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文檔簡介
外科總論-1B
理論綜合考試試卷(B卷)
2003-4-24
A1型題
(最佳選擇題——肯定型)
每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,問題表述形式為肯定陳
述,在
答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案,并在
答卷
上將相應題號的相應字母畫一條黑粗線。
1.治療下肢急性丹毒,首選抗生素是:
A.四環素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.氯霉素
E.青霉素
2.成人一側上肢,一側下肢和一側臀部燒傷,診斷為:
A.32%燒傷
B.23%燒傷
C.21%燒傷
D.41%燒傷
E.45%燒傷
3.經過洗手穿手術衣及戴手套后,哪些地方是屬于無菌地帶:
A.兩上肢,胸前及腰部以上的腹部
B.兩上肢,胸前及整個腹部
C.兩上肢及前胸
D.兩上肢,胸前及頸部
E.雙手,前臂,胸前及背部
4.血肌酎高于多少應行透析:
A.424口mol/L
B.442umol/L
C.242umol/L
D.542umol/L
E.642口mol/L
5.上腹部手術消毒范圍應包括:
A.劍突下,臍以上
B.乳房以下,臍以上
C.劍突下腹股溝韌帶以上
D.腹部手術切口周圍15cm的區域
E.乳房以下腹股溝韌帶以上
6.上腹部手術后出現頑固性呃逆,首先考慮的原因是:
A.手術造成膈神經損傷
B.腹膜后血腫刺激腹腔神經叢
C.膈下感染
D.粘連引起胃扭轉
E.膈肌粘連
7.一女患40歲,原因不明外傷,被抬入急診,昏迷,下肢有創口及血
跡,應首先檢查:
A.了解致傷的原因和作用部位
B.了解癥狀及演變過程
C.觀察呼吸,脈搏,血壓,體溫
D.詳細查損傷局部情況
E.仔細查傷口及創面
8.男患,干部,45歲,肝硬化腹水,使用速尿已一周,每日補Na4.5
克,K3克,Cal.0克,
Mgl.0克,昨日覺四肢無力,今日明顯腹脹,腱反射減弱,首選應考慮:
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.以上都不是
9.男性,30歲,交通事故被壓傷,傷后2小時被抬入院,嚴重下肢擠壓
傷合并骨折和嚴重
低血壓此時首要處理應該是:
A.注射止痛劑
B.輸血和補液
C.骨折固定
D.應用血管收縮藥,以提高血壓
E.吸氧
10.外科特異性感染包括:
A.丹毒
B.厭氧菌感染
C.氣性壞疽
D.綠膿桿菌感染
E.變形桿菌感染
11.良性腫瘤的臨床特征,腫瘤多呈:
A.結節狀
B.固定
C.質軟
D.小而硬
E.圓或橢圓形,表面光滑,活動,不發生轉移
12.易發生擠壓綜合征的擠壓傷部位是:
A.頭部
B.胸部
C.手和前臂
D,大腿和臀部
E.足和小腿
13.患者男性,酒后2h汽車撞傷,肝破裂需全麻下行開腹手術麻醉誘
導時,防止嘔吐最有
效的方法是:
A.清醒氣管插管
B.胃腸減壓
C.頭高位
D.止嘔藥
E.阿托品
14.嚴重的代謝性堿中毒病人,用鹽酸的稀釋溶液治療時,鹽酸用量
的公式為:
A.[CL-的正常值-測得值(mmol/1)]X體重的60%X2
B.[CL-的正常值-測得值(mmol/1)]X體重的60%X4
C.[CL-的正常值-測得值(mmol/1)]X體重的60%X0.2
D.[CL-的正常值-測得值(mmol/1)]X體重的60%X0.4
E.[CL-的正常值-測得值(mmol/1)]X體重的60%X0.5
15.輸全血時,下列哪一項是正確的?
A.可向全血中加入藥物
B.可用10%葡萄糖沖洗輸血器
C.輸完后,血袋應立即扔掉
D.可用生理鹽水沖洗輸血器
E.輸全血的并發癥少
16.交界性腫瘤是:
A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處
B.良性腫瘤來源于兩種組織者
C.良性腫瘤位于重要器官
D,形態上屬良性而呈浸潤性生長并容易復發的腫瘤
E.良性腫瘤遠處轉移者
17.腹股溝斜疝手術,術后七日拆線,切口輕度紅腫,切口愈合屬于:
A.I甲
B.II甲
C.I乙
D.II乙
E.I丙
18.胃幽門梗阻,嚴重嘔吐,血氣分析PH值和[HCO-]明顯增高,用
哪種液體最好
A.5%葡萄糖液
B.10%葡萄糖液
C.平衡液
D.等滲鹽液
E.5%碳酸氫鈉
19.細胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為:
A.抗代謝類藥物
B.烷化劑類藥物
C.激素類藥物
D.生物堿類藥物
E.抗菌素類藥物
20.革蘭氏染色陰性桿菌膿毒癥常有:
A.皮疹
B.休克發生晚
C.稽留熱
D.并發心肌炎
E.少尿或無尿
21.替尼泊普(VM-26)屬于下列哪類抗腫瘤藥物:
A.細胞毒素類
B.抗代謝類
C.生物堿類
D.抗生素類
E.激素類
22.下列哪種屬腫瘤特異性免疫療法:
A.接種卡介苗
B.接種短棒狀桿菌
C.轉移因子
D.干擾素
E.接種自身的瘤苗
23.溶血性鏈球菌能產生什么毒素使感染易擴散:
A.溶血素
B.殺白血球素
C.血漿凝固酶
D.透明質酸酶
E.激肽
24.收縮壓下降到多少以下時腎小球停止濾過:
A.90mmHg(12kPa)
B.80mmHg(11kPa)
C.70mmHg(9.5kPa)
D.60mmHg(8.OkPa)
E.50mmHg(7.OkPa)
25.殺死芽胞細菌所需的最適溫度和時間是:
A.高溫100℃持續10分鐘
B.高溫100℃持續20分鐘
C.高溫125c持續15分鐘
D.高溫125℃持續30分鐘
E.高溫125℃持續40分鐘
26.單獨應用化學療法即能夠治愈的是:
A.乳癌
B.腎母細胞瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.顆粒細胞白血病
E.霍奇金病
27.預防切口裂開的措施中,正確的是:
A.對虛弱病人,應用減張縫合
B.及時處理腹脹
C.病人咳嗽時,最好平臥
D.適當的腹部包扎
E.以上都對
28.用壓力鍋煮沸滅菌,其蒸氣壓力一般為:
A.1.3kg/cm
B.1.4kg/cm
C.1.5kg/cm
D.1.Okg/cm
E.1.2kg/cm
29.成人80kg,前軀干,會陰,雙足燒傷,第一個24h應補晶體為:
A.2520ml
B.3640ml
C.3360ml
D.1260ml
E.30%
30.下列腫瘤中,哪個屬真性腫瘤:
A.皮脂囊腫
B.腹壁帶狀纖維瘤
C.乳頭狀疣
D.女嬰皮膚毛細血管瘤,增大速度快于嬰兒發育
E.炎性息肉
31.乳癌當前療效最為滿意的療法是:
A.放射治療
B.激素治療
C.化學物物治療
D.早期手術
E.免疫療法
32.男性,幽門梗阻,K:3mmol/L,剩余堿10mmol/L,COCP80%,
PCO:5mg,
pH7.55o應診斷為:
A.高滲性缺水,合并低鉀血癥
B.代謝性堿中毒并低鉀血癥
C.代謝性酸中毒并低鉀血癥
D.代謝性堿中毒并呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
33.失血性休克患者,就診后首選的治療方案是:
A.間羥胺(阿拉明)10亳克加入5%葡萄糖溶液100亳升,靜脈滴注
B.西地蘭0.4亳克,緩慢靜脈注射
C.等滲鹽水1500亳升,45分鐘內靜脈輸入
D.5%碳酸氫鈉200亳升,靜脈滴注
E.甲基強的松龍1.8克加入5%葡萄糖溶液100亳升,靜脈滴注
34.女20歲,農民,患闌尾膿腫住院治療3天,經B超引導下膿腫穿刺
抽膿,病程穩定,體溫
36-37℃o近2天,經常寒戰后高熱,體溫最高39.8℃,呈弛張熱。肝
區痛,左骸窩痛。
查:肝區扣痛明顯,左骼窩處有3X3cm紅腫包塊。最可能的診斷:
A.毒血癥
B.菌血癥
C.膿血癥
D.膿毒癥
E.復數菌敗血癥
35.胃癌病人在手術探查時發現已轉移至盆腔,此種轉移屬于:
A.直接蔓延
B.淋巴轉移
C.血行轉移
D.種植性轉移
E.以上都不是
36.女患,營業員,30歲,回盲部結核右半結腸切除術后吻合口瘦,行
全胃腸外營養治療,
現僅從屢口流出少許稀便,已獲正氮平衡,體重略有增加,近日來每日
補Na4.5g,
K3.0g,鈣1.0克,鎂1.0克,出現惡心,腹脹,四肢無力,首先考慮:
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.高鉀血癥
37.胃癌最常發生的轉移途徑是:
A.直接蔓延
B.血行轉移
C.通過腸管轉移
D.淋巴轉移
E.腹膜腔種植
38.可導致心排出量高于正常值的休克類型是:
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神經源性休克
E.過敏性休克
39.5歲小兒頭面頸雙上肢燒傷,面積為:
A.34%
B.25%
C.29%
D.27%
E.31%
40.術后切口裂開的處理是:
A.用膠布拉擾切口
B.敷料加壓包扎
C.立即重新縫合
D.給予血漿蛋白
E.填塞傷口
41.32歲女工,背部癰,6X7cm,已形成膿腫3天,今日晨起突然劇烈
寒戰后,出現體溫
40-41℃,皮膚及口腔粘膜有多發出血點,此病背部癰合并了:
A.毒血癥
B.膿毒癥
C.膿血癥
D.菌血癥
E.復數菌敗血癥
42.手術后腹脹的原因主要是:
A.胃腸功能受抑制,腸腔內積氣
B.食物殘渣在腸腔內發酵產氣
C.低鉀血癥
D.腸粘連
E.缺少術后早期活動
43.手術病人術前12小時禁食,4小時禁飲的理由是:
A.讓胃腸道適當休息
B.防止因麻醉或手術過程中引起窒息或吸入性肺炎
C,減少胃腸道手術時的污染
D.防止術后腹脹早期恢復腸蠕動
E.減少術后排便以利恢復
44.我國消化道惡性腫瘤中發病率最高的是:
A.胃癌
B.小腸腺癌
C.結腸癌
D.直腸癌
E.肛管癌
45.肥皂水刷手法需要刷手次數和時間為:
A.刷洗二遍,共約5分鐘
B.刷洗二遍,共約10分鐘
C.刷洗三遍,共約10分鐘
D.刷洗三遍,共約15分鐘
E.刷洗三遍,共約20分鐘
46.下列哪一項是機械通氣指征:
A.BPM>35
B.PaCO=40mmHg
C.PaO=75mmHg
D.PaO>70mmHg
E.SaO>95%
47.離體新鮮肢體,再植前保存時最適宜的溫度為:
A.-10℃
B.-5℃
C.0℃
D.+4℃
E.+36℃
48.一病人雙上肢燙傷,傷后四周愈合,現有少量疤痕形成,受傷當時
最可能的診斷是:
A.I°燒傷
B.淺H°燒傷
C.深II°燒傷
D.Ill0燒傷
E.IV0燒傷
49.女工人,26歲,初產婦,哺乳期,右乳外上象限包塊6X4cm,表
面紅,壓痛明顯,為進
一步明確是否形成膿腫,下列哪項最可靠:
A.觸診波動感陽性
B.壓痛非常明顯
C.紅腫明顯
D.穿刺有膿汁
E.B超有液性暗區
50.測定甲胎蛋白(AFP)主要用于診斷:
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.原發性肝癌
D.繼發性肝癌
E.肝血管瘤
51.一病人傷后十天愈合,有色素沉著,其燒傷深度為:
A.I°
13.淺11°
c.深n°
D.Ill0
E.混合度
52.正常血鉀值的范圍為:
A.2.5mg/L~3.5mg/L
B.3.5mg/L~5.5mg/L
C.3.5mg/L~5.5mg/L
D.2.5mg/L~3.5mg/L
E.25mg/L~35mg/L
53.患者女性50kg,硬膜外麻醉下行子宮肌瘤切除術,用1.6%利多卡
因550mg,病人出現躁
動,復視頭暈,血壓上升,心率增快,最可能的原因是:
A.一次用量過大
B.誤入血管
C,未加腎上腺素
D.貧血
E.注藥速度過快
54.瘢痕軟化開始時間一般在:
A.傷后24小時
B.傷后3-7天
C.傷后2-3周
D.傷后6-8周
E.傷后8周以后
55.3歲小兒頭面頸,前后軀干燒傷,面積為:
A.35%
B.44%
C.31%
D.38%
E.40%
56.最常見的輸血反應是:
A.非溶血性發熱反應
B.變態反應和過敏反應
C.細菌污染反應
D.溶血反應
E.出血傾向
57.高鉀血癥引起心律失常的緊急處理:
A.10%葡萄糖酸鈣20ml靜推
B.25%葡萄糖鈣20ml靜推
C.10%葡萄糖鈣20ml靜推
D.25%葡萄糖鈣20ml靜推
E.10%氯化鉀20ml靜推
58.手術后不應該強調早期活動的是:
A.闌尾切除術
B.胃大部分切除術
C.下肢骨折,內固定術
D.乳癌根治術
E.甲狀腺手術
59.關于腫瘤,下述哪一項是正確的?
A.涎腺混合瘤是良性腫瘤
B.腎母細胞瘤切除后復發,為交界性腫瘤
C.精原細胞瘤為交界性腫瘤
D.膀胱乳頭狀瘤是交界性腫瘤
E.基底細胞癌發展緩慢,為良性腫瘤
60.病人手術區消毒時,正確的方式為:
A.如為感染傷口處手術,應自手術區外周向感染傷口處涂擦藥液
B.手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍10厘米的區域
C.已經接觸污染部位的藥液紗布,可以再返擦清潔處
D.如手術時有延長切口的可能,也不必擴大消毒范圍
E.行左肘部手術時,左手可不必消毒
61.下列療法,那一項是屬于腫瘤特異性免疫療法:
A.卡介苗
B.異構瘤苗
C.0K-432
D.短棒狀桿菌
E.麻疹疫苗
62.一病人雙手燒傷,可見水泡,均勻一致潮紅,預后可能產生:
A.脫屑
B.色素沉著
C.疤痕形成
D.畸型
E.功能障礙
63.引起癰常見的致病菌是:
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.糞鏈球菌
D.產氣莢膜桿菌
E.白色葡萄球菌
64.處理失血性休克,正確的做法是:
A.應首先盡快止血,然后補充血容量
B.首先即應行根本的止血措施
C.糾正休克后,才能施行手術止血
D.在補充血容量的同時,應盡快止血
E.補充血容量過程中,不能用血漿代替血液
65.女患34歲,初產,哺乳期,右乳房膿腫,穿刺抽出膿汁為稠厚膿液,
黃色,不臭,最可能
的致病菌是:
A.大腸桿菌
B.綠膿桿菌
C.擬桿菌
D.葡萄球菌
E.鏈球菌
66.行乳房膿腫切開引流術后,所用止血鉗在行重新消毒前的處理方
法是:
A.1:1000新潔爾滅溶液清洗后,煮沸10分鐘
B.1:1000新潔爾滅溶液清洗后,浸泡半小時
C.2%戊二醛水溶液浸泡1小時
D.0.2%過氧乙酸溶液浸泡1小時
E.1:1000洗必泰溶液浸泡半小時
67.應用干板以及鋁靶X線攝影有診斷價值的腫瘤是:
A.甲狀腺癌
B.乳癌
C.肝癌
D.胃癌
E.腎癌
68.19歲男性高處墜落,全身多處創口,且污染,急診對污染傷口經清
創后處理原則:
A.受傷6-8小時內清創者應縫合
B.受傷超過12小時經清創后一律不縫合
C.頭面,頸部創口受傷超過12小時經清創后不縫合
D.關節開放性損傷超過24小時清創后不縫合
E.污染較嚴重之傷口,不論任何部位受傷超過6-8小時者,一律不縫
合
69.關于局部凍傷下面哪項正確?
A.I°凍傷損傷皮膚深層
B.11°凍傷10天愈合
C.I0凍傷愈合后無疤痕
D.III0凍傷達肌肉
E.IV°凍傷愈后無功能障礙
70.吸入麻醉時,術前用阿托品的目的是:
A.減少呼吸道分泌物
B.減少胃腸道蠕動
C.抑制迷走神經反射
D.提高病人耐受力
E.減輕術中交感神經興奮
71.預防急性腎衰,哪種措施是恰當的:
A.預防腎缺血
B.創傷或大手術前糾正水電解質失調
C.預防彌散性血管內凝血應用肝素
D.發現誤輸異型血應利尿及尿堿化
E.休克伴腎衰時不宜用縮血管藥升血壓
72.一般狀態下腦細胞可耐受多長時間的完全缺血缺氧
A.沒有限制
B.1-2分鐘
C.3-4分鐘
D.4-6分鐘
E.6-7分鐘
73.高壓蒸汽滅菌時,需滅菌的包裹體積上限為:
A.40X30X20cm
B.40X30X30cm
C.40X40X30cm
D.30X30X30cm
E.50X40X30cm
74.患者男性體重60kg,心跳驟停后血氣PH:7.204,SBE
-12mmol/L,NaHCO用量是:
A.60mmo1
B.120mmol
C.180mmol
D.240mmol
E.360mmol
75.患者女40歲,在輸血過程中,出現寒戰,高熱,而血壓正常,最有
效的處理方式是:
A.苯海拉明25mg靜注
B.異丙嗪25mg或哌替咤50mg肌注
C.更換輸血器
D.地塞米松20mg靜注
E.吸氧
76.延期縫合系指:
A.清創后立即
B.傷后6-8小時縫合
C.傷后12小時縫合
D.傷后1-4日后縫合
E.傷后5-7日后縫合
77.高滲性缺水時,尿比重高是因為:
A.抗利尿激素增多,加強腎小管再吸收
B.抗利尿激素減少,加強腎小管再吸收
C.醛固酮分泌減少,促進對水對鈉再吸收
D.腎上腺皮質激素增多,保鈉保水
E.促腎上腺皮質激素增多,引起水鈉潴留
78.真菌膿毒癥臨床特點有:
A.一般無寒戰
B.周圍血常有白血病樣反應
C.血壓下降出現晚
D.內毒素作用為主
E.酷似革蘭氏陽性敗血癥表現
79.手術區皮膚消毒范圍,該包括手術切口周圍:
A.30cm
B.50cm
C.5cm
D.10cm
E.15cm
so.成年成年60kg體重,面部雙上肢和雙足n°in°燙傷,病人煩燥,
末稍涼,口渴,
尿少,收縮壓llkPa,心率120次/分。此病人燒傷嚴重程度應為:
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重燒傷
E.嚴重燒傷
81.二氧化碳分壓CPC0正常平均值是:
A.30mmHg~32mmHg
B.35mmHg~37mmHg
C.35mmHg~45mmHg
D.45mmHg~55mmHg
E.25mmHg~35mmHg
82.對局部感染灶的處理應遵循:
A.壞疽的肢體要盡量保留
B.留置體內的導管要拔除
C.傷口內壞死組織分次清除
D.急性腹膜炎時先清洗腹腔原發灶然后二期處理
E.有膿腫時待足量抗菌應用后再切開
83.休克患者,出現進行性呼吸困難,脈速,煩燥,紫弟,咳粉紅色痰,
此時應首選哪項
檢查?
A.中心靜脈壓
B.肺動脈楔壓
C.動脈血氣分析
D.動脈血乳酸鹽測定
E.彌散性血管凝血的實驗室檢查
84.破傷風病人的治療原則是:
A.預防和搶救休克
B.早期行氣管切開術
C.消除毒素來源,中和毒素,控制和解除痙攣
D.高壓氧治療
E.應用破傷風類毒素
85.成人70kg體重,前軀干,會陰,雙足燒傷,第一個24小時應補晶
體:
A.1102ml
B.2200ml
C.3205ml
D.4205ml
E.2205ml
86.成人70kg,雙上肢,前后軀干n°nr燒傷,第一個24小時應補
液:
A.4620ml
B.8620ml
C.5620ml
D.7620ml
E.6620ml
87.休克患者,四肢冰冷,脈搏觸不清,血壓測不出,無尿,皮膚粘膜出
現瘀斑,嘔血。下列
哪項檢查結果可能與本病符:
A.血小板計數低于80X10/L
B,纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時間較正常延長3秒以上
D.副凝固試驗陽性
E.動脈血乳酸鹽濃度2mmol/L
A2型題
(最佳選擇題——否定型)
每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,問題表述形式為否定陳
述,在
答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案,并在
答卷
上將相應題號的相應字母畫一條黑粗線。
88.對敗血癥的認識,下列哪項是的?
A.細菌一進入血循環就會引起敗血癥
B.系一種嚴重的全身性感染
C.敗血癥常有發熱,寒戰
D.血液細菌培養陽性
E.一般不出現轉移性膿腫
89.紡織女工,30歲,慢性不全腸硬阻已半月,入院化驗血[Na
]140mmol/l,[K]
2.9mmol/l[Cl]90mmol/l,在采集病史,體檢及化驗時應首重考慮下
列各項,
T:
A.骨骼肌系統
B.消化系統
C.心臟
D.骨骼造血系統
E.酸堿平衡系統
90.少尿無尿期,水電解質和酸堿平衡失調哪項是的:
A.水中毒
B.酸中毒
C.高鉀血癥
D.高磷血癥
E.高鈉血癥
91.下列各項均為組織對細菌侵入的生理反應,
A.釋放作用于小靜脈和毛細血管的活性物質
B.白細胞粘附伴有白細胞和血漿的滲出
C.抗體和補體對細菌的調理作用
D.吞噬作用
E.每1克組織含有100個致病菌即能發生感染
92.急性壞癰的處理原則應:
A.徹底清創及引流
B.高壓氧治療
C.大量青霉素的應用
D.少量多次輸血
E.患肢行截肢術
93.多巴胺(3-羥酪胺)的作用包括:
A.加強心肌收縮力
B.增加心排血量
C.擴張腎動脈
D.收縮腸系膜動脈
E.收縮周圍動脈
94.外科感染的局部療法包括:
A.休息
B.抬高患肢
C.必要時夾板固定
D.局部活動增加炎癥吸收
E.必要時石膏固定
95.革蘭氏染色陰性桿菌膿毒癥常有:
A.少尿或無尿
B.澹妄,昏迷
C.間歇熱
D.休克發生早
E.內毒素作用
96.下列哪項符合外科感染特點?
A.常為單一細菌感染
B.多為混合感染
C.局部癥狀明顯
D.受累組織愈合后形成瘢痕
E.關節感染愈合后影響功能
97.血管擴張劑的作用包括:
A.解除小動脈痙攣
B.解除小靜脈痙攣
C.關閉動脈短路
D.增加組織灌流量
E.減少回心血量
98.關于一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項?
A.早期均有疼痛
B.局部常形成腫塊
C.易成潰瘍
D.引起小血管破裂出血
E.直接侵入周圍器官
99.下列哪項是琥珀膽堿的禁忌癥:
A.擠壓綜合征
B.大面積燒傷
C.截癱
D.肝功不全
E.高血鉀
100.下列有關腫瘤與年齡關系的敘述中,的是:
A.兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統肉瘤
B.青年癌患者往往發展迅速
C.癌多發生于中年以上
D.老年患者的惡性腫瘤發展速度相對較慢
E.腫瘤特點與病人年齡有一定關系
101.少尿無尿期,水電解質和酸堿平衡失調哪項是的:
A.水中毒
B.磴中毒
C.低鈉血癥
D.低氯血癥
E.高鉀血癥
102.6%羥乙基淀粉中,電解質平衡液含哪種電解質成份?
A.Na
B.C1
C.Mg
D.K
E.Ca
103.下列各項均為行膿腫切開排膿時的注意事項,外:
A.切開前應穿刺抽膿,確定診斷
B.在波動最明顯處切開
C.切口應低位,夠長夠大
D.膿性指頭炎應在末端指節掌面作縱形切口
E,選擇適當引流物
104.休克時,下列監測結果表示休克好轉或休克糾正,但包括:
A.血壓回升,脈壓增大
B.血壓正常,尿量少,尿比重降低
C.血壓低,脈搏清楚,手足溫暖
D.神志清楚,反應良好
E.尿量每小時穩定在30亳升以上
105.下列腫瘤中,對放射治療最敏感的是:
A.食管癌
B.鼻咽癌
C.腎母細胞瘤
D.骨肉瘤
E.乳癌
106.真菌性膿毒癥的特點包括:
A.致病菌常為白色念珠菌
B.發生時間較晚
C.應用大量廣譜抗菌素有關
D.發生休克較晚
E.寒戰常見
107.少尿無尿期,水電解質和酸堿平衡失調哪項是的:
A.水中毒
B.低血鉀
C.高鎂血癥
D.高磷血癥
E.低鈣血癥
108.脫落細胞學檢查常用于:
A.肺癌
B.食道癌
C.膀胱癌
D.結腸癌
E.宮頸癌
109.少尿無尿期,水電解質和酸堿平衡失調哪項是的:
A.水中毒
B.高鉀血癥
C.低鎂血癥
D.高磷血癥
E.低鈉血癥
110.對局部感染灶的處理正確的是:
A.壞疽肢體不應迅速截除
B.留置體內的導管要撥除
C.膿腫處理應是足量應用抗菌素后再切開
D.盡量清除傷口內的壞死組織
E.異物要除凈
111.關于水過多的治療,下列的是:
A.對慢性心功能不全的病人,嚴格限制入水量
B.立即停止水分攝入
C.靜脈滴注25%山梨醇
D.5%氯化鈉溶液靜脈滴注
E.治療重于預防
112.真菌膿毒癥常有:
A.少尿或無尿
B.皮疹
C.間歇熱
D.紫弟
E.休克發生早
113.關于低分子右旋糖醉的敘述中,哪項是的?
A.增容時間較短
B.有滲透性利尿利用
C.可防止腎功衰竭
D.出血傾向
E.過敏反應
114.以下哪項影響創傷后的修復過程:
A.感染
B.高血壓
C.使用皮質激素
D.低蛋白血癥
E.糖尿病
115.下列各種感染疾病均屬非特異性感染,夕卜:
A.舟
B.癰
C.頸淋巴結核
D.急性乳腺炎
E.膿腫
116.關于腫瘤特點的描述中,下列哪項是的
A.細胞過度增殖
B.不按正常的規律生長
C.喪失正常細胞的功能
D.破壞原來器官結構
E.最終均可發生轉移
117.下列屬m期乳癌的是(國際TNM臨床分期):
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM
118.下列有關癌癥止痛治療方案基本原則恰當的是:
A.先用非嗎啡類藥,效果不明顯時追用嗎啡類藥
B.從小劑量開始,視止痛效果漸增量
C.口服為主,無效時注射給藥,最后直腸給藥
D.定期給藥
E.藥物效果不明顯,可考慮藥物以外的治療
119.關于惡性腫瘤手術治療,下列哪項是的?
A.手術切除是最有效的治療方法
B.切除癌灶及周圍5cm正常組織
C.區域淋巴結整塊切除
D.腫瘤已侵及的組織器官應予切除
E.不受年齡及病情影響
120.預防切口感染,下列哪項措施正確?
A.嚴格無菌操作
B.嚴密止血
C.作好術前準備,糾正貧血及低蛋白血癥
D.估計術后感染機會大應放引流物
E.手術病人均應使用抗生素
121.呼吸道的手術前準備中,下列各項正確的是:
A.停止吸煙2周
B.鼓勵病人練習深呼吸及咳嗽
C.痰液粘稠病人可采用蒸氣吸入
D.經常發作哮喘病人,可給口服地塞米松
E.咳嗽明顯者給予鎮咳劑
122.手術后病人早期活動的優點,下列哪項說法恰當:
A.增加肺活量,減少肺部并發癥
B.減少下肢靜脈瘀血而發生血栓形成
C.有利于腸道功能恢復,減少腹脹
D.有利于減少切口感染
E.有利于膀胱功能的恢復,減少尿潴留
123.敗血癥治療使用抗菌素當的是:
A.早期,足量
B.等待培養結果后用藥
C.要及時作抗生素敏感試驗
D.可聯合用藥
E.真菌敗血癥停用廣譜抗生素
124.下列有關體表腫瘤描述中,的是:
A.體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫
瘤
B.皮膚基底細胞癌,發展緩慢,呈浸潤性生長,但也常伴血道或淋巴
道轉移
C.下肢皮膚鱗狀細胞癌亞重時伴骨髓浸潤,常需截肢
D.脂肪瘤位于深部者可惡變,應及時切除
E.神經鞘瘤中央型者,手術不慎易切斷神經
125.下列哪一項是院外初期復蘇的內容
A.保持呼吸道通暢
B.口對口人工呼吸
C.胸外心臟按壓
D.氣管插管
E.口對鼻人工呼吸
126.下列各項均為綠膿桿菌敗血癥的特點,外:
A.體溫可不升高或低于正常
B.白細胞計數不升高
C.休克發生早
D.傷口分泌物為線綠色
E.常發生轉移性膿腫
127.預防切口感染的措施中,下列哪項是的:
A.嚴格遵守無菌操作規則
B.愛護組織,嚴格止血
C.縫合不留死腔
D.術前糾正貧血,低蛋白血癥
E.術后常規應用抗菌素
128.下列哪項物品宜用高壓蒸汽法滅菌?
A.橡膠類物品
B.贅料
C.刀片和手術剪
D.器皿
E.玻璃
129.下列那一類腫瘤屬于先天性?
A.黑痣
B.有毛黑痣
C.皮內痣
D.表皮樣囊腫
E.皮樣囊腫
130.以下哪項是創傷口的局部表現:
A.疼痛
B.功能障礙
C.腫脹
D.體溫升高
E.充血
131.男性40歲。腹部射釘槍傷,局部腫脹,創口壓痛,拍X光片一鐵
釘位于肌肉內,清創術的
目的包括哪項:
A.清除失活的組織
B.取出異物
C.清除污染物
D.閉合創口
E.免去使用抗菌素
132.雙手燒傷病人,可見水泡,均勻一致潮紅,愈合后最可能產生:
A.色素沉著
B.脫屑
C.功能正常
D.疤痕攣縮
E.疼痛
133.關于低滲性缺水,下述正確的是:
A.又稱慢性缺水
B.鈉缺乏為主
C.輕度缺鈉時口渴明顯
D.尿比重常在1.010以下
E.血清鈉在135mmol/l以下
134.治療外科感染的原則包括:
A.清除感染病因
B.增強人體抗力
C.必要時手術
D.應全身用抗生素
E.淺部感染可外散
135.下列各項均為外科非特異性感染常見致病菌,
A.大腸桿菌
B.葡萄球菌
C.梭狀芽胞桿菌
D.鏈球菌
E.變形桿菌
136.機械性致傷因子造成的創傷取決于:
A.重量和速度
B.暴力作用的角度和大小
C.其外形
D.受組織的可塑性
E.其顏色
B1型題
(最佳配伍型)
每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,然后提出2-3個問題,共
用
這5個備選答案,答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答
案,然后在答卷相應題號的相應字母畫一條黑粗線。每個備選答案可
以選擇1次,1次以上或1次也不選。
[問題:137-138]
A.血容量不足
B.血容量輕度不足
C.心功能不全,容量相對多
D.容量血管收縮,肺循環阻力高
E.心輸出量低,容量血管過度收縮
與上述相符的原因是:
137.CVP低,BP低
138.CVP正常,BP低
[問題:139-140]
A.T
B.T
C.T-L
D.L
E.能管阻滯
下列手術可選用的硬膜外麻醉穿刺點是:
139.胃大部切除術:
140.肛門手術:
[問題:141-143]
A.血壓驟降,呼吸停止
B.神志消失,大動脈搏動消失
C.血壓下降,心跳減慢
D,血壓下降,心跳增快,脈搏細弱
E.血壓下降,心跳增快,皮膚尊麻疹
141,心跳驟停的診斷依據是:
142.全脊髓麻醉的診斷依據
143.血容量不足的主要表現
[問題:144-146]
A.傷及表皮
B.部分生發層健存
C.局部皮革樣硬
D.殘留皮膚附件
E.急救需用大量清水沖洗
下述哪種燒傷具備以上特點?
144.I°燒傷
145.化學燒傷
146.深II°燒傷
[問題:147-148]
A.變形桿菌
B.綠膿桿菌
C.擬桿菌
D.鏈球菌
E.大腸桿菌
上述哪種細菌的膿汁特點:
147.比較稀薄,淡紅色,量較多
148.淡綠色有特殊的甜腥臭
[問題:149-150]
A.大腸桿菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.綠膿桿菌
E.霉菌
上述哪種細菌的膿汁特點:
149.膿液稠厚,黃色,不臭
150.膿汁稠厚,有惡臭及糞臭
[問題:151-155]
A.凡士林紗布
B.凡士林紗條
C.鹽水紗布
D.膠管類和負壓吸引
E.0.1%苯氧乙醇
感染傷口引流:
151.傷口小而深
152.傷口淺表
153.分泌物很多
154.分泌物多
155.綠膿桿菌感染
[問題:156-157]
A.三磷酸腺昔-氯化鎂療法
B.鴉片拮抗劑納洛酮
C.阻斷體內前列腺素的合成
D.輸注PGI
E.去甲腎上腺素應用
具有下列作用的療法是:
156,可以改善休克患者的組織血液灌注和防止細胞功能失常發生
157.可以增加休克患者細胞內能量,恢復細胞膜鈉-鉀泵作用
[問題:158-160]
A.[HC0]減少
B.[HC0]增加
C.[HCO]減少
D.[HCO]增加
E.[Cl]增加
158.女性,教師,25歲,先天性膽總管囊腫,囊腫空腸吻合術后吻合
口屢已七天,
每天流膽汁樣液800ml,可產生
159.男性工人,24歲,十二指腸潰瘍幽門梗阻頻繁嘔吐已七天,可產
生:
160.女性,職員,30歲,甲狀腺機能亢進,住院期間看到同病種病人
術后窒息搶救場
面精神高度緊張,深快呼吸持續10分鐘,可產生:
[問題:161-165]
A.血清鈉在150mmol/l以上
B.血清鈉在135-150mmol/l
C.血清鈉在130-135mmol/l
D.血清鈉在120-130mmol/l
E.血清鈉在120mmol/l以下
161.等滲性缺水
162.低滲性缺水重度缺鈉
163.
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