軍隊文職醫學檢驗-2025年軍隊文職考試《醫學檢驗技術》預測試卷1單選題（共150題，共150分）(1.)細胞內外的滲透壓，主要靠哪一種物質移動來維持A.NaINCLUDE（江南博哥）PICTURE\d"/data/354/11838364_0.gif"INETB.KC.葡萄糖D.蛋白質E.水正確答案：E參考解析：本題考查細胞內外的滲透壓的平衡維持，當出現壓差時，主要靠水的移動來維持細胞內、外液滲透壓平衡。(2.)關于RIA的敘述中，錯誤的是A.以放射性核素作為標記物B.是一種定量檢測技術C.主要用于檢測抗原D.定量分析時需同時作標準管E.最后形成的免疫復合物中的放射性強度與標本中的待測抗原量成正比正確答案：E參考解析：RIA中待測Ag量與結合的免疫復合物放射強度成反比例關系，與游離的標記抗原成正比例關系。(3.)尿液比密測定常用的篩檢方法是A.超聲波法B.干化學試帶法C.折射儀法D.比密計法E.稱量法正確答案：B參考解析：尿液比密測定常用的篩檢方法是于化學試帶法。(4.)腦脊液靜置12～24h出現薄膜見于下列何種疾病A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.蛛網膜下腔梗阻D.流行性乙型腦炎E.腦脊髓梅毒正確答案：B參考解析：結核性腦膜炎CSF靜置12～24h后標本表面出現一層纖細的薄膜。(5.)下列有關隱血試驗，錯誤的是A.化學法隱血試驗的原理基本相同B.靈敏度高的方法，可出現假陽性C.目前，聯苯胺法已被淘汰D.免疫法敏感性高，無假陽性E.隱血試驗常作為消化道惡性腫瘤的篩檢指標正確答案：D參考解析：免疫法：具有快速、方便、特異、靈敏度和特異性高等眾多優點，但在臨床使用中也存在假陽性與假陰性。(6.)用酶法測定代謝物濃度的反應級別是A.零級B.一級C.二級D.三級E.混合級正確答案：B參考解析：本題考查代謝物濃度酶法測定.代謝物濃度酶法測定要求待測物濃度［S］應遠小于其米氏常數Km，此時任何時刻的反應速度v=V［S］/Km，呈一級反應動力學。(7.)正常糞便涂片顯微鏡檢查不會見到A.白細胞B.紅細胞C.淀粉顆粒D.細菌E.草酸鈣結晶正確答案：B參考解析：正常糞便中無紅細胞。(8.)顯微鏡檢驗時，原則上要觀察幾個高倍視野A.1個B.3個C.5個D.10個以上E.20個以上正確答案：D參考解析：進行顯微鏡檢驗時，原則上要觀察10個以上的高倍視野。(9.)下列哪項不是酶的特性A.能提高反應速度B.可改變反應的平衡點C.催化反應有專一性D.其活性可被調控E.對反應環境敏感正確答案：B參考解析：本題考查酶的基本概念，酶是生物催化劑，它通過降低活化能而增高反應速度，但不改變反應的平衡常數。(10.)最先被用作免疫標記技術的標記物是A.激素B.放射性核素C.酶D.熒光素E.生物素正確答案：D參考解析：熒光免疫技術是Coons等于1941年首次采用異硫氰酸熒光素標記抗體，檢測小鼠組織切片中的可溶性肺炎球菌多糖抗原而獲得成功的，是最早應用的標記技術。(11.)適宜用于化學法測定蛋白質的尿液pH為A.1～3B.2～4C.5～6D.7～9E.8～10正確答案：C參考解析：尿液的pH是影響測試結果的重要因素之一，適宜用于化學法測定蛋白質的尿液pH為5～6。(12.)不屬于阿米巴痢疾檢查的糞便特征A.外觀呈醬紅色B.糞便內紅細胞多于白細胞C.可見巨噬細胞D.可找到阿米巴原蟲E.以血為主，血中帶膿正確答案：C參考解析：在細菌性痢疾時，常可見到較多的吞噬細胞。因此，吞噬細胞可作為診斷急性細菌性痢疾的依據。(13.)糞便顯微鏡白細胞檢驗，錯誤的是A.正常糞便中可見較多白細胞B.主要是中性粒細胞C.鉤蟲病時，糞便中可見較多的嗜酸粒細胞D.阿米巴痢疾時，糞便中可見較多的嗜酸粒細胞E.過敏性腸炎時，糞便中可見較多的嗜酸粒細胞正確答案：A參考解析：正常糞便中無或偶見白細胞。(14.)急性心肌梗死發作后，血中下列哪項達峰值時增高幅度最大A.LDB.ASTC.CK-MBD.CTnE.LD1／LD2正確答案：D參考解析：在它們的診斷窗中，cTn增高的幅度要比CK-MB高5～10倍，其靈敏性和特異性均高于心肌酶。(15.)急性心肌損傷后，哪種標志物最早會恢復至正常水平A.CK-MB.MbC.LDlD.CTnE.AST正確答案：B參考解析：Mb于發病后18～30h恢復正常水平。(16.)制備單克隆抗體時，常用的細胞融合劑為A.PEGB.瓊脂C.蔗糖D.淀粉E.乙醇正確答案：A參考解析：單克隆抗體制備時最常用的助融劑為PEG，使用濃度在30％～50％。(17.)在血液ACD保存液中，枸櫞酸鹽的主要作用是A.抗凝B.供給紅細胞能量C.防止紅細胞膨脹失鉀D.延長紅細胞生成期E.保持紅細胞形態完整正確答案：A參考解析：枸櫞酸鹽可以抗凝，它還能阻止溶血的發生。(18.)尿沉渣鏡檢，白細胞的參考值為A.＜3個／HPB.＜1個／HPC.＜10個／HPD.＜5個／HPE.＜20個／HP正確答案：D參考解析：尿沉渣鏡檢，白細胞的參考值為0～5／HPF。(19.)正常胃液為A.渾濁灰白色B.含鮮紅血絲C.無色透明狀D.棕褐色E.黃色正確答案：C參考解析：正常胃液為無色透明液體，不含血液、膽汁，無食物殘渣。(20.)蛋白尿以清蛋白為主符合哪種蛋白尿A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿正確答案：A參考解析：腎小球性蛋白尿是指因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。因腎小球受到感染、毒素、免疫、代謝等因素的損害后，引起腎小球毛細血管壁破裂，濾過膜孔徑加大，通透性增強或電荷屏障作用受損，使血液中相對分子質量較小的血漿蛋白（以清蛋白為主）濾出原尿中，若損害較重時，球蛋白及其他少量大相對分子質量蛋白濾出也增多，超過了腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。(21.)嚴重貧血患者制備血涂片時需A.血滴大、角度大、快推B.血滴小、角度小、慢推C.血滴小、大角度、慢推D.血滴大、角度大、慢推E.血滴大、小角度、快推正確答案：A參考解析：貧血患者，血細胞減少，血涂片制備應采用大血滴、大角度、快推增加細胞分布密度。(22.)血鈣測定應采用何種抗凝劑A.草酸鉀B.草酸銨C.肝素D.EDTANaE.枸櫞酸鈉正確答案：C參考解析：血鈣測定一般采用血清標本，如果要采用抗凝血，則采用肝素作為抗凝劑不會影響測定。(23.)痛風的主要診斷指標為A.血肌酐B.血尿素C.血尿酸D.肌酐清除率E.腎小球濾過率正確答案：C參考解析：本題考查血尿酸的臨床意義，主要用作痛風的診斷指標，痛風是嘌呤代謝失調所致，血清尿酸可明顯升高。(24.)檢測尿中β-微球蛋白是監測A.腎小球功能B.惡性腫瘤C.泌尿系統感染D.腎小管功能E.良性腫瘤正確答案：D參考解析：β-微球蛋白因其相對分子質量小且不和血漿蛋白結合，可自由地經腎小球濾入原尿，其中99.9％由近端腎小管以胞飲形式重吸收，故尿β2-M檢測主要用于評估腎臟早期損傷時近端腎小管功能。(25.)新生兒毛細血管采血部位是A.足跟B.無名指C.肘靜脈D.股靜脈E.耳垂正確答案：A參考解析：嬰幼兒手指部位局限，可采集大躅趾或足跟內外側緣血液，嚴重燒傷患者，可選擇皮膚完整處采血。(26.)用于觀察細胞質成分、中性顆粒的首選染色方法是A.瑞氏染色B.吉姆薩染色C.巴氏染色D.HE染色E.瑞-吉復合染色正確答案：A參考解析：瑞氏染色法是最經典、最常用染色法，尤其對于細胞質成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果。(27.)尿淀粉酶常在急性胰腺炎發作幾小時開始升高A.2～6hB.2～12hC.12～24hD.24～36hE.36～72h正確答案：C參考解析：尿淀粉酶常在急性胰腺炎發作12～24h開始升高。(28.)反映腎小管早期功能的檢查項目為A.血肌酐B.血尿素C.血β-微球蛋白D.尿α-微球蛋白E.血尿酸正確答案：D參考解析：LMWP可自由透過腎濾，95％～99％在近曲小管(PCT)重吸收，只有微量從終尿排出。腎小管損傷發生時重吸收障礙而導致尿中LMWP排出增加。腎小管吸收功能損傷時尿α-微球蛋白即增加。(29.)關于β-微球蛋白敘述錯誤的是A.存在于所有有核細胞表面B.炎癥及腫瘤時血漿中濃度可降低C.急性白血病有神經浸潤時，腦脊液中β微球蛋白可增高D.腎移植后如發生排斥反應，尿液8z微球蛋可出現增高E.尿液β微球蛋白主要用于監測腎小管功能正確答案：B參考解析：β-微球蛋白是體內除成熟紅細胞和胎盤滋養層細胞外、廣泛分布于所有細胞膜上特別是淋巴細胞和腫瘤細胞，主要用于評估腎臟早期損傷時腎小球和近端腎小管功能。腎移植后如發生排斥反應，尿液β，-微球蛋可出現增高。自身免疫性疾病如紅斑狼瘡，慢性淋巴性白血病等惡性腫瘤，尿液β-微球蛋也可出現增高。(30.)庫欣綜合征引起的代謝改變一般不包括A.脂代謝異常B.促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成C.對感染的抵抗力強D.刺激骨髓使紅細胞和血紅蛋白含量升高E.抑制糖利用，促進肝糖異生正確答案：C參考解析：庫欣綜合征時對感染的抵抗力降低。(31.)做細菌培養用尿液標本基本要求是A.無菌操作的導尿B.清潔尿道口后的中段尿C.晨尿D.隨機尿E.24h尿正確答案：B參考解析：清潔外尿道口以后，在不間斷排尿過程中，棄去前、后時段的尿液，以無菌容器只接留中間段的尿液，一般用于細菌培養。(32.)尿膽原呈強陽性，尿膽紅素呈陰性的是A.溶血性貧血B.急性病毒性黃疸型肝炎C.胰頭癌D.膽石癥E.原發性膽汁性肝硬化正確答案：A參考解析：由于大量紅細胞的破壞，形成大量的UCB，超過肝細胞的攝取、結合、排泄能力；同時，由于溶血性造成的貧血缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使UCB在血中潴留而引起黃疸。但肝細胞將UCB轉變為CB，并經膽管排泄均正常，因而血液中并無CB存在，故尿膽紅素陰性。因體內有大量紅細胞破壞，使血中UCB含量增高，導致肝細胞代償性增高更多的CB，從膽道排入腸道也增高，致UBG增高。(33.)用下列何種方法檢測HCG可免除黃體生成素的干擾A.β-HCG單克隆二點酶免疫測定B.α-HCG單克隆免疫測定C.膠乳凝集抑制稀釋試驗D.膠乳凝集抑制試驗E.膠乳凝集抑制濃縮試驗正確答案：A參考解析：HCGα亞基抗體可與FSH、LH、TSH的α亞基2發生交叉反應，而HCGβ亞基羧基端最后的28～32個氨基酸為其所特有，不存在于其他糖蛋白激素中，從而決定了其生物學活性及免疫學的高度特異性。因此，臨床上均采用高效的抗HCGβ亞基單克隆抗體進行特異性HCG檢查。(34.)利用物質的電化學性質，測定化學電池的電位、電流或電量的變化進行分析的方法稱為A.電化學分析法B.電位法C.電導法D.電容量分析法E.電泳分析法正確答案：A參考解析：電化學分析法是利用物質的電化學性質，測定化學電池的電位、電流或電量的變化進行分析的方法。(35.)根據WHO（2001年）的糖尿病診斷標準，診斷糖尿病的血糖濃度為A.隨機靜脈血漿葡萄糖＞7.8mmol／LB.隨機靜脈血漿葡萄糖≥10.0mmol／LC.空腹靜脈血漿葡萄糖≥6.1mmol／LD.空腹毛細血管血葡萄糖≥1mmol／LE.0GTT時，2h靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol／L正確答案：E參考解析：考查DM的診斷標準(2001年)：①三多一少癥狀+隨機血糖≥11.1mmol／L;②FPG≥7.0mmol／L;③OGTT2h血糖≥11.1mmol／L；以上3項均可單獨用來診斷DM，但其中任一種出現陽性結果，日后都須用任意一種復查才能確診。(36.)骨髓檢查的禁忌證是A.晚期妊娠B.多發性骨髓瘤C.惡性組織細胞病D.白血病伴皮膚黏膜出血E.原發性血小板減少性紫癜正確答案：A參考解析：在本題的5個選項中，只有晚期妊娠屬于骨髓檢杏禁忌證。(37.)以下關于鐵染色的描述，正確的是A.正常人細胞外鐵為（-）～(+)B.正常人可見環形鐵粒幼紅細胞及鐵粒紅細胞C.鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環形鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷D.細胞內鐵不易受外界鐵污染而使內鐵陽性率增高E.骨髓增生異常綜合征細胞外鐵減少正確答案：C參考解析：在本題的5個選項中，只有鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環形鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷符合題意。(38.)甲狀腺激素能降低A.胰島素分泌B.血漿膽固醇水平C.血漿游離脂酸水平D.糖酵解E.糖異生正確答案：B參考解析：甲狀腺激素能降低血漿膽固醇水平。(39.)關于多發性骨髓瘤，下列說法錯誤的是A.外周血片可能見到骨髓瘤細胞，小于20％B.是骨髓內單一漿細胞增生的一種惡性實體瘤C."緡錢狀"排列的紅細胞是本病特有的形態學改變之一D.骨髓中見到異常形態漿細胞，且比例高于20％，對本病診斷有決定性意義E.所有患者尿蛋白電泳可檢出B-J蛋白正確答案：E參考解析：多發性骨髓瘤血液中M蛋白增多，引起紅細胞電花減少，紅細胞容易聚集成"緡錢狀"。(40.)正常血細胞過碘酸一雪夫染色呈陰性反應的是A.粒系細胞B.紅系細胞C.單核系細胞D.淋巴系細胞E.巨核系細胞正確答案：B參考解析：在本題的五個選項中，只有紅系細胞過碘酸一雪夫染色呈陰性反應。(41.)骨髓增生活躍，有核細胞與成熟紅細胞的比例約為A.1:1B.1:10C.1:20D.1:50E.1;200正確答案：C參考解析：骨髓增生活躍，有核細胞與成熟紅細胞的比例約為1：20。(42.)間接抗球蛋白實驗用于檢測A.血清中結合的抗體B.血清中游離的不完全抗體C.紅細胞表面結合的不完全抗體D.紅細胞表面結合的完全抗體E.血清中游離的完全抗體正確答案：B參考解析：抗球蛋白試驗用于檢測抗紅細胞不完全抗體，分為直接抗球蛋白試驗和間接抗球蛋白試驗。(43.)以下改變不符合缺鐵早期實驗室指標的是A.血清鐵減低B.紅細胞形態正常C.鐵粒幼細胞正常D.網織紅細胞計數正常E.骨髓小粒鐵染色正常或減少正確答案：A參考解析：儲存鐵耗竭是鐵缺乏癥的最早階段。在此階段，儲存鐵減少或消失，但血清鐵和血紅蛋白仍維持正常。(44.)按紅細胞形態分類，缺鐵性貧血屬于A.正細胞正色素性貧血B.小細胞低色素性貧血C.小細胞高色素性貧血D.大細胞正色素性貧血E.大細胞高色素性貧血正確答案：B參考解析：小細胞低色素貧血是缺鐵性貧血的紅細胞形態學特征。(45.)抗堿血紅蛋白增高的疾病應除外A.骨髓纖維化B.β珠蛋白生成障礙性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.再生障礙性貧血E.白血病正確答案：C參考解析：遺傳性球形細胞增多癥為紅細胞膜的異常。(46.)吞噬細胞的吞噬活動的3個階段是A.趨化、吸附、胞內殺滅作用B.趨化、吞噬、胞內殺滅作用C.趨化、識別、胞內殺滅作用D.趨化、識別、吞噬E.吸附、識別、吞噬正確答案：B參考解析：吞噬細胞的吞噬活動由趨化、吞噬、胞內殺滅作用等3個階段組成。(47.)低血鉀的閾值(mmol／L)是A.2.5B.3.5C.4.5D.5.5E.6.5正確答案：B參考解析：本題考查低血鉀的概念，血清鉀低于3.5mmol／L以下，稱為低鉀血癥。(48.)急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病鑒別要點是A.前者多有高熱，感染出血B.前者白細胞計數較高，多在300×10／L以上C.前者周圍血中淋巴細胞減少D.前者骨髓增生多極度活躍E.前者原始細胞POX染色陽性正確答案：E參考解析：急性粒細胞白血病POX為陽性，而急性淋巴細胞白血病為陰性。(49.)抗堿血紅蛋白測定是檢測A.HbMB.HbFC.HbHD.HbAE.HbS正確答案：B參考解析：HbF又稱抗堿血紅蛋白。(50.)男性，35歲，潰瘍病出血，貧血貌。實驗室檢查：RBC3.8×10／L，HGB80g／L，骨髓增生活躍，血清鐵7μmol／L。該患者貧血性質為A.正細胞性貧血B.大細胞性貧血C.大細胞低色素性貧血D.小細胞低色素性貧血E.單純性小細胞性貧血正確答案：D參考解析：病人臨床有慢性出血，血清鐵濃度下降，RBC下降程度與Hb下降程度不一致，考慮缺鐵性貧血，細胞形態為小細胞低色素性貧血。(51.)急性粒細胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪種細胞為主A.原始粒細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.晚幼粒細胞E.有核紅細胞正確答案：C參考解析：M2b是以核漿發育極度不平衡的中性中幼粒細胞明顯增多為主。(52.)化學發光免疫分析的分類依據，主要是A.按檢測所需的時間長短分類B.按所檢測的物質類型分類C.按檢測反應的體系分類D.按所采用的發光反應體系和標志物不同分類E.按檢測反應所采用的分離方法分類正確答案：D參考解析：化學發光免疫分析的分類依據主要是根據發光反應體系和標志物不同分類。(53.)產生高鈣血癥最重要的原因是A.甲狀旁腺功能亢進B.嚴重擠壓傷C.嚴重糖尿病D.嚴重酸中毒E.口服硫酸鎂正確答案：A參考解析：甲狀旁腺功能亢進，產生過多的甲狀旁腺素，甲狀旁腺激素總的作用是促進溶骨，提高血鈣；促進磷的排出，鈣的重吸收，進而降低血磷，升高血鈣。(54.)骨髓增生異常綜合征病態造血表現在外周血A.CD3+細胞減少，CD4+細胞減少，CD4／CD8比值減少或倒置B.CD3+細胞減少，CD4+細胞增加，CD4／CD8比值增加C.CD3+細胞增加，CD4+細胞減少，CD4／CD8比值增加D.CD3+細胞減少，CD4+細胞增加，CD4／CD8比值減少E.CD3+細胞增加，CD4+細胞減少，CD4／CD8比值減少正確答案：A參考解析：髓系細胞表面抗原及淋巴細胞亞群分布異常是MDS病態造血的另一種表現外周血CD3、CD4細胞減少，CD4／CD8比值減低或倒置，與MDS病態發育相關。(55.)不符合慢性淋巴細胞白血病骨髓象描述的是A.淋巴細胞顯著增多B.骨髓增生極度活躍C.疾病早期，骨髓中各類造血細胞都可見到D.原始淋巴細胞和幼淋巴細胞多見E.疾病后期，骨髓中幾乎全為淋巴細胞正確答案：D參考解析：慢性淋巴細胞白血病骨髓中原淋巴細胞和幼淋巴細胞較少見(5％～10％)。(56.)急性白血病FAB分型中，ALL-L1的特點是A.大細胞為主，大小較一致B.胞質量少，輕至中度嗜堿性C.胞質中常有較多空泡D.細胞核形規則，染色質較細致、疏松E.核仁多見，小而清楚正確答案：B參考解析：ALL-L1特點為原始和幼淋巴細胞以小細胞為主，胞質較少，淡藍或藍色，核型規則，核仁不清楚。(57.)正常人外周血T淋巴細胞轉化率為A.＜40％B.40％～50％C.60％～80％D.80％E.＞90％正確答案：C參考解析：人外周血T淋巴細胞轉化率的正常值為60％～80％。(58.)關于蛋白電泳的下列敘述，錯誤的有A.不同電泳介質分離效果不同B.電壓為電流與電阻的乘積C.緩沖液離子強度越高，溫度越高D.血清和血漿的電泳染色結果完全相同E.緩沖液濃度越高，分離色帶越清楚正確答案：D參考解析：血清和血漿的電泳染色結果不完全相同。(59.)區分急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病最好的細胞化學染色是A.POX染色B.PAS染色C.α-NAE染色加NaF抑制試驗D.NAP染色E.鐵染色正確答案：C參考解析：粒細胞白血病時a-NAE染色陽性，不被NaF抑制，而單核細胞白血病時α-NAE染色陽性，但被NaF抑制。(60.)急性白血病FAB分型中，ALL-L2的特點是A.大細胞為主，大小較一致B.胞質量少，輕至中度嗜堿性C.胞質中常有較多空泡D.細胞核形不規則，染色質較細致、疏松E.核仁少見，小而不清楚正確答案：D參考解析：ALL-L2特點為原始和幼淋巴細胞以大細胞為主，大小不一，胞質較多，藍色，核型不規則，核仁清楚。(61.)惡性淋巴瘤確診A.＞30％的原始細胞CD41陽性B.骨髓組織學檢查C.血、尿中出現單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細胞占25％D.淋巴結病理組織學檢查E.骨髓中環形鐵粒幼細胞17％，原粒細胞4％伴紅系、粒系病態造血正確答案：D參考解析：惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的淋巴細胞或組織細胞的惡性腫瘤，其確診依靠淋巴結病理組織學檢查。(62.)下列哪一項是檢測I型超敏反應的試驗A.抗球蛋白試驗B.Raji細胞試驗C.冷凝集試驗D.放射性變應原吸附試驗E.膠固素結合試驗正確答案：D參考解析：放射性變應原吸附試驗用于檢測變應原，是I型超敏反應的檢測試驗。(63.)CSF中氯化物含量明顯減少，見于A.結核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.梅毒性腦膜炎正確答案：A參考解析：CSF中氯化物含量明顯減少是結核性腦膜炎的特點之一。(64.)β-TG和PF4的測定可作為A.判斷血小板數量指標B.血小板活化指標C.判斷血小板形態學指標D.分析血小板與出血的相關性指標E.提供血小板聚集性功能指標正確答案：B參考解析：β-TG和PF4是血小板α顆粒特有的蛋白質。當血小板活化，釋放反應亢進時，血漿β-TG和PF4濃度增高。(65.)以下哪項不符合急性淋巴細胞白血病(ALL)的特征A.白血病細胞有明顯的質和量異常B.白血病細胞胞質中可見Auer小體C.白血病細胞可進入周圍血液D.白血病細胞易浸潤肝、脾和淋巴結E.白血病細胞PAS染色可呈陽性反應正確答案：B參考解析：ALL的白血病細胞胞質中沒Auer小體。(66.)下列哪種說法不是APTT測定的臨床意義A.APTT結果超過正常對照10s以上即為延長B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏時，APTT縮短C.縮短可見于血栓性疾病及血栓前狀態D.血漿抗凝物質增多，APTT延長E.凝血因子I及凝血酶原缺乏時，APTT延長正確答案：B參考解析：因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏時，APTT延長。(67.)一種動力學測定方法，測定抗原抗體結合過程中，兩者結合的最大反應速度，即反應達到頂峰的峰值。請問這樣的測定方法屬于A.散射免疫比濁法B.定時散射比濁法C.速率散射比濁法D.終點散射比濁法E.免疫透射比濁法正確答案：C參考解析：速率散射比濁法測定的是抗原抗體結合的最大反應速度。(68.)不屬于滲出液特點的是A.炎癥性誘因引起B.比密＞1.018C.Rivalta為陽性D.葡萄糖含量與血糖一致E.能自凝正確答案：D參考解析：葡萄糖含量與血糖基本一致是漏出液的特點。(69.)正常陰道分泌物中可見大量A.乳酸桿菌B.白細胞C.紅細胞D.球菌E.線索細胞正確答案：A參考解析：乳酸桿菌是陰道正常菌群，對維持女性生殖道健康有重要意義，正常陰道分泌物涂片檢查中可見大量乳酸桿菌。(70.)下列描述哪種為2型糖尿病的特征A.胰島素釋放試驗為低水平B.空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C.空腹血糖降低，血漿胰島素／血糖比值＞0.4D.每天胰島素分泌總量40～50uE.當血糖升高時胰島素分泌量增加正確答案：B參考解析：考查2型糖尿病的特點，其特點之一是空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放。(71.)有關膽固醇的生理功能，敘述錯誤的是A.膽固醇是所有細胞膜的重要組成成分B.膽固醇是所有亞細胞器膜上的重要組成成分C.是膽汁酸的惟一前體D.是所有類固醇激素的前體E.與甲狀腺激素的合成有關正確答案：E參考解析：膽固醇在維持機體正常功能上是非常重要的。其主要功能有：①膽固醇是所有細胞膜和亞細胞器膜上的重要組成成分；②是膽汁酸的惟一前體；③是所有類固醇激素，包括性腺和腎上腺激素的前體等。(72.)彌散性血管內凝血的基本病變是A.微血管血栓形成B.微血管功能障礙C.微血管血液淤滯D.微血管內血流減少E.凝血因子缺乏正確答案：A參考解析：彌散性血管內凝血(DIC)是指在某些致病因子作用下，大量促凝物質人血，凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加，引起血管內廣泛的微血栓形成。(73.)作為青霉素作用靶位的細菌結構是A.細胞壁B.細胞膜C.核質D.核糖體E.質粒正確答案：A參考解析：細胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素可肽聚糖五肽橋的連接，即抑制細菌細胞壁的合成，抑制細菌生長繁殖。(74.)血管內溶血的特點是A.肝、脾大常見B.紅細胞形態學改變常見C.血清結合珠蛋白升高D.Hb尿常見E.尿含鐵血黃素肯定陰性正確答案：D參考解析：血管內溶血有一些獨一無二的表現，如游離血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等。(75.)進行OGTT時，抽血的正確時間順序的是A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180minB.餐前、餐后1h，2h，3h，4hC.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120minD.餐后30min，60min,120min，180min，260minE.餐后1h，2h，3h，4h，5h正確答案：C參考解析：考查考生對口服葡萄糖耐量試驗知識點的掌握，OGTT試驗前病人應禁食10～16h，坐位取血后5min內飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水，以后每隔30min取血一次，共4次，歷時2h。(76.)有關HDL-C說法，錯誤的是A.起到抗動脈粥樣硬化作用B.HDL-C表示HDL水平。C.受年齡、性別、遺傳、吸煙、運動等影響。D.HDL-C≥0.91mmol／L為合適范圍E.以上皆不對正確答案：D參考解析：考查HDL-C及其測定和臨床意義，HDL-C分為2個水平：≥1.04mmol／L(40mg／dl)為合適范圍；≤0.91mmol／L(35mg／dl)為減低。(77.)乙型血友病缺乏的因子是A.因子XB.因子ⅨC.因子ⅪD.因子ⅧE.因子Ⅻ正確答案：B(78.)H抗原是指菌體的A.鞭毛抗原B.毒力抗原C.莢膜抗原D.菌體抗原E.菌毛抗原正確答案：A(79.)溶血性貧血的試驗診斷步驟中，不包括A.確定有無貧血B.確定有無溶血C.確定溶血部位D.確定溶血的原因E.判斷溶血的嚴重程度正確答案：E參考解析：溶血性貧血診斷一般可分為4個步驟：確定有無貧血，明確溶血的存在，判定溶血部位，查明溶血原因。(80.)核象右移是指占白細胞分類總數3％以上為中性粒細胞，其核分葉為A.3葉或以上B.4葉或以上C.5葉或以上D.6葉或以上E.8葉或以上正確答案：C參考解析：中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3％則稱為核右移。(81.)HDL-c降低可見于以下情況，除了A.急性感染B.糖尿病C.慢性腎衰竭D.腎病綜合征等E.慢性肝炎正確答案：E參考解析：考查高密度脂蛋白膽固醇測定的臨床意義，HDL-C升高還可見于慢性肝炎、原發性膽汁性肝硬化。(82.)測定ALT的底物是A.α-酮戌二酸和丙氨酸B.丙酮酸和α-酮戌二酸C.乙酰乙酸和丙氨酸D.α-酮戌二酸和天門冬氨酸E.丙酮酸和天門冬氨酸正確答案：A參考解析：本題考查ALT的測定方法，連續監測法測定血清ALT活性濃度采用酶偶聯反應L-丙氨酸和a一酮戊二酸在ALT作用下，生成丙酮酸和L-谷氨酸。(83.)有關脂蛋白的代謝錯誤的是A.脂質和蛋白質是處在經常不斷的交換、變化之中，來完成脂蛋白的代謝B.食物中的脂肪被腸道消化、吸收后，在小腸組織內組成富含三酰甘油的大分子新生乳糜微粒C.乳糜微粒殘粒含有APOE，通過APOE受體作用，被肝所攝取D.在肝臟合成VLDLE.VLDL是在空腹時血液中攜帶膽固醇的主要脂蛋白正確答案：E參考解析：考查脂蛋白代謝，肝合成的VLDL是在空腹時血液中攜帶三酰甘油的主要脂蛋白。(84.)某學校發生以嘔吐為主要癥狀的食物中毒，在餐具和廚房炊具中沒有培養出腸道致病菌，但在炊事人員手上查出了化膿性感染灶，該致病菌可能是A.產氣莢膜梭菌B.金黃葡萄球菌C.空腸彎曲菌D.腸炎沙門菌E.鼠傷寒沙門菌正確答案：B參考解析：引起炊事人員手上的化膿性感染的致病菌是金黃葡萄球菌，該菌可產生腸毒素，該毒素可引起食物中毒。(85.)下列哪個細胞具有分裂能力A.早幼粒細胞B.晚幼粒細胞C.桿狀核粒細胞D.晚幼紅細胞E.網織紅細胞正確答案：A參考解析：在本題的5個選項中，只有早幼粒細胞具有分裂能力。(86.)導致血清球蛋白增高的疾病是A.營養不良B.多發性骨髓瘤C.腎病綜合征D.惡性腫瘤E.急性肝炎正確答案：B參考解析：本題考查多發性骨髓瘤的血漿蛋白質變化，多發性骨髓瘤特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG，IgA，IgD或IgE)過度增生。(87.)連續監測法測定酶活性濃度，底物用量一般為A.1KmB.2KmC.3KmD.10～20KmE.＞100Km正確答案：D參考解析：本題考查酶催化活性濃度測定時對底物濃度的要求，酶催化活性濃度測定時一般選擇零級反應期，即底物過量，應使[S]＞Km，一般為Km的10～20倍，則Km可忽略不計，米氏方程簡化為v=V，限速因素是被測酶的活性。(88.)下列哪個是揮發酸A.COB.β-羥丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸正確答案：A參考解析：本題考查揮發酸的概念，碳酸是體內唯一的揮發酸，是機體在代謝過程中產生最多的酸性物質，因其分解產生的C02可由肺呼出而被稱之揮發酸。(89.)關于血漿蛋白質的敘述，哪項是錯誤的A.血漿總蛋白參考范圍為60～80g／LB.血漿清蛋白參考范圍為35～50g／LC.肝硬化時血漿清蛋白、球蛋白比值升高D.腎病綜合征時血漿清蛋白、球蛋白比值減低E.嚴重脫水時，清蛋白、球蛋白比值不變正確答案：C參考解析：本題考查血漿清蛋白和球蛋白的臨床意義，肝硬化時血清清蛋白合成減少，清蛋白、球蛋白比值降低。(90.)沙門菌可引起A.腸熱癥B.慢性腸炎C.暴發性腹瀉D.敗血癥E.以上均可能正確答案：A(91.)過氧化物酶染色陽性反應最強的是A.原始粒細胞B.早幼粒細胞C.晚幼粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞正確答案：D參考解析：在本題的5個選項中，只有嗜酸性粒細胞過氧化物酶染色陽性反應最強。(92.)CK活性測定最常規方法是A.化學發光法B.免疫熒光法C.連續監測法D.電泳法E.層析法正確答案：C參考解析：本題考查CK活性測定最常規方法，最常用連續監測法測定血清肌酸激酶。(93.)下列哪項檢測項目對肝性腦病的診斷有參考價值A.ALTB.GGTC.ASTD.清蛋白E.血氨正確答案：E參考解析：肝性腦病是由于肝臟功能的損害，使肝臟在血氨轉化清除過程中力量不足，致血中氨含量增高，由于氨的含量增高，大腦功能發生紊亂，這就是肝性腦病的氨中毒說。(94.)臨床上檢測血清淀粉酶，主要用于診斷A.急性胰腺炎B.肝硬化C.有機磷中毒D.急性心肌梗死E.急性肝炎正確答案：A參考解析：本題考查淀粉酶的臨床意義，臨床上檢測血清淀粉酶，主要用于診斷急性胰腺炎。(95.)正常尿滲透壓為A.280～320mmol／LB.320～400mmol／LC.400～600mmol／LD.600～1000mmol／LE.1000～2000mmol／L正確答案：D參考解析：參考值：尿滲量Uosm600～1000mmol／L，平均800mmol／L。(96.)反映肝細胞受損的血清酶是A.γ-GTB.ALTC.MAOD.ChE.ALP正確答案：B參考解析：本題考查ALT的臨床意義，ALT常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標。(97.)對幽門螺桿菌性狀的敘述，下列哪項不正確A.是微需氧菌B.37℃、25℃、42℃均生長C.與胃癌的發生有關D.氧化酶、過氧化氫酶均陽性E.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌正確答案：B參考解析：幽門螺桿菌37℃生長良好，但25℃不生長、42℃少數生長，生長緩慢。(98.)鑒別缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞貧血首選的檢查是A.骨髓鐵染色B.血清轉鐵蛋白C.血清總鐵結合力D.MCV、MCH、MCHC測定E.紅細胞內游離原卟啉測定正確答案：A參考解析：缺鐵性貧血的骨髓鐵染色呈陰性，而鐵粒幼細胞性貧血呈強陽性。(99.)CK-MB異常可表示A.已發生急性心肌梗死B.可能有微小梗死灶C.已發生卒中D.發生心肌或骨骼肌損傷E.發生心源性休克正確答案：D參考解析：心肌是含CK-MB較多的器官，可以作為AMI早期診斷和判斷有無再灌注及再梗死上有很高的敏感性和特異性。但是在骨骼損傷時容易出現假陽性。(100.)溶血性黃疸時，下列何種結果是正確的A.血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增高，尿膽素原正常或升高，尿膽紅素陽性B.血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增多，尿膽素原正常或升高，尿膽紅素陽性C.血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增加，尿膽素原減少，尿膽紅素強陽性D.血中結合膽紅素正常，未結合膽紅素高度增加，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性E.血中結合膽紅素增加，未結合膽紅素正常，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性正確答案：D參考解析：紅細胞破壞過多，超過肝細胞的攝取、轉化和排泄能力，造成血清游離膽紅素濃度過高。未結合膽紅素不能由腎小球濾過，故尿中無膽紅素排出。由于肝對膽紅素的攝取、轉化和排泄增多，從腸道吸收的膽素原增多，造成尿膽素原增多。(101.)一般ALT超過多少時，考慮診斷為肝炎A.46U／LB.200U／LC.400U／LD.600U／LE.1000U／L正確答案：A參考解析：參考值：正常值為ALT＜40U／L，AST＜45U／L，AST／ALT1.15左右。(102.)與結核分枝桿菌毒力無關的因素是A.索狀因子B.蠟質DC.分枝菌酸D.莢膜E.內毒素正確答案：E參考解析：目前未發現結核桿菌產生內毒素和外毒素，主要靠菌體上的脂質成分致病。(103.)按紅細胞3個平均指數分類，缺鐵性貧血屬于A.正細胞正色素性貧血B.小細胞低色素性貧血C.小細胞高色素性貧血D.大細胞正色素性貧血E.大細胞高色素性貧血正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血由于造血原料鐵的缺乏，血紅蛋白合成不足，紅細胞體積變小，紅細胞內血紅蛋白充盈度下降。(104.)急性白血病的骨髓中某一系列原始細胞大于A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％正確答案：C參考解析：原始細胞比例＞30％(NEC)是診斷急性白血病的標準。(105.)一般不用做測定血清脂肪酶活性的方法是A.滴定方法B.比色方法C.分光光度法D.熒光方法E.酶聯免疫分析法正確答案：E參考解析：一般用做測定血清脂肪酶活性的方法有滴定方法、比色方法、分光光度法和熒光方法。(106.)調節體內鈣代謝的激素是A.胰島素B.甲狀旁腺素C.甲狀腺素D.維生素CE.維生素E正確答案：B參考解析：鈣的吸收、排泄，血液中的濃度，機體各組織對鈣的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D的調節下進行的。(107.)男，58歲，10d前診斷AMI，現最有可能還是異常的血清酶是A.ASTB.CKC.CK-MBD.ALTE.LD正確答案：E參考解析：AMI升高遲，達峰晚，LD和LDl在AMI發作后8～18h開始升高，24～72h峰值達到，持續時間6～10d。(108.)下列哪種寄生蟲可自體感染A.似蚓蛔線蟲B.鉤蟲C.旋毛形線蟲D.蠕形住腸線蟲E.毛首鞭形線蟲正確答案：D參考解析：當患者由于雌蟲及卵的刺激用手搔抓肛門時，蟲卵可經污染的手指造成自體感染(109.)出現早且貫穿整個T細胞分化發育過程中表達的抗原是A.CD2B.CD4C.CD7D.CD5E.CD3正確答案：E(110.)哪種疾病患者可檢測出甲狀腺激素和TSH均升高A.原發性甲亢B.下丘腦性TRH分泌不足C.垂體TSH分泌細胞腺瘤D.庫欣綜合征E.原發性甲低正確答案：C參考解析：垂體TSH分泌細胞腺瘤患者甲狀腺激素和TSH均升高。(111.)血清脂肪酶質量測定可采用的方法是A.電化學法B.免疫擴散法C.分光光度法D.熒光方法E.乳膠凝集法正確答案：E參考解析：血清脂肪酶質量測定可采用的方法是乳膠凝集法。(112.)正常人每100ml血漿中鈣，磷濃度乘積是A.25～35B.30～35C.35～40D.40～50E.45～50正確答案：D參考解析：根據Westard多規則質控的主要特點理解。(113.)α-NAE染色呈強陽性的細胞是A.原粒細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.幼單核細胞E.幼淋巴細胞正確答案：D參考解析：α-NAE染色是α-醋酸萘酚酯酶染色，分化好的原始單核細胞、幼稚單核細胞及單核細胞呈陽性，陽性反應能被氟化鈉抑制。(114.)自動生化分析儀儀器性能評價指標不包括A.總精密度B.批內重復性C.批間重復性D.相關性E.波長校正正確答案：C參考解析：自動生化分析儀儀器性能評價指標包括總精密度、批內重復性、相關性和波長校正。(115.)關于等電聚焦電泳，下列哪些敘述是錯誤的A.是目前電泳技術中分辨率較好的方法之一B.特別適用于分子量不同而電荷相同的蛋白質的分離C.利用具有線性pH梯度的電泳介質來分離物質D.適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質或多肽的分離E.等電聚焦電泳還可以用于酶學研究正確答案：B參考解析：適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質或多肽的分離。(116.)福氏完全佐劑的組成是A.液狀石蠟+羊毛脂B.液狀石蠟+羊毛脂+卡介苗C.羊毛脂+卡介苗+表面活性劑D.羊毛脂+卡介苗E.液狀石蠟+羊毛脂+脂多糖正確答案：B參考解析：考察弗氏完全佐劑的定義。(117.)中性粒細胞受損發生脂肪變性，胞漿中出現A.中毒顆粒B.空泡C.卡波環D.染色質小體E.杜勒小體正確答案：B參考解析：染色質小體和卡波環屬于紅細胞胞質內的結構，杜勒小體呈云霧狀，中毒性顆粒呈黑色的點狀。(118.)最接近手工法HCT測定要求的相對離心力是A.800gB.1200gC.1500gD.2200gE.2800g正確答案：D參考解析：測HCT溫氏法水平離心機的離心力為2200g。(119.)抗原抗體復合物吸引在一起依靠A.分子間吸引力B.電吸引力C.流體靜力吸引力D.化學共價鍵E.以上均是正確答案：A參考解析：考察抗原抗體結合力，抗原抗體屬于非共價結合，不形成共價鍵，需要4種分子間的引力。(120.)自動生化分析儀常用的分析方法不包括A.終點分析法B.連續監測法C.比濁測定法D.離子選擇電極法E.電泳法正確答案：E參考解析：自動生化分析儀常用的分析方法主要有終點分析法、連續監測法、比濁測定法、離子選擇電極法。(121.)抗體分子在血清中不會發生自然沉淀，主要原因是A.抗體分子周圍形成水化層B.抗體分子電荷的相吸作用C.抗體分子帶正電荷的原因D.抗體分子不是膠體分子E.在血清中抗體分子不帶電荷正確答案：A參考解析：抗體屬于球蛋白，其顆粒表面多為親水基團，可吸引水分子，在表面形成一層水化膜，從而阻斷蛋白質的聚集，防止溶液中蛋白質沉淀析出。(122.)精密度是指A.對同一樣品重復進行檢測時所得結果的符合程度B.樣品測定值與平均值的偏差C.樣品測定的最低濃度D.樣品的檢測值與真值的符合程度E.樣品測定值與標準品值的符合程度正確答案：A參考解析：精密度是描述儀器或方法的穩定性，是對同一樣品重復檢測所得結果的符合程度。(123.)因抗原抗體比例不恰當而不出現沉淀的現象稱為A.等價帶B.帶現象C.后帶D.前帶E.中帶正確答案：B參考解析：抗原抗體特異反應時，因為抗原或抗體極度過剩所導致的無沉淀生成的現象稱為帶現象。若抗體過剩稱為前帶；若抗原過剩稱為后帶。(124.)AIDS患者的T細胞亞群檢測一般會出現A.CD4↓CD4／CD8↓B.CD8↓CD4／CD8↑C.CD4↑CD4／CD8↑D.CD8↑CD4／CD8↓E.CD3↑CD4／CD8↑正確答案：A參考解析：CD4分子是HIV的受體，CD4+輔助性T淋巴細胞（Th細胞）是HIV攻擊的主要靶細胞，導致CD4T細胞數量減少和功能缺陷。(125.)男性，15歲，發熱，全身骨關節痛，腋窩，腹股淋巴結腫大如指頭大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC4.2×10/L，原+幼占≥73%，此類細胞胞體大小不一，核稍圓，染色質較粗，核仁小，不清，胞質少，淺藍色，POX（-），CD10(+)、CD19(+)、該病人可能是A.急性淋巴細胞白血病L2B.急性淋巴細胞白血病L1C.急性淋巴細胞白血病L3D.急性髓細胞白血病M1E.急性髓細胞白血病M2a正確答案：B參考解析：從細胞化學染色和免疫分型結果POX(-)，CD10(+)、CD19(+)，可推斷為ALL，而原始細胞形態特點符合ALL-L1。(126.)血漿凝固酶是金黃葡萄球菌產生的侵襲性酶，其主要作用為A.保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅B.分解結締組織中的透明質酸，有利于細菌擴散C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細菌易于擴散D.殺死中性粒細胞和巨噬細胞E.能溶解細胞膜正確答案：A參考解析：血漿凝固酶是金黃葡萄球菌所產生的一種與其致病力有關的侵襲性酶，可使血漿中的纖維蛋白在菌體表面沉積和凝固以阻礙吞噬細胞的吞噬。(127.)免疫反應的特異性是指A.樣品測定值與標準品值的符合程度B.樣品測定值與平均值的偏差C.檢測物與其對應物之間選擇性反應D.某一試驗方法的最小可測量E.某一試驗方法對同一樣品的重復測定值正確答案：C參考解析：免疫反應的特異性是由抗原分子上的抗原決定簇與抗體分子的超變區特異性結合所決定的。(128.)單向瓊脂擴散法最常用于A.抗體定性B.抗體定量C.抗原定量D.抗原定性E.免疫復合物定量正確答案：C參考解析：單向瓊脂擴散法是利用抗體加入瓊脂糖內，待測抗原從局部向瓊脂內擴散，在抗原抗體比例合適的區域形成沉淀，故可以進行抗原定量。(129.)與類風濕關節炎關系較密切的自身抗體是A.ANAB.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗DNP抗體E.RF正確答案：E參考解析：類風濕關節炎患者體內可以出現類風濕因子(RF)。(130.)CML慢性期原始粒細胞低于A.30%B.20%C.5%D.10%E.2%正確答案：D(131.)下列哪一項不是多毛細胞所具有的特點A.胞體大小不一B.核染色質呈塊狀C.細胞呈圓或多角形D.細胞邊緣不整齊E.有許多不規則纖絨毛突起正確答案：B(132.)氧化酶陰性的細菌是A.銅綠假單胞菌B.產堿桿菌屬C.霍亂弧菌屬D.嗜麥芽窄食單胞菌E.黃桿菌屬正確答案：D參考解析：氧化酶陰性的細菌是嗜麥芽窄食單胞菌。(133.)臨床中進行肥達試驗最常采用的方法為A.正向間接凝集反應B.玻片凝集法C.反向間接凝集反應D.試管凝集法E.反向被動血凝正確答案：D參考解析：試管凝集試驗為半定量試驗方法，用特異性抗原檢測抗體稱為肥達試驗，最常用。(134.)抗破傷風免疫的主要物質是A.抗菌體抗體B.抗鞭毛抗體C.