醫療廢物交接登記制度?為加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，規范醫療廢物的交接與登記工作，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內各科室、部門產生的醫療廢物的交接與登記管理。三、職責分工1.醫療廢物產生科室負責本科室醫療廢物的分類收集、暫存，并做好初步的登記工作。安排專人負責與醫療廢物回收人員進行交接，確保醫療廢物的安全轉移。2.醫療廢物回收人員負責按照規定的時間和路線，到各科室收集醫療廢物。對收集的醫療廢物進行稱重、核對，并與科室人員進行交接簽字。將收集的醫療廢物及時運送至醫院指定的暫存地點，并做好交接登記。3.醫療廢物暫存處管理人員負責醫療廢物暫存處的日常管理，包括醫療廢物的接收、儲存、轉運等工作。對醫療廢物的來源、種類、數量、交接時間等進行詳細登記。定期對暫存處進行清潔消毒，防止環境污染。4.醫院感染管理部門負責監督檢查醫療廢物交接登記制度的執行情況。對違反制度的行為進行調查處理，提出改進措施和建議。5.后勤管理部門負責保障醫療廢物回收、轉運過程中的車輛、設備等物資的供應。協調與外部醫療廢物處置單位的聯系，確保醫療廢物得到及時、安全的處置。四、醫療廢物分類收集1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產生的垃圾等。使用后的一次性衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械等應置于黃色醫療廢物包裝袋內。廢棄的血液、血清、疫苗等應裝入符合要求的容器內，貼上標簽，注明日期、科室、內容物等信息，放入黃色醫療廢物包裝袋。2.病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等，包括手術及其他診療過程中廢棄的人體組織、器官等。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等應置于專用的病理廢物袋內，密封后放入黃色醫療廢物包裝袋。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器，包括醫用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、玻璃試管等。使用后的銳器應立即放入銳器盒內，銳器盒應防滲漏、防穿透，嚴禁將銳器轉存或二次分揀。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如化療藥物等；廢棄的疫苗、血液制品等。廢棄藥品應集中收集，統一交由醫院藥劑科處理，藥劑科做好相關記錄。5.化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品，包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。化學性廢物應按照相關規定進行分類收集，采取相應的防護措施，避免發生泄漏、爆炸等事故。五、醫療廢物交接流程1.科室內部交接各科室醫療廢物產生后，由科室專人負責分類收集，將不同類型的醫療廢物分別放入相應的容器內。收集過程中，應確保醫療廢物不泄漏、不遺撒，并在科室醫療廢物登記本上記錄醫療廢物的種類、數量、產生時間等信息。2.科室與回收人員交接醫療廢物回收人員按照規定的時間到科室收集醫療廢物。科室人員與回收人員共同對醫療廢物進行稱重、核對，確認無誤后，雙方在醫療廢物交接單上簽字。交接單應一式兩份，科室和回收人員各留存一份。交接單內容應包括科室名稱、醫療廢物種類、數量、交接時間、回收人員姓名等。3.回收人員與暫存處交接回收人員將收集的醫療廢物運送至醫院醫療廢物暫存處。暫存處管理人員與回收人員對醫療廢物的數量、種類、包裝等進行再次核對，確認無誤后，雙方在醫療廢物運送登記本上簽字。運送登記本應記錄醫療廢物的來源科室、種類、數量、交接時間、回收人員姓名、暫存處接收人員姓名等信息。六、醫療廢物登記要求1.登記內容醫療廢物交接登記應包括醫療廢物的來源科室、種類、數量、重量、交接時間、交接雙方簽名等詳細信息。對于醫療廢物的處置情況，如轉移時間、轉移聯單編號、處置單位等也應進行記錄。2.登記方式科室應設立醫療廢物登記本，采用手工記錄的方式，確保登記內容真實、準確、完整。醫療廢物暫存處應建立醫療廢物運送登記本和醫療廢物處置登記本，分別記錄醫療廢物的運送和處置情況。登記本應妥善保存，不得隨意涂改、銷毀，保存期限至少為3年。3.登記頻次科室每次與回收人員進行醫療廢物交接時，均應及時進行登記。回收人員每次將醫療廢物運送至暫存處時，應立即在運送登記本上進行登記。暫存處管理人員在醫療廢物轉移至處置單位后，應及時在處置登記本上記錄相關信息。七、醫療廢物儲存管理1.儲存設施要求醫院應設置專門的醫療廢物暫存處，暫存處應遠離醫療區、食品加工區和人員活動區，有明顯的警示標識。暫存處應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。暫存處內應設置醫療廢物專用存放架，分類存放不同類型的醫療廢物，并有明顯的標識。2.儲存時間規定醫療廢物在暫存處的儲存時間不得超過2天。因特殊原因需要延長儲存時間的，應報當地衛生行政部門批準，并采取相應的防護措施，防止環境污染。3.儲存期間管理暫存處管理人員應定期對醫療廢物進行檢查，確保包裝完好，無泄漏、無異味。對儲存的醫療廢物應按照類別、批次進行整理，便于交接和處置。每天對暫存處進行清潔消毒，保持環境整潔衛生。八、醫療廢物轉移聯單管理1.聯單制度醫院應按照國家有關規定，執行醫療廢物轉移聯單制度。醫療廢物轉移聯單應一式四聯，分別由醫院、醫療廢物處置單位、當地環境保護行政主管部門和接受地環境保護行政主管部門留存。2.聯單填寫要求聯單應如實填寫醫療廢物的種類、數量、來源、去向等信息，確保內容準確、完整。聯單應由專人負責填寫，填寫后應加蓋醫院公章或專用章。聯單上的簽字應清晰、規范，不得代簽。3.聯單傳遞流程醫院在醫療廢物轉移前，應將聯單第一聯留存，并將第二聯、第三聯、第四聯隨醫療廢物一同交給醫療廢物處置單位。醫療廢物處置單位在接收醫療廢物后，應在聯單第二聯上簽字蓋章，并將第三聯、第四聯分別交給當地環境保護行政主管部門和接受地環境保護行政主管部門。醫院應定期將聯單第三聯、第四聯的回收情況進行匯總，保存備查。九、監督與檢查1.定期檢查醫院感染管理部門應定期對各科室醫療廢物交接登記制度的執行情況進行檢查，每月至少一次。檢查內容包括醫療廢物的分類收集、交接登記、儲存管理等方面，對發現的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。2.不定期抽查醫院應不定期對醫療廢物交接登記工作進行抽查，確保制度的嚴格執行。抽查可采用現場查看、查閱記錄、詢問相關人員等方式進行，對違反制度的行為進行嚴肅處理。3.整改落實對于檢查和抽查中發現的問題，責任科室應立即進行整改，制定切實可行的整改措施，明確整改責任人，限定整改期限。整改完成后，應及時向醫院感染管理部門提交整改報告，由醫院感染管理部門進行復查，確保問題得到徹底解決。十、培訓與教育1.培訓計劃醫院應制定醫療廢物管理培訓計劃，定期組織對全體員工進行培訓，提高員工對醫療廢物管理重要性的認識和相關知識技能水平。培訓計劃應包括培訓內容、培訓時間、培訓對象、培訓師資等方面的安排。2.培訓內容醫療廢物管理相關法律法規、規章制度。醫療廢物分類標準及方法。醫療廢物交接登記要求及流程。醫療廢物儲存、轉運、處置等環節的安全注意事項。3.培訓方式培訓可采用集中授課、現場演示、觀看視頻、案例分析等多種方式進行，確保培訓效果。對新入職員工應進行崗前培訓，經考試合格后方可上崗。4.教育宣傳醫院應加強對醫療廢物管理的宣傳教育，通過醫院內部刊物、宣傳欄、電子顯示屏等多種形式，向員工和患者宣傳醫療廢物管理的相關知識，提高公眾的環保意識和自我保護意識。十一、考核與獎懲1.考核制度醫院應建立醫療廢物管理考核制度，將醫療廢物交接登記工作納入科室和個人績效考核體系。考核內容包括醫療廢物分類收集的準確性、交接登記的完整性、儲存管理的規范性等方面。2.獎勵措施對在醫療廢物管理工作中表現突出的科室和個人，醫院應給予表彰和獎勵，如頒發榮譽證書、獎金等。獎勵可根據考核結果，評選出醫療廢物管理先進科室和先進個人，激勵全體員工積極參與醫療廢物管理工作。3.懲罰措施對違反醫療廢物交接登記制度的科室和個人，醫院應視情節輕重給予相應的懲罰，如批評教育、經濟處罰、取消評