$number{01}體格檢查的基本方法和一般檢查目錄體格檢查的基本概念一般檢查頭面部檢查頸部檢查胸腹部檢查四肢與關節檢查生殖器官與肛門檢查01體格檢查的基本概念體格檢查是對受檢者的身體進行檢查，以評估其健康狀況和診斷疾病的過程。定義通過體格檢查，醫生可以了解受檢者的身體狀況，發現異常體征和疾病線索，為進一步診斷和治療提供依據。目的定義與目的體格檢查可分為一般檢查和專科檢查，一般檢查是針對全身各個系統的全面檢查，而專科檢查則針對特定器官或系統進行深入的檢查。體格檢查通常按照一定的順序進行，包括準備、問診、一般檢查、專科檢查、總結與建議等步驟。分類與流程流程分類注意事項在進行體格檢查前，醫生應向受檢者說明檢查的目的、流程和注意事項，確保受檢者知情同意并配合檢查。同時，醫生應保持專業態度，尊重受檢者的隱私和尊嚴。要求體格檢查是一項嚴謹的醫學操作，醫生應具備扎實的醫學知識和技能，掌握正確的檢查方法和技巧，以確保檢查結果的準確性和可靠性。同時，醫生應根據受檢者的具體情況和需要進行個體化的檢查，避免過度檢查或遺漏重要體征。注意事項與要求02一般檢查身高測量時，受檢者應脫鞋，挺胸抬頭，雙目平視前方，枕部、臀部、足跟三點一線，身體保持直立，頭頂與地面平行。正常成年男性平均身高為167cm，女性為155cm。體重測量時，受檢者應脫鞋，只穿輕薄的衣物，全身放松，站在秤上，保持身體平衡。正常成年男性平均體重為65kg，女性為57kg。身高與體重正常成年人每分鐘呼吸16-20次，呼吸頻率隨年齡、性別和生理狀態而異。呼吸過速或過緩都可能提示存在某種疾病。呼吸正常成年人安靜時心率在60-100次/分鐘之間。心率過快或過慢都可能提示心臟疾病或其他健康問題。心率呼吸與心率血壓與體溫血壓正常成年人血壓收縮壓在90-140mmHg之間，舒張壓在60-90mmHg之間。血壓過高或過低都可能提示存在心血管疾病或其他健康問題。體溫正常成年人腋下體溫在36.5-37.5℃之間。體溫過高或過低都可能提示存在感染或其他疾病。皮膚觀察皮膚顏色、質地、溫度等指標，以及是否存在皮疹、潰瘍、水腫等異常表現。皮膚異常可能提示內臟疾病或其他皮膚疾病。淋巴結檢查淋巴結的大小、質地、數量和觸痛等指標，淋巴結腫大或觸痛可能提示感染、炎癥或其他疾病。皮膚與淋巴結03頭面部檢查0302觀察頭部外形是否正常，有無畸形、異常隆起或凹陷。01頭部觸摸頭部，了解有無壓痛、腫塊或顱骨異常。檢查頭皮有無損傷、炎癥、潰瘍或瘢痕。注意面部皮膚顏色、質地和溫度，有無異常改變。觀察面部表情是否自然，有無肌肉僵硬、抽搐或不對稱。檢查眼、口、鼻等器官有無畸形、炎癥或分泌物。面部檢查眼球有無突出、下陷或運動障礙。查看結膜是否充血、出血或發黃。檢查瞳孔大小、形狀和對光反射是否正常。010203眼部檢查外耳廓有無畸形、紅腫或分泌物。010203耳部觀察聽力反應是否正常，可進行聽力測試。檢查外耳道有無狹窄、阻塞或異常分泌物。04頸部檢查正常頸部活動度應無受限，左右轉動和前屈后伸均無明顯障礙。總結詞檢查時，患者應端坐，頭保持中立位。醫生用雙手固定患者的頭面部，并囑咐患者盡量向左右兩側轉頭，觀察頸部活動是否正常。同時，讓患者頭部向前屈曲和向后伸展，以檢查頸椎的活動范圍。詳細描述頸部活動度VS甲狀腺應無腫大或異常腫塊，質地柔軟，無壓痛。詳細描述醫生用雙手觸診甲狀腺區域，即喉結下方、氣管兩側軟組織處。檢查時患者應盡量放松，配合醫生指令做吞咽動作，以便醫生更好地感知甲狀腺的輪廓和質地。同時，詢問患者是否有疼痛或不適感。總結詞甲狀腺氣管與頸部血管氣管居中，無偏移；頸部血管無雜音、搏動正常。總結詞醫生用聽診器聽診頸部血管，觀察是否有雜音或異常搏動。同時，觀察氣管位置是否居中，有無偏移或畸形。此外，還需注意觀察頸部的皮膚顏色、溫度和有無異常血管病變。詳細描述05胸腹部檢查胸部02030104觸摸胸廓，檢查肋骨有無壓痛或叩擊痛。聽呼吸音、心音，判斷有無異常雜音。觀察胸廓外形、對稱性，有無畸形、隆起或塌陷。通過叩擊確定肺部叩診音，初步判斷肺部病變。視診觸診叩診聽診聽診觸診視診腹部觀察腹部外形、對稱性，有無膨隆、凹陷或蠕動波。聽腸鳴音，判斷腸道功能。觸摸腹部，檢查有無壓痛、反跳痛，有無腫塊。觸診觸摸乳房，檢查有無腫塊、結節或溢液。視診觀察乳房外形、對稱性，有無皮膚紅腫、凹陷或橘皮樣改變。腋窩淋巴結檢查觸摸腋窩淋巴結，判斷有無腫大。副乳檢查檢查腋前區域，判斷有無副乳組織。乳房06四肢與關節檢查123上肢腕關節與手部檢查手腕及手指有無畸形、疼痛、腫脹，關節活動度及肌力是否正常。肩關節觀察肩部有無腫脹、壓痛，活動范圍是否正常。肘關節檢查肘部有無畸形、腫脹，活動是否受限。踝關節與足部髖關節膝關節下肢檢查踝部及足部有無畸形、疼痛、腫脹，關節活動度及肌力是否正常。觀察髖部有無畸形、腫脹，活動是否受限。檢查膝關節有無畸形、腫脹，活動是否受限。通過主動和被動活動關節，評估關節的活動范圍是否正常。觀察四肢與關節是否有異常形態，如彎曲、膨大等，以判斷是否存在畸形。活動度評估畸形檢查關節活動度與畸形07生殖器官與肛門檢查外陰檢查觀察外陰的形態、顏色、有無異常突起或分泌物，判斷是否存在炎癥、感染或性傳播疾病。睪丸檢查檢查睪丸的大小、質地、位置，以及是否有疼痛、腫脹或硬結，以評估男性生殖系統的健康狀況。外陰與睪丸通過直腸指檢或超聲檢查，評估前列腺的大小、質地、形態，以及是否有異常的硬結或疼痛。前列腺檢查通過婦科檢查或超聲檢查，觀察子宮的大小、