老舊電梯隱患排查記錄表（乘客與載貨電梯）地市：市縣（市、區(qū)）排查日期：2024年月日填表說明：如實(shí)填寫各部件存在的問題，并勾選降低風(fēng)險(xiǎn)措施的建議，以及預(yù)計(jì)費(fèi)用（含人工費(fèi)）。維保單位使用單位聯(lián)系人及電話聯(lián)系人及電話設(shè)備（注冊(cè)）代碼首次投用年份層站數(shù)層站改造大修情況□從未□曾改造□曾大修使用場(chǎng)所□公眾聚集場(chǎng)所□商業(yè)樓宇□工業(yè)廠房□住宅小區(qū)□其他場(chǎng)所設(shè)備使用地址省區(qū)市略，詳細(xì)至門牌號(hào)：街道=1\*GB3①部件處置總費(fèi)用（本表各欄目的預(yù)計(jì)費(fèi)用之和）萬元=2\*GB3②整體處置總費(fèi)用（整體更新的費(fèi)用估算）注：對(duì)于=1\*GB3①處置費(fèi)用已超過=2\*GB3②，或=1\*GB3①費(fèi)用較高且乘運(yùn)質(zhì)量不佳的，“=2\*GB3②整體處置總費(fèi)用”應(yīng)予以填寫。萬元備注：本項(xiàng)費(fèi)用為初步估算，具體由電梯使用管理人依照相應(yīng)程序進(jìn)行采購后決定。子項(xiàng)目隱患排查情況記錄和費(fèi)用測(cè)算序號(hào)排查項(xiàng)目存在問題降低風(fēng)險(xiǎn)措施的建議預(yù)計(jì)費(fèi)用（萬元）電動(dòng)機(jī)□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換高鋁鋅基合金蝸輪減速箱□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用銅質(zhì)蝸輪、鋼質(zhì)齒輪減速箱□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用非冗余型制動(dòng)器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□無修理價(jià)值，建議更換冗余型制動(dòng)器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換曳引輪□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換曳引鋼絲繩和液壓電梯懸掛鋼絲繩□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用包覆帶或包覆鋼絲繩（統(tǒng)稱包覆帶）□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用轎架□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換轎壁、轎頂和轎底□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換轎廂面積□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□無修理價(jià)值，建議更換□不適用對(duì)重（平衡重）架□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換對(duì)重（平衡重）塊□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換層門強(qiáng)度□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□轎門開門限制裝置□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□層門和轎門的門扇□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換門鎖裝置□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換限速器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換限速器鋼絲繩□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換安全鉗□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換耗能型緩沖器（液壓緩沖器）□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用非線性緩沖器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□無修理價(jià)值，建議更換□不適用轎廂上行超速保護(hù)裝置□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□建鋼絲繩制動(dòng)器□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換□不適用轎廂意外移動(dòng)保護(hù)裝置□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□控制柜□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)維保□無修理價(jià)值，建議更換制動(dòng)器提起（釋放）動(dòng)作監(jiān)測(cè)裝置□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□門回路檢測(cè)功能□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□建隨行電纜□未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)□修理，加強(qiáng)