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文檔簡介

2025年傷亡理賠協議范本官方一、協議背景鑒于近年來各類傷亡事故頻發，為維護當事人合法權益，明確傷亡理賠程序與標準，根據《中華人民共和國侵權責任法》、《中華人民共和國合同法》等相關法律法規，甲乙雙方本著公平、公正、自愿的原則，就傷亡理賠事宜達成如下協議。二、協議主體甲方：____（賠償義務人）乙方：____（賠償權利人）三、傷亡事故基本情況1.事故發生時間：____年____月____日2.事故發生地點：____3.事故簡要經過：____4.傷亡情況：乙方因事故導致____（傷亡部位及程度）四、理賠程序1.甲方應在事故發生后____個工作日內向乙方提供以下資料：（1）事故調查報告（2）甲方營業執照副本復印件（3）甲方負責人身份證明（4）甲方與乙方簽訂的勞動合同（如有）（5）其他與事故相關的證明材料2.乙方應在收到甲方提供的資料后____個工作日內，向甲方提交以下資料：（1）乙方身份證復印件（2）乙方傷亡證明（3）乙方醫療費用清單及發票（4）乙方誤工證明（5）其他與理賠相關的證明材料3.甲方應在收到乙方提交的資料后____個工作日內，對乙方提出的理賠申請進行審核。____個工作日內向乙方支付理賠款項。4.如甲方對乙方提出的理賠申請有異議，應在收到乙方資料后____個工作日內向乙方提出書面異議，并說明理由。____個工作日內提供補充材料。甲方應在收到補充材料后____個工作日內重新進行審核。五、理賠標準1.乙方因事故導致的傷亡，甲方應按照以下標準支付理賠款項：（1）醫療費用：根據乙方提供的醫療費用清單及發票，甲方應支付乙方實際發生的醫療費用。（2）誤工費用：根據乙方提供的誤工證明，甲方應支付乙方誤工期間的平均日工資。（3）護理費用：如乙方需要護理，甲方應支付乙方護理費用。（4）喪葬費用：如乙方因事故死亡，甲方應支付乙方家屬喪葬費用。（5）死亡賠償金：如乙方因事故死亡，甲方應支付乙方家屬死亡賠償金。2.理賠款項的計算方式：（1）醫療費用：按照實際發生金額計算。（2）誤工費用：乙方月工資×誤工天數÷30。（3）護理費用：乙方月工資×護理天數÷30。（4）喪葬費用：按照當地喪葬費用標準計算。（5）死亡賠償金：按照當地死亡賠償金標準計算。六、爭議解決1.雙方在履行本協議過程中發生的爭議，應首先通過友好協商解決。2.如協商不成，任何一方均有權向事故發生地的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。甲方（蓋章）：____乙方（簽字）：____簽訂日期：____年____月____日八、附件1.事故調查報告2.甲方營業執照副本復印件3.甲方負責人身

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