5內科疾病綜合2025年考核試卷姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪種疾病不屬于內科疾病？

A.心臟病

B.肺炎

C.腦血管疾病

D.外科感染

2.下列哪種癥狀不屬于內科疾病的常見癥狀？

A.發熱

B.咳嗽

C.腹瀉

D.疼痛

3.下列哪種藥物不屬于抗生素？

A.青霉素

B.紅霉素

C.退燒藥

D.氯霉素

4.下列哪種疾病不屬于傳染性疾病？

A.流感

B.肺結核

C.肺炎

D.肺炎支原體感染

5.下列哪種疾病不屬于消化系統疾病？

A.胃炎

B.肝炎

C.肺炎

D.胃潰瘍

6.下列哪種癥狀不屬于神經系統疾病？

A.頭痛

B.眩暈

C.嘔吐

D.失眠

7.下列哪種藥物不屬于心血管系統藥物？

A.地高辛

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.硝酸甘油

8.下列哪種疾病不屬于泌尿系統疾病？

A.腎炎

B.腎結石

C.肺炎

D.膀胱炎

9.下列哪種癥狀不屬于內分泌系統疾病？

A.體重減輕

B.疲勞

C.脫發

D.月經不調

10.下列哪種疾病不屬于血液系統疾病？

A.白血病

B.紫癜

C.貧血

D.肺炎

二、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述內科疾病的主要癥狀。

2.簡述內科疾病的診斷方法。

3.簡述內科疾病的治療原則。

4.簡述內科疾病的預防措施。

5.簡述內科疾病患者的護理要點。

四、病例分析題（每題10分，共30分）

1.患者男性，45歲，因“反復發作性胸痛2年，加重1周”就診。患者2年前開始出現胸痛，每次發作持續數分鐘至數小時，休息后可緩解。1周前胸痛加重，伴出汗、惡心。查體：血壓120/80mmHg，心率100次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心電圖示ST段抬高。請根據病例分析：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）請列出對該患者進行進一步檢查的項目。

（3）請簡述對該患者進行治療的方案。

2.患者女性，28歲，因“發熱、咳嗽、咳痰5天”就診。患者5天前出現發熱，最高體溫38.5℃，伴咳嗽、咳痰，為白色黏液痰。查體：體溫38.2℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規示白細胞計數升高。請根據病例分析：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）請列出對該患者進行進一步檢查的項目。

（3）請簡述對該患者進行治療的方案。

3.患者男性，60歲，因“反復發作性呼吸困難2年，加重1周”就診。患者2年前開始出現呼吸困難，活動后明顯，休息后可緩解。1周前呼吸困難加重，伴氣促、心悸。查體：血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。胸部X片示肺氣腫。請根據病例分析：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）請列出對該患者進行進一步檢查的項目。

（3）請簡述對該患者進行治療的方案。

五、論述題（每題15分，共30分）

1.論述內科疾病患者的心理護理要點。

2.論述內科疾病患者的營養支持治療原則。

3.論述內科疾病患者的健康教育內容。

六、綜合應用題（每題20分，共40分）

1.患者男性，55歲，因“反復發作性腹痛、腹瀉3年，加重1周”就診。患者3年前開始出現腹痛、腹瀉，每次發作持續數天，休息后可緩解。1周前腹痛、腹瀉加重，伴乏力、納差。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，律齊，腹部壓痛明顯。大便常規示脂肪球。請根據病例分析：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）請列出對該患者進行進一步檢查的項目。

（3）請簡述對該患者進行治療的方案。

2.患者女性，35歲，因“反復發作性頭痛、惡心、嘔吐3個月”就診。患者3個月前開始出現頭痛、惡心、嘔吐，每次發作持續數小時，休息后可緩解。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，律齊，無神經系統陽性體征。頭部CT示腦膜刺激征。請根據病例分析：

（1）該患者的初步診斷是什么？

（2）請列出對該患者進行進一步檢查的項目。

（3）請簡述對該患者進行治療的方案。

試卷答案如下：

一、選擇題

1.D

解析思路：外科感染屬于外科疾病，不屬于內科疾病。

2.D

解析思路：疼痛是內科疾病患者常見的癥狀，而腹瀉、發熱、咳嗽等都是內科疾病的常見癥狀。

3.C

解析思路：退燒藥屬于解熱鎮痛藥，不屬于抗生素。

4.D

解析思路：肺炎支原體感染是一種呼吸道感染，屬于內科疾病。

5.C

解析思路：肺炎是呼吸系統疾病，不屬于消化系統疾病。

6.C

解析思路：頭痛、眩暈、失眠都是神經系統疾病的常見癥狀，而嘔吐更多見于消化系統疾病。

7.B

解析思路：阿司匹林屬于解熱鎮痛藥，不屬于心血管系統藥物。

8.C

解析思路：腎炎和膀胱炎屬于泌尿系統疾病，肺炎屬于呼吸系統疾病。

9.D

解析思路：體重減輕、疲勞、脫發都是內分泌系統疾病的常見癥狀，而月經不調更多見于婦科疾病。

10.C

解析思路：白血病、紫癜、貧血都是血液系統疾病，而肺炎屬于呼吸系統疾病。

二、簡答題

1.答案要點：

-發熱

-咳嗽

-咳痰

-腹瀉

-疼痛

-嘔吐

-呼吸困難

-心悸

-頭痛

-眩暈

2.答案要點：

-病史采集

-體格檢查

-輔助檢查

-實驗室檢查

3.答案要點：

-對癥治療

-對因治療

-支持治療

-預防并發癥

4.答案要點：

-增強體質

-合理飲食

-注意休息

-避免感染

5.答案要點：

-生命體征監測

-藥物治療的觀察

-癥狀護理

-心理支持

四、病例分析題

1.答案要點：

-初步診斷：急性心肌梗死

-進一步檢查項目：冠狀動脈造影、心肌酶譜、心電圖動態觀察

-治療方案：抗血小板聚集、抗凝治療、硝酸甘油擴張冠狀動脈

2.答案要點：

-初步診斷：肺炎

-進一步檢查項目：胸部X片、痰培養、血常規

-治療方案：抗感染治療、退熱治療、支持治療

3.答案要點：

-初步診斷：慢性阻塞性肺疾病

-進一步檢查項目：肺功能檢查、胸部X片

-治療方案：支氣管擴張劑、抗炎治療、氧療

五、論述題

1.答案要點：

-了解患者心理狀況

-提供心理支持

-溝通技巧

-心理疏導

2.答案要點：

-確保營養攝入

-調整飲食結構

-避免營養不良

-促進康復

3.答案要點：

-疾病知識普及

-自我管理

-藥物治療

-預防復發

六、綜合應用題

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