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文檔簡介

梧桐山社區居民需求調查問卷1、你的性別【單選題】○女○男2、你的年齡【單選題】○5-11歲○12-17歲○18-35歲○36-60歲○60歲以上3、你的婚姻狀況【單選題】○未婚○已婚○離異○喪偶4、你的戶籍所在地【單選題】○深圳○外地，請注明5、你在本社區居住時間【單選題】○1年以上○1-5年○6-10年○10年以上6、你的教育程度【單選題】○小學及以下○初中○高中及中專○大專及以上7、你每周的空閑時間一般是【多選題】□周六□周日□其他，請注明8、你空閑時間一般怎么度過【多選題】□棋牌□看電視□逛街購物□串門□看書□上網、游戲□培訓班□運動□其他9、你的興趣愛好有【多選題】□唱歌□跳舞□書畫□棋牌□攝影□上網、游戲□看書□運動□手工制作□其他10、你都有參加過下列哪些社區活動【多選題】□節目慶祝活動□文藝表演□茶話會□親子活動□各類比賽□從未參加過11、一般情況下，你主要通過什么方式了解社區工作站及社區服務中心信息或參與社區活動【多選題】□社區宣傳欄□qq交流群□日常社區活動□社區家園網□鄰居互相轉告□其他，請注明12、你社區所開展的社區活動能滿足你的需求嗎【單選題】○能滿足需求○不能滿足需求○你認為還需要13、你在日常生活中會遇到哪些困難【多選題】□學業方面□生活方面□情感方面□人際關系方面□家庭婚姻方面□親子關系方面□職業規劃□身體健康□情緒管理□其他，請注明14、你在遇到問題時會向誰求助【多選題】□一個人承受□家人，朋友□社工□街坊鄰居□居委會□qq、微信交流群□其他，請注明15、請問你了解社工以及社工所提供的服務嗎【單選題】○完成不了解○不太了解○一般○比較了解○非常了解16、社工所提供的免費專業服務（情緒疏導、壓力調節、能力提升等），你愿意接受嗎【單選題】○十分愿意○看情況○不愿意，原因17、你希望社服務中心提供哪些服務【多選題】□職業規劃□親子教育□婦女成長□健康知識□人際交往訓練□娛樂活動□講座培訓□興趣培養□學習方法□其他，請注明18、你參加過義工活動嗎【單選題】○參加過，請列出○沒參加過19、如果社區需要開展義工活動，你愿意參加嗎【單選題】○愿意○不愿意，請說明原因20、如果參加義工服務，你更愿意提供哪些服務【多選題】□生活料理（老年人和殘疾人）□學習輔導□參與活動策劃□活動執行□各類輔

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