2025年護士執業資格考試題庫——基礎護理學案例分析試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、案例分析題要求：根據案例描述，分析患者病情，提出護理診斷、護理措施及預期目標。1.案例描述：患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。患者有高血壓病史20年，糖尿病病史10年。入院時血壓180/110mmHg，心率110次/分，體溫37.5℃，呼吸20次/分，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。請回答以下問題：（1）根據患者病情，列出可能的護理診斷。（4分）（2）針對護理診斷，提出相應的護理措施。（6分）（3）針對護理措施，設定預期目標。（4分）二、選擇題要求：從下列選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。下列哪項護理措施不正確？A.保持患者臥床休息，避免劇烈運動B.遵醫囑給予抗凝治療C.監測患者心率、血壓、呼吸等生命體征D.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食2.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的臨床表現？A.胸悶、胸痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.突發意識障礙3.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的并發癥？A.心力衰竭B.心律失常C.腦血管意外D.肺部感染4.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的護理要點？A.保持患者臥床休息，避免劇烈運動B.監測患者心率、血壓、呼吸等生命體征C.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食D.遵醫囑給予抗凝治療5.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的預后因素？A.年齡B.病程C.既往病史D.護理措施6.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的預防措施？A.保持良好的生活習慣B.控制血壓、血糖、血脂等C.避免劇烈運動D.遵醫囑給予抗凝治療7.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的臨床表現？A.胸悶、胸痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.突發意識障礙8.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的并發癥？A.心力衰竭B.心律失常C.腦血管意外D.肺部感染9.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的護理要點？A.保持患者臥床休息，避免劇烈運動B.監測患者心率、血壓、呼吸等生命體征C.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食D.遵醫囑給予抗凝治療10.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項不是急性心肌梗死的預后因素？A.年齡B.病程C.既往病史D.護理措施三、簡答題要求：根據所學知識，回答以下問題。1.簡述急性心肌梗死的病因。（4分）2.簡述急性心肌梗死的臨床表現。（4分）3.簡述急性心肌梗死的并發癥。（4分）4.簡述急性心肌梗死的護理要點。（4分）5.簡述急性心肌梗死的預防措施。（4分）四、論述題要求：結合臨床實際，論述急性心肌梗死患者的心理護理。1.請闡述急性心肌梗死患者常見的心理問題。（4分）2.請詳細說明如何進行急性心肌梗死患者的心理護理。（6分）3.請舉例說明心理護理在急性心肌梗死患者康復過程中的重要作用。（4分）五、多項選擇題要求：從下列選項中選擇所有正確答案。1.以下哪些是急性心肌梗死的危險因素？A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.飲酒2.以下哪些是急性心肌梗死的臨床表現？A.胸痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.發熱E.肌肉酸痛3.以下哪些是急性心肌梗死的并發癥？A.心力衰竭B.心律失常C.腦血管意外D.肺部感染E.腎功能衰竭4.以下哪些是急性心肌梗死的護理措施？A.保持患者臥床休息B.監測患者生命體征C.給予高熱量、高脂肪飲食D.遵醫囑給予抗凝治療E.進行心理護理5.以下哪些是急性心肌梗死的預防措施？A.保持良好的生活習慣B.控制血壓、血糖、血脂C.避免劇烈運動D.遵醫囑給予抗凝治療E.定期進行健康檢查六、問答題要求：根據所學知識，回答以下問題。1.請簡述急性心肌梗死的診斷標準。（4分）2.請簡述急性心肌梗死的治療原則。（4分）3.請簡述急性心肌梗死患者的健康教育內容。（4分）4.請簡述急性心肌梗死患者的康復護理措施。（4分）5.請簡述急性心肌梗死患者的出院指導。（4分）本次試卷答案如下：一、案例分析題1.護理診斷：（1）疼痛：胸痛與心肌缺血有關。（2）活動無耐力：與心肌供血不足有關。（3）潛在并發癥：心力衰竭、心律失常。2.護理措施：（1）休息：絕對臥床休息，避免劇烈運動。（2）監測生命體征：密切監測心率、血壓、呼吸等。（3）藥物治療：遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集、擴血管等治療。（4）心理護理：安慰患者，減輕焦慮情緒。3.預期目標：（1）患者胸痛癥狀緩解。（2）患者生命體征穩定。（3）患者心理狀態良好。二、選擇題1.D解析：高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食會加重心肌梗死病情，應給予低熱量、低脂肪、低膽固醇飲食。2.D解析：急性心肌梗死的臨床表現不包括突發意識障礙。3.E解析：肺部感染不是急性心肌梗死的并發癥。4.C解析：急性心肌梗死的護理要點不包括給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食。5.D解析：護理措施不是急性心肌梗死的預后因素。6.D解析：遵醫囑給予抗凝治療是急性心肌梗死的預防措施。7.D解析：急性心肌梗死的臨床表現不包括突發意識障礙。8.E解析：肺部感染不是急性心肌梗死的并發癥。9.C解析：急性心肌梗死的護理要點不包括給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食。10.D解析：護理措施不是急性心肌梗死的預后因素。三、簡答題1.急性心肌梗死的病因：（1）冠狀動脈粥樣硬化。（2）高血壓。（3）高血脂。（4）糖尿病。（5）吸煙。（6）肥胖。2.急性心肌梗死的臨床表現：（1）胸痛：常為首發癥狀，疼痛部位在胸骨后，可放射至左肩、左臂、頸部、下頜等。（2）呼吸困難。（3）惡心、嘔吐。（4）出汗。（5）面色蒼白。3.急性心肌梗死的并發癥：（1）心力衰竭。（2）心律失常。（3）心源性休克。（4）心臟破裂。（5）栓塞。4.急性心肌梗死的護理要點：（1）休息：絕對臥床休息，避免劇烈運動。（2）監測生命體征：密切監測心率、血壓、呼吸等。（3）藥物治療：遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集、擴血管等治療。（4）心理護理：安慰患者，減輕焦慮情緒。5.急性心肌梗死的預防措施：（1）保持良好的生活習慣。（2）控制血壓、血糖、血脂。（3）避免劇烈運動。（4）戒煙限酒。（5）定期進行健康檢查。四、論述題1.急性心肌梗死患者常見的心理問題：（1）恐懼：擔心病情惡化、死亡。（2）焦慮：對治療、預后擔憂。（3）抑郁：對生活失去信心。（4）依賴：依賴醫護人員、家屬。2.急性心肌梗死患者的心理護理：（1）建立良好的護患關系：關心、體貼患者，傾聽患者訴求。（2）心理疏導：安慰患者，減輕焦慮情緒。（3）健康教育：講解疾病知識、治療過程、預后等。（4）鼓勵患者參與康復訓練：增強患者信心，提高生活質量。3.心理護理在急性心肌梗死患者康復過程中的重要作用：（1）提高患者依從性：減輕焦慮、恐懼情緒，提高患者對治療的依從性。（2）促進康復：增強患者信心，提高生活質量。（3）預防復發：減輕心理壓力，降低復發風險。五、多項選擇題1.ABCD解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙是急性心肌梗死的危險因素。2.ABC解析：急性心肌梗死的臨床表現包括胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐。3.ABCD解析：心力衰竭、心律失常、心源性休克、心臟破裂是急性心肌梗死的并發癥。4.ABD解析：急性心肌梗死的護理措施包括休息、監測生命體征、藥物治療、心理護理。5.ABCDE解析：保持良好的生活習慣、控制血壓、血糖、血脂、避免劇烈運動、戒煙限酒、定期進行健康檢查是急性心肌梗死的預防措施。六、問答題1.急性心肌梗死的診斷標準：（1）典型的胸痛癥狀。（2）心電圖ST段抬高型改變。（3）心肌酶譜升高。（4）心肌肌鈣蛋白升高。2.急性心肌梗死的治療原則：（1）抗凝治療。（2）抗血小板聚集治療。（3）擴血管治療。（4）抗心力衰竭治療。（5）抗心律失常治療。3.急性心肌梗死的健康教育內容：（1）疾病知識講解。（2）飲食指導