江蘇護(hù)理筆試題庫及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”不包括以下哪一項(xiàng)？

A.查藥品、查病人、查劑量

B.對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名

C.對(duì)劑量、對(duì)時(shí)間、對(duì)方法

D.對(duì)病情、對(duì)醫(yī)囑、對(duì)環(huán)境

2.以下哪種情況不屬于護(hù)理工作中的緊急情況？

A.病人突然出現(xiàn)呼吸困難

B.病人突然出現(xiàn)抽搐

C.病人突然出現(xiàn)嘔吐

D.病人突然出現(xiàn)頭痛

3.護(hù)士在給病人進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.注射前檢查注射器是否完好

B.注射時(shí)注意無菌操作

C.注射后立即拔針

D.注射后觀察病人反應(yīng)

4.以下哪種藥物屬于抗生素？

A.速效救心丸

B.頭孢菌素

C.感冒靈

D.痛風(fēng)寧

5.護(hù)士在給病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.清潔口腔前后觀察病人反應(yīng)

B.使用生理鹽水清潔口腔

C.使用漱口水清潔口腔

D.清潔口腔時(shí)用漱口水代替生理鹽水

二、填空題（每題2分，共10分）

1.護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，其中“三查”是指：查______、查______、查______。

2.護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)遵循無菌操作原則，注射前應(yīng)檢查注射器是否______。

3.護(hù)士在給病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______清潔口腔。

4.護(hù)士在為病人進(jìn)行血壓測量時(shí)，應(yīng)首先測量______，然后測量______。

5.護(hù)士在為病人進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行______，然后進(jìn)行______。

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述護(hù)理工作中無菌操作的重要性。

2.簡述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

3.簡述護(hù)士在病人心理護(hù)理中的職責(zé)。

4.簡述護(hù)士在病人健康教育中的重要作用。

五、論述題（10分）

試述護(hù)士在搶救危重病人時(shí)應(yīng)遵循的原則。

六、案例分析題（15分）

病人，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，昏迷不醒，送入急診室。請(qǐng)根據(jù)以下情況，回答以下問題：

1.護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行初步評(píng)估？

2.護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行急救處理？

3.護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行后續(xù)護(hù)理？

4.護(hù)士應(yīng)如何與家屬溝通？

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.D.對(duì)病情、對(duì)醫(yī)囑、對(duì)環(huán)境

解析思路：護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”是指查藥品、查病人、查劑量，對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名，對(duì)劑量、對(duì)時(shí)間、對(duì)方法。對(duì)病情、對(duì)醫(yī)囑、對(duì)環(huán)境不屬于其中。

2.D.病人突然出現(xiàn)頭痛

解析思路：護(hù)理工作中的緊急情況通常指病人出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定、意識(shí)喪失、呼吸困難等危及生命的情況。頭痛通常不會(huì)立即危及生命。

3.C.注射后立即拔針

解析思路：注射后應(yīng)觀察病人反應(yīng)，確認(rèn)注射成功后再拔針，以防藥物外滲或注射部位出血。

4.B.頭孢菌素

解析思路：抗生素是一類具有殺菌或抑菌作用的藥物，頭孢菌素屬于抗生素類別。

5.D.清潔口腔時(shí)用漱口水代替生理鹽水

解析思路：口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔，漱口水主要用于漱口，不能替代生理鹽水進(jìn)行口腔清潔。

二、填空題答案及解析思路：

1.查藥品、查病人、查劑量

解析思路：護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”制度中的“三查”指的是查藥品、查病人、查劑量。

2.完好

解析思路：在進(jìn)行靜脈注射前，護(hù)士應(yīng)檢查注射器是否完好，確保注射安全。

3.生理鹽水

解析思路：口腔護(hù)理時(shí)使用生理鹽水可以清潔口腔，防止感染。

4.左側(cè)、右側(cè)

解析思路：血壓測量時(shí)，應(yīng)首先測量左側(cè)血壓，然后測量右側(cè)血壓，以排除一側(cè)肢體血管阻塞的情況。

5.檢測血糖、滴注胰島素

解析思路：血糖監(jiān)測時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行血糖檢測，然后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行胰島素滴注。

四、簡答題答案及解析思路：

1.無菌操作的重要性在于防止病原微生物的傳播，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，確保病人安全。

解析思路：無菌操作是護(hù)理工作中的基本要求，通過無菌操作可以減少病原微生物的傳播，保護(hù)病人免受感染。

2.預(yù)防壓瘡的發(fā)生應(yīng)包括定期翻身、保持皮膚干燥、使用減壓墊、避免摩擦和剪切力等。

解析思路：壓瘡的發(fā)生與局部皮膚長時(shí)間受壓有關(guān)，通過定期翻身、保持皮膚干燥、使用減壓墊等措施可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

3.護(hù)士在病人心理護(hù)理中的職責(zé)包括傾聽病人需求、提供心理支持、調(diào)整病人情緒、協(xié)助病人適應(yīng)治療環(huán)境等。

解析思路：心理護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分，護(hù)士通過傾聽、支持、調(diào)整情緒等措施幫助病人應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理壓力。

4.護(hù)士在病人健康教育中的重要作用包括提供健康知識(shí)、指導(dǎo)病人自我管理、監(jiān)測病人健康狀況、促進(jìn)病人康復(fù)等。

解析思路：健康教育是護(hù)理工作的重要內(nèi)容，護(hù)士通過提供健康知識(shí)、指導(dǎo)病人自我管理等方式，幫助病人提高健康素養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。

五、論述題答案及解析思路：

護(hù)士在搶救危重病人時(shí)應(yīng)遵循的原則包括：迅速評(píng)估病情、優(yōu)先處理危及生命的癥狀、密切觀察病情變化、及時(shí)有效地執(zhí)行醫(yī)囑、保持冷靜和專業(yè)、協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。

解析思路：搶救危重病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)迅速評(píng)估病情，優(yōu)先處理危及生命的癥狀，密切觀察病情變化，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，保持冷靜和專業(yè)，同時(shí)協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同完成搶救任務(wù)。

六、案例分析題答案及解析思路：

1.護(hù)士應(yīng)進(jìn)行生命體征評(píng)估、意識(shí)狀態(tài)評(píng)估、頭部外傷情況評(píng)估等。

解析思路：初步評(píng)估包括對(duì)病人的生命體征、意識(shí)狀態(tài)和外傷情況進(jìn)行全面評(píng)估，以便確定搶救重點(diǎn)。

2.護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行止血、保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、建立靜脈通路、進(jìn)行頭部降溫等急救處理。

解析思路：急救處理包括控制出血、保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、建立靜脈通路等，以維持病人生命體征。

3.護(hù)士應(yīng)進(jìn)行頭部傷口處理、觀察生命體征、調(diào)整頭部位置、給予心理支持、監(jiān)測病情變化等后續(xù)護(hù)理。

解析思路：后續(xù)護(hù)理包括傷口處理、生命體征監(jiān)測、頭部