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文檔簡介
PAGEPAGE1河北省醫療衛生事業編_護理類歷年考試真題庫_含答案解析一、單選題1.結腸癌出現腸梗阻多表現為A、完全性腸梗阻B、急性腸梗阻C、慢性不完全性腸梗阻D、高位梗阻E、麻痹性梗阻答案:C解析:結腸癌是一種常見的惡性腫瘤,其發生率逐年增加。腸梗阻是結腸癌的常見并發癥之一,多表現為慢性不完全性腸梗阻。因為結腸癌生長緩慢,腸腔逐漸被腫瘤占據,導致腸腔狹窄,從而引起腸梗阻。慢性不完全性腸梗阻的癥狀包括腹痛、腹脹、便秘、惡心、嘔吐等,而完全性腸梗阻和急性腸梗阻則表現為更明顯的癥狀,如劇烈腹痛、嘔吐、腹脹等。高位梗阻和麻痹性梗阻是腸梗阻的兩種類型,但與結腸癌的腸梗阻表現無關。因此,本題的正確答案為C。2.《醫療事故處理條例》自()起施行A、1999年9月1日B、2000年9月1日C、2001年9月日D、2002年9月1日E、2002年4月4日答案:D解析:本題考查《醫療事故處理條例》的施行時間。正確答案為D,即2002年9月1日。解析:《醫療事故處理條例》是我國醫療事故處理的基本法規,于2002年9月1日起正式施行。該條例規定了醫療事故的定義、責任追究、賠償等方面的內容,對于保障患者權益、規范醫療行為具有重要意義。因此,考生需要掌握該條例的基本情況,包括施行時間等。3.男性,39歲,反復暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區第一心音強弱不等,血壓110/70mmHg暈厥原因最可能為A、竇性心動過緩,竇性停搏B、Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯(3:2下傳)C、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯D、Ⅲ°房室傳導阻滯E、房顫答案:D解析:本題考查對暈厥的病因診斷和心電圖的解讀能力。根據題干中的心率38次/分和心尖區第一心音強弱不等,可以判斷該患者存在心電傳導異常。同時,抽搐也提示可能存在心源性暈厥。根據心電圖表現,答案為D.Ⅲ°房室傳導阻滯。Ⅲ度房室傳導阻滯是指房室結完全阻滯,心房和心室之間沒有任何傳導,導致心室起搏點接管心臟節律,心率通常較慢,容易出現暈厥和心悸等癥狀。其他選項均不符合題干中的心電圖表現和臨床癥狀。4.有關甲狀腺旁腺的說法正確的()。A、位于甲狀腺兩側B、胸胃柄后面C、甲狀腺側葉后面D、不可能位于甲狀腺內E、通常有前后兩對答案:C解析:甲狀腺旁腺是指位于甲狀腺兩側的四個內分泌腺體,其主要功能是調節血鈣水平。因此選項A是錯誤的。甲狀腺旁腺位于頸部,與胸胃柄無關,因此選項B是錯誤的。甲狀腺側葉后面是甲狀腺旁腺的位置,因此選項C是正確的。甲狀腺旁腺不可能位于甲狀腺內,因為它們是兩個不同的腺體,因此選項D是正確的。甲狀腺旁腺通常有前后兩對,因此選項E是錯誤的。綜上所述,選項C是正確的。5.肩周炎的臨床特點是:A、活動時疼痛,功能受限B、靜息時疼痛,功能受限C、活動時疼痛,功能無受限D、靜息時無痛,功能受限E、活動時無痛,功能受限答案:A解析:肩周炎是指肩部周圍軟組織的炎癥和損傷,常見于中老年人,其臨床特點主要表現為活動時疼痛,功能受限。因此,本題的正確答案為A。選項B、D、E均與肩周炎的臨床特點不符。選項C雖然表明活動時有疼痛,但沒有功能受限,也不符合肩周炎的典型表現。因此,本題的正確答案為A。6.A、收縮降低B、舒張減慢C、收縮增強D、舒張增快E、傳導增快答案:A解析:本題考查心臟生理學知識,根據題干中的“心臟收縮期”和“心臟舒張期”,可以確定本題考查的是心臟收縮和舒張的生理變化。根據選項可知,選項A表示收縮降低,選項B表示舒張減慢,選項C表示收縮增強,選項D表示舒張增快,選項E表示傳導增快。根據心臟生理學知識可知,心臟收縮期是心臟收縮的過程,心臟舒張期是心臟舒張的過程。因此,選項A表示收縮降低,符合心臟舒張的生理變化,故選A。7.醫師資格考試的辦法由哪個部門制定()。A、國務院計劃生育行政部門B、國務院衛生行政部門C、省級以上衛生行政部門D、省級以上計劃生育行政部門E、國務院計劃生育行政部門和衛生行政部門答案:B解析:本題考查醫師資格考試的辦法制定部門。根據《醫師法》第三十六條規定:“醫師資格考試的辦法由國務院衛生行政部門制定。”因此,本題的正確答案為B。選項A、D、E均與醫師資格考試的辦法制定部門無關;選項C雖然與衛生行政部門有關,但是沒有制定醫師資格考試的辦法的權力。8.下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發癥:A、蒂扭轉B、破裂C、感染D、惡變E、腹膜炎答案:A解析:本題考查的是卵巢腫瘤的并發癥。卵巢腫瘤是女性生殖系統常見的腫瘤之一,常見的并發癥有蒂扭轉、破裂、感染、惡變和腹膜炎等。根據統計數據,卵巢腫瘤最常見的并發癥是蒂扭轉,因此選項A是本題的正確答案。蒂扭轉是指卵巢腫瘤的蒂部發生扭轉,導致血液供應不足,引起急性腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果不及時處理,可能會導致卵巢壞死、腹膜炎等嚴重后果。因此,對于卵巢腫瘤患者,應定期進行檢查,及時發現并處理蒂扭轉等并發癥。9.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關A、水腫期B、消散期C、灰色肝變期D、充血期E、紅色肝變期答案:E解析:肺炎球菌肺炎是一種以肺泡和肺間質的炎癥為主要表現的急性感染性疾病。在病理分期中,肺炎球菌肺炎的紅色肝變期是病變的早期階段,此時肺泡內充滿了紅細胞和中性粒細胞,痰液呈現鐵銹色。因此,本題答案為E。10.心肌不會產生強直收縮,其原因是()A、心肌呈"全或無"收縮B、心肌有自律性,呈自動節律收縮C、心肌肌漿網不發達,貯Ca2+少D、心肌的有效不應期長E、心臟是功能上的合胞體答案:D解析:心肌細胞的收縮是由于鈣離子的進入引起的,而心肌細胞的有效不應期是指在一次興奮后,心肌細胞不能再次被激發產生動作電位的時間。在有效不應期內,心肌細胞不能再次被激發產生動作電位,因此不能產生強直收縮。因此,選項D是正確答案。選項A、B、C、E都與心肌細胞的強直收縮無關。11.醫療事故按以下標準分級A、一級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員死亡的B、一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的C、一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫療事故:造成病員病程延長或者費用增加D、一級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員死亡的;四級醫療事故:造成病員病程延長或者費用增加E、一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫療事故:造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加答案:B解析:本題考查醫療事故的分級標準。根據題干中給出的標準,一級醫療事故是造成病員死亡的,二級醫療事故是造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的,三級醫療事故是造成病員殘疾或者功能障礙的。根據這個標準,選項B是正確的,因為它的順序是一級醫療事故:造成病員死亡的;二級醫療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的。其他選項的順序或者內容都有所不同,因此不符合題干中給出的標準。因此,本題的答案是B。12.原發性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?A、彌漫型B、結節型C、外生型D、巨塊型答案:D解析:本題考查的是原發性肝癌的肉眼類型及其與肝硬化的關系。原發性肝癌是指起源于肝臟的惡性腫瘤,常見于肝硬化患者。肝硬化是一種慢性肝臟疾病,其特征是肝臟組織的纖維化和結構改變,導致肝臟功能受損。根據題干中的提示,我們需要了解原發性肝癌的不同肉眼類型及其與肝硬化的關系。根據醫學文獻資料,原發性肝癌的肉眼類型包括彌漫型、結節型、外生型和巨塊型。其中,彌漫型和結節型是最常見的兩種類型,且常常合并肝硬化。外生型則較少見,但也有一定比例的患者合并肝硬化。而巨塊型則常常不合并肝硬化或硬化較輕。因此,本題的正確答案為D,即巨塊型。13.心臟病病人用力排便可引起的嚴重意外是()A、肛裂B、心搏驟停C、直腸靜脈曲張D、便血E、心房顫動答案:B解析:本題考查心臟病病人用力排便可能引起的嚴重意外。選項中,肛裂、直腸靜脈曲張、便血均與排便有關,但不是心臟病病人用力排便的嚴重意外。心房顫動是心臟病的一種表現,但不是用力排便的嚴重意外。因此,正確答案為B,心搏驟停。心臟病病人用力排便時,由于排便時腹壓增高,可能導致心臟負荷加重,引起心搏驟停。14.對胸背神經的描述,錯誤的是()A、沿肩胛骨外側緣下行B、屬胸神經后支C、與胸背動脈伴行D、支配背闊肌E、發自臂叢后束答案:B解析:本題考查對胸背神經的描述的理解。胸背神經是由C5-T1脊神經的前支和后支所組成,發自臂叢后束,沿肩胛骨外側緣下行,與胸背動脈伴行,支配背闊肌等肌肉。因此,選項A、C、D、E都是正確的描述。而選項B中的“屬胸神經后支”是錯誤的,因為胸背神經并不屬于胸神經后支,而是由前支和后支所組成。因此,選項B為本題的正確答案。15.溝通的基本層次中最高的層次是A、互動性溝通B、分享個人想法、感受C、議論D、一致性的溝通E、陳述事實的溝通答案:D解析:溝通有5個層次,由低至高分為:一般性的交談、陳述事實、分享個人想法和判斷、分享感覺、溝通高峰。溝通高峰是互動雙方達到了一種短暫的"一致性"的感覺,是護患雙方溝通交流所達到的最理想境界,這種高峰只需要短暫的時間即可完成,也可能伴隨著分享感覺的溝通時就自然而然地產生了。16.確定一種傳染病的隔離期是根據該病人()A、傳染性大小B、病情嚴重程度C、病程的長短D、潛伏期長短E、病人的體質強弱答案:D解析:隔離期是指患者被隔離的時間段,目的是防止疾病傳播。確定一種傳染病的隔離期是根據患者的潛伏期長短,因為患者在潛伏期內可能已經感染了其他人,但尚未出現癥狀,因此需要將其隔離以防止疾病傳播。傳染性大小、病情嚴重程度、病程的長短、病人的體質強弱等因素都可能影響疾病的傳播和治療,但不是確定隔離期的主要依據。因此,本題答案為D。17.對肝硬化患者強調注意休息,是因為休息可以()A、減輕肝臟負擔和損害B、減少并發肺部感染機會C、延緩門靜脈血栓形成D、避免食管靜脈破裂E、增加體重答案:A解析:肝硬化是一種慢性肝臟疾病,休息可以減輕肝臟負擔和損害,有助于肝臟功能的恢復和保護。因此,對肝硬化患者強調注意休息是非常必要的。選項A正確,其他選項與肝硬化患者休息的作用無關。18.腹部觸診呈揉面感見于A、結核性腹膜炎B、胃潰瘍穿孔C、腸梗阻穿孔D、急性膽囊炎E、急性腹膜炎答案:A解析:腹部觸診呈揉面感是一種常見的體征,常見于腹膜炎、腸梗阻穿孔等疾病。結核性腹膜炎是一種由結核桿菌引起的腹膜炎,常見于免疫力低下的人群,如艾滋病患者、化療患者等。其臨床表現包括腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等,腹部觸診呈揉面感是其特征之一。因此,本題答案為A。其他選項的腹部觸診表現可能不同,需要結合其他臨床表現進行鑒別。19.女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認既往有肝炎病史。體格檢查時與門靜脈高壓癥相一致的體征為A、脾肋下未及B、血壓11/8kPaC、上腹壁靜脈曲張D、上腹部壓痛E、可疑鞏膜黃染答案:C解析:本題考查門靜脈高壓癥的體征。門靜脈高壓癥是指門靜脈及其分支的壓力升高,引起脾、胃、食管等靜脈曲張及相應的病理生理改變。常見的體征有脾肋下可觸及、上腹壁靜脈曲張、腹水、肝掌、蜘蛛痣等。本題中,病人嘔血量大,血色鮮紅,排除了肝硬化門脈高壓癥的可能性,而上腹壁靜脈曲張是門靜脈高壓癥的典型體征,故選C。其他選項與門靜脈高壓癥無關。20.小兒肺炎最常見的類型是A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、間質性肺炎D、毛細支氣管炎答案:A解析:小兒肺炎是指兒童發生的肺部感染性疾病,其中最常見的類型是支氣管肺炎。支氣管肺炎是由細菌、病毒等引起的肺部感染,主要癥狀包括咳嗽、發熱、胸悶等。大葉性肺炎是指肺泡和肺泡間隙內的炎癥,常見于成人,而不是小兒。間質性肺炎是指肺部間質的炎癥,也不是小兒肺炎的常見類型。毛細支氣管炎是一種罕見的肺部疾病,也不是小兒肺炎的常見類型。因此,本題的正確答案是A。21.手指夾紙試驗是檢查A、腋神經B、橈神經C、尺神經D、肌皮神經E、正中神經答案:C解析:手指夾紙試驗是一種常用的神經學檢查方法,用于檢查尺神經的功能。在這個測試中,醫生會夾住患者的手指,然后要求患者嘗試伸展手指。如果患者無法伸展手指,那么可能是尺神經受損。因此,本題的正確答案是C,即尺神經。其他選項中,腋神經主要負責肩部和上臂的感覺和運動,橈神經主要負責前臂和手部的運動和感覺,肌皮神經主要負責皮膚和肌肉的感覺,正中神經主要負責手掌和手指的感覺。這些神經在手指夾紙試驗中并不是主要的檢查對象。22.治療伴有高度房室傳導阻滯的心力衰竭時應在下列哪項條件下使用洋地黃A、服用阿托品B、人工心臟起搏C、應用異丙基腎上腺素D、應用多巴胺E、補充鉀鹽答案:B解析:本題考查心力衰竭治療中洋地黃的使用條件。高度房室傳導阻滯是洋地黃使用的禁忌癥之一,因為洋地黃會延長房室傳導時間,加重傳導阻滯。因此,在伴有高度房室傳導阻滯的心力衰竭患者中,應慎用洋地黃。選項A阿托品是一種抗膽堿能藥物,用于治療心動過緩和心臟停搏等癥狀,與洋地黃使用條件無關。選項B人工心臟起搏是治療高度房室傳導阻滯的有效方法之一,因為它可以通過電刺激使心臟恢復正常的心律和傳導,同時也是洋地黃使用的條件之一。選項C異丙基腎上腺素是一種β受體激動劑,用于治療心力衰竭和心肌梗死等疾病,與洋地黃使用條件無關。選項D多巴胺是一種多巴胺受體激動劑,用于治療心力衰竭和休克等疾病,與洋地黃使用條件無關。選項E補充鉀鹽是治療低血鉀的方法之一,與洋地黃使用條件無關。綜上所述,本題答案為B。23.一般情況下,主要影響脈壓高低的是()A、心率B、外周阻力C、大動脈彈性D、循環血量/血管容量比例E、每搏量答案:C解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓之間的差值,通常情況下為30-40mmHg。脈壓高低反映了心臟泵血能力和血管彈性程度。主要影響脈壓高低的因素有心率、外周阻力、大動脈彈性、循環血量/血管容量比例和每搏量。A.心率:心率增加時,每分鐘心臟泵血量增加,但每搏量減小,脈壓可能會降低。B.外周阻力:外周阻力增加時,心臟需要更大的力量才能將血液推向全身,脈壓可能會升高。C.大動脈彈性:大動脈彈性好時,可以吸收部分心臟輸出的血液,使得脈壓降低;大動脈彈性差時,脈壓可能會升高。D.循環血量/血管容量比例:循環血量/血管容量比例增加時,血管內的壓力會升高,脈壓可能會升高。E.每搏量:每搏量增加時,脈壓可能會升高。綜上所述,選項C大動脈彈性是主要影響脈壓高低的因素。24.關于搶救室內搶救器械和物品管理的說法,正確的是A、值班護士每天交接,并作記錄B、嚴格執行“四定”制度C、室內物品可以外借D、物品合格率應保持在90%以上E、護士應熟悉搶救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障答案:E解析:急救物品應由專人管理,每班交接并做記錄;嚴格執行“五定”,即定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修;未經批準,一律不準外借;急救物品完好率達100%;護士應熟悉搶救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障。25.女性,17歲,GravEs病史6月,已用甲琉咪唑治療,癥狀有所改善,BMR20%,B超示甲狀腺位于胸骨后。治療方案首選A、抗甲狀腺藥物長程治療B、普奈洛爾C、復方碘溶液D、131I治療E、甲狀腺次全切除答案:E解析:本題考查對Graves病的治療方案選擇。Graves病是一種自身免疫性疾病,常見于女性,主要表現為甲狀腺功能亢進。根據題干中提供的信息,患者已經用甲狀腺抑制藥甲磺酚治療6個月,癥狀有所改善,但BMR仍然高達20%,甲狀腺位置異常。因此,治療方案首選甲狀腺次全切除(選項E),以徹底控制甲狀腺功能亢進,避免病情反復。抗甲狀腺藥物長程治療(選項A)可能需要終身服用,且存在反復發作的風險;普奈洛爾(選項B)只能緩解癥狀,不能治療病因;復方碘溶液(選項C)可能會加重甲狀腺功能亢進,不適合治療Graves病;131I治療(選項D)可能會導致甲狀腺功能減退,不適合年輕女性。因此,本題答案為E。26.宮頸癌的臨床分期是根據:A、有無淋巴轉移B、手術后所見修定分期C、病理分期D、病灶侵犯范圍E、臨床癥狀的嚴重程度答案:D27.心指數等于A、心率×每搏輸出量/體表面積B、心率×每搏心輸出量×體表面積C、每搏輸出量/體表面積D、心輸出量×體表面積E、每搏輸出量×體表面積答案:A解析:人體靜息時的心輸出量和基礎代謝率一樣,不與體重成正比,而是與體表面積成正比,因此以心指數即單位體表面積計算的心輸出量為常用的心功能評定指標。故選A。28.保守醫療秘密的兩方面的內容是指()A、為病人保密與對病人保密B、為病人保密與對病人家屬保密C、為病人家屬保密與對病人保密D、為病人家屬保密與對病人家屬保密E、為醫院保密與對同事保密答案:A解析:醫療保密工作一般包括兩個方面:一是為病人保守秘密;二是對病人保密。29.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質是()A、CDPB、ADPC、GDPD、TDPE、UDP答案:B解析:呼吸鏈是細胞內能量代謝的重要過程,其中電子傳遞是關鍵步驟。在電子傳遞過程中,電子被傳遞到氧分子上,同時伴隨著質子的轉移,形成質子梯度,最終驅動ATP合成。而磷酸化是ATP合成的重要方式之一,因此在呼吸鏈電子傳遞過程中,存在可直接被磷酸化的物質。選項中,CDP、GDP、TDP和UDP都是核苷酸二磷酸酯,不參與呼吸鏈電子傳遞過程。而ADP是腺苷二磷酸,是呼吸鏈電子傳遞過程中的重要物質之一,可以被磷酸化為ATP,因此選項B為正確答案。綜上所述,本題答案為B。30.患者,男性,75歲,胸痛發作持續4h。含硝酸甘油無效。心電圖示ⅡⅢaVF導聯呈弓背樣抬高6mm,V1~3導聯ST段水平樣壓低4mm,偶發室性期前收縮1次,診斷為急性心肌梗死。10h后出現煩躁不安,血壓偏低,心率45次/分,心電示Ⅲ度房室傳導阻滯,頻發房性期前收縮,此時治療應首先:A、靜脈滴注異丙腎上腺素B、靜脈滴注普羅帕酮C、應用升壓藥D、臨時心臟起搏E、靜脈滴注阿托品答案:D解析:本題考察對急性心肌梗死后并發癥的處理。根據題干描述,患者出現了煩躁不安、血壓偏低、心率緩慢、Ⅲ度房室傳導阻滯和頻發房性期前收縮等癥狀,提示可能存在嚴重的心律失常和傳導阻滯。此時,應首先考慮進行臨時心臟起搏治療,以維持心臟的正常節律和傳導。因此,本題答案為D。其他選項的處理方法如下:A.靜脈滴注異丙腎上腺素:異丙腎上腺素是一種強效的正性肌力藥物,可增加心臟收縮力和心率,但不適用于嚴重的心律失常和傳導阻滯。B.靜脈滴注普羅帕酮:普羅帕酮是一種ⅠC類抗心律失常藥物,可抑制心室肌細胞的快速鈉通道,減少心室肌細胞的興奮性和自律性,但不適用于嚴重的傳導阻滯。C.應用升壓藥:升壓藥可用于治療血壓偏低的情況,但不適用于嚴重的心律失常和傳導阻滯。E.靜脈滴注阿托品:阿托品是一種膽堿能受體拮抗劑,可增加心率和傳導速度,但不適用于Ⅲ度房室傳導阻滯。31.男,16歲,發熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數為20×109/L,中性粒細胞為89%。初步診斷是A.左腳趾甲溝炎B.B.左腳趾壞疽A、B、左側小腿丹毒C、D、左小腿蜂窩織炎E、感染性休克答案:A解析:本題考查對臨床癥狀和檢查結果的綜合分析能力。根據病史和檢查結果,可以初步排除感染性休克和左腳趾壞疽的可能性。左側小腿丹毒和左小腿蜂窩織炎的癥狀和體征與本病例不符,因此也可以排除。最終初步診斷為左腳趾甲溝炎。32.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者,診斷為A、肛裂B、內痔C、外痔D、肛瘺E、直腸脫垂答案:C解析:本題考查對肛門疾病的診斷能力。根據題干描述,肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚,應首先考慮痔瘡。內痔和外痔是痔瘡的兩種類型,內痔位于肛管內,不易觸及,而外痔位于肛門外口,易于觸及,且表面為皮膚。肛裂是肛門疾病的一種,但其表現為肛門疼痛、便血等癥狀,與題干描述不符。肛瘺和直腸脫垂也不符合題干描述。因此,本題答案為C.外痔。33.屬于骨折的晚期并發癥的是:A、肝脾破裂B、血管損傷C、脂肪栓塞D、重要神經的損傷E、創傷性關節炎答案:E解析:本題考查骨折的晚期并發癥。晚期并發癥是指骨折治療過程中出現的并發癥,通常發生在骨折愈合后的數周或數月內。選項A、B、C、D都不是骨折的晚期并發癥,而是骨折的早期并發癥。選項E創傷性關節炎是骨折的晚期并發癥之一,是由于骨折后關節面的不規則愈合,導致關節面的磨損和炎癥反應所致。因此,本題的正確答案是E。34.心肺復蘇A、B、C治療法中的A是指()A、開放呼吸道B、胸外心臟按壓C、人工呼吸D、轉運患者E、止血答案:A解析:心肺復蘇是一種緊急救治措施,旨在恢復心臟和呼吸功能。其中A、B、C治療法是心肺復蘇的三個基本步驟,分別代表開放呼吸道、胸外心臟按壓和人工呼吸。因此,本題答案為A。D、E選項與心肺復蘇無關。35.氟制劑屬于()A、骨代謝調節劑B、骨形成促進藥C、骨礦化促進藥D、骨吸收抑制藥E、雌激素受體激動藥答案:B解析:本題考查藥物分類知識。氟制劑是一類骨形成促進藥,主要用于治療骨質疏松癥等骨代謝異常疾病。因此,本題的正確答案為B。其他選項中,骨代謝調節劑包括多種藥物,如鈣劑、維生素D等;骨礦化促進藥主要包括磷酸鹽類藥物;骨吸收抑制藥包括雙磷酸鹽類藥物、雌激素等;雌激素受體激動藥主要用于治療乳腺癌等婦科疾病,與本題無關。因此,其他選項均不正確。36.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A、氣胸B、血胸C、肺或支氣管損傷D、食管損傷E、損傷性窒息答案:C解析:本題考查的是胸部損傷后咯血或痰中帶血的提示,根據常識和醫學知識,氣胸、血胸、食管損傷和損傷性窒息都不會導致咯血或痰中帶血,因此排除選項A、B、D、E。而肺或支氣管損傷則可能導致咯血或痰中帶血,因此選項C為正確答案。37.當患者對醫生所實施的診治手段有質疑時,醫生必須詳細地向患者說明、解釋,在患者愿意時才能進行,這屬于患者的A、平等醫療權B、疾病認知權C、知情同意權D、社會責任權E、保護隱私權答案:C解析:知情同意原則:在選擇和確定疾病的診療方案時需要讓病人了解這些方案,并進行自由的選擇與決定。病人有詢問了解病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權。38.能出現反常呼吸的肋骨骨折是A、兩根肋骨骨折B、兩根以上肋骨骨折C、雙側肋骨單根骨折D、多根多處肋骨骨折E、多發性肋軟骨骨折答案:D解析:肋骨骨折是胸部常見的創傷,常見的癥狀包括疼痛、呼吸困難和反常呼吸等。反常呼吸是指呼吸節律不規則、深淺不一或呼吸暫停等異常表現。反常呼吸的出現與肋骨骨折的嚴重程度和范圍有關。根據常規臨床經驗,兩根肋骨骨折或雙側肋骨單根骨折一般不會出現明顯的反常呼吸。而兩根以上肋骨骨折或多根多處肋骨骨折則可能導致胸廓變形、胸腔內壓力改變等嚴重后果,從而引起反常呼吸。因此,本題答案為D。39.屬于自身抗原的是()。A、BO血型抗原B、肺炎球菌莢膜多糖C、類脂D、眼晶體蛋白E、破傷風類毒素答案:D解析:本題考查的是自身抗原的概念。自身抗原是指存在于人體內部的、能夠被免疫系統識別并產生免疫應答的分子。根據選項,A、B、E均為外源性抗原,不屬于自身抗原。類脂是一種化學物質,不屬于分子水平的抗原。而眼晶體蛋白是人體內部存在的蛋白質,能夠被免疫系統識別并產生免疫應答,因此屬于自身抗原。因此,本題的正確答案是D。40.古希臘希波克拉底在《希波克拉底誓言》中要求自己:"無論至于何處,遇男或父,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福"。這一論述反映了規范倫理學中的A、義務論B、功利論C、效果論D、動機論E、規范論答案:A解析:本題考查的是倫理學中的規范倫理學,即強調人應該遵守某些規范或義務來行動。希波克拉底在《希波克拉底誓言》中要求自己無論遇到何種人,都要為病家謀幸福,這是一種明確的義務,因此本題答案為A,即義務論。其他選項的解釋如下:B.功利論強調行動的結果,C.效果論強調行動的效果,D.動機論強調行動的動機,E.規范論是倫理學中的一個概念,但不是本題的答案。41.以下屬于負反饋調節的是()。A、減壓反射B、排便反射C、血液凝固D、分娩過程答案:A解析:負反饋調節是一種生理調節機制,它通過感知某種生理指標的變化,產生相應的反應來維持這種指標在一定范圍內的穩定。減壓反射是一種負反饋調節,它能夠調節血壓。當血壓下降時,身體會通過神經和激素的作用,使心率加快、血管收縮等一系列反應,以提高血壓。排便反射、血液凝固和分娩過程都不屬于負反饋調節。因此,本題的正確答案是A。42.男,28歲,車禍致小腿外傷術后疼痛、流血1小時,查體:右小腿畸形、腫脹,局部有長約10CM挫裂傷口,污染嚴重局部有反常活動,活動行出血不明顯,遠端血運,感覺正常X線顯示脛腓骨骨折,接下來的處理最重要的是:A、應用抗生素B、應用止血藥C、至手術室行清創術D、石膏外固定E、輸血,輸液答案:C解析:本題考察對創傷處理的基本知識和應急處理的能力。根據題干描述,患者車禍致小腿外傷術后疼痛、流血1小時,查體發現右小腿畸形、腫脹,局部有長約10CM挫裂傷口,污染嚴重局部有反常活動,活動行出血不明顯,遠端血運,感覺正常,X線顯示脛腓骨骨折。因此,應該優先考慮進行清創術,以清除傷口污染物和壞死組織,避免感染和進一步損傷,同時進行骨折復位和固定。因此,選項C為正確答案。選項A、B、E雖然也是創傷處理中常用的方法,但在本題中不是最重要的處理措施。選項D石膏外固定可以作為骨折固定的一種方法,但在清創術之前進行固定不利于清創和骨折復位。因此,排除選項A、B、D、E,選項C為正確答案。43.針對新型冠狀病毒,以下哪種條件可以殺滅病毒?A、在56℃,30分鐘條件下B、在26℃,20分鐘條件下C、在16℃,10分鐘條件下D、在0℃,5分鐘條件下答案:A解析:選擇A,新型冠狀病毒對熱敏感,在56℃條件下,30分鐘就能殺滅病毒。利用含氣消毒劑、酒精、碘類、過氧化物類等多種消毒劑也可殺滅該病毒。44.條件致病菌致病的主要原因是()A、致病菌在一定條件下引起B、機體免疫亢進C、寄居部位發生改變D、正常菌群的毒力增強E、大量使用抗生素,致病菌被抑制答案:C解析:本題考查條件致病菌致病的主要原因。條件致病菌是指在一定條件下才能引起疾病的微生物,如霍亂弧菌、傷寒桿菌等。選項A錯誤,因為條件致病菌在一定條件下才能引起疾病,而不是在任何情況下都能引起疾病。選項B錯誤,機體免疫亢進是指機體免疫系統過度激活,導致自身組織受損,與條件致病菌致病無關。選項C正確,寄居部位發生改變是指條件致病菌在寄居部位環境發生改變,如酸堿度、溫度等條件發生變化,導致菌群失去平衡,從而引起疾病。選項D錯誤,正常菌群的毒力增強是指正常菌群在某些情況下會產生毒素,但與條件致病菌致病無關。選項E錯誤,大量使用抗生素會導致抗生素耐藥性菌株的出現,但與條件致病菌致病無關。因此,本題的正確答案是C。45.可引起溫室效應的主要物質是A、SOB、COC、OD、NOE、NO答案:C解析:本題考查的是溫室效應的主要物質是什么,正確答案為C。以下是解析:溫室效應是指地球表面受到太陽輻射后,部分能量被大氣層吸收,一部分被反射回太空,而另一部分則被大氣層吸收并向地表輻射,使得地球表面溫度升高的現象。而引起溫室效應的主要物質是二氧化碳(CO2)、甲烷(CH4)、氧化亞氮(N2O)等氣體,它們被稱為溫室氣體。其中,二氧化碳是最主要的溫室氣體,占溫室氣體總量的約60%。因此,本題的正確答案為C,即CO2。46.患者,女,48歲。住院期間,同意并參加了一項護理研究。研究結束后,項目的主管部門對該研究項目進行審查時,需護士提供患者的有關資料,下列哪項資料不可提供A、患者簽署的知情同意書B、患者的家庭住址C、患者的治療信息D、患者的疾病信息E、患者的醫療費用答案:B解析:護士可向項目的主管部門提供患者簽署的知情同意書、與研究有關的患者的治療信息、疾病信息與醫療費用,但不能公開患者的家庭住址。47.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()A.抗核抗體(ANA、B、類風濕因子C、抗SmD、抗SS-B(La)E、抗D答案:E解析:本題考查的是自身抗體的分類。自身抗體是指人體免疫系統錯誤地攻擊自己的組織和器官所產生的抗體。常見的自身抗體包括抗核抗體(ANA)、類風濕因子、抗Sm、抗SS-B(La)等。而抗D不屬于自身抗體,因此選項E為正確答案。48.50歲,男性,20年前咳嗽,低熱,當時胸片示右上肺浸潤型結核伴空洞,曾長期應用異煙肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纖維空洞形成,未見廣泛播散病變,痰結核菌陽性,采用哪種治療方法為好。A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇B、卡那霉素、吡嗪酰胺C、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺D、肺葉切除術E、異煙肼、氨硫脲答案:D解析:本題考查結核病的治療方法選擇。根據題干中的病史和檢查結果,患者已經長期應用異煙肼、利福平治療,但效果不佳,目前右上肺有纖維空洞形成,痰結核菌陽性。因此,應該考慮手術治療。肺葉切除術是治療結核病的一種有效方法,可以切除病變肺組織,減輕病情,防止病情進一步惡化。因此,本題答案為D。其他選項均不太適合該患者的情況。49.丙戊酸鈉()A、可用于子癇引起的驚厥B、可用于小兒高熱所致驚厥C、對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效D、用于癲癇大發作E、用于癲癇小發作答案:C解析:丙戊酸鈉是一種抗癲癇藥物,主要用于控制癲癇發作。選項A和B中提到的驚厥是癲癇的一種表現形式,但丙戊酸鈉并非首選藥物。選項D和E中分別提到了癲癇的大發作和小發作,丙戊酸鈉可以用于控制這些發作,但并不是最常用的藥物。因此,正確答案為C,丙戊酸鈉對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效。50.30歲女性患者,因尿頻、尿痛、血尿伴發熱.尿常規鏡檢白細胞布滿視野而連續靜滴慶大霉素治療12天,上述癥狀消失,但患者漸出現顏面浮腫,尿量每日約600ml,血肌酐從70/μmol/L.升至489μmol/L,尿蛋白(+).尿沉渣可見上皮細胞管型.B超未見腎盂積液。目前患者的診斷最可能是A、急性間質件腎炎B、腎前性血容量不足C、腎后性尿路梗阻D、急性腎小管壞死少尿期E、非少尿型急性腎衰竭答案:E解析:本題考查急性腎損傷的診斷。根據患者的臨床表現和檢查結果,可以排除腎前性血容量不足和腎后性尿路梗阻的可能性。急性間質性腎炎通常伴有藥物過敏史或感染史,而本例患者沒有提到。急性腎小管壞死少尿期通常伴有腎盂積液和腎功能急劇惡化,而本例患者未見腎盂積液,腎功能惡化較緩慢。因此,最可能的診斷是非少尿型急性腎衰竭。尿蛋白和上皮細胞管型提示腎小管損傷,而慶大霉素是常見的腎小管損傷藥物之一。51.男性,35歲,訴乏力,心悸,恍惚,步履不穩已2年,其間先后3次出現精神失常和癲癇樣發作,一個月前,因早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,驗血糖2.0mmol/L,靜脈注射50%葡萄糖溶液60ml后,癥狀緩解,既往無頭部外傷史,無其他陽性體征,診斷應考慮為A、癥狀性癲癇B、特發性癲癇C、胰島素瘤D、饑餓性低血糖E、促胃液素瘤答案:C解析:本題考察對于患者癥狀和檢查結果的分析,以及對于相關疾病的認識。根據患者的癥狀,包括乏力、心悸、恍惚、步履不穩、精神失常和癲癇樣發作等,以及檢查結果,包括血糖低于正常值并且注射葡萄糖后癥狀緩解,可以初步判斷患者可能患有胰島素瘤。胰島素瘤是一種胰腺內分泌腫瘤,會分泌過多的胰島素,導致血糖過低,出現低血糖癥狀,如乏力、心悸、恍惚、步履不穩等。同時,胰島素瘤也可能引起精神失常和癲癇樣發作。因此,本題的答案為C,診斷應考慮為胰島素瘤。其他選項中,癥狀性癲癇和特發性癲癇不太符合患者的癥狀和檢查結果,饑餓性低血糖和促胃液素瘤也不太可能導致患者的癥狀。52.男54歲。結腸癌術后8個月,B超發現肝右前葉直徑4cm結節。如確診為轉移性肝癌,最有可能的轉移途徑是A、經肝動脈B、經門靜脈C、經淋巴管D、經神經鞘E、腹腔種植答案:B解析:本題考查的是肝癌的轉移途徑。肝癌的轉移途徑有多種,但最常見的是經門靜脈轉移。結腸癌術后8個月,B超發現肝右前葉直徑4cm結節,很可能是轉移性肝癌。因此,最有可能的轉移途徑是經門靜脈。其他選項不符合常規轉移途徑。因此,本題答案為B。53.關于心絞痛的藥物治療,下列哪一項正確?A、鈣拮抗劑可立即停藥B、β受體阻滯劑與硝酸甘油合用,可以不減量C、變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好,如需停藥,宜逐漸減量后停服D、維拉帕米常和β受體阻滯劑合用E、心絞痛伴有支氣管哮喘,可使用β受體阻滯劑答案:C解析:A.鈣拮抗劑是心絞痛的一種治療藥物,不能立即停藥,應該在醫生指導下逐漸減量停藥。B.β受體阻滯劑與硝酸甘油合用,可以減少心絞痛的發作次數和程度,但是需要根據患者的具體情況調整劑量。C.變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛,鈣通道阻滯劑是治療該病的首選藥物,如果需要停藥,應該逐漸減量后停服。D.維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑,常常和β受體阻滯劑合用,可以增強治療效果。E.心絞痛伴有支氣管哮喘的患者,不宜使用β受體阻滯劑,因為這類藥物可能會加重哮喘癥狀。綜上所述,選項C是正確的。54.下列不符合環境衛生學標準的是()A、層流手術室物體表面細菌數≤5cfu/cmB、普通手術室空氣細菌數≤200cfu/cmC、嬰兒室的物體表面細菌數≤5cfu/cmD、嬰兒室空氣細菌數≤500cfu/cmE、重癥監護室醫護人員手≤5cfu/cm答案:D解析:本題考查環境衛生學標準,需要考生掌握不同場所的衛生標準要求。A選項:層流手術室是手術室中最高級別的,要求物體表面細菌數≤5cfu/cm,符合標準。B選項:普通手術室要求空氣細菌數≤200cfu/cm,符合標準。C選項:嬰兒室要求物體表面細菌數≤5cfu/cm,符合標準。D選項:嬰兒室要求空氣細菌數≤500cfu/cm,這個標準不符合環境衛生學標準,因為嬰兒室是新生兒的集中照護場所,空氣中的細菌數應該盡可能的低。E選項:重癥監護室醫護人員手≤5cfu/cm,符合標準。綜上所述,選項D不符合環境衛生學標準,是本題的正確答案。55.有關控制性降壓原則,下列哪項不正確A、保證組織、器官的血流灌注量,滿足機體的需要B、降壓時間以滿足手術需要為準C、血壓降低程度為基礎血壓的30%為標準D、當平均壓以下降低于60mmHg,可致腦供血不足E、收縮壓低于80mmHg,腎小球濾過率可能降低答案:B解析:A選項正確,控制性降壓的原則之一就是要保證組織、器官的血流灌注量,滿足機體的需要。B選項不正確,降壓時間應以患者的病情和手術需要為準,不能簡單地以手術需要為唯一標準。C選項不正確,血壓降低程度應根據患者的具體情況來確定,不能簡單地以基礎血壓的30%為標準。D選項正確,當平均壓以下降低到60mmHg以下時,會導致腦供血不足,可能引起腦缺血、缺氧等嚴重后果。E選項正確,收縮壓低于80mmHg時,腎小球濾過率可能降低,導致腎功能受損。綜上所述,選項B不正確,是本題的答案。56.致癌病毒()A、均為RNA病毒B、含轉化酶C、使正常細胞轉化為癌細胞D、均為DNA病毒E、使人體直接致癌答案:C解析:本題考查致癌病毒的特征。致癌病毒是指能夠引起癌癥的病毒,其特征包括:含有致癌基因、能夠使正常細胞轉化為癌細胞等。根據題干中的選項,可以排除選項A、B、D、E,因為它們與致癌病毒的特征不符。因此,正確答案為C。57.患者,女性性,32歲。因不明原因發熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。為明確診斷抽血培養的最佳時間是:A、先用抗生素3d,體溫不退時抽取B、停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培養C、在抗生素應用前,間隔1h采血1次共3次,每次采血10~20ml作需氧和厭氧培養,并且作藥敏試驗D、原先抗生素可繼續應用,抽取3次血培養E、停用抗生素1~2周后抽取血培養3~次答案:C解析:本題考查對感染性心內膜炎抽血培養的最佳時間的了解。感染性心內膜炎是一種嚴重的感染性疾病,抽血培養是診斷該病的重要方法之一。根據抗生素的作用機制,應用抗生素后會抑制病原菌的生長,影響培養結果。因此,選項A和D不正確。選項B雖然停用抗生素,但抽取3-5次血培養可能會浪費時間和資源。選項E停用抗生素1-2周后再抽血培養,可能會延誤治療時間。因此,最佳答案是C,在抗生素應用前,間隔1h采血1次共3次,每次采血10~20ml作需氧和厭氧培養,并且作藥敏試驗。58.完成一個動作的協調一致主要靠什么功能A、小腦B、大腦C、錐體系D、迷走神經E、垂體功能答案:A解析:本題考查的是人體神經系統的知識。完成一個動作的協調一致主要靠小腦的功能。小腦是人體神經系統的一部分,主要負責協調和調節肌肉的運動,使得身體的動作更加協調一致。因此,本題的正確答案為A。其他選項的功能與完成動作的協調一致無關,因此不是本題的正確答案。59.關于絞窄性腸梗阻的診斷依據,下列哪項是錯誤的?A、腹痛劇烈,陣發性轉為持續性B、嘔吐出現早而劇烈C、腹部有固定性壓痛和反跳痛D、經抗休克治療,休克迅速糾正E、血清淀粉酶、無機磷、肌酸激酶升高答案:D解析:本題考查對于絞窄性腸梗阻的診斷依據的理解。絞窄性腸梗阻是指腸道被壓迫或扭轉導致腸腔狹窄,引起腸內容物不能正常通過而發生的腸道梗阻。其臨床表現包括腹痛、嘔吐、腹脹、便秘等。診斷依據包括以下幾點:A.腹痛劇烈,陣發性轉為持續性:絞窄性腸梗阻的腹痛通常為陣發性絞痛,疼痛劇烈,常伴有腹部脹痛感,且疼痛會逐漸加重,最終轉為持續性疼痛。B.嘔吐出現早而劇烈:絞窄性腸梗阻的嘔吐通常出現較早,且嘔吐量較大,嘔吐物為胃內容物,常伴有惡心。C.腹部有固定性壓痛和反跳痛:絞窄性腸梗阻的腹部檢查可見腸型蠕動減弱或消失,腹部有壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失。D.經抗休克治療,休克迅速糾正:絞窄性腸梗阻的治療應包括抗休克治療,但休克的糾正并不能作為診斷依據。E.血清淀粉酶、無機磷、肌酸激酶升高:絞窄性腸梗阻時,血清淀粉酶、無機磷、肌酸激酶等指標可升高,但這些指標并非診斷依據。綜上所述,本題中錯誤的選項是D。60.急性腎盂腎炎是:A、纖維素性炎B、變態反應性炎C、變質性炎D、化膿性炎E、增生性炎答案:D解析:急性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的腎臟炎癥,通常由革蘭陰性桿菌引起,如大腸桿菌等。化膿性炎是指炎癥部位有大量膿液積聚,是急性腎盂腎炎的一種表現。因此,本題答案為D。其他選項與急性腎盂腎炎的病理特征不符。61.主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴大。如患者突發腦疝最有效的治療措施為A、使用脫水劑B、腰穿放腦脊液C、給予鎮靜止痛藥D、高壓灌腸E、腦室穿刺引流答案:E解析:本題考查對腦疝的治療措施的了解。根據題干中的信息,患者已經被診斷為第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大,因此存在腦疝的風險。在腦疝發生時,最有效的治療措施是腦室穿刺引流,可以減輕顱內壓力,緩解腦疝的癥狀。因此,本題的正確答案為E。其他選項均不是腦疝的治療措施,或者不適用于本題情境。62.炎癥最重要的標志是A、滲出B、增生C、充血D、壞死E、變性答案:A解析:本題考查炎癥的標志。炎癥是機體對于各種損傷刺激的非特異性反應,其主要表現為局部組織的生理和病理變化。常見的炎癥表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙等。其中,滲出是炎癥的最重要標志之一,指的是血管內液體、蛋白質和細胞等物質通過血管壁滲出到組織間隙中,導致局部組織腫脹和滲出液的形成。因此,本題答案為A。其他選項均為炎癥的表現之一,但不是最重要的標志。增生是指組織細胞增生增多,充血是指血管擴張,血流量增加,壞死是指組織細胞死亡,變性是指組織細胞蛋白質變性。63.最容易發生播散性血管內凝血的白血病是A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、慢性粒細胞白血病急性變答案:D解析:播散性血管內凝血(DIC)是一種嚴重的血液病理生理過程,常見于惡性腫瘤、感染、創傷等疾病。白血病是一種造血系統惡性腫瘤,其中急性早幼粒細胞白血病(AML-M3)是最容易發生DIC的類型。AML-M3的特點是白細胞計數低,但是白細胞中早幼粒細胞比例高,這些細胞具有強烈的凝血作用,易導致DIC的發生。因此,本題答案為D。64.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態度和行為,在醫學心理學的研究方法中屬()A、個案法B、調查法C、臨床觀察法D、心理測驗法E、實驗法答案:B解析:本題考查醫學心理學的研究方法。通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態度和行為,屬于調查法。個案法是指對個體進行深入的研究,臨床觀察法是指對患者進行觀察和記錄,心理測驗法是指通過測驗來了解被試的心理特征,實驗法是指通過實驗來控制變量,驗證假設。因此,本題答案為B。65.關于《護士條例》,以下說法正確的是A、自公布之日起生效B、只對護士有規范作用C、沒有約束力D、由全國人大常委會公布施行E、屬于專業規章答案:A解析:本題考查對《護士條例》的基本了解。根據題干中的“以下說法正確的是”,我們需要判斷哪個選項是正確的。A選項:自公布之日起生效。根據《護士條例》第三十三條規定:“本條例自公布之日起施行。”因此,A選項正確。B選項:只對護士有規范作用。根據《護士條例》第一條規定:“為規范護士的職業行為,保障護士的合法權益,促進護士事業的發展,制定本條例。”可以看出,該條例是為了規范護士的職業行為,但并不僅僅對護士有規范作用,因此B選項錯誤。C選項:沒有約束力。根據《護士條例》第三十二條規定:“違反本條例規定的,由有關部門依法給予處罰。”可以看出,該條例是有約束力的,因此C選項錯誤。D選項:由全國人大常委會公布施行。根據《護士條例》第三十三條規定:“本條例自公布之日起施行。”可以看出,該條例是由國務院公布施行的,因此D選項錯誤。E選項:屬于專業規章。根據《護士條例》第一條規定:“為規范護士的職業行為,保障護士的合法權益,促進護士事業的發展,制定本條例。”可以看出,該條例是屬于專業規章,因此E選項正確。綜上所述,本題正確答案為A選項。66.異長自身調節是由于下列哪項發生了變化?()A、粗細肌絲重疊狀態B、橫橋ATP酶活性C、胞漿游離Ca濃度D、肌鈣蛋白對Ca親和力答案:A解析:異長自身調節即心臟前負荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷,在一定限度內前負荷增加則搏出量增加。可見,心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度來實現的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。67.寒戰是發熱的()期表現。A、發熱潛伏B、體溫上升C、高熱持續D、體溫下降答案:B解析:寒戰是發熱的體溫上升期的表現,寒戰過后,體溫升高至最高點。68.有關頸椎的描述,錯誤的是()A、有橫突孔B、第7頸椎的棘突特別長C、寰椎椎體較大D、樞椎有齒突E、臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨答案:C解析:本題考查對頸椎結構的理解和記憶。頸椎是人體脊柱的一部分,由7個椎骨組成。每個頸椎都有椎體、椎弓和椎間孔等結構。下面逐一分析選項:A.有橫突孔。這是正確的描述,頸椎的橫突上有橫突孔,供椎動脈通過。B.第7頸椎的棘突特別長。這也是正確的描述,第7頸椎的棘突比其他頸椎的棘突長,因此在臨床上常用來確定下位的椎骨。C.寰椎椎體較大。這是錯誤的描述,寰椎是頸椎中的第一顆椎骨,它的椎體比其他頸椎的椎體小。D.樞椎有齒突。這是正確的描述,樞椎是頸椎中的第二顆椎骨,它的椎體很小,但有一對齒突突出,與寰椎的前弓和后弓相連,起到支撐和轉動頭部的作用。E.臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨。這是正確的描述,第7頸椎的棘突比其他頸椎的棘突長,因此在臨床上常用來確定下位的椎骨。綜上所述,選項C是錯誤的描述,是本題的答案。69.中心靜脈壓增高或降低,其臨床意義提示()A、右心衰B、血壓變化C、心功能不全D、心律不齊E、有效循環的變化答案:C解析:中心靜脈壓是指在右心房內的靜脈壓力,反映了心臟前負荷的狀態。中心靜脈壓增高或降低都可能提示心功能不全,因為心功能不全會影響心臟前負荷的調節。中心靜脈壓增高還可能提示右心衰,但并不是唯一的提示。血壓變化、心律不齊和有效循環的變化都可能與中心靜脈壓的變化有關,但并不是其臨床意義的提示。因此,本題的正確答案是C。70.心臟瓣膜疾病中下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現,除了A、后前位見左心緣變直B、右心緣有雙心房影C、左前斜位見左房使左主支氣管上抬D、右前斜位見食道下段右移E、后前位見上腔靜脈突出答案:E解析:本題考查心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的X線表現。二尖瓣狹窄是指二尖瓣開放不全,導致左心房內壓力升高,引起左房增大。因此,正確的X線表現應該是左心緣變直、左前斜位見左房使左主支氣管上抬、右前斜位見食道下段右移,而上腔靜脈突出與二尖瓣狹窄無關,故選E。71.治療缺鐵性貧血的主要目的是:A、血紅蛋白恢復正常B、血清鐵水平恢復正常C、補足貯存鐵D、紅細胞形態恢復正常E、空清鐵和總鐵結合力均恢復正常答案:C解析:缺鐵性貧血是由于體內鐵儲備不足,導致紅細胞內的血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。治療缺鐵性貧血的主要目的是補足體內缺鐵,使貯存鐵恢復正常。因此,選項C為正確答案。選項A、B、D、E都是缺鐵性貧血治療的指標,但不是主要目的。72.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。A、青霉素GB、多粘菌素類C、克林霉素D、多西環素答案:C解析:克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。73.電除顫在CPR時應用以下哪項是正確的?A、室細顫、粗顫,電除顫效果都好B、除顫是治療室顫的唯一有效方法C、除顫的電能愈大愈好,所以首次即用360JD、首次除顫未成功,緊接著反復除顫E、交流電除顫優于直流電除顫答案:B解析:本題考察電除顫在CPR中的應用。選項A錯誤,室細顫和粗顫的電除顫效果不同;選項C錯誤,電能大小應根據患者情況和電除顫儀器的要求進行調整;選項D錯誤,應先進行CPR再進行反復除顫;選項E錯誤,直流電除顫優于交流電除顫。因此,正確答案為B,除顫是治療室顫的唯一有效方法。74.下列病變或其迸一步發展與肉芽組織無關的是A、靜脈石B、胃潰瘍C、血栓D、血腫E、心肌梗死答案:A解析:本題考查的是與肉芽組織無關的病變或其進一步發展。肉芽組織是由炎癥細胞和成纖維細胞等細胞組成的結締組織,常見于炎癥、腫瘤等病變中。因此,選項中與肉芽組織無關的病變或其進一步發展應該是沒有炎癥或腫瘤等因素引起的。根據這個思路,可以排除選項B、D、E,因為胃潰瘍、血腫和心肌梗死都與炎癥或缺血等因素有關。選項C中的血栓雖然也與炎癥有關,但是它本身并不是肉芽組織,因此也不符合題意。最終,正確答案為A,即靜脈石與肉芽組織無關。靜脈石是指靜脈內形成的結石,通常是由于血液循環障礙、血管壁損傷等因素引起的,與炎癥或腫瘤無關。75.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()A、多巴酚丁胺B、間羥胺C、去甲腎上腺素D、多巴胺E、腎上腺素答案:D解析:本題考查對休克患者的藥物治療選擇。伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者,應選用多巴胺。多巴胺是一種多巴胺能藥物,能夠擴張腎臟血管,增加腎臟血流量,促進尿量增加,同時還能增強心肌收縮力,提高心輸出量,從而改善休克狀態。其他選項中,多巴酚丁胺是一種β受體激動劑,適用于心肌收縮力減弱的休克患者;間羥胺是一種α受體激動劑,適用于血管擴張不足的休克患者;去甲腎上腺素和腎上腺素是一種強效的升壓藥物,適用于血壓明顯下降的休克患者。因此,本題正確答案為D。76.男,30歲,餐后突發右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫。數年“胃病”史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動性濁音(±),白細胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(溫氏法正常值32μ)。為了確立診斷可選擇的檢查中,不包括A、急診B超檢查B、立位腹平片檢查C、血淀粉酶檢查D、診斷性腹腔穿刺檢查E、急診上消化道鋇餐檢查答案:E解析:本題考查急性胰腺炎的診斷及相關檢查。根據病史和體征,患者可能患有急性胰腺炎,需要進一步檢查以確立診斷。選項A、B、C、D均為常用的急性胰腺炎的診斷檢查,而選項E上消化道鋇餐檢查不適用于急性胰腺炎的診斷,因此答案為E。77.愈小愈不安全的是()A、治療指數B、極量C、二者均是D、二者均不是答案:C解析:本題考查的是治療指數和極量的安全性比較。治療指數是一種衡量藥物療效和毒性的指標,其值越大表示藥物的療效越好,但同時也意味著藥物的毒性越大,因此治療指數越大越安全。而極量則是指藥物的最大可耐受劑量,其值越小表示藥物的安全性越低,因為超過極量使用藥物可能會導致嚴重的不良反應。綜上所述,選項C“二者均是”是正確答案。78.關于正常產程,下列哪項錯誤:A、初產婦第一產程通常是11-12小時B、第二產程是指宮口開全到胎兒娩出的分娩過程C、胎盤娩出期不論初產婦還是經產婦,一般在30分鐘以內D、經產婦第二產程通常比第一產程長E、第一產程分潛伏期和活躍期答案:D解析:A.初產婦第一產程通常是11-12小時,這是正確的。初產婦的第一產程通常比經產婦長,一般在6-18小時之間。B.第二產程是指宮口開全到胎兒娩出的分娩過程,這是正確的。第二產程通常比第一產程短,一般在30分鐘到2小時之間。C.胎盤娩出期不論初產婦還是經產婦,一般在30分鐘以內,這是正確的。胎盤娩出期是指胎兒娩出后到胎盤娩出的時間,一般在5-30分鐘之間。D.經產婦第二產程通常比第一產程長,這是錯誤的。經產婦的第二產程通常比第一產程短,一般在5-30分鐘之間。E.第一產程分潛伏期和活躍期,這是正確的。第一產程分為潛伏期和活躍期,潛伏期一般在6-12小時之間,活躍期是指宮口擴張到10厘米的過程,一般在2-6小時之間。綜上所述,選項D錯誤,是本題的答案。79.男,42歲。2年前出現左下肢行走10分鐘后脹痛,休息片刻后緩解。在行走后疼痛有出現。無吸煙史,發病前半年左足部外傷已治愈。查體:左下肢皮膚蒼白,左足動脈未觸及。最有可能的診斷是:A、動脈粥樣硬化性閉塞B、血栓性閉塞性脈管炎C、雷諾病D、多發性大動脈炎E、結節性動脈周圍炎答案:B解析:本題考察的是下肢動脈疾病的診斷。根據病史和體檢結果,可以排除吸煙史對動脈粥樣硬化性閉塞的影響,而左下肢皮膚蒼白和左足動脈未觸及提示血管病變。結合病史中的外傷史和疼痛出現的情況,最有可能的診斷是血栓性閉塞性脈管炎。因此,答案選B。其他選項的特點如下:雷諾病主要表現為手足發紺、冷感和疼痛;多發性大動脈炎主要累及上肢動脈和頸動脈,且常伴有發熱、體重下降等全身癥狀;結節性動脈周圍炎主要表現為皮下結節和疼痛。80.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現發熱、腹痛和腹瀉,腹瀉始為水樣便,1天后轉變為黏液膿血便,并有里急后重感。根據以上癥狀應考慮的疾病和檢查方法是A、霍亂;取膿血便直接鏡檢B、葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌C、沙門菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌D、傷寒;取膿血便進行免疫熒光檢查E、細菌性痢疾;取膿血便分離腸道致病菌答案:E解析:黏液膿血便,并有里急后重感,顯示是腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)感染,可以考慮細菌性痢疾。檢驗方法是膿血便分離腸道致病菌。故選E。其他選項都不符合題中描述的癥狀和應該的檢驗方法,故錯誤。81.男患,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內容,量少并發熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛肌緊張,血WBC為1.2×10的10次方/L,中性90%,尿常規WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。該患者可能出現的最嚴重并發癥為A、門靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水、電解質紊亂答案:A解析:該患者的癥狀和體征提示可能為急性闌尾炎,血WBC升高,尿常規白細胞增多,紅細胞也有,提示有感染炎癥反應。同時出現惡心、嘔吐、發熱等癥狀,提示病情可能較為嚴重。最嚴重的并發癥為門靜脈炎,由于闌尾炎引起的腹腔感染,可能導致門靜脈周圍炎癥反應,引起門靜脈炎,嚴重者可導致門靜脈血栓形成、肝功能衰竭等危及生命的后果。因此,答案為A。其他選項雖然也可能是闌尾炎的并發癥,但相對來說不如門靜脈炎嚴重。82.頸內動脈海綿竇瘺最重要的檢查手段是A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、經顱多普勒答案:D解析:頸內動脈海綿竇瘺是一種較為罕見的血管畸形,常常會導致顱內高壓、視力障礙、顱內出血等嚴重后果。因此,對于疑似頸內動脈海綿竇瘺的患者,需要進行全面的檢查和診斷。在診斷頸內動脈海綿竇瘺時,最重要的檢查手段是腦血管造影。腦血管造影是一種通過向血管內注入造影劑,利用X線或CT等影像學技術觀察血管內部情況的檢查方法。通過腦血管造影,可以清晰地顯示頸內動脈海綿竇瘺的位置、大小、形態等信息,有助于醫生做出準確的診斷和治療方案。其他選項中,CT和MRI可以用于檢查顱內血管的情況,但對于頸內動脈海綿竇瘺的診斷并不是最為準確和可靠的方法。腦電圖主要用于檢查腦電活動,與頸內動脈海綿竇瘺的診斷關系不大。E經顱多普勒可以用于檢查顱內血流情況,但對于頸內動脈海綿竇瘺的診斷也不是最為準確和可靠的方法。因此,本題的正確答案是D,即腦血管造影。83.負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起()通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需材料。A、5日內B、10日內C、15日內D、20日內E、25日答案:A解析:根據題干中的“自受理醫療事故技術鑒定之日起”,可以確定是從受理之日開始計算時間。根據題干中的“通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需材料”,可以確定是通知雙方提交材料的時間。因此,答案應該是從受理之日起,通知雙方提交材料的時間為5日內,即選項A。84.下列哪項最支持典型心絞痛的診斷:A、胸痛多在夜間發作B、胸痛多位于心前區C、含硝酸甘油疼痛5min內緩解D、疼痛時心電圖ST段抬高E、持續性左胸憋悶感達15min以上答案:C解析:本題考查心絞痛的診斷。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的一種心臟疾病,其典型表現為胸痛,常位于心前區,呈壓迫、憋悶或燒灼感,可向左肩、左臂、頸部、下頜等部位放射,持續時間一般在數分鐘至十幾分鐘不等,可因休息或含硝酸甘油而緩解。因此,選項C最符合心絞痛的典型表現,是最支持心絞痛診斷的選項。其他選項中,胸痛多在夜間發作、持續性左胸憋悶感達15min以上均不是心絞痛的典型表現;疼痛時心電圖ST段抬高雖然是心絞痛的診斷依據之一,但不是最支持診斷的選項。85.主要用于治療非典型病原(肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌)所致肺炎的抗菌藥物種類是A、β-內酰胺類抗生素B、大環內酯類抗生素C、氨基苷類抗生素D、氟喹諾酮類E、磺胺類答案:B解析:非典型性肺炎是指由支原體、衣原體、軍團菌、立克次體、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。這些病原體大多為細胞內寄生,沒有細胞壁,因此可滲入細胞內的廣譜抗生素(主要是大環內酯類和四環素類抗生素)對其治療有效,而β-內酰胺類抗生素無效。故選B。86.下列監測的控制指標中,哪項是錯誤的()A、手術室醫務人員手上帶菌數應少于5個/cm2B、凡經消毒的物品不能檢出任何微生物C、手術室、產房、新生兒室空氣中含菌量應少于200個/m3D、新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌E、紫外線消毒燈管在使用中的功率應大于70μW/cm2答案:B解析:A選項:手術室醫務人員手上帶菌數應少于5個/cm2,這是正確的控制指標,因為手術室醫務人員手上的細菌數量越少,手術室的無菌環境就越容易維持。B選項:凡經消毒的物品不能檢出任何微生物,這是錯誤的控制指標。因為即使經過消毒處理,也不能保證物品上不含有微生物,只能保證微生物數量在一定范圍內,符合衛生標準。C選項:手術室、產房、新生兒室空氣中含菌量應少于200個/m3,這是正確的控制指標,因為手術室、產房、新生兒室等場所需要保持無菌環境,空氣中含菌量越少,就越符合衛生標準。D選項:新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌,這是正確的控制指標,因為沙門氏菌是一種常見的細菌,容易引起食物中毒等疾病,對于新生兒和兒童來說,更容易感染,因此需要保持物體表面的無菌狀態。E選項:紫外線消毒燈管在使用中的功率應大于70μW/cm2,這是正確的控制指標,因為紫外線消毒燈管的功率越大,殺菌效果就越好,可以有效地消除空氣中的細菌和病毒。綜上所述,本題的正確答案為B選項。87.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見S-T段各導聯均呈水平型下移達0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是A、變異型心絞痛B、急性心肌梗死C、典型心絞痛發作D、陳舊性心肌梗死E、左心室勞損答案:C解析:本題考查心電圖的診斷和心絞痛的鑒別診斷。根據題干描述,患者出現突發性胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣,心電圖呈現S-T段各導聯均呈水平型下移達0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。這種心電圖表現是典型的心絞痛發作的表現,因此最可能的診斷是C.典型心絞痛發作。其他選項的心電圖表現不符合題干描述,因此排除。88.女,17歲,左膝關節腫痛半月,伴高熱,局部皮膚溫度增高,拒動,浮髕實驗陽性,診斷是:A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕性關節炎C、化膿性關節炎D、關節結核E、慢性骨髓炎答案:C解析:根據病史和體征,患者出現左膝關節腫痛半月,伴高熱,局部皮膚溫度增高,拒動,浮髕實驗陽性,提示可能是關節炎或關節感染。而浮髕實驗陽性是化膿性關節炎的特征之一,因此選項C“化膿性關節炎”是正確答案。其他選項中,急性化膿性骨髓炎和關節結核也可能引起關節炎,但病史和體征不支持這兩種疾病的診斷。類風濕性關節炎和慢性骨髓炎的病史和體征也不符合本題描述。89.男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽時加重。查體時腰部活動受限,并向左傾斜,直腿抬高實驗陽性。病程中無發熱,盜汗,消瘦癥狀為明確診斷,最有意義的檢查方法是:A、X線檢查B、CTC、超聲D、腰椎穿刺E、肌電圖答案:B解析:本題考察的是對腰腿痛的診斷方法的了解。根據題干中的癥狀描述,可以初步判斷為腰椎間盤突出癥。而在診斷腰椎間盤突出癥時,最有意義的檢查方法是CT。因此,本題答案為B。其他選項的解釋如下:A.X線檢查:對于腰椎間盤突出癥的診斷價值較低,主要用于排除其他病變。C.超聲:對于腰椎間盤突出癥的診斷價值較低,主要用于排除其他病變。D.腰椎穿刺:腰椎穿刺主要用于脊髓炎、腦膜炎等疾病的診斷,對于腰椎間盤突出癥的診斷價值較低。E.肌電圖:肌電圖主要用于神經肌肉疾病的診斷,對于腰椎間盤突出癥的診斷價值較低。90.為昏迷病人吸痰時間為()A、<5s/次B、<15s/次C、<1min/次D、<30s/次E、1~2min/次答案:B解析:本題考查對于昏迷病人吸痰時間的了解。吸痰是指通過吸引器將痰液吸出,以維持呼吸道通暢。對于昏迷病人,由于自主咳嗽能力下降,需要進行定時吸痰以避免痰液積聚引起呼吸道阻塞。根據常規操作規范,昏迷病人吸痰時間應該控制在<15s/次,因此本題答案為B。其他選項均不符合常規操作規范。91.以下情形中,不應撤銷護士執業注冊的是A、非衛生行政部門進行的護士執業注冊B、以欺騙、賄賂等不正當手段取得的護士執業注冊C、違反法定程序作出的護士執業注冊D、護士死亡或者喪失行為能力E、違反護士管理辦法答案:D解析:本題考查的是護士執業注冊的撤銷情形。根據《中華人民共和國護士法》第三十六條規定,護士執業注冊應當依法撤銷的情形包括:以欺騙、賄賂等不正當手段取得的護士執業注冊;違反法定程序作出的護士執業注冊;違反護士管理辦法的情形。而護士死亡或者喪失行為能力是無法繼續執業的,不屬于應當撤銷的情形。因此,本題答案為D。92.女,60歲,全腹脹痛3個月,伴漸進性排便困難,從每日1次到2~3天大便一次,大便有粘液或帶血。體檢:貧血貌、腹膨隆、未見腸型、腸鳴音亢進、未及腫塊,其診斷最可能是A、回盲部結核B、粘連性腸梗阻C、潰瘍性結腸炎D、降結腸癌E、家族性息肉病答案:D解析:本題考查對腹痛、排便困難、貧血等癥狀的分析和對不同疾病的鑒別診斷能力。根據患者的癥狀和體檢結果,可以排除回盲部結核和家族性息肉病的可能性。回盲部結核一般表現為腹痛、腹瀉、消瘦等癥狀,但不會出現排便困難和帶血的情況;家族性息肉病則主要表現為腸道息肉,但不會出現排便困難和貧血的情況。粘連性腸梗阻和潰瘍性結腸炎的癥狀與本例相似,但根據患者的年齡和病程,降結腸癌的可能性更大。降結腸癌常表現為腹痛、排便困難、貧血等癥狀,且常伴有大便帶血。此外,患者的腹部體檢未見腫塊,但腹膨隆和腸鳴音亢進提示腸道內有積氣,支持了粘連性腸梗阻的可能性,但由于病程較長,應優先考慮惡性腫瘤的可能性。因此,本例的最可能診斷是降結腸癌,選項D為正確答案。93.男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時后再次昏迷。首先考慮本題A、顱底骨折B、腦震蕩C、硬腦膜外血腫D、硬腦膜下血腫E、顱蓋骨折答案:C解析:本題考察對頭部外傷后可能出現的不同類型顱內損傷的識別和判斷。根據病史描述,患者在車禍后頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒后出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,4小時后再次昏迷。這些癥狀提示患者可能存在顱內損傷,需要進一步鑒別診斷。A.顱底骨折:顱底骨折通常伴隨有中樞神經系統的損傷,如腦神經損傷、腦脊液漏等。但本題中未提及相關癥狀,因此排除。B.腦震蕩:腦震蕩是一種輕度的腦外傷,通常不會導致昏迷。本題中患者出現了兩次昏迷,因此排除。C.硬腦膜外血腫:硬腦膜外血腫是一種較為常見的顱內損傷,常見癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐等。本題中患者出現了這些癥狀,并且出現了兩次昏迷,提示可能存在硬腦膜外血腫。D.硬腦膜下血腫:硬腦膜下血腫通常表現為局部神經功能障礙,如偏癱、失語等。本題中未提及相關癥狀,因此排除。E.顱蓋骨折:顱蓋骨折通常不會導致顱內損傷,因此排除。綜上所述,本題最可能的診斷是硬腦膜外血腫。94.免疫標記技術包括下列哪種試驗?()A、直接凝集反應B、間接凝集反應C、酶聯免疫吸附試驗D、蛋白印跡法E、單向免疫擴散答案:C解析:免疫標記技術是用熒光素、酶、放射性核素等物質標記抗原或抗體后,再進行的抗原-抗體反應。臨床應用較為廣泛的是酶免疫技術中的酶聯免疫吸附試驗。本題的答案為C。95.男,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,立即出現尿道口滴血,之后不能排尿,發生尿潴留,體檢發現,會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者的初步診斷A、前尿道損傷B、球部尿道損傷C、后尿道損傷D、膜部尿道損傷E、前列腺部尿道損傷答案:B解析:本題描述了一個男性在下船時出現尿道口滴血,之后不能排尿,發生尿潴留,會陰部,陰莖和陰囊明顯腫脹的情況。根據這些癥狀,可以初步判斷為尿道損傷。根據解剖學知識,男性尿道分為前、球、膜和后四部分。前尿道位于陰莖根部,球部尿道位于陰莖海綿體內,膜部尿道位于前列腺下方,后尿道位于前列腺后方。根據題目描述,患者會陰部騎跨在船沿上,因此可以初步判斷為球部尿道損傷。綜上所述,本題的正確答案為B,即球部尿道損傷。96.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大患者可能發生的腦疝是A、腦中心疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D、枕骨大孔疝E、大腦鐮疝答案:D解析:本題考查腦疝的類型及其發生原因。根據題干中提到的第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大,可以判斷出患者可能會發生小腦幕切跡上疝。但是,題干中還提到生命體征不平穩,這提示患者可能已經出現了腦疝。根據腦疝的發生原因,可以知道枕骨大孔疝是最常見的腦疝類型,因此答案為D。其他選項中,腦中心疝是指大腦干向下移位,小腦幕切跡疝是指小腦幕向下移位,小腦幕切跡上疝是指小腦幕向上移位,大腦鐮疝是指大腦鐮向下移位。這些類型的腦疝在本題中均不符合患者的情況。因此,本題的正確答案為D。97.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于A、軟腦膜與腦皮質之間的腔隙B、蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙C、蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙D、蛛網膜本身的疏松纖維組織間E、軟腦膜本身的疏松纖維組織間答案:B解析:流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙。98.科學的生育觀認為()A、人口越多越好B、人口繁殖應遵循自然法則,不可人工干預C、今天人類應該而且能夠控制自己的生育D、應該努力控制人口增長,因為人口越少越好答案:C解析:本題考查的是生育觀的科學性,正確答案為C。科學的生育觀認為,今天人類應該而且能夠控制自己的生育,這是因為隨著社會的發展,人們對于生育的目的和方式有了更多的選擇和認識,同時也有了更多的科學手段和技術支持,可以更好地控制生育,以適應社會和個
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