關于老年人的日常生活護理第1頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第六章1.了解老年人的溝通技巧2.了解老年人的皮膚清潔與衣著衛生3.掌握老年人日常生活護理的注意事項、4.掌握日常生活環境調整及安排5.掌握睡眠呼吸暫停綜合征及其護理、6.掌握老年人性生活指導內容第2頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第一節日常生活護理注意事項一、鼓勵老年人充分發揮其自理能力二、注意保護老年人的安全三、尊重老年人的個性和隱私第3頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日鼓勵老年人充分發揮其自理能力在生活功能方面，既要注意其喪失的功能，還應該看到殘存的功能；在心理方面，要通過觀察、交談等途徑了解其是否存在過度的依賴思想和其他心理問題如抑郁、孤獨等。第一節日常生活護理注意事項第4頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日（一）針對相關心理進行護理1.不服老2.不愿意麻煩別人（二）其他防護措施1.防墜床2.防交叉感染3.注意用電安全第一節日常生活護理注意事項注意保護老年人的安全（跌倒、噎嗆、服錯藥、墜床、交叉感染、用電安全等）第5頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日（一）尊重老年人的個性對老年人個性的關懷，首先是尊重其本性，關懷其人格和尊嚴（二）尊重老年人的隱私日常生活中部分生活行為需要在私人空間中開展，如排泄、沐浴、性生活等。第一節日常生活護理注意事項尊重老年人的個性和隱私第6頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer第二節環境的調整及安排一、室內環境注意室內溫度、濕度、采光、通風等方面，讓人感受到安全與舒適。溫度22-240C較為適宜濕度40%-60%二、室內設備臥床老年人---較高床離床活動老人---床褥上面至地面為50cm為宜第7頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer第二節環境的調整及安排三、廚房與衛生間、浴室廚房地面注意防滑廁所應設在臥室附近浴室周圍設有扶手浴盆底部放置橡皮墊第8頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer一、非語言溝通技巧二、語言溝通技巧第三節溝通第9頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer非語言溝通技巧（一）觸摸注意事項：1.尊重老年人的尊嚴與其社會文化背景2.漸進地開始觸摸，并持續性觀察老年人的反應3.確定適宜的觸摸位置4.事先確定老年人知道觸摸著的存在5.注意保護老年人易脆破的皮膚6.對老年人的觸摸予以正確的反應第三節溝通第10頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer非語言溝通技巧（二）身體姿勢有效強化溝通內容的身體姿勢：揮手問好或再見；伸手指出物品所在地、指認自己或他人；模仿或加大動作以表示日常功能活動，如洗手、刷牙、梳頭、喝水、吃飯等；手臂放在老年人肘下，或讓老年人的手輕鉤治療者的手肘，協助其察覺要他同行的方位等（三）其他：耐心傾聽眼神交流第三節溝通第11頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日語言溝通技巧（一）老年人的語言表達提供足夠的社交與自我表達的機會，予以正向鼓勵（二）電話訪問或視頻通話（三）書面溝通第三節溝通第12頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer一、皮膚清潔（一）老年人皮膚的特點面部皮膚皺紋、松弛、變?。蝗砥つw干燥、粗糙；觸覺、痛覺、溫覺的淺感覺功能減弱；防御功能削弱（二）一般護理保持皮膚衛生、頭發頭部衛生第四節皮膚清潔與衣著衛生第13頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer一、皮膚清潔（三）皮膚瘙癢及護理瘙癢常見原因：局部皮膚病變；全身性疾?。恍睦硪蛩刈o理措施：一般護理；對因處理；對癥處理；心理護理第四節皮膚清潔與衣著衛生第14頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日@稻殼兒Docer二、衣著衛生1.考慮實用性，即是否有利于人體的健康及穿脫方便2.老年人衣服款式的選擇應考慮安全舒適以及時尚3.鞋子應大小合適，鞋底有一定厚度，具有防滑功能第四節皮膚清潔與衣著衛生第15頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第五節飲食與排泄一、飲食與營養（一）老年人的營養需求碳水化合物；蛋白質；脂肪、無機鹽、維生素、膳食纖維、水分（二）影響老年人營養攝入的因素1.生理因素：味覺功能下降；握力下降；牙齒缺失；吞咽反射能力下降；消化吸收功能下降；易發生便秘第16頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第五節飲食與排泄一、飲食與營養（二）影響老年人營養攝入的因素2.心理因素3.社會因素（三）老年人的飲食原則1.平衡飲食2.飲食易于消化吸收3.食物溫度適宜4.良好的飲食習慣第17頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第五節飲食與排泄一、飲食與營養（四）老年人的飲食護理1.烹飪時的護理（1）咀嚼、消化吸收功能低下者的護理（2）吞咽功能低下者的護理（3）味覺、嗅覺等感覺功能低下者的護理）第18頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第五節飲食與排泄一、飲食與營養（四）老年人的飲食護理2.進餐時的護理（1）一般護理（2）上肢障礙者的護理（3）視力障礙者的護理（4）吞咽能力低下者的護理二、排泄第19頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第五節飲食與排泄一、飲食與營養（一）老年人的營養需求碳水化合物；蛋白質；脂肪、無機鹽、維生素、膳食纖維、水分（二）影響老年人營養攝入的因素1.生理因素：味覺功能下降；握力下降；牙齒缺失；吞咽反射能力下降；消化吸收功能下降；易發生便秘第20頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第六節休息與活動一、休息與睡眠（一）休息是指一段時間內相對地減少活動，使身體各部分放松，處于良好的心理狀態，以恢復精力和體力的過程。1.注意休息質量。有效的休息：充足的睡眠、心理的放松、生理的舒適2.長期臥床休息適當調整休息方式3.改變體位時要預防體位性低血壓的發生4.不長時間看書和看電視第21頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第六節休息與活動一、休息與睡眠（二）睡眠3.睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）及護理為什么SAS多發于男性？（掌握）護理措施（掌握）第22頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第六節休息與活動一、休息與睡眠（二）睡眠1.老年人的睡眠比青少年少，一般每天約6h。睡眠模式改變2.一般護理3.睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）及護理SAS真的標準：每晚7小時睡眠中，鼻或口腔氣流暫停每次超過10秒，暫停發作超過30次以上（或每小時睡眠呼吸暫停超過5次以上，老年人超過10次以上）。第23頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第六節休息與活動二、活動活動可使機體在生理、心理及社會各方面獲得益處，堅持活動是人類健康長壽的關鍵（一）活動對老年人的重要性1.神經系統2.心血管系統3.呼吸系統4.消化系統5.肌肉骨骼系統6.其他（二）影響老年人活動的因素1.心血管系統2.肌肉骨骼系統3.神經系統4.其他第24頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日：第六節休息與活動二、活動（三）老年人活動的指導1.老年人的活動強度散步、慢跑、游泳、跳舞、太極拳、氣功等（有效運動：足夠而安全的強度）靶心率（THR）：是運動中能獲得最佳效果并確保安全的心率，又稱為目標心率或有效心率自覺勞累分級表（RPE）：老年人運動時RPE應控制在12~13級別內第25頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日：第六節休息與活動二、活動（三）老年人活動的指導2.老年人活動的注意事項（1）正確選擇（2）循序漸進（3）持之以恒（4）運動時間（5）運動場地與氣候（6）其他第26頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日：第六節休息與活動二、活動（三）老年人活動的指導3.患病老年人的活動（1）癱瘓老年人（2）為治療而采取制動狀態的老年人（3）不愿意甚至害怕活動的老年人（4）癡呆老年人第27頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第七節性需求和性生活衛生（一）老年人的性需求性是人類的基本需求，不會因為疾病或年齡的不同而消失，即使患慢性病的老年人仍應該和有能力享有一定的性活動（二）老年人性生活現狀一、概述第28頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第七節性需求和性生活衛生（一）老年人的生理變化1.男性的改變2.女性的改變（二）老年人常見疾病心肌梗死、COPD、糖尿病、泌尿生殖系統藥物副作用：抗精神病藥、鎮靜催眠藥等二、影響老年人性生活的因素第29頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第七節性需求和性生活衛生（三）老年人與性有關的知識、態度（四）他人的影響（五）社會文化及環境因素二、影響老年人性生活的因素第30頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第七節性需求和性生活衛生1.護理評估的內容及方法（1）收集病史及客觀資料（2）身體檢查2.護士的態度及準備3.評估性問題的注意事項三、對老年人性生活的護理評估第31頁，共34頁，星期日，2025年，2月5日第七節性需求和性生活衛生（一）一般指導1.樹立正確的性觀念料2.鼓勵伴侶間的溝通3.提倡外觀的修飾4.營造合適的環境