鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度?1.目的為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務素質和服務水平，保障農(nóng)村居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，根據(jù)相關法律法規(guī)和政策要求，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于在本轄區(qū)內(nèi)依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。3.基本原則堅持以人為本，以農(nóng)村居民健康需求為導向；堅持政府主導，強化部門協(xié)作，共同推進鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設；堅持規(guī)范管理，嚴格準入、考核和退出機制；堅持保障與激勵相結合，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責1.基本醫(yī)療服務運用醫(yī)學專業(yè)知識和技能，為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和康復服務。認真書寫門診日志、病歷等醫(yī)療文書，規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療質量和安全。合理使用基本藥物，嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用管理制度，不得從非法渠道購進藥品。2.公共衛(wèi)生服務按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，負責本轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等工作。定期開展公共衛(wèi)生服務項目宣傳和咨詢活動，提高居民知曉率和參與度。及時收集、整理和上報公共衛(wèi)生服務相關信息，保證數(shù)據(jù)真實、準確、完整。3.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助衛(wèi)生行政部門及其監(jiān)督執(zhí)法機構開展飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。及時發(fā)現(xiàn)、報告轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管相關信息，配合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構開展調(diào)查處理工作。4.健康管理與指導對農(nóng)村居民進行健康管理，根據(jù)居民健康狀況制定個性化的健康指導方案，提供飲食、運動、心理等方面的健康指導。指導轄區(qū)內(nèi)居民正確認識和預防疾病，提高自我保健意識和能力。5.突發(fā)事件應急處理制定并落實本衛(wèi)生室突發(fā)事件應急預案，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害等緊急情況下，積極參與醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫等應急工作。及時向上級醫(yī)療衛(wèi)生機構和相關部門報告突發(fā)事件信息，配合做好應急處置工作。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理1.執(zhí)業(yè)注冊新進入鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員，應當具備相應的醫(yī)學專業(yè)學歷或者經(jīng)培訓達到相應的專業(yè)技術水平，并按照規(guī)定取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，方可在注冊的村衛(wèi)生室從事醫(yī)療服務活動。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為[X]年，有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期滿前[X]個月申請再注冊。鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別等，應當依照規(guī)定辦理相關變更注冊手續(xù)。2.執(zhí)業(yè)限制鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在注冊的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，不得超出執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動。嚴禁鄉(xiāng)村醫(yī)生超劑量、超范圍使用藥品，嚴禁使用假劣藥品、過期失效藥品以及違禁藥品。鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具虛假醫(yī)學證明文件，不得隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料。3.培訓與繼續(xù)教育鄉(xiāng)村醫(yī)生應當積極參加縣級衛(wèi)生健康行政部門組織的崗位培訓、業(yè)務培訓和繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務水平和服務能力。縣級衛(wèi)生健康行政部門應當制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃，定期組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作，培訓內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務技能、公共衛(wèi)生服務規(guī)范、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育，提高自身學歷層次和專業(yè)技術水平。對取得國家承認的醫(yī)學學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照規(guī)定給予適當獎勵。四、鄉(xiāng)村醫(yī)生考核管理1.考核組織縣級衛(wèi)生健康行政部門負責組織本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作，成立考核領導小組，制定考核方案，明確考核內(nèi)容、標準和程序。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）受縣級衛(wèi)生健康行政部門委托，具體承擔鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的組織實施工作。2.考核內(nèi)容與標準考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務水平、工作任務完成情況、服務質量、群眾滿意度等方面。考核標準按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行，具體分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。3.考核程序鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照規(guī)定時間提交個人年度工作總結和考核申請。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）組織考核小組，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、入戶訪談等方式，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。考核小組根據(jù)考核情況，綜合評定鄉(xiāng)村醫(yī)生考核等次，并將考核結果書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。4.考核結果應用考核結果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、崗位聘用、績效獎勵、培訓教育等的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予表彰和獎勵；對考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級衛(wèi)生健康行政部門應當責令其限期整改，經(jīng)整改仍不合格的，注銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。五、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障1.政府補助縣級以上人民政府應當按照規(guī)定對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務給予補助，補助資金應當專款專用，及時足額發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。政府補助主要用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務報酬、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、設備購置、業(yè)務培訓等方面。2.醫(yī)療服務收入鄉(xiāng)村醫(yī)生按照物價部門核定的收費標準，為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務，收取醫(yī)療服務費用。村衛(wèi)生室應當建立健全財務管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務收費行為，做到收費公開透明，接受群眾監(jiān)督。3.養(yǎng)老保險鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，縣級人民政府可以根據(jù)實際情況給予適當補貼。對符合條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照規(guī)定發(fā)放生活補助，妥善解決其養(yǎng)老問題。4.其他待遇鄉(xiāng)村醫(yī)生在職稱評定、評優(yōu)評先等方面與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員享有同等權利。縣級衛(wèi)生健康行政部門應當為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供必要的工作條件和生活保障，關心鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作和生活，幫助解決實際困難。六、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓管理1.培訓計劃制定縣級衛(wèi)生健康行政部門應當根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設規(guī)劃和實際工作需要，制定年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃，明確培訓目標、內(nèi)容、方式、時間和要求等。培訓計劃應當充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務需求和實際情況，注重針對性和實用性，確保培訓效果。2.培訓內(nèi)容培訓內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務技能，如常見疾病的診斷與治療、合理用藥、醫(yī)療文書書寫等；公共衛(wèi)生服務規(guī)范，如國家基本公共衛(wèi)生服務項目的工作流程、服務要求、質量控制等；法律法規(guī)知識，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等；職業(yè)道德和醫(yī)患溝通技巧等。3.培訓方式培訓方式采用集中培訓、遠程教育、臨床進修、學術交流等多種形式相結合。集中培訓由縣級衛(wèi)生健康行政部門組織，邀請專家授課，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行系統(tǒng)培訓；遠程教育利用網(wǎng)絡平臺，為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供在線學習資源；臨床進修安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進行實踐鍛煉，提高臨床診療能力；學術交流組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學術會議和培訓講座，了解醫(yī)學前沿動態(tài)和新技術、新方法。4.培訓考核縣級衛(wèi)生健康行政部門應當對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓情況進行考核，考核內(nèi)容包括培訓出勤情況、學習成績、實踐操作能力等。考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，頒發(fā)培訓合格證書；考核不合格的，應當參加補考或者再次培訓，直至考核合格。七、鄉(xiāng)村醫(yī)生獎懲管理1.獎勵制度對在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級以上人民政府及其衛(wèi)生健康行政部門應當給予表彰和獎勵。獎勵形式包括榮譽稱號、物質獎勵、晉升職稱、優(yōu)先培訓等。具體獎勵標準和程序按照國家和地方有關規(guī)定執(zhí)行。2.懲罰制度鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的，由縣級衛(wèi)生健康行政部門責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停執(zhí)業(yè)活動[X]個月至[X]年；逾期不改正的，注銷執(zhí)業(yè)證書：違反本制度規(guī)定，超出執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動的；違反規(guī)定使用藥品，造成醫(yī)療事故或者其他嚴重后果的；出具虛假醫(yī)學證明文件，或者隱匿、偽造、擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；不按照規(guī)定履行基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務職責，情節(jié)嚴重的；其他違反法律法規(guī)和本制度規(guī)定的行為。鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害的，應當依法承擔相應的法律責任。八、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作監(jiān)督與投訴處理1.工作監(jiān)督縣級衛(wèi)生健康行政部門應當加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的監(jiān)督檢查，定期對村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務等工作進行督導評估。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質量、藥品管理、公共衛(wèi)生服務落實情況等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）應當對村衛(wèi)生室進行日常管理和業(yè)務指導，及時發(fā)現(xiàn)和糾正鄉(xiāng)村醫(yī)生工作中存在的問題。2.投訴處理建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生投訴舉報制度，設立投訴舉報電話