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文檔簡介

急救醫護人員習題(含參考答案)

1、最容易形成手餐叉樣畸形的是:()

A、股骨頸骨折

B、肱骨骸上骨折

C、肋骨骨折

D、頸椎骨折

E、槎骨下段骨折

答案:E

2、患者,女性,65歲,因陣發性胸悶8年,持續胸痛8小時收入院。入

院時血壓為150/90mmllg,診斷急性前間壁心肌梗死。支持診斷的心電圖改變為

()

A、II、111、aVF出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B、V1~V4出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

C、V1~V3出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

D、頻發室性早搏

E、三度房室傳導阻滯

答案:C

3、急性肺水腫X線檢查的典型改變是:()

A、肺門舞蹈

B、肺門蝶形密度增高影

C、KerleyB線

D、右下肺動脈增寬

E、兩肺彌散型小片狀影

答案:B

4、食管腐蝕傷后最常發生食管狹窄的部位是:()

A、食管下段橫膈以下

B、食管入口

C、主動脈弓壓跡處

D、賁門處

E、左支氣管壓跡處

答案:A

5、Whipple三聯征可見于:()

A、急性化膿性膽管炎

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、胰島細胞瘤

E、胰頭癌

答案;D

6、下列患者對氧療效果最好的是:()

A、心力衰竭

B、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄

C、氟化物中毒

D、外呼吸功能障礙

E、一氧化碳中毒

答案:D

7、某人因進食未煮熟的海產品引起腹瀉,最可能與下列哪種細菌有關()

A、腸致病性大腸埃希菌

B、副溶血性弧菌

C、沙門氏菌

D、金黃色葡萄球菌

E、腸產毒性大腸埃希菌

答案:B

8、膽囊管結石嵌頓:()

A、突然上腹部絞痛,持續性腹痛伴陣發性加劇,向右肩部放射

B、突然一側腹痛陣發性絞痛,放射至外陰部

C、突然上腹部持續性刀割樣疼痛,查體為板狀腹

D、突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛

E、突然上腹部持續性劇烈疼痛,腰背部痛

答案:A

9、以下不是突發事件現場的警本標識的是:()

A、行政標識

B、指令標識

C、提示標識

D、警告標識

E、禁止標識

答案:A

10、女,45歲,幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖

2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30mL2天前開始出現全腹膨脹,

無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()

A、高鈉血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鈣血癥

答案:C

11、提示肺動脈高壓的體征:()

A、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性

B、心尖搏動左下移位

C、心臟相對濁音界縮小或叩不出

D、劍突下可見心臟搏動

E、肺動脈瓣區第二心音亢進

答案:E

12、男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒于地上,下肢無力

不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異

常平面位于雙側腹股溝水平。為明確診斷應首選的輔助檢查是()

A、X線片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、肌電圖

答案:A

13、深H度燒傷:()

A、創面表皮去除后基底呈蒼白色,皮革樣改變,毛發易拔除

B、創面基底時有小出血點,干燥后可見毛細血管網,創面溫度略下降,常

采用植皮術

C、傷后出現紅斑,輕度腫脹,痛覺明顯

D、創面基底粉白,水腫明顯,伴有少量滲出,愈合后遺留程度不同的瘢痕

E、傷后創面基底紅潤、劇痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕

答案:D

14、高血壓病腦出血時,最常見的出血部位是:()

A、延腦

B、基底節

C、小腦齒狀核

D、橋腦

E、小腦皮質

答案:B

15、高鉀血癥的心電圖特點是:()

A、T波低平,出現U波

B、T波低平,Q-T間期延長

C、T波高尖,QRS波群增寬

D、T波正常,Q-T間期延長

E、T波低平,Q-T間期縮短

答案:C

16、缺氧對呼吸的影響通過:()

A、外周化學感受器

B、中樞化學感受器

C、神經

D、氫離子

E、體液

答案:A

17、缺02和C02潴留對中樞神經系統可產生的影響,不包括:()

A、出現煩躁不安、澹妄

B、出現神志不清、昏迷

C、導致腦組織堿中毒

D、導致腦細胞內水腫

E、導致腦間質水腫

答案:C

18、患者男性,45歲,1個月來反復發生夜間呼吸困難,加重1天來診。

查體:心率:140次/分。BP:180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底

細濕啰音。如尢法在短時間內做出鑒別乂急需盡快緩解其呼吸困難可選用()

A、嗎啡

B、氨茶堿

C、潑尼松

D、必嗽平

E、復方甘草片

答案:B

19、戊型病毒性肝炎是:()

A、經水、食物、蒼蠅傳播

B、經吸血節肢動物傳播

C、經血液、體液、血制品傳播

D、經空氣、飛沫、塵埃傳播

E、經手、用具、玩具傳播

答案;A

20、抗組胺藥的作用是:()

A、與組胺競爭某些受體

B、抑制肥大細胞生成

C、破壞組胺

D、拮抗組胺

E、減少組胺的釋放

答案:A

21、傷寒最具特征性的病變部位在:()

A、回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡

B、腸系膜淋巴結

C、結腸

D、肝、膽囊

E、乙狀結腸

答案:A

22、休克時正確的補液原則是:()

A、需多少補多少

B、失多少補多少

C、補液“寧多勿少”

D、補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體

E、如血壓正常不必補液

答案:A

23、急性胰腺炎發病與飲食的關系是:()

A、轉移性腹痛

B、暴飲暴食、飲酒后發生

C、腹痛在劇烈運動后發生

D、持續性腹痛陣發性加重

E、常發生在進油膩食物后

答案:B

24、男性,14歲,晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清

楚,面色蒼白,唇發絹,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心

率110次/分。最可能的診斷是()

A、自發性氣胸

B、帶狀皰疹

C、胸膜炎

D、心絞痛

E、肋間神經痛

答案:A

25、胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音,P2減弱:()

A、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、房間隔缺損

E、弗洛四聯癥

答案:A

26、抗利尿激素的作用主要是:()

A、促進遠曲小管集合管對水的重吸收

B、保鈉、排鉀、保水

C、促進遠曲小管對水的重吸收

D、增強髓祥升支粗段對NaCl的重吸收

E、提高內髓部集合管對尿素的通透性

答案:A

27、患者,男,25歲,突發昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70mmHg,

心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。高壓氧治療CO中毒,氧艙壓力通常為()

A^1—2

B、2—3

C、3

D、4

E、3—4

答案:B

28、動靜脈瘦可見:()

A、水沖脈

B、奇脈

C、脈搏短細

D、交替脈

E、重脈

答案:A

29、男,45歲。因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現明顯呼吸困難,

查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血氣分析示低氧血癥。抗感染治療無效。最可

能發生的并發癥是()

A、支氣管哮喘

B、肺炎

C、肝腎綜合征

D、肝肺綜合征

E、急性左心衰

答案:D

30、中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用下列哪種方法])

A、硫酸鈉導瀉

B、洗胃

C、吸氧

D、硫酸鎂導瀉

E、輸液

答案:D

31、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結

束后據實補記,并加以注明,其時限規定為()

A、8小時內

B、2小時內

C、4小時內

D、6小時內

E、12小時內

答案:D

32、咳嗽變異性哮喘的診斷依據止確的是()

A、有過敏家族史

B、抗生素治療有效

C、慢性鼻炎病史

D、咳嗽反復發作>2月

E、支氣管舒張試驗陽性

答案:E

33、一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予:()

A、鼻導管吸氧

B、高流量氧治療

C、脫水降顱內壓

D、高壓氧治療

E、鹽皮質激素

答案:D

34、下列哪項不是甲亢的診斷要點:()

A、有突眼征

B、性情急躁,易激動

C、兩手顫動

D、甲狀腺腫大,常可捫及震顫或聽到血管雜音

E、甲狀腺抗體陽性

答案:E

35、關于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是:()

A、病情發展快且重

B、并發癥及死亡率較高

C、宜早期手術

D、右下腹體征明顯

E、穿孔率達30%

答案:D

36、肺動脈瓣區在:()

A、胸骨右緣第2肋間處

B、胸骨左緣第3?4肋間處

C、胸骨體下端近劍突偏右或稍偏左處

D、胸骨左緣第2肋間處

E、心尖區

答案:D

37、急性重型胰腺炎的臨床表現一般不包括:()

A、消化道出血

B、發熱

C、休克

D、呼吸衰竭

E、腹瀉

答案:E

38、老年急性闌尾炎的臨床特點是:()

A、顯著腹肌緊張

闌尾容易缺血壞死

C、常有寒戰,高熱

D、右下腹壓痛明

E、腹痛,惡心明顯

答案;B

39、下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:()

A、胃腸炎型

B、精神異常型

C、腎壞死型

D、溶血型

E、神經型

答案:C

40、枕下棒擊傷,當即昏迷,雙側瞳孔不等大,雙側肢體肌張力增高,雙

側病理征陽性,頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:()

A、腦挫裂傷

B、腦震蕩

C、原發性腦干損傷

D、小腦幕切跡疝

E、彌散性軸索損傷

答案:C

41、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是:()

A、口對口人工呼吸

B、非同步電擊除顫

C、靜脈注射利多卡因

D、皮下注射腎上腺素

E、植人心臟起搏器

答案:B

42、當腦膜刺激征陽性,無局灶性腦定位體征時,若突然起病,最可能的

診斷是:()

A、蛛網膜下腔出血

B、腦膿腫

C、腦梗死

D、腦膜炎

E、病毒性腦炎

答案:A

43、潰瘍性結腸炎最多見的類型是()

A、臨床終末型

B、慢性持續型

C、慢性復發型

D、初發型

E、急性爆發型

答案:C

44、38歲,女性。活動后心悸,氣喘1月余,查體輕度貧血,心率快,律

整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6),首先應想到的疾

病為:()

A、室間隔缺損

B、主動脈瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、動脈導管未閉

E、二尖瓣關閉不全

答案:C

45、區別上下消化道出血有幫助的是:()

A、血色素下降

B、糞便潛血陽性

C、血尿素氮升高

D、血肌酢升高

E、血氨升高

答案:C

46、男,35歲。1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,

尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。

最可能的診斷是:()

A、急性胰腺炎

B、膽石癥

C、腸梗阻

D、消化性潰瘍穿孔

E、急性闌尾炎

答案:A

47、提示慢性阻塞性肺氣腫的體征:()

A、劍突下可見心臟搏動

B、肺動脈瓣區第二心音亢進

C、心臟相對濁音界縮小或叩不出

D、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性

E、心尖搏動左下移位

答案:C

48、最先提出“不傷害原則”的西方醫學家是()

A、希波克拉底

B、桑德斯

C、白求恩

D、維薩里

E、蓋侖

答案:A

49、急性型DIC高凝期患者的治療原則,除了消除病因、治療原發病外,

應首先考慮:()

A、補充水與電解質

B、應用抗血小板藥物

C、積極抗纖溶治療

D、及早應用肝素

E、輸注全血或血漿

答案:D

50、內臟穿孔腹痛的性質:()

A、上腹刀割樣痛伴肌緊張

B、上腹燒灼痛伴反酸

C、上腹鉆頂樣痛

D、右上腹絞痛

E、中上腹持續性劇痛,陣發性加劇

答案:A

51、暴雨過后出現滑坡、泥石流等災害時,以下自救互致行為止確的是:

()

A、山區、半山區的村莊居民,不要外出,盡快回家,隱蔽在室內或地下,

或野外的低洼處

B、發現有人被困在泥石流當中,又無法直接拉出來,應該垂直挖掘

C、遇到泥石流時順著滾石方向往山下跑

D、在山區扎營,選在谷底排洪的通道,以及河道彎曲、匯合處

E、在野外遇到泥石流時,要向垂直于泥石流前進的方向跑

答案:E

52、兒童及青少年患者長期應用抗癲癇藥苯妥英鈉易發生的副作用是:()

A、心動過速

B、記憶力減退

C、過敏

D、齒齦增生

E、嗜睡

答案:D

53、變異性心絞痛患者首選藥物是()

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、ACEI

D、普蔡洛爾

E、硝苯地平

答案:E

54、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現是:()

A、陣發性右下腹疼痛

B、轉移性右下腹痛

C、發熱

D、腰大肌試驗陽性

E、惡心嘔吐

答案:B

55、一男性患者40歲,6小時前發生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,

以下癥狀及體征中,不應出現的是()

A、腸鳴音亢進

B、呼吸淺快,腹肌呈板樣

C、全腹壓痛及肌緊張

D、發熱及白細胞計數上升

E、肝濁音界消失

答案:A

56、男性,46歲,醉酒后出現高熱、咳嗽。咳大量膿臭痰,X線顯示右下

肺大片高密度影,內見氣液平面,治療首選的抗生素是()

A、頭抱他嚏

B、紅霉素

C、丁胺卡那霉素

D、氟哌酸

E、青霉素

答案:E

57、嚴重創傷急救的ABC中A是指:()

A、保持呼吸道暢通

B、呼吸系統支持

C、循環系統支持

D、輸血

E、吸氧

答案:A

58、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現是:()

A、腹式呼吸消失

B、上腹部壓痛明顯

C、上腹部有反跳痛

D、突發上腹部劇痛

E、肝濁音界消失

答案:E

59、一心房顫動病人,突發呼吸困難、咳嗽、胸痛,X線檢查右肺下三角

形侵潤陰影,心臟聽診聞及三尖瓣區舒張期奔馬律,其來源為()

A、左室奔馬律

B、右室奔馬律

C、C+D重疊奔馬律

D、右房奔馬律

E、左房奔馬律

答案:B

60、急性肺水腫叩診呈:[)

A、水泡音

B、實音

C、鼓音

D、哮鳴音

E、過清音

答案:B

61、流行性腮腺炎的傳播方式除外:()

A、說話

B、蚊蟲叮咬

C、咳嗽

D、噴嚏

E、以上都不對

答案:B

62、糖尿病酮癥酸中毒拴救措施中哪項有錯誤:()

A、昏迷時輸高滲糖脫水

B、小劑量胰島素持續靜脈滴注

C、根據失水程度補液

D、pH<7時補堿

E、尿量達40mL/h時補鉀

答案:A

63、腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內臟器損傷診斷的是:()

A、腸鳴音活躍

B、早期出現休克

C、有氣腹征

D、移動性濁音陽性

E、腹膜刺激征

答案:A

64、患者,男性,60歲,下臺階時不慎摔傷右骸部,入院查體:右髓部叩

痛,內收,外旋50°畸形。最可能診斷為()

A、右股骨頸骨折

B、右股骨轉子間骨折

C、右麟前脫位

D、右股骨頭骨折

E、右璇后脫位

答案:A

65、患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發作一次,

自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至

全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發涼,BP:14/12kPa,脈搏90次分,

查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。患者如

拍立位腹平片,出現下述哪種征象,有助于前述診斷()

A、無明顯異常聽見

B、左膈聲高,胃受壓右承,胃結腸間距增寬

C、腰大肌陰影消失

D、見多數液平面和氣脹腸伴

E、膈下見半月形的游離氣體影

答案:E

66、向患者解釋醫學問題,首先應該做的是()

A、直接告訴患者疾病的預后

B、介紹疾病診斷的程序

C、了解患者對疾病知道多少

D、請患者和家屬選擇治療方法

E、交代診斷、病因和治療

答案:C

67、患者,男,25歲,突發昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70minHg,

心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。主要中毒機制為()

A、呼吸抑制

B、血紅蛋白病

C、生成COHb

D、C02增加

E、以上都不是

答案:C

68、患者,男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續3?4個月,

以冬季為重,近2?3年出現活動后氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上

胸針刺痛,似與呼吸有關,維之出現呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來急診就

診。若治療過程中,患者呼吸困難改善不明顯,漸出現神志恍惚,煩躁,血氣

分析示:pH:7.29,Pa02:56mnllg,PaC02:74mmHg,吸氧應采取的方式是()

A、面罩吸氧

B、持續高濃度,大流量吸氧

C、純氧吸入

D、間斷高濃度,大流量吸氧

E、持續低流量吸氧

答案:E

69、吸人性肺膿腫最常見的病原菌是:()

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、大腸埃希菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、厭氧菌

答案:E

70、急性持續性腹痛,陣發性加劇并伴休克情況下,最可能的是:()

A、單純性機械性腸梗阻

B、急性闌尾炎

C、輸尿管結石腎絞痛

D、絞窄性腸梗阻

E、膽管蛔蟲病

答案:D

71、發生暈車、暈機或暈船時,可給予()

A、口服西咪替丁0.2g

口服地西泮2.5mg~5111g

C、口服VitBl20mg

D、口服苯海拉明

E、口服甲氧氯普胺胃復安10mg?20mg

答案:BDE

72、毒蛇咬傷的傷口處理原則()

A、封閉

B、繃扎

C、清創

D、用抗生素

E、制動

答案:ABDE

73、糖尿病酮癥時酮體陽性是指:()

A、乙酸

B、丙酮

C、生酮氨基酸

D、8一羥丁酸

E、以上都是

答案:BD

74、中心性發絹、周圍性發綃的特點:()

A、中心性發組是由于心肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發縉

B、周圍性發組:是由于周圍循環章礙所致的發組

C、周圍性發組特點為全身性發綃,除四肢與顏面外,還累及粘膜與軀干的

皮膚,但皮膚是溫暖的

D、中心性發組特點是常出現于肢體的末梢與下垂部位,如肢端、耳垂、口

唇等處,發組部位皮膚是冰冷的

E、以上都不正確

答案:AB

75、靜脈應用硝酸廿油的不良反應有()

A、低血壓

B、心動過速

C、反常的心動過緩

D、低氧血癥

E、頭痛

答案:ABCDE

76、下列理化因素引起的損傷需氧療的為()

A、凍僵

B、中暑

C、有機磷農藥中毒

D、CO中毒

E、高原病

答案:DE

77、胸外按壓技術的注意事項是()

A、保證手掌全力壓在胸骨上

B、肘關節伸直

C、手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致

D、放松時雙手要完全離開胸壁

E、按壓方向與胸骨垂直

答案:ABCE

78、使用呼吸機的主要并發癥下列說法正確的有()

A、通氣過度

B、呼吸道阻塞

C、呼吸機相關性肺炎

D、氣壓傷

E、以上都不正確

答案:ABCD

79、下列可暫停心肺復蘇的情況是()

A、氣管插管時

B、電擊除顫時

C、啟動急救醫療服務系統時

D、轉運途中出現問題時

E、上下樓時

答案:ABCD

80、引起腹痛的原因有:()

A、腹部炎癥

B、腸寄生蟲病

C、臟器淤血

D、腫瘤浸潤

E、手法欠妥

答案:ABCDE

81、鈣通道阻滯劑適應證()

A、經房室結的折返性心動過速

B、心房顫動

C、心房撲動

D、嚴重左心功能衰竭

E、頻發房性早搏

答案:ABCE

82、撤銷傳染病防治緊急措施的條件有()。

A、甲類傳染病病人、病原攜帶者全部治愈

B、污染的物品及環境己經過消毒等衛生處理

有關病媒昆蟲、染疫動物基本消除

C、暴發、流行的傳染病病種,經過最長潛伏期后,未發現新的傳染病病人,

疫情得到有效的控制

D、乙類傳染病病人、病原攜帶者得到有效的隔離治療

病人尸體得到嚴格消毒處理

E、以上均不是

答案:ABCD

83、符合感染性休克低排高阻型特點下列哪些是正確的])

A、釋放類脂多糖蛋白復合體,刺激機體分泌兒茶酚胺

B、內毒素和代謝產物抑制心肌,心排量減少

C、常由G—桿菌感染

D、回心血量減少

E、微動、靜脈收縮,動靜脈短路開放

答案:ABCDE

84、心肺復蘇后治療的近期目標是()

A、及時將院前心臟驟停患者轉運醫院急診科,再轉運ICU病房

B、及時明確診斷心臟驟停可能的原因

C、提供心肺功能的支持,以滿足組織灌注,特別是對大腦的灌注

D、對較小的孩子不

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