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文檔簡介

重癥哮喘急救流程指南一、制定目的及范圍重癥哮喘是一種嚴重的呼吸系統疾病，可能導致患者出現呼吸困難、胸悶等危急情況。為確保在急救過程中能夠迅速、有效地處理重癥哮喘患者的突發情況，特制定本急救流程指南。該指南適用于醫院急救部門、急救車、社區醫療機構及相關醫務人員。二、重癥哮喘的識別重癥哮喘的癥狀包括但不限于：呼吸急促，無法說完整句子胸部緊迫感或疼痛使用輔助呼吸肌（如頸部肌肉）聽到喘息聲或呼吸音減弱皮膚發紺（嘴唇或指尖發藍）意識模糊或極度疲憊在識別重癥哮喘時，醫務人員需迅速評估患者的病史、用藥情況及過敏史，以便采取相應的急救措施。三、急救流程1.初步評估進行快速評估，確認患者的意識狀態、呼吸頻率、心率及血氧飽和度。必要時使用脈搏血氧儀監測血氧水平，確保及時獲取患者的基本生命體征。2.呼叫支援在確認患者為重癥哮喘后，立即呼叫急救團隊或通知相關醫務人員，確保有足夠的人員和設備進行救治。3.氧氣供給根據患者的血氧飽和度，給予適當濃度的氧氣。對于血氧飽和度低于92%的患者，應優先使用高流量氧氣面罩進行供氧。4.藥物治療依據醫生的指示，給予患者支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）及類固醇藥物。可通過霧化吸入或吸入器進行給藥，確保藥物能夠迅速作用于呼吸道。5.監測與記錄在急救過程中，持續監測患者的生命體征變化，記錄藥物使用情況及患者反應。必要時進行心電監護，觀察心率及心律變化。6.評估反應在藥物治療后，評估患者的呼吸情況及癥狀改善程度。如癥狀未見好轉，應考慮進一步的治療措施，如靜脈給藥或轉入重癥監護室。7.轉運準備若患者情況危急，需準備轉運至醫院的相關工作。確保轉運設備齊全，隨時準備進行進一步的急救措施。四、急救后的處理1.患者評估在急救結束后，進行全面的患者評估，了解其病史、過敏史及以往的哮喘發作情況，為后續治療提供依據。2.制定治療計劃根據患者的具體情況，制定個性化的治療計劃，包括藥物調整、隨訪安排及生活方式指導。3.患者教育向患者及其家屬提供哮喘管理知識，包括如何識別哮喘發作的早期癥狀、使用吸入器的正確方法及避免誘發因素。4.隨訪安排建立患者的隨訪檔案，定期進行隨訪，評估患者的病情變化及治療效果，及時調整治療方案。五、急救流程的反饋與改進機制為確保急救流程的有效性，需建立反饋機制。急救團隊應定期召開會議，討論急救案例，總結經驗教訓，優化急救流程。鼓勵醫務人員提出改進建議，確保流程能夠適應不斷變化的醫療環境。六、總結重癥哮喘急救流程的制定旨在提高急救效率，保障患者的生命安全。通過規范化的流程，醫務人員能夠在緊急情況

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