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文檔簡介
急救醫護人員習題(含參考答案)
1、最容易形成手餐叉樣畸形的是:()
A、股骨頸骨折
B、肱骨骸上骨折
C、肋骨骨折
D、頸椎骨折
E、槎骨下段骨折
答案:E
2、患者,女性,65歲,因陣發性胸悶8年,持續胸痛8小時收入院。入
院時血壓為150/90mmllg,診斷急性前間壁心肌梗死。支持診斷的心電圖改變為
()
A、II、111、aVF出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B、V1~V4出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高
C、V1~V3出現異常Q波,伴ST段弓背向上抬高
D、頻發室性早搏
E、三度房室傳導阻滯
答案:C
3、急性肺水腫X線檢查的典型改變是:()
A、肺門舞蹈
B、肺門蝶形密度增高影
C、KerleyB線
D、右下肺動脈增寬
E、兩肺彌散型小片狀影
答案:B
4、食管腐蝕傷后最常發生食管狹窄的部位是:()
A、食管下段橫膈以下
B、食管入口
C、主動脈弓壓跡處
D、賁門處
E、左支氣管壓跡處
答案:A
5、Whipple三聯征可見于:()
A、急性化膿性膽管炎
B、急性胰腺炎
C、急性膽囊炎
D、胰島細胞瘤
E、胰頭癌
答案;D
6、下列患者對氧療效果最好的是:()
A、心力衰竭
B、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄
C、氟化物中毒
D、外呼吸功能障礙
E、一氧化碳中毒
答案:D
7、某人因進食未煮熟的海產品引起腹瀉,最可能與下列哪種細菌有關()
A、腸致病性大腸埃希菌
B、副溶血性弧菌
C、沙門氏菌
D、金黃色葡萄球菌
E、腸產毒性大腸埃希菌
答案:B
8、膽囊管結石嵌頓:()
A、突然上腹部絞痛,持續性腹痛伴陣發性加劇,向右肩部放射
B、突然一側腹痛陣發性絞痛,放射至外陰部
C、突然上腹部持續性刀割樣疼痛,查體為板狀腹
D、突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
E、突然上腹部持續性劇烈疼痛,腰背部痛
答案:A
9、以下不是突發事件現場的警本標識的是:()
A、行政標識
B、指令標識
C、提示標識
D、警告標識
E、禁止標識
答案:A
10、女,45歲,幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖
2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30mL2天前開始出現全腹膨脹,
無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()
A、高鈉血癥
B、低鈉血癥
C、低鉀血癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
答案:C
11、提示肺動脈高壓的體征:()
A、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性
B、心尖搏動左下移位
C、心臟相對濁音界縮小或叩不出
D、劍突下可見心臟搏動
E、肺動脈瓣區第二心音亢進
答案:E
12、男性礦工,井下作業時發生塌方砸傷背部,當即倒于地上,下肢無力
不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異
常平面位于雙側腹股溝水平。為明確診斷應首選的輔助檢查是()
A、X線片
B、B超
C、CT
D、MRI
E、肌電圖
答案:A
13、深H度燒傷:()
A、創面表皮去除后基底呈蒼白色,皮革樣改變,毛發易拔除
B、創面基底時有小出血點,干燥后可見毛細血管網,創面溫度略下降,常
采用植皮術
C、傷后出現紅斑,輕度腫脹,痛覺明顯
D、創面基底粉白,水腫明顯,伴有少量滲出,愈合后遺留程度不同的瘢痕
E、傷后創面基底紅潤、劇痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕
答案:D
14、高血壓病腦出血時,最常見的出血部位是:()
A、延腦
B、基底節
C、小腦齒狀核
D、橋腦
E、小腦皮質
答案:B
15、高鉀血癥的心電圖特點是:()
A、T波低平,出現U波
B、T波低平,Q-T間期延長
C、T波高尖,QRS波群增寬
D、T波正常,Q-T間期延長
E、T波低平,Q-T間期縮短
答案:C
16、缺氧對呼吸的影響通過:()
A、外周化學感受器
B、中樞化學感受器
C、神經
D、氫離子
E、體液
答案:A
17、缺02和C02潴留對中樞神經系統可產生的影響,不包括:()
A、出現煩躁不安、澹妄
B、出現神志不清、昏迷
C、導致腦組織堿中毒
D、導致腦細胞內水腫
E、導致腦間質水腫
答案:C
18、患者男性,45歲,1個月來反復發生夜間呼吸困難,加重1天來診。
查體:心率:140次/分。BP:180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底
細濕啰音。如尢法在短時間內做出鑒別乂急需盡快緩解其呼吸困難可選用()
A、嗎啡
B、氨茶堿
C、潑尼松
D、必嗽平
E、復方甘草片
答案:B
19、戊型病毒性肝炎是:()
A、經水、食物、蒼蠅傳播
B、經吸血節肢動物傳播
C、經血液、體液、血制品傳播
D、經空氣、飛沫、塵埃傳播
E、經手、用具、玩具傳播
答案;A
20、抗組胺藥的作用是:()
A、與組胺競爭某些受體
B、抑制肥大細胞生成
C、破壞組胺
D、拮抗組胺
E、減少組胺的釋放
答案:A
21、傷寒最具特征性的病變部位在:()
A、回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡
B、腸系膜淋巴結
C、結腸
D、肝、膽囊
E、乙狀結腸
答案:A
22、休克時正確的補液原則是:()
A、需多少補多少
B、失多少補多少
C、補液“寧多勿少”
D、補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體
E、如血壓正常不必補液
答案:A
23、急性胰腺炎發病與飲食的關系是:()
A、轉移性腹痛
B、暴飲暴食、飲酒后發生
C、腹痛在劇烈運動后發生
D、持續性腹痛陣發性加重
E、常發生在進油膩食物后
答案:B
24、男性,14歲,晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清
楚,面色蒼白,唇發絹,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心
率110次/分。最可能的診斷是()
A、自發性氣胸
B、帶狀皰疹
C、胸膜炎
D、心絞痛
E、肋間神經痛
答案:A
25、胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音,P2減弱:()
A、肺動脈狹窄
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、房間隔缺損
E、弗洛四聯癥
答案:A
26、抗利尿激素的作用主要是:()
A、促進遠曲小管集合管對水的重吸收
B、保鈉、排鉀、保水
C、促進遠曲小管對水的重吸收
D、增強髓祥升支粗段對NaCl的重吸收
E、提高內髓部集合管對尿素的通透性
答案:A
27、患者,男,25歲,突發昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70mmHg,
心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。高壓氧治療CO中毒,氧艙壓力通常為()
A^1—2
B、2—3
C、3
D、4
E、3—4
答案:B
28、動靜脈瘦可見:()
A、水沖脈
B、奇脈
C、脈搏短細
D、交替脈
E、重脈
答案:A
29、男,45歲。因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現明顯呼吸困難,
查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血氣分析示低氧血癥。抗感染治療無效。最可
能發生的并發癥是()
A、支氣管哮喘
B、肺炎
C、肝腎綜合征
D、肝肺綜合征
E、急性左心衰
答案:D
30、中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用下列哪種方法])
A、硫酸鈉導瀉
B、洗胃
C、吸氧
D、硫酸鎂導瀉
E、輸液
答案:D
31、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結
束后據實補記,并加以注明,其時限規定為()
A、8小時內
B、2小時內
C、4小時內
D、6小時內
E、12小時內
答案:D
32、咳嗽變異性哮喘的診斷依據止確的是()
A、有過敏家族史
B、抗生素治療有效
C、慢性鼻炎病史
D、咳嗽反復發作>2月
E、支氣管舒張試驗陽性
答案:E
33、一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予:()
A、鼻導管吸氧
B、高流量氧治療
C、脫水降顱內壓
D、高壓氧治療
E、鹽皮質激素
答案:D
34、下列哪項不是甲亢的診斷要點:()
A、有突眼征
B、性情急躁,易激動
C、兩手顫動
D、甲狀腺腫大,常可捫及震顫或聽到血管雜音
E、甲狀腺抗體陽性
答案:E
35、關于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是:()
A、病情發展快且重
B、并發癥及死亡率較高
C、宜早期手術
D、右下腹體征明顯
E、穿孔率達30%
答案:D
36、肺動脈瓣區在:()
A、胸骨右緣第2肋間處
B、胸骨左緣第3?4肋間處
C、胸骨體下端近劍突偏右或稍偏左處
D、胸骨左緣第2肋間處
E、心尖區
答案:D
37、急性重型胰腺炎的臨床表現一般不包括:()
A、消化道出血
B、發熱
C、休克
D、呼吸衰竭
E、腹瀉
答案:E
38、老年急性闌尾炎的臨床特點是:()
A、顯著腹肌緊張
闌尾容易缺血壞死
C、常有寒戰,高熱
D、右下腹壓痛明
E、腹痛,惡心明顯
答案;B
39、下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:()
A、胃腸炎型
B、精神異常型
C、腎壞死型
D、溶血型
E、神經型
答案:C
40、枕下棒擊傷,當即昏迷,雙側瞳孔不等大,雙側肢體肌張力增高,雙
側病理征陽性,頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:()
A、腦挫裂傷
B、腦震蕩
C、原發性腦干損傷
D、小腦幕切跡疝
E、彌散性軸索損傷
答案:C
41、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是:()
A、口對口人工呼吸
B、非同步電擊除顫
C、靜脈注射利多卡因
D、皮下注射腎上腺素
E、植人心臟起搏器
答案:B
42、當腦膜刺激征陽性,無局灶性腦定位體征時,若突然起病,最可能的
診斷是:()
A、蛛網膜下腔出血
B、腦膿腫
C、腦梗死
D、腦膜炎
E、病毒性腦炎
答案:A
43、潰瘍性結腸炎最多見的類型是()
A、臨床終末型
B、慢性持續型
C、慢性復發型
D、初發型
E、急性爆發型
答案:C
44、38歲,女性。活動后心悸,氣喘1月余,查體輕度貧血,心率快,律
整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6),首先應想到的疾
病為:()
A、室間隔缺損
B、主動脈瓣關閉不全
C、主動脈瓣狹窄
D、動脈導管未閉
E、二尖瓣關閉不全
答案:C
45、區別上下消化道出血有幫助的是:()
A、血色素下降
B、糞便潛血陽性
C、血尿素氮升高
D、血肌酢升高
E、血氨升高
答案:C
46、男,35歲。1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,
尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。
最可能的診斷是:()
A、急性胰腺炎
B、膽石癥
C、腸梗阻
D、消化性潰瘍穿孔
E、急性闌尾炎
答案:A
47、提示慢性阻塞性肺氣腫的體征:()
A、劍突下可見心臟搏動
B、肺動脈瓣區第二心音亢進
C、心臟相對濁音界縮小或叩不出
D、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性
E、心尖搏動左下移位
答案:C
48、最先提出“不傷害原則”的西方醫學家是()
A、希波克拉底
B、桑德斯
C、白求恩
D、維薩里
E、蓋侖
答案:A
49、急性型DIC高凝期患者的治療原則,除了消除病因、治療原發病外,
應首先考慮:()
A、補充水與電解質
B、應用抗血小板藥物
C、積極抗纖溶治療
D、及早應用肝素
E、輸注全血或血漿
答案:D
50、內臟穿孔腹痛的性質:()
A、上腹刀割樣痛伴肌緊張
B、上腹燒灼痛伴反酸
C、上腹鉆頂樣痛
D、右上腹絞痛
E、中上腹持續性劇痛,陣發性加劇
答案:A
51、暴雨過后出現滑坡、泥石流等災害時,以下自救互致行為止確的是:
()
A、山區、半山區的村莊居民,不要外出,盡快回家,隱蔽在室內或地下,
或野外的低洼處
B、發現有人被困在泥石流當中,又無法直接拉出來,應該垂直挖掘
C、遇到泥石流時順著滾石方向往山下跑
D、在山區扎營,選在谷底排洪的通道,以及河道彎曲、匯合處
E、在野外遇到泥石流時,要向垂直于泥石流前進的方向跑
答案:E
52、兒童及青少年患者長期應用抗癲癇藥苯妥英鈉易發生的副作用是:()
A、心動過速
B、記憶力減退
C、過敏
D、齒齦增生
E、嗜睡
答案:D
53、變異性心絞痛患者首選藥物是()
A、利多卡因
B、胺碘酮
C、ACEI
D、普蔡洛爾
E、硝苯地平
答案:E
54、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現是:()
A、陣發性右下腹疼痛
B、轉移性右下腹痛
C、發熱
D、腰大肌試驗陽性
E、惡心嘔吐
答案:B
55、一男性患者40歲,6小時前發生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,
以下癥狀及體征中,不應出現的是()
A、腸鳴音亢進
B、呼吸淺快,腹肌呈板樣
C、全腹壓痛及肌緊張
D、發熱及白細胞計數上升
E、肝濁音界消失
答案:A
56、男性,46歲,醉酒后出現高熱、咳嗽。咳大量膿臭痰,X線顯示右下
肺大片高密度影,內見氣液平面,治療首選的抗生素是()
A、頭抱他嚏
B、紅霉素
C、丁胺卡那霉素
D、氟哌酸
E、青霉素
答案:E
57、嚴重創傷急救的ABC中A是指:()
A、保持呼吸道暢通
B、呼吸系統支持
C、循環系統支持
D、輸血
E、吸氧
答案:A
58、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現是:()
A、腹式呼吸消失
B、上腹部壓痛明顯
C、上腹部有反跳痛
D、突發上腹部劇痛
E、肝濁音界消失
答案:E
59、一心房顫動病人,突發呼吸困難、咳嗽、胸痛,X線檢查右肺下三角
形侵潤陰影,心臟聽診聞及三尖瓣區舒張期奔馬律,其來源為()
A、左室奔馬律
B、右室奔馬律
C、C+D重疊奔馬律
D、右房奔馬律
E、左房奔馬律
答案:B
60、急性肺水腫叩診呈:[)
A、水泡音
B、實音
C、鼓音
D、哮鳴音
E、過清音
答案:B
61、流行性腮腺炎的傳播方式除外:()
A、說話
B、蚊蟲叮咬
C、咳嗽
D、噴嚏
E、以上都不對
答案:B
62、糖尿病酮癥酸中毒拴救措施中哪項有錯誤:()
A、昏迷時輸高滲糖脫水
B、小劑量胰島素持續靜脈滴注
C、根據失水程度補液
D、pH<7時補堿
E、尿量達40mL/h時補鉀
答案:A
63、腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內臟器損傷診斷的是:()
A、腸鳴音活躍
B、早期出現休克
C、有氣腹征
D、移動性濁音陽性
E、腹膜刺激征
答案:A
64、患者,男性,60歲,下臺階時不慎摔傷右骸部,入院查體:右髓部叩
痛,內收,外旋50°畸形。最可能診斷為()
A、右股骨頸骨折
B、右股骨轉子間骨折
C、右麟前脫位
D、右股骨頭骨折
E、右璇后脫位
答案:A
65、患者,男性,52歲,十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發作一次,
自覺今年格外重,今日晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,上腹開始,很快擴散至
全腹,來診,見患者面色蒼白,冷汗,肢體發涼,BP:14/12kPa,脈搏90次分,
查體時病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。患者如
拍立位腹平片,出現下述哪種征象,有助于前述診斷()
A、無明顯異常聽見
B、左膈聲高,胃受壓右承,胃結腸間距增寬
C、腰大肌陰影消失
D、見多數液平面和氣脹腸伴
E、膈下見半月形的游離氣體影
答案:E
66、向患者解釋醫學問題,首先應該做的是()
A、直接告訴患者疾病的預后
B、介紹疾病診斷的程序
C、了解患者對疾病知道多少
D、請患者和家屬選擇治療方法
E、交代診斷、病因和治療
答案:C
67、患者,男,25歲,突發昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70minHg,
心率80次/分,診斷為一氧化碳中毒。主要中毒機制為()
A、呼吸抑制
B、血紅蛋白病
C、生成COHb
D、C02增加
E、以上都不是
答案:C
68、患者,男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續3?4個月,
以冬季為重,近2?3年出現活動后氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上
胸針刺痛,似與呼吸有關,維之出現呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來急診就
診。若治療過程中,患者呼吸困難改善不明顯,漸出現神志恍惚,煩躁,血氣
分析示:pH:7.29,Pa02:56mnllg,PaC02:74mmHg,吸氧應采取的方式是()
A、面罩吸氧
B、持續高濃度,大流量吸氧
C、純氧吸入
D、間斷高濃度,大流量吸氧
E、持續低流量吸氧
答案:E
69、吸人性肺膿腫最常見的病原菌是:()
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、大腸埃希菌
D、肺炎克雷伯桿菌
E、厭氧菌
答案:E
70、急性持續性腹痛,陣發性加劇并伴休克情況下,最可能的是:()
A、單純性機械性腸梗阻
B、急性闌尾炎
C、輸尿管結石腎絞痛
D、絞窄性腸梗阻
E、膽管蛔蟲病
答案:D
71、發生暈車、暈機或暈船時,可給予()
A、口服西咪替丁0.2g
口服地西泮2.5mg~5111g
C、口服VitBl20mg
D、口服苯海拉明
E、口服甲氧氯普胺胃復安10mg?20mg
答案:BDE
72、毒蛇咬傷的傷口處理原則()
A、封閉
B、繃扎
C、清創
D、用抗生素
E、制動
答案:ABDE
73、糖尿病酮癥時酮體陽性是指:()
A、乙酸
B、丙酮
C、生酮氨基酸
D、8一羥丁酸
E、以上都是
答案:BD
74、中心性發絹、周圍性發綃的特點:()
A、中心性發組是由于心肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發縉
B、周圍性發組:是由于周圍循環章礙所致的發組
C、周圍性發組特點為全身性發綃,除四肢與顏面外,還累及粘膜與軀干的
皮膚,但皮膚是溫暖的
D、中心性發組特點是常出現于肢體的末梢與下垂部位,如肢端、耳垂、口
唇等處,發組部位皮膚是冰冷的
E、以上都不正確
答案:AB
75、靜脈應用硝酸廿油的不良反應有()
A、低血壓
B、心動過速
C、反常的心動過緩
D、低氧血癥
E、頭痛
答案:ABCDE
76、下列理化因素引起的損傷需氧療的為()
A、凍僵
B、中暑
C、有機磷農藥中毒
D、CO中毒
E、高原病
答案:DE
77、胸外按壓技術的注意事項是()
A、保證手掌全力壓在胸骨上
B、肘關節伸直
C、手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致
D、放松時雙手要完全離開胸壁
E、按壓方向與胸骨垂直
答案:ABCE
78、使用呼吸機的主要并發癥下列說法正確的有()
A、通氣過度
B、呼吸道阻塞
C、呼吸機相關性肺炎
D、氣壓傷
E、以上都不正確
答案:ABCD
79、下列可暫停心肺復蘇的情況是()
A、氣管插管時
B、電擊除顫時
C、啟動急救醫療服務系統時
D、轉運途中出現問題時
E、上下樓時
答案:ABCD
80、引起腹痛的原因有:()
A、腹部炎癥
B、腸寄生蟲病
C、臟器淤血
D、腫瘤浸潤
E、手法欠妥
答案:ABCDE
81、鈣通道阻滯劑適應證()
A、經房室結的折返性心動過速
B、心房顫動
C、心房撲動
D、嚴重左心功能衰竭
E、頻發房性早搏
答案:ABCE
82、撤銷傳染病防治緊急措施的條件有()。
A、甲類傳染病病人、病原攜帶者全部治愈
B、污染的物品及環境己經過消毒等衛生處理
有關病媒昆蟲、染疫動物基本消除
C、暴發、流行的傳染病病種,經過最長潛伏期后,未發現新的傳染病病人,
疫情得到有效的控制
D、乙類傳染病病人、病原攜帶者得到有效的隔離治療
病人尸體得到嚴格消毒處理
E、以上均不是
答案:ABCD
83、符合感染性休克低排高阻型特點下列哪些是正確的])
A、釋放類脂多糖蛋白復合體,刺激機體分泌兒茶酚胺
B、內毒素和代謝產物抑制心肌,心排量減少
C、常由G—桿菌感染
D、回心血量減少
E、微動、靜脈收縮,動靜脈短路開放
答案:ABCDE
84、心肺復蘇后治療的近期目標是()
A、及時將院前心臟驟停患者轉運醫院急診科,再轉運ICU病房
B、及時明確診斷心臟驟停可能的原因
C、提供心肺功能的支持,以滿足組織灌注,特別是對大腦的灌注
D、對較小的孩子不
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