WS/T823—2023

產房醫院感染預防與控制標準

1范圍

本標準規定了產房醫院感染管理要求、布局與設施要求、人員管理、物品管理、醫院感染監測與報

告、醫院感染預防與控制措施、醫療廢物的管理與處置等。

本標準適用于經衛生健康行政部門批準、取得助產技術服務資質并設有產房的醫療機構。

2規范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本標準必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本標準；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

標準。

GB15982醫院消毒衛生標準

WS310.1醫院消毒供應中心第1部分：管理規范

WS310.2醫院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規范

WS310.3醫院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監測標準

WS/T311醫院隔離技術規范

WS/T312醫院感染監測規范

WS/T313醫務人員手衛生規范

WS/T367醫療機構消毒技術規范

WS/T368醫院空氣凈化管理規范

WS/T508醫院醫用織物洗滌消毒技術規范

WS/T511經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制規范

WS/T512醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范

WS/T524醫院感染暴發控制指南

3術語和定義

下列術語和定義適用于本標準。

3.1

產房laboranddeliveryunit

孕產婦陰道分娩時進行醫療觀察和處理的區域，從感染預防控制上分為限制區、半限制區和非限制

區，從功能上分為工作區域和輔助區域。

3.1.1

待產室laborroom

為孕產婦待產過程中進行醫療觀察和處理的房間。

3.1.2

2

WS/T823—2023

分娩室deliveryroom

孕產婦完成陰道分娩接產的房間。

3.2

家庭式產房labor-delivery-recovery-postpartumroom

位于產房內，為孕產婦提供陰道分娩醫療觀察和處理，實施以家庭為中心提供分娩服務的相對獨立

的房間或區域。

4醫院感染管理要求

4.1應在醫院感染管理部門的指導下，建立由科主任、護士長與兼職感控人員等組成的產房醫院感染

管理小組，科主任為第一責任人，全面負責產房醫院感染管理工作。應制定并不斷完善產房醫院感染管

理相關規章制度，并落實于診療、護理工作實踐中。

4.2應制定產房傳染病（尤其是呼吸道傳染病）疑似或確診患者接診的應急預案，有相應的處置流程，

儲備相應的防護用品、隔離標識等，留有相應的騰挪空間，有相關人員知曉并能定期演練和不斷完善流

程。

4.3應至少每季度對產房醫院感染防控措施落實情況進行自查，對自查結果及時總結、分析與反饋，

持續質量改進。

4.4醫務管理部門、護理管理部門及醫院感染管理部門應對產房醫院感染防控措施落實情況至少每季

度進行指導和督查，做好相關記錄，對督查結果及時總結、分析與反饋，持續質量改進。

4.5應根據產房感染特點建立人員崗位培訓和繼續教育制度，至少每季度開展1次培訓。產房內所有

工作人員應接受感染防控相關知識和技能的培訓與考核。

4.6抗菌藥物的管理和使用應遵循《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

4.7應制定并完善醫院感染和傳染病的報告與監測制度，配合醫院感染管理部門和新生兒科，開展孕

產婦及新生兒醫院感染監測與流行病學調查工作。

4.8家庭式產房的醫院感染預防與控制規范除符合產房的基本要求外，還應符合附錄A的要求。

4.9產房內設的手術室醫院感染管理要求應符合國家相關規定。

5布局與設施要求

5.1產房宜位于鄰近產科病房、新生兒科和產科手術室的區域。

5.2產房從功能上分為工作區域和輔助區域。工作區域包括孕產婦接收區、待產室、分娩室、辦公室、

治療室、無菌物品存放室等。輔助區域包括更衣室、值班室等。

5.3待產室、分娩室和辦公室等工作區域宜采用自然通風，采光良好。還可選用安裝空氣凈化消毒裝

置的集中空調通風系統、空氣潔凈技術、空氣消毒器、紫外線燈等凈化空氣。

5.4分娩室設空調系統時，宜采用可全新風運行的空調系統。

5.5用于空氣隔離的房間應采用獨立的新風空調系統。

3

WS/T823—2023

5.6每間分娩室宜放置單張產床。

22

5.7單間分娩室面積至少25?m；分娩室放置多張產床時，每張產床使用面積至少20?m，兩張產床之間

應至少相距1?m，并設置可擦拭隔擋，隔檔高度≥1.8?m。?

5.8分娩室溫度宜保持24℃～26℃，相對濕度30?%～60?%；無菌物品存放室溫濕度符合WS310.2要求。

5.9用于隔離的房間應配備獨立的衛生間。用于空氣隔離的待產室、分娩室應滿足潔污分明的要求，

并在污染區和清潔區之間設置緩沖區。

5.10設備、設施應符合醫療機構感染防控要求，具體要求如下：

a)醫療設備的配置應滿足基本醫療需求，如胎心監護儀、治療車、嬰幼兒電子秤、嬰兒復蘇設備、

嬰兒輻射保暖臺和心電監護儀等，一人一用一清潔消毒后備用。

b)助產設施一人一用一清潔消毒。

c)床單元保持清潔，定期消毒。

d)手衛生設施應符合WS/T313的要求。產房區域應配置工作人員流動水洗手裝置。外科手消毒

區域應鄰近分娩室，并應配置非手觸式水龍頭開關。

5.11待產室和分娩室宜采用自動門。

5.12墻壁、天花板、地面表面光滑無縫隙，便于清潔和消毒；分娩室內不設地漏。

6人員管理

6.1產房工作人員應掌握與自己崗位相適應的感染防控知識和技能，根據操作風險正確選擇并使用個

人防護用品，落實感染防控措施。

6.2產房應做好工作人員和陪產人員的健康監測屬地化管理。工作人員應及時報告自己的異常健康狀

況，患有呼吸道感染、腹瀉等感染性疾病的工作人員應暫停臨床工作，避免直接接觸孕產婦和新生兒，

癥狀緩解并排除傳染性疾病或傳染病治愈后方可恢復臨床工作。

6.3多重耐藥菌管理參照國家相關規定執行，護理多重耐藥菌感染或定植等接觸隔離的孕產婦，人員

相對固定。

6.4醫務人員應嚴格執行陪產管理制度，向孕產婦和陪產人員宣講感染防控的相關規定。患有呼吸道

感染、腹瀉等感染性疾病的人員不應陪產孕產婦。患有甲類傳染病或按甲類管理傳染病的孕產婦不應安

排陪產人員。

6.5對孕產婦開展傳染病癥狀監測和傳染病（艾滋病、梅毒、乙肝等）的篩查，對篩查出的孕產婦采

取的感染防控措施，執行本標準9.7的要求。

6.6在標準預防的基礎上，根據孕產婦感染性疾病的特點和操作風險進行規范防護。一旦發生職業暴

露，立即按規定處理、上報。

7物品管理

7.1應配置數量充足、方便取用的醫療、衛生用品。物品的使用應符合WS/T367和WS310.2的要求。

7.2一次性使用的醫療、衛生用品應在有效期內一次性使用。

4

WS/T823—2023

7.3重復使用的診療器械、器具和物品應遵循WS310.1~3進行清洗、消毒或滅菌。

7.4應配置專門的儲物柜或儲物架放置清洗消毒或滅菌后的診療器械、器具和物品。清潔的物品、消

毒后的物品與滅菌后的物品應分柜、分架或分層放置。

7.5消毒產品的選擇和使用應遵循產品使用說明書，并符合國家相關規定。

7.6孕產婦、新生兒的個人生活用品應個人專用，重復使用的治療和護理用品應一人一用一消毒或一

人一用一滅菌。

8醫院感染監測與報告

8.1應遵循WS/T312的要求開展孕產婦及新生兒醫院感染監測。

8.2應每季度對物體表面、工作人員手和空氣進行清潔消毒效果監測，當懷疑醫院感染暴發、產房新

建或改建以及環境的消毒方法改變時，應隨時進行監測，采樣方法及判斷標準應遵循GB15982。

8.3疑似或確認的醫院感染暴發的報告和調查應遵循WS/T524。

9醫院感染預防與控制措施

9.1空氣凈化應符合WS/T368的要求。

9.2環境物體表面應保持清潔、干燥，遇污染應及時清潔與消毒。清潔與消毒方法遵循WS/T512和

WS/T367要求執行，并定期監測。產床應一人一用一清潔消毒，直接接觸母嬰的用品（瑜伽球等）均

應一人一用一清潔消毒。隔檔定期清潔消毒，遇可見污染時應及時清潔消毒。

9.3工作人員手衛生應符合WS/T313的要求，并應定期進行工作人員手衛生依從性的監測與反饋。

9.4工作人員刷手服應集中清洗消毒，一人一天一換，遇污染時及時更換。

9.5產房專用鞋應能遮蓋足面，保持清潔干燥；每日清潔或消毒，遇污染及時更換。

9.6陰道檢查與宮腔操作應符合以下要求：

a)陰道檢查應洗手或執行衛生手消毒，戴無菌手套；摘手套后進行手衛生。

b)人工破膜及宮腔填塞、接產、手取胎盤、產后刮宮等宮腔操作前應嚴格執行外科手消毒，穿

無菌手術衣，戴無菌手套；摘手套后進行手衛生。

c)宜使用防滲透無菌手術衣，手術衣不能防滲透的宜在外科手消毒前穿防滲透圍裙。

d)無菌手術衣和防滲透圍裙應一人一用一換。

9.7對來院疑似或確診的傳染性疾病以及多重耐藥菌感染或定植的孕產婦，應根據其傳播途徑，在標

準預防的基礎上，做好隔離待產和隔離分娩，要求如下：

a)隔離標識應明顯清晰。

b)用于隔離待產的房間，應配置醫用外科口罩、醫用防護口罩、清潔手套、無菌手套、隔離衣等。

c)用于隔離分娩的房間，應配置醫用外科口罩、醫用防護口罩、無菌手套、隔離衣、一次性防水

圍裙、護目鏡/防護面屏、防水鞋套、防護服等。

d)用于隔離房間內的設備設施應專用。

5

WS/T823—2023

e)孕產婦的隔離及醫護人員的防護措施應符合WS/T311和/或WS/T511的要求。

f)孕產婦離開房間后，應對房間進行終末消毒。

9.8新生兒在產房內的醫院感染預防與控制應符合以下要求：

a)評估新生兒醫院感染的高風險因素，針對高風險因素（如體重極低或超低、胎齡小于37周等）

制訂相應措施。

b)新生兒使用的被服、衣物等應清潔，污染后及時更換。

c)斷臍用器械應專用。

d)接觸新生兒皮膚、粘膜的器械、器具或物品應一人一用一清潔消毒或一人一用一清潔消毒與滅

菌。用于新生兒的吸耳球、吸痰管、氣管插管導管等應一次性使用。嬰兒輻射保暖臺、吸引器、

吸引瓶及吸引管等可重復使用的設備，每次使用后均應清潔后消毒或滅菌。

e)臍靜脈插管等血管導管相關操作應符合《血管導管相關感染預防與控制指南（2021版）》的

要求。

f)疑似或確診多重耐藥菌感染的產婦，母乳喂養前應嚴格進行手衛生和相應的隔離措施。產房工

作人員應告知新生兒接收單位。

g)可疑宮內感染時，應進行病原學檢測。

10醫療廢物的管理與處置

10.1醫療廢物的管理應遵循《醫療廢物管理條例》和相關配套文件的要求。

10.2隔離管理的孕產婦產生的醫療廢物應當使用雙層包裝袋，采用鵝頸結式封口，分層封扎并及時密

封。甲類或按甲類管理傳染病孕產婦產生的所有廢物均屬于醫療廢物。包裝袋外做好標識并做好交接登

記。

10.316周胎齡以下或重量不足500?克的胚胎組織等按病理性醫療廢物管理。

10.4產婦分娩后胎盤應歸產婦所有。確診、疑似傳染病產婦或攜帶傳染病病原體產婦的胎盤應按照病

理性醫療廢物管理，使用雙層包裝袋盛裝，并記錄。

6

AAWS/T823—2023

附錄A

（規范性）

家庭式產房醫院感染預防與控制要求

A.1宜設于產房的一側。

A.2產房內分區相對獨立，宜劃分為臨床診療區、臨床輔助區和家庭區。臨床診療區應放置多功能產

床。便捷的非手觸式洗手裝置宜設置在臨床診療區或臨床輔助區。

2

A.3產房內面積宜不小于28?m，內設獨立的衛生間（含浴室）。多功能產床床尾距墻應不小于1.2?m，

床兩側空間應不少于1.5?m。

A.4產房內溫度宜24℃～26℃，相對濕度30?%～60?%。

A.5應配備方便取用的速干手消毒劑。

A.6生活設施、裝飾裝修應便于清潔消毒。

A.7新生兒沐浴用品應個人專用。重復使用的被服和衣物應清潔消毒后使用，處置應符合WS/T508的

要求。

A.8孕產婦離開后，應對家庭式產房進行終末消毒。

7

ICS11.020

CCSC05

ws

中華人民共和國衛生行業標準

WS/T823—2023

產房醫院感染預防與控制標準

Standardofpreventionandcontrolofhealthcareassociatedinfectioninlaborand

deliveryunitinhealthcarefacilities

2023-06-25發布2023-12-15實施

中華人民共和國國家衛生健康委員會發布

WS/T823—2023

產房醫院感染預防與控制標準

1范圍

本標準規定了產房醫院感染管理要求、布局與設施要求、人員管理、物品管理、醫院感染監測與報

告、醫院感染預防與控制措施、醫療廢物的管理與處置等。

本標準適用于經衛生健康行政部門批準、取得助產技術服務資質并設有產房的醫療機構。

2規范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本標準必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本標準；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

標準。

GB15982醫院消毒衛生標準

WS310.1醫院消毒供應中心第1部分：管理規范

WS310.2醫院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規范

WS310.3醫院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監測標準

WS/T311醫院隔離技術規范

WS/T312醫院感染監測規范

WS/T313醫務人員手衛生規范

WS/T367醫療機構消毒技術規范

WS/T368醫院空氣凈化管理規范

WS/T508醫院醫用織物洗滌消毒技術規范

WS/T511經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制規范

WS/T512醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范

WS/T524醫院感染暴發控制指南

3術語和定義

下列術語和定義適用于本標準。

3.1

產房laboranddeliveryunit

孕產婦陰道分娩時進行醫療觀察和處理的區域，從感染預防控制上分為限制區、半限制區和非限制

區，從功能上分為工作區域和輔助區域。

3.1.1

待產室laborroom

為孕產婦待產過程中進行醫療觀察和處理的房間。

3.1.2

2

WS/T823—2023

分娩室deliveryroom

孕產婦完成陰道分娩接產的房間。

3.2

家庭式產房labor-delivery-recovery-postpartumroom

位于產房內，為孕產婦提供陰道分娩醫療觀察和處理，實施以家庭為中心提供分娩服務的相對獨立

的房間或區域。

4醫院感染管理要求

4.1應在醫院感染管理部門的指導下，建立由科主任、護士長與兼職感控人員等組成的產房醫院感染

管理小