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1體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)IVF-ET的并發(fā)癥OHSS是促排卵過(guò)程中常見的并發(fā)癥,由于毛細(xì)血管通透性增加,而引起血液濃縮血容量減少、少尿、腹水、胸水、電解質(zhì)紊亂、高凝狀態(tài)、肝腎功能損害、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合征,甚至死亡。與超排卵有關(guān)的副作用卵巢過(guò)度刺激綜合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)IVF-ET的并發(fā)癥目前認(rèn)為誘發(fā)排卵可能與一些腫瘤的發(fā)生相關(guān),被更為關(guān)注的是雌激素依賴的乳腺癌、卵巢和子宮的腫瘤。暴露于不育藥物治療的婦女治療后的一年有暫時(shí)性的乳腺或子宮癌癥發(fā)生危險(xiǎn)性的增加。與超排卵有關(guān)的副作用超排卵與腫瘤IVF-ET的并發(fā)癥陰道B型超聲掃描引導(dǎo)下取卵一般是安全的,但可能損傷鄰近腸管、輸尿管、膀胱甚至血管,進(jìn)而引起繼發(fā)的問(wèn)題如盆腔內(nèi)出血。導(dǎo)致發(fā)生這些并發(fā)癥的原因有盆腔粘連、穿刺針受力后彎曲改變方向、技術(shù)操作不熟練等。穿刺取卵的并發(fā)癥取卵穿刺的損傷與出血IVF-ET的并發(fā)癥許多接受IVF-ET的患者中,生殖器官或盆腔存在慢性炎癥,經(jīng)陰道操作使他們重復(fù)感染的危險(xiǎn)升高。術(shù)前注意外陰、陰道、宮頸的清潔和沖冼,手術(shù)時(shí)盡量減少穿刺次數(shù),避免損傷腸管有助于減少手術(shù)后感染的發(fā)生,必要時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。一旦確認(rèn)盆腔感染發(fā)生,應(yīng)放棄后續(xù)的步驟,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。穿刺取卵的并發(fā)癥感染IVF-ET的并發(fā)癥輔助生殖妊娠并發(fā)癥自然流產(chǎn)IVF妊娠后不同年齡的流產(chǎn)率分析IVF-ET的并發(fā)癥受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育,稱為異位妊娠。輔助生殖妊娠并發(fā)癥異位妊娠IVF-ET的并發(fā)癥在誘發(fā)排卵中子宮內(nèi)妊娠合并異位妊娠也較常見。據(jù)報(bào)道這類異位妊娠的部位為腹腔、輸卵管和宮頸,發(fā)生率為1/5000~1/15000。輔助生殖技術(shù)中這類異位妊娠發(fā)生率上升為1.2%。輔助生殖妊娠并發(fā)癥異位妊娠IVF-ET的并發(fā)癥有學(xué)者報(bào)道IVF-ET胎兒的畸形發(fā)生率為2.25%左右。但許多文獻(xiàn)認(rèn)為總體而言,在正常人群中采用IVF-ET或其它輔助生殖技術(shù)所獲兒童的先天性和染色體畸變率未見增高。輔助生殖妊娠并發(fā)癥先天畸形IVF-ET的并發(fā)癥隨著誘發(fā)排卵藥物及輔助生殖的廣泛應(yīng)用,多胎妊娠的發(fā)生率明顯升高。幾乎所有的資料都顯示輔助生殖技術(shù)后多胎妊娠率較自然妊娠明顯增高。輔助生殖妊娠并發(fā)癥多胎妊娠別與上帝玩多胞胎游戲IVF-ET的并發(fā)癥在《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中的技術(shù)安全要求項(xiàng)下明確規(guī)定:“每周期移植卵子、合子、胚胎總數(shù)不超過(guò)3個(gè)”。多胎妊娠一旦發(fā)生后,選擇性減胎術(shù)可作為一種補(bǔ)救的措施。輔助生殖妊娠并發(fā)癥多胎妊娠多胎不是福IVF-ET的并發(fā)癥ICSI可以將少、弱精子狀態(tài)相關(guān)的基因缺陷傳遞到下一代,而自然妊娠則可以將其淘汰;ICSI可能導(dǎo)致卵母細(xì)胞的損傷;操作過(guò)程有可能將外源性DNA或污染顆粒帶進(jìn)卵細(xì)胞內(nèi)從而造成未知的影響。其他問(wèn)題ICSI的安全性誰(shuí)在充當(dāng)上帝之手?IVF-ET的并發(fā)癥輔助生殖技術(shù)過(guò)程采用的一系列培養(yǎng)液或其它各種液體含有復(fù)雜的營(yíng)養(yǎng)成分包括氨基酸、蛋白質(zhì)等。在制作、運(yùn)輸和操作的過(guò)程都有可能造成污染。含污染血清的物質(zhì)的操作不當(dāng)可造成胚胎、母體以及實(shí)驗(yàn)實(shí)和臨床

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