醫院垃圾、醫療廢物管理制度?1.目的為加強醫院垃圾、醫療廢物的管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關法律法規，結合我院實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于我院各科室、部門在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的垃圾和醫療廢物的管理。3.定義醫院垃圾：指醫院在醫療、預防、保健等活動中產生的廢棄物，包括生活垃圾和醫療廢物。醫療廢物：指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責1.醫院感染管理委員會負責制定醫院垃圾、醫療廢物管理的規章制度，并監督實施。定期對醫院垃圾、醫療廢物管理工作進行檢查、指導，發現問題及時整改。協調解決醫院垃圾、醫療廢物管理工作中的重大問題。2.各科室負責人負責本科室醫療廢物的分類收集、暫存，并做好記錄。對本科室工作人員進行醫療廢物管理知識的培訓，提高其環保意識和職業安全防護意識。監督本科室工作人員正確執行醫療廢物管理的各項規定。3.醫院后勤部門負責提供必要的設施設備，確保醫院垃圾、醫療廢物的分類收集、暫存、轉運等工作的順利進行。定期對醫院垃圾、醫療廢物處理設施設備進行維護、保養，確保其正常運行。負責與有資質的醫療廢物集中處置單位簽訂委托處置協議，并監督其按照協議要求進行處置。4.醫院感染管理科負責對醫院垃圾、醫療廢物管理工作進行日常監督檢查，發現問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。對醫院垃圾、醫療廢物的分類收集、暫存、轉運等環節進行指導，確保符合相關規定。負責組織開展醫院垃圾、醫療廢物管理知識的培訓和宣傳工作，提高全體工作人員的認識。5.醫務人員嚴格按照本制度的規定，對醫療廢物進行分類收集、包裝，并做好標識。在醫療活動中，采取有效的防護措施，防止因接觸醫療廢物而感染疾病。積極配合醫院感染管理科和相關部門的工作，如實提供有關醫療廢物管理的資料和信息。三、分類收集1.分類原則根據醫療廢物的類別、特性和對環境的危害程度，將醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類，并分別進行收集。2.感染性廢物定義：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。范圍：被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。收集要求：使用黃色垃圾袋收集，垃圾袋應堅韌耐用、不滲漏。在盛裝醫療廢物前，應當對垃圾袋進行認真檢查，確保無破損、滲漏。每天工作結束后，將垃圾袋及時密封，并置于指定的暫存地點。3.病理性廢物定義：診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。范圍：手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等；醫學實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。收集要求：使用專用的病理性廢物容器收集，容器應具有明顯的標識。病理性廢物應在產生后立即放入容器內，不得隨意丟棄。對于較大的病理性廢物，如人體器官等，應先用符合要求的塑料袋包裝后再放入容器內。每天工作結束后，將病理性廢物容器及時密封，并置于指定的暫存地點。4.損傷性廢物定義：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。范圍：醫用針頭、縫合針；各類醫用銳器，如解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。收集要求：使用專用的利器盒收集，利器盒應符合防滲漏、防穿透要求，并有明顯的警示標識。損傷性廢物應在產生后立即放入利器盒內，不得將針頭回套、折斷、彎曲。嚴禁用手直接接觸損傷性廢物。每天工作結束后，將利器盒及時密封，并置于指定的暫存地點。當利器盒達到3/4滿時，應及時更換。5.藥物性廢物定義：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。范圍：廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。收集要求：對于廢棄的一般性藥品，應集中收集后交由藥劑科統一處理。對于廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，應按照國家有關規定進行單獨收集、存放，并由專人負責交接、處理。對于廢棄的疫苗、血液制品等，應按照相關規定進行處理。6.化學性廢物定義：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。范圍：醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。收集要求：化學性廢物應根據其特性分別收集，并使用相應的容器盛裝。對于廢棄的化學試劑，應按照化學試劑的性質進行分類存放，并貼上標簽注明試劑名稱、性質、日期等信息。對于廢棄的化學消毒劑，應按照規定進行中和、消毒后再進行處理。對于廢棄的汞血壓計、汞溫度計等，應先進行汞回收處理，然后再按照相關規定進行處理。四、包裝與標識1.包裝要求醫療廢物應使用符合要求的包裝袋、容器進行包裝。包裝袋應選用堅韌耐用、不滲漏的材料，容器應具有防滲漏、防穿透等功能。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物應分別使用不同顏色的包裝袋或容器進行包裝，不得混裝。醫療廢物的包裝應緊密、嚴實，確保無滲漏、無破損。2.標識要求醫療廢物包裝袋、容器上應設置明顯的警示標識，標識內容應包括醫療廢物的類別、警示語、醫療廢物產生單位、日期等信息。警示標識應符合國家有關標準的要求，顏色應鮮艷、醒目，易于識別。對于損傷性廢物，利器盒上除應設置警示標識外，還應標明"利器盒"字樣，并注明開啟時間。五、暫存管理1.暫存地點要求醫院應設置專門的醫療廢物暫存地點，暫存地點應遠離醫療區、食品加工區和人員活動區，與生活垃圾存放地分開。暫存地點應具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應硬化，有排水設施。暫存地點應設置明顯的警示標識，并有專人負責管理。2.暫存時間要求醫療廢物暫存時間不得超過2天。超過規定時間的，應及時交由有資質的醫療廢物集中處置單位進行處置。3.暫存管理要求醫療廢物應分類存放于專用的包裝袋、容器內，并整齊擺放。不得將醫療廢物與其他物品混放。每天應對暫存地點進行清潔、消毒，保持暫存地點的環境衛生。對暫存的醫療廢物應建立臺賬，詳細記錄醫療廢物的來源、種類、數量、去向等信息。臺賬應保存3年以上。暫存地點的管理人員應定期對醫療廢物的暫存情況進行檢查，發現問題及時處理。六、轉運管理1.轉運要求醫院應與有資質的醫療廢物集中處置單位簽訂委托處置協議，確保醫療廢物得到及時、有效的處置。醫療廢物的轉運應由有資質的專業人員負責，轉運人員應經過相關培訓，熟悉醫療廢物的特性和轉運要求。醫療廢物的轉運應使用專用的轉運車輛，轉運車輛應具有防滲漏、防污染等功能，并定期進行維護、保養。醫療廢物在轉運過程中，應確保包裝完好，不得有滲漏、破損等情況。轉運人員應采取必要的防護措施，防止因接觸醫療廢物而感染疾病。2.轉運記錄要求醫療廢物轉運時，應填寫《醫療廢物轉運聯單》，詳細記錄醫療廢物的來源、種類、數量、去向、轉運時間等信息。《醫療廢物轉運聯單》應一式四聯，分別由醫療廢物產生單位、轉運單位、接收單位和環保部門留存。醫療廢物轉運聯單應保存3年以上。七、監督檢查1.定期檢查醫院感染管理科應定期對醫院垃圾、醫療廢物管理工作進行檢查，檢查內容包括醫療廢物的分類收集、包裝、標識、暫存、轉運等環節。檢查結果應及時反饋給相關科室和部門，并督促其整改。2.不定期抽查醫院感染管理委員會應不定期對醫院垃圾、醫療廢物管理工作進行抽查，重點檢查各科室對本制度的執行情況。對于發現的問題，應及時下達整改通知書，責令相關科室限期整改。3.考核與獎懲將醫院垃圾、醫療廢物管理工作納入科室績效考核內容，對管理工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵。對違反本制度規定的科室和個人，將視情節輕重給予批評教育、經濟處罰等處理；造成嚴重后果的，將依法追究其責任。八、培訓與宣傳1.培訓醫院感染管理科應定期組織開展醫院垃圾、醫療廢物管理知識的培訓，培訓對象包括醫院全體工作人員。培訓內容應包括國家有關法律法規、本制度的各項規定、醫療廢物的分類標準、包裝要求、標識方法、暫存管理、轉運要求等。通過培訓，使全體工作人員熟悉醫療廢物管理的相關知識，掌握正確的操作方法，提高其環保意識和職業安全防護意識。2.宣傳醫院應通過多種形式，如宣傳欄、宣傳手冊、內部刊物、網絡等，廣泛宣傳醫院垃圾、醫療廢物管理的重要性和相關知識，提高全體工作人員和患者的環保意識。在醫院內設置明顯的醫療廢物分類收集標識，引導患者和家屬正確分類投放垃圾。九、應急處理1.應急預案制定醫院應制定醫療廢物管理應急預案，明確應急處置流程、責任分工、應急物資儲備等內容。應急預案應定期進行演練，確保在突發情況下能夠迅速、有效地進行處置。2.應急處置流程當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時，發現人員應立即報告科室負責人，并采取相應的應急措施，如對泄漏區域進行消毒、對流失的醫療廢物進行收集等。科室負責人接到報告后，應立即報告醫院感染管理科和后勤部門，并組織人員對事故現場進行保護，防止事故擴大。醫院感染管理科和后勤部門接到報告后，應立即啟動應急預案，組織相關人員對事故進行調查、處理。對于造成環境污染的，應及時通知環保部門進行處