口腔頜面外科355-口腔頜面外科《相關(guān)專業(yè)知識》押題密卷單選題（共80題，共80分）(1.)有關(guān)下頜骨的生長，以下描述錯(cuò)誤的是A.下頜骨長度的增長，女孩比男孩早1年，但在青春期，則男（江南博哥）性下頜骨加速生長B.下頜骨的生長，以磨牙區(qū)為多C.下頜骨的外側(cè)面增生新骨，內(nèi)側(cè)面吸收陳骨。如此既增加了下頜骨的寬度，同時(shí)也增加了下頜骨的長度D.下頜體高度的生長，主要是靠下頜牙萌出時(shí)牙槽突的增高及下頜骨的下緣少量增生新骨E.下頜骨生長只依靠骨表面新骨的形成正確答案：E參考解析：下頜骨生長除了依靠骨表面新骨的沉積外，也依靠髁突軟骨的生長。(2.)以下哪項(xiàng)不是序列拔牙的適應(yīng)證A.嚴(yán)重的牙列擁擠B.無恒牙胚缺失C.雙頜前突的患兒D.肌功能基本正常E.無明顯牙頜面關(guān)系異常正確答案：C參考解析：雙頜前突的患兒過早拔除牙可造成支抗喪失，不利于后期切牙大量后移的正畸治療等。(3.)患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩(+)。A.拔除B.行活髓切斷術(shù)C.行根管治療D.直接蓋髓E.觀察，暫不處理正確答案：A參考解析：1.乳牙外傷多在幼兒，多不能合作，不宜進(jìn)行保守治療，可以拔除。前牙缺牙間隙在正常發(fā)育情況下，影響不大。2.合作的患幾應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長，不宜行活髓切斷，只能行拔髓后根管治療。3.脫位2個(gè)小時(shí)以上的牙齒一般不能再植成功，況且乳牙脫位后不需要再植。(4.)患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩(+)。A.拔除B.行活髓切斷術(shù)C.行Vitapex根管充填治療D.直接蓋髓E.觀察，暫不處理正確答案：C參考解析：1.乳牙外傷多在幼兒，多不能合作，不宜進(jìn)行保守治療，可以拔除。前牙缺牙間隙在正常發(fā)育情況下，影響不大。2.合作的患幾應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長，不宜行活髓切斷，只能行拔髓后根管治療。3.脫位2個(gè)小時(shí)以上的牙齒一般不能再植成功，況且乳牙脫位后不需要再植。(5.)患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩(+)。A.行即刻再植，觀察B.再植后固定，觀察C.口外行RCT后再植D.再植后行RCTE.清創(chuàng)，不予再植正確答案：E參考解析：1.乳牙外傷多在幼兒，多不能合作，不宜進(jìn)行保守治療，可以拔除。前牙缺牙間隙在正常發(fā)育情況下，影響不大。2.合作的患幾應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長，不宜行活髓切斷，只能行拔髓后根管治療。3.脫位2個(gè)小時(shí)以上的牙齒一般不能再植成功，況且乳牙脫位后不需要再植。(6.)患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松動，結(jié)石較多，深牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。A.5mmB.11mmC.8mmD.3mmE.以上均不對正確答案：D參考解析：3.微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑及牙石引發(fā)牙齦的炎癥，并進(jìn)一步擴(kuò)大到深部組織，導(dǎo)致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。故第1道題選E。牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象是機(jī)體對牙周病損的修復(fù)，發(fā)生在疾病的靜止期而并非進(jìn)展期。第2道題應(yīng)選E。根據(jù)公式：附著水平=牙周袋深度-齦緣至釉牙骨質(zhì)界距離，可算出第3道題答案為D。(7.)患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松動，結(jié)石較多，深牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。A.牙周袋內(nèi)大量炎性滲出物B.大量炎性細(xì)胞浸潤C(jī).牙槽骨吸收嚴(yán)重D.牙周袋形成E.牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象正確答案：E參考解析：3.微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑及牙石引發(fā)牙齦的炎癥，并進(jìn)一步擴(kuò)大到深部組織，導(dǎo)致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。故第1道題選E。牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象是機(jī)體對牙周病損的修復(fù)，發(fā)生在疾病的靜止期而并非進(jìn)展期。第2道題應(yīng)選E。根據(jù)公式：附著水平=牙周袋深度-齦緣至釉牙骨質(zhì)界距離，可算出第3道題答案為D。(8.)患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松動，結(jié)石較多，深牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。A.遺傳B.全身性疾病C.病毒感染D.齦上菌斑E.齦下菌斑和齦下牙石正確答案：E參考解析：3.微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑及牙石引發(fā)牙齦的炎癥，并進(jìn)一步擴(kuò)大到深部組織，導(dǎo)致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。故第1道題選E。牙根面吸收的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象是機(jī)體對牙周病損的修復(fù)，發(fā)生在疾病的靜止期而并非進(jìn)展期。第2道題應(yīng)選E。根據(jù)公式：附著水平=牙周袋深度-齦緣至釉牙骨質(zhì)界距離，可算出第3道題答案為D。(9.)患者，男，61歲，戴全口義齒1周，上唇牽動時(shí)感覺疼痛，左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位，右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，有時(shí)將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側(cè)第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。A.上唇系帶附麗過高B.上唇系帶過長C.基托在上唇系帶處緩沖不足D.基托在上唇系帶處太厚E.基托在上唇系帶處不密合正確答案：C參考解析：1.系帶是義齒緩沖區(qū)，此處義齒基托應(yīng)充分緩沖。2.該患者全口義齒右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，表明右側(cè)運(yùn)動時(shí)有干擾，而其正中咬合接觸良好，則調(diào)磨時(shí)應(yīng)不損及功能尖或支持尖，在右側(cè)即調(diào)磨上后牙頰尖或下后牙舌尖。3.由于后牙缺失時(shí)間過久未修復(fù)，常導(dǎo)致兩側(cè)頰部內(nèi)陷。可通過加大后牙覆蓋、增厚上頜后牙頰側(cè)基托以推開內(nèi)陷的頰黏膜加以改善。答案除D外均是義齒后牙咬頰的原因。(10.)患者，男，61歲，戴全口義齒1周，上唇牽動時(shí)感覺疼痛，左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位，右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，有時(shí)將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側(cè)第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。A.右側(cè)上后牙頰尖或下后牙舌尖B.右側(cè)上后牙舌尖或下后牙頰尖C.左側(cè)上后牙頰尖或下后牙頰尖D.左側(cè)上后牙舌尖或下后牙舌尖E.上下后牙中央窩正確答案：A參考解析：1.系帶是義齒緩沖區(qū)，此處義齒基托應(yīng)充分緩沖。2.該患者全口義齒右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，表明右側(cè)運(yùn)動時(shí)有干擾，而其正中咬合接觸良好，則調(diào)磨時(shí)應(yīng)不損及功能尖或支持尖，在右側(cè)即調(diào)磨上后牙頰尖或下后牙舌尖。3.由于后牙缺失時(shí)間過久未修復(fù)，常導(dǎo)致兩側(cè)頰部內(nèi)陷。可通過加大后牙覆蓋、增厚上頜后牙頰側(cè)基托以推開內(nèi)陷的頰黏膜加以改善。答案除D外均是義齒后牙咬頰的原因。(11.)患者，男，61歲，戴全口義齒1周，上唇牽動時(shí)感覺疼痛，左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位，右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，有時(shí)將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側(cè)第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。A.頰部軟組織內(nèi)陷B.后牙覆蓋較小C.后牙排列偏頰側(cè)D.后牙覆蓋較大E.咬合面有尖銳邊緣正確答案：D參考解析：1.系帶是義齒緩沖區(qū)，此處義齒基托應(yīng)充分緩沖。2.該患者全口義齒右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，表明右側(cè)運(yùn)動時(shí)有干擾，而其正中咬合接觸良好，則調(diào)磨時(shí)應(yīng)不損及功能尖或支持尖，在右側(cè)即調(diào)磨上后牙頰尖或下后牙舌尖。3.由于后牙缺失時(shí)間過久未修復(fù)，常導(dǎo)致兩側(cè)頰部內(nèi)陷。可通過加大后牙覆蓋、增厚上頜后牙頰側(cè)基托以推開內(nèi)陷的頰黏膜加以改善。答案除D外均是義齒后牙咬頰的原因。(12.)患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見深齲洞，探診(++)。A.牙髓活力電測驗(yàn)B.牙髓活力溫度測驗(yàn)C.X線檢查D.咬診E.診斷性麻醉正確答案：B參考解析：3.疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測試有反應(yīng)。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應(yīng)，X線可幫助診斷。一旦診斷為牙髓炎或者根尖周炎，最佳的處理方案均為根管治療術(shù)。干髓術(shù)僅用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎，不宜用于冠髓壞死、年輕恒牙、前牙，適應(yīng)證窄，易導(dǎo)致治療不徹底。牙髓塑化治療適應(yīng)于發(fā)育完成的患牙髓根尖周病的恒后牙，特別是根管系統(tǒng)復(fù)雜，根管細(xì)窄、彎曲和有器械意外折斷于根管不能取出的患牙。但塑化治療可能出現(xiàn)塑化劑燒傷，殘髓炎，化學(xué)性根尖周炎，急慢性根尖周炎等并發(fā)癥。目前最理想的治療仍為根管治療。(13.)患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見深齲洞，探診(++)。A.可復(fù)性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.慢性根尖周炎E.急性根尖周炎正確答案：C參考解析：3.疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測試有反應(yīng)。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應(yīng)，X線可幫助診斷。一旦診斷為牙髓炎或者根尖周炎，最佳的處理方案均為根管治療術(shù)。干髓術(shù)僅用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎，不宜用于冠髓壞死、年輕恒牙、前牙，適應(yīng)證窄，易導(dǎo)致治療不徹底。牙髓塑化治療適應(yīng)于發(fā)育完成的患牙髓根尖周病的恒后牙，特別是根管系統(tǒng)復(fù)雜，根管細(xì)窄、彎曲和有器械意外折斷于根管不能取出的患牙。但塑化治療可能出現(xiàn)塑化劑燒傷，殘髓炎，化學(xué)性根尖周炎，急慢性根尖周炎等并發(fā)癥。目前最理想的治療仍為根管治療。(14.)患者，男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見深齲洞，探診(++)。A.蓋髓術(shù)B.塑化治療C.活髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.干髓術(shù)正確答案：D參考解析：3.疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測試有反應(yīng)。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應(yīng)，X線可幫助診斷。一旦診斷為牙髓炎或者根尖周炎，最佳的處理方案均為根管治療術(shù)。干髓術(shù)僅用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎，不宜用于冠髓壞死、年輕恒牙、前牙，適應(yīng)證窄，易導(dǎo)致治療不徹底。牙髓塑化治療適應(yīng)于發(fā)育完成的患牙髓根尖周病的恒后牙，特別是根管系統(tǒng)復(fù)雜，根管細(xì)窄、彎曲和有器械意外折斷于根管不能取出的患牙。但塑化治療可能出現(xiàn)塑化劑燒傷，殘髓炎，化學(xué)性根尖周炎，急慢性根尖周炎等并發(fā)癥。目前最理想的治療仍為根管治療。(15.)患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。A.牙髓活力電測法B.牙髓活力溫度試法C.試驗(yàn)性備洞D.選擇性麻醉E.咬診正確答案：B參考解析：3.患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時(shí)緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。針對急性牙髓炎化膿期的患牙，合適的應(yīng)急處理應(yīng)為開髓引流，釋放髓腔高壓，以緩解疼痛。(16.)患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。A.左下第二磨牙，急性牙髓炎漿液期B.左下第三磨牙，急性冠周炎C.左下第二磨牙，急性根尖周膿腫D.左下第二磨牙，急性牙髓炎化膿期E.左下第三磨牙，急性牙髓炎化膿期正確答案：D參考解析：3.患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時(shí)緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。針對急性牙髓炎化膿期的患牙，合適的應(yīng)急處理應(yīng)為開髓引流，解除髓腔高壓，以緩解疼痛。(17.)患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。A.黏膜切開引流B.開髓引流C.拔牙D.冠周沖洗E.面部冷敷，服用抗生素及止痛藥正確答案：B參考解析：3.患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時(shí)緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。針對急性牙髓炎化膿期的患牙，合適的應(yīng)急處理應(yīng)為開髓引流，解除髓腔高壓，以緩解疼痛。(18.)咀嚼器官不平衡退化的順序?yàn)锳.牙>骨>肌B.牙>肌>骨C.肌>骨>牙D.骨>肌>牙E.骨>牙>肌正確答案：C參考解析：咀嚼器官的退化、減少呈現(xiàn)不平衡現(xiàn)象，以肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之，所以正確答案是C。(19.)先天梅毒引起的牙頜畸形不包括A.尖牙牙冠形態(tài)發(fā)育異常B.無牙癥C.Hutchinson切牙D.頜骨畸形E.桑葚狀磨牙正確答案：B參考解析：先天梅毒引起的牙體畸形，主要表現(xiàn)為第一恒磨牙、切牙及尖牙牙冠的形態(tài)發(fā)育異常，如Hutchinson切牙、桑葚狀磨牙。還可產(chǎn)生頜骨畸形，如上頜發(fā)育不足、小下頜，使前牙呈反或開。該題正確答案是B。(20.)缺失，缺牙間隙較大，咬合正常，余留牙良好，設(shè)計(jì)固定義齒修復(fù)最理想的基牙是A.B.C.D.E.正確答案：A(21.)患者，男，60歲，上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失，左上123烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診(++)，牙齦紅腫，無牙周袋。余牙健康，咬合正常。A.基牙的X線檢查B.基牙的牙髓活力檢測C.基牙的松動度檢查D.基牙的干擾檢查E.以上均需做正確答案：A參考解析：5.考慮到患者固定橋修復(fù)體，由于修復(fù)體的存在，進(jìn)行活力測試、基牙咬合干擾以及松動度的檢查都不直觀和準(zhǔn)確，所以首先須X線片檢查；X線片上的陰影可診斷根尖周炎；修復(fù)體松動的原因極有可能是由于修復(fù)體密合度欠佳導(dǎo)致粘結(jié)劑溶解，產(chǎn)生繼發(fā)齲和修復(fù)體松動；對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療；治療后可以重新PFM固定修復(fù)。(22.)患者，男，60歲，上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失，左上123烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診(++)，牙齦紅腫，無牙周袋。余牙健康，咬合正常。A.原固定修復(fù)體破損B.原固定修復(fù)體邊緣不密合C.牙齦炎D.牙周炎E.基牙預(yù)備不良正確答案：B參考解析：5.考慮到患者固定橋修復(fù)體，由于修復(fù)體的存在，進(jìn)行活力測試、基牙咬合干擾以及松動度的檢查都不直觀和準(zhǔn)確，所以首先須X線片檢查；X線片上的陰影可診斷根尖周炎；修復(fù)體松動的原因極有可能是由于修復(fù)體密合度欠佳導(dǎo)致粘結(jié)劑溶解，產(chǎn)生繼發(fā)齲和修復(fù)體松動；對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療；治療后可以重新PFM固定修復(fù)。(23.)患者，男，60歲，上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失，左上123烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診(++)，牙齦紅腫，無牙周袋。余牙健康，咬合正常。A.左上3根管治療B.潔治C.左上1拔除D.左上3拔除E.左上1根管治療正確答案：A參考解析：5.考慮到患者固定橋修復(fù)體，由于修復(fù)體的存在，進(jìn)行活力測試、基牙咬合干擾以及松動度的檢查都不直觀和準(zhǔn)確，所以首先須X線片檢查；X線片上的陰影可診斷根尖周炎；修復(fù)體松動的原因極有可能是由于修復(fù)體密合度欠佳導(dǎo)致粘結(jié)劑溶解，產(chǎn)生繼發(fā)齲和修復(fù)體松動；對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療；治療后可以重新PFM固定修復(fù)。(24.)患者，男，60歲，上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失，左上123烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診(++)，牙齦紅腫，無牙周袋。余牙健康，咬合正常。A.烤瓷全冠固定橋修復(fù)B.可摘義齒修復(fù)C.鑄造金屬固定橋修復(fù)D.全黏膜支持式可摘義齒修復(fù)E.以3/4冠做固位體固定義齒修復(fù)正確答案：A參考解析：5.考慮到患者固定橋修復(fù)體，由于修復(fù)體的存在，進(jìn)行活力測試、基牙咬合干擾以及松動度的檢查都不直觀和準(zhǔn)確，所以首先須X線片檢查；X線片上的陰影可診斷根尖周炎；修復(fù)體松動的原因極有可能是由于修復(fù)體密合度欠佳導(dǎo)致粘結(jié)劑溶解，產(chǎn)生繼發(fā)齲和修復(fù)體松動；對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療；治療后可以重新PFM固定修復(fù)。(25.)骨性Ⅰ類錯(cuò)可能表現(xiàn)為A.前牙反B.前牙深覆蓋C.磨牙遠(yuǎn)中D.磨牙近中E.以上均有可能正確答案：E參考解析：錯(cuò)的骨性類型與牙表現(xiàn)具有不一致性，Ⅰ類骨性錯(cuò)患者的前牙、磨牙關(guān)系均可有多種表現(xiàn)，本題正確答案是E。(26.)可能造成頜面部發(fā)育異常的先天因素不包括A.羊水壓力異常B.分娩創(chuàng)傷C.胎兒面部受壓D.分娩方式E.臍帶纏繞正確答案：D參考解析：胎兒宮內(nèi)環(huán)境異常(如羊水壓力異常、胎兒面部受壓、臍帶纏繞)、分娩創(chuàng)傷等都可能影響胎兒頜面部的正常生長發(fā)育，而與分娩方式無關(guān)，所以正確答案是D。(27.)患者，女，28歲，缺失，遠(yuǎn)中向唇面扭轉(zhuǎn)，排列人工牙時(shí)應(yīng)A.牙長軸與中線一致B.遠(yuǎn)中面應(yīng)向唇側(cè)扭轉(zhuǎn)和協(xié)調(diào)一致C.稍偏唇側(cè)排列D.按正常弧度排列E.顏色白一些正確答案：B(28.)患者，缺失，缺隙的近遠(yuǎn)中徑過窄，可摘局部義齒修復(fù)。排列人工牙時(shí)，下列正確的是A.二牙減徑后排列三牙B.二牙減徑后排列三牙C.二牙減徑后排列三牙D.減數(shù)法，只排列二牙E.三牙平均減徑后排列正確答案：D(29.)患者，女，43歲，缺失，正常，醫(yī)師設(shè)計(jì)PFM烤瓷冠修復(fù)。該固定義齒的缺失牙功能恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)是A.恢復(fù)原缺失牙的50％功能B.恢復(fù)原缺失牙的100％功能C.恢復(fù)原缺失牙的40％功能D.恢復(fù)原缺失牙的90％功能E.恢復(fù)原缺失牙的70功能正確答案：D(30.)Ⅴ類洞充填備洞時(shí)，要求A.底平壁直B.口小底大C.適當(dāng)?shù)墓涛恍蜠.嚴(yán)格的抗力形E.必須做鳩尾正確答案：C(31.)根尖周肉芽腫X線片上的表現(xiàn)特點(diǎn)是A.根尖部有一圓形透射影像，邊界清晰B.根尖周有較大的圓形透射影像，邊界清晰，并有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞C.根尖周透影區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則，周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀D.根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像E.根尖周有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正常或稍顯致密，透射區(qū)直徑一般小于1cm正確答案：E(32.)發(fā)生根折的患牙，早期處理不當(dāng)，未及時(shí)進(jìn)行復(fù)位和固定，最不可能出現(xiàn)的愈合方式是A.結(jié)締組織和骨橋分開斷端B.結(jié)締組織分開斷端C.慢性炎性組織分開斷端D.鈣化組織聯(lián)合斷端E.以上愈合方式均可能發(fā)生正確答案：D(33.)感染根管常見的優(yōu)勢菌不包括A.梭形桿菌B.普氏菌C.G細(xì)菌D.放線菌E.真桿菌正確答案：C(34.)與頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈可能有關(guān)的細(xì)菌為A.放線菌B.真桿菌C.梭形桿菌D.普氏菌E.G細(xì)菌正確答案：A(35.)下頜骨首次比上頜骨生長快是出現(xiàn)在胎兒生長發(fā)育的第幾個(gè)月A.3個(gè)月以前B.3個(gè)月C.5個(gè)月D.6個(gè)月E.7個(gè)月正確答案：B參考解析：胎兒在3個(gè)月時(shí)，硬腭形成，口、鼻腔分開，舌生長發(fā)育較快，從而帶動了下頜骨的迅速生長發(fā)育，追趕上頜骨。(36.)若缺失，義齒為混合支持式，舌桿與黏膜的接觸關(guān)系應(yīng)為A.離開0.1～0.4mmB.離開0.5～1mmC.輕輕接觸D.離開2.1～2.5mmE.離開1.5～2mm正確答案：B(37.)在精密附著體的制作過程中，附著體的放置遵守的原則是A.保留牙體組織的原則B.增加固位的原則C.增大摩擦力的原則D.保護(hù)剩余組織的原則E.美觀的原則正確答案：E(38.)下列描述中不是玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)窩洞預(yù)備特點(diǎn)的是A.窩洞的點(diǎn)、線角圓鈍B.洞緣釉質(zhì)不做斜面C.不必做倒凹、鳩尾等固位形D.玻璃離子粘固劑與牙體組織有化學(xué)粘接，對固位形的要求可放寬E.去除齲壞牙本質(zhì)，必須做預(yù)防性擴(kuò)展正確答案：E(39.)齲齒充填近期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多是由于A.充填物壓得不緊B.充填物過高，形成早接觸C.未恢復(fù)接觸點(diǎn)或形成頸部懸突D.繼發(fā)齲伴牙髓炎E.備洞過程中產(chǎn)熱過多正確答案：E(40.)下列較不易發(fā)生繼發(fā)齲情況的是A.保留部分軟齲間接蓋髓充填B.鄰面洞的側(cè)壁保留有無基釉C.鄰面洞的邊緣伸展至頰舌軸角處D.銀汞充填洞形時(shí)洞緣角大于90°E.窩洞充填時(shí)，磷酸鋅粘固粉墊底材料覆蓋釉壁和齦壁正確答案：C(41.)下列不是窩洞基本固位形的是A.釘?shù)拦涛籅.側(cè)壁固位C.梯形固位D.鳩尾固位E.倒凹固位正確答案：A(42.)下列根尖發(fā)育完成的恒牙牙體急性損傷中最容易并發(fā)牙髓壞死的是A.突出性脫位B.冠根折C.完全脫位D.嵌入性脫位E.牙震蕩正確答案：D(43.)直接蓋髓術(shù)的禁忌證是A.有自發(fā)痛史的恒牙B.外傷性因素露髓的年輕恒牙C.意外穿髓、穿髓直徑不超過0.5mm的恒牙D.根尖孔已形成、機(jī)械性露髓范圍較小的恒牙E.根尖孔尚未形成的恒牙正確答案：A(44.)以下對根管治療的適應(yīng)證描述有誤的是A.牙根縱裂的患牙B.牙周一牙髓聯(lián)合病變的患牙C.牙髓壞死繼發(fā)根尖周骨吸收的患牙D.牙內(nèi)吸收E.需進(jìn)行樁冠修復(fù)的冠折牙正確答案：A(45.)對牙髓最具有破壞性的是A.CO激光B.紅激光C.Nd激光D.光固化燈E.牙髓活力電測定儀正確答案：B(46.)15號標(biāo)準(zhǔn)根管銼的銼尖直徑和刃部末端直徑分別是A.0.15mm和0.47mmB.0.15mm和0.45mmC.0.10mm和0.47mmD.0.10mm和0.45mmE.以上都不對正確答案：E(47.)臨床上不易查出的繼發(fā)齲下列可幫助診斷的方法是A.X線B.探診C.染色法D.溫度測驗(yàn)E.麻醉法正確答案：A(48.)復(fù)合樹脂充填后脫落的原因不包括A.牙齒表面未注意清潔B.酸蝕后的牙面接觸唾液C.充填體過薄D.制備了固位形E.未制備洞斜面正確答案：D(49.)不參與正常吞咽動作的肌肉是A.面部表情肌B.咀嚼肌C.唇肌D.舌肌E.頰肌正確答案：A參考解析：參與正常吞咽動作的肌肉包括咀嚼肌、唇頰肌、舌肌，不包括面部表情肌，所以答案選A。(50.)下頜角在生長發(fā)育中，可因人種、年齡、性別等而有所不同。12歲恒牙咬合完成時(shí)，下頜角為A.120°～125°B.140°～160°C.130°～140°D.100°～110°E.以上都不對正確答案：A(51.)序列拔牙的禁忌證包括A.牙齒大小比例不協(xié)調(diào)B.牙齒有先天缺失C.牙齒輕度擁擠D.頜骨關(guān)系存在不協(xié)調(diào)E.以上全部正確答案：E(52.)相對上頜骨而言，下頜生長特點(diǎn)呈現(xiàn)A.比上頜骨生長時(shí)間短B.比上頜骨生長快C.與上頜同步D.比上頜骨生長時(shí)間長E.以上都不是正確答案：D(53.)10～12歲時(shí)，上唇系帶附著距離中切牙齦緣上方約為A.2mmB.6mmC.3mmD.1mmE.5mm正確答案：C(54.)上頜基骨寬度的擴(kuò)大，應(yīng)在腭中縫完全融合前，一般在什么時(shí)機(jī)A.不應(yīng)大于15歲B.不應(yīng)大于15～17歲C.不應(yīng)大于10～15歲D.不應(yīng)大于12～17歲E.不應(yīng)大于12～15歲正確答案：B(55.)恒切牙替換后唇系帶位置為A.唇系帶一般距齦緣約3～4mmB.唇系帶中的纖維組織伸入腭側(cè)齦乳頭C.唇系帶一般距齦緣約4～5mmD.唇系帶一般距齦緣約2～3mmE.唇系帶一般附著于牙槽嵴頂正確答案：C(56.)在決定拔牙與否的因素中，以下哪一項(xiàng)不是Ⅱ類1分類病例需額外考慮的A.磨牙關(guān)系B.牙弓擁擠度C.生長發(fā)育潛力D.前牙覆覆蓋E.頜骨生長型正確答案：C(57.)制定拔牙方案的基本原則除外A.上下協(xié)調(diào)原則B.病牙優(yōu)先原則C.就近拔牙原則D.拔牙保守原則E.左右對稱原則正確答案：C(58.)關(guān)于唇腭裂，以下描述不正確的是A.國內(nèi)的患病率為0.82%～1.6%B.是一種較為常見的口腔頜面部先天發(fā)育畸形C.唇腭裂錯(cuò)畸形的患病率為97%D.是由于胚胎發(fā)育第5周，上頜突與球狀突以及前腭突與側(cè)腭突未及時(shí)融合而形成E.屬于遺傳度較高的多基因遺傳病正確答案：E(59.)唇腭裂的治療順序是A.整形腭護(hù)板，唇裂修補(bǔ)術(shù)，早期骨移植，腭裂修補(bǔ)術(shù)，語音訓(xùn)練B.唇裂修補(bǔ)術(shù)，整形腭護(hù)板，早期骨移植，腭裂修補(bǔ)術(shù)，語音訓(xùn)練C.整形腭護(hù)板，唇裂修補(bǔ)術(shù)，語音訓(xùn)練，腭裂修補(bǔ)術(shù)，早期骨移植D.唇裂修補(bǔ)術(shù)，整形腭護(hù)板，語音訓(xùn)練，早期骨移植，腭裂修補(bǔ)術(shù)E.早期骨移植，整形腭護(hù)板，唇裂修補(bǔ)術(shù)，腭裂修補(bǔ)術(shù)，語音訓(xùn)練正確答案：C(60.)外科正畸術(shù)后復(fù)發(fā)的原因是A.下頜的逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)B.下頜骨近遠(yuǎn)心骨段位置的旋轉(zhuǎn)C.手術(shù)中髁突的移位D.咀嚼肌和舌骨上肌群的牽拉E.以上都是正確答案：D(61.)術(shù)前正畸的目的不包括A.排齊牙列B.通過增大患者的代償功能以簡化手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.解除后牙反D.消除干擾E.整平牙弓正確答案：B(62.)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病正畸治療的目的是A.不應(yīng)使用過大的口外力以免導(dǎo)致下頜的后退、關(guān)節(jié)的壓迫B.矯治注重TMD的癥狀而不是造成癥狀的因素C.正畸治療強(qiáng)調(diào)美觀而不用注重咬合功能的接觸和穩(wěn)定D.對于下頜前導(dǎo)的患者，前牙可以有雙重咬合E.矯治力應(yīng)選用重力和持續(xù)力正確答案：A(63.)患者，男，42歲，睡眠打鼾，鼾聲響亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。A.三維影像技術(shù)B.臨床檢查C.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測D.詢問病史E.X線頭影測量正確答案：C(64.)患者，男，42歲，睡眠打鼾，鼾聲響亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。A.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停5次以上B.口鼻腔氣流降低50%以上C.X線頭影測量顯示下頜后縮D.CT檢查顯示患者口咽部狹窄E.患者上呼吸道反復(fù)發(fā)生阻塞正確答案：A(65.)患者，男，42歲，睡眠打鼾，鼾聲響亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。A.減肥B.口腔矯治器C.腭-咽成形術(shù)D.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣E.以上均可正確答案：E(66.)患者，男，42歲，睡眠打鼾，鼾聲響亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。A.高血壓B.冠心病C.腦中風(fēng)D.猝死E.以上均可能正確答案：E(67.)患者，男，42歲，睡眠打鼾，鼾聲響亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。A.前伸舌體B.上抬軟腭C.前伸下頜D.上抬舌體E.以上都是正確答案：E(68.)患者，男，60歲。上頜前牙固定修復(fù)5年，現(xiàn)出現(xiàn)松動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失，左上123烤瓷固定橋修復(fù)，左上13為烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠(yuǎn)中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診(++)，牙齦紅腫，無牙周袋。余牙健康，咬合正常。A.左上3急性牙髓炎B.左上3急性牙周炎C.左上3急性齦乳頭炎D.左上3急性牙齦炎E.左上3慢性根尖周炎急性發(fā)作正確答案：E參考解析：5.考慮到患者固定橋修復(fù)體，由于修復(fù)體的存在，進(jìn)行活力測試、基牙咬合干擾以及松動度的檢查都不直觀和準(zhǔn)確，所以首先須X線片檢查；X線片上的陰影可診斷根尖周炎；修復(fù)體松動的原因極有可能是由于修復(fù)體密合度欠佳導(dǎo)致粘結(jié)劑溶解，產(chǎn)生繼發(fā)齲和修復(fù)體松動；對于根尖周炎患牙唯一的治療方法是完善的根管治療；治療后可以重新PFM固定修復(fù)。(69.)患者，男，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3；右側(cè)5松動Ⅰ度；左側(cè)23為殘根。叩（—），X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影；左側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3。A.上頜總義齒，下頜可摘局部義齒修復(fù)B.上頜總義齒，下頜前牙固定橋修復(fù)，后牙可摘局部義齒修復(fù)C.上頜總義齒，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234經(jīng)過RCT后，覆蓋義齒修復(fù)可在右側(cè)5和左側(cè)3上放置磁性附著體D.上頜總義齒，下頜拔除右側(cè)4和左側(cè)4后，左側(cè)23經(jīng)過RCT后可摘局部義齒修復(fù)E.以上都不對正確答案：C參考解析：1.右側(cè)4和左側(cè)5均近中傾斜、相對頜伸長、松動Ⅱ度，這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設(shè)計(jì)，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時(shí)這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動Ⅰ度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強(qiáng)。2.根管鈣化，無法RCT，但無臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。3.覆蓋義齒基托在未受咬合力時(shí)，基托與基牙之間有一定的緩沖空間，義齒受咬合力后，基托出現(xiàn)一定程度下沉，基托組織面才與基牙接觸，如緩沖不足，則形成支點(diǎn)，出現(xiàn)義齒翹動的現(xiàn)象。4.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受力時(shí)基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無牙齦炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。(70.)患者，男，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3；右側(cè)5松動Ⅰ度；左側(cè)23為殘根。叩（—），X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影；左側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3。A.拔除B.如無根尖感染癥狀，可保留直接做覆蓋基牙C.可保留做覆蓋基牙，如以后患者感覺自發(fā)痛，再拔除D.可保留做覆蓋基牙，如以后患者感覺自發(fā)痛，再作根尖倒充術(shù)E.以上都不對正確答案：B參考解析：1.右側(cè)4和左側(cè)5均近中傾斜、相對頜伸長、松動Ⅱ度，這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設(shè)計(jì)，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時(shí)這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動Ⅰ度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強(qiáng)。2.根管鈣化，無法RCT，但無臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。3.覆蓋義齒基托在未受咬合力時(shí)，基托與基牙之間有一定的緩沖空間，義齒受咬合力后，基托出現(xiàn)一定程度下沉，基托組織面才與基牙接觸，如緩沖不足，則形成支點(diǎn)，出現(xiàn)義齒翹動的現(xiàn)象。4.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受力時(shí)基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無牙齦炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。(71.)患者，男，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3；右側(cè)5松動Ⅰ度；左側(cè)23為殘根。叩（—），X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影；左側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3。A.模型制取不準(zhǔn)確B.技工制作過程中基托變形C.患者牙槽嵴發(fā)生變化D.患者使用不當(dāng)E.覆蓋基牙在非功能狀態(tài)時(shí)與義齒基托接觸太緊正確答案：E參考解析：1.右側(cè)4和左側(cè)5均近中傾斜、相對頜伸長、松動Ⅱ度，這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設(shè)計(jì)，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時(shí)這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動Ⅰ度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強(qiáng)。2.根管鈣化，無法RCT，但無臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。3.覆蓋義齒基托在未受咬合力時(shí)，基托與基牙之間有一定的緩沖空間，義齒受咬合力后，基托出現(xiàn)一定程度下沉，基托組織面才與基牙接觸，如緩沖不足，則形成支點(diǎn)，出現(xiàn)義齒翹動的現(xiàn)象。4.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受力時(shí)基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無牙齦炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。(72.)患者，男，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3；右側(cè)5松動Ⅰ度；左側(cè)23為殘根。叩（—），X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影；左側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3。A.患者嚴(yán)重缺鈣B.患者內(nèi)分泌失調(diào)，激素水平改變，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松C.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足D.患者沒能控制好左側(cè)3的牙周病E.患者有左側(cè)咀嚼習(xí)慣患者，女，50歲，全口義齒修復(fù)1年，發(fā)現(xiàn)基托縱裂。檢查：上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆，但腭隆突處黏膜充血壓痛，兩側(cè)咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。正確答案：C參考解析：1.右側(cè)4和左側(cè)5均近中傾斜、相對頜伸長、松動Ⅱ度，這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設(shè)計(jì)，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時(shí)這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動Ⅰ度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強(qiáng)。2.根管鈣化，無法RCT，但無臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。3.覆蓋義齒基托在未受咬合力時(shí)，基托與基牙之間有一定的緩沖空間，義齒受咬合力后，基托出現(xiàn)一定程度下沉，基托組織面才與基牙接觸，如緩沖不足，則形成支點(diǎn)，出現(xiàn)義齒翹動的現(xiàn)象。4.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受力時(shí)基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無牙齦炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。(73.)患者，男，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3；右側(cè)5松動Ⅰ度；左側(cè)23為殘根。叩（—），X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影；左側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3。A.前伸不平衡B.側(cè)不平衡C.硬區(qū)未緩沖D.唇側(cè)基托與黏膜不密合E.前牙呈深覆深覆蓋正確答案：C參考解析：1.右側(cè)4和左側(cè)5均近中傾斜、相對頜伸長、松動Ⅱ度，這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設(shè)計(jì)，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時(shí)這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動Ⅰ度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強(qiáng)。2.根管鈣化，無法RCT，但無臨床癥狀的患牙可直接保留作覆蓋義齒基牙。3.覆蓋義齒基托在未受咬合力時(shí)，基托與基牙之間有一定的緩沖空間，義齒受咬合力后，基托出現(xiàn)一定程度下沉，基托組織面才與基牙接觸，如緩沖不足，則形成支點(diǎn)，出現(xiàn)義齒翹動的現(xiàn)象。4.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受力時(shí)基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙