醫療護理員培訓機構服務規范2024-12-31發布2025-03-31實施山西省市場監督管理局發布I前言 1范圍 12規范性引用文件 13術語和定義 14基本原則 15基本要求 16設施設備 27培訓方式與內容 28服務質量 5 5附錄A(資料性)醫療護理員培訓機構教學評價表 7參考文獻 8本文件按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。本文件代替DB14/T1737-2018《醫療護理員培訓機構服務規范》,與DB14/T1737-2018相比，除結構調整和編輯性改動外，主要技術變化如下：——更改了基本要求(見5.5);——更改并增加了培訓方式與內容(見7);——刪除了服務流程和圖1;——更改了服務質量(見8,2018年版的9);——刪除了附錄A、附錄B,將附錄C改為附錄A。本文件由山西省衛生健康委員會提出并組織實施。本文件由山西省衛生健康標準化技術委員會(SXS/TC28)歸口。本文件起草單位：山西省護理學會。本文件主要起草人：薛莉、宋乃云、朱瑞芳、張曉紅、張倩、薛平、李建萍、劉冰新、張文光、張娜、賀彩玲、蘇曉琳、滑碧華、郭丹丹。2018版文件起草人：薛平、董鳳鸞、薛莉、張建偉、宋乃云、邢建全、劉冰新、李建萍、楊建英、朱瑞芳、陳曉麗、王燕利、張倩、朱蓉。本文件及其所代替文件的歷次版本發布情況為：——本文件于2018年首次發布，本次為第一次修訂。1醫療護理員培訓機構服務規范本文件規定了醫療護理員培訓機構服務的術語和定義、基本原則、基本要求、設施設備、培訓方式與內容、服務質量、評價與改進。本文件適用于醫療護理員培訓機構服務。2規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB14934食品安全國家標準消毒餐(飲)具WS/T367醫療機構消毒技術規范3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。醫療護理員對病人和其他需要照護的人群提供生活照護，并在醫務人員的指導下進行部分輔助工作的人員。培訓機構是指具有對醫療護理員進行理論知識與操作技能培訓能力的機構。4基本原則4.1課程設置科學按照教學大綱，結合學員的實際情況合理設置教學課程。4.2培訓流程規范依據培訓方案，對培訓流程中的各環節進行規范化管理。4.3培訓內容實用結合服務對象的需求，規定培訓內容，符合醫療護理員崗位需求。4.4注重培訓效果學員能夠熟練掌握理論知識與操作技能，服務能力顯著提高。5基本要求25.1應具有相關行政主管部門批準的培訓資質。5.2應建立完善的學員管理、師資管理、安全應急管理、教學管理、設施設備管理、財務管理等制度。5.3應建立健全消防安全、地震及食物中毒等應急預案。5.4應制定完善的培訓方案。5.5應按照培訓學員規模配備相應的師資力量，師資應具有護理及相關專業大專及以上學歷，同時具有中級及以上專業技術任職資格。5.6餐(飲)具消毒衛生應符合GB14934的要求。5.7消毒技術應符合WS/T367的要求。6設施設備6.1理論培訓教室面積應不少于60m2/間，應配備多媒體等電教設備。6.2操作技能培訓教室應不少于40m2,應放置5張及以上床單元并配置相應的模擬教具，能夠滿足教學要求。6.3應具備同時為50名以上學員提供住宿和就餐場所的能力，環境安全、清潔，每間住房不應超過87培訓方式與內容7.1患者醫療護理員7.1.1培訓方式及時間采用理論和實踐相結合的培訓方式。培訓總時間不少于120學時，其中理論培訓不少于40學時，實踐培訓不少于80學時。7.1.2培訓目標7.1.2.1了解相關法律法規、規章制度。7.1.2.2具備良好的職業道德、協作意識和人文關懷素養。7.1.2.3熟悉醫療機構規章制度和醫療護理員崗位職責。7.1.2.4掌握生活照護的基本知識和技能。7.1.2.5掌握消毒隔離的基本知識和技術。7.1.2.6掌握溝通的基本技巧和方法。7.1.2.7具備安全意識，掌握安全防護、急救的基本知識和技術。7.1.2.8掌握中藥等常用藥物服用的基本知識和方法。7.1.2.9掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征正常值。7.1.3培訓內容7.1.3.1理論培訓內容應包括不限于：a)法律法規。《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規。b)規章制度。《醫療機構管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、醫療機構工作相關規章制度等。3c)職業道德和工作規范。醫療護理員的職業道德和職業禮儀、崗位職責和行為規范、人文關懷，服務對象的權利和義務等。d)生活照護。飲食照護、清潔照護、睡眠照護、排痰照護、排泄照護、移動照護(如臥位擺放、更換體位、搬運轉運等)的內容、方法、標準和注意事項等；進食、睡眠、排泄、移動等異常情況及處理；壓力性損傷預防。e)消毒隔離。手衛生、穿脫隔離衣、戴(脫)手套/口罩/帽子的方法、垃圾分類與管理、職業安全與防護、環境與物品的清潔和消毒。f)溝通。溝通的技巧與方法、特殊服務對象的溝通技巧。g)安全與急救。患者安全防護(跌倒/墜床、意識障礙、誤吸、噎食、燙傷、壓力性損傷、管路滑脫等);保護用具的使用與觀察；停電火災應急預案；糾紛預防；初級急救知識、心肺復蘇h)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征正常值。i)基本康復鍛煉。功能位擺放、肢體被動活動等。j)安寧療護內容及照護要點。k)中藥服用基本知識和中藥飲片的煎煮方法及注意事項。7.1.3.2實踐培訓內容應包括不限于：a)飲食照護。餐前準備、協助進食(水),進食(水)后的觀察注意事項。b)清潔照護。頭面部、手、足清潔，口腔清潔(含活動性義齒)、床上洗頭、沐浴、床上擦浴、修剪指(趾)甲、會陰清潔；協助穿脫、更換衣褲，床單位整理與更換、臥床病人更換床單。c)睡眠照護。睡眠環境的準備、促進睡眠的方法。d)排痰照護。叩背等協助排痰方法及注意事項。e)排泄照護。協助如廁、床上使用便器、更換紙尿褲/尿墊、協助留取大小便標本。f)移動照護。常用臥位擺放(平臥位、側臥位、半坐臥位、端坐位);協助更換體位、協助上下床、搬運法、輪椅及平車轉運法、輔助用具使用(輪椅、拐杖、助行器)。g)消毒隔離。手衛生、穿脫隔離衣、戴(脫)手套/帽子/口罩、環境及物品的清潔與消毒。h)溝通技巧。i)安全與急救。患者安全防護(跌倒/墜床、噎食、誤吸、燙傷、壓力性損傷、管路滑脫等),保護用具的使用；滅火器等消防器材的使用；初級急救技術、心肺復蘇術(CPR)。j)協助身體活動、協助功能位擺放、協助肢體被動活動。7.2老年患者醫療護理員7.2.1培訓方式及時間采用理論和實踐相結合的培訓方式。培訓總時間不少于150學時，其中理論培訓不少于50學時，實踐培訓不少于100學時。7.2.2培訓目標在達到以患者為主要服務對象培訓目標的基礎上，還應達到以下目標：7.2.2.1了解《中華人民共和國老年人權益保障法》。7.2.2.2熟悉醫療機構相關規章制度、醫療護理員崗位職責。7.2.2.3熟悉老年人的常見疾病及照護要求。7.2.2.4掌握老年人的生理、心理特點。7.2.2.5掌握老年人生活照護特點。47.2.2.6掌握老年人營養需求和進食原則。7.2.2.7掌握老年人常見疾病使用藥物的注意事項。7.2.2.8掌握老年人溝通技巧和方法。7.2.3培訓內容7.2.3.1理論培訓內容應包括不限于：a)《中華人民共和國老年人權益保障法》;醫療機構相關規章制度和醫療護理員崗位職責。b)老年人的生理、心理特點。c)老年人的常見疾病及照護要求。d)老年人的生活照護內容及要求。e)跌倒/墜床、意識障礙、吞咽障礙、視力/聽力障礙、睡眠障礙、大小便失禁、便秘、壓力性損傷、營養失調、疼痛、墜積性肺炎等情況的表現、預防和照護措施。f)老年人的飲食種類、營養需求、進食原則、注意事項。g)老年人常見疾病使用藥物的注意事項。h)老年人溝通技巧和方法，常見心理問題的應對，異常心理行為的識別和應對措施。i)老年人終末期安寧療護相關知識。7.2.3.2實踐培訓內容應包括不限于：a)義齒摘取、佩戴、清洗和存放。b)協助老年人進食/水，觀察并記錄異常。c)模擬體驗，感受老年人的生活行為，給予老年人照護措施。d)熱水袋等保暖物品和設施的使用方法及注意事項。e)對意識障礙、吞咽障礙、視力/聽力障礙、睡眠障礙、大小便失禁、便秘、壓力性損傷、營養失調、疼痛等情況進行照護和安全防護，預防跌倒、墜床、嗆咳、噎食、燙傷、管路滑脫、墜積性肺炎、觸電、走失等意外情況。7.3孕產婦和新生兒醫療護理員7.3.1培訓方式及時間采用理論和實踐相結合的培訓方式。培訓總時間不少于150學時，其中理論培訓不少于50學時，實踐培訓不少于100學時。在達到以患者為主要服務對象培訓目標的基礎上，還應達到以下目標：a)了解《中華人民共和國母嬰保健法》。b)熟悉產科常見疾病的臨床表現和照護要點。c)了解產科圍產期、產褥期的照護特點，常見并發癥的預防和注意事項。d)熟悉綜合醫院產科、婦產醫院、婦幼保健院等機構相關規章制度和醫療護理員崗位職責。e)掌握產婦的生理、心理變化。f)掌握產婦產褥期營養膳食和生活照護。g)掌握產褥期產婦焦慮、抑郁等心理問題的識別、預防和應對措施。h)掌握新生兒的日常照護。i)掌握新生兒的喂養相關知識和母乳喂養技巧。j)掌握新生兒意外傷害的預防和應對措施。5k)熟悉新生兒的生理特點、常見疾病臨床表現及照護要點。7.3.3培訓內容7.3.3.1理論培訓內容應包括不限于：a)《中華人民共和國母嬰保健法》;綜合醫院產科、婦產醫院、婦幼保健院等機構的規章制度和醫療護理員崗位職責。b)產婦的生理、心理變化特點。c)產科常見疾病(如多胎妊娠、妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、羊水量異常、前置胎盤、胎盤早期剝離、胎膜早破、早產、產后出血等)的臨床表現特點和照護注意要點。d)圍產期、產褥期的照護特點，常見并發癥的預防和注意事項。e)產婦焦慮、抑郁等心理問題表現、預防和處理。f)營養學基礎知識；產婦產褥期食譜、營養膳食指導；會陰清潔、產褥期衛生指導。g)新生兒生理特點；生長和發育；新生兒黃疸、尿布疹、臍炎、濕疹、便秘、腹瀉等常見疾病相關知識和照護要點。h)新生兒日常照護；居室環境、新生兒衣著、新生兒包裹、睡眠、抱姿；眼、鼻、耳、口腔、指甲、臍部、臀部照護；尿布和紙尿褲的使用；新生兒沐浴、新生兒撫觸；新生兒用品清潔、消i)新生兒喂養(母乳、人工、混合喂養);母乳喂養的方法技巧；母乳喂養常見問題與處理。j)新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害的預防和應對措施。7.3.3.2實踐培訓內容應包括不限于：a)產婦膳食食譜制訂及飲食指導。b)會陰清潔、坐浴。c)腹帶的使用。d)孕產婦圍產期、產褥期常見并發癥的預防和注意事項。e)新生兒穿衣、包裹、抱姿。f)協助新生兒沐浴；沐浴前準備工作；眼、鼻、耳、口腔、指甲、臍部、臀部照護；更換尿布/紙尿褲；新生兒撫觸。g)協助母乳喂養(包括哺乳姿勢、托乳房方法、含接姿勢等)。h)新生兒人工喂養的方法；配奶用物的準備和清潔消毒等。i)新生兒窒息、跌落、燙傷等意外傷害的預防和應對措施。8服務質量8.1應按照培訓大綱要求，制定符合實際的培訓方案，確保培訓質量。8.2規章制度落實有效，應急預案有培訓、有演練、有據可查。8.3應做好開班前的各項準備工作，確定專/兼職老師及課程安排；培訓機構應對各類設施設備的完好情況進行檢查，確保培訓工作正常開展。8.4應按學員的性別、年齡、地域、文化程度進行合理分班。8.5培訓結束應進行理論知識和操作技能考核。8.6應建立學員個人檔案，包括學員的基本信息、培訓情況及考核結果等資料，并整理歸檔。9評價與改