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文檔簡介
西醫綜合-《考研西醫綜合》考前預測試卷2單選題(共149題,共149分)(1.)酶的特異性是指()。A.酶與輔酶特異的結合B.酶對其所催化的底物有特異的選擇性C.酶在細胞(江南博哥)中的定位是特異性的D.酶催化反應的機制各不相同正確答案:B參考解析:酶的特異性又稱酶的專一性,是指酶對其所催化的底物有特異的選擇性,即一種酶只能作用于一種物質或一類物質,或催化一種或一類化學反應,產生一定的產物。您可能感興趣的試題(2.)妊娠10周前,血中孕激素是來自A.月經黃體細胞B.妊娠黃體細胞C.胚泡滋養層細胞D.胎盤絨毛合體滋養層細胞正確答案:B(3.)妊娠10周后,血中孕激素是來自A.月經黃體細胞B.妊娠黃體細胞C.胚泡滋養層細胞D.胎盤絨毛合體滋養層細胞正確答案:D(4.)下列關于胃排空的敘述,正確的是A.食物入胃后30分鐘開始排空B.高張溶液比等張溶液排空快C.普通混合食物完全排空需2~3小時D.人的情緒也能影響排空正確答案:D(5.)心交感神經節后纖維釋放的神經遞質是A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.血管緊張素ⅡD.血管升壓素正確答案:B(6.)能有效緩沖血壓快速波動的心血管反射是A.壓力感受性反射B.心肺感受器引起的心血管反射C.頸動脈體和主動脈體化學感受性反射D.軀體感受器引起的心血管反射正確答案:A(7.)以下反應屬于RNA編輯的是A.轉錄后堿基的甲基化B.轉錄后產物的剪接C.轉錄后產物的剪切D.轉錄產物中核苷酸殘基的插入、刪除和取代正確答案:D(8.)組織代謝活動增強時,毛細血管床因代謝產物堆積而開放,這種調節屬于A.局部體液調節B.激素遠距調節C.神經-體液調節D.神經調節正確答案:A(9.)神經細胞處于靜息狀態時A.僅有少量K+外流B.僅有少量Na+內流C.沒有K+和Na+的凈擴散D.有少量K+外流和Na+內流正確答案:D(10.)細胞需要直接消耗能量的電活動過程是A.形成靜息電位的K+外流B.動作電位去極相的Na+內流C.動作電位復極相的K+外流D.復極后的Na+外流和K+內流正確答案:D(11.)下列哪種酶在TSH促進甲狀腺激素合成的過程中起關鍵性作用A.磷脂酶B.蛋白水解酶C.過氧化酶D.腺苷酸環化酶正確答案:C(12.)肌肉收縮中的后負荷主要影響肌肉的A.興奮性B.初長度C.收縮性D.收縮力量和縮短速度正確答案:D(13.)父母一方為A型,另一方為B型,其子女可能的血型為A.只有AB型B.只有A型或B型C.只可能是A型、B型、AB型D.A型、B型、AB型、O型都有可能正確答案:D(14.)靜脈注射乙酰膽堿后,心輸出量減少的主要原因是A.后負荷增大B.心肌收縮力減弱C.心率減慢D.靜脈回流減慢正確答案:C(15.)關于動脈血壓的敘述,下列哪一項是正確的A.心室收縮時,血液對動脈管壁的側壓稱為收縮壓B.平均動脈血壓是收縮壓和舒張壓的平均值C.男、女性的動脈血壓均隨年齡的增長而變化D.其他因素不變時,心率加快使脈壓增大正確答案:C(16.)能使動脈血壓波幅增大的原因是A.心動過速B.小動脈硬化C.主動脈瓣狹窄D.大動脈硬化正確答案:D(17.)下列哪一項可減少靜脈回流A.交感神經興奮B.由立位轉為臥位C.由吸氣轉為呼氣D.由立位轉為慢走正確答案:C(18.)下列各項中,能較好地反映肺通氣功能好壞的指標是A.肺活量B.用力呼氣量C.補吸氣量D.肺擴散容量正確答案:B(19.)平靜呼氣末存留于肺內的氣量稱為A.潮氣量B.殘氣量C.補呼氣量D.功能殘氣量正確答案:D(20.)A.為PO260~100mmHg的部分B.表明低氧環境(如高原)不至于使人發生低氧血癥C.可解釋VA/Q不匹配時增加通氣量無助于攝O2D.代表Hb向組織釋放O2的儲備部分正確答案:D(21.)下列關于食管蠕動的敘述,正確的是A.切斷迷走神經后蠕動消失B.受激素調節C.可發生在未吞咽時D.對吞咽液體食物不起作用正確答案:C(22.)胃特有的運動形式是A.緊張性收縮B.分節運動C.逆蠕動D.容受性舒張正確答案:D(23.)在消化期促進肝細胞分泌膽汁最重要的刺激是A.縮膽囊素B.促胰液素C.膽鹽D.鹽酸正確答案:C(24.)支配全身皮膚大多數小汗腺的神經纖維是A.交感膽堿能纖維B.副交感膽堿能纖維C.交感腎上腺素能纖維D.副交感肽能纖維正確答案:A(25.)構成呼吸運動非彈性阻力的主要成分是A.黏滯阻力B.慣性阻力C.氣道阻力D.肺彈性阻力正確答案:C(26.)人體的主要散熱部位是A.骨骼肌B.肝C.皮膚D.脾正確答案:C(27.)Starling機制在生理狀態下的主要功能在于調節A.心輸出量B.心指數C.搏出量和回心血量的平衡D.射血分數正確答案:C(28.)下列關于小腦功能的描述,正確的是A.前庭小腦主要調節肌緊張B.皮質小腦接受外周感覺傳入信息C.皮質小腦主要協調隨意運動D.脊髓小腦接受大量本體感覺沖動正確答案:D(29.)下列氨基酸中含有羥基的是A.苯丙氨酸、酪氨酸B.絲氨酸、蘇氨酸C.谷氨酸、天冬酰胺D.半胱氨酸、甲硫氨酸正確答案:B(30.)下列屬于呼吸鏈中遞氫體的是A.細胞色素B.尼克酰胺C.黃素蛋白D.鐵硫蛋白正確答案:C(31.)下列關于DNATm值的敘述哪一項是正確的A.只與DNA鏈的長短有直接關系B.與G-C對的含量有關C.與A-T對的含量成正比D.與堿基對的成分無關正確答案:B(32.)1分子葡萄糖有氧氧化時共有幾次底物水平磷酸化A.4B.5C.6D.8正確答案:C(33.)變構調節的機制是A.變構效應劑與酶分子結合后,可穩定其構象B.變構效應劑與酶分子必需基團結合,而使酶活化C.代謝終產物往往是該途徑中關鍵酶的變構激活劑D.變構效應劑與酶分子的調節部位結合,使酶分子變構而改變活性正確答案:D(34.)有關非競爭性抑制作用的論述,正確的是A.不改變酶促反應的最大速度B.改變表觀Km值C.抑制劑與酶結合后,不影響酶與底物的結合D.酶與底物、抑制劑可同時結合,但不影響其釋放出產物正確答案:C(35.)三羧酸循環的限速酶是A.丙酮酸脫氫酶B.順烏頭酸酶C.琥珀酸脫氫酶D.異檸檬酸脫氫酶正確答案:D(36.)對脂酰輔酶A進入線粒體的速度起關鍵作用的因素是A.線粒體內膜上肉堿的存在B.肉堿-脂酰轉移酶Ⅰ活性C.肉堿-脂酰肉堿轉位酶活性D.肉堿-脂酰轉移酶Ⅱ活性正確答案:B(37.)HGPRT(次黃嘌-呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶)參與下列哪種反應A.嘌呤核苷酸從頭合成B.嘧啶核苷酸從頭合成C.嘌呤核苷酸補救合成D.嘧啶核苷酸補救合成正確答案:C(38.)A.蛋白質UvrAUvrB等B.GTPC.dNTPD.ATP正確答案:B(39.)鏈霉素可抑制原核生物的蛋白質合成,其原因是A.特異地抑制肽鏈延長因子2(EFT2)的活性B.與核蛋白體的大亞基結合,抑制轉肽酶活性,而阻斷翻譯延長過程C.與原核核蛋白體小亞基改變構象引起讀碼錯誤、抑制起始D.間接活化一種核酸內切酶使mRNA降解正確答案:C(40.)A.葡萄糖是成熟紅細胞的主要能量物質B.糖酵解途徑中2,3-二磷酸甘油酸旁路是能量的主要來源C.不能從頭合成脂肪酸D.磷酸戊糖途徑是產生NADPH的唯一途徑正確答案:B(41.)三羧酸循環中發生底物水平磷酸化的反應是A.檸檬酸→α-酮戊二酸B.α-酮戊二酸→琥珀酸C.琥珀酸→延胡索酸D.延胡索酸→蘋果酸正確答案:B(42.)蛋白質的一級結構和空間結構決定于A.分子內部疏水鍵B.分子中的次級鍵C.氨基酸組成和順序D.分子中的氫鍵正確答案:C(43.)新月體內的成分可能性最小的是A.腎球囊壁層上皮細胞B.腎毛細血管內皮細胞C.單核細胞D.纖維素正確答案:B(44.)A.常早期.血行轉移B.發病與環境及遺傳因素有關C.癌胚抗原CEA是常見的腫瘤抗原D.發生部位多見于直腸、乙狀結腸正確答案:A(45.)關于血吸蟲病的描述,下列哪項是正確的A.急性蟲卵結節是由成熟蟲卵引起的一種急性壞死、滲出性病灶B.慢性蟲卵結節的蟲卵內毛呦仍存活C.急性蟲卵結節內大量中性粒細胞浸潤D.肺內無蟲卵結節形成正確答案:A(46.)甲狀腺癌中,下列哪一種最常見A.濾泡性腺癌B.乳頭狀腺癌C.髓樣癌D.梭形細胞癌正確答案:B(47.)A.脾大B.皮膚玫瑰疹C.傷寒肉芽腫形成D.回腸末段集合和孤立淋巴小結腫大正確答案:B(48.)A.病變位于橫膈的兩側B.累及幾組淋巴結C.瘤細胞的分化程度D.病變范圍的大小正確答案:C(49.)下列哪種是T細胞淋巴瘤A.Burkitt淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.套細胞淋巴瘤D.蕈樣霉菌病正確答案:D(50.)早期胃癌最常見的類型是A.隆起型B.表淺隆起型C.凹陷型D.表淺凹陷型正確答案:C(51.)A.假小葉的大小B.纖維間隔的厚薄C.炎細胞浸潤的輕重D.肝內小血管改建的有無正確答案:D(52.)早期硅結節中的細胞是A.大量巨噬細胞B.大量淋巴細胞C.大量嗜酸性粒細胞D.大量成纖維細胞正確答案:A(53.)A.鱗癌最多見B.小細胞癌多呈彌漫型C.鱗狀細胞癌多發生于段以上支氣管D.腺癌多為周圍型正確答案:B(54.)A.心內膜下心肌常見萎縮和變性改變B.可發生鈣化C.可發生玻璃樣變性D.罕見附壁血栓形成正確答案:D(55.)呈浸潤性生長的良性腫瘤有A.乳頭狀瘤B.平滑肌瘤C.血管瘤D.脂肪瘤正確答案:C(56.)A.口腔黏膜白斑B.慢性萎縮性胃炎C.慢性潰瘍型結腸炎D.慢性胃潰瘍正確答案:D(57.)不穩定細胞是指A.損傷后不容易完全再生的細胞B.損傷后可以完全再生的細胞C.損傷后不能再生的細胞D.不容易受損傷的細胞正確答案:B(58.)下述哪種腫瘤是良性腫瘤A.骨瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.胚胎性癌正確答案:A(59.)A.動脈血壓升高B.心率增快C.心肌肥厚D.鈉水潴留正確答案:A(60.)16歲男性患者,咽痛7天后出現水腫2周,尿蛋白2.0g/24h,紅細胞10個/HP,上述情況最可能是哪種病的表現A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎小球腎炎正確答案:A(61.)男性,59歲,發現高血壓7年,1年來血壓控制不穩定,且有胸悶,心悸,心率56次/分,超聲心動圖檢測EF0.56,胸片示左心室不擴大,考慮左心室舒張功能障礙。為改善左心室順應性,下述哪種藥物最合適A.β-受體阻斷劑B.利尿劑C.洋地黃D.鈣拮抗藥正確答案:D(62.)女性,30歲,近1年來常發作性心慌、心浄、胸悶,心電圖提示頻發室性期前收縮,TV4-V6低平,ST段水平型下降約0.05mV,放射性核素心肌顯像未見異常,超聲心動圖見二尖瓣膜脫垂。該患者在治療上首選A.鈣拮抗藥口服或靜脈注射B.β-受體阻斷劑口服C.美西律口服D.普羅帕酮靜脈注射或口服正確答案:B(63.)男性,20歲。反復發作性喘息10余年,多于夏秋季發作,伴咳嗽白色泡沫痰,流涕,打噴嚏,此次氣喘發作持續2天,呼吸困難。體檢:端坐呼吸,大汗淋漓,說話不成句,呼吸頻率31次/分,雙肺可聞及廣泛響亮哮鳴音,心率128次/分。病情嚴重程度分級是A.輕度B.中度C.重度D.危重度正確答案:C(64.)男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴氣急漸進性加重,現平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關于后者的診斷下列哪項體征的意義較小A.胸廓呈桶狀B.叩診過清音C.干濕性啰音D.呼氣延長正確答案:C(65.)A.靜脈注射氨茶.堿B.靜脈滴注糖皮質激素C.吸氧D.靜脈注射強心劑正確答案:D(66.)A.機械通氣B.高濃度給氧C.支持療法D.氣管切開正確答案:B(67.)男性,30歲,患十二指腸潰瘍4年,突發上腹劇痛5小時,繼而全腹痛、大汗。查體:全腹壓痛、反跳痛。考慮該患者有潰瘍病穿孔的可能,下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷A.腹肌緊張B.腹式呼吸消失C.肝濁音界消失D.腹部移動性濁音陽性正確答案:C(68.)結核性腹膜炎最常見的并發癥是A.急性穿孔B.腹腔膿腫C.腸瘺D.腸梗阻正確答案:D(69.)A.轉氨酶常有不同程度增高B.血清膽紅素常有不同程度增高C.膽固醇酯常有不同程度增高D.血清白蛋白降低,球蛋白增高正確答案:C(70.)引起繼發性再生障礙性貧血最常見的病因是A.藥物及化學物質B.物理因素C.病毒感染D.細菌感染正確答案:A(71.)鐵缺乏時,供給骨髓造血用的鐵是A.血紅蛋白鐵B.運轉中的鐵C.易變池鐵D.C存鐵正確答案:D(72.)尿檢中有較多的白細胞管型多見于A.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎盂腎炎D.腎病綜合征正確答案:C(73.)異位ACTH綜合征患者,下列哪項是最可能出現的生化特征A.血鈉降低B.血鉀、血氯降低C.血鉀增高D.血鈉升高正確答案:B(74.)女性,35歲,毒性彌漫性甲狀腺腫患者,結束抗甲狀腺藥物療程己4年,判斷是否會復發的最佳指標為A.血清總T3、T4測定B.血清游離甲狀腺激素(FT3,FT4)測定C.血rT3(反T3)測定D.TSAb測定正確答案:D(75.)下列哪一種黃疸的非結合膽紅素增高,而結合膽紅素基本正常A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁游積性黃疸D.Dubin-Johnson綜合征正確答案:A(76.)男性,60歲。咳嗽,活動后氣促I年,胸片示雙下肺外帶網狀影,最可能是A.特發性肺纖維化B.肺泡蛋白沉積癥C.結節病D.肺結核正確答案:A(77.)腰椎結核臨床常見的體征是A.Thomas征陽性B.“4”字試驗陽性C.拾物試驗陽性D.直腿抬高試驗陽性正確答案:C(78.)在骨折愈合過程中,以下哪項敘述是正確的A.在臨床上應防止產生較大的血腫B.手法復位可反復多次,力爭達到解剖復位標準C.只有骨折對線良好,骨折段間即便有軟組織嵌入也不會影響骨折愈合D.骨折固定后應積極進行功能鍛煉正確答案:A(79.)A.胃腸破裂出血B.脾破裂出血C.肝破裂出血D.異位妊娠破裂出血正確答案:A(80.)高壓蒸汽滅菌,欲殺滅帶芽胞的細菌至少需A.蒸汽壓力15~20lbf/in,溫度121~126°C,維持10分鐘B.蒸汽壓力15~20lbf/in,溫度121~126°C,維持20分鐘C.蒸汽壓力15~20lbf/in,溫度121~126°C,維持30分鐘D.蒸汽壓力15~20lbf/in,溫度121~126°C,維持45分鐘正確答案:C(81.)A.中心靜脈壓低、血壓低,進行補液試驗B.中心靜脈壓高、血壓低,糾正酸中毒、擴血管C.中心靜脈壓正常、血壓低,進行補液試驗D.中心靜脈壓低、血壓正常,適當補液正確答案:A(82.)男性,42歲。因左腰部陣發性絞痛,輾轉不安,伴惡心,排尿不適3小時來院急診,過去有類似發作史。檢查:左腎區明顯叩痛,尿常規紅細胞40個/HP。下一步應首先給患者如何處理最合適A.立即做排泄性尿路造影B.立即應用鎮痛和解痙劑C.急診核素腎圖檢查D.取清潔中段尿做普通培養正確答案:B(83.)男性,35歲,右下肢靜脈曲張8年,近年出現足靴區輕度腫脹、皮膚脫屑、瘙癢、色素沉著、皮炎、濕疹等營養性改變,這一系列癥狀說明病變發展到A.大隱靜脈瓣膜功能不全B.小隱靜脈瓣膜功能不全C.深靜脈瓣膜功能不全D.交通靜脈瓣膜功能不全正確答案:D(84.)一婦女懷孕3個月,訴近來呼吸困難來診,查體見甲狀腺體較大,脈搏105次/分,兩手顫動,則對該患者治療以下列哪項為宜A.無需特殊處理,觀察病情發展B.口服治療甲亢藥物如卡比馬唑C.口服碘劑D.做術前準備,手術治療正確答案:D(85.)下列哪一項常可提示早期乳癌A.乳房周期性脹痛B.乳房局限性腫痛C.乳房內多個小腫塊D.乳房內單個無痛性腫塊正確答案:D(86.)腹外疝最主要的發病因素是A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點正確答案:D(87.)為了鑒別急性膽道感染和胃穿孔,宜采用下列哪項檢查A.B超B.經皮肝穿刺造影C.口服膽道造影D.纖維胃鏡正確答案:A(88.)急性闌尾炎臨床癥狀發生的順序一般是A.惡心嘔吐、發熱、右下腹疼痛B.下腹痛、惡心嘔吐C.上腹痛、惡心嘔吐、右下腹痛D.右下腹痛、惡心嘔吐、上腹痛正確答案:C(89.)引起細菌性肝膿腫最主要的原因是A.骨髓炎B.化膿性膽管炎C.膿毒癥D.壞疽性闌尾炎正確答案:B(90.)下肢靜脈曲張的主要并發癥是A.足部潰瘍B.小腿潰疬C.深靜脈血栓形成D.深靜脈瓣功能不全正確答案:B(91.)骨肉瘤好發于A.股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端B.脊椎、骨盆、肋骨、顱骨和胸骨等C.四肢長骨干骺端或骨干,以股骨多見D.股骨、脛骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等正確答案:A(92.)癰的主要致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃葡萄球菌C.破傷風桿菌D.大腸埃希菌正確答案:B(93.)男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續3~4個月,近2~3年出現活動后氣短,有時雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關,繼之出現呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診。詢問病史的重點應是A.胸痛的部位、性質及伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.近期胸部X線檢查情況D.近期心電圖檢查情況正確答案:A(94.)男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續3~4個月,近2~3年出現活動后氣短,有時雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關,繼之出現呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診。以下檢查中最有價值的是A.外周血象檢查B.心電圖檢查C.胸部X線檢查D.血氣分析正確答案:C(95.)男性,62歲,發現高血壓12年,近4年出現胸骨后疼痛,診斷為原發性高血壓、冠心病(心絞痛型),給予硝苯地平和β-受體阻斷劑口服。1天前突然出現氣急、咳嗽,咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底濕性啰音,下肢無水腫。該患者目前的診斷應是A.全心力衰竭B.支氣管哮喘C.急性左心力衰竭D.急性前壁心肌梗死正確答案:C(96.)男性,62歲,發現高血壓12年,近4年出現胸骨后疼痛,診斷為原發性高血壓、冠心病(心絞痛型),給予硝苯地平和β-受體阻斷劑口服。1天前突然出現氣急、咳嗽,咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底濕性啰音,下肢無水腫。此患者出現病情加重最可能的誘因是A.呼吸道感染B.精神緊張C.鈉攝入過量D.藥物負性肌力作用正確答案:D(97.)男性,62歲,發現高血壓12年,近4年出現胸骨后疼痛,診斷為原發性高血壓、冠心病(心絞痛型),給予硝苯地平和β-受體阻斷劑口服。1天前突然出現氣急、咳嗽,咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底濕性啰音,下肢無水腫。控制該患者病情應首先采用哪項緊急處理A.毛花苷丙0.4mg稀釋后靜脈推注B.呋塞米靜脈推注C.口服地高辛0.25mgD.多巴酚丁胺靜脈滴注正確答案:A(98.)男性,35歲,頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,BUN38mmol/L,Scr887μxmol/L,Ccr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。該患者診斷可能為A.急性腎小球腎炎、急性腎衰竭B.慢性腎小球腎炎、氮質血癥期C.慢性腎小球腎炎、尿毒癥期D.高血壓腎損害、慢性腎衰竭正確答案:C(99.)男性,35歲,頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,BUN38mmol/L,Scr887μxmol/L,Ccr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。該患者最佳的治療措施是A.糾正貧血B.控制高血壓C.積極止血D.血液凈化正確答案:C(100.)男性,35歲,頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血。查體:血壓170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,BUN38mmol/L,Scr887μxmol/L,Ccr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案:D(101.)男性,23歲。反復高熱3個月,經抗生素治療無效。查體:貧血貌,淺表淋巴結未觸及腫大,肝、脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,PLT32×109/L。骨髓象:分類不明細胞為5%,余未見異常。Hams試驗陰性。腹部、胸部CT未發現深部淋巴結腫大。A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D正確答案:D(102.)男性,23歲。反復高熱3個月,經抗生素治療無效。查體:貧血貌,淺表淋巴結未觸及腫大,肝、脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,PLT32×109/L。骨髓象:分類不明細胞為5%,余未見異常。Hams試驗陰性。腹部、胸部CT未發現深部淋巴結腫大。為明確診斷需先行哪項檢查A.骨髓活檢B.肝穿刺C.脾穿刺D.剖腹探查正確答案:A(103.)男性,23歲。反復高熱3個月,經抗生素治療無效。查體:貧血貌,淺表淋巴結未觸及腫大,肝、脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,PLT32×109/L。骨髓象:分類不明細胞為5%,余未見異常。Hams試驗陰性。腹部、胸部CT未發現深部淋巴結腫大。若該患者骨髓活檢示:發現形態較一致、胞體大、有核仁的細胞,其免疫表型為CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),則可診斷為A.惡性組織細胞病B.霍奇金病C.急性白血病D.間變性大細胞型淋巴瘤正確答案:D(104.)女性,28歲。因“服敵敵畏約30ml后出現嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識不清2小時”被人送醫院急診。本例患者在治療過程中,出現下列哪一項提示抗膽堿藥應當停用A.瞳孔較前散大B.口干、皮膚干燥、顏面潮紅C.肺部啰音消失D.高熱、尿潴留正確答案:D(105.)女性,28歲。因“服敵敵畏約30ml后出現嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識不清2小時”被人送醫院急診。本例患者經過積極治療后,急性中毒癥狀緩解,但在病程第3天時突然出現呼吸困難、呈進行性加重直至呼吸停止。這時引起呼吸衰竭的原因可能是A.中毒反跳B.中間型綜合征C.急性呼吸窘迫綜合征D.阿托品中毒正確答案:B(106.)男性,50歲,高血壓患者,出現胸骨后及胸背部撕裂樣疼痛,檢查右上肢血壓170/100mmHg,左上肢血壓100/70mmHg,心率110次/分,主動脈瓣區可聞及舒張期哈氣樣雜音3/6級。該例目前最可能的診斷是A.老年瓣膜退行性變B.高血壓誘發心絞痛C.主動脈夾層分離D.大動脈炎正確答案:C(107.)男性,50歲,高血壓患者,出現胸骨后及胸背部撕裂樣疼痛,檢查右上肢血壓170/100mmHg,左上肢血壓100/70mmHg,心率110次/分,主動脈瓣區可聞及舒張期哈氣樣雜音3/6級。如要確立診斷,最有意義的檢查是A.心電圖B.超聲心電圖C.X線腦片D.磁共振正確答案:D(108.)男性,50歲,高血壓患者,出現胸骨后及胸背部撕裂樣疼痛,檢查右上肢血壓170/100mmHg,左上肢血壓100/70mmHg,心率110次/分,主動脈瓣區可聞及舒張期哈氣樣雜音3/6級。目前內科處理的首要措施是A.使用洋地黃控制心室率B.使用強有效的鎮痛劑C.強力利尿劑降低血容量D.靜脈用藥控制血壓,β-阻斷劑控制心室率正確答案:D(109.)男性,65歲,食欲亢進、體重增加1年。體檢:身高170cm,體重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150/100mmHg。初步診斷為庫欣綜合征。檢查發現患者24小時尿游離皮質醇增高,血漿皮質醇:上午8時560nmol/L,0點681.5nmol/L,為了明確診斷還應做哪項檢查A.CRH興奮試驗B.ACTH興奮試驗C.小劑量地塞米松抑制試驗D.大劑量地塞米松抑制試驗正確答案:C(110.)男性,65歲,食欲亢進、體重增加1年。體檢:身高170cm,體重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150/100mmHg。初步診斷為庫欣綜合征。患者口服地塞米松0.5mg每6小時,連續2天。服藥后24小時尿17羥、17酮較服藥前下降67.0%。此時可能的診斷為A.原發性高血壓B.單純性肥胖C.皮質醇增多癥D.原發性醛固酮增多癥正確答案:B(111.)男性,65歲,食欲亢進、體重增加1年。體檢:身高170cm,體重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150/100mmHg。初步診斷為庫欣綜合征。在此疾病存在的代謝紊亂中,下列哪項不應該出現A.骨質疏松B.低鉀血癥C.糖耐量異常D.代謝性酸中毒正確答案:D(112.)女性,33歲,4年前始反復上腹痛,餐前出現,餐后緩解。今晨突然出現劇烈腹痛,來診。查體:血壓80/40mmHg,體溫38.9°C,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2x109/L,WBC22x109/L。可能的診斷是A.急性腸梗阻B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.消化性潰瘍穿孔正確答案:D(113.)女性,33歲,4年前始反復上腹痛,餐前出現,餐后緩解。今晨突然出現劇烈腹痛,來診。查體:血壓80/40mmHg,體溫38.9°C,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2x109/L,WBC22x109/L。為進一步確診首先應做哪項檢查A.腹部B型超聲B.X線腹部立位片C.內鏡D.腹腔穿刺正確答案:B(114.)女性,33歲,4年前始反復上腹痛,餐前出現,餐后緩解。今晨突然出現劇烈腹痛,來診。查體:血壓80/40mmHg,體溫38.9°C,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2x109/L,WBC22x109/L。該患者首先應采取哪項治療A.抗生素B.胃腸減壓C.立即手術D.禁食正確答案:B(115.)一女性患者,診斷為巨大結節性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側甲狀腺全切,一側甲狀腺次全切除術,術后第2天突然發生窒息,手足持續痙攣。此時首要的操作是A.查引流管通暢與否B.除頸部傷口縫線,檢查有無積血C.氣管切開D.靜脈注射10%氯化鈣20ml正確答案:D(116.)一女性患者,診斷為巨大結節性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側甲狀腺全切,一側甲狀腺次全切除術,術后第2天突然發生窒息,手足持續痙攣。進一步的檢查是A.抽血查血清鈣、磷濃度B.抽血查T3、T4C.抽血查血糖D.抽血進行血氣分析正確答案:A(117.)一女性患者,診斷為巨大結節性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側甲狀腺全切,一側甲狀腺次全切除術,術后第2天突然發生窒息,手足持續痙攣。預防此種并發癥發生的關鍵是A.結扎、切斷甲狀腺上動脈應緊貼甲狀腺上極B.結扎甲狀腺下動脈要靠近頸總動脈C.必須保存兩葉腺體背面部分D.保留腺體要適當正確答案:C(118.)女性,56歲,進行性吞咽困難半年首先考慮A.食管癌B.賁門失弛緩癥C.食管息肉D.食管炎正確答案:A(119.)女性,56歲,進行性吞咽困難半年檢查首選A.胸部CTB.食管鏡檢查C.食管吞鋇造影D.食管拉網脫落細胞檢查正確答案:C(120.)11歲患兒,右肘部摔傷3小時。查體:右肘關節半屈位,活動受限,明顯腫脹及壓痛,肘后三角關系正常,橈動脈搏動消失最可能的診斷是A.肘關節前脫位B.肘關節后脫位C.橈骨小頭半脫位D.肱骨髁上骨折正確答案:D(121.)11歲患兒,右肘部摔傷3小時。查體:右肘關節半屈位,活動受限,明顯腫脹及壓痛,肘后三角關系正常,橈動脈搏動消失治療應采取A.持續牽引B.立即手法復位C.立即切開減壓D.立即手術復位,同時探查血管正確答案:D(122.)骨骼肌終板膜上的ACh受體屬于A.G蛋白耦聯受體B.化學門控通道C.電壓門控通道D.機械門控通道正確答案:B(123.)神經軸突膜上與動作電位的產生直接有關的蛋白質屬于A.G蛋白耦聯受體B.化學門控通道C.電壓門控通道D.機械門控通道正確答案:C(124.)每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量是A.肺通氣量B.肺泡通氣量C.肺泡無效腔氣量D.解剖無效腔氣量正確答案:B(125.)未能發生氣體交換的肺泡氣量是A.肺通氣量B.肺泡通氣量C.肺泡無效腔氣量D.解剖無效腔氣量正確答案:C(126.)嘌呤核苷酸從頭合成途徑中先合成的前體是A.AMPB.UMPC.IMPD.GMP正確答案:C(127.)嘧啶核苷酸從頭合成途徑中直接合成的核苷酸是A.AMPB.UMPC.IMPD.GMP正確答案:B(128.)可被tRNA反密碼5'-TGC-3'識別的密碼是A.5'-GCA-3'B.5'-GCG--3'C.5'-CCG-3'D.5'-ACG-3'正確答案:A(129.)模板鏈序列5'-CGT-3'轉錄的密碼是A.5'-GCA-3'B.5'-GCG--3'C.5'-CCG-3'D.5'-ACG-3'正確答案:D(130.)乙醇中毒的肝細胞內可出現的不甚規則玻璃樣物質稱為A.Councilman小體B.Russell小體C.Mallory小體D.脂肪小體正確答案:C(131.)電鏡下,脂肪變性的脂滴為有界膜包繞的圓形小體稱為A.Councilman小體B.Russell小體C.Mallory小體D.脂肪小體正確答案:D(132.)以UDPGA為供體的生物轉化反應是A.葡萄糖醛酸結合B.甲基結合C.甘氨酸結合D.硫酸結合正確答案:A(133.)以PAPS為供體的生物轉化反應是A.葡萄糖醛酸結合B.甲基結合C.甘氨酸結合D.硫酸結合正確答案:D(134.)Ⅲ期梅毒發生的壞死屬于A.凝固性壞死B.干酪樣壞死C.液化性壞死D.溶解壞死正確答案:B(135.)重型病毒性肝炎時,肝細胞廣泛發生A.凝固性壞死B.干酪樣壞死C.液化性壞死D.溶解壞死正確答案:D(136.)霍奇金病可出現A.印戒細胞B.R-S細胞C.透明細胞D.Touton多核巨細胞正確答案:B(137.)腎癌可出現A.印戒細胞B.R-S細胞C.透明細胞D.Touton多核巨細胞正確答案:C(138.)血源性肺膿腫的最常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.厭氧菌C.葡萄球菌D.肺炎克雷伯桿菌正確答案:C(139.)吸入性肺膿腫最常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.厭氧菌C.葡萄球菌D.肺炎克雷伯桿菌正確答案:B(140.)對急性腹痛發病1周后的胰腺炎,比較有診斷價值的是A.血清脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血鈣降低D.白細胞增多正確答案:A(141.)對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是A.血清脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血鈣降低D.白細胞增多正確答案:C(142.)男性,22歲,貧血,黃疸,脾大。Hb70g/L,WBC5.5×109/L,網織紅細胞計數0.09,Coombs試驗陽性A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C(143.)女性,38歲,貧血,血清鐵5μmol/L,血清總鐵結合力410μmol/L,血清鐵蛋白10μg/L,網織紅細胞計數0.015,血清鐵飽和度1.5%A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:A(144.)攜帶缺陷基因BRCA-1者易患A.肺癌B.乳腺癌C.皮膚癌D.腸道腺瘤病正確答案:B(145.)攜帶突變APC基因者易患A.肺癌B.乳腺癌C.皮膚癌D.腸道腺瘤病正確答案:D(146.)腹部不適,無力,消瘦,發熱伴貧血,糞便帶膿血或黏液A.左半結腸癌B.右半結腸癌C.小腸腫瘤D.潰瘍性結腸炎正確答案:B(147.)腹痛,腹脹,便秘或腹瀉,不完全性低位腸梗阻A.左半結腸癌B.右半結腸癌C.小腸腫瘤D.潰瘍性結腸炎正確答案:A(148.)女性,67歲,走路滑倒后左手掌著地,X線片顯示為Colles骨折,首選的治療方案是A.切開復位內固定B.閉合復位外固定支架固定C.持續性骨牽引D.手法復位石膏外固定正確答案:D(149.)男性,18歲,從高處墜落,頸部挫傷,出現不完全性截癱,X線片顯示,頸5椎體骨折并向前脫位約30%,首選的治療方案是A.切開復位內固定B.閉合復位外固定支架固定C.持續性骨牽引D.手法復位石膏外固定正確答案:C多選題(共30題,共30分)(150.)下列生理活動過程中存在正反饋的是A.排尿反射B.牽張反射C.血液凝固D.分娩過程正確答案:A、C、D(151.)用哇巴因(毒毛花苷)抑制Na+泵活動后,可出現A.靜息電位減小B.動作電位幅度減小C.Na+-Ca2+交換將增加D.胞質滲透壓會增高正確答案:A、B、D(152.)感受器的一般生理特性是A.都有各自的適宜刺激B.能把刺激能量轉換為傳入神經的動作電位C.能對環境變化的信息進行編碼D.對恒定刺激有適應現象正確答案:A、B、C、D(153.)肺表面活性物質的作用有A.維持大小肺泡的穩定性B.防止肺水腫C.降低吸氣阻力D.降低呼氣阻力正確答案:A、B、C(154.)水利尿的機制是A.血漿晶體滲透壓降低B.血漿膠體滲透壓降低C.醛固酮分泌減少D.抗利尿激素分泌減少正確答案:A、D(155.)胎盤可以產生的激素是A.雌激素B.孕激素C.人絨毛膜促性腺激素D.促卵泡激素正確答案:A、B、C(156.)可生成或提供一碳單位的氨基酸有A.絲氨酸B.組氨酸C.甘氨酸D.色氨酸正確答案:A、B、C、D(157.)下列含有高能鍵的物質是A.磷酸肌酸B.ADPC.6-磷酸葡萄糖D.肌酸正確答案:A、B(158.)肝臟組織不能利用酮體,是因為缺乏A.HMG-CoA合成酶B.乙酰乙酸硫激酶C.HMG-CoA脫氫酶D.琥珀酰輔酶A轉硫酶正確答案:B、D(159.)關于酶的專一性,下列正確的是A.一種酶既可具有相對專一性又可具有絕對專一性B.可分為相對專一性、絕對專一性和立體異構專一性三類C.立體異構專一性包括旋光異構專一性和幾何異構專一性D.一種酶可同時具有絕對專一性和立體異構專一性正確答案:B、C、D(160.)蛋白質分子在電場中移動的方向取決于A.蛋白質分子的形狀B.蛋白質的分子量C.蛋白質分子所帶的凈電荷D.蛋白質所在溶液的pH正確答案:C、D(161.)維生素PP在體內的活性形式
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