預檢、分診制度?1.目的為有效防控傳染病，規范醫療機構急診、門診患者預檢、分診工作流程，提高醫療服務效率，保障醫療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于各級各類醫療機構的急診、門診診療活動。3.基本原則預檢、分診工作應遵循及時、準確、有效、便捷的原則，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，防止傳染病的傳播擴散。二、組織管理1.成立預檢、分診工作領導小組由醫療機構主要負責人擔任組長，成員包括醫務科、護理部、感染管理科、急診科、門診部等相關部門負責人。領導小組負責全面領導和協調預檢、分診工作，制定工作制度和流程，監督檢查工作落實情況，及時解決工作中出現的問題。2.明確各部門職責醫務科：負責協調各科室之間的工作，確保預檢、分診工作順利進行；對預檢、分診工作中遇到的疑難問題提供技術支持；負責組織對預檢、分診人員的業務培訓。護理部：負責指導和監督護理人員做好預檢、分診工作；制定護理人員預檢、分診工作規范和流程；組織護理人員進行相關知識和技能培訓。感染管理科：負責對預檢、分診工作進行消毒隔離技術指導和監督；開展傳染病疫情監測與報告；對預檢、分診區域的消毒隔離措施落實情況進行檢查。急診科：負責急危重癥患者的搶救和治療；協助做好預檢、分診工作，對疑似傳染病患者及時進行隔離和轉診；負責急診區域的環境衛生和消毒工作。門診部：負責門診患者的預檢、分診工作組織與實施；合理安排門診各科室就診秩序；對門診區域的環境衛生和消毒工作進行監督管理。三、預檢、分診工作流程1.患者就診前準備在醫療機構入口處設置醒目的預檢、分診標識，引導患者有序就診。配備必要的預檢、分診設備和物品，如體溫計、血壓計、聽診器、口罩、帽子、護目鏡、手套、登記本、病歷等。2.患者信息登記患者到達醫療機構后，預檢、分診人員首先對患者進行基本信息登記，包括姓名、性別、年齡、職業、聯系方式、就診科室等。3.癥狀詢問詳細詢問患者的癥狀、病史、流行病學史等，重點詢問是否有發熱、咳嗽、乏力、呼吸困難、腹瀉等癥狀，是否來自或去過疫情高發地區，是否接觸過確診或疑似傳染病患者等。4.體溫檢測使用體溫計對患者進行體溫檢測，記錄體溫數值。如體溫≥37.3℃，應使用水銀體溫計進行復測。5.病情評估根據患者的癥狀、體征、體溫檢測結果等進行初步病情評估，判斷患者病情的嚴重程度。對于病情較輕、無發熱等可疑癥狀的患者，引導其至相應科室就診。對于病情較重、有發熱等可疑癥狀的患者，立即引導至發熱門診或隔離觀察室進一步檢查和診斷。6.疑似傳染病患者處置對疑似傳染病患者，應立即采取隔離措施，安排專人陪同，避免患者在醫療機構內隨意走動，防止交叉感染。通知醫療機構感染管理科和相關科室，對患者進行進一步檢查和診斷，如血常規、胸部CT等。如確診為傳染病患者，應按照國家有關傳染病報告規定，及時向當地疾病預防控制機構報告，并將患者轉至定點醫療機構進行治療。7.信息報告預檢、分診人員在工作中發現疑似傳染病患者或確診傳染病患者后，應及時填寫傳染病報告卡，并在規定時間內將報告卡報送至醫療機構感染管理科。醫療機構感染管理科接到報告后，應立即對報告信息進行審核，確認無誤后，按照國家傳染病信息報告系統的要求，及時將傳染病報告卡錄入系統，并向當地疾病預防控制機構報告。8.消毒隔離對預檢、分診區域及使用過的設備、物品等，應按照消毒隔離技術規范的要求進行及時消毒處理。對疑似傳染病患者或確診傳染病患者使用過的物品，應按照醫療廢物管理規定進行分類收集、包裝、標識，送醫療廢物處置單位進行無害化處理。9.患者轉診對于需要轉診的患者，應在做好防護措施的前提下，安排專人陪同轉診，并與接收醫療機構做好交接工作，確保患者得到及時有效的治療。轉診過程中，應避免患者與其他人員接觸，防止傳染病傳播擴散。四、預檢、分診人員職責1.嚴格執行預檢、分診工作制度和流程，認真履行崗位職責對每一位就診患者進行認真細致的預檢、分診，不得漏診、誤診。按照規定及時準確地登記患者信息，記錄患者癥狀、體征、體溫檢測結果等。2.做好患者的引導和解釋工作根據患者病情，合理引導患者至相應科室就診，避免患者盲目就醫。向患者及家屬做好預檢、分診工作的解釋說明，取得患者及家屬的理解和配合。3.加強自身防護，防止交叉感染預檢、分診人員在工作中應穿戴工作服、口罩、帽子等防護用品，必要時佩戴護目鏡、手套等。嚴格遵守手衛生規范，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后等，應及時洗手或使用手消毒劑進行手消毒。4.及時發現和報告疑似傳染病患者密切觀察患者病情變化，及時發現疑似傳染病患者，并按照規定及時報告和處置。不得瞞報、漏報、遲報疑似傳染病患者信息。5.協助做好消毒隔離和醫療廢物管理工作按照消毒隔離技術規范的要求，協助做好預檢、分診區域的消毒工作。指導患者正確使用一次性醫療用品，對使用后的一次性醫療用品進行分類收集、包裝、標識，送醫療廢物處置單位進行無害化處理。五、培訓與考核1.培訓計劃醫療機構應制定預檢、分診人員培訓計劃，定期組織培訓，確保預檢、分診人員掌握相關法律法規、工作制度、流程及技能。培訓內容包括傳染病防治知識、消毒隔離技術、預檢、分診工作流程、個人防護知識等。培訓方式可采用集中授課、現場演示、模擬演練等多種形式。2.培訓時間新上崗的預檢、分診人員應進行崗前培訓，培訓時間不少于[X]小時。在職預檢、分診人員每年培訓時間不少于[X]小時。3.考核制度建立預檢、分診人員考核制度，定期對預檢、分診人員的工作質量、業務水平、服務態度等進行考核。考核內容包括預檢、分診工作制度和流程的執行情況、傳染病報告的及時性和準確性、消毒隔離措施的落實情況、患者滿意度等。考核結果與預檢、分診人員的績效掛鉤，對考核不合格的人員進行補考或重新培訓，仍不合格的人員應調整工作崗位。六、監督與檢查1.定期檢查醫療機構應定期對預檢、分診工作進行檢查，檢查內容包括預檢、分診工作制度和流程的執行情況、人員資質、防護用品配備及使用情況、消毒隔離措施落實情況、傳染病報告情況等。每周至少進行一次現場檢查，對發現的問題及時進行整改。2.不定期抽查醫療機構感染管理科應不定期對預檢、分診工作進行抽查，重點檢查預檢、分診人員的工作質量和傳染病防控措施的落實情況。對抽查中發現的問題及時反饋給相關部門，并跟蹤整改情況。3.整改措施對檢查和抽查中發現的問題，應及時分析原因，制定整改措施，明確整改責任人，限期整改。整改完成后，應進行復查，確保問題得到徹底解決。七、獎懲制度1.獎勵制度對在預檢、分診工作中表現突出的科室和個人，給予表彰和獎勵。對及時發現和報告疑似傳染病患者，有效防止傳染病傳播擴散的個人，給予物質獎勵和榮譽表彰。對在預檢、分診工作中提出合理化建議，提高工作效率和質量的科室和個人，給予適當獎勵。2.懲罰制度對違反預檢、分診工作制度和流程，造成不良后果的科室和個人，給予批評教育、經濟處罰或行政處分。對瞞報、漏報、遲報疑似傳染病患者信息的個人，視情節