編號ZHKB06002類別南粵家政珠海市職業技能提升行動《小兒推拿保健指導》培訓課程標準珠海市職業技能培訓課程標準委員會辦公室2020年5月

目錄一、培訓說明 31.課程名稱 32.標準定義 33.培訓對象 3二、培訓目標 31.職業素養目標 32.理論知識目標 43.操作技能目標 4三、課時分配 5四、培訓要求與培訓內容 6五、推薦教材 8六、培訓實施 81.培訓師資 82.培訓場地 83.實訓設備 84.培訓方法（選項） 95.課程資源（選項） 9七、考核評價 91.考核方式 92.考核內容 93.考核標準 114.考核時間 115.考核設施 12八、編寫說明（選項） 13《小兒推拿保健指導》課程標準一、培訓說明1.課程名稱小兒推拿保健指導2.標準定義小兒推拿保健指導是以中醫理論體系為指導，根據小兒生理、病理特點，運用各種手法作用于小兒體表穴位，使經絡通暢、氣血流通，以達到治療小兒疾病和小兒保健的中醫外治方法。3.培訓對象具有初中或以上學歷，身體健康，熱愛兒科事業，年齡在18周歲以上，55周歲以下。（兒科醫生、全科醫生、兒童保健醫師、兒推從業人員、推拿按摩師、小兒推拿興趣者等）。二、培訓目標通過培訓，使培訓對象能夠對兒科中醫基礎有初步了解、掌握兒科常見疾病的小兒推拿的取穴及基本推拿手法。通過培訓能夠從事小兒推拿預防保健的工作。1.職業素養目標（1）具有積極的人生態度、健康的心理素質、良好的職業道德；（2）具有良好的責任心、進取心和堅強的意志；（3）具有良好的人際交往、團隊協作能力；（4）具有良好的口頭表達能力；具有良好的人文素養和繼續學習的能力；（5）具有小兒推拿技術基本應用的能力；（6）注意培養學員對小兒推拿的熱情及對兒童的耐心；對學習基礎內容反復復習，常用手法反復練習，達到精益求精的效果。培養好學員嚴格遵守小兒推拿的職業道德，注重小兒推拿適應癥、禁忌癥的學習，對病情不適應進行推拿的患兒應及時建議就醫，以免耽誤病情。2.理論知識目標（1）了解兒科中醫基礎理論。（2）掌握小兒常見疾病的推拿取穴。（3）理解兒童常見疾病的日常調護。3.操作技能目標（1）通過現場實際操作掌握小兒推拿常用操作手法。（2）能熟練完成小兒常見疾病的基本配穴的選取，并運用正確的手法完成整套穴位操作，達到應用小兒推拿預防保健的目的。（3）通過小兒常見日常調護相關內容的學習，指導小兒日常的飲食、起居等。三、課時分配總培訓課時：60具體培訓課時分配見下：培訓課時分配表培訓內容培訓課時總課時模塊一：基礎知識4一、小兒推拿概要1二、中醫基礎2三、中醫兒科基礎1模塊二：基本手法4一、常用手法為主。2二、復式手法2模塊三：常用穴位6一、頭面部穴位1二、上肢穴位2三、胸背穴位1四、腰骶部穴位1五、下肢穴位1模塊四：常見疾病取穴42一、腹瀉3二、嘔吐3三、腹痛3四、小兒疳積3五、便秘3六、發熱3七、咳嗽3八、遺尿3九、小兒推拿兒童保健相關內容6十、手法實踐（培訓基地）12模塊五：考證輔導44總計6060四、培訓要求與培訓內容培訓內容培訓要求培訓建議模塊一：基礎知識一、小兒推拿概要理論知識要求：了解小兒推拿發展簡史，掌握小兒推拿適應癥、禁忌癥。重點：掌握小兒推拿適應癥及禁忌癥；掌握小兒生理病理特點；理解四診相關內容.；難點：1、分清小兒推拿適應癥及禁忌癥；2、中醫四診內容的學習。二、中醫基礎理論知識要求：理解小兒面色、舌、脈象、指紋等四診相關內容三、中醫兒科基礎理論知識要求：掌握小兒生理病理特點。模塊二：基本手法一、常用手法理論知識要求：1、掌握常用手法為主（推法、拿法、按法、摩法、揉法、運法、掐法、捏法8法）操作技能要求：能正確操作基本手法。重點：掌握常用手法。了解復式手法。難點：達到操作手法要求輕快柔和，平穩著實的要求。二、復式手法理論知識要求：了解復式手法。操作技能要求：能夠對復式手法有基本了解。模塊三：常用穴位頭面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部。理論知識要求：記住常用穴位定位及功效操作技能要求：重點：記憶上肢、頭面等部位穴位定位及功效。難點：能夠在體表準確定位記憶穴位。模塊四：常見疾病取穴發熱、咳嗽、腹瀉、腹痛、嘔吐、疳癥、便秘、遺尿等臨床效果顯著的疾病。理論知識要求：記住常用疾病基本配穴。操作技能要求：重點：掌握常見病的基本配穴，并能準確定位及應用手法操作。難點：根據個體差異在基本穴位的基礎上進行穴位加減。模塊五：考試輔導總結、答疑重點：現場答疑，解決學員學習過程中的困難。五、推薦教材六、培訓實施1.培訓師資具有本科及以上學歷，取得本職業培訓證書或中醫執業資格的教師。2.培訓場地理論教室一間，面積不少于40平米，能容納20人，有投影儀，無線話筒、音響設備、黑板，可移動桌椅，有空調。實操教室一間，面積不少于50平米，擺放診療床5張，有投影儀，無線話筒、音響設備、黑板，冷暖空調。3.實訓設備技能培訓的實習工具與設備表序號設備及用品名稱數量備注1小兒推拿人偶模型10個5個有穴位定位5個無穴位定位2爽身粉10盒3BB油10罐4薄荷油10支5診療床5張6小板凳5張7蓋被5個8大毛巾（60CM*120CM）5張9方巾5張4.方法5.課程資源考核評價1.考核方式（1）考核方式：理論考試（紙筆作答）和實操考試（一對一考）相結合，均為100分，兩科均達60分以上為合格.（2）考核試題：已備理論試題2套（考試時2選1），實操試題2套（考試時2選1）2.考核內容科目序號內容分值理論理論1模塊一：基礎知識201、小兒推拿概要2、中醫基礎3、中醫兒科基礎2模塊二：基本手法201、常用手法為主。2、復式手法3模塊三：常用穴位201、頭面部穴位2、上肢穴位3、胸背穴位4、腰骶部穴位5、下肢穴位4模塊四：常見疾病取穴401、腹瀉2、嘔吐3、腹痛4、小兒疳積5、便秘6、發熱7、咳嗽8、遺尿9、小兒推拿兒童保健相關內容實操1常見穴位的定位252中醫四診資料的收集253辨病辨證取穴及選取穴位的定位和手法操作503.考核標準科目序號內容分值能力標準理論1模塊一：基礎知識20重點：1、掌握小兒推拿適應癥及禁忌癥；2、掌握小兒生理病理特點；理解四診相關內容.；難點：1、分清小兒推拿適應癥及禁忌癥；2、中醫四診內容的學習。1、小兒推拿概要2、中醫基礎3、中醫兒科基礎2模塊二：基本手法20重點：掌握常用手法。了解復式手法。難點：達到操作手法要求輕快柔和，平穩著實的要求。1、常用手法為主。2、復式手法3模塊三：常用穴位20重點：記憶上肢、頭面等部位穴位定位及功效。難點：能夠在體表準確定位記憶穴位。1、頭面部穴位2、上肢穴位3、胸背穴位4、腰骶部穴位5、下肢穴位4模塊四：常見疾病取穴40重點：掌握常見病的基本配穴，并能準確定位及應用手法操作。難點：根據個體差異在基本穴位的基礎上進行穴位加減。1、腹瀉2、嘔吐3、腹痛4、小兒疳積5、便秘6、發熱7、咳嗽8、遺尿9、小兒推拿兒童保健相關內容實操1常見穴位的定位25準確定位抽到考題指定穴位的定位。完整收集中醫四診材料3、根據四診材料辯證取穴并定位及操作穴位。2四診資料的收集253辨病辨證取穴及選取穴位的定位和手法操作504.考核時間5.考核設施考試教室1間，診療床，凳子，推拿介質（薄荷油、BB油、爽生粉），治療巾，方巾，大毛巾等。八、編寫說明編寫的原因：小兒推拿是我國歷史悠久的中醫療法，在新時代煥發出勃勃生機，市場前景廣闊，發展形勢十分看好。經過研究分析，可以得出以下基本判斷。1、社會普遍認可。近年有全國人大代表提出建議，呼吁盡快推廣小兒推拿醫術，降低抗生素過度使用，降低診療費用，確保嬰幼兒體質健康。隨著人民生活水平的不斷提高，人們對嬰幼兒的健康越發格外關注，對小兒推拿需求呈逐年增加趨勢。2、國家政策支持。小兒推拿于2013年被正式列入“國家基本公共衛生服務項目”（0—36個月兒童中醫藥健康管理項目），這是中醫藥項目第一次進入“公共衛生”項目；小兒推拿技術應用被國家中醫藥管理局列為重點專科建設項目，在推進基本公共衛生服務均等化中，明確將小兒推拿調養納入基本公共衛生服務，覆蓋率已達30%以上。同時，在小兒推拿培訓管理上也作出改進，將其納入實用技術培訓范疇，不再由國家有關部門頒發培訓資格證，從而大降低了從業門檻，有利于更大范圍地吸納就業、鼓勵創業。這些措施，對小兒推行業發展起到了有力推動作用。3、發展空間巨大。現在，各級的中醫院、社區醫院、月子會所、新生兒媽媽群體，以及新興的健康管理類公司，紛紛設立小兒推拿服務項目，但目前市場上真正有效果、有保障的小兒推拿專業服務機構還比較少，存在巨大市場空缺，創業潛力巨大。標準的起草單位：珠海市職業培訓指導服務中心主要起草人：珠海“南粵家政課標專家”

陳一丹、鄒麗彬