第頁中華護理學會團體標準復習測試卷附答案1.PICC常見的的并發癥有哪些()A、機械性靜脈炎B、導管堵塞C、血栓形成D、以上都是

十二.注射相關感染預防與控制護理試題【正確答案】：D2.治療期間應指導患者繼續嚴格執行()預防措施。A、淋巴水腫風險B、淋巴水腫預防C、淋巴水腫治D、淋巴水腫基礎【正確答案】：D3.深靜脈血栓的護理不正確的是()A、抬高患肢B、熱敷C、禁止按摩D、禁止運動【正確答案】：B4.安全注射包括哪些內容()A、注射操作對接受注射者無害B、對實施注射操作的醫務人員不帶來可避免的暴露風險C、注射廢物不對他人和環境造成危害D、以上都對【正確答案】：D5.藥物外滲的主要原因()A、操作因素B、藥物因素C、血管因素D、以上都對【正確答案】：D6.魚精蛋白鋅的胰島素類型是()A、短效(R1)B、中效(NPH)C、長效(PZI)D、預混(RI+NPH)【正確答案】：C7.血液灌流的臨床應用：()A、藥物中毒B、肝性腦病C、感染性疾病D、高脂血癥E、以上都是【正確答案】：E8.下列關于放射性口腔炎的發生機制錯誤的是()A、口腔粘膜脆性減弱B、唾液分泌量明顯減少C、機體抵抗力下降D、菌群失調【正確答案】：A9.胃殘留量().宜結合患者主訴和體征考慮暫停喂養。A、>200mlB、>300mlC、>400mlD、>500ml【正確答案】：D10.為住院患者實施約束護理時，約束用具松緊度應以能容納()為宜，并注意保護皮膚。A、小于1橫指B、1-2橫指C、2-3橫指【正確答案】：B11.基于人體()的分布以及淋巴循環的途徑將淋巴液引流到對應的解剖區域的手法撫摩。A、血液系統B、淋巴系統C、神經系統D、內分泌系統【正確答案】：B12.吸氧流量為5L/min,吸氧濃度為()。A、35%B、60%C、45%D、41%【正確答案】：D13.29歲女性工人，突發抽搐昏迷2小時，送急診室。淺昏迷，心率105次/分，律不齊，心尖Ⅲ級收縮期雜音和舒張中晚期雜音，神經檢查，左瞳>右瞳，右側上肢痛刺激無反應，左側肢體有躲避動作。應立即給予什么藥物最適宜?()A、西地蘭B、甘露醇C、苯巴比妥D、低分子右旋糖醉【正確答案】：B14.1%—4%的碳酸氫鈉的漱口水適用于()性質的口腔黏膜環境。A、6.5~7.5B、PH<6.5C、PH>7.5【正確答案】：B15.()是顯性誤吸首發癥狀及典型癥狀。A、咳嗽B、心率快C、紫紺D、呼吸困難【正確答案】：D16.吸痰時若效果不佳時可選用()A、淺吸引B、深吸引C、聲門下分泌物吸引D、氣道吸引【正確答案】：B17.調節氧流量，流量已流量計浮標()為準。A、頂端B、底端C、中間位置【正確答案】：C18.藥物滲出指：靜脈輸液過程中，()進入靜脈管腔以外的周圍組織。A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物C、刺激性藥物D、非刺激性藥物【正確答案】：B19.放療累積劑量與口腔黏膜炎的關系正確的是()A、放療至總量2000-3000cCy(10-15次):口腔黏膜出現充血水腫，表現為口干咽痛.吞咽不適B、放療至總量3000-4000cCy(15-20次):口腔黏膜出現白膜.潰瘍糜爛.滲血，表現為煩躁不安.口咽疼痛.聲音嘶啞和吞咽困難等C、放療至總量5000-6000cCy(25-30次):潰瘍.糜爛.吞咽疼痛加劇.低熱.呼吸困難，不能進食，最終導致營養不良D、以上答案均正確【正確答案】：D20.腸內營養液喂養溫度為()。A、37℃~40℃B、36℃~40℃C、37℃~39℃D、38℃~40℃【正確答案】：A21.PICC導管血栓生成的預防()A、根據血管粗細，選擇合適規格的導管B、穿刺過程中盡量減少對血管內膜的損傷C、對高凝狀態患者可預防性使用抗凝藥物，如低分子肝素D、以上都是【正確答案】：D22.目前CRRT已成為搶救危重患者的重要治療手段，常運用于下列哪項治療中：()A、藥物和毒物中毒B、ARF伴有心血管功能衰竭C、重癥胰腺炎D、膿毒敗血癥E、以上都是【正確答案】：E23.PN宜現用現配，應在()內輸注完畢。A、12hB、24hC、48hD、72h【正確答案】：B24.腸內營養耐受評分表中評分為()時，暫停腸內營養，重新評估或更換輸入途徑。A、0-1分B、0-2分C、3-4分D、≥5分【正確答案】：D25.以下不屬于放射性口腔炎的高度風險等級的是()A、有口腔疾患(踽齒.牙周病等)B、頭頸部放療C、大劑量化療D、自體/異體造血干細胞移植【正確答案】：A26.高張鹽水進行痰液誘導或進行氣道局部麻醉時，宜使用()。A、空氣壓縮B、氧氣驅動C、網狀霧化器D、超聲霧化器【正確答案】：D27.癡呆是由于腦功能障礙而產生的獲得性和持續性的哪種障礙綜合征()A、.行為B、情感C、智能D、平衡【正確答案】：C28.對于胃造瘺/空腸造瘺管患者，外固定裝置應與腹壁皮膚保持()cm間距。A、0.5B、1C、1.5D、2【正確答案】：A29.鼻腔沖洗的適用人群()A、鼻涕倒流需經常清嗓和咳嗽B、鼻腔易干燥人群C、長期或慢性咳嗽D、以上都是【正確答案】：D30.()是指在前一周中疼痛持續時間每天>12h，或不應用鎮痛藥就會出現的疼痛。A、重度疼痛B、癌性疼痛C、爆發痛D、基礎疼痛【正確答案】：D31.下列哪項不屬于氣道吸引過程中觀察的要點。()A、呼吸B、心率C、血氧飽和度D、神志【正確答案】：D32.感染性醫療廢物應放入()中，收集時雙層封扎，并在表面粘貼警示標識。A、藍色塑料袋B、白色塑料袋C、黃色醫療廢物袋D、紅色塑料袋【正確答案】：C33.最小范圍或最短時間地限制患者身體或身體某部位的自由活動，被稱為()A、最小化約束B、保護性約束C、難免約束【正確答案】：A34.護士巡視病房發現5床黃某輸液不滴，注射部位腫脹.疼痛.無回血，應采取的措施是()A、用力擠壓輸液管。B、抬高輸液瓶位置。C、拔針，更換針頭，另選血管穿刺。D、用熱毛巾敷。【正確答案】：C35.列哪一項不是保護皮膚類造口輔助用品()A、彈力膠貼B、造口護膚粉C、黏膠去除劑D、皮膚保護膜【正確答案】：A36.中華人民共和國衛生執行標準是根據以下哪個選項制定的()A、《醫療機構管理條例》B、《護士條例》和《行政管理條例》C、《《醫療機構管理條例》和《護士條例》D、《醫師法》和《護理管理辦法》【正確答案】：A37.實施俯臥位通氣治療，翻轉患者體位時，應先將患者向翻身方向對側平移至床沿，由平臥位調整為()度側臥位。A、30B、45C、60D、90【正確答案】：D38.腦血栓形成的患者用藥護理中用甘露醇時應注意哪項檢查()A、肝功B、血常規C、尿常規D、血脂E、血糖【正確答案】：C39.初步位置判斷PH試紙檢測法：一般情況下，腸液.胃液PH哪項正確()?A、腸液PH>9.胃液PH<4B、腸液PH>8,胃液PH<4C、腸液PH>8,胃液PH<5D、腸液PH>7,胃液PH<5,【正確答案】：D40.根據患者對疼痛程度的表達，將疼痛程度分為()級。A、I級B、2級C、3級D、4級【正確答案】：D41.關于記憶力的描述不正確的是()A、記憶是一種動態過程B、涉及到編碼.貯存和提取三個過程C、感覺性記憶之為工作性記憶D、長期記憶可分為語義性記憶，情節性記憶與程序性記憶等【正確答案】：C42.關于放化療相關口腔黏膜炎飲食指導錯誤的是()A、戒煙酒B、清淡.易消化食物C、多飲水，每天飲水2000~3000mlD、半流質或流質飲食E、0級.I級.II級:溫涼軟食;III級.IV級溫涼流質飲食【正確答案】：D43.下列哪項是意識障礙的早期表現，是最輕的意識障礙()A、無動性緘默癥B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、昏睡【正確答案】：B44.以下關于跌倒中風險人群預防措施錯誤的是()A、應執行跌倒低風險的預防措施B、告知患者離床活動

時應由他人陪同C、不需要執行跌倒低風險的預防措施D、確定患者需要照顧的程度，按實施要求提供護理【正確答案】：C45.抗凝劑皮下注射角度為()A、30°B、15°C、90°D、45°【正確答案】：C46.壓力性損傷由壓力或壓力合并剪切力作用所致，通常發生在()。A、皮膚菲薄處B、黏膜組織C、骨隆突處D、已破潰處【正確答案】：C47.規范配置藥物說法正確的是()A、抽取的藥液和配置好的無菌液體，應在24小時內使用B、啟封抽吸的各種溶媒使用時間不得超過12小時，儲存條件應該符合產品說明要求C、準備藥物時不應該將藥物從一個注射器轉移到另一個注射器，剩余藥物不應該再次使用D、已滅菌的預充式注射器打開后應該立即丟棄，不可放于無菌盤E、配置同種藥物，可使用同一支注射器反復抽吸配置藥液【正確答案】：C48.下列哪個選項不是特級護理的內容()A、維持生命，實施搶救性治療的重癥監護患者B、自理能力重度依賴的患者；C、各種復雜或大手術后.嚴重創傷或大面積燒傷的患者D、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行監護.搶救的患者【正確答案】：B49.患者Barthel評分35分,其自理能力的等級為()A、無需依賴B、輕度依賴C、中度依賴D、重度依賴【正確答案】：D50.多數俯臥位通氣治療患者，在俯臥后()小時內，脈搏血氧飽和度得到改善。A、半B、1C、2D、4【正確答案】：B51.氣管插管患者口腔護理前應監測氣囊壓力并維持在_()cmH?O.A、15-20B、20-25C、25-30D、30-35【正確答案】：C52.PICC置管,當導管送入10-15cm時囑患者頭轉向穿刺側，下頜貼緊肩部的目的是防止()A、導管折返B、送管困難C、導管異位D、穿刺處出血【正確答案】：C53.化療藥物外滲靜脈炎性反應期的臨床表現()A、局部皮膚紅潤，腫脹B、局部皮膚發熱，刺痛C、局部皮膚無水皰和壞死D、局部皮膚出血和水皰形成【正確答案】：B54.沖洗鼻腔出現嗆咳的預防及處理方法()A、沖洗時，應指導患者放松，張口緩慢平靜呼吸B、出現嗆咳時，應立即停止，指導病人不要咳嗽C、出現嗆咳時，應立即停止，指導患者緩慢張口呼吸，取站立位或坐位.保持低頭姿勢.深呼待癥狀緩解再沖洗D、不需處理【正確答案】：A55.存在高碳酸血癥的患者，應給予()。A、中濃度吸氧B、高流量吸氧C、控制性氧療D、高濃度吸氧【正確答案】：C56.下列哪項不是“竇性P波”的指標：()A、P波時限0.IOsB、P波電壓肢導0.25mVC、II.IIILaVF導聯直立.aVR導聯倒置D、P-R間期0.12sE、Ⅱ.Ⅲ.aVF導聯倒置,aVR導聯直立【正確答案】：E57.回腸造口一般位于()A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹【正確答案】：D58.老年人跌倒后髖部疼痛.不能站立行走，應考慮：()A、股骨頸骨折B、腓骨骨折C、髕骨骨折D、肱骨骨折【正確答案】：A59.霧化吸入時患者應選擇()呼吸方式。A、深而快的呼吸B、淺而快的呼吸C、淺面慢的呼吸D、深而慢的呼吸【正確答案】：D60.氣道內吸引負壓應控制()mmHgA、-80~-100B、-80~-150C、-150~-200D、-150~-300【正確答案】：B61.去甲腎上腺素大劑量使用，是指其劑量超過()ug/kg.min()A、1B、2C、10D、20【正確答案】：B62.住院患者capriniVTE風險評估評分8分屬于()A、低危B、中危C、高危D、極高危【正確答案】：C63.中華人民共和國衛生執行標準護理分級實施的時間()A、2014-05-01B、2014-05-12C、2014-05-10D、2014-03-05【正確答案】：A64.下列說法正確的是()A、數字化胸腔引流裝置不需要定期維護B、非數字化干封閥式胸腔引流裝置結構穩定安全，但不防逆流C、非數字化干封閥式胸腔引流裝置可自動沖洗防堵管D、非數字化干封閥式胸腔引流裝置易堵管【正確答案】：D65.WHO對口腔黏膜炎分級標準分為()級。A、3級B、4級C、5級D、6級【正確答案】：C66.嬰兒海姆立克急救法施救者用()沖擊嬰兒()的部位5次A、掌根部.肩胛骨B、指尖.兩肩胛骨之間C、掌根部.兩肩胛骨之間D、指尖.肩胛骨【正確答案】：C67.糖尿病患者注射普通胰島素后一小時方進餐，此時患者出現頭昏.心悸.多汗饑餓感，護士應想到患者發生哪些病情變化()A、胰島素過敏B、冠心病心絞痛C、低血糖反應D、酮癥酸中毒早期【正確答案】：C68.對于胃造瘺/空腸造瘺管患者，置管后48h，可輕柔旋轉導管90°再回位,()次/d.逐步旋轉增加180°~360°再回位。A、1B、2C、3D、4【正確答案】：A69.如何確定自理能力的等級：()A、Barthel指數B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動【正確答案】：A70.根據Barthel指數評定細則，在上下樓梯項目中，需部分幫助(需扶樓梯.他人攙扶，或使用拐杖等)可得()分。A、15分B、10分C、5分D、0分【正確答案】：C71.更換造口袋時撕離造口袋的方向順序是()A、由上向下B、由下向上C、由中間向外D、從外側向中間【正確答案】：A72.下列測量下肢周徑部位正確的是()A、髕骨上緣15cmB、髕骨上緣5cmC、髕骨下緣15cmD、髕骨下緣5cm【正確答案】：A73.約束用具應()A、專人專用B、相互共用C、兩者均可【正確答案】：A74.哪項不是氣溶膠經由氣霧發生器所產生的液態或固體懸浮體。()A、小容量霧化器B、大容量霧化器C、壓力式定量吸入劑D、干粉吸入器【正確答案】：B75.血液透析濾過后稀釋法置換液的輸入量應小于或等于血流量的：()A、20%B、30%C、35%D、40%E、50%【正確答案】：B76.為了預防患者跌倒，盡量將床的高度設置為()A、隨患者意愿B、最高位C、最低位D、方便醫護人員操作E、方便患者家屬護理【正確答案】：C77.鼻腸管持續喂養時，宜()小時脈沖式沖管一次A、2B、4C、6D、8E、12【正確答案】：B78.適用于厭氧菌感染的口腔護理溶液是()A、洗必泰溶液B、醋酸溶液C、硼酸溶液D、甲硝唑溶液【正確答案】：D79.實施俯臥位通氣休位翻轉前，應將患者置于()A、半臥位B、平臥位C、左側臥位D、右側臥位【正確答案】：B80.因霧化液溫度過低，濃度過高或霧量過大誘發()時，應適當減少霧量，仍不緩解時應暫停霧化治療。A、哮喘B、支氣管痙攣C、呼吸困難D、咳嗽【正確答案】：B81.無菌技術操作中，需規范使用藥物和注射器。下列說法錯誤的是:()A、使用多劑量藥物應專人專用，專用于1名患者可降低感染暴發風險。B、選擇干燥清潔的處所儲存和使用多劑量藥瓶。C、每次穿刺多劑量藥瓶時，均應使用新的無菌注射器和無菌針頭。D、可在多劑量藥瓶瓶塞(蓋)處留置針頭。【正確答案】：D82.下列哪些解毒劑適合用于非DNA結合的長春花堿類和紫杉醇類化療藥物外滲()A、右丙亞胺B、50%-100%二甲亞礬C、1/6mol/L硫代硫酸鈉D、150U/ml透明質酸酶【正確答案】：D83.采用低延展性的()或特定材質及尺寸的彈力袖套.通過產生-定壓力梯度促進淋巴液循環.減少淋巴波在組織中聚集，從而有效減輕患肢水腫的治療方法。A、彈力繃帶B、彈力膠帶C、彈力手套D、彈力腿套【正確答案】：A84.在CRRT治療過程中出現超濾率下降，原因為：()A、低血壓B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是【正確答案】：E85.鼻腸管置管X線評分標準總分()判定置管成功?A、≥5分B、≥6分C、≥7分D、≥8分【正確答案】：A86.氧流量需求在()時，宜選擇鼻導管給氧。A、1-5L/minB、2-3L/minC、1-3L/minD、5-10L/min【正確答案】：A87.男性，58歲，膿血便2周，直腸指診在距肛緣5cm處觸及直徑4cm大小腫物.質硬，不活動，指套血染，擬診直腸癌，應選擇的手術方法()A、Mile術B、Dixon術C、Hartmann術D、Park術【正確答案】：A88.根據1h尿墊試驗結果判斷漏尿的嚴重程度正確的是()A、輕度:1h漏尿≤1gB、中度:1h漏尿2g~10gC、重度:1h漏尿10~30gD、極重度:1h漏尿≥30g【正確答案】：A89.進行口腔護理時，應以()為支點，以拇指和食指固定氣管插管。A、額頭B、下頜C、門齒D、一側面頰【正確答案】：B90.交叉性癱瘓的病變部位在()A、大腦B、腦干C、頸髓D、胸髓【正確答案】：B91.有關抗凝劑注射健康宣教，錯誤的是()A、囑患者注射過程中勿突然更換體位。B、注射部位可熱敷.理療或在注射處按揉C、指導患者發現腹痛，牙齦.眼瞼球結膜.消化道出現出

血癥狀，盡早就診。D、抗凝劑注射針頭越長，注射至肌肉層的風險越大【正確答案】：B92.下列哪項不是認知功能減退的表現?()A、計算能力下降B、判斷能力下降C、說話詞不達意D、人格改變【正確答案】：D93.氰化物中毒為()缺氧。A、血液性B、循環性C、低張性D、組織中毒性【正確答案】：D94.氣管插管過深易誤入()A、左主支氣管B、右主支氣管C、細支氣管D、肺泡【正確答案】：B95.以下哪個措施不是基礎預防：()A、鼓勵患者多飲水，避免脫水B、鼓勵患者主動活動，盡早下床C、使用彈力襪D、改善生活方式戒煙戒酒，控制血糖血脂【正確答案】：C96.乳腺癌好發于()。A、乳房外下象限B、乳房內上象限C、乳房內下象限D、乳房外上象限【正確答案】：D97.朱先生，60歲.“腦血栓形成”后2周.右側上下肢肌肉有收縮但不能產生動作.評估肌力為()A、O級B、1級C、2級D、3級E、4級【正確答案】：B98.下列選項中，與乳腺癌患者的預后最密切的是()。A、腫塊發生的象限B、原發腫瘤的大小C、有無腋窩淋巴結轉移及數量D、手術范圍【正確答案】：C99.成人經口氣管插管機械通氣患者口腔有出血或出血傾向的患者護理時應首選()A、沖洗結合刷洗法B、沖洗結合擦拭法C、常規口腔護理【正確答案】：B100.鼻腔沖洗的注意事項哪項錯誤()A、溫生理鹽水沖洗B、沖洗時不說話C、鼻腔出血或急性炎癥時不易沖洗D、灌洗桶置于病人頭部約70cm處【正確答案】：D1.下列哪項是使用約束帶的并發癥()A、壓瘡B、關節脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】：ABC2.人工鼻是一種通過其內部的特殊材料吸收患者呼出氣體的熱量和水分，并吸入氣體時釋放，從而對吸入氣體起到()功能的氣道濕化裝置。()A、凈化B、加溫C、濕化D、過濾E、分解【正確答案】：BCD3.下列屬于正性肌力藥的是()A、多巴酚丁胺B、米力農C、去甲腎上腺素D、氨茶堿【正確答案】：ABD4.采用沖洗結合刷洗法為氣管插管患者進行口腔護理，需要準備的用物包括()A、口腔護理液B、注射器C、負壓吸引牙刷D、棉球【正確答案】：ABC5.關于GCS評分,下列說法正確的是()A、GCS評分總分16分:正常清醒B、12~14分:輕度意識障礙C、9~11分:中度意識障礙D、3分:深昏迷【正確答案】：BCD6.進行口腔護理時，下列錯誤的是()A、擦洗時盡可能使棉球浸濕B、應清潔至牙齒無肉眼可見

碎屑及軟垢C、義齒可用酒精浸泡D、口腔清洗完畢應變換氣管插管固

定位置，妥善固定【正確答案】：AC7.使用約束帶時需評估的內容正確的是()A、意識狀態B、肌力C、行為D、治療/設備【正確答案】：ABCD8.約束解除指征()A、患者意識清楚.情緒穩定，精神或定向力恢復正常.可

配合治療及護理.無攻擊.拔管行為或傾向；B、患者深度鎮靜狀態.昏迷.肌無力；C、支持生命的治療/設備已終止；D、可使用約束替代措施。【正確答案】：ABCD9.血管活性藥物使用.需密切監測血壓.心率.心律的節點為()A、輸注過程中B、調整輸注速度時C、更換注射器D、停止給藥后【正確答案】：ABCD10.氣道造瘺口的清潔與消毒，下列說法正確的是()A、應每班用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。B、氣管造瘺口清潔前宜進行氣道吸引，保持氣道通暢。C、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑。D、消毒劑過敏者應采用含礦物油的產品清潔造瘺口周圍皮膚。【正確答案】：BC11.有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者可選用的持續氣道濕化裝置有()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統D、人工鼻【正確答案】：AC12.約束評估中，下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、腦室引流管B、氣管切開導管C、中心靜脈導管D、靜脈滴注去甲腎上腺素【正確答案】：ABCD13.兒茶酚胺類藥物屬于血管加壓藥的一種類型，下列屬于兒茶酚胺類藥物的是()A、血管加壓素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、間羥胺【正確答案】：BCD14.下列哪些情況，需要為患者進行口腔護理()A、禁食.高熱.昏迷B、長期鼻飼C、機械通氣D、口腔術后【正確答案】：ABCD15.硝酸異山梨酯使用過程中可能發生的不良反應有()A、頭痛B、頭暈C、低血壓D、心動過速【正確答案】：ABCD16.約束評估中.下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、恥骨上導尿管(膀胱造瘺)B、T管C、氧氣面罩D、胃造口引流管【正確答案】：AB17.發生氣管插管誤入支氣管，應采取的措施包括()A、立即性氣道及口咽分泌物吸引B、氣囊放氣，調整氣管

插管末端距門齒的距離C、聽診雙肺呼吸音是否對稱D、必要時胸片確認【正確答案】：ABCD18.氣管內套管煮沸消毒操作方法說法正確的是()A、取出后放入專用耐高溫容器內，煮沸3~5min.使痰液凝結便于刷洗B、用專用刷子在流動水下清洗內套管內外壁，并對光檢查內套管清潔無痰液附著C、刷洗干凈的內套管應再次放入干凈水中，煮沸時間≥10minD、消毒好的內套管立即放回外套管內【正確答案】：AB19.下列藥物中起效時間在1-2分鐘的是()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【正確答案】：BD20.口腔護理能防止下列哪些并發癥的發生()A、口腔炎癥B、腮腺炎C、口臭D、中耳炎【正確答案】：ABCD21.緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注血管活性藥物，宜選擇的部位有()A、大隱靜脈B、手背靜脈C、頸外靜脈D、肘正中靜脈【正確答案】：CD22.約束用具如何進行終末處置()A、避免交叉感染，一人一套約束具B、如有血漬.分泌物污染時，應立即更換C、重復使用的診療器械.物品，使用后應先清洗，再進行消毒滅菌D、按照《醫療機構消毒技術規范》WS/T367-2012執行【正確答案】：ABCD23.使用血管活性藥物過程中需要密切監測的灌注指標包括()A、血壓B、心率C、尿量D、末梢循環【正確答案】：ABCD24.下列可用作氣道濕化液的有()A、0.45%氯化鈉溶液B、0.9%氯化鈉溶液C、滅菌注射用水D、黏液稀釋劑【正確答案】：ABCD25.住院患者實施約束期間，護理記錄包括()A、約束的原因.部位.用具B、執行時間C、實施者D、約束感受【正確答案】：ABC26.拔除鼻腸管的注意事項()A、拔管前，用20~30ml溫開水沖管，再注入空氣10.ml,關閉導管末端。B、戴無菌手套，囑患者屏住呼吸.拔除導管。C、檢查導管是否完整。D、清潔鼻腔，檢查鼻腔黏膜完整性。【正確答案】：ACD27.氣管造瘺口消毒可采用的溶液有()A、碘伏B、75%酒精C、0.9%氯化鈉D、礦物油【正確答案】：ABC28.身體約束裝置包括()A、腕關節或踝關節約束帶B、約束大單C、床檔D、輪椅【正確答案】：ABC29.符合以下條件之一，宜選擇密閉式氣道內吸引()A、呼氣末正壓≥10cmH?OB、平均氣道壓≥20cmH?OC、吸氣時間≥1.5sD、斷開呼及機將引起血流動力學不穩定【正確答案】：ABCD30.確認氣管導管在氣道內的方法有()A、人工通氣時，可見雙側胸廓對稱起伏B、聽診雙肺可聽

到清晰的肺泡呼吸音C、患者劇烈咳嗽D、透明氣管導管呼氣時可見明顯“白霧樣”變化【正確答案】：ABD31.氣管套管拔除應評估患者()痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等。()A、意識B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射E、清理呼吸道的能力【正確答案】：ABCDE32.下列哪些情況可能導致重新進行氣管插管()A、氣管插管脫出B、氣管插管受損C、氣管插管誤入支氣管D、口周皮膚異常【正確答案】：ABC33.氣管內套管消毒方法“浸泡消毒法”各類消毒液的浸泡時間()A、3%過氧化氫:浸泡時間≥15minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時間≥5minC、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時間≥15minD、2%戊二醛:浸泡時間≥15min【正確答案】：AB34.下列屬于多巴胺使用禁忌癥的是()A、嗜鉻細胞瘤B、心室顫動C、未控制的快速型心律失常D、1度房室傳導阻滯【正確答案】：ABC35.下列屬于持續氣道濕化裝置的是()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統D、人工鼻【正確答案】：ACD36.下列屬于硝普鈉適應癥的是()A、高血壓腦病B、惡性高血壓C、嗜鉻細胞瘤術前后陣發性

高血壓D、急性肺炎腫【正確答案】：ABCD37.宜使用雙泵法續泵的情況包括()A、休外循環手術B、維持血流動力學穩定C、使用大劑量血管活性藥物D、既往續泵過程中發生過不良事件E、使用IABP【正確答案】：ABCDE38.進行口腔護理時發現患者口腔內潰瘍出血，下列措施合適的是()A、壓迫止血B、遵醫囑藥物涂抹C、密切觀察D、常規進行低

負壓吸引分泌物及血液【正確答案】：ABC39.為患者做口腔護理的注意事項包括()A、操作應輕柔，避免損傷黏膜及牙齦，對凝血功能差.放射治療的患者應特別注意B、氣管插管患者口腔護理前予氣囊充氣，以密閉插管與氣管的間隙，避免沖洗液流入氣管；而在氣囊放氣前充分吸引以清除氣囊壁周圍積聚的分泌物，避免咽喉部分泌物在氣囊放氣后誤吸入氣道，造成窒息或感染加重C、有義齒者，應取下，用冷水刷洗干凈，操作后戴好。暫時不用時，可浸泡于清水中，每日更換清水。義齒禁用熱水或消毒液浸泡D、使用開口器時，將前端用雙層紗布包裹閉合，從患者臼齒處放入后固定，緩慢打開開口器，取出時將前端閉合取出E、對于長期應用抗生素者，注意觀察口腔黏膜有無真菌感染【正確答案】：ABCDE40.屬于身體約束的基本要求的是()A、遵循最小化約束原則，當約束替代措施無效時實施約束B、遵循患者有利原則，保護患者隱私及安全，對患者提供

心理支持C、約束過程中應動態評估，醫護患三方應及時溝通，調整約束決策D、應評估患者是否需要約束【正確答案】：ABC41.下列屬于間歇氣道濕化裝置的是()A、注射器B、滴瓶C、霧化器D、加溫濕化系統【正確答案】：ABC42.氣管導管拔除后應觀察患者()等情況。()A、意識狀態B、呼吸C、咳痰情況D、吞咽反射E、進食【正確答案】：BCDE43.宜選擇沖洗結合擦拭的方法進行口腔護理的情況為()A、考慮口腔真菌感染B、Ⅱ級及以上口腔粘膜炎C、有出血

或出血傾向的患者D、腹部手術患者【正確答案】：BC44.住院患者實施約束期間，動態觀察要點包括()A、約束松緊度B、約束部位皮膚顏色.溫度.感覺C、局部血運情況【正確答案】：ABC45.用于血管活性藥物輸注完畢后靜脈導管封管的液體可以是()A、生理鹽水B、0-10u/ml的肝素液C、100u/ml的肝素液D、5%GS溶液【正確答案】：AB46.關于經口氣管插管的護理，正確的是()A、定時監測氣囊內壓力B、注意導管插入的深度及插管與

頭頸部的角度C、保持室內溫度22-24℃左右,濕度30-40%D、及時清

除氣道分泌物【正確答案】：ABD47.關于金屬氣管內套管的消毒方法可選用的是()A、高壓蒸汽滅菌B、浸泡消毒法C、流動水沖洗法D、煮沸消毒法【正確答案】：ABD48.以下哪種情況需要吸痰()A、咳嗽排痰無力B、需要獲取痰液標本C、帶氣囊的氣管套管放氣時D、血氧飽和度下降至92%【正確答案】：ABCD49.在對氣管插管患者進行口腔沖洗前，應先()A、濕潤口唇B、聲門下吸引C、去除氣管插管固定裝置D、評

估口腔衛生狀況及口周皮膚【正確答案】：ACD50.氣管插管患者口腔護理應刷洗或擦拭的部位包括()A、牙齒B、峽部C、舌面D、硬腭【正確答案】：ABCD51.浸泡消毒金屬氣管套管時，以下哪種說法正確()A、3%過氧化氫:浸泡時間≥20minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時間≥15minC、75%乙醇:浸泡時間≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時間≥30min【正確答案】：CD52.下列屬于氣管插管適應證的是()A、機械通氣B、氣管塌陷C、防止反流D、急性喉炎【正確答案】：ABC53.留置氣管套管期間，應動態評估()及并發癥。()A、病情B、呼吸C、氣管套管固定情況D、氣道通暢性E、有無脫管【正確答案】：ABCDE54.發生氣管插管受損，應采取的處理措施包括()A、立即解除壓迫，妥善固定牙墊及氣管插管B、若插管無

法維持通氣，立即氣囊放氣并拔除C、給予患者吸氧或簡易呼吸器輔助通氣D、必要時協助醫

生更換氣管插管【正確答案】：ABCD55.血管活性藥物的類型包括()A、非甾體抗炎藥B、血管加壓藥C、血管擴張藥D、正性肌力藥【正確答案】：BCD56.下列需用保護具的患者是()A、大手術后B、不配合治療患者C、精神病病人D、譫妄躁動【正確答案】：BCD57.下列不適宜使用硝酸異山梨酯的情況有()A、硝酸酯過敏B、循環衰竭C、低血壓D、腦出血【正確答案】：ABCD58.血管活性藥物的標簽應包括下列哪些內容()A、姓名.床號.藥名B、劑量C、配置時間D、輸注速度【正確答案】：ABCD59.約束評估中，下列哪些屬于非支持生命的治療/設備()A、直腸造瘺袋B、胃造口引流袋(C、體外膜肺氧合管路D、脈搏血氧儀【正確答案】：ABD60.約束評估中，下列哪些屬于非支持生命的治療/設備()A、血壓袖帶B、切口引流管C、肛管D、鼻胃管【正確答案】：ABCD61.吸引過程中應觀察患者()，如有異常應立即暫停吸引()A、呼吸B、而色C、痰液顏色.性狀和量D、心電監護顯示的心率.血氧飽和度【正確答案】：ABCD62.以下哪種情況符合吸痰的時機()A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音B、血氧飽和度下降至97%以下C、雙肺聽診出現大量濕啰音，懷疑是氣道分泌物增多所致D、懷疑胃內容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸【正確答案】：ACD63.下列屬于血管加壓藥的是()A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、多巴酚丁胺D、硝酸甘油【正確答案】：AB64.關于鼻腸管的維護，下列說法正確的是()A、喂養前后.注藥前后及導管夾閉時間超過12h時，均應進行沖管。B、持續喂養時，宜每6h脈沖式沖管一次。C、宣使用20~30ml生理鹽水.滅菌注射用水或溫開水進行脈沖式沖管。D、應在喂養結束沖管后蓋保護帽。【正確答案】：CD65.硝酸甘油用藥過量可導致()A、嚴重低血壓B、心動過速C、心動過緩D、循環衰竭【正確答案】：ABCD66.液囊空腸導管置管時的排氣步驟，說法正確的是()A、取注射器抽吸3ml生理鹽水；B、經空腸導管末端紅色開口注入2ml生理鹽水；C、保持空腸導管及前端液囊垂直向下，使液囊下端為液體，上端為氣體；D、抽盡液囊內氣體及液體。【正確答案】：CD67.下列屬于約束的并發癥的是()A、壓瘡B、關節脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】：ABC68.成人鼻腸管留置前準備哪些評估和檢查()A、腸鳴音和肛門排氣B、口腔和鼻腔情況C、嘔吐物和大便情況D、血紅蛋白和血漿白蛋白水平【正確答案】：ABCD69.以下關于氣道內吸引操作要點說法正確的是()A、吸引前后宜給予氧氣吸入。B、插入吸引管時應不帶負壓。C、宜深吸引.若吸引痰液很少時則可淺吸引。D、每次吸引應在15s內完成，連續吸引應小于4次。【正確答案】：AB70.發生氣管插管脫出時可能的臨床表現有()A、氣管插管外露長度變長B、呼吸機潮氣量或低壓報警C、

呼吸急促D、喉部發聲【正確答案】：ABCD71.關于鼻腸管留置期間的注意事項說法正確的是()A、注意觀察相關并發癥并及時處理B、出現皮膚.黏膜損傷時，宜用生理鹽水清潔，遵醫囑給予外用藥物。C、懷疑導管移位時，應暫停喂養，通過B超確認導管頭端位置。D、固定方法注意有人字型+高舉平臺法和蝶形固定法+高舉平臺法【正確答案】：ABD72.硝普鈉使用中發生氰化物中毒，可表現為()A、反射消失B、昏迷C、低血壓D、皮膚粉紅色E、瞳孔散大【正確答案】：ABCDE73.硝酸甘油用藥主要不良反應包括()A、頭痛B、惡心C、低血壓D、心動過速【正確答案】：ABCD74.有關保護具的應用，正確的是()A、安置舒適的位置，常更換臥位B、枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C、使用約束帶時時，應放襯墊D、扎緊約束帶，定期放松【正確答案】：ABC75.下列哪項可能是氣管插管的并發癥()A、心律失常B、肺不張C、喉頭水腫D、肺部感染【正確答案】：ABCD76.下列屬于血管擴張藥的是()A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、硝普鈉D、硝酸甘油【正確答案】：CD77.通過外周靜脈輸注血管活性藥物，容易發生局部并發癥的輸注部位為()A、頸外靜脈B、手部靜脈C、前臂靜脈D、足部靜脈【正確答案】：BCD78.氣管切開套管拔除后的觀察與處理說法正確的是()A、應觀察患者呼吸.咳痰情況.吞咽反射及進食等情況。B、應觀察氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固，傷

口是否對合好。C、指導患者功能康復。D、備好床旁緊急氣管切開用物。【正確答案】：ABCD79.如判斷需要更換氣管插管，應準備的用物包括()A、型號合適的氣管導管B、簡易呼吸氣囊及面罩C、氣道吸

引裝置D、牙墊【正確答案】：ABCD80.帶氣囊的氣管套管應：()A、氣囊壓力應維持在20~30cmH2OB、宜每4~6h監測氣囊壓力C、可每4~6h放氣1次,每次放氣10min左右D、對帶有聲門下吸引裝置的套管，每次放氣前應進行聲門下分泌物吸引。【正確答案】：BD81.格拉斯評分是通過患者的哪些項目對患者意識狀態進行評估()A、瞳孔B、生命體征C、睜眼反應D、語言反應E、運動反應【正確答案】：CDE82.氣管插管患者口腔護理前應準備的用物包括()A、牙墊B