分級護理制度分級護理制度「篇一」一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書規范》要求）標記。二、特別護理（一）病情依據：1、病情危重、隨時需要搶救和監護的病人。2、病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等。3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。（二）護理要求：1、設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。2、制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。3、認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發癥，確保病人安全。三、一級護理（一）病情依據：1、重病、病危各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3、癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。（二）護理要求：1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。3、嚴密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。4、加強基礎護理，定時做好口腔，皮膚的護理，防止發生合并癥。5、加強營養，鼓勵病人進食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。四、二級護理（一）病情依據：1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。3、一般手術后或輕型先兆子癇等。（二）護理要求：1、臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動。2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時巡查一次。3、做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合并癥。4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、三級護理（一）病情依據：1、輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段，正常孕婦等。2、各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。3、可以下床活動，生活可以自理。（二）護理要求：1、可以下床活動，生活可以自理。2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。3、督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。4、對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導。5、進行衛生科學普及宣教工作，提高病人自我保健水平。分級護理制度「篇二」分級護理是指患者住院期間，醫護人員根據患者病情和自理能力，確定并實施不同級別的護理，稱分級護理。原則：臨床醫生確定患者的護理級別，應當以患者病情和自理能力為依據，并根據患者的病情變化動態調整。護士發現護理級別與患者病情不相符時，有權向醫生提出合理建議。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(一)特級護理1.病情依據(1)病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者。(2)各種復雜或者大手術后及重癥監護的患者。(3)嚴重外傷和大面積燒傷的患者。(4)使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者。(5)實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者等。2.護理要點★入院護理：(1)根據患者情況備好相應床單位和急救物品，及時通知醫生接診。(2)安置患者，10-30分鐘內連接監護設備，完成患者生命體征首次測量。(3)30-60分鐘內完成呼吸系統、循環系統和侵入性操作等狀況評估，根據醫囑有效建立和開放各種通路，正確實施治療、給藥措施。(4)填寫入院相關資料，適時完成健康教育。(5)及時完成患者六潔。(6)根據對患者的評估，6小時內完成首次護理記錄。★住院護理：(1)嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征及專科評估。(2)根據醫囑，按時、正確實施治療和給藥措施。(3)根據醫囑，準確測量、記錄出入量，并保持各管路通暢。(4)根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如六潔到位(口腔、頭發、手足、皮膚、會陰，床單位清潔)、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。協助非禁食患者進食/水或注入鼻飼飲食。實施安全措施。(5)制定護理計劃或護理重點，有完整的特護記錄，詳細記錄患者的病情變化。(6)備齊急救藥品及器材，用物定期更換和消毒，嚴格執行無菌操作規程。(7)嚴格執行危重患者床旁交接班，安全護理措施到位。(8)協助臥床患者翻身叩背，促進有效咳嗽、床上移動等，保持患者臥位舒適及功能位。(9)履行相關告知制度，尊重患者知情權。(10)了解患者心理需求，有針對性開展心理指導及健康宣教。(11)定時通風，保持病室空氣清新及環境整潔。★轉歸/出院護理：(1)遵醫囑更改相應護理級別。(2)書寫護理相關文書，做好轉出交接。(3)轉出或死亡患者完成相應終末護理。(二)一級護理1.病情依據(1)病情趨于穩定的重癥患者，各種手術后需嚴格臥床休息的患者。(2)病情相對穩定，生活不能自理的患者。(3)生活部分自理，但病情隨時可能發生變化的患者。2.護理要點★入院護理：(1)根據患者情況備好床單位，通知醫生接診。(2)安置患者，測量生命體征。(3)填寫入院相關資料，適時完成入院相應健康教育。(4)及時完成患者六潔情況。(5)病重(危)患者8小時內完成首次護理記錄。★住院護理：(1)根據醫囑30分鐘內完成所需儀器的連接，開放有效通路，正確實施治療、給藥措施，指導患者正確用藥。(2)每小時巡視患者，隨時觀察病情變化，根據病情定時測量體溫。脈搏、呼吸、血壓，對能下地活動的患者每周測量體重并記錄。(3)重癥患者的生活護理應由護理人員完成，六潔到位，安全措施到位。(4)保持管路通暢。(5)遵醫囑指導患者飲食。(6)履行相關告知制度并針對疾病進行健康宣教。(7)患者臥位舒適，指導患者進行功能鍛煉。(8)護理記錄符合要求，每日記錄1次，有病情變化隨時記錄。(9)定時通風，保持病室空氣清新及環境整潔。★轉歸/出院護理：(1)遵醫囑更改相應護理級別。(2)書寫護理相關文書，做好轉出交接。(3)轉出或死亡患者完成相應終末護理。(三)二級護理1.病情依據(1)病情相對穩定，需限制活動的患者。(2)年老體弱行動不便的患者。(3)生活部分自理的患者。2.護理要點★入院護理：(1)備好床單位，通知醫生接診。(2)安置患者，測量生命體征。(3)填寫入院相關資料，適時完成入院相應健康教育。(4)及時完成患者六潔情況。★住院護理：(1)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據病情為患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，每周為能下地活動的患者測量體重并記錄。(2)遵醫囑按時完成治療和用藥，并指導患者正確用藥。(3)協助、督促、指導患者進行生活護理。(4)履行相關告知制度并針對疾病進行健康宣教。(5)遵醫囑指導患者飲食。(6)患者床單位整潔，臥位舒適。(7)針對疾病協助功能鍛煉。(8)護理記錄符合要求，每周記錄2次，有病情變化隨時記錄。(9)指導患者采取措施預防跌倒/摔傷，安全護理措施到位。(10)定時通風，保持病室空氣清新及環境整潔。★轉歸/出院護理：(1)遵醫囑更改相應護理級別。(2)書寫護理相關文書，完成出院指導。(3)按出院常規處理床單位。(四)三級護理1.病情依據(1)生活完全能自理且病情穩定的患者。(2)生活完全能自理處于康復期的患者。2.護理要點★入院護理：(1)備好床單位，通知醫生接診。(2)安置患者，測量生命體征。(3)填寫入院相關資料，適時完成入院相應健康教育。(4)及時完成患者六潔情況。★住院護理：(1)按常規為患者測體溫、脈搏、呼吸，每周測量體重并記錄。(2)遵醫囑按時完成治療和用藥，并指導患者正確用藥。(3)每3小時巡視患者，掌握患者的治療效果及精神狀態。(4)指導患者生活護理，保持床單位整潔。(5)安全護理宣傳到位。(6)履行相關告知制度并針對疾病進行健康宣教。(7)針對疾病進行功能鍛煉。(8)遵醫囑指導患者飲食。(9)護理記錄符合要求，每周記錄1次，有病情變化隨時記錄。(10)定時通風，保持病室空氣清新及環境整潔。★轉歸/出院護理：(1)書寫護理相關文書，完成出院指導。(2)按出院常規處理床單位。分級護理制度「篇三」Ⅰ級護理（一）指征1、病情危重，需絕對臥床者。2、特大手術后7天內，各種中、大手術后1—3天內。3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。4、生活不能自理者。（二）護理要求1、嚴密觀察病情，每30—60分鐘巡視一次。2、正確落實各項治療護理措施，詳細填寫護理病程錄。3、加強基礎護理，防止并發癥發生。（1）術后3天內床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次；頭發護理早、晚各1次，每日會陰清潔和洗腳各1次。（2）禁食、昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協助刷牙。（3）督促患者經常翻身，術后和昏迷患者協助翻身每2小時1次；褥瘡護理每班1次，并做好記錄。4、生活上給予周密照顧，按時喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協助完成各種需要。5、認真做好心理護理及健康教育。Ⅱ級護理（一）指征1、病重期急性癥狀消失，大手術后病情穩定，但生活尚不能自理者。2、年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動者。3、普通手術后或輕型子癇等。（二）護理要求1、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1—2小時巡視1次。2、根據病情可在床上或床邊進行輕度活動。3、協助患者做好晨、晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身；生活不能自理者，要協助喂飯及大小便護理。4、針對不同疾病，做好健康教育。Ⅲ級護理（一）指征1、一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。2、各種疾病或術后恢復期患者。3、能下床活動，生活自理者。（二）護理要求1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。2、督促遵守院規，做好健康教育。分級護理制度「篇四」醫護人員根據患者病情和生活自理潛力，確定并實施不同級別的護理，并根據患者的狀況變化進行動態調整。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)(1)特級護理1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為特級護理：①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;②重癥監護患者;③各種復雜或者大手術后的患者;④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者;⑥實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者;⑦其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。2)護理要點：①嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征;②根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;③根據醫囑，準確測量出入量;④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;⑤持續患者的舒適和功能體位;⑥實施床旁交接班。(2)一級護理1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為一級護理：①病情趨向穩定的重癥患者;②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;③生活完全不能自理且病情不穩定的患者;④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。2)護理要點：①每小時巡視患者，觀察患者病情變化;②根據患者病情，測量生命體征;③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;⑤帶給護理相關的健康指導。(3)二級護理1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為二級護理:①病情穩定，仍需臥床的患者;②生活部分自理的患者。2)護理要點：①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;②根據患者病情，測量生命體征;③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;④根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;⑤帶給護理相關的健康指導。(4)三級護理1)具備以下狀況之一的患者，能夠確定為三級護理：①生活完全自理且病情穩定的患者;②生活完全自理且處于康復期的患者。2)護理要點：①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;②根據患者病情，測量生命體征;③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;④帶給護理相關的健康指導。分級護理制度「篇五」一、住院患者由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書規范》要求）標識。二、特別護理1、病情依據：(1)病情危重、隨時需要搶救和監護的患者;(2)病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等;(3)各種嚴重外傷，如大面積燒傷等。2、護理要求：(1)設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救；(2)制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；(3)認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發癥，確保患者安全。三、一級護理1、病情依據：(1)重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；(2)各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。2、護理要求：(1)絕對臥床休息，解決生活的各種需要；(2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理(3)嚴密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄；(4)加強基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發生并發癥；(5)加強營養，鼓勵患者進食，保持室內清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。四、二級護理（一）、病情依據：1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩定，及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者；3、一般手術后或輕型先兆癲癇等。（二）、護理要求：1、臥床休息，根據患者情況，可在床上做輕度活動；2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果，每l～2小時巡視1次；3、做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合并癥；4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、三級護理（一）、病情依據：1、輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦等；2、各種疾病術后恢復期或即將出院的患者；3、可以下床活動，生活可以自理。（二）、護理要求：1、可以下床活動，生活可以自理；2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握患者的生活，思想情況；3、督促患者遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視兩次；4、對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導；5、進行衛生科學普及宣教工作，提高患者自我保健水平。分級護理制度「篇六」護理分類可分為四個層次:專科護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:紅色表示一級護理，綠色表示二級護理，無標記表示三級護理)(1)超級保健1)有下列情況之一的患者可視為超級護理:(一)病情危重，隨時可能發生變化，需要搶救的;②重癥監護的病人;③病人后各種復雜的或主要的操作;④嚴重創傷或大面積燒傷的患者;⑤患者使用呼吸機輔助呼吸,需要密切關注;(6)需要持續腎臟替代治療(CRRT