\o"分享到微博"\o"分享到微信"\o"分享到QQ"\o"分享到QQ空間"【摘要】目的：探究對高血壓合并冠心病患者運用綜合護理的效果。方法：選取60名高血壓合并冠心病患者參與本實驗，時間：2022年11月—2023年12月，均分患者，將行常規護理的患者作為對照組，將實行綜合護理的患者作為觀察組，比較兩組護理效果。結果：護理前，兩組患者血壓水平、睡眠質量評分以及心臟功能指標比較差異不大，P>0.05；護理后，觀察組患者血壓水平及PSQI評分明顯低于對照組，心臟功能指標明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于高血壓合并冠心病患者，在臨床護理期間為其提供綜合護理，能夠有效穩定患者的血壓，同時改善患者睡眠質量，增強患者的心臟功能，使患者的疾病得到控制。【關鍵詞】綜合護理；高血壓合并冠心病；護理效果；睡眠質量EvaluationoftheeffectofcomprehensivenursingonthenursingeffectandsleepqualityofpatientswithhypertensionandcoronaryheartdiseaseDUXiaofengLingtaiCountyShiziCentralHealthCenter，Pingliang，Gansu744404，China【Abstract】Objective：Toexploretheeffectofcomprehensivenursinginpatientswithhypertensionandcoronaryheartdisease.Methods：SixtypatientswithhypertensionandcoronaryheartdiseasewereselectedtoparticipateintheexperimentfromNovember2022toDecember2023，thepatientsweredividedequally，thepatientswhounderwentroutinecarewereusedasthecontrolgroup，andthepatientswhounderwentcomprehensivecarewereusedastheobservationgroup.Thenursingeffectsofthetwogroupswerecompared.Results：Beforenursing，therewasnosignificantdifferenceinbloodpressurelevels，sleepqualityscores，andcardiacfunctionindicatorsbetweenthetwogroupsofpatients，P>0.05；Afternursing，thebloodpressurelevelsandPSQIscoreoftheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup，andthecardiacfunctionindexesweresignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup，withstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：Theprovisionofcomprehensivenursingcareforpatientswithhypertensionandcoronaryheartdiseaseduringtheclinicalnursingperiodcaneffectivelystabilizethebloodpressure，improvethepatient’ssleepquality，enhancethepatient’scardiacfunction，andcontrolthepatient’sdisease.【KeyWords】Integratednursing；Hypertensionwithcoronaryheartdisease；Careeffect；Sleepquality高血壓在臨床中屬于常見病癥，發病原因一般與患者的飲食、遺傳、生活等因素有關，患者長期處于高血壓病癥下，身體的血壓水平經常處于異常升高狀態，會對患者心臟產生一定威脅，導致其出現心臟類疾病，冠心病是最常見的合并癥之一[1-2]。在病癥合并發作后，患者臨床治療的風險相對比較大，治療難度也比較高，臨床中對于該病癥的治療沒有明確的根治方式，只能通過保守治療控制病情發展。患者在出現該病癥后，身體受病癥影響，會導致患者的睡眠質量不佳，從而出現多種負面情緒，影響整體的治療效果，對患者的身體產生的危害性也比較大，對此在臨床治療期間針對患者實行護理工作。綜合護理能夠針對患者各個方面進行管控，從而為患者提供更具針對性的護理，改善患者的癥狀[3-4]。臨床為有效了解護理效果，在臨床設置小組進行對比分析。1資料與方法1.1一般資料選取60名高血壓合并冠心病患者參與實驗，時間：2022年11月—2023年12月，均分患者，對照組：男12例，女18例，年齡：（64.38±2.07）歲；觀察組：男13例，女17例，年齡：（65.94±2.18）歲。兩組一般資料比較差異不大，P>0.05，可行對比。1.2方法對照組：常規護理，在患者治療期間密切監測患者的呼吸、體溫、血壓以及脈搏等各項體征，對患者的病情進行時刻觀察，并指導患者正確使用藥物，保證藥物的安全性。在實行治療管控期間，還要對患者進行宣教工作，逐步提高患者對疾病知識的認知程度，從而使其積極重視并及時治療。觀察組：綜合護理，（1）在患者進入醫院后，需要統計患者的各項信息，針對患者做好病情監督，根據患者情況設置護理工作，并將患者的各項信息制定于個人檔案中。然后針對患者目前可能會存在的護理問題進行詳細分析，在后續護理中密切觀察患者的身體情況，針對患者病情隨時調節護理規劃。（2）需要針對患者的心理以及認知等進行護理，在患者入院后首先要針對患者做好健康教育普及工作，讓患者了解高血壓的疾病發生過程以及控制方式等，使患者能夠加深對高血壓病癥的了解程度。其次，對患者的生活要做好管控，讓患者保持規律的生活習慣，自身的情緒要盡量保持平穩，避免出現激動、動怒等，這樣能夠逐漸提高患者自控力，增強患者的耐性。與此同時，患者如果長期處于精神異常狀態，會經常出現情緒低落以及導致患者腎上腺素分泌異常，令血壓異常升高加重病情，因此護理人員要密切觀察患者的疾病特征，然后對患者實行疏導，讓內心所產生的負面情緒逐漸得到管控，并積極運用鼓勵性語言進行干預。（3）對患者用藥期間要做好用藥指導，指導患者正確使用藥物，保證用藥安全性，同時要提醒患者按時服用藥物，保證藥物的治療療效。由于患者年齡偏大，同時記憶力相對比較弱，因此要格外進行關注。患者用藥期間要實時跟蹤，同時要與家屬進行溝通，讓家屬也密切觀測患者的狀況，如果患者出現任何服藥異常反應需要及時通知醫護人員。（4）環境的舒適度對患者也會產生一定影響，因此在對患者實行治療期間要對環境進行調節，保證房間的溫度以及濕度處于適宜的狀態下。并且一定要保證室內安靜，為患者提供安靜適宜的病房環境。（5）對存在該病癥的患者，日常飲食需要格外重視，因為飲食會影響到病情的發展，因此在實行護理的過程中，要針對患者病癥狀況以及個人口味等習慣，為患者設定適宜的飲食，要保證低脂、低糖、少鹽等食物，并且在日常生活中也要提高飲水量，促進患者新陳代謝，從而有效控制病癥。（6）患者在日常治療期間還要引導患者進行適當運動，例如基礎體操、太極拳等，通過適當的運動能夠有效促進患者的血液循環，使患者心肺功能得到逐漸增強。（7）患者受到病癥影響，睡眠會出現一定障礙，因此在日常生活中可引導患者睡前飲用牛奶、泡腳等，從而能夠使患者的病情得到控制，并能夠調節患者的睡眠，使患者睡眠質量得到逐漸增強。1.3觀察指標定期對患者的血壓進行檢測，并記錄各項數值，同時通過PSQI評分對患者的睡眠情況進行檢驗。通過臨床檢測對患者的心臟功能進行評估。1.4統計學分析采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。2結果2.1兩組血壓與睡眠質量比較護理前，兩組血壓水平及PSQI評分比較差異不大，P>0.05；護理后，觀察組患者血壓水平及PSQI評分明顯低于對照組，P<0.05。如表1所示。2.2兩組患者心功能指標比較護理前，兩組心功能指標比較差異不大，P>0.05；護理后，觀察組患者的心臟功能指標明顯優于對照組，P<0.05。如表2所示。3討論近幾年，人們的生活以及飲食結構變化比較快，高血壓的發病概率正在不斷增長，患者出現高血壓后，由于病情影響會導致血壓經常處于異常升高狀態，對此會導致患者出現其他的心腦血管疾病，其中冠心病是高血壓常見并發癥之一[5-6]。高血壓和冠心病均為慢性疾病，在早期時狀況并不明顯，因此極容易導致最佳治療時機錯過，令患者病情加重，會對患者的心臟負荷逐漸增加，導致患者出現多種并發類疾病。臨床治療期間對患者實行藥物治療，但由于該病癥與飲食等有直接關系，對此在治療期間還要針對患者實行護理工作，從而有效控制患者血壓等數值，促進患者能夠康復。綜合護理在臨床中屬于更具全面性的護理工作，是針對患者的心理、運動、睡眠、膳食等多個方面進行管理，通過改善患者情緒異常，提高患者臨床治療的自信心，控制病情的發展。而在患者用藥方面，由于部分患者年齡比較大，因此會導致忘記服藥以及濫用藥物等現象，影響藥物治療效果，而實行有效的藥物干預，能夠調節患者的藥物使用，從而提高藥物療效。飲食方面的管控能夠避免飲食對心臟和血壓的影響