裝訂線裝訂線PAGE2第1頁，共3頁河北民族師范學(xué)院《臨床技能與思維一》

2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂過程，以下關(guān)于其各個(gè)時(shí)期特點(diǎn)的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.前期，染色質(zhì)螺旋化形成染色體，核膜、核仁消失，紡錘體形成B.中期，染色體的著絲粒排列在赤道板上，染色體形態(tài)清晰，便于觀察和計(jì)數(shù)C.后期，著絲粒分裂，姐妹染色單體分開，分別向細(xì)胞的兩極移動(dòng)，此時(shí)細(xì)胞中的染色體數(shù)目加倍D.末期，染色體解螺旋形成染色質(zhì)，核膜、核仁重新出現(xiàn)，紡錘體消失，細(xì)胞縊裂形成兩個(gè)子細(xì)胞2、在分子生物學(xué)的研究中，當(dāng)分析DNA復(fù)制的過程時(shí)，以下哪種酶對(duì)于解開DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)是必不可少的？（）A.DNA聚合酶B.解旋酶C.連接酶D.拓?fù)洚悩?gòu)酶3、對(duì)于生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動(dòng)，以下關(guān)于其特點(diǎn)和規(guī)律的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.能量流動(dòng)是單向的，從生產(chǎn)者固定太陽能開始，沿著食物鏈和食物網(wǎng)逐級(jí)傳遞，最終以熱能的形式散失B.能量在流動(dòng)過程中逐漸遞減，傳遞效率一般在10%~20%之間，這是由于每一營養(yǎng)級(jí)的生物都要消耗一部分能量用于自身的生命活動(dòng)C.生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動(dòng)和物質(zhì)循環(huán)是相互依存、不可分割的，物質(zhì)作為能量的載體，能量作為物質(zhì)循環(huán)的動(dòng)力D.一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動(dòng)是固定不變的，不會(huì)受到外界因素的影響而發(fā)生改變4、在生態(tài)學(xué)的實(shí)踐中，當(dāng)進(jìn)行生物多樣性保護(hù)時(shí)，以下哪種保護(hù)策略著重于保護(hù)物種的棲息地和生態(tài)系統(tǒng)？（）A.就地保護(hù)B.遷地保護(hù)C.建立種子庫D.人工繁育5、關(guān)于生物的進(jìn)化速率，假設(shè)要比較不同物種的進(jìn)化快慢，以下哪個(gè)指標(biāo)是有意義的？（）A.形態(tài)特征的變化程度B.基因序列的差異程度C.適應(yīng)新環(huán)境的能力D.以上指標(biāo)都可以在一定程度上反映物種的進(jìn)化速率，但需要綜合考慮多個(gè)方面，結(jié)合物種的生態(tài)、生理和遺傳等特性，進(jìn)行全面和準(zhǔn)確的比較6、在生物的減數(shù)分裂過程中，對(duì)于同源染色體的行為和遺傳物質(zhì)的分配，以下哪一種描述是最符合實(shí)際的？（）A.減數(shù)分裂過程中，同源染色體在前期I會(huì)發(fā)生聯(lián)會(huì)和交叉互換，這增加了遺傳物質(zhì)的多樣性。在后期I，同源染色體分離，分別進(jìn)入不同的子細(xì)胞，導(dǎo)致染色體數(shù)目減半B.同源染色體在減數(shù)分裂中的行為是隨機(jī)的，沒有特定的規(guī)律可循，遺傳物質(zhì)的分配也是完全均等的C.減數(shù)分裂的主要目的是產(chǎn)生與親本細(xì)胞相同染色體數(shù)目的子細(xì)胞，以維持物種的遺傳穩(wěn)定性D.同源染色體在減數(shù)分裂中的聯(lián)會(huì)和交換只發(fā)生在某些特定的生物中，不是普遍存在的現(xiàn)象7、在動(dòng)物生理學(xué)的領(lǐng)域中，當(dāng)研究動(dòng)物的神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制時(shí)，以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)在興奮性神經(jīng)傳遞中起到重要作用？（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.血清素D.γ-氨基丁酸8、對(duì)于動(dòng)物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關(guān)于開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)的特點(diǎn)和差異的說法，哪一個(gè)是正確的？（）A.開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)沒有明顯的區(qū)別，對(duì)動(dòng)物的生理功能影響不大B.開放式循環(huán)中，血液不是完全在血管中流動(dòng)，血壓較低；封閉式循環(huán)中，血液在封閉的血管中循環(huán)流動(dòng)，血壓較高，能夠更有效地運(yùn)輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，適應(yīng)較高的代謝需求C.所有的無脊椎動(dòng)物都采用開放式循環(huán)，所有的脊椎動(dòng)物都采用封閉式循環(huán)D.開放式循環(huán)比封閉式循環(huán)更先進(jìn)，更能適應(yīng)復(fù)雜的環(huán)境9、關(guān)于動(dòng)物的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，以下哪種描述能夠清晰地闡明它們的特點(diǎn)和作用機(jī)制？（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是完全獨(dú)立的兩種調(diào)節(jié)方式，沒有任何聯(lián)系B.神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、準(zhǔn)確但作用時(shí)間短暫，通過反射弧實(shí)現(xiàn)；體液調(diào)節(jié)反應(yīng)速度較慢但作用范圍廣泛、持久，通過激素等化學(xué)物質(zhì)隨血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈幇l(fā)揮作用。兩者相互協(xié)調(diào)，共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和生命活動(dòng)的正常進(jìn)行C.體液調(diào)節(jié)在生命活動(dòng)調(diào)節(jié)中起主導(dǎo)作用，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用較小D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的作用效果是固定不變的，不會(huì)受到其他因素的影響10、對(duì)于動(dòng)物的行為學(xué)，以下關(guān)于先天性行為和學(xué)習(xí)行為的區(qū)別和聯(lián)系的描述，哪一個(gè)是正確的？（）A.先天性行為是動(dòng)物生來就有的，由遺傳物質(zhì)決定，如本能行為；學(xué)習(xí)行為是動(dòng)物在成長過程中通過經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)獲得的。先天性行為是學(xué)習(xí)行為的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)行為可以對(duì)先天性行為進(jìn)行補(bǔ)充和完善，兩者共同使動(dòng)物適應(yīng)環(huán)境，提高生存和繁殖的機(jī)會(huì)B.先天性行為和學(xué)習(xí)行為是完全不同的兩種行為，沒有任何關(guān)聯(lián)C.動(dòng)物只具有先天性行為或?qū)W習(xí)行為中的一種，不會(huì)同時(shí)具備D.學(xué)習(xí)行為可以完全替代先天性行為，使動(dòng)物更好地適應(yīng)環(huán)境11、在植物分類學(xué)的領(lǐng)域，依據(jù)不同的特征對(duì)植物進(jìn)行分類是重要的工作。當(dāng)對(duì)一種未知的植物進(jìn)行分類鑒定時(shí)，以下哪種特征組合通常是最有價(jià)值的？（）A.植物的形態(tài)、解剖結(jié)構(gòu)、花粉特征和染色體數(shù)目B.植物的顏色、氣味和生長環(huán)境C.植物的名字和傳說D.隨機(jī)選擇一些植物特征進(jìn)行分類12、對(duì)于生物的分類學(xué)，以下關(guān)于界、門、綱、目、科、屬、種的層級(jí)關(guān)系和意義的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.生物分類學(xué)采用界、門、綱、目、科、屬、種的層級(jí)系統(tǒng)對(duì)生物進(jìn)行分類。種是基本的分類單位，親緣關(guān)系最近；界是最大的分類范疇，包含眾多不同的物種。這種分類系統(tǒng)有助于揭示生物之間的親緣關(guān)系、進(jìn)化歷程和生物多樣性，為生物學(xué)研究提供了重要的框架B.生物分類學(xué)的層級(jí)關(guān)系是隨意確定的，沒有科學(xué)依據(jù)C.生物分類學(xué)的分類單位已經(jīng)固定不變，不會(huì)隨著研究的深入而改變D.生物分類學(xué)對(duì)現(xiàn)代生物學(xué)研究沒有實(shí)際價(jià)值，只是一種傳統(tǒng)的分類方法13、在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究中，細(xì)胞能夠?qū)ν饨缧盘?hào)做出精確的反應(yīng)。當(dāng)細(xì)胞接收到一個(gè)生長因子的信號(hào)時(shí)，以下哪種細(xì)胞內(nèi)的變化是可能發(fā)生的？（）A.激活一系列的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路，導(dǎo)致基因表達(dá)的改變和細(xì)胞行為的調(diào)整B.細(xì)胞立即停止所有的代謝活動(dòng)，專注于處理這個(gè)信號(hào)C.細(xì)胞忽略這個(gè)信號(hào)，繼續(xù)按照原來的方式進(jìn)行代謝和分裂D.細(xì)胞隨機(jī)地產(chǎn)生一些反應(yīng)，與信號(hào)的性質(zhì)無關(guān)14、對(duì)于生物的激素調(diào)節(jié)，以下關(guān)于動(dòng)物激素和植物激素的產(chǎn)生部位及作用特點(diǎn)的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.動(dòng)物激素由內(nèi)分泌腺產(chǎn)生，作用具有特異性和高效性；植物激素由特定部位產(chǎn)生，作用范圍廣泛，沒有特異性B.動(dòng)物激素和植物激素的產(chǎn)生部位和作用特點(diǎn)相似，沒有明顯區(qū)別C.動(dòng)物激素作用迅速，植物激素作用緩慢，因此動(dòng)物激素比植物激素更重要D.植物激素只對(duì)植物的生長發(fā)育有影響，對(duì)環(huán)境變化不敏感15、對(duì)于生物的基因工程技術(shù)，以下關(guān)于其操作步驟和應(yīng)用領(lǐng)域的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.基因工程包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將載體導(dǎo)入受體細(xì)胞、目的基因的檢測(cè)與鑒定等步驟。它在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、環(huán)境保護(hù)等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，如培育轉(zhuǎn)基因作物、生產(chǎn)基因藥物、治理環(huán)境污染等B.基因工程操作簡(jiǎn)單，沒有風(fēng)險(xiǎn)，且應(yīng)用范圍有限C.基因工程技術(shù)只能用于實(shí)驗(yàn)室研究，無法在實(shí)際生產(chǎn)中應(yīng)用D.基因工程的應(yīng)用會(huì)帶來嚴(yán)重的生態(tài)和倫理問題，應(yīng)該被禁止16、對(duì)于細(xì)胞呼吸這一過程，當(dāng)分析有氧呼吸和無氧呼吸的區(qū)別與聯(lián)系時(shí)，以下哪一項(xiàng)闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機(jī)物徹底分解，產(chǎn)生大量能量；無氧呼吸在無氧條件下進(jìn)行，有機(jī)物分解不徹底，產(chǎn)生的能量較少。但兩者都從分解有機(jī)物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學(xué)反應(yīng)步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無氧呼吸是完全獨(dú)立的兩種代謝方式，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)，各自在不同的環(huán)境條件下發(fā)揮作用C.有氧呼吸總是比無氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細(xì)胞都會(huì)優(yōu)先選擇有氧呼吸來獲取能量D.無氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無法進(jìn)行時(shí)作為臨時(shí)的能量補(bǔ)充途徑17、動(dòng)物的行為具有多樣性和適應(yīng)性。以下關(guān)于動(dòng)物行為的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.動(dòng)物的先天性行為是生來就有的，由遺傳物質(zhì)決定，如蜜蜂的舞蹈、鳥類的遷徙B.動(dòng)物的學(xué)習(xí)行為是在遺傳因素的基礎(chǔ)上，通過環(huán)境因素的作用，由生活經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)而獲得的，如小狗算算術(shù)、鸚鵡學(xué)舌C.動(dòng)物的社會(huì)行為具有明確的分工和等級(jí)制度，如螞蟻、蜜蜂等群體生活的動(dòng)物D.動(dòng)物的所有行為都是由神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)共同調(diào)控的，不存在其他調(diào)節(jié)方式18、在微生物學(xué)領(lǐng)域，對(duì)于細(xì)菌和病毒的結(jié)構(gòu)與繁殖方式，以下哪一種比較是最詳盡的？（）A.細(xì)菌具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和擬核等，通過二分裂方式繁殖；病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成，依靠宿主細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制。細(xì)菌能夠獨(dú)立生存和繁殖，而病毒必須在活細(xì)胞內(nèi)才能完成其生命活動(dòng)B.細(xì)菌和病毒在結(jié)構(gòu)和繁殖方式上非常相似，都屬于簡(jiǎn)單的微生物，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng)C.病毒比細(xì)菌結(jié)構(gòu)更復(fù)雜，繁殖方式也更高級(jí)，因?yàn)椴《灸軌蛘系剿拗骷?xì)胞的基因組中，實(shí)現(xiàn)更有效的遺傳物質(zhì)傳遞D.細(xì)菌的結(jié)構(gòu)和繁殖方式相對(duì)穩(wěn)定，病毒則容易發(fā)生變異，導(dǎo)致其難以被有效控制和治療19、基因的突變和基因重組為生物的進(jìn)化提供了原材料。以下關(guān)于基因突變和基因重組的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.基因突變是指基因中堿基對(duì)的增添、缺失或替換，可能導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)和功能的改變B.基因突變具有普遍性、隨機(jī)性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點(diǎn)C.基因重組發(fā)生在減數(shù)分裂過程中，包括同源染色體上非姐妹染色單體的交叉互換和非同源染色體的自由組合D.基因突變和基因重組都能夠產(chǎn)生新的基因和新的性狀，是生物變異的根本來源20、在生物分類學(xué)的學(xué)習(xí)中，當(dāng)對(duì)生物進(jìn)行分類時(shí)，以下哪個(gè)特征通常被認(rèn)為是區(qū)分不同物種的最可靠依據(jù)？（）A.形態(tài)結(jié)構(gòu)B.生理功能C.生態(tài)習(xí)性D.基因序列二、計(jì)算題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）某醫(yī)院的藥品采購成本為每盒23元，售價(jià)為每盒33元，求該藥品的毛利率是多少？2、（本題5分）某患者進(jìn)行一項(xiàng)生化檢查，測(cè)得血清肌酐為115μmol/L，若該患者為男性，體重為65kg，年齡為50歲，求該患者的肌酐清除率是多少？3、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者70人次，其中需要留觀的患者占15%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？4、（本題5分）已知某患者的體重為55kg，需給予某種藥物按體重計(jì)算的劑量為6mg/kg，現(xiàn)該藥物的規(guī)格為每支25mg，問需要給患者注射幾支該藥物？5、（本題5分）某種藥物的治療窗為25-50mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測(cè)得血藥濃度為40mg/L，若患者的表觀分布容積為25L，問該患者體內(nèi)的藥物總量是多少？三、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）一名38歲男性，因右側(cè)胸痛、呼吸困難1天入院。胸部X光顯示右側(cè)大量胸腔積液。胸水檢查為血性。請(qǐng)分析可能的病因，并闡述進(jìn)一步的診斷和治療方案。2、（本題5分）患者，男性，55歲。因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月入院。患者3個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，起初為進(jìn)食干硬食物困難，逐漸發(fā)展為進(jìn)食流質(zhì)食物也困難。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，消瘦，皮膚彈性差。心肺未見異常。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。輔助檢查：食管吞鋇X線檢查：食管中段狹窄，黏膜破壞，管腔不規(guī)則。請(qǐng)分析該患者的診斷及診斷依據(jù)、進(jìn)一步檢查及治療原則。3、（本題5分）一位60歲女性，有慢性支氣管炎病史20年，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥和二氧化碳潴留。請(qǐng)分析可能的病情進(jìn)展、進(jìn)一步的檢查方法以及治療決策。4、（本題5分）一位50歲男性，有慢性乙型肝