肝的解剖知識演講人：日期：目錄肝的基本概述肝的解剖結構肝的組織結構肝的生理功能詳解肝與中醫理論肝臟疾病的臨床表現01肝的基本概述肝的定義肝是人體的重要臟器之一，五臟之一，以代謝功能為主。五臟地位肝在五臟中占有重要地位，與人體多個系統器官密切相關。定義與五臟地位主要生理功能代謝功能肝是人體內最重要的代謝器官之一，參與蛋白質、脂肪、碳水化合物等多種物質的代謝過程。解毒功能肝能夠將體內有毒物質轉化為無毒或低毒物質，排出體外，保護人體健康。儲存和釋放能量肝能夠儲存和釋放能量，維持人體正常的生理功能和新陳代謝。分泌膽汁肝能夠分泌膽汁，幫助消化和吸收脂肪。肝的拉丁語字首在醫學用字上，常以拉丁語字首hepato-或hepatic來描述肝臟。肝臟疾病相關術語如肝炎、肝硬化、肝癌等，是肝臟常見的疾病類型。肝臟的醫學用語02肝的解剖結構肝臟體表投影肝臟的上界與膈穹窿一致，約在右側第5肋間（相當于叩診的相對濁音界）肝臟有一定的活動度，可隨體位的改變和呼吸而上下移動。肝臟位置肝臟位于腹腔的右上方，大部分位于右季肋區和腹上區，小部分位于左季肋區。肝臟形態肝臟呈不規則的楔形，可分為膈面、臟面和下緣。膈面后部沒有腹膜被覆蓋，臟面貼于腹腔其他器官。肝臟的位置與形態肝臟的分葉與分段肝臟分葉肝臟可分為左葉、右葉、方葉和尾葉。肝臟分段根據肝內膽管和肝動脈分支，可將肝臟分為五葉八段，其中左葉分為左內葉和左外葉，右葉分為右前葉和右后葉，尾葉分為尾狀葉和尾狀突。肝臟分段的意義肝臟分段對于臨床手術和影像學檢查有重要意義，有助于定位病變位置和范圍，指導臨床治療。肝臟的血管肝臟由雙重血供系統供血，包括肝動脈系統和門靜脈系統。肝動脈系統來自心臟的動脈血，主要提供氧氣和營養物質；門靜脈系統收集來自腸道的血液，富含營養物質和有害物質。肝臟的血管與神經分布肝臟的神經肝臟的神經來自交感神經和迷走神經。交感神經興奮時，肝臟血管收縮，血流量減少；迷走神經興奮時，肝臟血管擴張，血流量增加。肝臟的血管與神經分布的意義了解肝臟的血管和神經分布對于臨床診斷和治療具有重要意義，有助于判斷病情和制定手術方案。03肝的組織結構肝小葉呈多面棱柱狀，是肝臟的基本結構和功能單位。肝小葉是肝臟結構和功能的單位肝小葉的結構以中央靜脈為中心，肝板、肝血竇圍繞中央靜脈呈輻射狀分布。肝小葉以中央靜脈為中心肝板排列整齊，肝血竇位于肝板之間，這種結構有利于肝細胞與血液之間的物質交換。肝板與肝血竇的排列肝小葉的結構與特點肝細胞與肝血竇緊密相連肝細胞與肝血竇之間僅隔一層內皮細胞，這種結構有利于肝細胞與血流之間進行物質交換。肝血竇是肝細胞的營養血管肝血竇內的血液富含營養物質和氧氣，為肝細胞提供必要的營養和氧氣。肝血竇是肝細胞的代謝通道肝細胞代謝產生的廢物和二氧化碳通過肝血竇排出，維持肝細胞的正常生理功能。肝細胞與肝血竇的關系肝內膽管系統由膽小管、小葉間膽管和左、右肝管等組成，負責膽汁的生成和排泄。肝內膽管系統的組成肝內膽管系統的構成肝內膽管與肝血竇之間無直接聯系，但肝膽管壁上有許多小孔，有利于膽汁的排出和肝血竇內血液的流動。肝內膽管與肝血竇的關系肝內膽管擴張可能導致膽汁淤積和膽道感染，對肝臟功能造成損害，需要及時診斷和治療。肝內膽管擴張的影響04肝的生理功能詳解肝臟是人體內蛋白質代謝的主要器官，可以合成人體所需的多種蛋白質，如白蛋白、球蛋白等。代謝蛋白質代謝功能肝臟是脂肪代謝的重要場所，可以將脂肪分解為甘油和脂肪酸，并合成人體所需的脂肪。代謝脂肪肝臟可以將碳水化合物轉化為糖原儲存起來，維持血糖的穩定。代謝碳水化合物解毒作用肝臟是人體內最重要的解毒器官，可以將體內的有毒物質轉化為無毒或低毒物質，并通過尿液或膽汁排出體外。排泄功能肝臟可以分泌膽汁，將膽固醇和膽紅素等代謝產物排出體外，維持體內環境的穩定。解毒與排泄功能肝臟可以儲存多種營養物質，如糖原、脂肪、維生素等，以備人體需要時使用。儲存營養物質肝臟可以合成多種生物活性物質，如凝血因子、血漿蛋白等，維持人體正常的生理功能。合成生物活性物質儲存與合成功能05肝與中醫理論病變相互影響肝膽病變常常相互影響，如肝膽濕熱、肝氣郁結等，都會影響膽汁的分泌和排泄，導致消化功能異常。互為表里肝為臟，膽為腑，肝膽互為表里，通過經脈相互絡屬，構成臟腑之間的密切聯系。協調配合肝的疏泄功能，能夠調暢氣機，促進膽汁的分泌和排泄；而膽的排泄功能，又有助于肝的疏泄。兩者相互協調，共同維持人體正常的生理功能。肝與膽的表里關系肝主目眼睛是肝的外在表現，通過觀察眼睛可以了解肝的病變情況。如肝火旺盛，眼睛會出現紅腫、疼痛等癥狀。目為肝之外候目疾與肝的關系許多眼疾都與肝有關，如近視、遠視、青光眼等，治療時往往需要從調理肝臟入手。中醫認為，肝開竅于目，肝的功能狀態可以通過眼睛來反映。肝藏血，肝血充足，則眼睛明亮；肝血不足，則眼睛干澀、視力模糊。肝開竅于目的理論肝主藏血肝具有貯藏血液的功能，能夠調節血量，維持人體正常的生理活動。肝藏血充足，則身體強健，精力充沛；肝藏血不足，則身體虛弱，容易疲勞。肝主藏血與疏泄的闡釋肝主疏泄肝具有疏泄功能，能夠調暢氣機，促進氣血運行。肝氣舒暢，則氣機條達，氣血運行正常；肝氣郁結，則氣機阻滯，氣血運行不暢，容易引發各種疾病。藏血與疏泄的關系肝的藏血功能與疏泄功能相互依存、相互制約。肝血充足是疏泄功能正常的基礎，而疏泄功能正常又能保證肝血的正常運行和儲存。如果兩者失調，就會導致氣血運行失常，引發各種疾病。06肝臟疾病的臨床表現肝臟疾病導致肝細胞受損，無法正常攝取、轉化和排泄膽紅素，導致血中膽紅素濃度升高，出現黃疸。膽紅素代謝障礙肝臟疾病引起膽道堵塞或膽汁淤積，膽紅素無法正常排泄而反流入血，引起黃疸。膽汁排泄受阻肝細胞受損后，肝細胞對膽紅素的攝取、結合能力下降，導致血中非結合膽紅素升高，引起黃疸。肝細胞性黃疸黃疸癥狀的出現原因由肝炎病毒引起的肝臟炎癥，具有傳染性強、流行廣泛、病程較長等特點。由于長期大量飲酒導致肝臟受損，表現為脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化等。各種慢性肝病長期發展，導致肝組織彌漫性纖維化、假小葉形成和肝內外血管增殖，使肝臟變形、變硬。肝臟惡性腫瘤，早期常無癥狀，晚期可出現肝區疼痛、肝大、黃疸、腹水等癥狀。肝臟疾病的常見類型與特點病毒性肝炎酒精性肝病肝硬化肝癌預防措施注意飲食衛生，避免感染肝炎病毒；戒煙限酒，保護肝臟健康；避免接觸有毒化學物質和藥物；定期體檢，及時發現并治療肝臟疾病。藥物治療手術治療肝臟疾病