健康評估測試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.心腰部飽滿，心濁音界呈梨形是由于（）A、右心房擴大，肺動脈段縮小B、左心房擴大，主動脈段擴大C、左心房擴大，主動脈端縮小D、左心房擴大，肺動脈段擴大E、右心房擴大，主動脈段縮小正確答案：D2.問診方法不正確的是A、問診應全面了解抓住重點B、雖有外單位轉診資料，仍應親自問診C、避免使用醫學術語D、危重患者必須詳細深入問診后再搶救E、避免誘問正確答案：D3.目測法測心電軸時，I導聯QRS波主波向下，III導聯QRS波主波向上，則初步判定心電軸（）A、先左偏后右偏B、正常C、右偏D、左偏E、先右偏后左偏正確答案：C4.氣管向右側移位見于A、左側氣胸B、右側大量胸腔積液C、左側肺不張D、左側胸膜肥厚粘連E、右側大葉性肺炎正確答案：A5.觸診肝臟質韌時，觸之如（）A、面頰B、頭頂C、前額D、鼻尖E、口唇正確答案：D6.劍突下異常搏動見于A、門靜脈高壓B、右心室肥大C、左心室肥大D、右位心E、大量腹水正確答案：B7.左心衰竭時呼吸困難的病因是(）A、肺循環壓力升高B、肺循環淤血C、體循環淤血D、頸靜脈怒張E、淤血性肝大正確答案：B8.反應心室除極的心電圖波型是A、QRS波群B、P波C、U波D、S波E、T波正確答案：A9.關于人體體溫下列敘述不正確的是（）A、人體體溫保持在一定的范圍內波動B、正常情況下24小時內體溫波動不超過1℃C、老年人體溫比青壯年體溫高D、下午體溫比早晨體溫偏高E、病情嚴重時可致體溫不升正確答案：C10.一般檢查內容不包括以下哪一項A、皮膚黏膜B、意識狀態C、面容表情D、生命體征E、神經反射正確答案：E11.目前WHO對健康的定義是（）A、沒有疾病即健康B、健康不僅是沒有軀體上的疾病而且要有完整的心理和社會適應狀態C、健康即能吃、能喝、能睡D、健康是指沒有軀體及心理疾病E、能正常生活即為健康正確答案：B12.組題：患者，女性，50歲。夜間突然憋醒，坐位于床上，兩手支撐在床面上，雙肩聳起，氣喘，呼吸費力，當晚急診。查體：口唇發紺，兩肺可聞及干、濕性啰音，心率120次／分，下肢水腫，詢問既往史，有高血壓病史10余年。輔助檢查：心電圖RV5+SV1>4.0mV，電軸左偏，T波低平，X線檢查，主動脈迂曲、延長，左心室增大，兩肺野模糊。除了詢問呼吸、循環系統既往史外，仔細詢問下列哪項最有意義A、有無關節紅腫熱痛史B、有無反酸、噯氣、腹痛、腹脹史C、有無蛋白尿、血尿、水腫史D、有無多飲、多食、多尿、怕熱、多汗史E、有無過敏史正確答案：E13.活動后是否出現心悸、氣短的評估屬于（）A、健康感知-健康管理型態B、價值-信念型態C、自我感知-自我概念型態D、活動-運動型態E、認知-感知型態正確答案：D14.在患肺炎時，由于肺組織含氣量減少，所表現的叩診音是A、鼓音B、濁音C、清音D、實音E、過清音正確答案：B15.某老人做心電圖檢查，常規心電圖平均P-P間隔為15小格，其心率為A、70次／分B、90次／分C、60次／分D、100次／分E、80次／分正確答案：D16.關于主訴的描述，錯誤的是A、患者最主要最痛苦的感受B、患者最明顯的癥狀或體征C、醫護人員對患者的診斷用語D、患者本次就診的原因E、患者檢查的陽性結果正確答案：C17.不能叩出肺下界移動度的病變是A、肺氣腫B、大量胸腔積液C、慢性支氣管炎D、肺不張E、肺組織實變正確答案：B18.甲亢患者的面容正確的描述是A、面容驚愕,眼球凸出B、面色潮紅，表情痛苦C、面容憔悴，面色晦暗，雙目無神D、面色晦暗，雙頰暗紅，口唇發紺E、面如滿月,皮膚發紅正確答案：A19.心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現一寬大畸形的QRS波群，時限0.14s，其前無相關的P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全，應診斷為A、室性期前收縮B、房室交界性期前收縮C、陣發性室性心動過速D、房性期前收縮E、左束支傳導阻滯正確答案：A20.護理病史記錄哪項主訴寫得較好A、昨起胸痛、咳嗽、發熱B、水腫3天C、高血壓3年D、右膝關節痛，不紅不腫，天冷加劇，行走不便已1周E、咳嗽、氣喘反復發作20年，加重3天正確答案：E21.肝、脾、腎檢查時常用A、雙手觸診法B、沖擊觸診法C、深壓觸診法D、淺表觸診法E、以上都不是正確答案：A22.QRS波群中QS波是：（）A、R波后向下的波B、只有一個向下的波C、第一個向下的波D、R波后向上的波E、第一個向上的波正確答案：B23.屬于非凹陷性水腫的是A、急性腎炎B、黏液性水腫C、心力衰竭D、營養不良E、肝硬化正確答案：B24.患者，女性，35歲，乏力，腹脹2周。查體：左上腹部可觸及一包塊，表面光滑，質軟，且有切跡，無壓痛，隨呼吸上下移動。應考慮A、脾大B、左腎上腺瘤C、結腸脾曲腫瘤D、胰腺癌E、肝左葉腫瘤正確答案：A25.關于護理體檢的注意事項正確的一項是（）A、必須用屏風遮擋和有第三者陪伴在場B、對危重病人應詳細地詢問和體檢C、視診黃疸應在燈光下進行D、一般僅在病人入院時進行E、檢查臥位病人時應站立于病人的右側正確答案：E26.下列哪種疾病引起的水腫屬于局部水腫A、腎病綜合征B、右心衰竭C、絲蟲病D、營養不良E、肝硬化正確答案：C27.肺內大空洞時不會出現的體征是（）A、病變部管狀呼吸音B、氣管移向對側C、病變部變為鼓音D、患部語顫增強E、患部呼吸運動減弱正確答案：B28.Stellwag征指（）A、眼球下轉時，上瞼不能相應下垂B、集合運動減弱C、上視時無額紋出現D、雙側眼球突出E、瞬目減少正確答案：E29.乳腺癌患者可出現哪組淋巴結腫大A、滑車上淋巴結B、腹股溝淋巴結C、右鎖骨上淋巴結D、左鎖骨上淋巴結E、腋窩淋巴結正確答案：E30.患者，女，47歲。有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能檢查：反復有異常。乏力、納差2個月，腹脹、少尿半月。體檢：生命體征無異常。消瘦，神志清楚，肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌（+），左側面部和頸部可見蜘蛛痣，腹部明顯膨隆，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音（+），雙下肢輕度水腫。初步診斷為：肝硬化（肝功能失代償期）。患者有腹腔積液，仰臥位時腹部呈A、蛙腹B、舟狀腹C、板狀腹D、尖腹E、球狀正確答案：A31.心源性水腫不會出現A、肝頸靜脈回流征陽性B、脾腫大C、頸靜脈怒張D、雙下肢水腫E、肝腫大正確答案：B32.液波震顫(波動感)陽性能查出的腹水量為A、4000～5000m1B、3000～4000m1C、0～100mlD、10～2000m1E、2000～3000ml正確答案：B33.Murphy征陽性常見于（）A、急性心梗B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性肝炎E、急性胃炎正確答案：C34.觸診淋巴結時不正確的是A、判斷淋巴結的大小、數目等B、觸診腋窩淋巴結時應囑患者前臂外旋C、左手觸診右側，右手觸診左側D、評估頸部時囑患者低頭E、指導患者取坐位正確答案：B35.甲狀腺腫大伴血管雜音，應考慮A、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺功能亢進癥D、甲狀腺癌E、甲狀腺腺瘤正確答案：C36.王先生，心電圖檢查示：竇性心律，心律規則，R-R間距0.8s，心室率為A、100次／分B、75次／分C、80次／分D、103次／分E、60次／分正確答案：B37.某腎病患者長期用藥治療檢查發現其面部飽滿,皮膚發紅,伴痤瘡，該患者屬哪種面容A、甲亢面容B、滿月面容C、腎病面容D、急性病容E、二尖瓣面容正確答案：B38.甲狀腺功能亢進癥引起發熱的主要機制是A、壞死物質吸收B、產熱過多C、散熱過少D、抗原-抗體反應E、自主神經功能紊亂正確答案：B39.一位左側胸痛的患者，坐位左下胸部叩診鼓音，多考慮A、肺炎B、肺氣腫C、正常胃泡音D、胸腔積液E、左側氣胸正確答案：E40.腹部叩診音大部分為A、過清音B、鼓音C、清音D、濁音E、實音正確答案：B41.病史中最重要的是A、現病史B、婚姻史C、家族史D、個人史E、既往史正確答案：A42.嚴重三凹征的主要原因是A、下呼吸道阻塞B、混合性呼吸道阻塞C、上呼吸道阻塞D、彌漫性肺部疾病E、肺不張正確答案：C43.不屬于觸診內容的檢查項目是（）A、心臟震顫B、脈搏C、皮膚的溫度和濕度D、呼吸類型E、胸膜摩擦感正確答案：D44.下列哪一項提示心電圖上有房室交界性期前收縮A、T波與QRS波群主波方向相反B、提前出現P—QRS-T波群C、提前出現寬大畸形QRS波群D、代償間歇完全E、提前出現一逆行P波正確答案：E45.下列哪項護理診斷常與發紺相關A、營養失調B、睡眠型態紊亂C、氣體交換受損D、意識障礙E、有窒息的危險正確答案：C46.以下哪項符合中度呼吸困難的表現A、洗臉，穿衣感覺呼吸困難B、平地慢走中途需休息C、中度或重度體力活動后出現呼吸困難D、平地行走正常，登高及上樓時感氣急E、臥床休息感覺呼吸困難正確答案：B47.嗜睡與昏睡的區別主要在于A、睡眠的深淺B、醒后反應的快慢C、入睡的快慢D、喚醒時刺激的強度E、醒后能否正確回答問題正確答案：E48.出現頸靜脈怒張，見于下列哪種疾病A、甲狀腺功能亢進癥B、主動脈瓣狹窄C、右心衰竭D、高血壓E、嚴重貧血正確答案：C49.患者，女，47歲。有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能檢查：反復有異常。乏力、納差2個月，腹脹、少尿半月。體檢：生命體征無異常。消瘦，神志清楚，肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌（+），左側面部和頸部可見蜘蛛痣，腹部明顯膨隆，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音（+），雙下肢輕度水腫。初步診斷為：肝硬化（肝功能失代償期）。該患者移動性濁音陽性，提示腹腔積液量A、800ml以上B、700ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、1000ml以上正確答案：E50.蜘蛛痣產生的機制是A、門靜脈壓力升高B、小動脈炎癥C、肝臟對雌激素滅活能力減弱D、血小板減少E、毛細血管脆性增加正確答案：C51.關于電軸左偏的描述正確的是A、I導聯主波方向朝下，Ⅲ導聯主波方向朝上B、I導聯主波方向朝上，Ⅲ導聯主波方向朝下C、I導聯主波方向朝上，Ⅱ導聯主波方向朝上D、I導聯主波方向朝下，Ⅱ導聯主波方向朝上E、I導聯主波方向朝上，Ⅲ導聯主波方向朝上正確答案：B52.可引起混合性呼吸困難的是(）A、氣胸B、支氣管哮喘C、氣管異物D、慢性阻塞性肺氣腫E、喉痙攣正確答案：A53.護理診斷：“營養失調:低于機體需要量:與患者長期慢性失血有關，表現為乏力，皮膚黏膜蒼白”,其中“營養失調”屬于護理診斷的A、相關因素B、健康問題C、體征D、癥狀E、診斷依據正確答案：B54.肺動脈瓣聽診區的部位在（）A、胸骨左緣第4—5肋間B、胸骨右緣第二肋間C、胸骨左緣第3—4肋間D、胸骨左緣第二肋間E、心尖區正確答案：D55.白陶土樣便可見于A、病毒性肝炎B、膽石癥C、消化道出血D、毒蛇咬傷E、消化不良正確答案：B56.正常肝臟A、質地稍韌B、邊緣整齊，薄厚不一致C、質地柔軟D、有搏動E、輕壓痛正確答案：C57.在護理診斷陳述時,字母E代表A、診斷名稱B、分類C、相關因素D、臨床表現E、實驗室檢查正確答案：C58.患者女性，30歲，受涼后寒戰高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸痛，臨床診斷為大葉性肺炎。肺組織實變時叩診為A、過清音B、實音或濁音C、啰音D、清音E、鼓音正確答案：B59.當乳房有病變時，在檢查乳房后還需常規檢查（）A、頸部淋巴結B、胸骨上窩淋巴結C、腋窩淋巴結D、鎖骨上窩淋巴結E、腹股溝淋巴結正確答案：C60.男患者，50歲。因急性胃穿孔住院，入院時患者神智清楚，被動體位，生命體征正常。醫護人員擬將進行腹部評估。該患者腹壁緊張度應為（）A、全腹緊張度增加B、全腹緊張度減弱C、局部腹壁緊張度增加D、局部腹壁緊張度減弱E、以上均不是正確答案：A61.組題：某病人3天前始出現發熱，體溫39℃，同時有咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、食欲不振、精神緊張。其主要的護理診斷為（)A、清理呼吸道無效B、疼痛C、焦慮D、體溫過高E、知識缺乏正確答案：D62.下列關于室性期前收縮的診斷的敘述中錯誤的是A、QRS波前后可有與其無關的竇性P波B、有提前出現的逆行P波C、無竇性P波D、QRS波群寬大畸形E、有完全性代償間歇正確答案：B63.腹部反跳痛發生的病理機制是A、腹膜后淋巴結腫大B、空腔臟器擴張C、內臟腫大與腫瘤D、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜E、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜正確答案：E64.下列哪一項不是室性期前收縮的心電圖表現A、T波方向多與QRS的主波方向相反B、QRS時限＞0.12SC、提前出現的QRS波寬大畸形D、代償間歇多不完全E、提前出現的QRS-T波前無相關的P波正確答案：D65.下列哪項不是三度房室傳導阻滯的心電圖表現A、P波與QRS波群無關B、R波頻率大于P波頻率C、R-R間距相等D、心室率多在30～40次／分E、P-P間距相等正確答案：B66.氣胸時不會出現的體征是（）A、氣管移向對側B、患側語顫增強C、患側呼吸運動減弱D、病變側變為鼓音E、病變側呼吸音消失正確答案：B67.引起黃疸的疾病中，下列哪項不是后天獲得性溶血性黃疸A、新生兒溶血B、自身免疫性溶血性貧血C、海洋性貧血D、伯氨喹啉引起的溶血E、蛇毒引起的貧血正確答案：C68.有皮膚瘙癢，并排出白陶土色糞便的黃疸是:A、先天性非溶血洼黃疸B、膽汁淤積性黃疸C、假性黃疸D、溶血性黃疸E、肝細胞性黃疸正確答案：B69.患者意識障礙，對各種強刺激無反應，且一側瞳孔散大，可能是A、休克B、腦疝C、低血壓D、癲癇E、嗎啡中毒正確答案：B70.男，26歲，因發熱3天入院。護士與該患者交談時，應從下列哪項開始A、現病史B、家族史C、生長發育史D、個人史E、既往健康史正確答案：A71.女，月經史為13歲初潮，每隔28-30天來月經，每次5-6天，于50歲即2009年9月5日最后一次月經后沒再有月經來潮。記錄格式為A、13×(5~6天/28~30天）2009年9月5日B、13×(28~30天/28~30天)50歲C、13×(5~6天/28~30天)50歲D、50×(5~6天/28~30天)13歲E、13×(28~30天/5~6天)2009年9月5日正確答案：C72.感染性發熱最常見的病原體是A、肺炎支原體B、病毒C、立克次體D、真菌E、細菌正確答案：E73.某患者在心尖部可聞及全收縮期粗糙的吹風樣雜音，胸骨左緣3、4肋間舒張期嘆息樣雜音可診斷為A、二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全B、二尖瓣關閉不全并主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并關閉不全，主動脈瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄并關閉不全E、二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄正確答案：B74.“有社區應對增強的趨勢”屬（)A、健康促進護理診斷B、危險性護理診斷C、現存性護理診斷D、綜合征E、合作性問題正確答案：A75.下列哪一項指標不支持左心室肥大心電圖改變()A、額面心電軸呈-30度B、aVR導聯R/S≧1C、R1＞1.5mVD、Rv5+Sv1＞4.0mVE、RI+SⅢ＞2.5mV正確答案：B76.某患者70歲,咳嗽,咳痰20年,氣促5年,下肢水腫10天,診斷為慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,肺心病,心功能Ⅳ級。護士安排何種體位A、被動體位B、端坐呼吸C、強迫半臥位D、右側臥位E、自主體位正確答案：C77.先有意識障礙后又發熱見于A、傷寒B、中毒性痢疾C、腦型瘧疾D、流行性腦脊髓膜炎E、腦出血正確答案：E78.心尖搏動移位的描述，錯誤的是（）A、肥胖體型者，心尖搏動可上移至第4肋間B、一側胸膜粘連、增厚，心尖搏動向患側移位C、右心室增大時心尖搏動向右移位D、左心室增大時心尖搏動向左下移位E、瘦長體型者，心尖搏動可下移至第6肋間正確答案：C79.關于主觀資料，正確的是（）A、護士對病人健康問題的體驗和認識B、主觀資料來自于病人及醫護人員C、病人的主觀資料只能來自于病人本身D、護士通過問診、身體評估和診斷性檢查等得到的病人健康狀態的資料E、病人對自己健康問題的體驗和認識正確答案：E80.關于房性期前收縮的心電圖特征，不正確的是A、多數P’波后的QRS波群寬大畸形B、P’-R間期＞0.12秒C、有提早出現的P’波D、代償間歇不完全E、P’波與竇性P波形態常不同正確答案：A81.患者男性，35歲。進食脂肪餐后出現右上腹疼痛，放射到右肩部，懷疑為急性膽囊炎。護士檢查膽囊壓痛的方法用A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、深部滑行觸診法D、深壓觸診法E、以上都不對正確答案：D82.腹式呼吸增強見于A、腹腔內巨大腫物B、腹水C、胸腔疾病D、急性腹膜炎E、膈肌麻痹正確答案：C83.對特殊情況和特殊患者問診正確的是A、要沉著、冷靜、細心、耐心B、要理解患者、安撫患者，不能有任何厭惡的表示C、可適當放慢問診速度D、必要時可使用體語和手勢E、以上均正確正確答案：E84.發紺患者需評估：A、有無與發紺相關的疾病史B、發紺的性質、持續時間及其與體位的關系C、有無活動與運動型態的改變D、有無壓力與應對型態的改變E、以上都包括正確答案：E85.不引起瞳孔擴大的是（）A、有機磷農藥中毒B、外傷C、青光眼絕對期D、視神經萎縮E、阿托品正確答案：A86.患兒，5歲，因進食蠶豆而出現寒戰、高熱、頭痛、嘔吐，皮膚黏膜發黃，尿呈醬油色，此患兒的黃疸屬于A、溶血性黃疸B、假性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、肝細胞性黃疸E、先天性非溶血性黃疸正確答案：A87.Kussmaul呼吸是指A、間停呼吸B、深大呼吸C、潮式呼吸D、呼吸淺快E、嘆息樣呼吸正確答案：B88.較少見的黃疸是（）A、先天性非溶血性黃疸B、肝細