癥狀C.形態(tài)D.疾病特征E.范圍大小正確答案:C參考解析:外科疾病的命名一般是依據(jù)其發(fā)病部位、穴位、臟腑、病因、形態(tài)、顏色、特征、范圍、病程、傳染性等分別加以命名的。A項,以部位命名者,如乳癰、子癰、對口疽等;B項,以癥狀命名者,如紅絲疔、黃水瘡、瘰疬等;C項,以形態(tài)命名者,如蛇頭疔、鵝掌風、翻花瘡等;D項,以疾病特征命名者,如爛疔、流注、濕瘡等;E項,以范圍大小命名者,如小者為癤,大者為癰等。(42.)丹毒的主要病因病機是()。A.風溫夾痰凝結經(jīng)絡B.風溫濕熱蘊結肌膚C.外邪侵犯,血分有熱,郁于肌膚D.經(jīng)絡阻塞,氣血凝滯E.暑濕熱毒流注肌間正確答案:C參考解析:丹毒總由血熱火毒為患。素體血分有熱,或在肌膚破損處有濕熱火毒之邪乘隙侵入,熱毒蘊結,郁阻肌膚而發(fā)。凡發(fā)于頭面部者,多夾風熱;發(fā)于胸腹腰胯部者,多夾肝脾郁火;發(fā)于下肢者,多夾濕熱;發(fā)于新生兒者,多由胎熱火毒所致。(43.)肛隱窩炎的并發(fā)癥是()。A.肛口腫脹B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳頭炎E.肛口潮濕正確答案:D參考解析:肛隱窩炎又稱肛竇炎,是發(fā)生在肛竇、肛門瓣的急慢性炎癥性疾病。其臨床特征是肛門部脹痛不適和肛門部潮濕有分泌物,常并發(fā)肛乳頭炎和肛乳頭肥大。肛隱窩炎是肛周膿腫的重要誘因。(44.)肛管直腸癌的早期癥狀除便血外,還可見()。A.大便變形B.腹脹腸鳴C.脫出不納D.排便習慣改變E.肛門潮濕正確答案:D參考解析:肛管直腸癌相當于中醫(yī)的“鎖肛痔”,早期癥狀除了便血外,尚可見到排便習慣的改變,如大便次數(shù)增多,里急后重、排便不盡感等。(45.)下列各項,不屬月經(jīng)先后不定期腎虛證主要癥狀的是()。A.經(jīng)行或先或后B.月經(jīng)量少色淡暗C.小腹冷痛拒按D.頭暈耳鳴腰痛E.舌淡苔白,脈細弱正確答案:C參考解析:月經(jīng)先后不定期腎虛證的臨床表現(xiàn):經(jīng)行或先或后,月經(jīng)量少,色淡暗,質(zhì)清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細弱。C項,小腹冷痛拒按為寒邪致病的表現(xiàn)。(46.)生化湯的組成藥物是()。A.當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B.當歸、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草C.當歸、川芎、生地、白芍、炙甘草D.當歸、川芎、桃仁、紅花、益母草E.當歸、川芎、紅花、赤芍、益母草正確答案:A參考解析:生化湯由當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草五味藥組成。功用:養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。主治:血虛寒凝,瘀血阻滯證。(47.)小兒患病后易趨康復的主要原因是()。A.心常有余B.肝常有余C.稚陰稚陽D.臟腑已成E.臟氣清靈正確答案:E參考解析:小兒體稟純陽,生機蓬勃,臟氣清靈,活力充沛,對各種治療反應靈敏;小兒宿疾較少,病因相對單純,疾病過程中情志因素的干擾和影響相對較少。因此,只要辨證準確,治療及時,護理適宜,病情好轉(zhuǎn)的速度較成人為快,疾病治愈的可能也較成人為大。(48.)小兒感冒夾痰的病機是()。A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困E.腎氣不足正確答案:A參考解析:肺為嬌臟,由于小兒肺臟嬌嫩,感邪之后,肺失清肅,氣機不利,津液凝聚為痰,以致痰阻氣道,則咳嗽加劇,喉間痰鳴,此即為感冒夾痰。(49.)《景岳全書·泄瀉》云:泄瀉之本,無不由于()。A.脾、胃B.肝、膽C.心、小腸D.肺、大腸E.腎、膀胱正確答案:A參考解析:《景岳全書·泄瀉》云:“泄瀉之本,無不由于脾胃,蓋胃為水谷之海,而脾主運化,使脾健胃和,則水谷腐熟,而化氣化血以行營衛(wèi),若飲食失節(jié),起居不時,以致脾胃受傷,則水反為濕,谷反為滯,精華之氣不能輸化,乃致合污下降,而瀉痢作矣。”(50.)乳巖的致病因素,屬()。A.外感六淫邪毒B.外來傷害C.情志內(nèi)傷D.飲食不節(jié)E.感受特殊之毒正確答案:C參考解析:乳巖多為郁怒傷肝,思慮傷脾,以致氣滯痰凝而成;或因沖任二經(jīng)失調(diào),氣滯血凝而生。病因?qū)偾橹緝?nèi)傷。(51.)直腸的全長應為()。A.3~4.5cmB.10cmC.12cmD.15cmE.18cm正確答案:C參考解析:直腸全長為12~14cm,直腸上端在第三骶椎水平與乙狀結腸相連接,下端于尾骨尖稍上方與肛管相連。(52.)下列各項,不屬于子痰潰后癥狀的是()。A.膿液清稀如痰涎B.膿液中夾有敗絮狀物C.瘡口凹陷D.容易形成瘺管E.瘡口容易愈合正確答案:E參考解析:子痰是發(fā)于腎子的瘡癆性疾病,相當于西醫(yī)的附睪結核。其特點是附睪有慢性硬結,逐漸增大,形成膿腫,潰破后膿液稀薄如痰,并夾有敗絮樣物質(zhì),瘡口凹陷,易成瘺管,經(jīng)久不愈。(53.)前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是()。A.無痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血,并有腰部劇痛D.尿頻、進行性排尿困難E.尿頻急而痛,尿末常有白色分泌物正確答案:E參考解析:前列腺炎的臨床表現(xiàn):①尿路癥狀:尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感,排尿終末或大便用力時,可自尿道滴出少量乳白色的前列腺液;②疼痛:腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛,有時可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè);③性功能障礙:可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等;④神經(jīng)衰弱:頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等。(54.)下列除哪項外,均是玉門的別稱?()A.胞門B.陰門C.產(chǎn)門D.子門E.龍門正確答案:D參考解析:玉門即陰道口,最早見于《脈經(jīng)》,又稱陰戶、廷孔、四邊、產(chǎn)門、龍門、胞門。D項,子門是宮頸口的別稱。(55.)下列除哪項外,均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥?()A.經(jīng)行8~10天始凈B.月經(jīng)量少、色暗、有塊C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿軟E.舌紫暗,脈弦澀正確答案:D參考解析:經(jīng)期延長血瘀證屬實證,臨床表現(xiàn)為行經(jīng)時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫暗,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦澀。D項,為腎虛證的臨床表現(xiàn)。(56.)下列哪項不是壽胎丸的組成藥物?()A.菟絲子B.杜仲C.桑寄生D.川斷E.阿膠正確答案:B參考解析:壽胎丸由菟絲子、桑寄生、川斷、阿膠組成。功用為補腎,安胎。主治:腎虛滑胎,及妊娠下血,胎動不安,胎萎不長者。(57.)生化湯治療血被寒凝,瘀阻胞宮而致的產(chǎn)后惡露淋瀝不爽,常加用的藥物是()。A.桃仁、赤芍B.紅花、赤芍C.蒲黃、五靈脂D.蒲黃、益母草E.黑荊芥、茜草正確答案:D參考解析:產(chǎn)后惡露淋瀝不爽之血瘀證,常用生化湯加炒蒲黃、益母草以活血化瘀止血。(58.)桂枝茯苓丸的組成是()。A.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁C.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參E.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術正確答案:B參考解析:桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁組成。功用:活血,化瘀,消癥。主治:婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡。(59.)“純陽”學說是指小兒()。A.發(fā)育迅速B.臟腑嬌嫩C.有陽無陰D.陽亢陰虧E.形氣未充正確答案:A參考解析:《顱囟經(jīng)》云“三歲以內(nèi),呼為純陽”,是指小兒生長發(fā)育迅速、生機蓬勃的生理特點。(60.)治療小兒口瘡脾胃積熱證,應首選()。A.清胃散B.清熱瀉脾散C.六味地黃丸D.瀉心導赤湯E.涼膈散正確答案:E參考解析:小兒口瘡之脾胃積熱證,治當清熱解毒、通腑瀉火,首選涼膈散加減。A項,清胃散主治胃火牙痛;B項,清熱瀉脾散用于鵝口瘡之心脾積熱證;C項,六味地黃丸用于小兒口瘡之虛火上浮證;D項,瀉心導赤湯用于小兒口瘡之心火上炎證。(61.)患者,女,20歲,未婚。近4個月月經(jīng)提前8~10天,量多、色淡、質(zhì)稀,神疲肢倦,小腹空墜,舌淡,脈緩弱,診為月經(jīng)先期。其證候是()。A.氣虛B.脾虛C.腎虛D.血虛E.陰虛正確答案:A參考解析:月經(jīng)先期主要機理是沖任不固,經(jīng)血失于制約,月經(jīng)提前而至。常見的證型有氣虛和血熱。患者月經(jīng)量多、色淡、質(zhì)稀為氣虛不能攝血所致;小腹空墜為氣虛中氣下陷所致;神疲肢倦,舌淡,脈緩弱,均為氣虛之象。故可辨證為月經(jīng)先期之氣虛證。(62.)患者,女,35歲,已婚。月經(jīng)后期,40~50天一行,量少、色暗、時有血塊,小腹較脹,乳房脹痛,舌略暗苔薄,脈弦。其證候是()。A.血寒B.血虛C.腎虛D.氣滯E.血瘀正確答案:D參考解析:氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則沖任氣血運行不暢,血海不能按時滿溢,故月經(jīng)錯后,量少、色暗、時有血塊;氣機不暢,經(jīng)脈壅滯,故小腹脹痛;舌略暗苔薄,脈弦為氣滯之征象。故患者辨證為月經(jīng)后期之氣滯證。(63.)患者,女,32歲,已婚。患痛經(jīng)2年,每于行經(jīng)第1~2天,小腹冷痛,喜熱,拒按,經(jīng)量少色暗,有塊,舌苔白膩,脈沉緊。其證候是()。A.氣滯血瘀B.陽虛內(nèi)寒C.濕熱下注D.肝腎虛損E.寒濕凝滯正確答案:E參考解析:寒邪凝滯導致子宮的氣血運行不暢,不通則痛,故小腹冷痛,喜熱,拒按;經(jīng)量少,色暗,有塊,脈沉緊,均為寒邪內(nèi)阻所致;舌苔白膩、脈緊為寒濕內(nèi)盛之征象。四診合參,辨證為痛經(jīng)之寒濕凝滯證。(64.)患者,女,27歲,已婚。近幾個月來帶下量多、黏稠、色黃,胸悶心煩,納少便溏,舌淡紅、苔黃略膩,脈細。其治法是()。A.清熱利濕止帶B.健脾利濕止帶C.健脾益氣止帶D.清熱解毒止帶E.補腎健脾止帶正確答案:A參考解析:根據(jù)患者癥狀及舌脈,可診斷為帶下過多之濕熱下注證。治當清熱利濕止帶,佐以解毒殺蟲。代表方為止帶方加減。(65.)患者,女,62歲。已確診為右乳巖,胸脅脹滿,噯氣頻頻,納呆懶言,口苦咽干,舌淡苔薄白,脈弦滑。其證候是()。A.肝腎不足B.脾胃不和C.情志郁結D.氣血兩虧E.沖任失調(diào)正確答案:C參考解析:肝屬木,主疏泄,性喜條達而惡抑郁。情志不暢,肝失條達,氣機不暢則胸脅脹滿,噯氣頻頻,口苦咽干。木曰曲直,肝氣郁滯,木克脾土,導致納呆懶言。(66.)患者,女,21歲。手背部有5~6枚表面光滑的扁平丘疹,如針頭到米粒大,呈淡褐色,偶有瘙癢感。其診斷是()。A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣正確答案:E參考解析:根據(jù)患者癥狀,可診斷為扁瘊,相當于西醫(yī)的扁平疣,是指發(fā)于顏面、手背、前臂等處的疣,皮損為表面光滑的扁平丘疹,針頭、米粒至黃豆大小,呈淡紅色、褐色或正常皮膚顏色,一般無自覺癥狀,偶有瘙癢感。A項,傳染性軟疣皮損初起為米粒大的半球狀丘疹,漸增至綠豆大,中央呈臍窩狀凹陷,表面有蠟樣光澤;B項,尋常疣初起為一個針尖至綠豆大的疣狀贅生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或污黃,表面蓬松枯槁,狀如花蕊,粗糙而堅硬。以后體積漸次增大,發(fā)展成乳頭狀贅生物;C項,跖疣皮損初起為小的發(fā)亮丘疹,灰黃或污灰色,有明顯的壓痛;D項,絲狀疣皮損為單個細軟的絲狀突起,呈褐色或淡紅色,可自行脫落,不久又可長出新的皮損。(67.)患者,女,27歲,已婚。月經(jīng)周期提前量多,色淡,質(zhì)稀,神疲乏力,小腹空墜,納少便溏。其證候是()。A.氣虛B.血虛C.血熱D.濕熱E.血瘀正確答案:A參考解析:根據(jù)患者月經(jīng)周期提前可辨病為月經(jīng)先期。氣虛不能攝血,導致月經(jīng)量多,色淡,質(zhì)稀;脾虛中氣下陷,故小腹空墜;脾失健運導致納少便溏。故可辨證為氣虛證。(68.)舌疳的病機是()。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.陽虛水泛E.脾病及腎正確答案:A(69.)疳腫脹的病機是()。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.陽虛水泛E.脾病及腎正確答案:D參考解析:疳證的主要病變臟腑在脾胃,其基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p、氣血津液耗傷。A項,因心開竅于舌,脾病及心為舌疳的病機;B項,肝開竅于目,脾病及肝為眼疳的病機;C項,脾病及肺為肺疳的病機;D項,陽虛水泛為疳腫脹的病機;E項,脾病及腎為骨疳的病機。(70.)潰瘍瘡口太小,膿腐難去,常用的腐蝕藥是()。A.紅靈丹B.白降丹C.七三丹D.八寶丹E.九黃丹正確答案:B參考解析:白降丹,適用于潰瘍瘡口太小,膿腐難去;或腫瘍膿成不能穿潰,同時不愿接受手術治療者;或贅疣、瘰疬。使用方法:用桑皮紙或絲棉紙做成裹藥,插入瘡口,使瘡口開大,膿腐易出。A項,紅靈丹為消散藥,具有活血止痛、消腫化痰的作用,適用于一切陽證;CE兩項,七三丹、九黃丹具有提膿去腐的作用,適用于潰瘍初期,膿栓未溶,腐肉未脫,或膿水不凈,新肉未生之際;D項,八寶丹適用于潰瘍腐肉已脫,膿腐將近時。(71.)患者,女,24歲。患腿癰1周,潰腐3天,膿腐稠厚且多,不易脫落。外用摻藥應首選()。A.青黛散B.八二丹C.紅靈丹D.八寶丹E.三石散正確答案:B參考解析:八二丹由熟石膏、升丹按八比二的比例配制而成,具有提膿祛腐的功效,主治潰瘍膿洗不暢。A項,青黛散清熱止癢的作用較強,多用于皮膚病大片潮紅、丘疹而無滲液者;C項,紅靈丹有活血止痛、消腫化痰之功,適用于腫瘍初起,而腫勢局限于一處者;D項,八寶丹適用于潰瘍腐肉已脫、膿水將盡者;E項,三石散收澀生肌作用較好,多用于皮膚糜爛,稍有滲液而無紅熱者。(72.)乳疬相當于西醫(yī)學的病名是()。A.乳腺囊腫B.乳腺增生病C.乳腺纖維腺瘤D.乳房異常發(fā)育癥E.導管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案:D參考解析:男、女兒童或中老年男性在乳暈部出現(xiàn)疼痛性結塊,稱為乳疬,相當于西醫(yī)的乳房異常發(fā)育癥。其特點是乳暈中央有扁圓形腫塊,質(zhì)地中等,有輕壓痛。(73.)下列各項,不屬淋病特點的是()。A.尿頻尿急B.尿道刺痛C.尿道溢膿D.排尿困難E.腹股溝淋巴結腫大正確答案:D參考解析:淋病以小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急引痛、尿道口排出膿性分泌物為臨床特征,嚴重時可并發(fā)包莖、尿道黏膜外翻,腹股溝淋巴結感染腫大。D項,排尿困難屬于癃閉的特點。(74.)下列哪項不是天癸成熟的條件?()A.腎氣充盛B.脾氣健旺C.已18歲D.精血充實E.腎陰充盛正確答案:C參考解析:天癸是指腎中精氣充盈到一定程度時產(chǎn)生的具有促進人體生殖器官成熟,并維持生殖功能的物質(zhì)。C項,18歲為天癸初至后的年齡。(75.)下列除哪項外均是妊娠禁藥?()A.峻下劑B.破血劑C.逐瘀劑D.和血劑E.有毒劑正確答案:D參考解析:妊娠用藥注意事項:凡峻下劑、破血劑、逐瘀劑、有毒劑、滑利劑、耗氣劑、散氣劑等,都應禁用或慎用。如果病情確實有需要,亦可適當選用,但需嚴格控制劑量和用藥時間,“衰其大半而止”,以免動胎傷胎。(76.)下列哪項是產(chǎn)后用藥三禁?()A.活血、通便、消導B.大汗、峻下、利小便C.清熱、涼血、滋陰D.祛寒、開郁、化瘀E.以上均非正確答案:B參考解析:產(chǎn)后用藥三禁:①禁大汗以防亡陽;②禁峻下以防亡陰;③禁通利小便以防亡津液。(77.)治療風疹邪郁肺衛(wèi)證,應首選()。A.桑菊飲B.銀翹散C.透疹涼解湯D.清胃解毒湯E.普濟消毒飲正確答案:B參考解析:風疹即風痧,是感受風痧時邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結)腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。治療風疹邪郁肺衛(wèi)證,宜疏風解表、清熱透疹,首選銀翹散加減。(78.)診斷癭病的重要體征是()。A.腫塊的位置B.有無壓痛C.有無震顫D.是否隨吞咽上下移動E.有無波動感正確答案:D參考解析:癭病是頸前喉結兩旁結塊腫大的一類疾病,相當于西醫(yī)甲狀腺疾病的總稱。其特征為頸前結喉兩側(cè)漫腫或結塊,可隨吞咽動作而上下移動,皮色不變,逐漸增大,病程纏綿。(79.)癭在古代文獻中,有五癭之分,下列各項,不屬于五癭的是()。A.癭癰B.血癭C.肉癭D.石癭E.筋癭正確答案:A參考解析:根據(jù)臨床表現(xiàn),可將癭病分為五種,“堅硬不可移者,名曰石癭;皮色不變,即名肉癭;筋脈露結者,名筋癭;赤脈交絡者,名血癭;隨憂愁消長者,名氣癭。”(80.)在腫塊觸診中,不屬癌性腫塊特性的是()。A.高低不平B.堅硬如石C.推之不能移動D.表面與皮膚粘連E.表面光滑正確答案:E參考解析:癌性腫塊的臨床特性:局部腫塊堅硬,高低不平,皮色不變,推之不移,表面與皮膚粘連,潰爛后如翻花石榴,色紫惡臭,疼痛劇烈,難于治愈,預后不良。E項,表面光滑屬于良性腫塊的特性。(81.)下列哪項不是月經(jīng)后期虛寒證的主癥?()A.經(jīng)期延后,量少色淡,質(zhì)清稀B.小腹空痛,心悸失眠C.腰酸無力D.小便清長,大便稀溏E.脈沉遲或細弱無力正確答案:B參考解析:A項,月經(jīng)后期虛寒證,因陽虛內(nèi)寒,臟腑失于溫養(yǎng),生化失職導致經(jīng)血不足,沖任不充,血海不能按時滿溢而經(jīng)遲,則見月經(jīng)延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀;B項,見于血虛證;CD兩項,虛寒導致臟腑溫煦功能減弱,則見腰酸無力,小便清長,大便稀溏;E項,舌淡,苔白,脈沉遲或細弱亦為虛寒之象。(82.)治療崩漏實熱證,應首選()。A.保陰煎B.固本止崩湯C.清熱固經(jīng)湯D.清熱調(diào)血湯E.左歸丸正確答案:C參考解析:崩漏實熱證癥見:經(jīng)來無期,經(jīng)血突然暴崩如注,或淋瀝日久難止,血色深紅,質(zhì)稠;口渴煩熱,便秘溺黃;舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。因血熱迫血妄行所致。治法:清熱涼血,固沖止血。主方:清熱固經(jīng)湯。(83.)小兒汗證的常見病因是()。A.氣虛B.陰虛C.陽虛D.血虛E.體虛正確答案:A參考解析:小兒汗證的常見病因有:①表虛不固,衛(wèi)氣失于外護,是表氣虛;②營衛(wèi)失調(diào),腠理不密,主要責之于小兒時期形氣未充,營衛(wèi)之氣不足,肌膚疏薄;③氣陰兩虛,汗液外泄,由氣虛固攝作用減弱及陰虛迫津外泄所致。故氣虛為其常見病因。(84.)麻疹的特殊體征是()。A.高熱B.咳嗽C.眼淚汪汪D.噴嚏流涕E.麻疹黏膜斑正確答案:E參考解析:麻疹是由麻疹時邪引起的一種急性出疹性傳染病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽咽痛,鼻塞流涕,眼淚汪汪,畏光羞明,口腔兩頰近臼齒處可見麻疹黏膜斑,周身皮膚布發(fā)紅色斑丘疹,皮疹消退時皮膚有糠狀脫屑和棕色色素沉著斑。其中麻疹黏膜斑是麻疹的特殊體征。(85.)患兒,1歲。發(fā)熱1天,全身見散在細小淡紅色皮疹,噴嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃納欠佳,耳后臖核腫大,咽紅,舌苔薄白。其診斷是()。A.麻疹B.奶麻C.風疹D.丹痧E.水痘正確答案:C參考解析:風疹是感受風疹時邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結)腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。A項,麻疹以“麻疹黏膜斑”為特殊體征;B項,奶麻有“熱退疹出”的特點;D項,丹痧,即猩紅熱,有環(huán)口蒼白圈,草莓舌,帕氏線的特征;E項,水痘是由水痘時邪(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的一種傳染性強的出疹性疾病,以發(fā)熱、皮膚黏膜分批出現(xiàn)瘙癢性皮疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在為主要特征。(86.)患者,男,48歲。兩乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)疼痛性腫物1周。檢查:腫物大小約3cm×3cm×1cm,質(zhì)地中等,有壓痛,位于乳暈中央,界限清楚,可移動。應首先考慮的是()。A.乳癖B.乳癆C.乳疬D.乳巖E.乳腺增生病正確答案:C參考解析:乳疬是指男、女兒童或中老年男性在乳暈部出現(xiàn)疼痛性結塊,相當于西醫(yī)的乳房異常發(fā)育癥。其特點是乳暈中央有扁圓形腫塊,質(zhì)地中等,有輕壓痛。患者為中年男性,兩乳暈中央發(fā)現(xiàn)疼痛性腫塊,質(zhì)地中等,界線清楚,可移動,有壓痛,應首選考慮乳疬。(87.)患者,男,25歲。患梅毒疳瘡。外治應選用()。A.青黛散B.青吹口散C.鵝黃散D.生肌散E.桃花散正確答案:C參考解析:患者患梅毒疳瘡,皮膚焮紅、爛斑時,外治可選用鵝黃散或珍珠散敷于患處,每日3次。(88.)患者,女,30歲,已婚。月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細尺弱。其證候是()。A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱正確答案:D參考解析:月經(jīng)先后無定期的發(fā)病機理主要是肝、腎、脾功能失調(diào),沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛。“腎為腰之府”,腎精不足,腰府失養(yǎng),則可見腰酸腰痛;腎精不足,不能充髓養(yǎng)腦,則見頭暈;舌淡少苔,脈沉細尺弱,為腎虛之象。(89.)患者,女,40歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋瀝日久不盡,色淡紅,質(zhì)清稀,伴神疲氣短,面浮肢腫,納呆便溏,舌淡胖,苔白,脈沉弱。治療應首選()。A.補中益氣湯B.固本止崩湯C.加減蓯蓉菟絲子丸D.舉元煎E.歸脾湯正確答案:B參考解析:根據(jù)患者癥狀及體征,可診斷為崩漏之脾虛證。治當健脾益氣,固沖止血。治療當首選固本止崩湯或固沖湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)。(90.)患者,女,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是()。A.脾虛B.腎虛C.濕熱D.寒濕E.肝木乘脾正確答案:B參考解析:根據(jù)患者主癥“每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉”可診斷為經(jīng)行泄瀉。月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)稀,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,屬腎陽虛證。(91.)患兒,2歲。泄瀉2天,大便日行10余次,質(zhì)稀如水,色黃混濁。精神不振,口渴心煩,眼眶凹陷,皮膚干燥,小便短赤,舌紅少津,苔少。其治法是()。A.消食化積B.疏風散寒C.酸甘斂陰D.滲濕止瀉E.清熱利濕正確答案:C參考解析:“口渴心煩,眼眶凹陷,皮膚干燥,小便短赤,舌紅少津,苔少”表明患兒陰津已耗傷。此為小兒泄瀉之氣陰兩傷變證,治宜健脾益氣、酸甘斂陰,代表方為人參烏梅湯。(92.)中醫(yī)外科成為獨立專科的年代是()。A.商代B.周代C.秦代D.漢代E.明代正確答案:B參考解析:外科成為獨立的專科最早見于周代,如《周禮·天官篇》中記載已有瘍醫(yī)之分,即外科醫(yī)生,主治腫瘍、潰瘍、金創(chuàng)和折瘍。(93.)治療月經(jīng)先期陽盛血熱證,應首選()。A.清經(jīng)散B.逍遙散C.當歸芍藥散D.導赤散E.柴胡疏肝散正確答案:A參考解析:清經(jīng)散組成為:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黃柏。功效為清熱涼血調(diào)經(jīng),主治陽盛血熱之月經(jīng)先期。癥見經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)黏稠,或伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便燥結,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)或滑數(shù)。(94.)閉經(jīng)虛證的發(fā)病機制是()。A.多產(chǎn)房勞或久病傷腎B.血海空虛,無血可下C.脾胃虛弱,化源不足D.思慮過度,損傷心脾E.素體陰虛或久病傷血正確答案:B參考解析:閉經(jīng)虛證,多因腎氣不足,沖任虛弱;或肝腎虧損,精血不足;或脾胃虛弱,氣血乏源;或陰虛血燥等,導致精虧血少,沖任血海空虛,源斷其流,無血可下而致。(95.)痛經(jīng)之所以隨月經(jīng)周期而發(fā)作,與下列哪項有關?()A.寒凝胞中B.經(jīng)期胞中血虛邪盛C.經(jīng)期沖任氣血變化急驟D.沖任血虛,胞宮失養(yǎng)E.濕熱蘊結胞中正確答案:C參考解析:月經(jīng)間期,由于沖任氣血平和,致病因素尚不足以引起沖任、子宮氣血瘀滯或不足,故平時不發(fā)生疼痛;經(jīng)期前后,血海由滿盈而泄溢,氣血由盛實而驟虛,子宮、沖任氣血變化較平時急劇,易受致病因素干擾,加之體質(zhì)因素的影響,導致子宮、沖任氣血運行不暢或失于濡養(yǎng),不通或不榮而痛;經(jīng)凈后子宮、沖任氣血漸復則疼痛自止。(96.)下列哪項不是閉經(jīng)與痛經(jīng)的共同病機?()A.氣血虛弱B.氣滯血瘀C.肺腎陰虛D.肝腎不足E.寒凝血瘀正確答案:C參考解析:閉經(jīng)的病因病機不外虛實兩端。虛者,多因氣血陰陽虧虛,沖任虛損,血海空虛,源斷其流,無血可下,而致閉經(jīng);實者,多為氣血阻滯,或痰濕流注下焦,或寒凝沖任,使血流不通,沖任受阻,血海阻隔,經(jīng)血不得下行而成閉經(jīng)。痛經(jīng)以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機。實者可由氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻導致子宮的氣血運行不暢,“不通則痛”;虛者主要由于氣血虛弱、腎氣虧損致子宮失于濡養(yǎng),“不榮則痛”。C項,肺腎陰虛,既非閉經(jīng)的病機,亦非痛經(jīng)的病機。(97.)治療痛經(jīng)濕熱下注證,應首選()。A.清熱調(diào)血湯B.龍膽瀉肝湯C.知柏地黃湯D.血府逐瘀湯E.加味逍遙散正確答案:A參考解析:痛經(jīng)濕熱下注證,治當清熱除濕、化瘀止痛,首選清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。B項,龍膽瀉肝湯功用:瀉肝膽實火、清下焦?jié)駸幔髦危焊文憣嵒鹕蠑_證、肝經(jīng)濕熱下注證;C項,知柏地黃湯功用:滋陰降火,主治陰虛熱盛證;D項,血府逐瘀湯功用:活血化瘀、行氣止痛,主治:胸中血瘀證;E項,加味逍遙散功用:疏肝清熱、解郁和營,主治:肝脾血虛,內(nèi)有郁熱證。(98.)圣愈湯治療痛經(jīng)的適應證是()。A.氣血虛弱B.肝腎虧損C.心肝血虛D.血虛氣滯E.氣滯血瘀正確答案:A參考解析:圣愈湯是由人參、黃芪合四物湯(當歸、芍藥、熟地、川芎)而成,功用:補氣,補血,攝血。主治:氣血虛弱,氣不攝血證。(99.)患者,女,24歲,已婚。閉經(jīng)7個月,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,面浮足腫,舌淡苔白膩,脈沉滑。其證候是()。A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.肝血不足E.肺腎陰虛正確答案:C參考解析:患者由于痰濕流注下焦,使血流不通,沖任受阻,經(jīng)血不得下行,血海阻隔,而成閉經(jīng);痰濕溢于肌膚,則形體肥胖,面浮足腫;胸脅滿悶,嘔惡痰多,舌淡苔白膩,脈沉滑,均為痰濕阻滯之象。故辨證為痰濕阻滯證。(100.)患者,女,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神萎靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細而遲。其治法是()。A.滋腎益陰B.滋陰潛陽C.益腎清肝D.補腎扶陽,益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血正確答案:E參考解析:51歲婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂可診為絕經(jīng)前后諸證。精神萎靡,頭暈耳鳴,多因腎精不足,腦髓不充,精神失養(yǎng)所致;腰痛如折,腹冷陰墜,形寒肢冷,多為腎陽虛衰,無以溫煦所致;舌淡苔白滑,脈沉細而遲為腎陽虛表現(xiàn)。可辨證為絕經(jīng)前后諸證之腎陽虛證。治以溫腎扶陽,填精養(yǎng)血。方用右歸丸加減。(101.)患者,女,28歲。右口角疔瘡2天,根深堅硬,形如釘丁狀,焮熱紅腫,疼痛,張口不便,伴惡寒發(fā)熱,舌苔膩,脈滑數(shù)。治療應首選()。A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風通圣散D.普濟消毒飲E.銀翹散正確答案:A參考解析:患者口角疔瘡,根深堅硬,形如釘丁狀,可辨病為鎖口疔;感受火熱之邪,熱毒蘊于肌膚,可見焮熱紅腫,疼痛,張口不便,惡寒發(fā)熱,故辨證為熱毒蘊結證。治當清熱解毒,首選五味消毒飲、黃連解毒湯加減。(102.)患者,女,28歲。產(chǎn)后乳房脹痛,位于乳房外上方皮膚焮紅,腫塊形似雞卵,壓痛明顯,按之中軟,有波動感,伴壯熱口渴。切開引流的部位及切口是()。A.循乳絡方向作放射狀切口B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處作任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動明顯處作切口正確答案:A參考解析:根據(jù)患者癥狀可診斷為乳癰。乳癰膿腫形成時,應在波動感及壓痛最明顯處切開排膿;切口應以乳頭為中心,循乳絡方向作放射狀切開,以免傷及乳絡;切口位置應選擇膿腫稍低的部位,使引流順暢而不致形成袋膿。(103.)患者,女,40歲。雙乳腫脹疼痛,月經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕,腫塊大小不等,形態(tài)不一,伴乳頭溢液,月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌淡苔白,脈弦細。其證候是()。A.肝郁痰凝B.肝氣郁結C.沖任失調(diào)D.肝郁火旺E.肝郁脾虛正確答案:C參考解析:沖任失調(diào),上則乳房痰濁凝結,故乳房腫塊伴脹痛;下則經(jīng)水逆亂,故月經(jīng)周期紊亂,量少色淡,甚或閉經(jīng);沖脈為血海,隸屬肝腎,沖任失調(diào),肝氣不舒,則經(jīng)前加重,經(jīng)水一行,肝氣得舒,故經(jīng)后減輕;肝腎不足,故腰酸乏力。四診合參,患者診斷為乳巖之沖任失調(diào)證。(104.)患者,女,50歲,未婚。右乳內(nèi)上方可及2cm×2cm×2cm腫物,無疼痛,質(zhì)地韌,不光滑,界限不清,基底不粘連,推之可移動。應首先考慮的是()。A.乳癖B.乳疬C.乳癆D.乳巖E.乳腺增生病正確答案:C參考解析:乳癆的特點是起病緩慢,腫塊形如梅李,邊界不清,皮肉相連,初起質(zhì)地硬韌,不痛或微痛,推之可動。A項,乳癖是以乳房有形狀大小不一的腫塊,疼痛,與月經(jīng)周期相關為主要臨床表現(xiàn)的乳腺組織的良性增生性疾病;B項,乳疬是指男性、兒童單側(cè)或雙側(cè)乳暈部發(fā)生扁圓形腫塊的疾病;D項,乳巖表現(xiàn)為乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅硬的腫塊,推之不移,表面不光滑,凹凸不平或乳頭溢血,晚期潰爛,凹如泛蓮;E項,乳腺增生病是乳腺導管、乳腺小葉、腺泡上皮、纖維組織的單項或多項良性增生的疾病。(105.)患者,女,42歲。乳頭溢出血性液體1周,同時伴有急躁易怒,胸脅脹痛,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其證候是()。A.陰虛火旺B.肝郁脾虛C.肝郁火旺D.脾虛失攝E.氣陰兩虛正確答案:C參考解析:該患者為乳衄,證屬肝郁火旺。肝氣郁結,郁而化火,灼傷血絡,則乳頭溢血;肝火過旺,故煩躁易怒,肝火擾心,故胸悶脅痛;舌紅、苔薄黃、脈弦數(shù)均為肝郁化熱之象。(106.)患兒,10歲。昨天受涼后,見噴嚏、鼻塞、流清涕,今晨起喘咳,咳痰稠黃,口渴欲飲,大便干燥。查體:鼻煽,口周發(fā)紺,咽紅,雙肺滿布哮鳴音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈滑數(shù)。其證候是()。A.寒性哮喘B.熱性哮喘C.外寒內(nèi)熱D.肺實腎虛E.肺腎陰虛正確答案:C參考解析:患兒昨天受涼后,見噴嚏、鼻塞、流清涕為外感風寒所致;咳痰稠黃,口渴欲飲,大便干燥,咽紅,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)皆為熱象。四診合參,患兒辨證為外寒內(nèi)熱證。(107.)患兒,7歲。曾咳喘反復發(fā)作。現(xiàn)面色白,氣短懶言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脈細無力。治療應首選()。A.玉屏風散B.六君子湯C.金匱腎氣丸D.二陳湯E.參苓白術散正確答案:A參考解析:患者氣短懶言,倦怠乏力,自汗怕冷,為肺氣虛而衛(wèi)表不固所致。治宜補肺固表,方用玉屏風散。(108.)患兒,6歲。2個月來胃納不振,精神疲倦,伴有低熱,遍身汗出,微惡風寒。治療應首選()。A.玉屏風散B.牡蠣散C.生脈散D.黃芪桂枝五物湯E.當歸六黃湯正確答案:D參考解析:根據(jù)患者癥狀診斷為汗證。精神疲倦,伴有低熱,遍身汗出,微惡風寒,為營衛(wèi)失調(diào)所致。治宜調(diào)和營衛(wèi)。方用黃芪桂枝五物湯。(109.)治療月經(jīng)過少血瘀證,應首選()。A.滋血湯B.歸腎丸C.桃紅四物湯D.烏藥湯E.蒼附導痰丸正確答案:C參考解析:月經(jīng)過少血瘀證,治當活血化瘀、理氣調(diào)經(jīng),首選桃紅四物湯或通瘀煎。(110.)治療月經(jīng)過少痰濕證,應首選()。A.滋血湯B.歸腎丸C.桃紅四物湯D.烏藥湯E.蒼附導痰丸正確答案:E參考解析:月經(jīng)過少痰濕證,治當化痰燥濕調(diào)經(jīng),首選蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯。(111.)首先將溫病學說引進外科領域的是()。A.汪機B.高錦庭C.陳實功D.王洪緒E.吳師機正確答案:B參考解析:高錦庭的《瘍科心得集》將溫病三焦辨證學說融合于瘍科的辨證施治之中。他認為“瘍科之證,在上部者俱屬風溫、風熱,在中部者多屬氣郁、火郁,在下部者俱屬濕火、濕熱”。(112.)創(chuàng)立了以陰陽為主的辨證論治法則的是()。A.汪機B.高錦庭C.陳實功D.王洪緒E.吳師機正確答案:D參考解析:王洪緒的《外科全生集》把復雜的外科分為陰陽兩類,所謂“憑經(jīng)治癥,天下皆然;分別陰陽,唯余一家”。(113.)疫疔的致病因素,屬()。A.外感六淫邪毒B.外來傷害C.情志內(nèi)傷D.飲食不節(jié)E.感受特殊之毒正確答案:E參考解析:疫疔是指接觸疫畜染毒所致的急性傳染疾病,非外感六淫、外來傷害、情志及飲食因素所致。(114.)檢查乳房的最佳時間是()。A.經(jīng)前B.經(jīng)后3天C.經(jīng)后7~10天D.經(jīng)后2周E.經(jīng)后3周正確答案:C參考解析:一般在月經(jīng)來潮前,因乳腺組織處于生理性的增殖期,乳腺組織會變厚,產(chǎn)生乳房發(fā)脹發(fā)痛的感覺,而且變厚的乳腺組織很容易被誤認為是腫塊,所以,檢查乳房的最佳時間是在月經(jīng)結束后到排卵期前的這段時間,即月經(jīng)來潮后的7到10天內(nèi)。(115.)枯痔散療法的作用機理是()。A.濕性壞死療法B.干性壞死療法C.硬化萎縮療法D.插藥療法E.以上均非正確答案:B參考解析:枯痔散療法適用于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。常用枯痔散、灰皂散等外敷于痔核表面,以腐蝕痔核,促使痔核干枯、壞死、脫落。(116.)深靜脈血栓形成的最大危險性是()。A.水腫B.肺栓塞C.下肢壞死D.患肢增粗E.淺靜脈擴張正確答案:B參考解析:深靜脈血栓好發(fā)于下肢髂股靜脈和腘靜脈,早期可出現(xiàn)急性股動脈痙攣和肺動脈栓塞兩種危重并發(fā)癥。(117.)一燒傷患者,體溫不升,呼吸氣微,表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,語言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,舌光無苔,脈細。其證候是()。A.火熱傷津B.陰傷陽脫C.火毒內(nèi)陷D.氣血兩傷E.脾胃虛弱正確答案:B參考解析:燒傷患者表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,語言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,為火毒侵入營血,內(nèi)攻臟腑,導致臟腑失和,陰陽平衡失調(diào),津液嚴重耗傷,氣隨津脫,屬于陰傷陽脫之象。(118.)小兒指紋色紫主證為()。A.燥B.熱C.寒D.滯E.瘀正確答案:B參考解析:小兒望指紋的辨證綱要可概括為:浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重。故小兒指紋色紫主熱證。(119.)以下哪項不符合注意力缺陷多動癥的臨床特征?()A.男性發(fā)病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.動作過多E.沖動任性正確答案:C參考解析:注意力缺陷多動癥是一種較常見的兒童時期行為障礙性疾病,以注意力不集中、自我控制差、動作過多、情緒不穩(wěn)、沖動任性,伴有學習困難,但智力正常或基本正常為主要臨床特征。其中男孩發(fā)病多于女孩,多見于學齡期兒童。(120.)下列哪項不是附骨疽的臨床特點?()A.好發(fā)于兒童B.多發(fā)于脊柱骨C.局部胖腫,疼痛徹骨D.潰后膿水淋漓,不易收口E.可成竇道,損筋傷骨正確答案:B參考解析:附骨疽是一種毒氣深沉、附著于骨的化膿性疾病,相當于西醫(yī)的急、慢性化膿性骨髓炎。其特點是以兒童多見,多發(fā)于四肢長骨,局部胖腫,附筋著骨,推之固定不移,疼痛徹骨,潰后膿水淋漓,不易收口,可成竇道,損傷筋骨。(121.)蛇咬傷(神經(jīng)毒)者,其治法是()。A.活血祛風B.清熱解毒,涼血止血C.清利濕熱,涼血息風D.涼血息風,豁痰開竅E.清熱解毒,活血祛風,涼血止血正確答案:A參考解析:蛇咬傷(神經(jīng)毒)者,可辨證為風毒,治宜活血通絡,祛風解毒。方用活血驅(qū)風解毒湯加減。(122.)妊娠8、9個月時,或腹中痛,痛定仍然如常者,稱為()。A.試胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎正確答案:A參考解析:B項,弄胎(假宮縮):《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云:“若月數(shù)已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎。”CD兩項,垢胎、盛胎均指孕早期(1~3個月內(nèi))仍按月行經(jīng)而產(chǎn)子者。E項,凡墮胎或小產(chǎn)發(fā)生3次或3次以上者,稱為滑胎。(123.)4周歲小兒的身長應為()。A.90cmB.95cmC.98cmD.105cmE.110cm正確答案:C參考解析:小兒出生時身長約為50cm;生后第一年身長增長最快,約增長25cm;第二年身長增長速度減慢,約增長10~12cm;2周歲后至青春期身高(長)增長平穩(wěn),每年約增長6~7cm。臨床估算2歲后至12歲兒童的身高的公式:身高(cm)=70+7×年齡。4周歲小兒身長應為98cm。(124.)肺炎喘嗽的基本病機是()。A.肺氣失宣B.肺失清肅C.肺氣上逆D.肺氣郁閉E.痰熱內(nèi)蘊正確答案:D參考解析:肺炎喘嗽外因為感受風邪;內(nèi)因為小兒肺臟嬌嫩,衛(wèi)外不固;或由其他疾病傳變而來。肺炎喘嗽病變部位主要在肺,基本病機為肺氣郁閉,痰熱是其病理產(chǎn)物。(125.)疳證的基本病理改變?yōu)?)。A.脾胃虛弱,運化失健B.脾胃虛弱,乳食停滯C.脾失運化,水濕內(nèi)停D.脾胃不和,生化乏源E.脾胃受損,津液耗傷正確答案:E參考解析:疳證是由喂養(yǎng)不當或多種疾病影響,導致脾胃受損,氣液耗傷,而形成的一種慢性疾病。臨床以形體消瘦,面色無華,毛發(fā)干枯,精神萎靡或煩躁,飲食異常為特征。其病變部位主要在脾胃,基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p、津液耗傷。(126.)診斷3個月~6歲小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的標準,其血紅蛋白值應低于的數(shù)值是()。A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L正確答案:D參考解析:診斷3個月~6歲小兒營養(yǎng)缺鐵性貧血的標準,其血紅蛋白應低于110g/L。其中血紅蛋白90~110g/L為輕度貧血;60~90g/L為中度貧血;30~60g/L為重度貧血;30g/L以下為極重度貧血。(127.)患者,男,38歲。左額面部疔瘡,根深堅硬,形如釘丁狀,紅腫灼痛,伴發(fā)熱,惡寒,頭痛等全身癥狀,舌紅苔膩,脈滑數(shù)。其治法是()。A.清熱消腫B.和營消腫C.清熱涼血D.清熱解毒E.和營托毒正確答案:D參考解析:根據(jù)患者癥狀及舌脈,可辨證為顏面部疔瘡之熱毒蘊結證,治當清熱解毒,代表方為五味消毒飲、黃連解毒湯加減。(128.)患者,男,50歲。1周前項后發(fā)際處突發(fā)一腫塊,紅腫熱痛,漸漸加劇,其后出現(xiàn)多個粟粒樣膿頭,部分潰破溢膿。其治法是()。A.涼血祛風,行瘀通絡B.涼血清熱,解毒利濕C.和營托毒,清熱瀉火D.清熱解毒,活血通絡E.養(yǎng)陰清熱,托毒透邪正確答案:C參考解析:患者項后發(fā)際處突發(fā)一腫塊,紅腫熱痛,漸漸加劇,其后出現(xiàn)多個粟粒樣膿頭,部分潰破溢膿,可辨證為有頭疽之火毒蘊滯證,治當清熱利濕、和營托毒,首選仙方活命飲加減。(129.)患者,男,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應首選()。A.化斑解毒湯B.普濟消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲正確答案:B參考解析:此證屬丹毒的一種,證屬風熱邪毒郁阻肌膚。治法為疏風清熱解毒,方用普濟消毒飲加減。(130.)患者,男,12歲。患流痰3年,潰口位于左腰部,膿水稀薄,夾有敗絮樣物,伴有午后潮熱,夜間盜汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌紅少苔,脈細數(shù)。內(nèi)治應首選()。A.陽和湯B.知柏地黃丸C.清骨散D.人參養(yǎng)榮湯E.六味地黃丸正確答案:C參考解析:午后潮熱,夜間盜汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌紅少苔,脈細數(shù),均為陰虛火旺之征象。故患者可辨證為流痰之陰虛火旺證,治宜養(yǎng)陰除蒸、清熱托毒,方選清骨散加減。(131.)患者,女,52歲。頸前結喉右側(cè)腫物3cm×3cm×2cm,質(zhì)地較硬,表面不光滑,不能隨吞咽而上下移動,同時伴有局部疼痛,音啞,臨床考慮為石癭。行同位素掃描,其結果多是()。A.溫結節(jié)B.熱結節(jié)C.冷結節(jié)D.無改變E.中性結節(jié)正確答案:C參考解析:甲狀腺同位素掃描顯示肉癭多為溫結節(jié),石癭多為冷結節(jié),伴甲亢者多為熱結節(jié)。患者診斷考慮為石癭,且不伴甲狀腺亢進癥狀,行同位素掃描,其結果多為冷結節(jié)。(132.)患者,男,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘連,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,擠壓時有臭脂漿溢出,其診斷是()。A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤正確答案:A參考解析:根據(jù)患者癥狀,可診斷為脂瘤。脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處,臨床表現(xiàn)為在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。(133.)患兒,男,9歲。頭皮部初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,毛發(fā)干枯,容易折斷,易于拔落而不疼痛,已有年余,自覺瘙癢。其診斷是()。A.肥瘡B.牛皮癬C.白禿瘡D.白疙E.圓癬正確答案:C參考解析:根據(jù)患者癥狀,可診斷為白禿瘡。白禿瘡相當于西醫(yī)的白癬,好發(fā)于頭部,以學齡兒童為多見,且男性多于女性。其特點為:①頭皮覆蓋有圓形或不規(guī)則形的灰白色鱗屑,小者如豆,大者如錢,日久蔓延,擴大成片;②毛發(fā)干枯,容易折斷,易于拔出,而不疼痛,多數(shù)在離頭皮0.2~0.8cm處,頭發(fā)自行折斷,長短參差不齊;③病發(fā)根部常有灰白色菌鞘圍繞,自覺瘙癢;④發(fā)病部位以頭頂、枕部居多,但發(fā)緣處一般不被累及;⑤青春期可自愈,禿發(fā)也能再生,不遺留瘢痕。(134.)患者,女,22歲,未婚。月經(jīng)2~3月一行,量少色淡,質(zhì)清稀,時有小腹冷痛,喜熱喜按,伴有面色少華,小便清長,便溏,腰酸乏力,四肢欠溫,舌淡,苔薄白,脈沉遲無力。治療應首選()。A.八珍益母丸B.十全大補丸C.艾附暖宮丸D.大補元煎E.腎氣丸正確答案:C參考解析:月經(jīng)2~3月

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論