西醫綜合-《考研西醫綜合》考前預測試卷3單選題（共149題，共149分）(1.)血液凝固的發生是由于A.纖維蛋白溶解B.纖維蛋白的激活C.纖維蛋白原變為纖維蛋白D.血小（江南博哥）板聚集與紅細胞疊連正確答案：C(2.)睪酮由睪丸的下列哪種細胞分泌？A.間質細胞B.支持細胞C.精原細胞D.精母細胞正確答案：A(3.)心交感神經興奮后，可引起A.心率減慢、心內傳導加快、心肌收縮力減弱B.心率加快、心內傳導加快、心肌收縮力減弱C.心率減慢、心內傳導減慢、心肌收縮力增強D.心率加快、心內傳導加快、心肌收縮力增強正確答案：D(4.)Ⅲ期梅毒發生的壞死屬于A.凝固性壞死B.干酪樣壞死C.液化性壞死D.溶解壞死正確答案：B(5.)輕觸眼球角膜引起眨眼動作的調節屬于A.神經調節B.自身調節C.局部體液調節D.旁分泌調節正確答案：A(6.)在膜蛋白的幫助下，某些蛋白質分子選擇性地進入細胞的物質跨膜轉運方式是A.原發性主動轉運B.繼發性主動轉運C.經載體易化擴散D.受體介導入胞正確答案：D(7.)下列關于神經纖維膜上電壓門控Na+通道與K+通道共同點的描述，的是A.都有開放狀態B.都有關閉狀態C.都有激活狀態D.都有失活狀態正確答案：D(8.)在骨骼肌細胞興奮-收縮耦聯過程中，胞質內的Ca2+來自A.橫管膜上電壓門控Ca2+通道開放引起的胞外Ca2+內流B.細胞膜上NMDA受體通道開放引起的胞外Ca2+內流C.肌質網上Ca2+釋放通道開放引起的胞內Ca2+釋放D.肌質網上Ca2+泵的反向轉運正確答案：C(9.)正常成年人的腎小球濾過率約為A.100ml/minB.125ml/minC.250ml/minD.1L/min正確答案：B(10.)在心動周期中，房室瓣開放始于A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.減慢充盈期末D.心房收縮期初正確答案：A(11.)心室肌細胞動作電位與骨骼肌細胞動作電位的主要區別是A.形成去極相的離子流不同B.靜息電位水平不同C.形成復極相離子流不同D.閾電位不同正確答案：C(12.)肺內壓在下列哪一時相內等于大氣壓A.吸氣中和呼氣中B.吸氣中和呼氣末C.吸氣末和呼氣中D.吸氣末和呼氣末正確答案：D(13.)下列關于胃黏膜細胞的敘述，的是A.壁細胞只分泌鹽酸B.主細胞分泌胃蛋白酶原C.G細胞分泌促胃液素D.D細胞分泌生長抑素正確答案：A(14.)下列關于鐵在小腸被吸收的敘述，正確的是A.鐵都以Fe3+的形式被吸收B.鐵主要在十二指腸和空腸被吸收C.胃酸及維生素C可抑制鐵的吸收D.血紅蛋白中的鐵不易被吸收正確答案：B(15.)在測定基礎代謝率的注意事項中，的是A.于清晨、臥床、醒來之前進行B.無精神緊張C.無肌肉活動D.測定前至少禁食12小時正確答案：A(16.)聽閾是指A.某一頻率的聲波剛能引起鼓膜疼痛的最小強度B.所有頻率的聲波剛能引起鼓膜疼痛的平均強度C.某一頻率的聲波剛能引起聽覺的最小強度D.所有頻率的聲波剛能引起聽覺的平均強度正確答案：C(17.)血漿清除率是指腎臟在單位時間內A.將血漿中某物質完全清除出去的血漿毫升數B.將血漿中某物質完全清除出去的速率C.將血漿中某物質完全清除出去的容量D.將血漿中某物質完全清除出去的能力正確答案：A(18.)下列物質中屬于肽類激素的是A.GHB.PRLC.FSHD.GnRH正確答案：D(19.)I從血液轉運入甲狀腺上皮細胞內的方式是A.單純擴散B.易化擴散C.繼發性主動轉運D.被動轉運正確答案：C(20.)下列關于神經遞質的描述，正確的是A.神經系統內凡能與受體結合的化學物質都是遞質B.遞質作用于受體產生效應后很快被消除C.一個神經元的全部末梢均釋放同一種遞質D.一種神經遞質只作用于一種特定的受體正確答案：B(21.)在下列各種中樞神經元聯系方式中，能產生后發放效應的是A.單線式聯系B.輻散式聯系C.聚合式聯系D.環式聯系正確答案：D(22.)下列關于經典突觸的描述，正確的是A.屬于非定向化學性突觸B.含各類遞質的突觸小泡無形態差異C.各類遞質均在激活區釋放D.激活區位于前膜上對應于后膜受體的位置正確答案：D(23.)下列關于肌緊張的描述，正確的是A.由快速牽拉肌腱而引起B.感受器是肌梭C.人類以屈肌肌緊張為主要表現D.反射持久進行時易疲勞正確答案：B(24.)站立過久出現下肢水腫的主要原因是A.下肢靜脈擴張B.下肢血流量增大C.下肢淋巴回流受阻D.毛細血管壓升高正確答案：D(25.)某物質被腎小球自由濾過后，又全部被腎小管重吸收，其血漿清除率A.等于零B.小于腎小球濾過率C.等于腎小球濾過率D.大于腎小球濾過率正確答案：A(26.)腸道中氨基酸的主要腐敗產物是A.吲哚B.氨C.色胺D.腐胺正確答案：B(27.)真核生物mRNA前體的加工過程包括A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾正確答案：D(28.)關于同工酶的敘述中的是A.分子結構相同B.催化的反應相同C.理化性質不同D.生物學性質不同正確答案：A(29.)脂肪酸合成酶系只能直接合成A.硬脂酸B.18碳脂肪酸C.不飽和脂肪酸D.軟脂酸正確答案：D(30.)膽固醇在體內最主要的去路是A.合成類固醇激素B.氧化分解C.轉變成維生素D3D.轉變為膽汁酸正確答案：D(31.)下列哪種化合物能由酪氨酸合成A.甲狀腺素B.苯丙氨酸C.腎上腺素D.黑色素正確答案：B參考解析：b(32.)各種細胞色素在呼吸鏈中傳遞電子的順序是A.b→c1→c→aa3→1/2O2B.b→a→a3→c1→c→1/2O2C.c1→c→b→a→a3→1/2O2D.c→c1→aa3→b→1/2O2正確答案：A(33.)DNA復制起始過程，下列酶和蛋白質的作用次序是：①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶A.①，②，③，④B.④，②，③，①C.③，①，②，④D.①，④，③，②正確答案：B(34.)下列各項中屬于反式作用因子的是A.啟動子B.增強子C.沉默子D.轉錄因子正確答案：D(35.)核蛋白體循環肽鏈延長階段分別由四步驟組成A.進位—轉肽—脫落—移位B.進位—轉肽—移位—脫落C.轉肽—進位—脫落—移位D.移位—進位—脫落—轉肽正確答案：B(36.)下列DNA中，一般不用做克隆載體的是A.質粒DNAB.大腸桿菌DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色體正確答案：B(37.)乳糖操縱子中，結合RNA聚合酶的DNA序列是A.調節基因B.啟動子C.操縱基因D.結構基因正確答案：B(38.)下列對結合膽紅素的敘述哪一項是的A.主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素B.與重氮試劑呈陽性反應C.水溶性大D.隨正常人尿液排出正確答案：D(39.)下列哪種物質會直接引起cAMP濃度降低A.胰高血糖素B.胰島素C.腎上腺素D.促腎上腺皮質激素正確答案：B(40.)將病毒RNA的核苷酸順序的信息，在宿主體內轉變為脫氧核苷酸順序的過程是A.復制B.轉錄C.反轉錄D.翻譯正確答案：C(41.)在脫氨基作用中，肝臟中最常見的方式是A.氧化脫氨基作用B.轉氨基作用C.聯合脫氨基作用D.嘌呤核苷酸循環正確答案：C(42.)下列組織中最易完全再生修復的是A.心肌組織B.骨組織C.平滑肌組織D.上皮組織正確答案：D(43.)引起擯榔肝的病變，屬于下列哪一項A.水樣變性B.脂肪變性C.淤血D.壞死正確答案：C(44.)梅毒樹膠樣腫病灶中極少見到A.組織壞死B.鈣化C.朗格漢斯細胞D.彈力纖維正確答案：B(45.)屬于常染色體隱性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征是A.毛細血管擴張性共濟失調癥B.VonHippel-Lindau綜合征C.家族性視網膜母細胞瘤D.多發性內分泌腫瘤綜合征正確答案：A(46.)下列哪種腫瘤是上皮組織發生的良性腫瘤A.皮樣囊腫B.乳頭狀瘤C.血管瘤D.膠質母細胞瘤正確答案：B(47.)下列哪種為惡性腫瘤A.纖維腺瘤B.畸胎瘤C.混合瘤D.霍奇金病正確答案：D(48.)良性高血壓的基本病變是A.增生性細小動脈炎B.細小動脈的纖維素樣壞死C.細動脈玻璃樣變性D.肉芽腫性小動脈炎正確答案：C(49.)病毒性肺炎特點包括下列哪項A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.細胞內可檢見包涵體C.病變嚴重者，肺泡內可出現膿性滲出物D.炎癥從支氣管、細支氣管開始沿肺間質發展正確答案：C(50.)肝硬化引起門脈高壓的原因一般包括A.假小葉壓迫小葉下靜脈B.纖維組織壓迫中央靜脈C.肝竇狹窄、閉合D.肝動脈與肝靜脈之間形成吻合支正確答案：D(51.)下列屬于Ⅲ期非霍奇金病病變范圍的是A.限于一個淋巴結B.病變限于膈肌的一側C.膈肌兩側的淋巴結、脾及鄰近器官均累及D.散到淋巴結外，累及一個或多個結外器官或組織正確答案：C(52.)引起新月體性腎小球腎炎發生的主要基礎病變是A.基底膜缺損、斷裂B.中性粒細胞滲出C.單核細胞滲出D.系膜細胞增生正確答案：A(53.)兒童原發性肺結核特點是A.癥狀明顯B.病變開始以滲出性改變為主C.易于通過支氣管、淋巴道播散D.起始病灶多位于肺尖部正確答案：B(54.)下列對類風濕小結的描述，的是A.好發于皮膚B.中央為干酪樣壞死C.外面可有肉芽組織D.有核呈柵狀或放射狀排列的上皮樣細胞正確答案：B(55.)有關腎細胞癌的特點，的是A.癌細胞可排成乳頭管狀B.多呈明顯浸潤性生長，邊界不清C.早期即可發生血道轉移D.透明細胞癌最為常見正確答案：B(56.)良性高血壓腦出血最主要的原因是A.腦細、小動脈痙攣B.腦細、小動脈硬化C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂正確答案：D(57.)慢性支氣管炎并發肺氣腫通常是A.腺泡中央型肺氣腫B.全腺泡型肺氣腫C.肺泡遠端型肺氣腫D.代償性肺氣腫正確答案：A(58.)下列哪項是心臟病患者誘發心力衰竭最常見的原因A.體力勞動和激動B.電解質紊亂C.心律失常D.感染正確答案：D(59.)血壓170/100mmHg伴心肌梗死患者應診斷為高血壓A.2級（低危）B.2級（中危）C.2級（高危）D.2級（極高危）正確答案：D(60.)關于急性ITP，下列哪項是正確的A.多見于成人B.血小板壽命正常C.骨髓幼稚巨核細胞增加D.大多數患者可遷延不愈轉為慢性型正確答案：C(61.)急性心肌梗死最常見的心律失常是A.心房顫動B.房室傳導阻滯C.室性期前收縮D.竇房傳導阻滯正確答案：C(62.)風濕性心臟瓣膜病中，哪一項最易引起暈厥A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全正確答案：A(63.)男性，56歲，高血壓、糖尿病病史3年，發作性胸前區劇烈疼痛4小時，伴出汗、乏力入院，入院后檢查：血壓140/80mmHg，心率90次/分，律齊，雙肺底少量濕性啰音，ECG見V2~V5ST段抬髙弓背向上，診斷為急性心肌梗死，首選以下哪項治療方案A.靜脈溶栓治療B.抗心絞痛、抗血小板治療C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林D.急性心肌梗死保守治療正確答案：A(64.)臨床確診支氣管擴張主要根據A.支氣管鏡檢查B.HRCT(高分辨率CT)C.胸部X線照片D.支氣管造影正確答案：B(65.)女性，45歲，活動后心悸氣促15年，加重伴雙下肢水腫3個月，近1周不能平臥。體查：頸靜脈怒張，心率120次/分，心律絕對不整，心尖部可聞及3/6級舒張期隆隆樣雜音及3/6級收縮期吹風樣雜音。胸片檢查示心臟擴大，雙側胸腔中等量積液，估計胸液檢查的結果有A.胸液比重1.020B.胸液Rivalta試驗陰性C.胸液細胞數500×106/LD.胸液LDH240U/L正確答案：B(66.)早期肺膿腫易與以下哪種疾病混淆A.細菌性肺炎B.支氣管擴張C.空洞型肺結核D.肺囊腫并感染正確答案：A(67.)下列哪項對葡萄球菌肺炎的診斷最重要A.全身毒血癥狀，咳嗽、咳膿血痰B.白細胞計數增高，中性粒細胞增高，核左移有毒性顆粒C.X線顯示片狀陰影伴有空洞和液平面D.血細菌培養陽性正確答案：D(68.)輕中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥物是A.腎上腺皮質激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制劑D.抗生素正確答案：B(69.)肝性腦病患者可采取下列哪一種溶液灌腸A.肥皂水B.稀醋酸液C.氫化可的松D.谷氨酸鈉正確答案：B(70.)女性，36歲。下腹痛、腹海、黏液血便8個月。貧血、血沉32nwn/h。鋇劑灌腸檢查見左側結腸縮短，結腸袋消失，呈“鉛管狀”。最可能的診斷為A.腸結核B.Crohn病C.結腸癌D.潰瘍性結腸炎正確答案：D(71.)30歲女性患者，突發畏寒、發熱39°C，伴腰痛、尿頻、尿痛，有雙肋脊角壓痛與叩痛，尿蛋白(+)，白細胞(+++)，白細胞管型1~3個/HP，血肌酐89μmo1/L，清潔中段尿培養有大腸埃希菌生長，菌落計數>105/ml，WBC15.6×109/L，N0.85。本例最可能診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎結核正確答案：B(72.)女性，59歲，疑診MDS，下列哪項可能是骨髓增生異常綜合征骨髓紅系改變A.紅系比例超過60%B.紅系少于15%C.核漿發育不平衡、巨幼變D.紅系比例、形態正常正確答案：D(73.)女性，11歲，雙下肢出現散在疲斑，伴有陳舊性出血點。查：Hb136g/L，WBC8.0×109/L，PLT50×109/L，骨髓檢查巨核細胞150個/片，有成熟障礙，首選的治療是A.輸血小板B.酚磺乙胺C.糖皮質激素D.脾切除術正確答案：C(74.)男性，33歲。反復高熱1個月伴盜汗，淺表淋巴結未觸及腫大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾內見數個1.5cm×2.0cm大的占位性病變，疑診淋巴瘤。若明確診斷應做何檢查A.骨髓穿刺B.血染色體易位檢查C.B超引導下脾穿刺病理學檢查D.正電子發射計算機體層顯像(PET)正確答案：C(75.)女性，50歲，雙手指關節腫疼半年，晨僵約1小時，血沉50mm/h，X線示雙手指間關節軟組織腫脹和關節端骨質疏松。此時類風濕關節炎應定為哪期A.Ⅰ期B.Ⅱ早期C.Ⅲ期D.Ⅳ期正確答案：A(76.)甲狀腺術后最危急的并發癥是A.甲狀腺危象B.手足抽搐C.喉返神經損傷D.術后呼吸困難和窒息正確答案：D(77.)下列哪種手術屬擇期手術A.胃十二指腸潰瘍的胃大部分切除術B.甲狀腺功能亢進的甲狀腺次全切除術C.下肢靜脈曲張高位結扎術D.賁門癌根治術正確答案：D(78.)女性，45歲，經檢查診斷為急性膽囊炎、膽石癥并發梗阻性化膿性膽管炎，患者血壓偏低，躁動不安，最好的處理是A.短時期的術前準備行膽總管探查引流術B.快速輸液糾正水、電解質失衡，等待休克恢復C.立即給鎮靜劑，輸液，給升壓藥及大劑量抗生素保守治療D.即行膽囊切除術及膽總管切開探查術正確答案：A(79.)患者，男性，47歲，3小時前在勞動中無明顯誘因突然出現上腹部劇烈刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝濁音界消失，全腹有明顯的腹膜刺激征，腸鳴音消失。最可能的診斷是A.胃十二指腸潰瘍穿孔B.膽囊穿孔腹膜炎C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻正確答案：A(80.)下列哪項是繼發性腹膜炎的病因A.化膿性輸卵管炎B.闌尾穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.肝硬化繼發腹水感染正確答案：D(81.)乳腺癌血運遠處轉移最常見于A.肺B.骨C.肝D.胃正確答案：A(82.)腹部閉合性損傷患者，最有價值的癥狀體征是A.腹部壓痛B.腹膜剌激征C.腸鳴音尤進D.腸鳴音減弱正確答案：B(83.)女性，34歲，陣發性腹痛4天，伴有惡心、嘔吐，起病以來肛門未排便排氣，3年前因膽囊結石行膽囊切除術，正值月經中期。查體：脈搏120次/分，血壓90/60mmHg，腹飽滿，右側腹部較對側膨隆，有壓痛、反跳痛及肌緊張。右下腹腔穿刺抽出少量暗紅色液體。Hb110g/L，最可能的診斷是A.絞窄性腸梗阻B.十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔，腹膜炎D.卵巢囊腫蒂扭轉正確答案：A(84.)直腸內鏡檢查最危險的并發癥是A.直腸出血B.肛門撕裂C.直腸穿破D.內痔出血正確答案：C(85.)男性，58歲，便暗紅色血便一周，直腸指診距肛門4cm處有3cm×3cm腫塊，病理報告為直腸腺癌，應選擇哪種手術方式A.腹直腸癌切除術B.腹會陰聯合直腸癌根治切除術C.拉下式直腸癌切除術D.保留肛門，直腸癌根治切除術正確答案：C(86.)闌尾炎穿孔手術后第6天，體溫上升至39.0℃，伴有腹瀉及里急后重，下列哪項檢查最簡便準確A.大便常規檢查B.直腸指診C.腹部B超檢查D.X線腹部透視正確答案：B(87.)男性，52歲，下肢淺靜脈明顯曲張6個月，檢查：大腿根部扎一止血帶，囑患者快速用力屈伸膝關節20次，此時淺靜脈曲張更加明顯，提示A.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全B.小隱靜脈瓣膜閉鎖不全C.交通支靜脈瓣膜閉鎖不全D.下肢深靜脈有阻塞正確答案：D(88.)診斷成人腰椎結核最可靠的依據是A.低熱、盜汗、乏力和食欲減退B.結核菌素試驗陽性C.腰痛、拾物實驗陽性D.X線片示椎間隙狹窄，椎體邊緣模糊正確答案：D(89.)脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經損傷C.遠骨折段血液供應減少D.遠骨折段完全喪失血液供應正確答案：C(90.)股骨頸骨折各類型中預后最好的是A.頭下骨折B.經股骨頸骨折C.基底骨折D.內收骨折正確答案：C(91.)女性，35歲，右膝外上方腫痛3個月，膝關節伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內己超過中線，遠端距關節面不足1cm，周圍無骨膜反應，該診斷考慮為A.骨巨細胞瘤B.骨肉瘤C.骨髓炎D.骨結核正確答案：A(92.)女性，24歲，在春季旅游中途感胸悶，呼吸困難，全身大汗。體查：唇稍發紺，呼吸急促，雙肺滿布干啰音，心率90次/分，律齊。過去曾有類似發作，休息后自行緩解。下列診斷哪項可能性最大A.過敏性休克B.支氣管哮喘C.喘息性支氣管炎D.心源性哮喘正確答案：B(93.)女性，24歲，在春季旅游中途感胸悶，呼吸困難，全身大汗。體查：唇稍發紺，呼吸急促，雙肺滿布干啰音，心率90次/分，律齊。過去曾有類似發作，休息后自行緩解。用下列哪種藥物治療最合適A.毛花苷丙B.呋塞米C.氨茶堿D.阿托品正確答案：C(94.)女性，24歲，在春季旅游中途感胸悶，呼吸困難，全身大汗。體查：唇稍發紺，呼吸急促，雙肺滿布干啰音，心率90次/分，律齊。過去曾有類似發作，休息后自行緩解。經處理后仍無明顯緩解，且連續發作一天多。可能發生了下列哪種情況A.氣胸B.哮喘持續狀態C.過敏性肺炎D.急性左心衰正確答案：B(95.)男性，28歲，十二指腸球潰瘍史5年，突感上腹劇痛5小時，繼之全腹痛，大汗淋漓。查體：全腹壓痛及反跳痛，似有潰瘍穿孔可能哪項體征最支持潰瘍穿孔的診斷A.腹肌緊張B.腹叩診呈鼓音C.肝濁音界消失D.腹部移動性濁音正確答案：C(96.)男性，28歲，十二指腸球潰瘍史5年，突感上腹劇痛5小時，繼之全腹痛，大汗淋漓。查體：全腹壓痛及反跳痛，似有潰瘍穿孔可能急診應做哪項檢查A.胃鏡B.腹部平片C.胸片D.鋇餐檢查正確答案：B(97.)男性，28歲，十二指腸球潰瘍史5年，突感上腹劇痛5小時，繼之全腹痛，大汗淋漓。查體：全腹壓痛及反跳痛，似有潰瘍穿孔可能十二指腸穿孔哪一部位較多見A.十二指腸球部小彎側B.十二指腸球部前壁C.十二指腸球部后壁D.十二指腸降部正確答案：B(98.)35歲男性患者，患慢性腎炎己4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。本例最早出現的尿毒癥癥狀是A.氣促B.心絞痛C.惡心、食欲減退D.皮下出血正確答案：C(99.)35歲男性患者，患慢性腎炎己4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。如果檢查的結果如下，哪一項是最高危的結果A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/L正確答案：C(100.)35歲男性患者，患慢性腎炎己4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。如患者的二氧化碳結合力為13mmol/L，在應用5%碳酸氫鈉靜滴時發生手足搐搦，其原因是A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥正確答案：A(101.)男性，68歲，2周來反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解。3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音根據上述臨床表現，該患者的診斷最可能是A.風心病二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.支氣管哮喘D.急性心肌梗死并發左心衰竭正確答案：D(102.)男性，68歲，2周來反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解。3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音應首選檢查A.X線胸片B.心電圖C.超聲心動圖D.血清心肌酶正確答案：B(103.)男性，68歲，2周來反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解。3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音下列何種治療方案應首選A.β-受體阻滯劑預防室性心律失常B.嗎啡和利尿劑治療C.洋地黃類藥物治療D.腎上腺皮質激素減輕支氣管痙攣正確答案：B(104.)女性，42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L，間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L，WBC3.5×109/L，MCV70fl，PLT72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網織紅細胞9%。最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.巨幼細胞性貧血D.骨髓增生異常綜合征正確答案：B(105.)女性，42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L，間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L，WBC3.5×109/L，MCV70fl，PLT72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網織紅細胞9%。該患者進一步檢查結果CD55紅細胞為33%，CD59-紅細胞28%，鐵蛋白9μg/L。該患者的病因A.自身免疫性溶血性貧血B.海洋性貧血C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿D.微血管病性溶血性貧血正確答案：C(106.)女性，42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L，間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L，WBC3.5×109/L，MCV70fl，PLT72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網織紅細胞9%。下列哪項處理不合理A.右旋糖酐B.糖皮質激素C.輸洗滌紅細胞D.補充足夠的鐵劑正確答案：D(107.)女性，36歲。肥胖1年就診。體檢：滿月面，皮膚多痤瘡，毛發濃密，唇周有小量胡須，頸部脂肪墊厚，血壓150/100mmHg哪項體征是皮質醇增多癥診斷的重要線索A.高血壓B.皮膚寬大紫紋C.水牛背D.骨質疏松正確答案：C(108.)女性，36歲。肥胖1年就診。體檢：滿月面，皮膚多痤瘡，毛發濃密，唇周有小量胡須，頸部脂肪墊厚，血壓150/100mmHg下列哪項是明確診斷必不可少的檢查A.24小時尿鉀測定B.測定血漿皮質醇節律C.24小時尿蛋白測定D.血漿醛固酮測定正確答案：B(109.)女性，25歲，2周來發熱，四肢關節酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫39℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節及膝關節輕度腫脹，Hb100g/L，WBC3x109/L，PLT50×109/L，尿常規蛋白1g/L。本病最可能診斷A.類風濕性關節炎B.系統性紅斑狼瘡C.結核性胸膜炎D.再生障礙性貧血正確答案：B(110.)女性，25歲，2周來發熱，四肢關節酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫39℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節及膝關節輕度腫脹，Hb100g/L，WBC3x109/L，PLT50×109/L，尿常規蛋白1g/L。根據以上病史還需作進一步檢查，下列檢查中，你認為對診斷最為關鍵的檢查是A.類風濕因子B.抗核抗體譜檢查C.血免疫球蛋白+補體D.C反應蛋白正確答案：B(111.)女性，25歲，2周來發熱，四肢關節酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫39℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節及膝關節輕度腫脹，Hb100g/L，WBC3x109/L，PLT50×109/L，尿常規蛋白1g/L。檢查結果：類風濕因子弱陽性，血沉120mm/h，IgG19g/L，抗核抗體陽性，C3及CH50降低，抗雙鏈DNA抗體增高。本例首選藥物A.非甾體抗炎藥+慢作用抗風濕藥B.糖皮質激素C.環磷酰胺D.羥基氯喹正確答案：B(112.)男性，25歲，背部刀傷，傷口流血2小時，查體：神志尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次/分，血壓90/70mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少應采取何種措施A.門診觀察B.胸部X線攝片C.輸血D.收住院手術治療正確答案：D(113.)男性，25歲，右股骨上1/3閉合性橫行骨折1年余，曾行骨牽引、小夾板及石膏固定，但仍存在異常活動，X線攝片示兩骨折端均被濃密的硬化骨質所封閉，髓腔不通目前應診斷為A.右股骨骨折B.右股骨陳舊性骨折C.右股骨骨折不愈合D.右股骨骨折畸形愈合正確答案：C(114.)男性，25歲，右股骨上1/3閉合性橫行骨折1年余，曾行骨牽引、小夾板及石膏固定，但仍存在異常活動，X線攝片示兩骨折端均被濃密的硬化骨質所封閉，髓腔不通治療應采取A.繼續觀察B.閉合復位、帶鎖髓內釘固定C.切開復位鋼板內固定D.切開復位、植骨、鋼板或髓內釘固定正確答案：D(115.)男性，32歲，飽食后突感右上腹部劇痛，迅速轉移到右下腹和下腹部，伴惡心，嘔吐不能減輕腹痛。發病6小時來院急診，體檢：痛苦貌，血壓90/60mmHg，脈搏120次/分,全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以上腹和右上腹部為顯著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，WBC16×109/L，N0.9最可能的診斷是A.腸扭轉B.十二指腸潰瘍急性穿孔C.急性膽囊炎伴穿孔D.急性胰腺炎正確答案：B(116.)男性，32歲，飽食后突感右上腹部劇痛，迅速轉移到右下腹和下腹部，伴惡心，嘔吐不能減輕腹痛。發病6小時來院急診，體檢：痛苦貌，血壓90/60mmHg，脈搏120次/分,全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以上腹和右上腹部為顯著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，WBC16×109/L，N0.9為明確診斷首先要進行A.血清淀粉酶測定B.急診鋇餐造影C.急診靜脈膽道造影D.攝腹部立位平片正確答案：D(117.)男性，32歲，飽食后突感右上腹部劇痛，迅速轉移到右下腹和下腹部，伴惡心，嘔吐不能減輕腹痛。發病6小時來院急診，體檢：痛苦貌，血壓90/60mmHg，脈搏120次/分,全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以上腹和右上腹部為顯著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，WBC16×109/L，N0.9經檢查決定剖腹手術，術前準備中最關鍵的措施是A.禁食B.插胃管，胃腸減壓C.補液，輸血D.應用抗生素正確答案：B(118.)男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥后消失，有時可降入陰囊，可還納。查：右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環容3指，壓迫內環后腫塊未再出現該患者最可能的診斷為A.精索鞘膜積液B.股疝C.腹股溝直疝D.腹股溝斜疝正確答案：D(119.)男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥后消失，有時可降入陰囊，可還納。查：右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環容3指，壓迫內環后腫塊未再出現該患者最佳手術方式為A.疝囊高位結扎B.疝囊高位結扎+緊縮內環+疝后壁修補術C.疝前壁修補術D.疝后壁修補術正確答案：B(120.)男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥后消失，有時可降入陰囊，可還納。查：右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環容3指，壓迫內環后腫塊未再出現該患者最容易出現的并發癥是A.逆行性嵌頓B.急性腸梗阻C.感染性休克D.嵌頓疝并絞窄性腸梗阻正確答案：D(121.)能阻礙血紅蛋白攜O2，但不阻礙氧合血紅蛋白釋O2的是A.酸度增加B.CO中毒C.Hb的Fe2+氧化成Fe3+D.低氧正確答案：C(122.)既妨礙血紅蛋白與O2結合，又妨礙血紅蛋白與O2解離的是A.酸度增加B.CO中毒C.Hb的Fe2+氧化成Fe3+D.低氧正確答案：B(123.)可促進膽囊收縮和胰酶分泌的胃腸激素是A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.抑胃肽正確答案：B(124.)可促進胰腺和肝臟分泌NaHCO3的主要胃腸激素是A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.抑胃肽正確答案：C(125.)分泌促胃液素的細胞是A.D細胞B.G細胞C.主細胞D.壁細胞正確答案：B(126.)分泌內因子的細胞是A.D細胞B.G細胞C.主細胞D.壁細胞正確答案：D(127.)嘧啶環中的第一位N原子來源于A.天冬釀胺的酰胺基B.谷氨酸C.谷氨酰胺的酰胺基D.天冬氨酸正確答案：D(128.)AMP分子中第六位碳原子上的氨基來源于A.天冬釀胺的酰胺基B.谷氨酸C.谷氨酰胺的酰胺基D.天冬氨酸正確答案：D(129.)脂肪酸β氧化酶系存在于A.胞液B.線粒體基質C.內質網D.線粒體內膜正確答案：B(130.)酮體合成酶系存在于A.胞液B.線粒體基質C.內質網D.線粒體內膜正確答案：B(131.)干擾dUMP→dTMP的抗核酸代謝物是A.6-巰基嘌呤B.氮雜絲氨酸C.別嘌呤醇D.甲氨蝶呤正確答案：D(132.)干擾IMP→AMP的抗核酸代謝物是A.6-巰基嘌呤B.氮雜絲氨酸C.別嘌呤醇D.甲氨蝶呤正確答案：A(133.)急性普通型肝炎的病變主要是A.纖維組織增生B.肝細胞變性C.肝細胞壞死D.肝細胞再生正確答案：B(134.)檳榔肝的肝小葉內，肝細胞可有A.纖維組織增生B.肝細胞變性C.肝細胞壞死D.肝細胞再生正確答案：B(135.)風濕性心內膜炎A.Osier結節B.Negri小體C.Aschoff小體D.McCallum斑正確答案：D(136.)亞急性感染性心內膜炎皮膚表現A.Osier結節B.Negri小體C.Aschoff小體D.McCallum斑正確答案：A(137.)乙型腦炎時出現A.凝固性壞死B.干酪樣壞死C.液化性壞死D.溶解壞死正確答案：C(138.)反復發作性室性心動過速伴短陣意識喪失者，應首選的起搏器型號是A.ICD型B.VVI型C.AAI型D.VOO型正確答案：A(139.)慢性心房顫動伴二度房室傳導阻滯者，應首選的起搏器型號是A.ICD型B.VVI型C.AAI型D.VOO型正確答案：B(140.)阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是A.奧美拉唑B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏正確答案：C(141.)抑制胃壁細胞分泌H+而治療消化性潰瘍的藥物是A.奧美拉唑B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏正確答案：A(142.)垂體發現一個6.8mm×7.5nim大小腺瘤A.經蝶竇切除垂體微腺瘤B.垂體放療C.一側腎上腺全切+另側腎上腺大部切除，術后作垂體放療D.開顱手術+垂體放療正確答案：A(143.)垂體手術未發現腫瘤而臨床癥狀嚴重的庫欣病A.經蝶竇切除垂體微腺瘤B.垂體放療C.一側腎上腺全切+另側腎上腺大部切除，術后作垂體放療D.開顱手術+垂體放療正確答案：C(144.)治療急性早幼粒細胞白血病A.CHOPB.DAC.維A酸D.MOPP正確答案：C(145.)治療急性非淋巴細胞白血病A.CHOPB.DAC.維A酸D.MOPP正確答案：B(146.)上頸椎損傷可引起A.四肢痙攣性癱瘓B.四肢弛緩性癱瘓C.上肢弛緩性癱瘓，下肢痙攣性癱瘓D.上肢痙攣性癱瘓，下肢弛緩性癱瘓正確答案：A(147.)下頸椎損傷可引起A.四肢痙攣性癱瘓B.四肢弛緩性癱瘓C.上肢弛緩性癱瘓，下肢痙攣性癱瘓D.上肢痙攣性癱瘓，下肢弛緩性癱瘓正確答案：C(148.)女性，55歲，頸前區偶然發現一質硬、固定的無痛性腫塊，應診斷為A.甲狀腺膠樣囊腫B.結節性毒性甲狀腺腫C.彌漫性毒性甲狀腺腫D.甲狀腺癌正確答案：D(149.)女性，50歲，頸前彌漫性腫大，不伴其他癥狀10年，近年來感心悸、多食、易怒，頸前可觸及數個結節，隨吞咽上下活動，應考慮為A.甲狀腺膠樣囊腫B.結節性毒性甲狀腺腫C.彌漫性毒性甲狀腺腫D.甲狀腺癌正確答案：B多選題（共30題，共30分）(150.)經通道易化擴散完成的生理過程有A.靜息電位的產生B.動作電位去極相的形成C.動作電位復極相的形成D.局部反應的產生正確答案：A、B、C、D(151.)心交感神經興奮后，對心肌細胞的影響不包括A.肌質網釋放Ca2+減少B.平臺期Ca2+內流減少C.自律細胞4期If電流減少D.P細胞動作電位0期速度和幅度加大正確答案：A、B、C(152.)與副交感神經相比，交感神經的特點是A.節前纖維長，節后纖維短B.起源相對集中，分布廣泛C.節前與節后纖維聯系輻散程度較大D.安靜情況下，緊張性活動較強正確答案：B、C(153.)下列哪些激素在生理情況下能促進胰島素的分泌A.生長抑素B.抑胃肽C.胃泌素D.胰高血糖素正確答案：B、D(154.)下列關于感受器適應的敘述，正確的是A.適應并非疲勞B.快適應感受器對刺激的變化十分靈敏C.慢適應感受器適用傳遞快速變化的信息D.刺激未變但傳入沖動減少或消失正確答案：A、B、D(155.)關于動脈血CO2分壓升高引起的各種效應，下列哪些敘述是正確的A.刺激外周化學感受器，使呼吸運動增強B.刺激中樞化學感受器，使呼吸運動增強C.直接興奮呼吸中樞D.使氧解離曲線右移正確答案：A、B、D(156.)嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括A.磷酸核糖B.CO2C.一碳單位D.谷氨酰胺和天冬氨酸正確答案：A、B、C、D(157.)PRPP參與的代謝反應有A.嘌呤核苷酸的從頭合成B.嘧啶核苷酸的從頭合成C.嘌呤核苷酸的補救合成D.NMP→NDP→NTP正確答案：A、B、C(158.)DNA復制需要A.拓撲異構酶B.RNA聚合酶C.DNA連接酶D.解鏈酶正確答案：A、B、C、D(159.)操縱子學說是原核生物基因調控的重要方式。主要